Health Library Logo

Health Library

Kan Maayilaamaa Gurguddaa Maali? Mallattoowwan, Sababoota, fi Waltajjii

Created at:1/16/2025

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

Kan maayilaamaa gurguddaa, kan dhiiga keessatti kan uumamu yoo ta'u, seelota pilaazmaa (plasma cells) inni hidda lafee keessatti argaman irratti miidhaa geessisa. Seelonni pilaazmaa kun, seelota dhiigaa gurguraa adda ta'an yoo ta'an, dhukkuba irraa ittisuuf antiiboodii (antibodies) hojjetu. Kan maayilaamaa gurguddaa yoo qabaatte, seelonni kun kanseeratti jijjiiramaaniifi baay'inaan itti babal'achaa, seelota dhiigaa fayyaa dhiqisuudhaan, humna ittisaa keessan dadhabsiisa.

Kanseerri kun, maqaa isaa argateef, baay'inaan bakka hedduu hidda lafee keessatti argamu irratti miidhaa geessisa. Kanumaan baay'ee sodaachisuu yoo fakkaateillee, waan garaa keessatti ta'e hubachuun, humna qabaachuu fi garee fayyaa keessan waliin hojjechuu keessatti si gargaara.

Mallattoowwan kan maayilaamaa gurguddaa maal fa'a?

Mallattoowwan kan maayilaamaa gurguddaa baay'inaan xiqqaa xiqqaan mul'atu, dhukkuba biroo wajjin wal-fakkaatuu danda'u. Namoonni hedduun, sadarkaa jalqabaatti mallattoowwan hin argine, kanuma kanseerri kun keessatti uumamuu dhabuu dha.

Mallattoowwan baay'inaan argaman keessaa:

  • Dhukkubbii lafee - Baay'inaan duuba, ribboon, ykn gaara irratti dhaga'ama, sochii waliin dabala.
  • Dadhabbii fi dadhabuu - Boqonnaa booda illee baay'ee dadhabuu.
  • Dhukkuba baay'ee qabaachuu - Duraan caalaa baay'ee dhukkuba qabaachuu.
  • Laafina ykn dhiiga ba'uu salphaa - Sababa ifa hin qabneen laafina argachuu.
  • Hafiin gabaabuu - Hojiiwwan barabaraa hojjechuutti hafin gabaabuu.
  • Dhiiga baay'ee dhuguun fi dhiiga baasuu - Baay'inaan dhiiga dhuguun fi baasuu.

Namoonni tokko tokko, mallattoowwan hin baay'ine kan akka hir'ina miiraa, dhiphina, ykn wal-dhoorkaa argachuu danda'u. Mallattoowwan kunneen, kanseerri kun seelota dhiigaa fayyaa hojjechuuf dandeettii qaamaa keessan irratti miidhaa geessisuudhaan, sadarkaa kalsiyumii sirrii eeggachuu dadhabuu irraa kan ka'e dha.

Yaadadhu, mallattoowwan kunneen qabaachuun, kan maayilaamaa gurguddaa qabaachuu jechuu miti. Dhukkuba hedduun mallattoowwan walfakkaatan uumaa, kanaafuu, mallattoowwan itti fufan hundumaa doktora keessan waliin mari'achuun barbaachisaa dha.

Gosa kan maayilaamaa gurguddaa maal fa'a?

Kan maayilaamaa gurguddaa, akkamitti itti babal'atu fi kanseerri seelonni kanneen prootiinii (proteins) maaliif hojjetan irratti hundaa'ee gosa adda addaatti qoodama. Gosa kee adda baasuun, doktarri kee waltajjii sirrii siif filachuu keessatti si gargaara.

Gosoonni ijoo keessaa:

  • Kan maayilaamaa gurguddaa qilleensa - Gosa xiqqaa xiqqaa itti babal'atu, waltajjiin itti barbaachisu hin qabu.
  • Kan maayilaamaa gurguddaa hojjetaa - Gosa baay'inaan argamu, waltajjiin itti barbaachisa.
  • Kanseerri seelota pilaazmaa - Gosa hin baay'ine, baay'inaan itti babal'atu, kanseerri seelonni dhiiga keessatti argamu.
  • Pilaazmaatoomii adda - Kanseerri inni bakka tokko lafee ykn qaama irratti miidhaa geessisu.

