Dhukkuba Sammuu Jidduu

Dhukkuba sammuu jidduu (in-tur-STISH-ul), kan ILD jedhamanis, garee guddaa dhukkuba kan ibsu dha. Hanga caalaa dhukkuba kana keessaa walitti qabamuu fi miidhaa yeroo dheeraa qilleensa sammuu keessatti fidu. Akka kallattii kanaatti, qilleensichi sammuu ga'aa fi jigeessaa ta'a, kanaafis sammuun akka bal'atuu fi qilleensa guutuuf rakkisa ta'a.

Yeroo tokko tokko, miidhaa dhukkuba sammuu jidduu keessaa, hafuura fudhachuun fi oksijiinii gara dhiigatti seenuun rakkisa ta'a. Namoonni hedduun ILD qaban hojii irratti hafuura dhabuu fi k'oo'i qal'aa rakkisa qabu.

Dhukkuba sammuu jidduu sababoota hedduu qaba, kan keessaa yeroo dheeraa meeshaalee balaa qaban, kan akka asbestosiitti saaxilamuu dabalata. Gosa dhukkuba of-irraa ittisuu tokko tokko, kan akka rheumatoid arthritis, dhukkuba sammuu jidduu fidu. Garuu sababni hin beekkamu yeroo tokko tokko. ILD sababoota hedduu waan qabuuf, wal'aansichi adda adda ta'a.

Dhukkuba kun gadi aanaa ykn saffisaan akka guddatu mala, yommuu guddatu immoo baay'ee hin beekkamu. Miidhaa sammuu uumamee booda, walitti deebi'uu hin danda'u. Wal'aansichi miidhaa itti dabaluu ittisuu, mallattoowwan ittisuu fi jireenya gaarii uumu irratti xiyyeeffata. Qorichooni miidhaa dhukkuba sammuu jidduu dhaabu danda'u, garuu namoonni hedduun sammuu isaanii guutummaatti hin fayyadamani. Sammuu jijjiiru filannoo namoonni ILD qaban tokko tokkoof ta'a.

Mallattoowwan interstitiyaal lung disease guddaan kanneen armaan gadi: Afuu dadhabbii yeroo boqonnaa ykn afuu dadhabbii hojii qaamaa wajjin dabala. Lafti qal'ina. Yeroo mallattoowwan ba'an, miidhaa qaamaa walxaxaa yeroo dheeraa qabu, kan dura dhaqqabeera. Kanaafuu, yeroo jalqabaatiif rakkoo afuuf qabaatte, ogeessa fayyaa keessan bira dhaquun barbaachisaadha. Haala ILD malee qaama afuuf miidhaa geessisu hedduu jira. Waa'ee wal'aansaa sirrii fi yaadaa argachuun, wal'aansaa sirrii argachuuf barbaachisaadha.

Yeroo mallattoowwan dhukkuba interstitiyaal lungaa keessatti mul'atanitti, miidhaa dheeratuu oofummaa sammuu uumamee jira. Kanaafuu, yeroo jalqabaatiif rakkina hirriirratti beektota fayyaa keessan argachuun barbaachisaadha. Dhukkuba ILD malee hedduun qaama sammuu keessan miidhuu danda'u jira. Hubannoo sirrii fi yaadaa argachuun walitti dhufeenya sirrii itti fayyadamuuf barbaachisaadha.

Haala keessa, qilleensa gurguddaa, bronchi jedhaman, gara daandiiwwan xinnoo fi xinnoo ta'anitti qoodama. Daandiiwwan xinnoota, bronchioles jedhaman, gara baaxiiwwan qilleensa xinnoota alveoli jedhamanitti geessu.

Dhukkuba interstitiyaal lungaa, miidhaa gara keessa keessatti yeroo walitti qabamuuf deebii fayyinaa sirrii miti kan uumamuu fakkaata. Akkamatti, qaamni keessan qaama sirrii qofa uumaa miidhaa haxaa'uuf. Garuu ILD keessatti, adeemsi haxaa'uu sirrii hin hojjenne. Qaamni keessa fi naannoo baaxiiwwan qilleensa lungaa, alveoli jedhaman, walitti qabama, maddii'aa fi bal'ina. Kunis oksijiiniin gara dhiiga keessatti darbuuf rakkisaa godha.

Gosa dhukkuba interstitiyaal lungaa hedduu jira. Waliin kan gurma'an sababa beekamu ykn hin beekamneen:

• Hojji kee ykn naannoo.
• Haala sirna guutuu jiru.
• Qorichoota gosa tokko tokko, ykn sharafa.
• Sababa hin beekamne.

Dhukkuba interstitiyaal lungaa tokko tokko sigaraa waliin walitti hidhamuu danda'u.

Yeroo dheeraaf saaxilama tokko tokko keessa jiru gara keessaatti miidhaa geessisuu danda'a. Fakkeenyaaf:

• Pneumoconiosis. Pneumoconiosis (noo-moe-koh-nee-O-sis) gosa dhukkuba interstitiyaal lungaa kan ta'e, qurxummii gosa tokko tokko keessa darbuudhaan hojii ykn naannoo biraa irraa yeroo dheeraaf kan uumamuu ibsu. Dhukkuba garee kana keessa jiran yeroo dheeraaf miidhaa fi maddii'aa qilleensa uumuu danda'u, gara hir'ina afuuraa fi dandeettii oksijiiniin fudhachuu gadi aanaatti geessu. Mallattooni kun deebi'uu hin danda'an. Dhukkuba kana yeroo baay'ee maqaa saaxilama gosa ykn gahee hojii ofii irraa kan fudhatu dha. Dhukkuba kana keessatti dhukkuba lungaa kan hojjetoota koollaa, qurxummii koollaa keessa darbuudhaan kan uumamu, fi asbestosis, qurxummii asbestosi keessa darbuudhaan kan uumamu, ni argamu. Dhukkuba kana keessatti silicosis, qurxummii silikaa keessa darbuudhaan kan uumamu, ni argamu.
• Hypersensitivity pneumonitis. Maddii'aa qilleensa kana, qilleensa keessa jiru kan nama miidhu, yeroo baay'ee protiinni uumama jiraataa kan walitti qabatu dha. Qilleensa keessa jiru kana keessatti kan baay'ee argamu protiinni simbirraa, faalmaa ykn baakteeriyaa dha. Haala gosa kanaa yeroo baay'ee maqaa gosa ykn madda saaxilamaa irraa kan fudhatu dha. Fakkeenyaaf, dhukkuba hojjetoota simbirraa ykn jaalala simbirraa qabaachuu, protiinni simbirraa saaxilamuu, fi dhukkuba hojjetoota qonnaa, faalmaa qonnaa saaxilamuu kan walitti hidhatu dha. Namni gosa kanaa maddii'aa qilleensa qabu, nama miidhaa irraa fagaachuudhaan gaariidha. Garuu gosa kanaa maddii'aa qilleensa, namni itti fufee miidhaa keessa darbuu yoo itti fufuu, hammaataa fi miidhaa dheeraa geessisu danda'a.

Dhukkuba ykn haala tokko tokko dhukkuba interstitiyaal lungaa geessisu danda'u. Fakkeenyaaf:

• Dhukkuba qaama walitti hidhamu. Kanatti dhukkuba autoimmune, akka rheumatoid arthritis, scleroderma fi dhukkuba qaama walitti hidhamu walitti qabamu, ni argamu. Dhukkuba kana deebii immune sirrii miti kan uumamu fi maddii'aa fi maddii'aa qaama keessa, keessa lungaa, uumuu danda'a.
• Sarcoidosis. Dhukkuba kana keessatti gudina walitti qabama xinnoo xinnoo seluloota maddii'aa jedhaman granulomas jedhaman, qaama qaama keessatti — yeroo baay'ee lungaa fi qooda lymph — ni argamu. Qaamoleen biraa baay'ee miidhaman ija, qilleensa, onnee, spleen fi liva ni argamu.

Qorichoota gosa tokko tokko dhukkuba interstitiyaal lungaa namoota tokko tokko keessatti uumuu danda'u. Kun gosa fi dheeraa saaxilamaa irratti hundaa'uun deebi'uu ykn hin deebi'u ta'uu danda'a.

Qorichoota baay'ee waliin walitti hidhaman ILD:

• Qorichoota chemotherapy. Qorichoota seluloota kaansarii ajjeesuuf kan hojjetaman, akka bleomycin, gemcitabine fi immune checkpoint inhibitors, qaama lungaa miidhuu danda'u.
• Qorichoota onnee. Qorichoota tokko tokko walitti bu'iinsa onnee itti fayyadamuuf, akka amiodarone (Nexterone, Pacerone), qaama lungaa miidhuu danda'u.
• Antibiotics tokko tokko. Nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin, biroo) fi daptomycin miidhaa lungaa uumuu danda'u.
• Qorichoota anti-inflammatory. Qorichoota anti-inflammatory tokko tokko, akka methotrexate (Trexall, Xatmep, biroo) ykn sulfasalazine (Azulfidine), lungaa miidhuu danda'u.

Sharafa gara keessaatti kan qajeelamu yeroo walitti qabamuuf gosa kaansarii tokko tokko — kaansarii harmaa fi lungaa, fakkeenyaaf — miidhaa ykn maddii'aa dheeraa namoota tokko tokko keessatti geessisu danda'a. Hammeenya miidhaa kanaa kan irratti hundaa'u:

• Hammeenya lungaa sharafa irratti saaxilame.
• Baay'ina sharafaa guutuu kenname.
• Chemotherapy itti fayyadamuu ykn dhiisu.
• Dhukkuba lungaa jiru ykn dhiisu.

Liisichi maatiree fi haala dhukkuba interstitiyaal lungaa geessisu dheeradha. Ta'us, namoota tokko tokko keessatti, sababni hin argamu. Haala sababa hin beekamne waliin gurma'an maqaa idiopathic interstitial pneumonias jedhamuun. Fakkeenyaaf:

• Idiopathic pulmonary fibrosis, IPF jedhama. IPF dhukkuba lungaa yeroo baay'ee guddinaa ta'e qaama lungaa miidhaa fi maddii'aa ta'u — kan fibrosis jedhamu — kan uumamu dha. Idiopathic jechuun sababni hin beekamu jechuudha. IPF, suuraa fi biopsy irratti argamu yoo biopsy lungaa fudhatame. Qaama bal'inaa fi cimaa kun lungaa sirriitti hojjechuuf rakkisaa godha. Gosa baay'inaan argamu ILD, IPF yeroo baay'ee hammaata fi deebi'uu hin danda'u.
• Cryptogenic organizing pneumonia, COP jedhama. COP haala lungaa xinnoo ta'e daandiiwwan xinnoota, bronchioles jedhaman, fi baaxiiwwan jijjiirama qilleensa xinnoota, alveoli jedhaman, walitti qabamu dha. Maddii'aa kana afuura darbuu rakkisaa godha. Qormaata suuraa maddii'aa pneumonia ni agarsiisa, garuu COP dhibee miti, sababnis hin beekamu. Maddii'aa ykn fibrosis xinnoo dha, garuu dhukkuba kana deebi'ee yoo dhufte namoota tokko tokko keessatti uumamuu danda'a.
• Nonspecific interstitial pneumonia. Gosa dhukkuba interstitiyaal lungaa kana seluloota walitti qabamu ykn qaama maddii'aa baaxiiwwan qilleensa keessa jiran gidduu uumamuu dha. Namoota dhukkuba qaama walitti hidhamu qaban keessatti uumamuu baay'inaan mala, garuu haala biraa waliin walitti hidhamuu danda'a.

