Invasive Lobular Carcinoma (ILC) maaltu? Mallattoowwan, Sababoota, fi Walʼaansa

Invasive lobular carcinoma (ILC) kanneen lafa keessaa kan biraa hedduu argamuudha, kaansarii hargansaa hunda keessaa %10-15 qofa kan uumadhu dha. Kaansarii hargansaa biroo irraa adda ta’een, ILC qaama hargansaa keessa akka dhiibbaa tokko tokkootti guddata, kanaafuu qorannoo qaamaatiin ykn suuraa argachuun rakkisaa ta’a.

Gosa kaansarii kanaa qalʼichaa aannanii (lobules) keessaa jalqaba, ergasii qaama hargansaa naannoo isaa biraa babalʼata. Jecha “invasive” jedhu sodaachisaa ta’uu danda’a, garuu kana jechuun selli kaansarii bakka jalqabettii irraa darbuu isaa qofa jechuu dha. Namoonni hedduun ILC qaban walʼaansaaf ga’ee gaarii argatu, keessattu yeroo gahaa yoo argame.

Mallattoowwan Invasive Lobular Carcinoma Maalfakkaatu?

ILC yeroo baay’ee qaama cimaa (lump) kan kaansarii hargansaa wajjin walitti hidhamu hin uumamu. Kanaa mannaa, qaama hargansaa keessatti akka balʼinaa ykn guutuu akka ta’etti guddata.

Mallattoowwan argachuu dandeessan asitti ni argattu, yaadadhu ILC jalqabaa mallattoo tokko illee hin uumanii danda’u:

• Qaama hargansaa keessatti balʼinaa ykn cimaa xiqqaa, qaama cimaa (lump) adda irraa addaatiin utuu hin ta’in
• Jijjiirama qaama hargansaa keessatti
• Hargansiin tokko biraa gad of tuquu
• Ulfina ykn qulqullina hargansaa irratti, akka qoricha limoonii fakkaatu
• Aannanii irraa dhangala’a aannanii hin taane
• Aannanii gara keessa deebi’uu isaa
• Jijjiirama uumaa ykn guddina hargansaa
• Dhukkubbii hargansaa itti fufee ykn dhiphina bakka tokkootti

ILC xiqqaa ta’uu isaa irraa kan ka’e, hedduun isaa qorannoo mammogramii yeroo hundaa itti argamu, mallattoon tokko illee utuu hin argamin dura. Kunis gammachiisaa dha, sababni isaas kaansarri kun yeroo gahaa, sadarkaa walʼaansaa gaarii irratti argamu jechuudha.

Gosa Invasive Lobular Carcinoma Maalfakkaatu?

Invasive lobular carcinomas hedduun gosa klassikaalaa keessa jiraatu, garuu jijjiirama muraasaa tokko tokko akka dokterri kee adda baasu ni jira. Gosa kana hubachuun karoora walʼaansaa kee qajeelcha.

Gosa klassikaalaa kun %80 ILC hundumaa keessaa kan qabu dha. Selli kaansarii kanaa akka dhiibbaa tokko tokkootti guddata, kanaafuu hormone receptor-positive ta’a, jechuunis walʼaansa hormoneef ga’ee gaarii argata.

Gosa muraasa keessaa pleomorphic lobular carcinoma jira, kunis hedduu daran miidhaa uumaa, walʼaansa hormoneef ga’ee gaarii argachuu hin danda’u. Solid lobular carcinoma fi alveolar lobular carcinomais jira, garuu kun hedduu muraasa dha. Pathologist kee gosa kam akka qabdu mikirroskoopin qaamaa qoratee ni adda baasa.

Invasive Lobular Carcinoma Maaltu Sababa?

Kaansarii hargansaa hedduu fakkaatu, ILC selli hargansaa sirrii jijjiirama DNA keessatti argamu irraa uumama, kanaafuu guddataa fi baayʼinaan qooddata. Garuu, jijjiirama kanaa maaliif selli lobular irratti akka ta’e guutummaatti hin hubanne.

