Cirrhosis irratti beekumsa dheeraa kan qabu Sumera Ilyas, M.B.B.S. irraa baradhaa.
[Muuziqaa ni dhaqama]
Maal akka ta'e?
Cirrhosis jechuun lafarrii samii keessatti dhiibbaa ta'uu dha. Orgaanii yeroo hundumaa miidhame, of eegumsaaf yaala. Yeroo kana ta'u, dhiibbaa lafarrii uumama. Dhiibbaan lafarrii samii keessatti baay'atee deemuun, hojii isaa gochuu isaa ni rakkisisa. Cirrhosis yeroo baay'ee samii miidhame irraa kan argamu yoo ta'u, fakkeenyaaf hepatitis B ykn C, ykn aannan dhugaa yeroo dheeraa irraa. Miidhamni cirrhosis irraa kan dhufe yeroo baay'ee deebisuun hin danda'amu. Garuu yeroo jalqabaatti argamee fi sababa isaa irratti hundaa'uun, raawwii itti fayyadamuun dhaabbachuu ni danda'ama. Yeroo hundaatti, samii dhiibbaa qabuufi raawwii haaraa kanneen cirrhosis qaban irratti abdii kennu.
Eenyutu argata?
Dhukkuba ykn haala samii miidhu hundi yeroo dheeraa booda cirrhosis geessisu ni danda'a. Waggaa 2% dhibboota Ameerikaa keessaa samii dhukkubaa qabu, kanaafuu cirrhosis uumuu ni danda'u. Haata'u malee, isaan aannan dhugaa baay'ee dhugan, isaan madaalaa ta'anii fi isaan hepatitis viral qaban, riskii guddaa qabu. Dhuma irratti, isaan riskii kana qaban hundi cirrhosis hin uuman. Kunneen dhukkuba samii uumuuf sababa guddaa ta'an. Haalaafi dhukkuba adda addaa cirrhosis uumu ni danda'u. Fakkeenyaaf, lafarrii bile ducts keessatti uumamu, kan beekamu primary sclerosing cholangitis; iron body keessatti guddata, kan beekamu hemochromatosis; copper samii keessatti guddata, kan beekamu Wilson's disease; fi lafarrii samii keessatti uumamu, kan beekamu autoimmune hepatitis.
Mallattoon isaa maal?
Yeroo baay'ee, cirrhosis mallattoo ykn mallattoo hin agarsiisu samii miidhamee baay'ee booda. Yeroo mallattoon dhagahamu, jalqaba irratti rakkina; dhiifamaafi madaalaa dhiisuu; dhukkuba; ykn dhiiga baay'ee dhiisuu; miilaa, miilaa ykn ankles keessatti guddata; lafarrii qaamaa; gurraacha harka keessatti gurraacha; fi lafarrii qaamaa keessatti dhiiga spider-like. Yeroo dheeraa booda, jaundice, kan beekamu eyes ykn lafarrii keessatti gurraacha; gastrointestinal dhiiga; abdominal guddata fluid belly keessatti guddata; fi walii galuu ykn rakkina. Yoo mallattoo kanaa argatte, doktoraa kee waliin haasa'i.
Akkaataa itti agarsiifamu?
Yeroo jalqabaa dhukkuba keessatti mallattoo hin qabdu waan ta'eef, cirrhosis yeroo baay'ee dhiibbaa dhiibbaa ykn qorannoo irratti argama. Yoo doktoraan kee wanta shakkii qabu argate, dhiibbaa dhiibbaa dabalataa ni barbaachisa. Kunneen samii hojii hin qabne, samii miidhame, ykn cirrhosis uumuuf sababa kanneen hepatitis viruses irratti qorannoo gochuun gargaaru. Garaagarummaa irratti hundaa'uun, doktoraan kee sababa jalqabaa cirrhosis agarsiisu ni danda'a. Isaanis MR elastogram kan samii keessatti dhiibbaa qoratu ykn MRI abdomen, CT scan ykn ultrasound irratti qorannoo gochuun ni gargaaru. Biopsy ni barbaachisa samii miidhame, guddaafi sababa agarsiisuuf.
Akkaataa itti fayyadamu?