Sababoota dhukkubni interstitiyaal lung disease akka si qabu gochuu danda'an kana keessa jiru:

• Umriin. ILDn dhuunfaatti gurguddotaa irra caalaa miidhaa jira, ta'us daa'immanii fi ijoolleen yeroo tokko tokko dhukkuba kana argatu.
• Qoricha hojii ykn naannoo keessatti saaxilamuun. Hojii qoricha, qonnaa ykn ijaarsa irratti hojjechuun, ykn sababa kamiinuu qoricha sammuu miidhuuf beekamu saaxilamuun, balaa ILD argachuu kee ol kaasa.
• Sigaaraa cabuun. Gosa ILD tokko tokko namoota seenaa sigaaraa cabuu qaban keessatti argamuuf carraa caalaa qaba. Sigaaraa cabuun haala sana, keessattu yoo emphysema qabaatte, itti ulfaachisa.
• Saaxilamuun Raadiyeeshinii fi keemoteeraapii. Garaa kee irratti wal'aansa raadiyeeshinii qabaachuun ykn qoricha keemoteeraapii tokko tokko fayyadamuun balaa dhukkuba sammuu ol kaasa.
• Dhukkubni qaama walitti hidhaa. Kun dhukkuba autoimmune kan balaa ILD ol kaasu dabalata.

Dhukkuba interstitiyaal lung disease kun rakkoolee jiraachuu nama ajjeefatan hedduu fidu, kanneen keessaa:- Dhiibbaan dhiiga ol ka'e keessa fuutee, kan pulmonari hypertension jedhamu. Akka dhiibbaa dhiiga ol ka'e qaamaa hundumaa irraa adda ta'een, kun qofa sharaaraa keessa fuutee keessaatti dhiibbaa fidu. Qaama gogaa ykn daangaa oksijiinii gadi aanaa sharaaraa xiqqaa cufsiisuudhaan, socho'ina dhiiga keessa fuutee hir'isa. Kun dhiibbaa sharaaraa pulmonari keessatti ol ka'a, jijjiirama oksijiinii gad buusisa, daangaa oksijiinii dhiiga keessatti hir'isa. Pulmonari hypertension dhukkuba cimaa ta'ee yeroo itti fufuu ciminaa fidu, gama mirga onnee keessatti hir'ina fidu. Hir'ina onnee gama mirgaa, kan cor pulmonale jedhamu. Kun dhukkuba cimaa ta'ee, kutaa gadii mirga onnee, kan right ventricle jedhamu, dhiiga sharaaraa pulmonari cufamuun darbuuf humna caalaa hojjechuu qabu. Dhumarratti, right ventricle humna dabalataa irraa hir'ata. Kun yeroo hedduu pulmonari hypertension irraa kan ka'e dha. Hir'ina socho'ina qaama hirriiraa. Dhuma dhukkuba ILD walxaxaa keessatti, hir'ina socho'ina qaama hirriiraa, daangaa oksijiinii dhiiga keessatti baay'ee gadi aanaa, waliin dhiibbaa sharaaraa pulmonari fi right ventricle ol ka'uun, onnee hir'ina fidu.

Dhukkuba sammuu jidduu ittisuuf, wantoota miidhaa hojii keessatti argaman, akka asbestoosis, qorraa koollaa fi qorraa silikaaatti, irraa of eeggadhu. Akkasumas, wantoota miidhaa naannoo keessatti argaman, akka prootiinii simbirraa, dhiheenyaa fi baakteeriyaatti, irraa of eeggadhu. Yoo wantoota miidhaa kana waliin jiraachuu qabaatte, maskiin respirator fayyadamuun of eeggadhu. Malawwan dhukkuba sammuu jidduu ittisuuf garagaraa kan biraan, sigaraa hin dhukaatin fi sigaraa namoota biraa irraa of eeggadhu. Yoo dhukkuba qaama of duraa qabaatte ykn qorichoota dhukkuba sammuu jidduu argachuu keessatti balaa guddaa fidu fudhatte, tarkaanfiiwwan dhukkuba sammuu jidduu ittisuuf fudhachuu dandeessu ilaalchisee ogeessa fayyaa kee waliin mari'adhu. Akkasumas, ittisa qabachuun barbaachisaadha, sababiin isaas dhukkuba hawwaa sammuu cimsuu danda'a. Ittisa pneumoniaa fi ittisa influenzaa waggaa waggaan fudhachuu mirkaneeffadhu. Akkasumas, ogeessa fayyaa kee gaafadhu ittisa pertussis, COVID-19 fi vaayrasii respiratory syncytial, kan RSV jedhamuufi, fudhachuu ilaalchisee.

Sababa dhukkuba sammuu jidduu argachuun rakkisaa ta'a, yeroo tokko tokko immoo sababni hin argamne. Haalota hedduun kutaa ILD keessa kan galan dha. Dhiheenya kana, mallattootni dhukkuba fayyaa hedduu bal'aa kan fakkaatu ILD dha. Ogeeyyiin fayyaa haalota kana dura dhaabuu qabu dura gabaaba gochuu qabu. Qorannoowwan armaan gadi keessaa tokko barbaachisaa ta'uu danda'a. Qorannoo laaboraatoorii Qorannoo dhiiga. Qorannoo dhiiga tokko tokko protiinoota, antiibodii fi mallattoota biroo dhukkuba qaama of-irraa ittisuu ykn deebii walitti-bu'iinsa naannoo biraa, kan akka boba'aa ykn protiin shimbiraa argachuu danda'a. Qorannoo suuraa Kompiitara tomography, kan jedhamu CT scan. Qorannoo suuraa kun furmaata dhukkuba sammuu jidduu keessatti muuxannoo guddaa qaba. Yeroo tokko tokko qorannoo jalqabaaf ta'a. CT scanner suuraa 3D qaama keessa jiran uuma. CT scan gadi fageenyaan fayyadamuun miidhaa sammuu hedduu ta'uu isaa hubachuuf gargaara. Injirsisii isaa ibsaa, kunis gabaaba madaa gadi buusuuf fi murtii wal'aansaa qajeelchuuf gargaara. Echocardiogram. Echocardiogram sagalee fayyadamuun onnee ilaaluuf fayyadama. Suuraa dhaabbachu qaama onnee kee fi viidiyoo hojii onnee kee agarsiisu uuma. Qorannoo kun hamma dhiibbaa gama mirga onnee kee keessa jiru qaraachuu danda'a. Qorannoo hojii sammuu Spirometer Suuraa bal'isu Cufi Spirometer Spirometer meeshaan gabaabaa ti, hamma qilleensa baafachuu fi baafachuu dandeessu fi yeroo guutummaa baafachuu dandeessu booda baafachuu keessatti fudhatu qaraacha. Spirometry fi dandeettii difuuzinii. Qorannoo kun tuubaa maashiniitti walitti qabameen saffisaan fi humnaan baafachuu si barbaada. Maashiinni hamma qilleensa sammuun kee qabachuu fi saffisaan qilleensa sammuu kee keessaa baafachuu dandeessu qaraacha. Aangoo oksijiiniin sammuu kee keessa gara dhiigaa keeitti akka darbuu salphaatti qaraacha. Oksiimetrii. Meeshaan xinnoo tokko fiigicha kee irratti kaa'amee hamma oksijiinii dhiiga keessa jiru qaraacha. Qorannoo kun boqonnaa dhukkuba sammuu ilaaluu fi hamma baay'ina isaa hubachuuf rakkoo ykn sochii waliin gochuu danda'a. Qorannoo qaama sammuu Yeroo tokko tokko dhukkuba sammuu jidduu laaboraatooriitti qaama sammuu xinnoo ilaaluun qofa gabaabamu - kan jedhamu baayoopsii. Doktarri kee ykn ogeeyyiin fayyaa biraa qaama qaamaa fayyadamuun qaamaa fudhachuu danda'a: Bronchoscopy. Hojii kana keessatti, ogeeyyiin fayyaa kee qaama qaamaa xinnoo baasa - walumaa galaa mataa pin caalaa hin guddatu. Kun tuubaa xinnoo, kan jedhamu bronchoskoop, afaan kee ykn hirriira kee keessa darbatee sammuu kee keessa darbatee hojjeta. Rakkoo bronchoscopy walumaa galaa xinnoo dha, jechuunis gubbaa hirriira yeroo muraasaaf fi sagalee gadi bu'aa bronchoskoop irraa. Garuu qaama qaamaa yeroo tokko tokko gabaabaa ta'uu isaa gabaaba gochuu hin dandeenye. Bronchoalveolar lavage. Hojii kana keessatti, doktarri kee bishaan dhiiga qulqulluu qaama sammuu kee keessa galchaa fi yeruma sana baasa. Falli baafamee seelota baafata sammuu kee keessa qaba. Bronchoalveolar lavage bakka sammuu bal'aa qorata ta'us, injiirsisii sammuu sababa isaatiif hubachuuf odeeffannoo gahaa kennuu hin dandeessu. Baayoopsii hojiiwwan ykn qorannoowwan. Kun hojiin walitti bu'iinsa guddaa qabu ta'us, gabaaba sirrii gochuuf hamma qaama qaamaa guddaa argachuuf karaa tokko qofa dha. Anesteeshiin walumaa galaaf qorannoo kanaaf fayyadama. Meeshaalee hojiiwwan ykn qorannoowwan fi kaamera xinnoo tokko ykn caalaa qarqara balballi keessatti galfama. Kaameraan dokterri sammuu viidiyoo irratti ilaaluu yeroo qaama qaamaa sammuu irraa baasuuf gargaara. Kunuunsa Mayo Clinic Gareen kunuunsaa ogeeyyii Mayo Clinic si gargaaru danda'a dhiibbaa dhukkuba sammuu jidduu waliin walqabatu irratti jalqabi Egaa odeeffannoo dabalataa Dhukkuba sammuu jidduu kunuunsa Mayo Clinic Bronchoscopy CT scan Echocardiogram Spirometry odeeffannoo walqabatu dabalataa agarsiisi

Dhiibbaan sammuu inni duraan uumame keessatti dhukkuba sammuu jidduu jiru deebi'ee hinbeekkamu, yaalii immoo dhukkubicha akka hin daran hin dhaabbatu. Yaaliin tokko tokko malaammallee yeroo gabaabaa fiixaan qabu ykn dhukkubicha akka hin daranitti dhaabu. Warri kaan immoo qaama jiraachuu gaarii eeggatu. Sababa miidhaa sammuu adda addaa hedduun wal'aansoo ykn wal'aansoo mirkanaa'e hin qabneef, qorannoo klinikaalaa wal'aansoo qorannoo argachuuf filannoo ta'uu danda'a. Qorichoota Qorannoo cimaa filannoo yaalaa ofumaa sammuu jidduu jiruuf taasifamaa jira. Yaaliin sababa ILD fi miidhaa sammuu keessatti uumame irratti hundaa'ee adda adda ta'uu danda'a. Odeeffannoo saayinsiifi dhuunfaa irratti hundaa'ee, ogeessi fayyaa kee yaada kana siif dhiheessuu danda'a: Qorichoota Corticosteroid. Jalqaba, namni hedduun ILD qabu qoricha corticosteroid, jechuunis prednisone (Prednisone Intensol, Rayos) itti yaalamu. Yeroo tokko tokko namoonni qoricha qaama ittisaa cufuu biroo itti yaalamu. Sababa ILD irratti hundaa'ee, qorichoota kunneen dhukkubicha akka hin daranitti dhaabu ykn itti dhaabu danda'u. Qorichoota dhukkubbii fibrosisi pulmonaari idiopaatik akka hin daranitti dhaabu. Pirfenidone (Esbriet) fi nintedanib (Ofev) qorichoota IPF akka hin daranitti dhaabu danda'an dha. Ofev immoo namoota fibrosisi sammuu qabanii fi dhukkubbii sammuu jidduu jiru biroo irraa daranii jiranif mirkanaa'eera. Dhiibbaan qorichoota lamaanuu hedduu dha. Faayidaa fi miidhaa qorichoota kunneen ilaalchisee ogeessi fayyaa kee waliin mari'adhu. Qorichoota aasidda garaa hir'isu. Dhukkubbii garaa fi balbalaa, jechuunis GERD, namoota fibrosisi pulmonaari idiopaatik hedduu irratti miidhaa. GERD miidhaa sammuu daran waliin walitti hidhata. Yoo mallattoowwan aasidda garaa qabaatte, ogeessi fayyaa kee aasidda garaa hir'isuuf mala yaalaa GERD itti yaaluu danda'a. Yaala Oksijiinii Oksijiinii fayyadamuun miidhaa sammuu dhaabbachuu hin dandeessu, garuu: Haaluma hafuuraa fi sochii salphaatti godha. Rakkoowwan sadarkaa oksijiinii dhiiga gadi aanaa irraa ittisuu ykn hir'isu. Dhiibbaa dhiiga gama mirga onnee gadi buusa. Hirriba kee fi yaada gaarii gaarii godha. Yeroo hirribaa ykn sochii irratti oksijiinii argachuu dandeessu, garuu namoonni tokko tokko guyyaa guutuu itti fayyadamuu danda'u. Yaaliin pulmonaari Kaayyoo yaalaa pulmonaari siif gaarii ta'ee jiraachuu fi jireenya guutuu, gammachiisaa qabaachuu dandeessisuudha. Kanaaf, sagantaalee yaalaa pulmonaari irratti xiyyeeffannaan: Dhukkubbii sammuu kee waa'ee baruu. Sochii, yeroo dheeraaf sochii qaamaa gochuu dandeessuuf. Teekinikoolee hafuuraa sammuu kee gaarii godhu. Deeggarsa miiraa. Gorsaa nyaataa. Yaalii Sammuu sammuu jijjiiru namoota dhukkubbii sammuu jidduu jiru cimaa qabanii fi filannoo yaalaa biroo hin gargaaramneef filannoo dhumaati ta'uu danda'a. Odeeffannoo dabalataa Kunuunsa dhukkubbii sammuu jidduu jiru Mayo Clinic Sammuu sammuu jijjiiru Tajaajila dhaabbachuu sigaraa Wal ga'ii gaafachuu

Dhukkuba sammuu yeroo dheeraa wajjin jiraachuun, miiraafi qaama irratti rakkisaadha. Rakkinni hawwinaa yeroo gad bu'u ykn yaaddoo fayyaa barbaachisaa ta'u yeroo itti guddatu, adeemsa guyyaa guyyaa kee fi hojii kee jijjiiruu qabda—yeroo tokko tokko baay'ee. Yaaddoon sodaachisuu, aarii fi gaddaa, haala jireenya duraa kee irraa dhabuu keessatti gaddinaa argachuu fi waan siifi maatii kee itti dhufuu qabu irratti yaaduun, waanumaa ta'a. Miira kee warra jaallatteefi ogeessa fayyaa kee wajjin qooda. Waa'ee walitti himuun, atiifi warra jaallatte keessan rakkoo miiraa dhukkuba keessan wajjin walitti qabamuu keessan irratti gargaara. Kana malees, walitti himuun ifaa, dhukkuba keessan yoo hammaate, fedhii keessan irratti karoora baasuuf siifi maatii kee gargaara. Gareen deeggarsaatti makamee, namoota rakkoo si fakkaatu wajjin haasa'uuf yaadaa. Miseensonni garee, mala walitti qabamuu qoodu, yaada walitti dhiyeessuu ilaalchisee walitti dhiyeessuu ykn miira kee ibsachuu keessatti dhaggeeffachuu danda'u. Yoo gareen siif hin taane, namni gorsaa wajjin walitti qabamuu tokko tokkoon haasa'uu dandeessa.