Faktoota hedduun ILC uumachuuf gumaacha gochuu danda’u, garuu faktoota kana qabaachuun kaansarii dhukkuba akka qabaattu hin mirkaneessu:

• Umriin – hedduun isaa dubartoota umuriin 50 ol ta’an irratti argamu
• Seena maatii kaansarii hargansaa ykn kaansarii ulaagaa
• Jijjiirama geeniin dhaalu akka BRCA1 ykn BRCA2
• Seena dhuunfaa kaansarii hargansaa ykn dhukkuba hargansaa gaarii tokko tokko
• Itti fufiinsa walʼaansa hormonee yeroo dheeraa
• Qaama hargansaa cimaa
• Saaxilama raadiyeeshinii gara qaama hargansaa
• Gocha jireenyaa akka dhugaatii itti fufiinsa fi sochii qaamaa dhabuu

Yaadadhu, namoonni hedduun faktoota balaa kana qaban kaansarii hargansaa hin qaban, kaan immoo faktoota balaa hin beekamne qaban ni qabu. Uumama kaansarii walxaxaa dha, yeroo dheeraa keessatti faktoota hedduu waliin hojjetu.

Yeroo Dokterarraa Deemuuf?

Jijjiirama hargansaa kee itti fufee yoo argatte, garuu xiqqaa yoo ta’es illee, dokterri kee wajjiin walitti hidhadhu. ILC xiqqaa ta’uu isaa irraa kan ka’e, yaada kee qorachuun eeguu irraa caala dha.

Jijjiirama hargansaa tokko tokko sa’aatii tokko keessatti yoo argatte, yeroo dheeraa walitti hidhadhu. Kana keessatti balʼinaa haaraa, jijjiirama guddina ykn uumaa hargansaa, jijjiirama ulfinaa, ykn dhangala’a aannanii ni dabalata. Yeroo gahaa mammogramii sirrii argatte illee, mallattoowwan haaraan qoratamuu qabu.

Seena maatii kaansarii hargansaa ykn kaansarii ulaagaa yoo qabaatte, gorsa geeniitii dokterri kee wajjiin mariʼadhu. Balaa kee hubachuu fi qorannoo geeniitii siif barbaachisaa ta’uu isaa ni mirkaneessa.

Faktoota Balaa Invasive Lobular Carcinoma Maalfakkaatu?

Faktoota balaa kee hubachuun, ati fi dokterri kee murtii sirrii qorannoo fi ittisuuf ni dandeessu. Faktoota balaa tokko tokko toʼachuu dandeessu, kaan immoo hin dandeenye.

Faktoota jijjiiruu hin dandeenye keessaa umriin kee, seena maatii, fi uumama geeniitii ni dabalata. ILC dubartoota umuriin 50 ol ta’an irratti hedduu argamu, fi firootan hargansaa ykn ulaagaa qaban balaa kee ni guddisa. Jijjiirama geeniin dhaalu muraasa, keessattu BRCA2, balaa ILC kan biraa kaansarii hargansaa irraa xiqqoo ni guddisa.

Faktoota toʼachuu dandeessu keessaa qaama fayyaa eeguu, dhugaatii xiqqeessuu, qaamaa sochoʼuu, fi balaa fi ga’ee walʼaansa hormonee dokterri kee wajjiin mariʼachuu ni dabalata. Jijjiirama jireenyaa kana gochuun balaa xiqqeessuu ni dandeessa, garuu ittisuu hin mirkaneessu.

Dhiibbaan Invasive Lobular Carcinoma Maalfakkaatu?

Yeroo gahaa yoo argamee fi sirriitti yoo walʼaansaan itti hojjetame, namoonni hedduun ILC bu’aa gaarii argatu. Garuu, kaansarii kamuu fakkaatu, dhiibbaan argamu jira, kanaafuu waliin hojjechaa itti hordofuudhaaf ni dandeessu.

Yaadni guddaan kaansarii hargansaa invasive kamuu, carraa babalʼuu isaa gara naannoo lymph nodes ykn qaama qaama biraatti dha. ILC kaansarii hargansaa biroo irraa xiqqoo carraa hargansaa lamaan keessatti argamu, yeroo walfakkaatu ykn waggaa booda. Kanaafuu, dokterri kee hargansaa lamaan hordofuuf ni yaada.