Doktarri keessan, kan maayilaamaa gurguddaa keessan, prootiinii maaliif hojjetu irratti hundaa'ee, kan akka IgG, IgA, ykn light chain qofa, gosaa isaa adda baasa. Odeeffannoon kun, kanseerri akkamitti itti babal'atu fi waltajjiitti deebii kennuuf gargaara.

Kan maayilaamaa gurguddaa maaltu sababa?

Sababa kan maayilaamaa gurguddaa guutummaatti hin beekkamu, garuu qorattoonni, seelonni pilaazmaa jijjiirama geneetic (genetic changes) keessa darbanii, baay'inaan itti babal'achuu isaanii amanu. Jijjiirama kunneen, yeroo dheeraa keessatti uumamu, waan ittisuu ykn to'achuu hin dandeenye dha.

Jijjiirama seelotaa kanaaf, meeshaawwan hedduun gumaacha gochuu danda'u:

  • Umriin - Namoonni baay'een kan adda ba'an, umuriin waggaa 60 ol ta'an dha.
  • Saala - Dhiirota caalaa dhiira irratti baay'inaan uumama.
  • Sanyii - Afrikaan Ameerikaan, sanyii biroo caalaa lakkoobsi isaanii lamaan dabala.
  • Dhukkuboota seelota pilaazmaa duraanii - Dhukkuboota kan akka MGUS qabaachuun, lakkoofsa dabala.
  • Saaxilama raadiyeeshinii - Raadiyeeshinii hedduu saaxilamuun, lakkoofsa dabala.
  • Saaxilama keemikaalaa - Qorannoo tokko tokko, hariiroo keemikaala kan akka pestisayidii ykn solventii waliin agarsiisa.

Kan maayilaamaa gurguddaa, dhukkuba qabamuu miti, warra haadhaatiif ilmaan irraa dhaaluu miti. Maatii tokko tokko lakkoofsi isaanii xiqqaa dabaluu danda'u, garuu baay'inni dhibee kanaa, seenaa maatii dhukkuba kanaa hin qabne irratti uumama.

Yeroo kam doktora argachuuf barbaachisaa dha?

Dhukkubbii lafee itti fufuu, keessumaa duuba ykn ribboon keessatti, boqonnaa ykn dawaa hidhii laafinaa ittisuu fayyadamuun hin fayyadamne yoo qabaatte, doktora keessan argachuuf yaaduun barbaachisaa dha. Kun, baay'inaan mallattoo jalqabaa fi baay'inaan argamu, waan xiyyeeffannaa barbaachisu tokko dha.

Mallattoowwan biroo doktora argachuuf barbaachisan keessaa:

  • Dadhabbii ifa hin qabne, hojiiwwan guyyaa guyyaa keessatti gufachiisa.
  • Dhukkuba baay'ee qabaachuu ykn dhukkuba baay'ee dheeraa ta'e.
  • Laafina ykn dhiiga ba'uu salphaa, sababa ifa hin qabneen.
  • Hafiin gabaabuu itti fufuu.
  • Hir'ina miiraa ifa hin qabne.
  • Dhiiga baay'ee dhuguun waliin walitti hidhamanii dhiiga baasuu.

Baay'ee of eeggannoo gochuu sodaachuu hin qabdu. Doktarri keessan, waan barbaachisaa ta'e dhabuu caalaa, mallattoowwan fayyaa hin qabne qorachuu barbaada. Hubannoo jalqabaa fi waltajjiin baay'inaan bu'aa gaarii fidu.

Yoo lakkoofsa dabaluu kan akka seenaa maatii kanseeroota dhiigaa ykn hubannoo duraanii MGUS qabaatte, doktora keessan waliin hordoffii barabaraa mari'adhu.

Lakkoofsa dabaluu kan maayilaamaa gurguddaa maal fa'a?

Lakkoofsa dabaluu, kan maayilaamaa gurguddaa uumachuuf carraa keessan dabaluu danda'u, garuu qabaachuun, dhukkuba kana qabaachuu jechuu miti. Namoonni hedduun lakkoofsa dabaluu qaban dhukkuba hin qabne, namoonni biroo lakkoofsa dabaluu hin qabne qabu.