Yoo ta'u malee, miidhamni cirrhosis irraa kan dhufe deebisuun hin danda'amu, raawwii dhukkuba dhaabbachuu, mallattoo fayyaduufi balaa ittisuu ni danda'a. Yeroo jalqaba cirrhosis keessatti, samii miidhame xiqqeessuu ni danda'ama sababa jalqabaa irratti hojjechuun. Fakkeenyaaf, aannan dhugaa baay'ee dhuguu dhiisuu, madaalaa dhiisuu, fi qoricha hepatitis viral fi haala biroo fayyadamuun samii miidhame xiqqeessuu ni danda'ama. Yeroo samiin hojii hin qabne, orgaanii dhiibbaa qabu ni danda'ama. Yeroo dhiibbaa qabu, hojjettoonni samii miidhame dhiisuu fi samii hojii qabu itti dabalu. Dhugumatti, cirrhosis sababa guddaa samii dhiibbaa qabu ta'a. Atiifi qaama fayyaa keessan yoo dhiibbaa qabuuf qophii ta'uu isinii qorannoo dhiibbaa qabu irratti qorannoo gochuun ni barbaachisa. Hojii guddaa ta'a, kan balaa fi balaa isaa qabu, fi yeroo hundumaa murtii kee, maatii kee, fi doktoraa kee waliin ta'uu qaba.
Amma maal?
[Muuziqaa ni dhaqama]
Samii fayyaa, mirga irratti, dhiibbaa hin agarsiisu. Cirrhosis keessatti, mirga irratti, dhiibbaan lafarrii samii fayyaa irraa deebi'u.
Cirrhosis dhiibbaa guddaa samii ta'a. Haala guddaan kun dhukkuba samii adda addaa irraa kan uumamu yoo ta'u, fakkeenyaaf hepatitis ykn aannan dhugaa yeroo dheeraa.
Yeroo hundumaa samiin kee miidhama — aannan dhugaa baay'ee dhuguu ykn sababa biroo, fakkeenyaaf infection — of eegumsaaf yaala. Yeroo kana, dhiibbaan lafarrii uumama. Yeroo cirrhosis baduu, dhiibbaan lafarrii baay'ee deemuun, samiin hojii isaa gochuu isaa ni rakkisisa. Cirrhosis guddaan jireenyaa balaaleffata.
Miidhamni samii cirrhosis irraa kan dhufe yeroo baay'ee deebisuun hin danda'amu. Garuu yoo cirrhosis samii jalqabaatti argamee fi sababa jalqabaa itti fayyadamuun, miidhama dabalataa dhaabbachuu ni danda'ama. Yeroo xiqqo keessatti, deebi'uu ni danda'ama.
Livers, qaama keessa jiru hunda caalaa guddaa dha. Akka kubbaa kubbaa fiigichaa dha. Yeroo baay'ee bakka gara mirga ol aanaa, gara garaa cimaa irra jira.
Cirrhosis yeroo baay'ee miidhaa liversu cimaa ta'e hanga hin ga'in mallattoowwan hin qabu. Mallattoowwan yoo uumaman, kanneen armaan gadii of keessaa qabaachuu danda'a:
Yoo ciminawwan armaan olii keessa jiran kam iyyuu qabaatte, fayyadamtoota fayyaa kee wajjin waliigaltee godhadhu. Bilisaan galma, fi guutuun hiree fi cirrhosis decompensated qabiyyees, dabalataan ogeessummaa fayyaa hiree argadhu. DogoggoraBakka filadhu
Dhukkuboonniifi haala fayyaa hedduun baay'ee hirriira miidhaa geessisuu fi sirroosisitti geessisu danda'u.
