Dhiibbaan Dhiiga Olka'Aa (Hypertension)

Dhiibbaa dhiiga ol ka'uu ilaalchisee, oggeessi kallattii leellisaa, Dr. Leslie Thomas irraa baradhu.

Namoonni hedduun dhiibbaa dhiigaa ol qaban, yeroo dhiibbaan dhiigaa lakkoofsa ol guddaa ga'u illee, mallattoota hin qaban. Waggoottan hedduu dhiibbaa dhiigaa ol qabaachuu dandeessu, malee mallattoota tokko illee hin argisiisne.

Namoonni muraasa dhiibbaa dhiigaa ol qaban kunoo qabaachuu danda'u:

• Maddii
• Qal'ina hafuuraa
• Dhiiga funyaan

Haata'u malee, mallattoota kunneen adda hin ta'an. Dhiibbaan dhiigaa sadarkaa cimaa ykn lubbuu balaaleffaa ga'utti, guutummaan isaanii hin mul'atu.

Qormaata dhiiga keessatti dhiibbaa qorachuun kutaa barbaachisaa tajaajila fayyaa waliigalaati. Yeroo hunda dhiibbaa dhiiga kee qoratamuuf qabdu umurii kee fi fayyaa guutuu kee irraa kan hundaa'a.

Warra tajaajila fayyaa gaafachuuf, umurii waggaa 18 irraa eegalee, waggaa lama darbee tokko tokko qormaata dhiibbaa dhiigaatiif gaafadhu. Yoo umurii waggaa 40 ykn isaa ol taate, ykn umurii waggaa 18 hanga 39 gidduu yoo taatee dhiibbaa dhiiga ol ka'uu cimina guddaa qabaatte, waggaa waggaa qormaata dhiibbaa dhiigaatiif gaafadhu.

Warra tajaajila fayyaa kee, dhiibbaa dhiiga ol ka'e qabaatte ykn dhukkuba onnee dhukkubsatoota biraa yoo qabaatte, qormaata baay'ee hedduu akka godhattu si yaadachiisa.

Daawwannaa waggaa waggaa isaanii keessatti, daa'imman umurii waggaa 3 fi isaa ol ta'an dhiibbaa dhiiga isaanii qoratamu ni danda'u.

Yoo warra tajaajila fayyaa yeroo hundaa hin argine, bakka fayyaa itti fayyadamu ykn bakkaalee hawaasa keessatti qormaata dhiibbaa dhiiga bilisaa argachuu dandeessu. Maashiinni dhiibbaa dhiiga bilisaa dukaanota fi farmasii tokko tokko keessatti ni argamu. Sirriina maashiinoota kanaa wantoota hedduu irraa kan hundaa'a, kan akka uffata sirrii fi itti fayyadamuu sirrii maashiinichaa.

Warra tajaajila fayyaa kee maashiinni dhiibbaa dhiiga hawaasaa itti fayyadamuu irratti gorsa gaafadhu.

Dhiibbaan dhiigaa waggoota lamaan kan murtaa'e dha: hamma dhiiga garaa itti dhiheessutti fi hamma dhiigichi gara arteriesitti darbuu rakkisaa ta'utti. Hamman dhiiga garaa itti dhiheessutti caalaa fi arteriesni xixiqqaa ta'an, dhiibbaan dhiigaa caalaa ol jiraata.

Gosa dhiibbaa dhiigaa ol guddaan lama jira.

Dhiibbaan dhiigaa ol ka'uun sababoota hedduu qaba, kanneen keessaa:

• Umriin. Yaaddoo dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun umriin guddatuun ni guddata. Umriin waggaa 64tti hanga hin ga'in, dhiibbaan dhiigaa ol ka'uun dhiira keessatti baay'inaan jira. Dubartootni umriin waggaa 65 ol ta'e booda dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun argachuu caalaa qabu.
• Sanyiin. Dhiibbaan dhiigaa ol ka'uun ummata gurraachaa keessatti baay'inaan jira. Ummata gurraachaa keessatti umriin gahaa dura ni uuma, kan warra adii irraa adda.
• Seenaa maatii. Warra abbaa yookiin obboleettii haala kana qaban yoo qabaatte dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun argachuu caalaa qabda.
• Laafina yookiin ulfaataa ta'uun. Ulfaata ta'uun jijjiirama sibiila dhiigaa, kallattii fi qaama qaama biraa keessatti ni uuma. Jijjiirama kana baay'inaan dhiibbaa dhiigaa ni guddisa. Ulfaataa ta'uun yookiin laafina qabaachuun akkasumas yaaddoo dhukkuba onnee fi sababoota yaaddoo isaa, kan akka kolestorool guddaa ni guddisa.
• Yaalii dhabuun. Yaalu dhabuun ulfaata ta'uu ni uuma. Ulfaata guddaan yaaddoo dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun ni guddisa. Namootni sochii hin gooneen akkasumas sa'aatiin onnee ol qabu.
• Tabaa yookiin vaping fayyadamuun. Sigaaraa dhukaasuun, tabaa cichisuun yookiin vaping yeroo gabaabaa dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun ni guddisa. Sigaaraa dhukaasuun sibiila dhiigaa miidha, akkasumas adeemsa cimuun sibiilaa ni saffisa. Yoo sigaaraa dhukaasta, qormaata si gargaaruuf tooftaa barbaada.
• Soogida baay'ee. Soogida baay'ee — kan sodium jedhamu — qaama keessa jiru qaama akka dhiiga qabatu ni taasisa. Kun dhiibbaa dhiigaa ni guddisa.
• Sadarkaa potaasiyamii gadi dhabuun. Potaasiyamni balaa soogida qaama qaama keessa jiru ni madaala. Madda potaasiyamii sirriin fayyaa onnee gaarii barbaachisa. Sadarkaa potaasiyamii gadi dhabuun dhabuu potaasiyamii nyaata keessatti yookiin haala fayyaa tokko tokko, kan akka bishaan dhabuu irraa kan uuma ta'uu danda'a.
• Alkool baay'ee dhuguun. Fayyadamuun alkoolii dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun waliin walitti hidhamee jira, keessattu dhiira keessatti.
• Dhiphina. Sadarkaa dhiphina ol ka'uun dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun yeroo gabaabaa ni uuma. Haboonni dhiphina waliin walqabatan kan akka baay'ee nyaachuu, tabaa fayyadamuu yookiin alkoolii dhuguun dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun itti fuula.
• Haala dhukkuba walxaxaa tokko tokko. Dhukkubni kallattii, sonkorra dhukkuba fi sleep apnea haala tokko tokko kan dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun fidu dha.
• Ulfaataa ta'uun. Yeroo tokko tokko ulfaataa ta'uun dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun ni uuma.

Dhiibbaan dhiigaa ol ka'uun gurguddoo namoota gurguddaa keessatti jira. Garuu daa'immanis dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun qabaachuu danda'u. Dhiibbaan dhiigaa ol ka'uun ijoollee keessatti rakkoo kallattii yookiin onnee irraa kan uuma ta'uu danda'a. Garuu ijoollee baay'inaan guddataniif, dhiibbaan dhiigaa ol ka'uun habboonni jireenyaa kan akka nyaata fayyaa hin qabneefi yaalii dhabuu irraa kan uuma dha.

Dhiibbaan daran irratti dhiiga ol ka'eefi sirreewwan dhiigaa irratti dhiibbaa guddaa fiduun, sirreewwan dhiigaa fi qaama qaama miidhaa geessisa. Dhiibbaan dhiigaa ol ka'eefi yeroo dheeraaf to'annaa malee itti fufuu, miidhaan guddaan ni uumama.

Dhiibbaan dhiigaa ol ka'eefi to'annaa malee itti fufuu, rakkoolee armaan gadii fiduun ni danda'a:

• Dhukkubbii garaa ykn dhiibbaa. Cifriin fi bal'ina sirreewwan dhiigaa dhiibbaa dhiigaa ol ka'ee ykn wantoota biroo irraa kan ka'e, dhukkubbii garaa, dhiibbaa ykn rakkoolee biroo fiduun ni danda'a.
• Aaniyuurizim. Dhiibbaan dhiigaa ol ka'uun, sirri dhiigaa laaffisuun fi bal'isuun, aaniyuurizim uumama. Yoo aaniyuurizim sun cabbe, lubbuu balaa fiduun ni danda'a.
• Dhukkubbii garaa kufuu. Dhiibbaan dhiigaa ol ka'e qabaattu yoo ta'e, garaan dhiiga qulqulleessuuf hojii guddaa hojjechuu qaba. Hojiin cimaan kun, gubbaa qophii dhiiga garaa bal'isuuf ni sababa. Haala kana, hypertrofiin birrii bitaa jedhama. Dhumarratti, garaan dhiiga qaamaaf barbaachisaa ta'e qulqulleessuu hin dandeessu, kanaafis dhukkubbii garaa kufuu ni fidu.
• Rakkoowwan kallattii. Dhiibbaan dhiigaa ol ka'uun, sirreewwan dhiigaa kallattii keessatti xixiqqaa ykn laaffisuun ni danda'a. Kunis, miidhaa kallattii fiduun ni danda'a.
• Rakkoowwan ijaa. Dhiibbaan dhiigaa ol ka'uun, sirreewwan dhiigaa ija keessatti bal'aa, xixiqqaa ykn caccaban fiduun ni danda'a. Kunis, mul'ata dhabuu fiduun ni danda'a.
• Sindroomii metaabolik. Sindroomiin kun, garee rakkoolee qaama qaamaa metabolizimiiti. Kun, cukrii, kan glukoosii jedhamuu fi, qooda hin qabne fiduun ni haala. Sindroomiin kun, bal'ina dhiiga guddaa, trigliseeraayid ol ka'e, kolestorool (HDL ykn kolestorool gaarii) hir'ina, dhiibbaa dhiigaa ol ka'eefi shukrii ol ka'e of keessatti qaba. Haalota kunneen, dhukkuba sukkaaraa, dhukkubbii garaa fi dhiibbaa argachuuf carraa guddaa ni fidu.
• Jijjiirama yaadannoo ykn hubannoo wajjin. Dhiibbaan dhiigaa ol ka'eefi to'annaa malee itti fufuu, dandeettii yaaduu, yaadachuu fi barachuu irratti miidhaa fiduun ni danda'a.
• Demensaa. Sirreewwan dhiigaa xixiqqaa ykn cufamuun, dhiibbaan garaa garaatti dhiibbaa hir'isuun ni danda'a. Kunis, gosa demensaa vaaskulaar jedhamu fiduun ni danda'a. Dhiibbaan dhiibbaa garaa irratti dhiibbaa cufuun, demensaa vaaskulaar fiduun ni danda'a.

High Blood Pressure (Hypertension): A Guide for Understanding and Management

Hi, I'm Dr. Leslie Thomas, a nephrologist at Mayo Clinic. This guide answers common questions about high blood pressure (hypertension).

How to Accurately Measure Blood Pressure at Home

Measuring your blood pressure at home is simple. However, it's crucial to do it correctly. Sometimes, blood pressure readings differ between your arms. Always measure the arm with the higher reading. To get accurate results, avoid caffeine, exercise, and smoking for at least 30 minutes before taking your reading. Relax and sit comfortably with your feet flat on the floor, legs uncrossed, and back supported for at least five minutes. Keep your arm supported on a flat surface. After the five-minute rest, take at least two readings, one minute apart, in the morning before medication and in the evening before dinner. Make sure your blood pressure monitor is properly calibrated annually.

Understanding Erratic Blood Pressure Readings

Sometimes, blood pressure fluctuates significantly, going from normal to high. This is called labile blood pressure. Several underlying health conditions can cause this, including heart problems, hormonal imbalances, neurological issues, or even psychological factors. Treating the root cause of labile blood pressure often significantly improves the condition.

Should I Limit Salt in My Diet?

Some people with high blood pressure already have a low-sodium diet. For those individuals, further sodium restriction may not be helpful or even recommended. For most people, however, reducing sodium intake is beneficial. A good target is less than 1500 milligrams of sodium per day, though many people may benefit from even less, aiming for below 1000 milligrams. It's important to be consistent with this reduced intake and be patient. Lowering blood pressure through dietary changes can take several weeks.

Lowering Blood Pressure Without Medication

Many people want to avoid medication to manage high blood pressure. Several lifestyle changes can help. Regular physical activity is essential. Losing weight, if needed, is also important. Limiting alcohol, reducing sodium intake, and increasing dietary potassium are also beneficial.

Choosing the Right Medication for High Blood Pressure

There's no single best medication for everyone. Your doctor will consider your overall health history, current conditions, and individual physiology when selecting the most suitable medication. Blood pressure medications are categorized into different classes, each with a unique way of lowering blood pressure. For example, diuretics help reduce the body's salt and water content, decreasing blood volume and lowering blood pressure. Calcium channel blockers relax blood vessel walls. Your doctor can explain how different medications work and recommend the best option for you.

Can Blood Pressure Medications Harm My Kidneys?

Blood tests may show changes in kidney function after starting blood pressure medication. However, small changes don't always indicate kidney damage. Your doctor will interpret these changes in the context of your overall health and adjust treatment as needed.

How to Collaborate with Your Medical Team

Open communication with your healthcare team is essential for managing high blood pressure successfully. Share your goals, concerns, and preferences. Ask questions and address any concerns. Being well-informed is key to successful management. Thank you for your time, and we wish you the best.

Diagnosing High Blood Pressure

To diagnose high blood pressure, your doctor will ask about your medical history, symptoms, and perform a physical examination. A stethoscope is used to listen to your heart. Blood pressure is measured using a cuff placed around your upper arm. A proper-fitting cuff is crucial for accurate readings.

How Blood Pressure is Measured

Blood pressure is measured using a cuff inflated by a hand pump or a machine. The reading reflects pressure in the arteries when the heart beats (systolic pressure) and between beats (diastolic pressure). The first reading should be taken on both arms to identify any differences. Readings are usually taken in millimeters of mercury (mm Hg).

Staging High Blood Pressure

High blood pressure (hypertension) is diagnosed when blood pressure readings are consistently 130/80 mm Hg or higher. The diagnosis is based on the average of multiple readings taken on different occasions. Blood pressure is categorized into stages (e.g., Stage 1, Stage 2) to guide treatment. Isolated systolic hypertension is a common type in older adults, where the bottom number is normal, but the top number is high.

Further Testing

If diagnosed with high blood pressure, your doctor may recommend further tests to identify potential underlying causes. These might include lab tests (blood and urine) to check cholesterol, blood sugar, and kidney function, electrocardiograms (ECG) to assess heart activity, and echocardiograms to visualize the heart's structure and function. Your doctor will determine the appropriate tests based on your individual situation.

Home Blood Pressure Monitoring

Home blood pressure monitoring is often recommended to track your blood pressure between doctor visits. It helps your doctor understand if your medication is effective and if your condition is improving or worsening. Use a monitor with a cuff that fits around your upper arm for the most reliable readings. Avoid wrist or finger monitors, as they may not provide accurate results.

Jireenya jijjiirruun dhiibbaa dhiigaa ol ka'e to'achuu fi ittisuuf gargaara. Fayyaa eeggannoon kee hojii jireenya jijjiiruu akka goottu si yaadachiisuu danda'a, kana keessatti:

Yeroo tokko tokko jijjiirriin jireenyaa dhiibbaa dhiigaa ol ka'e ittisuuf gahaa miti. Yoo gargaaraa hin taane, eeggannoon kee qoricha dhiibbaa dhiigaa kee hir'isuu siif yaadachiisuu danda'a.

Gosa qorichaa dhiibbaa dhiigaa ol ka'e ittisuuf itti fayyadamu fayyaa keetti guutuu fi dhiibbaa dhiigaa kee ol ka'uun irratti hundaa'a. Qorichoota dhiibbaa dhiigaa lama ykn caalaan tokko caalaa gaarii hojjetu. Qoricha ykn walitti qabamni qorichaa siif gaarii ta'e argachuuf yeroo tokko fudhachuu danda'a.

Qoricha dhiibbaa dhiigaa fudhachuutti, sadarkaa dhiibbaa dhiigaa kee galmeessuu barbaaddu beekuun barbaachisaa dha. Yoo:

Kaayyoo dhiibbaa dhiigaa gaarii umurii fi haala fayyaa irratti adda adda ta'uu danda'a, keessattu yoo umuriin kee waggaa 65 ol taate.

Qorichoonni dhiibbaa dhiigaa ol ka'e ittisuuf itti fayyadamani:

Qorichoota bishaanii (diuretics). Qorichoota kunneen sodaa fi bishaanni qaama keessaa baasuuf gargaaru. Yeroo baay'ee qorichoota dhiibbaa dhiigaa ol ka'e ittisuuf jalqaba itti fayyadamaniidha.

Kilaasota diuretics adda adda jiru, kana keessatti thiazide, loop fi potassium sparing. Eeggannoon kee kam akka siif yaadachiisu dhiibbaa dhiigaa kee qofaatii fi haala fayyaa biroo, akka dhukkuba kallattii ykn dhukkuba onnee irratti hundaa'a. Diuretics dhiibbaa dhiigaa ittisuuf baay'ee itti fayyadamani chlorthalidone, hydrochlorothiazide (Microzide) fi kanneen biroo dabalata.

Dhiibbaa diuretics baay'ee mul'atu ba'uun bishaanii baay'ee dha. Bishaan ba'uun baay'ee sadarkaa potassium hir'isuu danda'a. Misaana gaarii potassium onnee sirriitti rukutuuf barbaachisaa dha. Yoo potassium gadi (hypokalemia) qabaatte, eeggannoon kee diuretic potassium sparing triamterene qabu siif yaadachiisuu danda'a.

Qorichoota calcium channel blockers. Qorichoota kunneen misisoota sibiila dhiigaa gad-qabuuf gargaaru. Tokko tokko saffisa onnee kee hir'isa. Kana keessatti amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Tiazac, kanneen biroo) fi kanneen biroo dabalata. Calcium channel blockers namootni umurii guddataniifi namootni gurraachaaf angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors qofa caalaa gaarii hojjetu.

Calcium channel blockers fudhachuutti, oomisha grapefruit ykn dhugaatii grapefruit hin nyaatin. Grapefruit sadarkaa calcium channel blockers tokko tokko qaama keessatti ol kaasa, kun immoo balaa ta'uu danda'a. Yoo walitti-hidhiin yaaddoo si qabu, eeggannoon kee ykn farmashiistii wajjin dubbisi.

Yoo dhiibbaa dhiigaa kee galmeessuuf rakkina qabaatte, eeggannoon kee:

Beta blockers. Qorichoota kunneen hojii onnee irratti hir'isu fi sibiila dhiigaa bal'isuu gargaaru. Kun onnee saffisa gadiifi humna gadiin rukutuuf gargaara. Beta blockers keessatti atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL, Kapspargo sprinkle) fi kanneen biroo dabalata.

Beta blockers yeroo baay'ee qoricha qofaaf yaadachiifamu miti. Qorichoota dhiibbaa dhiigaa biroo wajjin walitti qabamuu yoo ta'e gaarii hojjeta.

Renin inhibitors. Aliskiren (Tekturna) oomisha renin, ensayimii kallattiin oomishamuu fi tarkaanfii keemikaalaa jilaa dhiibbaa dhiigaa ol kaasu jalqabu saffisa.

Balaa rakkoo cimaa, kana keessatti hargansaa dabalatee, waan qabuuf, ACE inhibitors ykn ARBs wajjin aliskiren hin fudhatin.

Yeroo hundaa qoricha dhiibbaa dhiigaa akka ajajameetti fudhadhaa. Dogoggora hin dhiisin ykn qoricha dhiibbaa dhiigaa fudhachuun hin dhaabin. Tokko tokko, akka beta blockersitti, itti dhaabuuun itti fufuu dhiibbaa dhiigaa ol ka'uu cimaa kan jedhamu dhiibbaa dhiigaa ol ka'uu itti fufuu uuma.

Yoo dogoggora fudhachuun gatii, dhiibbaa ykn dagatamuu irraa kan ka'e ta'e, furmaata ilaalchisee eeggannoon kee wajjin dubbisi. Yaadichiisa eeggannoon kee osoo hin yaadachiisin walitti jijjiiruu hin godhin.

Yoo:

Dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun itti fufuu jechuun dhiibbaa dhiigaa kee yeroo hundaa gadi hin bu'u jechuu miti. Yoo atiifi eeggannoon kee sababa adda baafattan, karoorri ittisuu gaarii uumamuu danda'a.

Dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun itti fufuu ittisuun tarkaanfii hedduu of keessatti qabaachuu danda'a, kana keessatti:

Yoo dhiibbaa dhiigaa ol qabaatteefi ulfa taate, eeggannoon kee wajjin dhiibbaa dhiigaa yeroo ulfaa keetti akkamitti akka to'atamu mari'adhaa.

Qorattoonni hojiin qilleensa sibiila kallattii keessatti jiru fi dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun itti fufuu keessatti gahee qabaachuu danda'a balleessuuf itti fayyadamu qoratan. Mallaqaan kun renal denervation jedhama. Qorannoowwan jalqaba fayyadaa tokko agarsiisan. Garuu qorannoowwan cimaan kun dhiibbaa dhiigaa namoota dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun itti fufuu qaban irratti baay'ee hir'isu hin agarsiisne. Qorannoowwan dabalataa gahee, yoo jiraate, daawewwan kun dhiibbaa dhiigaa ittisuu keessatti qabaachuu danda'u adda baasuuf hojjetamaa jira.

• Nyaata fayyaa onnee qabu, soda gadi

• Sochii qaamaa yeroo hundaa

• Qal'aa fayyaa eeguu ykn qal'aa hir'isuu

• Alkool daangaa

• Hin sigariitin

• Guyyaa guyyaatti sa'aatii 7 hanga 9 hirriiraa

• Ati nama fayyaa waggaa 65 ykn caalaa taate

• Ati nama fayyaa waggaa 65 gad taate dhukkuba onnee fi sibiilaa waggaa 10 keessatti 10% ykn caalaa dhukkuba argachuu qabda

• Dhukkuba kallattii, sonkorra ykn dhukkuba sibiila onnee qabda

• Qorichoota bishaanii (diuretics). Qorichoota kunneen sodaa fi bishaanni qaama keessaa baasuuf gargaaru. Yeroo baay'ee qorichoota dhiibbaa dhiigaa ol ka'e ittisuuf jalqaba itti fayyadamaniidha.

  Kilaasota diuretics adda adda jiru, kana keessatti thiazide, loop fi potassium sparing. Eeggannoon kee kam akka siif yaadachiisu dhiibbaa dhiigaa kee qofaatii fi haala fayyaa biroo, akka dhukkuba kallattii ykn dhukkuba onnee irratti hundaa'a. Diuretics dhiibbaa dhiigaa ittisuuf baay'ee itti fayyadamani chlorthalidone, hydrochlorothiazide (Microzide) fi kanneen biroo dabalata.

  Dhiibbaa diuretics baay'ee mul'atu ba'uun bishaanii baay'ee dha. Bishaan ba'uun baay'ee sadarkaa potassium hir'isuu danda'a. Misaana gaarii potassium onnee sirriitti rukutuuf barbaachisaa dha. Yoo potassium gadi (hypokalemia) qabaatte, eeggannoon kee diuretic potassium sparing triamterene qabu siif yaadachiisuu danda'a.

• Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors. Qorichoota kunneen sibiila dhiigaa gad-qabuuf gargaaru. Keemikaala uumamaa sibiila dhiigaa xixiqqeessu uumamu dhabuu ittifufan. Fakkeenyaaf lisinopril (Prinivil, Zestril), benazepril (Lotensin), captopril fi kanneen biroo dabalata.

• Angiotensin II receptor blockers (ARBs). Qorichoota kunneen sibiila dhiigaa gad-qabuuf gargaaru. Tarkaanfii, uumamuu miti, keemikaala uumamaa sibiila dhiigaa xixiqqeessu dhabuu ittifufan. angiotensin II receptor blockers (ARBs) keessatti candesartan (Atacand), losartan (Cozaar) fi kanneen biroo dabalata.

• Qorichoota calcium channel blockers. Qorichoota kunneen misisoota sibiila dhiigaa gad-qabuuf gargaaru. Tokko tokko saffisa onnee kee hir'isa. Kana keessatti amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Tiazac, kanneen biroo) fi kanneen biroo dabalata. Calcium channel blockers namootni umurii guddataniifi namootni gurraachaaf angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors qofa caalaa gaarii hojjetu.

  Calcium channel blockers fudhachuutti, oomisha grapefruit ykn dhugaatii grapefruit hin nyaatin. Grapefruit sadarkaa calcium channel blockers tokko tokko qaama keessatti ol kaasa, kun immoo balaa ta'uu danda'a. Yoo walitti-hidhiin yaaddoo si qabu, eeggannoon kee ykn farmashiistii wajjin dubbisi.

• Alpha blockers. Qorichoota kunneen mallattoota sibiila dhiigaa irratti argaman gad-qabuuf gargaaru. Dhiibbaa keemikaala uumamaa sibiila dhiigaa xixiqqeessu gad-qabuuf gargaaru. Alpha blockers keessatti doxazosin (Cardura), prazosin (Minipress) fi kanneen biroo dabalata.

• Alpha-beta blockers. Alpha-beta blockers mallattoota sibiila dhiigaa irratti argaman dhabuu fi saffisa onnee gad-qabuuf gargaaru. Dhiigaa sibiila keessa darbu hedduu gad-qabuuf gargaaru. Alpha-beta blockers keessatti carvedilol (Coreg) fi labetalol (Trandate) dabalata.

• Beta blockers. Qorichoota kunneen hojii onnee irratti hir'isu fi sibiila dhiigaa bal'isuu gargaaru. Kun onnee saffisa gadiifi humna gadiin rukutuuf gargaara. Beta blockers keessatti atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL, Kapspargo sprinkle) fi kanneen biroo dabalata.

  Beta blockers yeroo baay'ee qoricha qofaaf yaadachiifamu miti. Qorichoota dhiibbaa dhiigaa biroo wajjin walitti qabamuu yoo ta'e gaarii hojjeta.

• Aldosterone antagonists. Qorichoota kunneen dhiibbaa dhiigaa ol ka'uun itti fufuu ittisuuf itti fayyadamuu danda'a. Dhiibbaa keemikaala uumamaa sodaa fi dhugaatii qaama keessatti walitti qabuu geessisu dhabuu ittifufan. Fakkeenyaaf spironolactone (Aldactone) fi eplerenone (Inspra).

• Renin inhibitors. Aliskiren (Tekturna) oomisha renin, ensayimii kallattiin oomishamuu fi tarkaanfii keemikaalaa jilaa dhiibbaa dhiigaa ol kaasu jalqabu saffisa.

  Balaa rakkoo cimaa, kana keessatti hargansaa dabalatee, waan qabuuf, ACE inhibitors ykn ARBs wajjin aliskiren hin fudhatin.

• Vasodilators. Qorichoota kunneen misisoota daa'imman sibiila keessatti argaman citu dhabuu ittifufan. Kun sibiila xixiqqeessuu ittifufuu danda'a. Fakkeenyaaf hydralazine fi minoxidil.

• Central-acting agents. Qorichoota kunneen sammuun saffisa onnee ol kaasu fi sibiila dhiigaa xixiqqeessuuf sirna afaanitti himuu dhabuu ittifufan. Fakkeenyaaf clonidine (Catapres, Kapvay), guanfacine (Intuniv) fi methyldopa.

• Qoricha dhiibbaa dhiigaa sadan ykn caalaa, diuretic dabalatee, fudhatta. Garuu dhiibbaa dhiigaa kee ol ka'uun itti fufa.

• Qoricha dhiibbaa dhiigaa ol ka'e to'achuuf afuran ykn caalaa fudhatta. Eeggannoon kee sababa dhiibbaa dhiigaa ol ka'uu biraa barbaaduu qaba.

• Qoricha dhiibbaa dhiigaa jijjiiruun walitti qabamii fi qananiitii gaarii argachuuf.

• Qoricha hundumaa, qoricha bitamuu hin barbaachifne dabalatee, ilaaluu.

• Dhiibbaa dhiigaa mana keessatti ilaaluun yeroo walitti dhufuu fayyaa dhiibbaa dhiigaa ol ka'uu uumuuf. Kun white coat hypertension jedhama.

• Nyaata fayyaa, qal'aa to'achuu fi jijjiirriin jireenyaa yaadachiifaman biroo hojjechuun.

Yaaddoon fayyaa jiraachuuf yaaluun, dhiibbaa dhiigaa ol ka'uu ittisuu fi to'achuuf gargaara. Karaa fayyaa onnee kanaa yaali:

Sochii dabalataa argadhachiisaa. Sochii yeroo hundaa qaama namaa fayyisa. Dhiibbaa dhiigaa hir'isu, dhiphinna hir'isu, ulfaataa to'achuu fi dhukkuba fayyaa yeroo dheeraa mudatuu balaa hir'isu ni danda'a. Yeroon miiliseeyiiwwan qilleensa giddu galeessa 150, yookiin miiliseeyiiwwan qilleensa cimaa 75, yookiin walitti makamee isaanii argachuuf carraaqa.

Dhiibbaa dhiigaa ol qabaatte, sochiiwwan giddu galeessa- cimaa walitti makamee hojjetamaa dhiibbaa dhiigaa ol isaa 11 mm Hg fi kan gad isaa 5 mm Hg hir'isu ni danda'a.