Lakkoofsa dabaluu baay'inaan barbaachisan keessaa:

  • Umriin waggaa 60 ol - Umriin giddu galeessa adda ba'uu waggaa 70 dha.
  • Saala dhiiraa - Dhiironni dhiirota caalaa lakkoofsa dabala qabu.
  • Sanyii Afrikaan Ameerikaa - Sanyii biroo waliin walbira qabamee, lakkoofsi isaanii lamaan dabala.
  • MGUS (monoclonal gammopathy) - Dhukkubni fayyaa hin qabne kun, waggaa keessatti 1% kan maayilaamaatti jijjiirama.
  • Laafina - Baay'inaan ba'aa ta'uun, lakkoofsa dabala.
  • Saaxilama raadiyeeshinii - Raadiyeeshinii hedduu, waltajjiif fayyadamuun ykn hojii irratti.

Lakkoofsa dabaluu hin baay'ine keessaa, saaxilama keemikaala kan akka beenzeen ykn petroleum products, fi dhukkuba seelota pilaazmaa biroo qabaachuu dha. Baay'ina xiqqaa keessatti, qooda geneetic qabaachuu danda'a, garuu kun baay'ee hin baay'u.

Yaadadhu, namoonni hedduun lakkoofsa dabaluu kunneen qaban, kan maayilaamaa gurguddaa hin qabne. Lakkoofsa kunneen, doktoroonni eenyuuf hordoffii gahaa argachuu akka qaban hubachuuf gargaara.

Rakkoota kan maayilaamaa gurguddaa maal fa'a?

Kan maayilaamaa gurguddaa, qaama keessan hedduu irratti miidhaa geessisuudhaan, hojii seelota dhiigaa fayyaa fi fayyaa lafee danqisiisa. Rakkoota danda'an hubachuun, ati fi garee fayyaa keessan mallattoowwan akeekkachiisaa ilaaluu fi rakkoolee jalqaba irratti furuuf gargaara.

Rakkoota baay'inaan argaman keessaa:

  • Rakkoo lafee - Lafoonni dadhabbii ta'an, cabbii ykn dhukkubbii cimaa fidu.
  • Miidhaa kallattii - Prootiinii hin sirreenne, hojii kallattii miidhaa geessisa.
  • Aneemiya - Lakkoofsa seelota dhiigaa diimaa gadi bu'uun, dadhabbii fi dadhabuu fidu.
  • Dhukkuba - Humna ittisaa dadhabbii ta'uun, dhukkuba qabaachuuf saaxila.
  • Sadarkaa kalsiyumii ol ka'uu - Wal-dhoorkaa, rakkoo kallattii, fi rakkoo sirna onnee fidu.
  • Rakkoo dhiiga ba'uu - Lakkoofsa plateleet gadi bu'uun, laafina ykn dhiiga ba'uu salphaa fidu.

Rakkoota hin baay'ine garuu cimaan kan akka cufinsa hidda lafee irraa kan ka'e, dhiiga qabachuu, fi rakkoo kallattii cimaa daayalaasisii barbaachisu. Namoonni tokko tokko, booda kana kanseeroota biroo argachuu danda'u, garuu kun baay'ee hin baay'u.

Oduu gaarii, waltajjiin ammayyaa baay'inaan rakkoowwan hedduu xiyyeeffannaa isaanii hir'iseera. Garee fayyaa keessan, si hordofuudhaan, rakkoowwan uumaman ittisuuf ykn waltajjiif garaa keessatti fudhachuu danda'u.

Kan maayilaamaa gurguddaa akkamitti ittisuu danda'ama?

Baay'inaan, kan maayilaamaa gurguddaa ittisuuf mala ittifayyadamu hin jiru, sababa jijjiirama geneetic kan kanseerri kana fidu guutummaatti hin beekkamuuf. Lakkoofsa dabaluu hedduun, kan akka umrii fi geneetic, to'achuu hin dandeenye dha.

