Created at:1/16/2025
Luupus Nefrayitis, dhibee sirna qaamaa luupus eritematoosus (SLE) irraa kan kaʼe, qalʼichaa kallattii namaa miidhaa qaamaa fayyaa irratti weerara godhuudhaan walitti dhufeenya qaamaa keessatti uumamuudha. Haala kun, namoota luupus qaban harki walakkaa irra gaʼa, kanaafuu rakkoo guddaa dhibee kanaa keessaa tokko dha.
Luupus kallattii keessan yoo miidhe, qallaaʼaa fi dhiiga keessan keessa jiru irraa bobaʼaa fi bishaan dabalataa qulqulleessuuf dandeettii isaa gufachiisa. Waaʼee gammachiisaa taʼe, walʼaansa gaarii fi hordoffii qabaachuun, namoonni luupus nefrayitis qaban hedduun hojii kallattii gaarii eeggachuu fi jireenya guutuu, hojii qabu jiraachuu dandaʼu.
Luupus Nefrayitis, luupus sirna qaamaa keessan kallattii keessan irratti weerara yoo godhe uumama. Kallattiin keessan keessatti glomeruli jedhaman, qulqulleessaa dhiiga keessan bobaʼaa fi bishaan dabalataa baasuun hojii isaanii raawwatan, qulqulleessitoonni xixiqqoo jiru.
Luupus Nefrayitis keessatti, walitti dhufeenya qulqulleessitoonni kanaa miidhaa geessiisa. Miidhaan kun, kallattiin keessan hojii isaa gaarii itti fufuuf dandaʼu irraa gad aanaa hamma cimaatti taʼa. Akka fiilteri bunaa guutameetti yaadaa - yoo sirriitti qulqulleessuu hin dandeenye, wantoonni bakka itti jiraachuu qaban ykn baʼuu qaban bakka dogoggoraa dhaabbatu.
Haala kun, yeroo hedduu waggoota booda guddata. Kallattiin keessan qaamota itti cimuudhaaf dinqisiifata, kanaafuu mallattoowwan miidhaan guddaan uumamee booda mulʼachuu dandaʼu. Kanaafuu, hordoffiin yeroo hundaa namoota luupus qaban hundumaaf baayʼee barbaachisaa dha.
Luupus Nefrayitis jalqabaan yeroo hedduu mallattoo hin qabu, kanaafuu, qorannoo dhiiga fi bobaʼaa yeroo hundaa namoota luupus qabanif barbaachisaa dha. Mallattoowwan yoo mulʼatan, nama tokko irraa gara nama biraatti garaagara taʼu dandaʼu.
Mallattoowwan ilaaluu barbaachisan armaan gadii:
Namoonni tokko tokko malaammaltoonni hin baay'anne akka mataa cimaa, hafuura hir'isuu, ykn dhibee dhukkubbii argatu. Kun rakkoo kallattii guddaa ykn walitti-bu'iinsa akka guutummaa dhiiga keessa darbuu mul'isa.
Yaadadhaa, mallattoo kana keessaa tokko ykn lama qabaachuun lupus nephritis qabaachuu jechuudha. Haala hedduun mallattoowwan walfakkaatan ni uuma, kanaafuu, qorannoo fayyaa sirrii barbaachisaadha.
Dokteroonni lupus nephritis gosa ja'a adda addaatti kan qoodan, miira kallattii hamma miidhaa qabu fi bakka jiru irratti hundaa'ee. Sirni qooda kana, mala itti fayyadamuuf gaarii namni tokko tokkoof murteessaadha.
Gosoonni kun miidhaa xiqqaa (Gosa I) irraa hamma bifa hammaataa (Gosa VI)tti kan darban. Gosa I miidhaa kallattii baay'ee xiqqoo qaba, gosoonni III fi IV immoo walitti-bu'iinsa cimaa kan argisiisan, wal'aansoo cimaa barbaadu. Gosa V gosa protiin dhabuu adda addaa qaba, Gosa VI immoo calaqqisuun guddaa mul'isa.
Doktarri kee gosa kallattii biopsy kallattii taasisuun ni adda baasa, bakka xiqqoo qaama kallattii maikiriskoppiin ilaalama. Kun sodaachisaa fakkaata ta'us, mala sirrii ta'e kan odeeffannoo barbaachisaa karoora wal'aansaa kee qopheessuuf kennuudha.
Gosa yeroo itti jijjiirama, ykn wal'aansaan fooyya'uu ykn sirriitti hin to'atamne yoo ta'e ni guddata. Kanaafuu, yeroo yeroo walitti-deebi'uu fi hordoffii barbaachisaadha.
Nefriitis Luupus yeroo adeemsa qaama of duraa ittisuu kan Luupusiin uumamuu fi qaama kallattii keessanitti walitti fufee yeroo itti miidhuudha. Sirni ittisa keessan qaama dhukkuba irraa si eegu uuma, garuu Luupus keessatti, qaama ofii keessan irratti akka miidhuu yaada malee itti dhaqqa.
Wantoonni hedduun waliin hojjetanii qaama kallattii kana keessa seenuuf hojjetu:
Sababa sirrii namoota Luupus qaban keessaa tokko tokko rakkoo kallattii qabaatan, kaan garuu hin qabne hin beekkamu. Qorannoo yaada genee, hormoonii, fi wantoota naannoo hundi gahee qabaachuu irratti argisiisa Nefriitis Luupus uuma.
Waan beeknu Nefriitis Luupus wanta ati dogoggora godheef hin uumamne. Nyaata, filannoo jireenyaa, ykn haala dhuunfaa kee waliin hin hidhatamu - sirni ittisa kee adda ta’een Luupus qabaachuu irratti deebii kennuu qofa.
Luupus yoo qabatte, jijjiirama sagalee keessatti, gad bu’aa, ykn dhiiga ol ka’uu yoo argite yeroo sanaa doktera kee bira dhaqi. Hubannoo fi wal’aansoo gaarii miidhaa kallattii cimaa ittisuu fi dandeettii kallattii kee waggaa hedduuf eeguu danda’a.
Wantoota armaan gadii yoo madaalte yeroo sanaa tajaajila fayyaa kee waliin walitti hidhadhu:
Yeroo gaarii itti yaadduu illee, qorannoo yeroo hundaa dhiiga fi siʼaa waliin barbaachisaadha. Doktarri kee rakkoo kallattii duraa adda baasu ni dandaʼa dura simtoota argituu dura. Ogeessota Luupus hedduun qorannoo hojii kallattii jiʼa 3-6 hundumaatti, ykn yoo balaa guddaa keessa jirtu irra caalaa, ni yaadu.
Simtoota akka hammaatan hin eegatinaa ykn ofii isaanii akka darbu hin abdatinaa. Luupus nefriitis yeroo gaarii keessa argamee sirreessaadha, fi yaalaa saffisaan fayyadamuun jijjiirama guddaa fayyaa kallattii kee itti dheeraa irratti ni uuma.
Namni Luupus qabu hunduu walitti qabamni kallattii uumamuu dandaʼa illee, wantoonni tokko tokko carraa Luupus nefriitis uumamuu guddisu. Rakkoota balaa kana hubachuun ati fi dokterri kee mallattoowwan duraa ilaaluuf ni si gargaara.
Rakkoota balaa guddaan kana keessa jiran:
Sababaan dhukkuba uumaa walumaa galatti hinbeekamne tokko tokko jijjiirama geneetic kan hojii sirna ittisa dhukkuba irratti dhiibbaa qabu of keessatti argama. Qorannooon geeniilee hedduu kan lupusii fi rakkoo kallattii irratti saaxilama guddisu danda'an adda baaseera.
Sababaan dhukkuba qabaachuun lupus nephritis akka qabaattu si mirkaneessuu hin dandeessu. Namoonni hedduu sababaan dhukkuba hedduu qaban rakkoo kallattii hin qabaatan, kaan immoo sababaan dhukkuba muraasa qaban haala kana qabaatu. Waa'ee inni barbaachisu hojiiwwan kallattii kee hordofuuf garee fayyaa kee wajjin walitti dhufeenya cimaa ta'e hojjechuudha, hamma balaa kee kamuu irraa ilaalchisee.
Yommuu lupus nephritis sirriitti hin yaalamu ykn hin hordofamne, rakkina cimaa hedduu fidu danda'a. Oduu gaarii kunis rakkina kana hedduunsaa ittisuu ykn yaaluun kunuunsa fayyaa sirrii fi jijjiirama jireenyaatiin akka ittisuu danda'amuudha.
Rakkinni baay'inaan uumamu kana keessatti:
Rakkinni cimaa ta'e garuu baay'ee hin uumamne kallattii hir'ina barbaadu diyalisis ykn guurgura, qabamni dhiiga cimaa kan rakkina hafuura fidu, ykn rakkina dhiiga walitti qabamu of keessatti argama. Namoonni tokko tokko rakkina dawoo itti fayyadamu lupus nephritis itti yaalamu irraa uumamu, kan akka balaa infekshinii guddisu ykn lafee laaffisu argachuu danda'u.
Balaan rakkina kana uumamu hedduu adda adda ta'a, hamma haala sanaa jalqabaa itti argamu, hamma itti deebi'u yaalaa, fi hamma sirriitti karoora yaalaa hordoftu irraa kan hafuudha. Namoonni hedduu kunuunsa sirrii argatan rakkina cimaa irraa of eeggachuu fi jireenya gaarii eeggachuu danda'u.
Yeroo dhukkuba luupusii qabdu, dhukkuba luupus nefraytisiitii guutummaatti ittisuu hin dandeessu, garuu balaa hir'isuuf fi yeroo itti fayyadamuu danda'amu itti argachuuf tarkaanfiiwwan hedduu fudhachuu dandeessa. Ittisusni kun, dhukkuba luupusii keessan guutummaatti to'achuu fi fayyaa karaan keessan hordofuuf xiyyeeffannaa kennu irratti hundaa'a.
Tarkaanfiiwwan ittisaa bu'uuraa kana armaan gadii:
Gareen fayyaa keessan waliin hojjechuun, dhukkuba luupus nefraytisiitii irraa of eeggachuuf sirna gaarii dha. Hordoffii yeroo hunda argachuun, hubannoo fi tarkaanfiiwwan duraa argachuuf gargaara, kun immoo miidhaa karaan ittisuu ykn hir'isuuf dandeessisa. Yoo balaa karaan keessan qabaatte, dokterichi tilmaama walitti qabamuu baay'ee gahaa siif yaaduu danda'a.
Dhukkuba luupus nefraytisiitii ittisuun, ati fi ogeeyyii fayyaa keessan gidduu hojii gamtaa ta'uu yaadadhaa. Hirmaannaa kee humna qabuun, bu'aa guddaa argachuuf gargaara.
Dhukkuba luupus nefraytisiitii hubachuun, qorannoowwan hedduu kan dokterichi karaan keessan gaarii akka hojjetu fi luupusiin akka miidhamte hubachuuf gargaaran dabalata. Adeemsi kun bal'aa dha, garuu salphaa dha, qorannoowwan hedduun salphaa fi hin beekne dha.
Dokterichi qorannoowwan bu'uuraa, beellama walitti qabamuu keessatti raawwatamu irraa eegala:
Yoo qormaatawwan jalqabaa kunneen hirmaannaa kindee agarsiisan, doktoorri kee qormaata dabalataa siif yaaduu danda'a. Kun walitti qabamni qormaataa sa'aatii 24f dhiiga keessaa protiin baduu sirriitti qorachuuf, qormaata suuraa akka ultrataasaayinni uumama kindee ilaaluuf, ykn qormaata dhiiga adda ta'een antiboodii luupus adda addaa barbaaduu dabalatee jira.
Qormaanni mirkanaa'aa ta'e qormaata kindee dha, eessa kutaa xinnoo qaama kindee baafamee maikirooskoopin ilaalama. Tarkaanfiin kun yeroo baay'ee anesteeshiyaa iddoolee qofaatiin hojjetamee daqiiqaa 30f fudhata. Uumama sodaachisaa fakkaatu ta'us, baay'ee nageenyaan kan yaadama ykn odeeffannoo barbaachisaa ilaalchisee miidhaa kindee gosaa fi hamma miidhaa agarsiisa.
Doktoorri kee odeeffannoo kana hundumaa walitti qabatee lupus nephritis qabaachuu kee, gosa isaas, fi mala waltajjii siif mijatu adda baasuuf itti fayyadama.
Waltajjiin lupus nephritis dhiibbaa hir'isuuf, hojii kindee eeguuf, fi rakkoowwan yeroo dheeraa ittisuuf ka'eera. Karoorri waltajjii kee haala kee adda ta'een hojjetamee, hamma haala kee fi fayyaa kee guutuu ilaaluun.
Karoorri waltajjiilee hedduun qooda lama qaba: waltajjiin itti hormaataa dhiibbaa socho'aa to'achuuf, fi waltajjiin eeggummaa dhiibbaa ittisuu fi hojii kindee yeroo dheeraa eeguuf.