Sababaalee tokko tokko kana keessa:
Dhiibbaan sirroosiis raawwachuu danda'u kana keessa jira: Dhiibbaan dhiiga ol'aanaa fiigichaan gara laftiitti geessu keessatti. Haala kun akka hypertensioon portaal jedhama. Sirroosis socho'ina dhiiga sirrii laftiitti darbee hir'isa. Kunis dhiibbaa fiigichaan dhiiga gara laftiitti fidu keessatti dabala. Gufachuun miilaa fi dhuggaa keessatti. Dhiibbaan portaal fiigichaa keessatti dabale kun, miilaa keessatti, akka edema jedhamuu fi dhuggaa keessatti, akka ascites jedhamuu, dhiiga walitti qabu danda'a. Edema fi ascites, laftiin prootiinii dhiiga muraasa, akka albiimiin, hojjechuu baatee yoo ta'e, uumamuu danda'a. Guddina balbala. Hypertensiooni portaal balbala qabachuu fi sellulaa dhiiga adii fi plateleettii qabachuu danda'a. Kunis balbala guddisa, haala akka splenomegali jedhamu. Sellulaa dhiiga adii fi plateleettii muraasa dhiiga keessatti jiru sirroosiis mallattoo jalqabaa ta'uu danda'a. Dhiibbaa. Hypertensiooni portaal dhiiga gara fiigichaa xixiqqaa deebisu danda'a. Dhiibbaan dabalataa irraa miidhamee, fiigichaa xixiqqaa kun cabuudhaan, dhiibbaa cimaa uumamuu danda'a. Hypertensiooni portaal akkasumas fiigichaa guddatan, akka varices (VAIR-uh-seez) jedhaman, esofagas yookiin gara keessatti uumamuu danda'a. Varices kunneen akkasumas dhiibbaa lubbuu balaaleffatu fidu danda'a. Laftiin faaktoorii dhiiga walitti qabu muraasa hojjechuu baatee yoo ta'e, kunis dhiibbaa itti fufuu keessatti gumaacha godhuu danda'a. Infekshinii. Sirroosiin yoo qabatte, qaamni kee infekshinii waraanuudhaaf rakkoo qabaachuu danda'a. Ascites peritoniitii bakteerriya, infekshinii cimaa, fidu danda'a. Kufaatii nyaataa. Sirroosis qaamni kee nyaata hojjechuu dadhabbii uumamuu danda'a, kunis dadhabbii fi hir'ina miilaa fidu. Walitti qabamni toksiinii sammuu keessatti. Lafti sirroosiin miidhame toksiinii dhiiga keessaa qulqulleessuu akka lafti fayyaa hin dandeenye. Toksiinii kunneen sammuu keessatti walitti qabamuu danda'u, kunis wal'aansoo sammuu fi xiyyeeffannoo rakkisaa fidu. Kun akka enkefaloopaatii hepaatik jedhama. Yeroo booda, enkefaloopaatii hepaatik gara hin deebine yookiin koomatti guddachuu danda'a. Jondis. Jondis lafti dhukkubsatee bilirubiin, ba'aa dhiiga, dhiiga keessaa baasu dadhabe yoo ta'e uumama. Jondis garaa fi ija adda ba'aa fi diimaa miiraa guddisa. Dhukkubbii lafaa. Namoonni sirroosiin qaban tokko tokko humna lafaa dhabuu fi balaa fracture guddaa qabu. Balaa kaansarii lafti guddaa. Namoonni kaansarii lafti uumaman hedduun sirroosiin duraa qabu. Sirroosiin da'imaa-irratti-duraa. Namoonni tokko tokko rakkoo qaama hedduu keessatti argamu qabaatu. Qorattoonni amma kana rakkoo namoonni sirroosiin qaban tokko tokko keessatti argamu akka ta'e amanu. Haa ta'u malee, maaltu sababa ta'e guutumatti hin hubanne.
Yaadatti sirroosiitti dhukkubsatoota hir'isuuf tarkaanfiiwwan kunneen fayyadamuun garaa kee eeggadhu:
Ogeessa Gurguraa Sumera Ilyas, M.B.B.S., gaaffiiwwan yeroo baay'ee gaafatamaniif deebii kennita.
[Muuziqaa taphachaa jirti]
Dhukkuba Garee qabaachuun, alkoolii itti dhuguu danda'aa?
Namoota cirrhoosis qabanitti, alkoolii hamma tokko illee baay'ee gaarii miti. Alkoolii hundumaa irraa fagaachuu qabu.
Dhukkuba Garee qabaachuun, qorichootaa hidhannoo fayyadamuun gaarii ree?
Ee, qorichoota hidhannoo tokko tokko hamma tokko fayyadamuun gaarii dha, kaan immoo miti. Fakkeenyaaf, qorichoota hidhannoo diddaa-waraanaa hin-dhabne kan akka ibuprofenii fi naproxen, cirrhoosis qabanitti fayyadamuun irraa fagaachuu qabu, sababiin isaas, gareen yommuu miidhamu, qorichoota kana fayyadamuun, karaan garaa miidhaa akka geessisuuf carraa guddaa qaba. Narcotics kan akka oxycodone illee gaarii miti, sababiin isaas, cirrhoosis waliin walqabatan rakkoolee adda addaa keessatti rakkoo guddaa uuma. Acetaminophen garuu, hamma xinnoo fayyadamuun gaarii dha. Cirrhoosis keessatti hidhannoo hir'isuuf, acetaminophen guyyaatti gara garaama lamaatti fayyadamuun ni yaamna. Kana jechuun, daawwannaa humna dabalataa afur sa'aatii 24 keessatti.
Aadaan akkamitti cirrhoosis koo to'achuu keessa na gargaara?
Aadaan fayyaa guutuu, kan madaalawaa fi firii fi gogaan guutame nyaachuun barbaachisa. Prootiinii nyaachuun barbaachisa, kanaas prootiinii qulqullinaa kan akka baandiraa ykn lensilii irraa argachuun ni danda'ama, akkasumas, boba'aa hir'isuun baay'ee barbaachisa. Boba'aa guyyaatti gara garaama lamaa irra gadiitti hir'isi.
Suupliimeentiiwwan fudhachuun cirrhoosis koo keessa na gargaaraa?
Milk thistle kan akka herbaalee suupliimeentiiwwan tokko tokko dhukkuba garee keessatti yaalamaa ture ta'us, herbaalee suupliimeentiiwwan ykn wal'aansoowwan biraa cirrhoosis sirriitti akka itti fayyadamaniif ragaa hin jiru. Haata'u malee, herbaalee suupliimeentiiwwan garee miidhaa akka geessisan carraa jira, yeroo tokko tokko hamma garee guurama barbaachisuutti. Kanaafuu, herbaalee suupliimeentiiwwan hundumaa irraa fagaachuu ni yaamna.
Vaksiinoonni cirrhoosis waliin maaliif barbaachisaa dha?
Ee, cirrhoosis qabanitti, vakisiinoonni tarkaanfii ittisuuf barbaachisaa dha, sababiin isaas, gareen yommuu miidhamu, namoota cirrhoosis qabanitti, dhibee adda addaa irraa rakkoo guddaa uuma. Cirrhoosis qabanitti, vakisiina hepataitis A fi B ittisuuf ni yaamna. Akkaasumas, vakisiina pneumococcal, kan yeroo baay'ee vakisiina pneumonia jedhamu, namoota cirrhoosis qaban hundumaaf ni yaamna. Namoota cirrhoosis qabanis, vakisiina influenzaa waggaa waggaan fudhachuu qabu.
Cirrhoosis akkamitti saffisaa ykn deebisaa gochuu danda'a?
Gareen miidhamuun saffisaa akka ta'u yeroo tokko tokko jira, haata'u malee, deebisaa guutuu yeroo baay'ee hin ta'u. Fakkeenyaaf, namni tokko cirrhoosis alkoolii fayyadamuun qabu yoo ta'e, alkoolii irraa guutummaatti fagaachuun hojii garee fooyya'uu akka danda'u beekna. Haaluma walfakkaatuun, miiraa hir'isuun dhukkuba garee lafooyaa fooyya'uu keessa gargaara. Hepatitis C irraa dhufu cirrhoosis, namoota garee guurama barbaachisuuf sababa guddaa ture, garuu ammas qorichoota, qorichoota antiviraal, kan sirriitti itti fayyadamaniif qabna. Hepatitis C balleessuun, miidhaa raawwatame tokko tokko saffisaa ykn deebisaa gochuu akka danda'u ragaa jira. Haata'u malee, dhukkuba garee baay'ee guddatee fi walitti dhiheenyota fayyaa haala sana deebisuu hin dandeenye yeroo tokko tokko jira, kanaafuu, garee guurama yaadna.
Akkaataa akkamitti garee fayyaa koo wajjin hojjetaa gaarii ta'uu danda'a?
Kun namoota dhukkuba kana qabanii fi jaalala isaanii wajjin rakkoo guddaa akka ta'e beekna, akkasumas, haala namoota keenyaaf salphaa akka taasisuuf wanta hundumaa gochuu barbaadna. Haala kee ilaalchisee odeeffannoo baay'ee qabaachuun nu gargaara--wal'aansoo fayyaa duraanii, mallattoo ykn beekumsi haaraa, qorichoota, herbaalee suupliimeentiiwwan ykn dhukkuba fayyaa biraa qabaachuu dandeessu. Odeeffannoo kana hundumaa walitti qabaa fi garee garee kee wajjiin qoodadhaa. Garee kee wajjiin banamtee fi ifa ta'i. Gaaffii ykn yaaddoo qabaatte yeroo hundumaa garee fayyaa kee gaafachuu irraa hin dhibdamtin. Odeeffannoo qabaachuun garaa jijjiira. Yeroo keessanif galatoomaa, akkasumas, nagaa isiniif hawwina.
[Muuziqaa taphachaa jirti]
Garee biopsy, tarkaanfii garee qaama xinnoo fudhachuuf qorannoo laaboraatoorii irratti hojjechuuf. Garee biopsy, yeroo baay'ee, meetii xixiqqaa gara garaatti fi garee keessa galchuun hojjetama.
Namoonni cirrhoosis garee sadarkaa jalqabaa qaban, yeroo baay'ee mallattoota hin qaban. Yeroo baay'ee, cirrhoosis, qorannoo dhiiga ykn tilmaamaa guutuu irraa jalqaba argamti. Diagnoosis mirkaneessuuf, walitti qabamni qorannoo laaboraatoorii fi suuraa hojjetama.
Garee keessan tilmaamuu keessatti, qorannoo tokko ykn caalaatti, garee keessan tilmaamuu keessatti, dabalataa:
Seenaa fi bu'uura qorannoo dhiiga irratti hundaa'uun, gareen keessan, sababa cirrhoosis jala jiru adda baasuun ni danda'ama. Qorannoo dhiigaa, cirrhoosis keessan hamma hammaatuu adda baasuufis ni gargaara.
Qorannoo laaboraatoorii. Gareen keessan, mallattoo garee hojii hin baafne, kan akka bilirubin hamma guddaa qabu ykn enzaayimii adda adda tilmaamuu keessatti, qorannoo dhiiga ajajuu danda'a. Hojii karaan tilmaamuu keessatti, dhiigni keessan creatinineef tilmaamama. Lakkoofsa dhiiga keessan tilmaamama. Vaayirasii hepataitistif tilmaamama. Lakkoofsa guutummaa addunyaa (INR) dhiigni keessan akka dhangala'uufis tilmaamama.
Seenaa fi bu'uura qorannoo dhiiga irratti hundaa'uun, gareen keessan, sababa cirrhoosis jala jiru adda baasuun ni danda'ama. Qorannoo dhiigaa, cirrhoosis keessan hamma hammaatuu adda baasuufis ni gargaara.
Cirrhoosis yoo qabaatte, gareen fayyaa keessan, dhukkuba garee guddatee ykn mallattoo rakkoolee, keessumaa esophageal varices fi kaansarii garee tilmaamuu keessatti, qorannoo yeroo yeroo hojjechuuf yaadamee ni danda'ama. Qorannoo hin miidhamne, dhukkuba garee tilmaamuu keessatti, babal'ataa argamu jira.
Cirrhosis ilaalichaa sababaafi baay'ina miiraa gurguraa keessatti hundaa'a. Kaayyoo ilaalichaa, miiraa gurguraa keessatti guddina maatiin dhiibbaa saffisaa ykn ittisuuf, akkasumas mallattoofi rakkoolee cirrhosis ittisuuf ykn ilaalchisee jira. Miiraa gurguraa cimaa yoo qabaatte, hospitaala seenuun si barbaachisa ta'a. Cirrhosis jalqabaa keessatti, sababa bu'uuraa ilaalchisee miiraa gurguraa xiqqeessuun danda'ama. Filannoon armaan gadiitti dabalata:
Ibsa baraanaa: August madalii odeeffannoo fayyaa yoo ta’u deebiin isaas gorsa yaalaa hin ta’u. Dura hundumaa ogeessa fayyaa hayyama qabu naannoo keetti mari’adhu.
India keessatti hojjatame, addunyaaf