Haata'u malee, fayyaa keessan guutummaa cimsuuf fi lakkoofsa dabaluu keessan xiyyeeffannaa isaa hir'isuuf tarkaanfii fudhachuu dandeessa:

  • Miira fayyaa eeggadhu - Laafina lakkoofsa dabaluu dabala, kanaafuu, miira fayyaa eeggachuun gargaara.
  • Saaxilama raadiyeeshinii xiyyeeffannaa isaa hir'isi - Yoo barbaachisu malee, suuraa dhiiga hin fudhatin.
  • Of irraa keemikaalaa eeggadhu - Yoo meeshaalee miidhaa fidu waliin hojjettu, meeshaalee ittisaa itti fayyadama.
  • Qorannoo barabaraa godhadhu - Keessumaa yoo MGUS ykn seenaa maatii qabaatte barbaachisaa dha.
  • Hubannoo qabaadhu - Mallattoowwan hubachuun, yoo barbaachisee gargaarsa barbaaduu keessatti si gargaara.

Yoo MGUS qabaatte, haala keessan hordofuuf doktora keessan waliin waliin hojjecha. Namoonni hedduun MGUS qaban kan maayilaamaa hin qabne, hordoffii barabaraa jijjiirama kamiyyuu jalqaba irratti qabachuu danda'a.

Waan to'achuu dandeessu irratti xiyyeeffadhu: fayyaa guutummaa cimsuu, qaama keessan ilaaluu, fi hariiroo cimaa garee fayyaa keessan waliin ijaaruuf.

Kan maayilaamaa gurguddaa akkamitti adda ba'ama?

Kan maayilaamaa gurguddaa adda baasuun, qorannoo hedduu kan of keessatti qabatu dha, sababi doktoroonni seelota kanseerri jiru mirkaneessuu fi dhukkuba kun akkamitti qaama keessan irratti miidhaa geessisu hubachuu qabuuf. Adeemsi kun hedduu yoo fakkaateillee, qorannoo tokko tokko odeeffannoo waltajji kee keessatti barbaachisaa fidu.

Doktarri keessan, baay'inaan qorannoo dhiigaa, prootiinii hin sirreenne qorachuuf fi lakkoofsa seelota dhiigaa keessan qorachuuf jalqaba.

Qorannoo dabalataa baay'inaan keessatti:

  • Bioopsii hidda lafee - Qaama xiqqaa gaara keessaa fudhatama, seelota pilaazmaa qorachuuf.
  • Qorannoo suuraa - X-ray, CT scan, ykn MRI, miidhaa lafee qorachuuf.
  • Qorannoo dhiiga - Prootiinii hin sirreenne, hojii kallattii miidhaa geessisu qorachuuf.
  • Qorannoo dhiigaa adda addaa - Immunofixation fi light chain analysis dabalata.

Doktarri keessan, hojii kallattii, sadarkaa kalsiyumii, fi haala fayyaa guutummaa keessan qorachuuf qorannoo biraa gochuu danda'a. Kunneen, sadarkaa dhukkubaa keessan adda baasuuf fi murtii waltajjiif gargaara.

Adeemsi adda baasuun, baay'inaan torban tokko fudhata, bu'aan dhufuu fi garee fayyaa keessan odeeffannoo hundumaa waliin ilaaluu.

Waltajjiin kan maayilaamaa gurguddaa maalidha?

Waltajjiin kan maayilaamaa gurguddaa, waggoota dhihootti guddateera, namoonni hedduun haala gaarii waliin jiraachuuf carraa argatan. Karoorri waltajji kee, umurii, haala fayyaa guutummaa, fi kanseerri kee adda addaa irratti hundaa'ee, siif qophaa'a.

Adeemsa waltajji ijoo keessaa:

  • Daawwannaa targetii - Daawwannaan kanseerri seelota irratti miidhaa geessisu.
  • Immunotherapy - Waltajjiin humna ittisaa keessan kanseerri waliin loguuf gargaaru.
  • Keemoterapii - Daawwannaa kanseerri barabaraa, seelota baay'inaan babal'atan diigisu.
  • Kortikosterooyidii - Daawwannaa anti-inflammatory cimaa, seelota maayilaamaa diigisu.
  • Transplantaashinii seelota stem - Dhiirota dargaggoo fi fayyaa qabanitti yaadamma.
  • Waltajjiin raadiyeeshinii - Bakka adda addaa dhukkubbii lafee ykn miidhaa waltajjiif fayyadama.