Qorichoowwan hedduun waltajjii keessatti fayyadamaniidha:
Doktarri kee rakkoowwan wal qabatan akka dhiibbaa dhiigaa ol ka'uu, fayyaa lafee, fi ittisa dhukkuba irratti ni xiyyeeffata. Karoorri wal'aansaa akkamitti deebitee akka gaariitti fi dhiibbaa kamiyyuu irratti hundaa'ee ni jijjiirama.
Kaayyoo, qorichoota lupus nephritis keessatti to'atu, dhiibbaa xiqqaa qabaachuudhaan walitti qabuu barbaachisa. Kun yeroo fi obsa baay'ee barbaada, garuu namoonni hedduun karoora wal'aansaa isaanif hojjetu argatu.
Lupus nephritis mana keessatti to'achuun tarkaanfiwwan barbaachisoo hedduu kan wal'aansaa ykn yaala kee deeggaru kan of keessatti qabatu dha. Malaqni kun akka gaariitti itti dhaga'uu, rakkinoota ittisuu, fi fayyaa kallattii kee daawwii doktarirra gara doktaritti deeggaruuf ni si gargaara.
Adeemsa guyyaa guyyaa kee keessatti:
Qaama keetiif xiyyeeffannaa kennuufi jijjiirama mallattoowwan keessatti uumamu hordofu. Gutuun guyyaa, ulfa kee, dhiibbaa dhiigaa kee, fi akkam akka itti dhagaʼamu qorachuun, atiifi dokterri kee rakkoowwan sana dafee hubachuuf isiniif gargaara. Namoonni hedduun appii bilbila bilbilaa itti fayyadamuun qorannoo kana gochuuf gargaara.
Mallattoowwan haaraa yoo argatte ykn mallattoowwan duraa yoo daran daran, garee fayyaa kee wajjin walitti hidhatu hin dhiphannu. Hirmaannaa dafee rakkoowwan xixiqqoo rakkoowwan guddaa akka hin taane ittisuu dandaʼa.
Yaadadhu, qorannoo mana keessatti hojjechuun, qorannoo fayyaa yeroo hundaa wajjin walitti qabamuu yoo taʼe gaarii dha. Yaalii ofii keessan yaalii keessaniif kutaa barbaachisaa dha, garuu qorannoo fi yaala ogummaa fayyaa irraa barbaachisaa hin buusisu.
Qophiiwwan yaala dokterichaaf qopheessuun, daawwannaa kee irraa bu'aa guddaa argachuu fi yaaddoowwan hundumaa keessan ilaaluu isiniif gargaara. Qophiin xiqqoo, garee fayyaa keessan kunuunsa gaarii kennuuf gargaaruuf gadi fageenya guddaa qaba.
Daawwannaa keessan dura, odeeffannoo barbaachisaa walitti qabaa:
Daawwannaa keessatti, wanta hin hubanne yoo jiraate gaaffii gaafachuu ykn ifa baasuuf hin dhiphannu. Odeeffannoo barbaachisaa daawwannaa keessatti mari'atame yaadachuuf isiniif gargaaruuf miseensa maatii ykn michuu fiduun gaarii dha.
Duraa yaala keetii dura hubadhu. Yeroo qoricha itti fudhatu, dhiibbaa garaa biraa eeggatu, fi yeroo waan yaaddoo qabduutti waajjira bilbilaa gaafadhu. Qoricha haaraa yoo eegaltan, walitti dhufeenya dhiibbaa qorichoota keetiif gaafadhu.
Beekumsi kee duraa dura taa'uu qaba, akkasumas qorannoo ykn hordoffii kam iyyuu dura taa'uu qaba. Kun walitti hidhinni kunuunsaas ni mirkaneessa, balleeffamni yaala keessatti ni ittifufta.
Lubbuu nefariitisiin rakkoo lubbuu cidhaa ta'e, garuu to'annaa qabuudha, namoota dhukkuba kana qaban walakkaa isaanii irra miidha. Wanti hubatamuu qabu inni guddaan, hubachiisni duraa fi yaaluun sirriin hojjetame hojii kallattii kee eeggachuu fi jireenya guutuu, hojii qabu jiraachuu si gargaara.
Hirmaanni kee hojii yaala keettii guutuu bu'aa guddaa qaba. Kun jechuun, qoricha akkaataa itti barreessameetti fudhachuu, beekumsi yeroo yeroo ta'uu, mallattoota kee hordofuu, fi haala jireenya fayyaa eeguu jechuudha. Lubbuu nefariitisiin xiyyeeffannaa itti fufuu barbaada, namoonni hedduun haala kana waggaa hedduuf milkaa'inaan ni bulchan.
