Created at:1/16/2025
Paraganglioma, kan keessaa dhimma nama hedduu hin qabne, seelota mirga adda addaa jedhaman paraganglia irraa uumamuudha. Bu'uurri kun qaama keessaatti bakka garaagaraatti, baay'inaan immoo mataa, qola, harmee, ykn garaa keessatti guddatuudha.
Jecha "bu'uura" jedhu sodaachisaa ta'u mala, garuu paraganglioma hedduun wanta fayyaa hin qabne (benign) dha, jechuunis akka kaansariiitti qaama biraatti hin faca'u. Haa ta'u malee, hormoonni baay'ee oomishaan qaama keessatti hojii isaa jijjiiruuf, mallattoowwan guddaa uumuudha.
Mallattoowwan argitu bu'uurri kun eessa jiraachuu fi hormoonni baay'ee oomishaa ta'uu irratti hundaa'ama. Namoonni paraganglioma qaban hedduun mallattoowwan yeroo gara garaa dhufan argaatu, kunis dhibee kana jalqaba irratti beekuuf rakkisaa godha.
Paraganglioma keessan hormoonni baay'ee oomishaa yoo ta'e (bu'uura hojjetu jedhamu), yaaddoo cimaa ykn weerara yaaddoo fakkaatu argachuu dandeessu. Weerarri kun baay'ee nama sodaachisaa ta'a, garuu maal akka ta'e hubachuun to'annoo ofii keessatti akka jiraattu si gargaara.
Weerarri kun keessatti mallattoowwan hedduun ni argamu:
Mallattoowwan kunneen yeroo gara garaa, daqiiqaa muraasaa hanga sa'aatii muraasaatti itti fufu. Weerara gidduutti, wanta fayyaa hin qabne akka jiraattuu ni dhaga'ama, kanaafis namoonni tokko tokko yaalaa walitti deebi'uu hin barbaadan.
Paraganglioma keessan mataa ykn qola keessatti yoo argamu, mallattoowwan adda addaa argachuu dandeessu. Kunniinis dhaga'aa onnee keessan wajjin wal simu dhaga'uu, dhaga'aa dhabuu, ykn bu'uura qola keessatti mul'atu argama.
Paraganglioma qaama keessatti bakka guddatu irratti hundaa'ee qoodama. Gosa adda addaa hubachuun haala keessan gaariitti hubachuu fi maal akka eegduu hubachuuf si gargaara.
Paraganglioma mataa fi qolaa gosa baay'inaan argamuudha. Kunniin mirga shaanqaa mataa, qola, ykn dhaga'a naannoo irraa uumama. Bakka baay'inaan argaman keessaa bakka dhaga'aa duuba (tympanic paraganglioma jedhamu) ykn sibiila dhiigaa guddaa qola keessatti (carotid body tumors jedhamu) dha.
Paraganglioma harmee harmee keessatti, baay'inaan garaa ykn sibiila dhiigaa guddaa naannoo irraa guddata. Kunniin baay'ee hin argamne, garuu yoo guddatee qaama naannoo irratti yoo cufe, dhiphina harmee ykn rakkina hafuura uumuudha.
Paraganglioma garaa garaa keessatti guddata, fi pheochromocytomas wajjin walitti hidhamuudha, kunis baay'inaan qilleensa adrenaal keessatti guddata. Gosa kun hormoonni baay'ee oomishaa ta'uu fi mallattoowwan yeroo gara garaa uumuudha.
Gosa nama hedduu hin qabne kan jiru, paraganglioma kan fayyaa hin qabne (malignant) jedhamuudha, kunis kutaa 10-15% keessatti argamu. Kun sodaachisaa ta'u mala, garuu paraganglioma fayyaa hin qabne (malignant) hedduun gadi aanaa guddata, fi yeroo jalqaba irratti yoo argame walitti fufaaf ni deebiya.