Namoonni hedduun, waltajjiin walitti hidhaman, daawwannaa tokko caalaa sirriitti hojjetu fudhatan. Doktarri keessan, tokko jalqabuu fi yoo barbaachise biraa jijjiiruuf yaadu danda'a.

Waltajjiin baay'inaan sagalee keessatti, yeroo waltajjiin hojjetaa fi yeroo boqonnaa waliin ta'a. Adeemsi kun, qaama keessan kanseerri waliin loguudhaan, deebii argachuuf gargaara.

Haala mallattoowwan mana keessatti akkamitti to'achuu dandeessa?

Kan maayilaamaa gurguddaa mana keessatti to'achuun, mallattoowwan qaamaa fi miiraa eeggachuu of keessatti qabaata. Tarkaanfii salphaan, guyyaa guyyaan akkamitti akka itti dhaga'amu jijjiirama guddaa fidu.

Dhukkubbii lafee fi dadhabbiif, adeemsa kunneen yaadi:

  • Sochii salphaa - Deemenii ykn sirriitti ba'uun, humna lafee fi humna eeggachuuf gargaara.
  • To'annoo dhukkubbii - Daawwannaa dhukkubbii ittisuu sirrii argachuuf, doktora keessan waliin hojjecha.
  • Yoo barbaachise boqonnaa godhadhu - Qaama keessan dhaggeeffadhu, dadhabbii cimaa keessa hin dhaabbatin.
  • Nyaata sirrii - Humna ittisaa fi humna cimsuuf, nyaata sirrii nyaadhu.
  • Dhiiga baay'ee dhuguun - Kalloowwan keessan sirriitti hojjechuu gargaaruuf, dhiiga baay'ee dhuguun.
  • Dhukkuba ittisuu - Baay'inaan harka dhiqadhu, waltajjiin yeroo dhukkuba qabaattu, namoota hedduu waliin hin walitti hin qabatin.

Deeggarsa miiraa, walumaa galatti barbaachisaa dha. Garee deeggarsa waliin hidhamuu, kanseelerota waliin mari'achuu, ykn waan keessa dararte hubatan waliin walitti hidhamuu yaada.

Mallattoowwan keessan qorachuuf, barreeffama mallattoowwan qoradhu. Odeeffannoon kun, karoora waltajji keessan jijjiiruuf, garee fayyaa keessanif barbaachisaa dha.

Akkaataa yeroo doktora argaatuuf qophaa'uu qabdu maalidha?

Yeroo doktora argaatuuf qophaa'uun, yeroo waliin qabdan fayyadamuu fi gaaffii barbaachisaa keessan deebii argachuu keessatti si gargaara. Qophiin xiqqaa, baay'ee of amanamuu fi hubannoo qabaachuu keessatti si gargaara.

Yeroo argaatuu dura, odeeffannoo kunneen walitti qabadhu:

  • Liisii mallattoowwan guutummaa - Mallattoowwan hundumaa, yeroo jalqaban, fi akkamitti cimaa ta'an barreessadhu.
  • Liisii daawwannaa - Daawwannaa waggoota hundumaa, daawwannaa fayyadamuun, fi daawwannaa dabalataa dabala.
  • Seenaa fayyaa maatii - Maatii keessatti kanseeroota dhiigaa ykn dhukkuba walfakkaatan qabaachuu barreessadhu.
  • Bu'aan qorannoo duraanii - Qorannoo dhiigaa ykn suuraa dhihootti godhamanii qabadhu.
  • Odeeffannoo insuransaa - Kaardii fi waraqaa barbaachisaa qabadhu.

Gaaffii gaafachuu barbaaddu liisadhu. Gaaffii hedduu qabaachuu sodaachuu hin qabdu - garee fayyaa keessan, haala keessan hubachuuf si gargaaru barbaada.

Odeeffannoo barbaachisaa yaadachuuf fi deeggarsa miiraa kennuuf, michoota ykn maatii amanamaa waliin dhufuu yaada. Namoonni hedduun, namni biraa dhaggeeffachuun fi yaadannoo yeroo waltajjiin fayyadama.

Wanti ijoo kan maayilaamaa gurguddaa irratti hubachuu qabdu maalidha?