Dirree yaala lubbuu nefariitisii itti fufee jira, qorichoota haaraa fi mala yaalaa haaraa milkaa'ina caalaatti abdii kennu. Walitti hidhinni hojii humna fayyaa kee waliin hojjechuun, fi karoora yaalaa kee irratti amanamummaa qabaachuun carraa gaarii fayyaa kallattii kee itti fufuu siif kenna.
Lubbuu nefariitii qabaachuun ati eenyu akka taate hin murteessu, ykn wanta argachuu dandeessu hin daangessu. Yaala sirriitti qophaa'uun, kaayyoo kee itti fufuu, hariiroo eeguu, fi hojiiwwan siif barbaachisoo ta'an gammaduu itti fufuu dandeessa.
Nefriitis Luupus fayyadamuu hin danda'amu, garuu yaala sirrii ta'een baay'ee sirriitti to'achuu danda'a. Namoonni hedduun deebi'ina argatu, iddoo hojii kallattii isaanii tasgabbaa'ee fi mallattoowwan isaanii badu. Kaayyoon yaalaa miidhaa kallattii dabalataa ittisuu fi hojii kallattii gaarii yeroo dheeraaf eegu dha.
Guddina yaalaa waliin, namoonni hedduun nefriitis luupus qaban umurii jireenya sirrii qabaachuu fi qaama jireenya gaarii qabu. Yaaluun duraa fi qindeessuun walitti aansuun bu'aa gaarii argachuuf murteessa dha.
Namoonni hedduun nefriitis luupus qaban yeroo hundumaa dialysis hin barbaachisu. Qofa %10-30 namoonni nefriitis luupus qaban dhibee kallattii dhabuu argatu, dialysis ykn guutuu barbaachisu, akkasumas balaan kun yaalaalee ammayyaa waliin baay'ee hir'ate.
Carraa dialysis barbaachisuun kan hundaa'u wantoota akka haala itti dhukkubaan uumamuu, sirriitti itti deebi'u, fi sirriitti karoora yaalaa keessatti hordofu irratti. Qorannaa yeroo hunda taasifamu fi yaaluun sirrii balaa kana baay'ee hir'isa.
Dubartoota hedduun nefriitis luupus qaban ulfa gaarii qabaachuu danda'u, garuu karoora of eeggannoo fi yaalaa adda ta'e barbaada. Hojii kallattii keessan, sochii luupus, fi qorichoota hundumaa walitti qindeessuun dura ulfa ta'uu qaba.
Ogeessa luupus keessanii fi ogeessa ulfa balaa qabu waliin hojjechuu qabda. Qorichoota tokko tokko gara itti fayyadamuu ulfaaf miidhaa hin qabne jijjiirama, akkasumas yeroo hedduu ulfa keessatti hordoffii barbaachisa. Duraa karoorsuun carraa gaarii ulfa fayyaa fi daa'ima fayyaa argachuuf siif kenna.
Luupus yoo qabaatte, hojii kallattii qorannaa al tokko tokko ji'a 3-6 keessatti, yoo gaarii itti dhaga'amuu baate illee. Kana keessatti qorannaa dhiiga hojii kallattii ilaaluu fi qorannaa dhibee protiin ykn dhiiga barbaadu keessa jira.
Yoo lupus nephritis qabaatte, qorannoo yeroo hedduu gochuun si barbaachisa ta’a, keessattuu yommuu wal’aansoo haaraa jalqabdu ykn haala kee sirriitti to’annaa jala hin jirre. Doktarri kee karoora hordoffii sirrii haala kee irratti hundaa’ee ni murteessa.
Nyaata gara kallattii nyaata qal’aa gaarii ta’e, soda, nyaata hojjetamee, fi protiinni baay’ee xiqqaa of keessaa qaba. Dhiibbaa dhiiga keessatti ni qabamuu fi dhangala’aa qabachuu itti gargaaruuf, qaama sodaa hir’isuu qabda. Yoo hojii kallattii kee baay’ee hir’ate, nyaata fosfoorasii fi potaasiyamii baay’ee qabu hir’isuu qaba.
Haata’u malee, dhiibbaan nyaataa hojii kallattii kee fi fayyaa guutuu kee irratti hedduu adda adda ta’a. Baajata nyaataa haala kee wajjin walsimu, gammachuu fi itti fufuu danda’amu akka ta’uuf, doktar kee ykn ogeessa nyaataa waliin hojjechi.