Dhiibbaan walʼaansaa irraa kan ka’e, dhiibbaa hojiiwwan qalʼichaa, akka jijjiirama miira hargansaa ykn sochii harka erga lymph node baafamee booda. Chemotherapy fi raadiyeeshinii, yoo barbaachise, dhiibbaa yeroo gabaabaa akka dadhabbii, dhukkubbii, ykn jijjiirama ulfinaa ni uuma. Walʼaansa hormonee yeroo dheeraa, baay’ee gaarii ta’us, carraa dhiibbaa dhiiga ykn lafee hirʼisuu ni guddisa.

Dhiibbaan muraasa kaansarii biroo, adda ta’e, yeroo booda uumamuu danda’a, garuu balaan kun baay’ee xiqqaa dha. Gareen fayyaa kee haala kee adda baasee, dhiibbaan kam akka siif barbaachisu ni hubachiisa.

Invasive Lobular Carcinoma Ittisun Maal Gochuu Dandeenya?

ILC ittisun mala hin jiru, garuu balaa kaansarii hargansaa guutuu xiqqeessuu fi rakkoo kamuu yeroo gahaa yoo argame walʼaansaa gochuu dandeessu.

Jijjiirama jireenyaa gargaaru keessaa qaama fayyaa eeguu, yeroo hundaa sochoʼuu, dhugaatii xiqqeessuu, fi walʼaansa hormonee hin barbaachifne irraa fagaachuu ni dabalata. Walʼaansa hormonee yeroo menopauseef yoo yaadatte, balaa fi ga’ee dokterri kee wajjiin mariʼadhu.

Qorannoo yeroo hundaa ILC irraa of eeguuf gaarii dha. Qajeelfama mammografii umuriin kee wajjiin walsimu hordoffi, beellama hin dhabuu. Qaama hargansaa cimaa ykn faktoota balaa biroo yoo qabaatte, dokterri kee qorannoo suuraa dabalataa akka MRI ykn ultrasound ni yaada.

Balaa guddaa seena maatii ykn faktoota geeniitii irraa kan ka’eef, tarkaanfii ittisaa keessatti qorannoo hedduu, gorsa geeniitii, ykn haala muraasa keessatti, qalʼichaa ittisaa ni dabalata. Murtiin kun baay’ee dhuunfaa dha, fi hubannoo namoota adda baasan wajjiin gochuu qaba.

Invasive Lobular Carcinoma Hubachuun Akkamitti?

ILC hubachuun tarkaanfii hedduu barbaada, sababni isaas gosa kaansarii kanaa qorannoo suuraa uumamaa irratti argachuun rakkisaa ta’uu isaa dha. Dokterri kee qorannoo qaamaa jalqabaa, mallattoota kee fi seenaa fayyaa kee ilaala.

Qorannoo suuraa keessatti mammogram ni dabalata, garuu ILC qorannoo kana irratti ifatti hin mul’atu. Dokterri kee ultrasound ykn MRI ni yaada, kunis kaansarii lobular argachuuf gaarii dha. MRI ILC argachuuf gaarii dha, sababni isaas balʼinaa kaansarii ni agarsiisa, fi kaansarii hargansaa biraatti ni qorata.

Hubannoo murteessaa qaamaa biopsy barbaada, bakka qaama shakkii uumamuu baafamee fi mikirroskoopin qoratamu. Kun core needle biopsy ta’uu danda’a, kunis doktaricha mana hojii isaa keessatti anesteeshiin iddoo baafamee hojjetamu. Pathologist kaansarii jiraachuu qofa utuu hin ta’in, faktoota barbaachisaa akka hormone receptor status fi gudina guddatu ni adda baasa.

Qorannoo dabalataa keessatti hojii dhiiga fayyaa guutuu kee qoratu fi suuraa qaamaa kaansarri qaama qaama biraatti babalʼate qoratu ni dabalata. Gareen fayyaa kee qorannoo tokko tokko fi bu’aa karoora walʼaansaa kee ni ibsa.

Walʼaansa Invasive Lobular Carcinoma Maalfakkaatu?

Walʼaansa ILC guddina fi bakka kaansarii kee, babalʼate ta’uu isaa, fi uumama biyolojikaalaa irratti hundaa’e adda ba’a. Oduu gammachiisaa, ILC walʼaansaa gaarii argata, keessattu yeroo gahaa yoo argame.