Sababa paragangliomaa sirriitti hin beekkamne, garuu qorattoonni qooda guddaa uumuuf sababoota hedduu adda baasan. Sababota kunneen hubachuun beekkumsa dhibee keessanitti si gargaara.
Qooda genee hedduu keessatti gahee guddaa qaba. Paraganglioma 30-40% kan dhaaluu, jechuunis maatii keessatti gene adda addaa jijjiirama irraa kan darbuudha. Yoo seenaa paraganglioma ykn dhibee wajjin walitti hidhamu akka pheochromocytomas qabaatte, balaan keessan ol ka'a.
Gene adda addaa paraganglioma uumuun walitti hidhaman. Kunniinis jijjiirama gene SDHB, SDHC, SDHD, fi kanneen biroo maqaa walxaxaa qaban, kan doktor keessan caalaatti ibsuudha. Tokko gene jijjiirama kana qabaachuun paraganglioma akka uumtu si hin mirkaneessu, garuu balaan keessan ol ka'a.
Qooda naannoo irratti hundaa'u gahee qabaachuu danda'a, garuu ragaa ifa hin qabu. Qorannoowwan tokko tokko yeroo dheeraaf iddoo ol ka'aa jiraachuun balaa xiqqaa ol ka'uu danda'a, sababa oksijiinii gadi aanaa paraganglia seelota irratti miidhaa uumuudha.
Umriin gahee qabaachuu danda'a. Paraganglioma umurii kamiyyuu uumamuu danda'a, garuu baay'inaan namoonni umurii 30 fi 50 gidduutti argamu. Haa ta'u malee, kan dhaaluu baay'inaan yeroo gahaa dura, yeroo tokko tokko dargaggoota ykn dargaggoota dhugaa keessatti mul'ata.
Yoo mallattoowwan akka maddii cimaa, onnee saffisaa, fi dhidhin baay'ee, ari'ataan dhufan argatte, yaalaa walitti deebi'uu qabda, keessattu yoo weerarri kun ari'ataan dhufu fi wanta dura argatte irraa adda yoo ta'e.
Mallattoowwan keessan sirriitti ilaala. Yoo hojii, haala, ykn dhiphina tokko tokko weerara kana kakaasu akka arge hubatte, odeeffanchi kun doktor keessaniif barbaachisaadha. Mallattoowwan yeroo kam akka dhufan fi yeroo sana maal akka hojjechaa turte barreessaa qofa qofa godhi.
Yoo weerara keessatti dhiibbaa dhiigaa ol ka'e, keessattu yoo dhiphina harmee, rakkina hafuura, ykn jijjiirama argaa wajjin walitti hidhamee argatte, doktor bira hin eeggatin. Kunniin paraganglioma keessan dhiibbaa dhiigaa balaa qabu uumuudha, kan yaalaa hatattamaa barbaadu.
Yoo seenaa maatii paraganglioma, pheochromocytomas, ykn dhibee gene wajjin walitti hidhamu qabaatte, mallattoowwan hin qabdanillee, doktor keessan waliin yaalaa ilaaluu barbaachisaadha. Dhibee kana jalqaba irratti beekuun walitti fufaaf baay'ee salphaa godha.
Paraganglioma mataa fi qolaaaf, yoo jijjiirama dhaga'aa itti fuftu, dhaga'aa onnee keessan keessatti dhaga'amu, ykn bu'uura qola keessatti guddata argatte, doktor keessan bira deemuu qabda. Mallattoowwan kunneen sababoota hedduu qabaachuu danda'u, garuu sirriitti qoratamuun barbaachisaadha.
Paraganglioma hedduun walitti fufaaf sirriitti yoo walitti fufee, balaa danda'u hubachuun barbaachisaadha, akkaataa itti fayyaa keessan waliin hojjechuu fi jalqaba irratti furuuf.
Balaa baay'inaan argamu paraganglioma hormoonni oomishaa ta'an waliin walitti hidhamuudha. Bu'uurri kun dhiibbaa dhiigaa balaa qabu uumuudha, yoo walitti hin fufinne, rakkina onnee, weerara, ykn miidhaa kallattii fi qaama biroo uumuudha. Kanaaf walitti fufiinsaa fi walitti fufaa barbaachisaadha.
