Trachoma

Trachoma (truh-KOH-muh) yeroo inni fayyaa qabuun ija keessatti argamuudha. Bakteeriyaa Chlamydia trachomatistiin kan uumamu dha. Trachoma qabamuun nama biraatti darbuu danda'a, ija, ulfina ijaa, fi qarqara afaan ykn hurka nama qabamee waliin walitti dhufeenyaan. Meeshaalee nama qabamee walitti qabaman, kan akka sharafaatiinis dabaluu danda'a.

Jalqaba irratti, trachoma ba'aa ijaa fi ulfina ijaa xixiqqaa uumuu danda'a. Sana booda, ulfina ijaa guddaa fi hurka ijaa keessaa ba'uu ni argita. Trachoma yaala hin argatin jaamuu fi ifa dhabuu geessisa.

Trachoma sababa guddaa ifa dhabuu ittisuu danda'u addunyaa maratti dha. Dhibeen trachoma hedduun kutaa hiyyummaa Afrikaa keessatti argamu, namoota dhukkuba qaban keessaa 85% bakka kana keessa jiraatu. Bakka trachoma hedduun itti argamu, lakkoofsi qabamuun daa'immanii waggaa 5 gadi keessa 60% ykn caalaa ta'uu danda'a.

Yaala jalqabaa rakkoo trachomaa ittisuu gargaara.

Mallattoofiifi mallattoosa trakomaas yeroo baay'ee ija lamaanuu ni miidha, kana keessatti ammoo ni argamu: Jijjiirama fi dhiphinni ijaafi ija irraa gad lafa gadi qabuun salphaa Dhangaa ijaa muka ykn boo'icha qabu Lafa ijaa gad lafa qabuu Ifni ifa irraa sodaachuu (fotoofiibiyaa) Ija dhukkubbii Ija diiguu Arganii dhabuu Daa'imman daangaa qabu tokko tokko qabamuuf ni saaxilama. Garuu dhukkuba kanaa gadi aanaa baay'ee dha, akkasumas mallattoosaan miidhaa guddaa qabuun umurii ga'aa ga'een mul'atuu dhiisa. Dhaabbata Fayyaa Addunyaa (WHO) sadarkaa shan guddina trakoma keessatti adda baaseera: Didhimsa — follikular. Infeekshinii jalqabaa kun follikila shan ykn caalaa — qarqara xinnoo limfoosiitii, kan akka dhiiga adii — kan uffata ijaa ol jedhu keessatti (konjunktiva) akka mul'atu godha. Didhimsa — cimaa. Sadarkaa kana keessatti, iji kee ammas infeekshinii guddaa qaba, akkasumas ija irraa gad lafa qabuu, lafa ijaa ol jedhu gadi aanaa ykn guddatu. Lafa ijaa gad lafa qabuu. Infeekshinii irra deebi'uun lafa ijaa keessaa gad lafa qabuu ni miidha. Qarqara kana yeroo baay'ee akka walitti hidhaa adii mul'ata. Lafa ijaa kee jijjiiramaa ta'uu fi gara keessa deebi'uu danda'a (entropion). Ija irraa gad lafa qabuu (trikiyaasis). Uffata ijaa keessaa gad lafa qabuu itti fufee jijjiiramaa ta'uu, akka ija kee gara keessa deebi'u godha, kanaafis ija kee gara keessa deebi'uun uffata ijaa irraa gad lafa qabuun uffata ijaa irraa gad lafa qabuun ija kee irraa gad lafa qabuun (korniyaa) ni qaqqaaba. Korniyaa dhiibbaa (oopaasitii). Korniyaan didhimsa qaba, kunis yeroo baay'ee lafa ijaa ol jedhu jala mul'ata. Didhimsaan itti fufee kan ija irraa gad lafa qabuu irraa qaqqaabamuun korniyaa dhiibbaa ni godha. Mallattoosa trakoma hunduu lafa ijaa ol jedhu irratti lafa ijaa gad lafa qabu irratti caalaa cimaadha. Hordoffii tokko malee, adeemsa dhukkuba kan daa'imman jalqabuun umurii ga'aa ga'een itti fufee jiraachuu danda'a. Ati ykn ilmi kee ija jijjiiramaa ykn dhiphina qabu, ykn dhangaa ijaa qabu yoo qabaatte, keessattu trakoma baay'ee argamu ykn dhiheenyatti imala godhatte yoo ta'e, hayyicha kee bilbilaa. Trakoma haala wal faallisaa dha. Yeroo gahaa itti fayyadamuun infeekshinii cimaa ittisuuf ni gargaara.

