Neruropatiin Awtonomiin

Nerufa otomaatiksii yeroo miirri qaamaa hojii qaamaa qaamaa ofumaa to'atu miidhamtu dha. Inni dhiibbaa dhiigaa, to'annoo qilleensa, dijeeeshinii, hojii kaappii fi bahkan hojii saalaa miidhuu danda'a.

Miidhamni mirri ergaa gidduuwwan uumaa fi qaamaalee fi naannoolee sirna nafa otomaatikichaa gidduutti ergamu miidha. Naannoolee kunneen keessatti onnee, sibiila dhiigaa fi qilleensa qilleensa qabatu jira.

Sonkorrri dhukkuba sababa guddaa nerufa otomaatikichaati. Inni haala fayyaa biroo, qormaata vaayirasii ykn baakteeriyaa, ykn qorichoota tokko tokko irraa kan ka'e ta'uu danda'a. Mallattoolee fi wal'aansoonni mirri miidhaman irratti hundaa'u adda addaa dha.

Mallattoofiifi malaammaltoonni nuura afaaniitti dhiibbaan ga'anitti kan hundaa'u yoo ta'u, kanneen armaan gadiitti argaman ni dabalata:

• Maddiifi dhaabbachuun yeroo dhaabbatu, sababa dhiibbaa dhiigaa gabaabaa irraa.
• Rakkoon qorichaa, kan akka rakkina jalqabbii qorichaa, to'annoo kaappii dhabuu, guutummaa kaappii beekuu rakkisuufi kaappicha guutummaatti balleessuu dadhabina. Kaappicha guutummaatti balleessuu dadhabni, qormaata kaappichaa keessatti dhibeewwan ni fidu.
• Rakkoon saalaa, kan akka rakkina dhaabbachuu ykn eeguu (dhiibbaa dhaabbachuu) ykn rakkoo dhiibbaa. Dubartoota keessatti, rakkooleen akka qal'aan qaama saalaa, fedhii saalaa gadi aanaa, fi rakkina gammachuu argachuu dabalata.
• Nyaata diiguu rakkina, kan akka xaa'oo muraasa nyaatee guutummaa dhaquu, fedhii nyaataa dhabuu, qarqaruun, hidhuun, garaa bal'achuu, laafina, qaraachaa, nyaata liqimsuu rakkinaa fi garaa gubbaa. Rakkoon kun hunduu jijjiirama hojii diigichaa irraa kan ka'e dha.
• Dhiibbaa dhiibbaa dhiiga gadi aanaa (hypoglycemia) hubachuu dadhabina, sababiin isaa mallattoowwan akeekkachiisoo, kan akka walitti dhiibbaa dhabuu, hin jiru.
• Rakkoon hirriiraa, kan akka hirriira baay'ee ykn xiqqaa. Rakkoon kun dandeettii qilleensa qaama to'achuu irratti dhiibbaa fidu.
• Deebii barreeffamaa gadi aanaa, ifa irraa dukkanaatti jijjiiruu rakkinaa fi halkan konkolaataa yeroo waanitti arginii gaarii dhabuu.
• Dandeettii sochii dadhabina, yoo lakkoofsa onnee kee hojii kee wajjin walitti hidhamtee hin jijjiiramin ta'e ni uumama.

Yoo xiyyeeffannaa fi mallattoowwan neuropathii otomaatiksii argachuu jalqabdan, keessumaa yoo dhukkuba sukkaaraa sirriitti hin to'atamin qabdan, yaala fayyaa barbaadaa. Yoo sukkaaraa gosa 2 qabdan, jaarmiyaa sukkaaraa Ameerikaa, yeroo hubachiisa argattan jalqabee, waggaa waggaan qorannoo neuropathii otomaatiksii akka godhaman ni yaada. Namoonni sukkaaraa gosa 1 qaban, jaarmiin kun, yeroo hubachiisa argattan booda waggaa shanii jalqabee, waggaa waggaan qorannoo akka godhaman ni yaada.

Namoonni fayyaa hedduun autonomic neuropathy akka uumamu gochuu danda'u. Kana malees, akka kaansariiitti dhukkuba biroo wal'aansoo irratti ga'ee miira ta'uu danda'a. Sababoota autonomic neuropathy hedduu keessaa tokko tokko armaan gadii:

• Dhukkubbii sukkaaraa, keessumaa yoo sirriitti hin to'atamin, sababa autonomic neuropathya irra caalaa dha. Dhukkubbii sukkaaraa qaama keessatti xiyyeeffannaa sibiilaa sa'aatii sa'aatii miidhaa geessisuu danda'a.

• Qoda protiin hin jallinaa qaama keessatti (amyloidosis), kun qaamaafi sirna naarsaa miidha.

• Dhukkuba qaama of-irraa ittisuu, qaamni of-irraa ittisuun keessan qaama keessan, naarsaa keessaniis dabalatee, haleelaa fi miidhaa geessisa. Fakkeenyaaf, Sjogren syndrome, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis fi dhukkubbii celiac. Guillain-Barre syndrome dhukkubbii qaama of-irraa ittisuu dha, ari'ataa uumamuu fi naarsaa autonomic miidhuu danda'a.

  Autonomic neuropathy kan uumamu danda'u, haleellaa qaama of-irraa ittisuu kan kaansarii tokko tokko irraa ka'e (paraneoplastic syndrome).

• Qorichoota tokko tokko, qorichoota wal'aansoo kaansarii keessatti fayyadamani (chemotherapy) dabalatee.

• Vaayirasii fi baakteeriyaa tokko tokko, akka vaayirasa immunodeficiency namaa (HIV) fi kan botulism fi dhukkubbii Lyme uumaan.

• Rakkoo dhaaluu tokko tokko autonomic neuropathy uumamuu danda'a.

Sababoota dhukkubbii shaakilee sirreeffamaa (autonomic neuropathy) akka guddatan gochuu danda'an kana keessa jira:

• Dhukkubbii Sukkaaraa (Diabetes). Dhukkubbii Sukkaaraa, keessattu yoo sirriitti hin to'atamin, dhukkubbii shaakilee sirreeffamaa fi miidhaa shaakilee biraa akka guddatan godha. Yoo sukkaara dhiigaa keessatti qabdu sirriitti to'achuu dadhabde, balaa guddaa irra jiraata.
• Dhukkuboota Biroo. Haala fayyaa tokko tokko, kanneen amylaidosis, porfiiriyaa fi hypothyroidism dabalatee, dhukkubbii shaakilee sirreeffamaa akka guddatan gochuu danda'u. Kaansariinis, baay'inaan sababa dhiibbaa wal'aansa irraa, akkas gochuu danda'a.

Dhukkuba tokko tokko kan dhaala irraa argaman, kan newroopatii otomoonii dhukkubsachuuf si darban hin ittifamne. Garuu, fayyaa keessatti of eeggachuudhaan fi dhukkuba keessan to'achuudhaan jalqabaa ykn guddina mallattoowwanii saffisaa gochuu dandeessa. Dhukkuba fi haala fayyaa to'achuuf, gorsaa ogeessa fayyaa keessan ilaalchisee jireenya fayyaa hordofaa. Gorsichi kun yaadachiisawwan armaan gadi qabaachuu danda'a:

• Ykn dhiibbaa dhiigaa yoo qabaatte to'adhu.
• Alkool fi sigaraa irraa fagaadhu.
• Dhukkubbii autoimmune yoo qabaatte, wal'aansa barbaachisaa argadhu.
• Dhiibbaa dhiigaa ol ka'uu ittifamuu ykn to'achuuf tarkaanfii fudhadhu.
• Qilleensa fayyaa argadhuu fi eeggadhu.
• Yeroo hundaa sochii qaamaa raawwadhu.

Neruuphaawii Awtoonoomikuu, rakkoo danda'uudha kan dhukkuba tokko tokko keessatti uumamu. Qorannoo barbaachisuuf, mallattoowwan kee fi wantoota neruuphaawii awtoonoomikuu keessatti balaa uumaan irratti hundaa'a.

Dhukkuba sukkaara ykn dhukkubbii biraa kan balaa neruuphaawii awtoonoomikuu guddisu qabaachuu fi mallattoowwan neruuphaawii qabaattu yoo ta'e, ogeessi fayyaa kee qorannoo qaamaa ni taasisa, mallattoowwan keetiinis ni gaafata.

Yaala kaansarii dawaa miiraa miidhuu beekkamuun itti hojjetaa jirtu yoo ta'e, ogeessi kee mallattoowwan neruuphaawii ni ilaala.

Mallattoowwan neruuphaawii awtoonoomikuu qabaattu, garuu wantoota balaa hin qabne yoo ta'e, hubachiisuun caalaatti ulfaataa ta'a. Ogeessi fayyaa kee seenaa fayyaa kee ni ilaala, mallattoowwan kee ni mari'ata, qorannoo qaamaas ni taasisa.

Ogeessi kee qorannoo hojii awtoonoomikuu qorachuuf, kanneen armaan gadii dabalatee, ni yaada:

Qorannoo tiltil-teebilaa. Qorannoo kun deebii dhiibbaa fi saffisaa onnee gara jijjiirama haala qaamaa fi bakkaatti deebii isaatti hordofa. Kun waan yeroo ka'uuf booda osoo ciisu keessatti uumamu kan fakkeessu dha. Meeza irratti gad ba'aa ni ciista, inni booda ol ba'aa qaama kee ol jedhamee ni jijjiirama. Akkasuma, sanyii dhiigaa ni xixiqqaa, saffisaa onnees ni guddata, akka dhiibbaa dhiigaa hir'isuuuf. Deebii kun yoo neruuphaawii awtoonoomikuu qabaatte ni dhiheessa.

Qorannoo salphaa deebii kanaaf, dhiibbaa dhiigaa yeroo ciisu, taa'uu fi dhaabbachuu erga sa'aatii sadii booda ni qorata. Qorannoo biraa, daqiiqaa tokko dhaabbachuu, ergasii daqiiqaa tokko gad ba'uu, ergasii immoo dhaabbachuu deebii dhiibbaa dhiigaa fi saffisaa onnee hordofaa ni qorata.

• Qorannoo hojii awtoonoomikuu. Qorannoo kun akkamitti saffisaa onnee fi dhiibbaa dhiigaa yeroo sochii akka hafuura gadi baasu fi humnaan hafuura baasu (Valsalva maneuver) itti deebi'u qorata.
• Qorannoo tiltil-teebilaa. Qorannoo kun deebii dhiibbaa fi saffisaa onnee gara jijjiirama haala qaamaa fi bakkaatti deebi'i isaatti hordofa. Kun waan yeroo ka'uuf booda osoo ciisu keessatti uumamu kan fakkeessu dha. Meeza irratti gad ba'aa ni ciista, inni booda ol ba'aa qaama kee ol jedhamee ni jijjiirama. Akkasuma, sanyii dhiigaa ni xixiqqaa, saffisaa onnees ni guddata, akka dhiibbaa dhiigaa hir'isuuuf. Deebii kun yoo neruuphaawii awtoonoomikuu qabaatte ni dhiheessa.

Akkasuma, qorannoo salphaa deebii kanaaf, dhiibbaa dhiigaa yeroo ciisu, taa'uu fi dhaabbachuu erga sa'aatii sadii booda ni qorata. Qorannoo biraa, daqiiqaa tokko dhaabbachuu, ergasii daqiiqaa tokko gad ba'uu, ergasii immoo dhaabbachuu deebii dhiibbaa dhiigaa fi saffisaa onnee hordofaa ni qorata.

• Qorannoo qaamaa nyaataa. Qorannoo balballi-ba'uu, qorannoowwan hedduu kan rakkoowwan dijeeeshinii akka dijeeeshinii gadi-ba'uu fi balballi-ba'uu gadi-ba'uu (gastroparesis) qoratu dha. Qorannoo kunneen yeroo baay'ee ogeessi dhukkuba dijeeeshinii keessatti ogumma qabu (gastroenterologist) ni taasisa.
• Qorannoo axon reflex sudomotor qananiitii. Qorannoo kun akkamitti mirgoota miirawwan shira kee bulchan itti deebi'u qorata. Ibsa elektirikii xixiqqaa, kaapsuulota irratti kaa'aman harkaa, miila ol-ta'aa fi gadi-ta'aa fi miila irratti ni darba. Kompiitara deebii mirgoota kee fi shira kee ni qorata. Yeroo qorannoo kanaatti, ho'ina ykn miiraa xixiqqaa ni dhaqaba.
• Qorannoo shira thermoregulatory. Burkuu kan yeroo shira baatuu biyya jijjiiramuun ni uwwisa. Yeroo kutaa qilleensa gadi-ba'aa keessa ciistu, suuraalee dijitoota bu'uura shira ba'uu keessatti ni galmeessa. Haala shira kee, hubachiisuu neruuphaawii awtoonoomikuu mirkaneessuu ykn sababoota shira hir'isuu ykn guddisuu biraa ni mul'isa.
• Qorannoo miiraa fi hojii balballi (urodynamic) qorannoo. Mallattoowwan ykn calaqqisiin balballi ykn miiraa qabaattu yoo ta'e, qorannoo balballi fi miiraa hedduun hojii balballi ni qorata.
• Ultrasawund. Mallattoowwan balballi qabaattu yoo ta'e, ogeessi kee ultrasawundii haala miiraa kee ni yaada. Qorannoo kana keessatti, sagalee humna ol-ta'e suuraa balballiifi kutaa miiraa biraa ni uuma.

Wallagga sirna'ina awtonomikii ilaalchisee yaaluun kanatti dabalata:

Yaalaa keetiin gorsaa ni dhiheessuu danda'a:

Yaalaa keetiin yaadachiisa ni dhiheessuu danda'a:

Dhiiraaf yeroo rakkoo qaama saalaa qabu, yaalaa keetiin ni gorsuu danda'a:

Qorichoota qaama saalaa ni jabeessan. Qorichoonni akka sildenafil (Viagra), vardenafil, tadalafil (Cialis) fi avanafil (Stendra) akka qaama saalaa keessatti dhiiga akka seenu fi akka itti fufuu ni si gargaaru. Dhiibbaan danda'u gadi fagoo dhiiga, mataa xiqqoo, gad-dheerina, garaa dhibbaa fi jijjiirama ibsa argachuu ni dabalata.

Yoo seenaa dhukkuba onnee, arrhythmia, hargansuu ykn dhiiga ol ka'uu qabaatte, qorichoota kana of eeggannoon fayyadama. Akkasumas qorichoota kana hin fayyadamina yoo qaama naannoo nitrate fayyadamtaa jirta. Gargaarsa yaalaa yeroo dheeraa barbaada yoo qaama saalaa kee sa'aatii afur caalaa itti fufte.

Dubartootaaf mallattoowwan saalaa qaban, yaalaa keetiin ni gorsuu danda'a:

Sirna'ina awtonomikii rakkoo lakkoofsa garaa fi dhiiga ni uuma. Yaalaa keetiin ni barreessuu danda'a:

Qorichoota dhiiga ol kaasan. Yoo utuu dhaabbatte hamaa ykn laaffisaa dhaqxe, yaalaa keetiin qorichoota ni yaadachiisuu danda'a. Fludrocortisone qaama kee akka sibiilaa qabatu ni gargaara, kunis dhiiga kee akka sirreessu ni gargaara.

Midodrine (Orvaten) fi droxidopa (Northera) dhiiga ol kaasu ni dandeessu. Garuu qorichoota kunneen yeroo ciistee dhiiga ol ka'uu ni uuma. Octreotide (Sandostatin) namoota dhukkuba sukkaara qabanii fi yeroo nyaatan dhiiga gadi fagoo qaban dhiiga ol kaasu ni dandeessa, garuu dhiibbaa tokko ni uuma. Pyridostigmine (Mestinon) yeroo dhaabbatte dhiiga akka sirriitti turu ni gargaara.

Yoo baayyee hirriirte, yaalaa keetiin qorichoota hirriiruu hir'isu ni barreessuu danda'a. Glycopyrrolate (Cuvposa, Robinul, warra biroo) hirriiruu hir'isu ni dandeessa. Dhiibbaan danda'u garaa dheebbaa, afaan gogaa, qarqaraa miiraa, ija guutaa, jijjiirama lakkoofsa garaa, mataa dhibbaa, dhandhamaa baduu fi hirriibni dabalata. Glycopyrrolate akkasumas balaa dhukkuba waraanaa, akka waraana hirriiruu, irraa dandeettii hirriiruu hir'isuu ni dabala.

• Dhukkubicha bu'uuraa yaaluun. Kaayyoon jalqabaa yaaluu sirna'ina awtonomikii dhukkuba ykn haala naannoo miira kee miidhu to'achuudha. Yoo dhukkuba sukkaara miira kee miidhu, miira sukkaara kee sirriitti to'achuun miidhaa akka hin dabalatin barbaachisa. Yeroo walakkaa, sababa bu'uuraa sirna'ina awtonomikii hin argamu.

• Mallattoowwan adda addaa to'achuun. Walitti qabannaan tokko tokko mallattoowwan sirna'ina awtonomikii ni hir'isu. Yaaluun qaama qaama kee kan miidhame irra jira.

• Jijjiirama nyaataa. Dandeettii nyaataa fi dhiiga caalaa barbaachisa ta'a. Waan dandeettii nyaataa dabalu, akka Metamucil ykn Citrucel, akkasumas ni gargaara. Dandeettii nyaataa argattu xiqqaa xiqqaa dabali gochuun gaasaa fi garaa guutuun ittisuuf.

• Qorichoota garaa kee akka baafatu gargaaran. Qorichoota dawaa barreessaa metoclopramide (Reglan) garaa kee akka hatattamaan baafatu ni gargaara, kunis walitti qabannaa qaama nyaataa dabaluudhaan. Qorichoota kunneen hirriibni ni uumaa fi torban 12 caalaa hin fayyadamina.

• Qorichoota garaa dheebbaa ittisuuf. Laxatives osoo dawaa barreessaa hin barbaachisin bitachuu dandeessan garaa dheebbaa ittisuu ni dandeessu. Yaalaa keetiin baay'ina fayyadamuu laxative gorsaa ni dhiheessuu danda'a.

• Qorichoota garaa dheebbaa ittisuuf. Antibiyootiksi garaa dheebbaa ittisuu ni dandeessa, kunis baay'ina bakteeriyaa qaama keessa jiraatu ittisuudhaan. Qorichoota garaa dheebbaa ittisuu osoo dawaa barreessaa hin barbaachisin bitachuu dandeessan gargaarsa ni ta'u.

• Qaama miira kee leenjisuu. Yeroo dhiiga dhugu fi yeroo miira baafatu muraasa walitti qabannaan ni gargaara dandeettii miira kee dabaluu fi miira kee yeroo sirrii ta'een guutumatti baafachuu leenjisuu.

• Qorichoota mallattoowwan miira to'achuuf. Yaalaa keetiin qorichoota miira baayyee hojjetu hir'isu ni barreessuu danda'a. Qorichoota biroo miira kee akka baafatu ni gargaaru.

• Gargaarsa miira (catheterization). Tuubiin gara miira kee geeffamu miira kee akka baafatu ni gargaara.

• Qorichoota qaama saalaa ni jabeessan. Qorichoonni akka sildenafil (Viagra), vardenafil, tadalafil (Cialis) fi avanafil (Stendra) akka qaama saalaa keessatti dhiiga akka seenu fi akka itti fufuu ni si gargaaru. Dhiibbaan danda'u gadi fagoo dhiiga, mataa xiqqoo, gad-dheerina, garaa dhibbaa fi jijjiirama ibsa argachuu ni dabalata.

  Yoo seenaa dhukkuba onnee, arrhythmia, hargansuu ykn dhiiga ol ka'uu qabaatte, qorichoota kana of eeggannoon fayyadama. Akkasumas qorichoota kana hin fayyadamina yoo qaama naannoo nitrate fayyadamtaa jirta. Gargaarsa yaalaa yeroo dheeraa barbaada yoo qaama saalaa kee sa'aatii afur caalaa itti fufte.

• Pompu balaa ala. Meeshaan kun dhiiga gara qaama saalaa keessa akka seenu pompuu harkaa fayyadamuun ni gargaara. Daangaa walitti qabu dhiiga akka itti turu ni gargaara, kunis qaama saalaa akka daqiiqaa 30tti itti fufuu ni gargaara.

• Lubrificant qaama saalaa qal'ina hir'isu fi walqunnamtii saalaa akka mi'aa fi gammachiisaa taasisuuf.

• Tokko qorichoota muraasa dubartoota dura umurii walqunnamtii saalaa xiqqoo qabanif raggaasisani.

• Nyaata sibiilaa baayyee, dhiiga baayyee. Yoo dhiiga kee yeroo dhaabbatte gadi ba'e, nyaata sibiilaa fi dhiiga baayyee qabu dhiiga kee akka itti fufuu ni gargaara. Walitti qabannaan kun dhiiga ol ka'uu ykn gad-dheerina miila, k'oo fi miila ni uuma. Kanaafuu, yeroo baayyee rakkoo dhiiga baayyee qabuuf qofa ni gorsa. Akkasumas walitti qabannaan kun namoota dhukkuba onnee qaban hin fayyadamina.

• Uffata cufachuu. Waan qaama keessa uffata ykn uffata cufachuu miila ol ka'aa dhiiga akka gaarii ta'u ni gargaara.

• Qorichoota dhiiga ol kaasan. Yoo utuu dhaabbatte hamaa ykn laaffisaa dhaqxe, yaalaa keetiin qorichoota ni yaadachiisuu danda'a. Fludrocortisone qaama kee akka sibiilaa qabatu ni gargaara, kunis dhiiga kee akka sirreessu ni gargaara.

  Midodrine (Orvaten) fi droxidopa (Northera) dhiiga ol kaasu ni dandeessu. Garuu qorichoota kunneen yeroo ciistee dhiiga ol ka'uu ni uuma. Octreotide (Sandostatin) namoota dhukkuba sukkaara qabanii fi yeroo nyaatan dhiiga gadi fagoo qaban dhiiga ol kaasu ni dandeessa, garuu dhiibbaa tokko ni uuma. Pyridostigmine (Mestinon) yeroo dhaabbatte dhiiga akka sirriitti turu ni gargaara.

• Qorichoota lakkoofsa garaa kee sirreessuuf. Qorichoota kutaa beta blockers jedhaman lakkoofsa garaa kee yeroo sochii qaamaa baayyee ol ka'e sirreessu ni gargaaru.

Getting Up Safely and Comfortably

Getting up quickly can sometimes cause dizziness or lightheadedness. Here are some simple tips to help you get up and around more easily and safely:

Gentle Transitions:

• Slow and Steady: When you get out of bed, stand up slowly, in stages. This helps your body adjust to the change in position and can prevent dizziness. Think of it like a ramp, not a jump. Give yourself a moment to adjust at each stage.

• Prepare Your Body: Before you stand, sit on the edge of the bed with your legs dangling for a few minutes. This allows your blood to redistribute more evenly. Also, flex your feet and make your hands into fists for a few seconds. This gently squeezes your muscles, helping to increase blood flow to your brain and body.

• Boosting Blood Pressure: Once you're standing, gently tense your leg muscles by crossing one leg over the other a few times. This helps to increase blood pressure, making you feel more stable and less likely to feel dizzy.

Other Helpful Tips:

• Elevated Bed: If you have low blood pressure, raising the head of your bed by about 4 inches (10 centimeters) can make a difference. You can use blocks or risers under the head of the bed to accomplish this. This helps your blood flow better when you first wake up.
• Improved Digestion: If you have digestive issues, eating small, frequent meals throughout the day can help. Drinking plenty of fluids is also important. Choosing foods that are low in fat and high in fiber can often improve digestion.
• Managing Diabetes: Good blood sugar control is crucial for people with diabetes. Keeping your blood sugar levels stable can significantly lessen symptoms and help prevent or delay new health problems. Working closely with your doctor is essential for managing diabetes effectively.