Hojii qalʼichaa yeroo baay’ee tarkaanfii jalqabaa dha, kunis lumpectomy (kaansarii fi qaama naannoo isaa baafachuu) ykn mastectomy (hargansiin baafachuu) ni dabalata. ILC argamu irraa caalaa ta’uu isaa irraa kan ka’e, surjaan kee MRI-guided surgery gochuu ni yaada. Namoonni tokko tokko kaansarri babalʼate ta’uu isaa qorachuuf lymph node baafachuu ni barbaadu.

Namoonni hedduun ILC walʼaansa hormonee ni argatu, sababni isaas gosa kaansarii kanaa hormone receptor-positive ta’uu isaa dha. Kunis tamoxifen ykn aromatase inhibitors, kan hormone kaansarii guddisu ittisu ni dabalata. Walʼaansoonni kun waggaa 5-10f fudhatama, fi deebi’uu ittisuuf baay’ee gaarii dha.

Haala kee adda baasee, oncologist kee chemotherapy, raadiyeeshinii, ykn dawaa targetid ni yaada. Murtiin kun guddina tumor, hidhatummaa lymph node, fi fayyaa guutuu kee irratti hundaa’a. Gareen walʼaansaa kee karoora siif gaarii uumuuf ni hojjeta, jireenya kee eeguudhaan bu’aa gaarii argachuuf.

Invasive Lobular Carcinoma Mana Keessatti Akkamitti Qulqulleessuu?

ILC mana keessatti qulqulleessuun fayyaa qaamaa fi miiraa kee eeguu fi karoora walʼaansaa kee hordofuudha. Tarkaanfii xiqqaa, yeroo hundaa gochuun, yeroo walʼaansaa fi yeroo deebi’uu keessatti akkam akka itti dhaga’amu ni jijjiira.

Nyaata fayyaa itti quuqamu, humna siif kennu fi qaama kee fayyisuuf xiyyeeffadhu. Kun yaada nyaata adda ta’e jechuun utuu hin ta’in, hedduu firii, goga, qaama namaa, fi qaama guutuu yoo danda’ame filadhu. Dhangala’aa fi nyaata kee jijjiirama yoo argatte hin yaaddin – kun waanuma barbaachisaa dha.

Sochii qaamaa qalʼichaa, dokterri kee yoo mirkaneesse, dadhabbii xiqqeessuu fi yaada kee fooyyessuuf ni dandeessa. Kun akka sochii xiqqaa ykn jijjiirama qalʼichaa xiqqaa ta’uu danda’a. Yoo barbaadde boqochuudhaan, yeroo deebi’uuf hin yaaddin.

Dhiibbaa qulqulleessuun qalbii kee fi walʼaansaa kee milkeessuuf barbaachisaa dha. Mallattoo kamuu yaadadhu, fi yeroo hundaa waliin garee fayyaa kee waliin mariʼadhu. Dhukkuba, dadhabbii, ykn dhukkubbii itti gargaaru ykn mala ni kennu. Yoo yaada qabaatte, beellama hin dhabuu.

Walitti Qophaa’uu Dokterri Wajjiin?

Walitti qophaa’uun yeroo dokterri kee wajjiin qabdu fayyadamuu fi odeeffannoo barbaaddu argachuu siif ni gargaara. Yeroo dhuftu dura gaaffii kee barreessuu jalqabi.

Daawaa hundumaa fudhattu, daawaa qaamaa fi qulqullina dabalataa dabalatee, walitti qabii. Akkaataa fayyaa barbaachisaa, keessattu mammogramii duraanii ykn qorannoo suuraa hargansaa walitti qabii. Yoo danda’ame, nama amanamaa ykn maatii kee wajjiin walitti hidhadhu, odeeffannoo barbaachisaa yaadachuuf.

Mallattoota kee fi yeroo jalqabame yaadi. Jijjiirama hargansaa kee keessatti argatte, garuu xiqqaa yoo ta’es illee, ibsachuuf qophaa’i. Dokterri kee seena maatii kaansarii fi rakkoo hargansaa duraa qabaatte ni barbaada.

Gaaffii barbaachisaa kee jalqaba barreessi, yeroo gabaabaa yoo ta’e. Yoo waan tokko hin hubanne, ifa baafadhu - gareen fayyaa kee haala kee fi karoora walʼaansaa guutummaatti akka beektu barbaada.

Yaada Murteessa Invasive Lobular Carcinoma Maalfakkaatu?

Waan Invasive Lobular Carcinoma irratti hubachuu barbaachisuun, kaansarii hargansaa walʼaansaa gaarii dha, keessattu yeroo gahaa yoo argame. Kaansarii hargansaa biroo irraa argachuun rakkisaa ta’us, jijjiirama suuraa fi walʼaansaa bu’aa namoonni kun qaban ni fooyya’a.

Qorannoo yeroo hundaa fi xiyyeeffannaa jijjiirama hargansaa, bu’aa gaarii argachuuf gaarii dha. Mallattoo ILC xiqqaa ta’uu isaa irraa kan ka’e, yeroo jijjiirama hargansaa keessatti argatte, walʼaansaa dhabuu hin qabdu.

Yaadadhu, ILC qabaachuun si hin murteessu, fi walʼaansa fi deeggarsa sirrii wajjiin, namoonni hedduun jireenya guutuu, fayyaa qabaatan jiraatu. Gareen fayyaa kee adeemsa hundumaa keessatti si qajeelcha, fi meeshaalee hedduun si fi jaalala kee adeemsa kana keessa deemuuf ni jira.

Gaaffii Yeroo Baay’ee Gaafatamuu Invasive Lobular Carcinoma

G1: Invasive lobular carcinoma kaansarii hargansaa biroo irraa daran daran miidhaa uumaa?

ILC kaansarii hargansaa hedduu argamu (invasive ductal carcinoma) irraa daran daran miidhaa uumaa miti. Dhugaatti, ILC gadi aana guddata, hormone receptor-positive ta’a, jechuunis walʼaansa hormoneef ga’ee gaarii argata. Garuu, argachuun rakkisaa ta’a, fi yeroo dheeraa keessatti hargansaa lamaan keessatti argamu ni danda’a.

G2: Maaliif mammogram kiyya Invasive Lobular Carcinoma hin agarsiisne?

ILC akka dhiibbaa tokko tokkootti qaama hargansaa keessa guddata, qaama cimaa (mass) adda baasee hin uuman, kanaafuu mammogram irratti argachuun rakkisaa dha. Kanaafuu, dokterri kee suuraa dabalataa akka ultrasound ykn MRI ni yaada, keessattu mallattoota ykn faktoota balaa yoo qabaatte. MRI ILC argachuuf fi balʼinaa isaa adda baasuuf gaarii dha.

G3: Invasive Lobular Carcinoma yoo qabaadhe, mastectomy barbaachisaa dha?

Hin barbaachisu. Namoonni hedduun ILC qalʼichaa hargansaa eeguu (lumpectomy) erga raadiyeeshinii booda ni argatu. Lumpectomy fi mastectomy gidduu filachuun guddina fi bakka kaansarii kee, bakka hedduu ta’uu isaa, fi fedhii kee irratti hundaa’a. Surjaan kee filannoo gaarii haala kee adda baasee ni mariʼata.

G4: Invasive Lobular Carcinoma qabaachuun balaa kaansarii hargansaa biraa ni guddisa?

Eeyyee, ILC kaansarii hargansaa biroo irraa xiqqoo balaa kaansarii hargansaa biraa uumamuu ni guddisa. Kanaafuu, dokterri kee hargansaa lamaan hordofuuf ni yaada. Namoonni tokko tokko hargansaa hin qabne irratti qalʼichaa ittisaa gochuuf filachu, garuu kun murtii dhuunfaa dha, yaadaa fi qajeelcha ogeessaa wajjiin gochuu qaba.

G5: Invasive Lobular Carcinoma walʼaansa hormonee hamma yoomiif fudhachuu qaba?

Namoonni hedduun hormone receptor-positive ILC qaban walʼaansa hormonee walʼaansa jalqabaa booda waggaa 5-10f fudhatu. Yeroo sirrii haala kee adda baasee fi dawaa gaarii akka itti dhaga’amu irratti hundaa’a. Oncologist kee walʼaansa itti fufiinsa gaarii fi dhiibbaa argachuu dandeessu walitti hidhadhee, yeroo walʼaansaa sirrii ni murteessa.