Yoo sadarkaa hormoonni ol ka'e, balaa cardiovascular yeroo dheeraatti uumamuu danda'a. Kunniinis onnee jijjiirama, miidhaa miseensa onnee, ykn dhiibbaa dhiigaa itti fuftu, kan walitti fufaaf rakkisaa ta'u ni argamu. Wanta gammachiisaa ta'e, balaa kunneen walitti fufaaf sirriitti yoo walitti fufee deebi'uudha.
Paraganglioma mataa fi qolaa keessatti, balaan dhaga'aa dhabuu, keessattu yoo bu'uurri kun dhaga'a naannoo keessatti yoo argamu. Namoonni tokko tokko rakkinni madaa ykn rakkina mirga fuulaa, bakka bu'uurri kun guddatu irratti hundaa'ee ni argamu.
Yeroo muraasa keessatti, paraganglioma fayyaa hin qabne (malignant) ta'uu danda'a, jechuunis qaama biroo keessatti faca'uu danda'a. Kun kutaa 10-15% keessatti argamu, fi yoo uumameillee, faca'uun gadi aanaa guddata, fi baay'inaan walitti fufaaf ni deebiya.
Balaa yaalaa, baay'ee hin argamne, kan naannoo sibiila ykn sibiila dhiigaa miidhaa uumuudha, bakka bu'uurri kun argamu irratti hundaa'ee. Yaalaan keessan balaa kunneen adda addaa haala keessan irratti hundaa'ee siif ibsuudha.
Baay'inaan, paraganglioma ittisuu mala hin jiru, keessattu hedduun isaa qooda genee keessan irratti hundaa'ee, kan to'achuu hin dandeessineef. Haa ta'u malee, jalqaba irratti argachuu fi balaa keessan sirriitti bulchuufiif tarkaanfii fudhachuu dandeessu.
Yoo seenaa maatii paraganglioma ykn dhibee wajjin walitti hidhamu qabaatte, yaalaa genee fi qorannoo genee baay'ee barbaachisaadha. Yoo gene jijjiirama bu'uurri kunneen wajjin walitti hidhamu qabaachuu beekuun, yaalaa jalqaba irratti fi walitti fufiinsaaf ni gargaara, kan bu'uura kana yeroo xiqqaa fi walitti fufaaf salphaa ta'e argachuu danda'u.
Yoo balaa ol ka'e qabaatte, yaalaa walitti deebi'uu baay'ee barbaachisaadha. Doktor keessan yeroo gara garaa dhiibbaa dhiigaa walitti deebi'uu, qorannoo miira dhiigaa hormoonni sadarkaa isaa ilaaluuf, ykn bu'uura kana argachuuf yaalaa walitti deebi'uu danda'a.
Jireenya fayyaa qabaachuun, paraganglioma ittisuu hin ta'u, garuu yoo uumame, balaa hormoonni jijjiirama uumuuf qaama keessan gargaara. Kunis miira fayyaa eeguu, yeroo hundaa socho'uu, yaaddoo to'achuu, fi kofiin ykn alkoolii baay'ee ittisuu ni dabalata.
Yoo balaa beekamu qabaatte, mallattoowwan hubachuu fi waliin hojjechaa turte waliin walitti dhufeenya qabaachuun barbaachisaadha. Dhibee kana jalqaba irratti beekuun fi walitti fufiin baay'inaan bu'aa gaarii ni argisiisa.
Paraganglioma beekuun tarkaanfii hedduu qaba, sababiin mallattoowwan kunneen dhibee biroo wajjin walfakkaatuufi, doktor keessan haala keessan sirriitti hubachuu barbaaduuf.
Doktor keessan mallattoowwan keessan, seenaa maatii, fi seenaa fayyaa keessan waliin mari'achuu jalqaba.
Qorannoo dhiiga fi miira baay'inaan tarkaanfii itti aanuudha, keessattu yoo doktor keessan paraganglioma hormoonni oomishaa ta'e shakkuu yoo qabaate. Qorannoo kunneen qaamolee adda addaa jedhaman catecholamines fi wanta isaan irraa uumaman sadarkaa isaanii ni qora. Qorannoo miira 24 sa'aatii keessatti ykn dhiiga hedduu fudhachuu dandeessu.
Yaalaa walitti deebi'uun bu'uura kana argachuu fi beekuuf ni gargaara. Doktor keessan CT scan ykn MRI itti fayyadamuun bakka shakkamutti suuraa gaarii argachuu danda'a. Paragangliomaaf, yaalaa adda addaa akka MIBG (qaamni raadiyooaktiiv jedhamu, bu'uura kana harkisaa) bakka sirriitti argachuuf ni gargaara.
Yeroo tokko tokko, yaalaa adda addaa barbaachisaadha. Kunniinis qorannoo genee kan dhaaluu beekuuf, ykn yaalaa adda addaa bu'uura xiqqaa ykn bu'uura hedduu argachuuf ni gargaara.
Adeemsa beekkumsa dheeraa ta'uu danda'a, garuu tarkaanfii tokko tokko odeeffannoo barbaachisaa kennuudha, kan garee fayyaa keessan karoora walitti fufaa gaarii uumuuf gargaaru.
Paraganglioma walitti fufiin bu'uura gudina, bakka, hormoonni oomishaa ta'uu, fi fayyaa keessan irratti hundaa'ama. Wanta gammachiisaa ta'e, walitti fufaa gaarii hedduu jira.
Yaaluun baay'inaan walitti fufaa duraa dha, keessattu yoo bu'uurri kun mallattoowwan uumu ykn guddatu. Kaayyoo bu'uura guutuu baasuudha, qaama fayyaa naannoo fi qaama barbaachisaa akka sibiila dhiigaa fi mirga eeguun. Yaalaan keessan haala bu'uura keessan irratti hundaa'ee haala adda addaa ibsuudha.
Yaalaa dura, yoo paraganglioma keessan hormoonni baay'ee oomishaa ta'e, doktor keessan dhiibbaa dhiigaa fi saffisa onnee to'achuuf qoricha barreessuudha. Qophiin kun, torban muraasaa itti fufuu danda'u, yaalaa sirriitti godhuuf gargaara, dhiibbaa dhiigaa balaa qabu yeroo yaalaa ittisuun.
Paraganglioma mataa fi qolaa tokko tokkoof, keessattu kan xiqqaa fi mallattoowwan guddaa hin uumneef, yaalaa walitti deebi'uun yaalaa duraa caalaa barbaachisaadha. Bu'uurri kunneen gadi aanaa guddata, fi balaan yaalaa bu'aa caalaa guddaa ta'uu danda'a.
Yaalaa raadiyeeshinii bu'uura yaalaa walitti fufaaf rakkisaa ta'an ykn namoonni yaalaaf qophaa'ina gaarii hin qabneef, filannoo ta'uu danda'a. Yaalaa raadiyeeshinii ammayyaa baay'ee sirriidha, bu'uura kana harkisuun qaama fayyaa naannoo irratti miidhaa xiqqaa uumuun.
Yeroo muraasa keessatti yoo paraganglioma qaama biroo keessatti faca'e, walitti fufiin keemoteraapii, qoricha walitti fufaa, ykn yaalaa adda addaa akka qoricha raadiyooaktiiv kan bu'uura kunneen harkisaa ta'u ni argamu.
Paraganglioma mana keessatti walitti fufiin karoora walitti fufaa doktor keessan hordofu fi jireenya jijjiirama siif gargaaru dabalata.
Yoo qoricha dhiibbaa dhiigaa ykn saffisa onnee to'achuuf fudhatte, sirriitti akka barreessameetti fudhachuu barbaachisaadha. Yaalaa walitti deebi'uu, fi wanta fayyaa hin qabdanillee, qoricha hin dhiisin. Qoricha kunneen balaa balaa qabu ittisuudha, mallattoowwan walitti hin fufinne.
Yoo doktor keessan yaade, dhiibbaa dhiigaa keessan yeroo hundaa walitti deebi'i. Barreessaa walitti deebi'uu keessan waliin haala keessan, maal akka hojjechaa turte, fi mallattoowwan argatte barreessi. Odeeffanchi kun garee fayyaa keessan walitti fufaa keessan jijjiiruuf ni gargaara.
Yaaddoo to'achuun baay'ee barbaachisaadha, sababiin yaaddoo namoonni tokko tokko weerara kakaasuuf. Yaada boqonnaa siif hojjetu barbaadi, yoo socho'aa qal'aa, yoogaa qal'aa, yaada boqonnaa, ykn karaa biyyaatti deemuudha.
Mallattoowwan keessan kakaasu hubadhu. Namoonni tokko tokko nyaata, hojii, ykn haala tokko tokko weerara kakaasu akka arge hubata. Kakaasoonni hedduun kofiin, alkoolii, qoricha tokko tokko, ykn sochii cimaadha. Kakaasoonni beekaman ittisuun weerara gadi aanaa godha.
Dhaabbii gaarii qabaadhu fi nyaata walxaxaa, yeroo hundaa nyaadhu. Namoonni tokko tokko nyaata xiqqaa, yeroo hedduu nyaachuun, jijjiirama shukrii ittisuuf ni gargaara. Kofii fi alkoolii xiqqeessaa, kunis dhiibbaa dhiigaa fi saffisa onnee balaa qabu ni guddisa.
Yaalaa doktor keessanitti qophaa'uun yaalaa keessan irraa bu'aa argachuu fi garee fayyaa keessan odeeffannoo isaan gargaaruuf si gargaara.
Mallattoowwan keessan barreessaa qopheessi, yaalaa keessan dura torban tokkootti. Mallattoowwan yeroo kam akka dhufan, yeroo kam akka itti fufan, yeroo jalqaban maal akka hojjechaa turte, fi sadarkaa 1-10 irratti akkam akka cimaa turte barreessi. Odeeffanchi kun beekkumsa fi karoora walitti fufaaaf baay'ee barbaachisaadha.
Qoricha hundumaa fudhattu tarreessaa qopheessi, qoricha barreessame, qoricha mana qorichaa, viitamiina, fi qulqulleessaa dabalata. Qananiifi yeroo hundumaa fudhattu barreessi. Qoricha tokko tokko paraganglioma mallattoowwan ykn walitti fufaa dandeessisaa miidhaa uumuudha.
Seenaa fayyaa maatii keessan qopheessi, keessattu paraganglioma, pheochromocytomas, dhiibbaa dhiigaa ol ka'e, rakkina onnee, ykn bu'uura adda addaa qaban waliin walitti hidhamu. Yoo danda'ame, odeeffannoo gaarii beekkumsa, walitti fufaa, fi bu'aa argachuu.
Gaaffii gaafachuu barbaaddu tarreessaa qopheessi. Dura barreessi, akka yaalaa keessatti yaada barbaachisaa irraa hin dagatin. Gaaffileen walitti fufaa filannoo, maal akka eegdu, balaa adda addaa, ykn yeroo kam ofisii bilbiluu qabdu gaafachuu danda'u.
Yaalaa dura argatte, yaalaa walitti deebi'uu, ykn galmee fayyaa wajjin walitti hidhamu fidhi. Yoo dhibee kanaaf doktor biraa argatte, galmee kunneen argachuun yaalaa walitti deebi'uu ittisuu fi doktor ammayyaa keessan suuraa fayyaa keessan guutuu hubachuuf ni gargaara.
Wanta paraganglioma irratti hubachuu barbaachisaa ta'e, dhibee cimaa ta'uu fi yaalaa barbaachisaa ta'uu, garuu baay'inaan walitti fufaaf salphaa ta'uu, keessattu yeroo jalqaba irratti yoo argame. Paraganglioma hedduun wanta fayyaa hin qabne (benign) dha, fi walitti fufaaf sirriitti ni deebiya.
Yoo mallattoowwan paraganglioma fakkaatan argatte, keessattu maddii cimaa, onnee saffisaa, fi dhidhin baay'ee, ari'ataan dhufan, yaalaa walitti deebi'uu hin haalu. Dhibee kana jalqaba irratti beekuun fi walitti fufiin baay'inaan bu'aa gaarii ni argisiisa, fi balaa danda'u ittisa.
Warra seenaa maatii paraganglioma ykn dhibee wajjin walitti hidhamu qaban, yaalaa jalqaba irratti beekuun fi yaalaa genee meeshaalee gaarii dha, kan dhibee kana jalqaba irratti beekuun fi balaa ittisuuf gargaaru. Balaa gene keessan beekuun walitti fufiinsa fi walitti fufaa adda addaaf ni gargaara.
Paraganglioma qabaachuun jireenya keessan ykn gara fuulduraa keessan hin murteessu. Walitti fufiin fi walitti fufiinsaan, namoonni paraganglioma qaban hedduun jireenya fayyaa guutuu jiraatu. Garee fayyaa keessan adeemsa kana keessatti si gargaaruuf jira.
Paraganglioma hedduun wanta fayyaa hin qabne (benign) dha, jechuunis akka kaansariiitti qaama biroo hin faca'u. Haa ta'u malee, kutaa 10-15% fayyaa hin qabne (cancerous) ta'uu danda'a, garuu kunneen gadi aanaa guddata, fi baay'inaan walitti fufaaf ni deebiya. Doktor keessan paraganglioma keessan wanta fayyaa hin qabne (benign) ykn fayyaa hin qabne (malignant) ta'uu, yaalaa adda addaa fi qorannootiin ni adda baasa.
Deebi'uun danda'a, garuu baay'ee hin argamne yoo paraganglioma guutuu yaalaan baafame. Balaan deebi'uu dhibee dhaaluu wajjin walitti hidhamuu caalaatti guddaa dha, kanaaf namoonni gene jijjiirama qaban baay'inaan walitti deebi'uu barbaadu. Doktor keessan haala keessan fi balaa keessan irratti hundaa'ee karoora walitti deebi'uu siif yaada.
Kun haala keessan irratti hundaa'ama. Yoo paraganglioma keessan milkaa'ee baafamee fi dhibee dhaaluu wajjin walitti hin hidhamne, qoricha yeroo dheeraaf fudhachuu hin barbaaddu. Haa ta'u malee, namoonni tokko tokko dhiibbaa dhiigaa ykn walitti fufaa biroo barbaadu. Doktor keessan haala keessan irratti hundaa'ee karoora walitti fufaa gaarii siif hojjeta.
Yaada socho'uu mallattoowwan keessan fi haala walitti fufiin irratti hundaa'ama. Yoo paraganglioma keessan dhiibbaa dhiigaa ykn saffisa onnee uumu, doktor keessan kunneen to'atamutti sochii cimaa ittisuu danda'a. Haala keessan fayyisamee booda, sochii qal'aa hanga giddu galeessaatti baay'inaan yaadama, kunis fayyaa guutuu fi yaaddoo to'achuuf ni gargaara.
Yoo paraganglioma keessan dhaaluu (qorannoo geneen) ta'e, doktor keessan miseensota maatii keessan yaalaa genee fi qorannoo genee yaaduu danda'a. Kun namoonni balaa qaban mallattoowwan uumaman dura beekuuf ni gargaara, kan yeroo jalqaba irratti walitti fufiinsa fi walitti fufiinsa barbaachisaa ta'e argachuu danda'u. Murtii yaalaa maatii waliin mari'ataa genee waliin godhamuu qaba, kan bu'aa fi daangaa qorannoo ibsuudha.