Enterocele

Gorgorri xinnaatti gad bu'uun, kan inni biraan enteroseel (EN-tur-o-seel) jedhamu, gara qaama qaamaa jalaa gadi bu'ee fi qaama hoolaa ol jedhu irratti dhiibbaa uumuun, ba'aa uumuudha. Jechuun 'gad bu'uun' jechuun bakka isaa irraa bilisa ba'uu ykn kufuu jechuudha. Dhaloota daa'imaa, umuriin guddatuun fi wantoota kaan qaama qaamaa jalaa irratti dhiibbaa uuman, firiin qaama qaamaa jalaa deeggaru fi hidhata qaama qaamaa keessa jiran dadhabsiisuu danda'u, kanaafuu gorgorri xinnaatti gad bu'uun akka uumamuuf carraa uuma. Gorgorri xinnaatti gad bu'uu to'achuuf, of-eeggannoon fi filannoowwan yaala hin taane hedduun bu'aa qabu. Haala daran daran keessatti, gad bu'uu sana sirreessuuf yaala ta'uu qaba.

Prolapsin qarqara xinxaarraa xiqqaa kan mul'atu mallattoolee ykn malaammaltoonni hin jiru. Haa ta'u malee, prolapsin guddaa yoo qabaatte, kana argachuu dandeessa: Mallee itti-fayyadamu keessatti dhaabbata itti-dhufeenya kan ofumaa baatu, yommuu ciistee itti-baatu. Mallee itti-fayyadamu keessatti guutuun, dhiibbaan ykn dhiphinni Duuba gadi dhiphinni, yommuu ciistee itti-baatu. Qaama qaama xinxaarraa qal'aa, qaama saalaa keessatti mul'atu. Qaama saalaa keessatti dhiphinni fi walqunnamtii saalaa dhiphinni (dyspareunia) Dubartoota hedduun prolapsin qarqara xinxaarraa qaban, qaama itti-fayyadamu biraa akka kaappii, garaa ykn riiktaamiitti prolapsa ni argatu. Mallattoolee ykn malaammaltoonni prolapsa kan si rakkisu yoo argatte, doktera kee bira dhaqi.

Yoo mallattoosa ykn rakkoolee sirreessaa kan si dhiphisu argatte, hayyicha kee ilaali.

Dhiibbaan guddaan irratti uumamu qaama qaama daa'imaa irratti sababa guddaan qofaatuu qaama daa'imaa keessaa gad bu'uufi. Haalawwanifi sochiiwwan gad bu'uu qaama xinnootti ykn gosa biraa itti fidaa ta'an keessa jiran: Ulfaafuufi dhalchuun Qabatiin yeroo dheeraa ykn humnaan garaa baafachuun Lafuun yeroo dheeraa ykn bronchitis Wanta cimaa irra deddeebii qaqqabuu Gurraacha ykn qal'ina ta'uun Ulfaafuufi dhalchuun sababa guddaan qaama daa'imaa keessaa gad bu'uufi. Maansiin, hiddiwwan, fi fasciaan farajaa keessan qabu fi deeggaru ulfaatti, dhalatti, fi erga dhalatee booda babal'achaa fi dadhaba. Warri ijoollee dhalan hundinuu qaama daa'imaa keessaa gad bu'uu hin qaban. Dubartoota tokko tokko maansiin, hiddiwwan, fi fasciaan cimaa farajaa keessatti qabu, rakkina hin qaban. Dubartiin ijoollee hin dhalne tokko illee qaama daa'imaa keessaa gad bu'uu qabaachuu danda'a.

Dhiibbaan guddaan kan akka gad bu'insa garaa xinnaatti fidaniif sababoonni armaan gadi: Ulfa fi dhaloota. Dhaloota qaama saalaatiin tokko ykn caalaatti godhamuun deeggarsa qaama qaama keessa jiru laaffisa, kanaafuu gad bu'insa akka uumamuuf carraa guddaa ni uuma. Ulfa baay'inaan qabaachuun, gosa kam iyyuu qaama keessa jiru gad bu'insa uumamuuf carraa guddaa ni uuma. Dubartoota qalbii isaanii qofa godhatanitti gad bu'insa uumamuun xiqqaa dha. Umriin. Gad bu'insa garaa xinnaatii fi gosa biroo qaama keessa jiru gad bu'insa umriin guddaa'uun baay'inaan ni uuma. Umriin guddaa'uun, maasii fi humna maasii keessatti, maasii qaama keessa jiru keessatti, akkasumas maasii biroo keessatti ni dhabdaala. Qophii qaama keessa jiru. Qaama dhalootaa baasuun (hysterectomy) ykn qophiiwwan yaalaa dhiibbaa qabachuu itti fayyadamuun gad bu'insa garaa xinnaatii uumamuuf carraa guddaa ni uuma. Dhiibbaa qaama garaa ol ka'aa. Gurraacha ta'uun dhiibbaa qaama garaa keessa jiru ol ka'a, kanaafuu gad bu'insa garaa xinnaatii uumamuuf carraa guddaa ni uuma. Sababoonni biroo dhiibbaa ol ka'aniif, qabachuu yeroo dheeraa (dheerina) fi dhiibbaa yeroo qalbii baasuun ni dabala. Sigaaree. Sigaaree faalamee wajjin walitti hidhamudha, sababiin isaa namni sigaaraa itti dhukaasu yeroo baay'ee qalbii ni qabaata, kanaafuu dhiibbaa qaama garaa ol ka'a. Sanyiin. Sababa hin beekamneef, dubartoota Hispanic fi gurraachaa qaama keessa jiru gad bu'insa uumamuuf carraa guddaa qabu. Rakkoowwan qaama walitti hidhamu. Qaama keessa jiru laaffisaa sababa hidhaa laaffisaa qaama keessa jiru keessatti, siifumaan gad bu'insa garaa xinnaatii fi gosa biroo qaama keessa jiru gad bu'insa uumamuuf carraa guddaa qabaachuu dandeessa.

Yaaddoonni kunniin carraa garaa xinnaatti gad bu'uu hir'isuuf dandeessisa: Miira fayyaa eeggadhu. Yoo miira guddaa qabaatte, miiraa hir'isuun dhiibbaa garaa keessatti jiru hir'isuu danda'a.

Hidhiddaa ittisuu. Nyaata faayibaraa baay'ee nyaadhu, dhiiga baay'ee dhugu, fi yeroo hunda sochii gochuun, yeroo bokkaa baafachuuf jedhu irratti dhiibbaa gochuun ittisuuf gargaara.

Laftee dhukkubbii walxaxaa ilaali. Laftee yeroo hunda walxaxuun dhiibbaa garaa dabala. Yoo laftee yeroo dheeraa (walxaxaa) qabaatte, yaalaa gaafachuuf doktera kee bira dhaqi.

Sigaaruu dhaabu. Sigaaruu laftee walxaxaa itti fufsiisa.

Wanta ulfaataa qofa ol fudhachuu irraa of qusadhu. Wanta ulfaataa ol fudhachuun dhiibbaa garaa dabala.

Guddina qarqara xinnaawaa xiqqaa mirkaneessuf, doktorkeefin qormaata baadiyaa raawwata. Yeroo qormaataa, doktorkeefin ni gaafata akka ofitti hawwaa guddaa fudhattee fi akka gara fuulduraatti itti dhihaatu akkaataa akka garaa keessaa baatuutti (qophii Valsalva), kunis qarqara xinnaawaa xiqqaa gara gadiitti akka baatuu taasisa. Yoo doktorkeefin qarqara akka qabdu mirkaneessuu hin dandeenye yeroo sirritti rafaa irra ciibde, qormaata sana yeroo dhaabbatte irra deebisuun ni danda'a. Kunuunsi Hospitaala Mayo Gareen keenya kunuunsaa Hospitaala Mayo kan ogeeyyii olaanaa ta'e, rakkoolee fayyaa keessan qarqara xinnaawaa xiqqaa (enterocele) waliin wal qabatan irratti isiniif gargaaraa jira. Egaa jalqabaa Odeeffannoo dabalataa Kunuunsi qarqara xinnaawaa xiqqaa (enterocele) Hospitaala Mayo Qormaata baadiyaa

Gosa pessariifotaa Suuraa bal'isu Cufi Gosa pessariifotaa Gosa pessariifotaa Pessariifotni bifa fi guddaan hedduu qabu. Meeshaan kun gara qaama saalaa dubartiitti galuun deeggarsaaf qaama saalaa dubartii irraa kan ka'e qaama qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa qaamaa