• Nyaata fayyaa nyaata. Nyaata fayyaa nyaata. Daayitiiwwan Ittisaa Dhiibbaa Dhiigaa Ol (DASH) yaali. Ba'aa, goga'aa, siidaalee guutuu, sigiraa, qurxummii fi nyaata daayirii boba'aa fili. Potaasiyamii hedduu madda uumamaa irraa argadha, kunis dhiibbaa dhiigaa hir'isuuf gargaara. Boba'aa guutuun fi boba'aa trans hir'isaa.
• Soodhiyama hir'isaa. Fe'ee hojjetame, nyaata kuusaa keessa jiru, shoora gurgurtamaa, nyaata qormaata keessa jiru fi daabaa tokko tokko soda'ii dhokatee keessa jiraachuu danda'a. Lakkoofsa soodiyamaa irratti mallattoowwan nyaataa eeggadha. Nyaata fi dhugaatii soodiyamaa hedduu qaban daakaa. Soodiyamaa guyyaa 1,500 mg yookiin isaa gadiin baay'inaan nama ga'eeraaf gaarii dha. Garuu, kan siif gaarii ta'e kan biraa gaafadha.
• Alkool hir'isaa. Fayyaa qabaatellee, alkoolii dhiibbaa dhiigaa ol ka'isu ni danda'a. Alkool dhuguuf yoo filatte, qofa qofa godhi. Namoota fayyaa ta'eef, kun jechuun dubartootaaf guyyaa tokko tokko, dhiiraaf immoo guyyaa tokko lama jechuudha. Tokko jechuun biiraa 12 onsa, wayinii 5 onsa yookiin alkoolii 80-proof 1.5 onsa jechuudha.
• Hin tubbaatin. Tabakoo daddabarsa sibiilaa miidha, akkasumas adeemsa gadhiisa sibiilaa saaxilu ni saaxila. Yoo tubbatte, karaa itti dhiistuuf tarsiimoo si gargaaruuf kan si tajaajilu gaafadha.
• Ulfaataa fayyaa eeggadha. Yoo ulfaataa qabaatte yookiin ulfaataa guddaa qabaatte, ulfaataa hir'isuun dhiibbaa dhiigaa to'achuu fi balaa rakkoolee hir'isuuf gargaara. Ulfaataa siif gaarii ta'e kan biraa gaafadha. Waliigalaatti, dhiibbaa dhiigaa 1 mm Hg ulfaataa 2.2 paundi (1 kilogiraam) hir'isuu waliin hir'isa. Namoota dhiibbaa dhiigaa ol qaban keessatti, hir'inni dhiibbaa dhiigaa kilogiraamii ulfaataa hir'isuu waliin caalaatti guddaa ta'uu danda'a.
• Sochii dabalataa argadhachiisaa. Sochii yeroo hundaa qaama namaa fayyisa. Dhiibbaa dhiigaa hir'isu, dhiphinna hir'isu, ulfaataa to'achuu fi dhukkuba fayyaa yeroo dheeraa mudatuu balaa hir'isu ni danda'a. Yeroon miiliseeyiiwwan qilleensa giddu galeessa 150, yookiin miiliseeyiiwwan qilleensa cimaa 75, yookiin walitti makamee isaanii argachuuf carraaqa.

Dhiibbaa dhiigaa ol qabaatte, sochiiwwan giddu galeessa- cimaa walitti makamee hojjetamaa dhiibbaa dhiigaa ol isaa 11 mm Hg fi kan gad isaa 5 mm Hg hir'isu ni danda'a.

• Habboonni rafuu gaarii hojjadhaa. Rafiin gaarii dhabuun balaa dhukkuba onnee fi dhukkuba fayyaa yeroo dheeraa biroo guddisu ni danda'a. Namoota ga'eeraaf guyyaa 7 hanga 9 sa'aatii rafuu barbaachisa. Daa'imman hedduu barbaadu. Guyyaa hundumaa yeroo walfakkaataa rafaatii fi ka'ii, hamma torbanitti. Yoo rafuu rakkatte, tarsiimoo si gargaaruuf kan biraa gaafadha.
• Dhiphinna to'adhaa. Dhiphinna miiraa hir'isuuf karaa barbaadha. Sochii dabalataa argachuun, yaada ofii qofaaf yaaduu fi garee deeggarsa keessatti namoota waliin walitti hidhuun dhiphinna hir'isuuf karaa tokko dha.
• Afeefamaa gadi, gadi ba'aa yaali. Boqonnaa gadi, gadi ba'uu yaaliif ofitti boqonnaa. Qorannoo tokko tokko, afeefamaa gadi, saffisaan (miiliseeyiiwwan gadi 5 hanga 7 guyyaa tokko) waliin mala yaada waliin walitti makamee dhiibbaa dhiigaa hir'isu ni danda'a. Meeshaalee afeefamaa gadi, gadi ba'uu guddisan jiru. Akka American Heart Association jedhutti, afeefamaa meeshaalee qajeelfamaatiin dhiibbaa dhiigaa hir'isuuf filannoo dawaa hin taane gaarii ta'uu danda'a. Yoo dhiphinna dhiibbaa dhiigaa ol qabaatte yookiin walitti makamee daawaa hin aarsine ta'e filannoo gaarii ta'uu danda'a.