Kan maayilaamaa gurguddaa, kanseerri dhiigaa cimaa ta'e, garuu baay'inaan waltajjiifamu, inni seelota pilaazmaa hidda lafee keessatti argaman irratti miidhaa geessisa. Dhukkuba kana adda ba'uun baay'ee sodaachisuu yoo fakkaateillee, waltajjiin waggoota dhihootti guddatee, namoonni hedduun haala gaarii waliin jiraatuu beekuun barbaachisaa dha.

Wanti barbaachisaa gochuu dandeessu, karoora waltajji siif sirrii ta'e ijaaruuf, garee fayyaa keessan waliin waliin hojjechuu dha. Muuxannoo nama tokko tokko kan maayilaamaa gurguddaa adda addaa dha, waltajjiin akkamitti deebii kennitu fi akkamitti akka itti dhaga'amu jijjiirama.

Yaadadhu, kan maayilaamaa gurguddaa qabaachuun, si hin murteessu. Waltajjiin sirrii, deeggarsa jaalalaa, fi xiyyeeffannaa fayyaa guutummaa keessan waliin, hojiiwwan fi hariiroowwan barbaachisaa itti fufuu dandeessa.

Hubannoo qabaadhu, gaaffii gaafadhu, fi yeroo barbaachiste deeggarsa barbaaduu hin sodaatin. Garee fayyaa keessan, maatii, michoota, fi garee deeggarsa, qarsaa kana irratti meeshaawwan barbaachisan dha.

Gaaffii baay'inaan gaafatam kan maayilaamaa gurguddaa irratti

Kan maayilaamaa gurguddaa yeroo hundaa ajjeechaa dha?

Kan maayilaamaa gurguddaa, kanseerri cimaa dha, garuu yeroo hundaa balaa ajjeechaa miti. Namoonni hedduun, waltajjiin sirrii waliin waggaa hedduu ykn waggaa kumaatama jiraatu. Bu'aan, waltajjiin haaraa waliin baay'ee fooyya'eera, namoonni tokko tokko yeroo dheeraaf dhukkuba irraa bilisa ba'u.

Kan maayilaamaa gurguddaa guutummaatti fayyadamuu danda'ama?

Amma, kan maayilaamaa gurguddaa, baay'inaan fayyadamuu hin dandeenye, garuu baay'inaan waltajjiifama. Namoonni hedduun, guutummaatti bilisa ba'u, jechuunis, mallattoon kanseerri qaama keessatti hin argamne. Kanseerri yoo deebi'es, yeroo baay'ee waltajjiitti deebii gaarii kenna.

Namichi kan maayilaamaa gurguddaa waliin hamma yeroo kam jiraachuu danda'a?

Jiraachuun, nama tokko tokko irraa gara nama biraatti baay'ee adda adda dha. Namoonni tokko tokko kan maayilaamaa gurguddaa waliin waggaa hedduu jiraatu, namoonni biroo yeroo gabaabaa jiraatu. Umriin adda ba'uu, haala fayyaa guutummaa, kanseerri adda addaa, fi waltajjiitti deebii kennuun, bu'aa irratti dhiibbaa fidu.

Kan maayilaamaa gurguddaa maatii keessatti dhaala?

Kan maayilaamaa gurguddaa baay'inaan maatii keessatti hin dhaalu. Dhukkuba kana qabu fira dhihaa qabaachuun, lakkoofsa keessan xiqqaa dabaluu danda'a, garuu baay'inni dhibee kanaa, seenaa maatii dhukkuba kanaa hin qabne irratti uumama.

Kan maayilaamaa gurguddaa fi kanseeroota dhiigaa biroo gidduu garaagarummaa maalidha?

Kan maayilaamaa gurguddaa, baay'inaan seelota pilaazmaa hidda lafee keessatti argaman irratti miidhaa geessisa, kanseeroota dhiigaa biroo kan akka lukiiimiyaa, limfoomaa, fi mayilodisplastik sindroom, seelota dhiigaa adda adda irratti miidhaa geessisa. Gosa tokko tokko, mallattoowwan, fi waltajjiin adda addaa qabaata. Kan maayilaamaa gurguddaa, lafee irratti miidhaa geessisuudhaan fi prootiinii hin sirreenne hojjechuudhaan adda dha.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia