Bed Sores

Dhibbaan sirreeffamaa miirgaa fi qaama qaama jala jiru irratti miidhaa geessisuudha, kunis dhiibbaa yeroo dheeraaf miirga irratti uumamuun kan ka'e dha. Dhibbaan sirreeffamaa hedduu bakka miirri lafee uffisee itti argamu irratti mul'ata, kan akka: harmee, quba, quba qaamaa fi lafee dhukaati. Dhibbaan sirreeffamaa akka dhibbaa dhiibbaa, miidhaa dhiibbaa fi dhibbaa deekubiitiis ni waamama. Namoonni dhibbaa sirreeffamaa irratti balaa guddaa qaban, haala fayyaa isaanii irraa kan ka'e, ejja jijjiiruuf ykn socho'uuf dadhabbii qabu. Yookiin yeroo hedduu sirreeffama irratti yookiin teessoo irratti dabarsu. Dhibbaan sirreeffamaa sa'aatii yookiin guyyaa keessatti uumama. Hedduun dhibbaa sirreeffamaa wal'aansa irraa fayyadamaa, garuu tokko tokko guutummaatti hin fayyadamne. Adeemsa dhibbaa sirreeffamaa itti dhaabuu fi fayyisuu irratti tarkaanfii fudhachuu dandeessa.

Mallattoowwan qarqara sirreeffamaa kana turan: jijjiirama midhaan ykn qaama ilkaanii. Burjaajii. Dhiibbaa akka dhiibbaa fakkaatu. Naannoo ilkaanii, naannoo biraa caalaa qabatamaa ykn ho'aa dha. Naannoo miidhamu. Qarqara sirreeffamaa sadarkaa hedduu keessaa tokko keessa kan galu yoo ta'u, sadarkaa isaa, hammam akka miidhaa ta'eefi mallattoota biroo irratti hundaa'a. Hammam miidhaa ilkaanii fi qaama qaamaa irraa eegalee, ilkaanii qarqaraa hin cabneetti hanga miidhaa gadi fagoo, maasii fi lafee hammaatuutti. Namootni kursii wiilii fayyadamaniif, qarqara sirreeffamaa baay'inaan naannoo ilkaanii kana irratti mul'ata: Dhiiga duuba ykn baqqa. Baqqa lafaa fi dhagna. Duuba harka fi miilaa, bakka kursii irratti dhaabbatu. Namootni sirreeffama keessa turuun barbaachisan, qarqara sirreeffamaa kana irratti mul'ata: Duuba ykn gubbaa mataa. Baqqa lafaa. Garaa, duuba garaa ykn dhiiga duuba. Suuta, miilaa fi ilkaanii duuba jilba. Yoo mallattoowwan akeekkachiisaa qarqara sirreeffamaa argatte, naannoo sana irratti dhiibbaa hir'isuuf haala kee jijjiir. Naannoo sun yoo sa'aatii 24 hanga 48 keessatti hin fooyye, ogeessa fayyaa kee waliin walitti hidhadhu. Mallattoowwan dhibicha argatte yoo argatte, yaala fayyaa barbaada. Kanneen keessaa, holqa, dhiibbaa naannoo miidhamee irraa ykn naannoo miidhamu hamaa urgaa, akkasumas ho'aa ykn burjaajii naannoo miidhamee jiru ni dabalata.

Yoo mallattoowwan akeekkachiisaa qilleensa sirreeffamaa argite, haala keessan jijjiiruudhaan dhiibbaa naannoo sana irratti uumamu salphisuun barbaachisa. Yoo naannichatti fooyya'insi 24 hanga 48 sa'aatti hin mul'anne, ogeessa fayyaa keessan waliin wal-qunnamtii godhaa. Yoo mallattoowwan qabamuu dhukkuba argite, yeroo sanaa yaala fayyaa barbaada. Kanneen kana keessatti, holqa, dhiibbaan qilleensa keessaa ba'u ykn qilleensi ba'aa qabu, akkasumas ho'i ykn gad-ba'uun naannoo qilleensaatti argamu ni dabalata.

Dhiibbaan gara garaa irraa daddarbaaf dhiiga gara garaatti darbuu itti uumamuun, qarqara rakkisaa uuma. Socho'uun xiqqaa ta'uun, garaa garaa miidhaaf saaxilama taasisuu fi qarqara rakkisaa uuma. Wantoota sadan qarqara rakkisaa uuman keessaa: Dhiibbaan. Dhiibbaan yeroo hundaa qaama qaamaa irratti uumamuun, dhiiga gara jireenyaatti darbuu hir'isa. Dhiigni oksijiinii fi nyaata biroo gara jireenyaatti geessisuuf barbaachisaadha. Nyaata barbaachisaa kana malee, garaa fi jireenyota naannoo jiran miidhamuu fi yeroo dheeraa booda du'uu danda'u. Socho'uun xiqqaa ta'uun, miidhaa dhiibbaan uumeef garaa garaa saaxilama taasisuu danda'a. Namootatti socho'uun xiqqaa qaban, dhiibbaan qaama miseensa ykn qaamaa gadi aanaa hin qabne fi lafee irra jiru irratti uumama. Qaamoleen kunneen keessatti: gara lafee duuba, gara lafee gaditti, gara lafee gubbaa, quba, harmee fi jilba. Walitti qabamni. Walitti qabamni uffata ykn sirreeffama irraa garaa garaa walitti qabamuun uumama. Garaa garaa qal'aa miidhaaf saaxilama taasisuu danda'a, keessattu garaa garaa qal'aa yoo ta'e. Qabamni. Qabamni, yoo uffata lama walirraa garaa garaa socho'an uumama. Fakkeenyaaf, yoo sirreeffamni mataa ol ka'e, nama tokko sirreeffama keessatti gad bu'uu danda'a. Akka gara lafee gaditti darbuutti, garaa lafee irra jiru bakka isaatti turuun, garaa garaa walirraa socho'uu danda'a.

Yoo deebiiwwan qarsaa argachuuf balaan keessan ol ka'a yoo sochii rakkisaa qabaattanii fi ejjennoo keessan jijjiiruu hin dandeessina ta'e, ykn sirritti ciisuu fi ciisuun rakkisaa ta'e. Sababoota balaa kanaaf dabalataan:

• Hidhamtuu ta'uun. Kun fayyaa gaariin dhabuu, miidhaa kaappii dhagnaatiif ykn sababa biraatiin kan uumamu ta'a.
• Dhiibbaa hin qabne ta'uun. Urjii fi bokkaa yeroo dheeraaf saaxilamuun, foon haxaa'aa ta'a.
• Dandeettii itti dhagahuu dhabuu. Miidhaa kaappii dhagnaatiif, rakkoolee sirnaaf ykn haala biraatiif, dandeettii itti dhagahuu dhabamuun ni jira. Yoo dhibbaa ykn miidhaa hin beekne, mallattoowwan akeekkachiisuu fi ejjennoo jijjiiruun barbaachisaa ta'uu hin beektu.
• Nyaata gaarii fi dhugaatii dhabuu. Namoonni guyyaa guyyaan dhugaatii, kaloorii, prootiinii, viitamiinii fi miineeraala gahaa qabaachuun, foon fayyaa qabaachuu fi diigamuu qaamaa ittisuuf barbaachisa.
• Haala fayyaa sochii dhiigaa miidhu. Rakkoolee fayyaa sochii dhiigaa miidhu, balaa diigamuu qaamaa akka deebiiwwan qarsaa uumamu ni danda'u. Fakkeenya haala fayyaa kana keessatti, dhukkuba sukkaaraa fi dhukkuba sanyiiwwan dhiigaa ni jira.
• Umriin. Yoo umuriin keessan waggaa 70 ol ta'e, deebiiwwan qarsaa irraa miidhamuu dandeessu.

Dhiibbaan qarqara dhiiga irratti uumaman armaan gadiitti dabalata: Keelluliitis. Keelluliitis, qormaata balbala fi qaama gadi lafa waliin walitti hidhaman irratti uumamu dha. Kun, bakka qoramtu itti uumamteetti ho'aa fi guddina fiduun danda'a. Balballi, bifa isaa jijjiiru ykn qoramtu itti mul'atuu danda'a. Namoonni miidhaa naarsaa qaban yeroo baay'ee, bakka keelluliitisi itti uumamteetti dhukkubbii hin beekan. Infeekshinii lafee fi jireenya. Infeekshinni qarqara dhiiga irraa uumamu, jireenya fi lafee keessa seenuun danda'a. Infeekshinni jireenya, kan akka septik artiritis, karaatijii fi qaama miidhuu danda'a. Infeekshinni lafee, kan osteomailiitis jedhamuunis beekkamu, hojii jireenya fi miilaa hir'isuun danda'a. Kaansarii. Qarqara Marjolin, qarqara yeroo dheeraaf hin fayyina ta'e yoo ta'u, gosa kaansarii seelulaa iskuwaamos jedhamu ta'uun danda'a. Sepsiis. Baay'ee hin ta'u, qarqara balbala sepsiisitti geessuun danda'a, kunis dhiibbaa infeekshin irraa uumamu, lubbuu namaa balaa fidu dha. Dhiibbaan tokko tokko lubbuu namaa balaa fiduudha.

Kunoota kana fayyadamuun dhiibbaa sirreeffamaa ittisuu ni dandeessa: Yeroo baay'ee ejja keessan jijjiiruun dhiibbaa gara garaa irraa of eeggadhaa. Qaama keessan gaarii eeggadhaa. Nyaata fi dhugaatii yeroo hundaa nyaadhaa. Sigaara dhaaba. Dhiphina to'annaa. Guyyaa guyyaan sochii hojjechi. Yaadannoo kana jijjiiruu ejja sirreeffamaa keessatti ykn teessoo irratti ilaala: Ulfa keessan yeroo baay'ee jijjiiraa. Sa'aatii lama darbee booda ejja keessan jijjiiruuf gargaarsa gaafadhaa. Yoo danda'e of ol kaasaa. Yoo humna qaama ol kaa'aa gahaa qabaatte, wheelchair pushups hojjechi. Qaama keessan teessoo irraa ol kaasuuf harkaa teessoo irratti cufa. Wheelchair adda addaa ilaalaa. Wheelchair tokko tokko jijjiiruu isaanii ni danda'u, kunis dhiibbaa hir'isuuf ni gargaara. Kushiin ykn maatiraas dhiibbaa hir'isu filadhaa. Kushiin ykn maatiraas adda addaa fayyadamuun dhiibbaa hir'isuuf fi qaama keessan gaarii akka ta'e mirkaneessuuf gargaaraa. Kushiin doughnut hin fayyadaminaa. Kunis dhiibbaa gara qaama naannoo jiru irratti guutuudha. Ulfa keessan ol kaasaa. Yoo danda'e, mataa ulfaa digrii 30 ol hin ol kaasin. Kunis shearing ittisuuf ni gargaara. Yaadannoo kana kunuunsa qaamaaf ilaala: Qaama qulqulluu fi qal'aa taasisuun. Qaama qulqulleessaa gaarii fayyadamuun qulqulleessi, achiis qal'isi. Kuniin sochii qulqulleessaa yeroo hundaa hojjechuun dhiibbaa cee'umsa, dhugaatii fi bokkaa irratti hir'isuuf. Qaama eeggadhaa. Krii moisture barrier fayyadamuun qaama irraa dhugaatii fi bokkaa eeggadhaa. Yoo barbaachise, uffata fi teessoo yeroo baay'ee jijjiiraa. Uffata irratti argaman fi teessoo keessatti jiran qaama keessan miidhuu danda'an ilaalaa. Guyyaa guyyaan qaama keessan qoraa. Guyyaa guyyaa qaama keessan sirriitti ilaaluun mallattoo sirreeffamaa ilaalaa.

Ogeessi fayyaa keeti sirritti gara ilkaan kee ilaalaa yoo ulfaan dhiibbaa qabaatte mirkaneessuuf. Yoo ulfaan dhiibbaa argame, ogeessi fayyaa keeti balbala gara miiraatti ramadda. Ramadni gargaarsa wal-fakkeenya itti fayyadamuuf gargaara. Qorannoo dhiiga barbaachisuuf ni dandeessa fayyaa kee guutuu beekuuf. Gaaffileen ogeessa fayyaa keeti Ogeessi fayyaa keeti gaaffiiwwan akkana gaafachuu danda'a: Ulfaan sirreeffamaa yoom itti mul'ate? Ulfaan sirreeffamaa akkamii miiraa qaba? Dura ulfaan sirreeffamaa qabaatte? Akkamaa wal-fakkeenya itti fayyadamte, akkasumas bu'aa wal-fakkeenyaa maal ture? Gara deeggarsa wal-fakkeenyaa akkamii qabda? Haala jijjiiraa haalaa kee jijjiiruuf maaltu sirrii ti? Maaltu dhukkuba qabda, akkasumas wal-fakkeenya kee maaltu ti? Waa'ee nyaataa fi dhugaatii maaltu nyaatta?

Dhiibbaa ulsaatiitti wal'aansuun, ulfaatti dhiibbaa hir'isuu, miidhaa kunuunsuu, dhibeerraa ittisuu fi gaarii nyaachuu kan dabalata. Gareen wal'aansaa Miseensota garee kunuunsaa keessan keessaatti kanneen armaan gadiitu jiraatu: Ogeessi kunuunsa duraa karoora wal'aansaa ilaalu. Ogeessi fayyaa miidhaa ulfaatti adda baasee wal'aansaa godhu. Nersoota ykn gargaartoota fayyaa miidhaa ulfaatti kunuunsuu fi barsiisu. Hojjetaa hawaasaa maallaqa argachuu fi yaaddoo miiraa walitti dhufeenya yeroo dheeraa waliin wal qabatu keessan ykn maatii keessan gargaaru. Ogeessi qaamaa sochii gaarii akka qabaattan si gargaaru. Ogeessi hojii iddoo taa'uu sirrii akka ta'u mirkaneessu. Ogeessi nyaata waan nyaachuu qabdan hordofu fi nyaata gaarii yaadachiisu. Ogeessi fayyaa dhibee ulfaatti adda baasee wal'aansaa godhu, kan akka dermatooljiistaa. Ogeessi sammuu, ogeessi dhiigaa, ogeessi lafee ykn ogeessi ulfaatti wal'aansaa godhu. Dhiibbaa hir'isuu Gorsa jalqabaa dhiibbaa ulsaatiitti wal'aansuu, dhiibbaa fi socho'ina isaa uumaan hir'isuu dha. Yaali: Iddoo jijjiiru. Dhiibbaa ulsaati yoo qabaatte, baay'ee iddoo jijjiiru. Baay'ina iddoo jijjiiruu keessan haala keessan fi qaama keessa jirtan irratti hundaa'a. Qaama deeggarsa itti fayyadama. Barii, mana rafuu fi uwwisa adda addaa itti fayyadama, kunis ulfaatti miidhaa qabu eeguu keessatti si gargaara. Ulfa qulqulleessuu fi uwwisu Wal'aansoonni dhiibbaa ulsaati guddina miidhaa irratti hundaa'a. Waliigala, miidhaa kunuunsuu tarkaanfii kana keessa jira: Quulqulleessuu. Ulfaan miidhamu yoo hin cabne, qulqulleessaa nargaatti qulqulleessi, akkasumas qal'isi. Ulfa baname bishaan ykn salineen yeroo uwwisa jijjiiraman hundumaa qulqulleessi. Saline, dhaloota bishaanii dha. Uwwisa uwwisi. Uwwisa, ulfaan akka gaarii fayyadamuuf gargaara. Kana malees, dhibeerraa ittisuu fi ulfaa naannoo isaa qal'isuu dhaabaa uuma. Filmiin, gaazuun, jeelliin, foomii fi uwwisoota wal'aansaa keessatti fayyadamu jira. Uwwisa walitti qabaman si barbaachisa ta'a. Qaama miidhame baasu Gaarii akka fayyadamuuf, ulfaan qaama miidhame, du'aa ykn qabame irraa bilisa ta'uu qaba. Ogeessi fayyaan qaama miidhame baasu, kan akka debriding, bishaanitti ulfaa qulqulleessuun ykn qaama miidhame baasuun ni danda'ama. Tarkaanfiin biroo Tarkaanfiin biroo keessaatti kanneen armaan gadiitu jiraatu: Qorichoota dhiphina to'achuuf. Qorichoota dhiphina ittisaa hin qabne, kan akka NSAIDs, kan akka ibuprofen (Advil, Motrin IB, kan biraa) fi naproxen sodium (Aleve, kan biraa), dhiphina hir'isuu danda'u. Kunniin iddoo jijjiiruu dura ykn booda fi miidhaa kunuunsuu waliin baay'ee gargaara. Qorichoota dhiphina ulfaatti raawwataman miidhaa kunuunsuu keessatti gargaara. Nyaata fayyaa. Nyaata gaarii fayyadamuun miidhaa fayyadamuuf gargaara. Yaala Dhiibbaa ulsaati guddaan fayyadamuu dhabuu yaala barbaachisa ta'a. Tokko tokko yaala walitti qabamuu, ulfaa uwwisuuf, ulfaa naannoo lafee miidhame eeguuf, ulfaa maasila, ulfaa ykn qaama biraa fayyadamuun dha. Kun yaala flap jedhama. Beellama gaafadhu