Yoo ati ykn ilmi kee ijaan qarqaru ykn ijaan miidhamte, ykn ijaan keessaa dhiibbaan ba'u yoo qabaatte, keessattuu bakka trakoma hedduu itti argamu keessa jiraattan ykn dhiheenyatti deemtan yoo ta'e, hayyicha kee bilbilaa. Trakoma dhukkuba qabamuu danda'u dha. Yaalaa sa'aatii jalqabaa itti fayyadamuun dhukkuba cimaa ittisuuf gargaara.

Trakomaaniin bakteeriyaa Chlamydia trachomatis, inni fayyaa saalaatiin argamu chlamydia jedhamuu kan fidu, qooqa isaa irraa kan ka'e dha.

Trakomaatu namni qabate ilkaan ykn funyaan isaa irraa ba'eefi walitti dhufeenyaan ni daddaba. Harki, uffata, tuwaalaa fi inseektonni hunduu daandii itti daddabamuudha. Biyyoota misooma keessatti, balbala ilkaan barbaaduunis mala itti daddabamuudha.

Dhimma trachoma qabachuu daran si mudatuuf sababoota dabalatu:

• Utuu walitti dhiheenyatti jiraachuu. Namoonni walitti dhiheenyatti jiraatan dhibicha itti dabarsuuf daran balaa keessa jiru.
• Quuqamni gaarii dhabuu. Quuqamni gaarii dhabuu, bishaan argachuu rakkisaa ta'uu, fi qulqullina dhabuu, kan akka fuula ykn harka qulqulleessuu dhabuun, dhukkuba itti dabarsuuf gargaara.
• Umriin. Dhukkubaan kun itti faca'e naannootti, daa'imman umuriin isaanii waggaa 4 hanga 6 gidduutti jiraatan irratti hedduu mul'ata.
• Saalaan. Naannolee tokko tokkootti, dubartoota dhukkuba kana qabaachuun dhiiraa caalaa lama hanga jaha caalaa guddaa dha. Kunis, dubartoonni daa'immanii wajjin walitti dhufeenya hedduu waan qabanirraa kan ka'e ta'uu danda'a, daa'immanis dhibicha qabatan hedduu argamu.
• Balballi. Namoonni naannolee balballi itti of eeggannoon hin jirre keessa jiraatan dhibicha qabaachuuf daran balaa keessa jiru.

Tokkummaan tokko trachoma kan Chlamydia trachomatis fiduuf, yoo haala gahaa itti hubatamee fi antibiootikii fayyadamuun, salphaatti ni yaalamaa. Qabamni irra deddeebi'uu ykn kan itti aanu rakkinoota dabalataa fiduun ni danda'a, kanneen keessaa:

• Gogiin inni jalqabaa ija keessa
• Bifa ija jijjiiramaa, kan akka ijaan gara keessa galu (entropion) ykn rifeensa ija gara keessa galu (trichiasis), inni korniyaa qabu
• Gogiin korniyaa ykn dhiibbaa
• Ijaan guutuutti ykn kutaa itti dhabu

Yoo trakomaadhaan antibiyootikaa ykn qophiinsa fayyadamtee yaalamaa turtte, deebii qabamni yeroo hundaa yaaddoo dha. Of eeggadhaa fi warra kaan eeggadhaaf, miseensota maatii ykn warra waliin jiraattan akka qoratamuu fi yoo barbaachise, akka trakomaadhaan yaalamu mirkaneessaa. Trakoma addunyaa maratti mul'atuu danda'a, garuu Afrikaa, Eeshiyaa, Laatiin Ameerikaa, Giddu-galeessa Bahaa fi Pacific Rim keessatti caalaatti baay'ina. Yeroo naannolee trakoma baay'atu keessa jirtu, qulqullina qaamaa hojjechu irratti xiyyeeffannaa dabalataa gochuu, kunis qabamni ittisuuf gargaara. Hojiiwwan qulqullina qaamaa sirrii ta'an kana keessa jiru:

• Fuulli fi harka dhiqachuu. Fuulli fi harkaan qulqullinaan jiraachuun, gaafa deebii qabamni ittisuuf gargaara.
• Konkolaataa duubatti deebisuun. Lakkoofsa konkolaataa hir'isuun, madda itti dabarsuu balleessuuf gargaara.
• Bulchiinsa qaqqabeen sirrii. Qaqqabeen bineensa fi namaa sirriitti itti dhiheessuun, bakka konkolaataan uumamu hir'isuuf gargaara.
• Dhiibbaa bishaanitti fayyadamuu fooyya'aa. Bishaan qulqulluu dhihaatti argachuun, haala qulqullina qaamaa fooyya'isuuf gargaara. Vaksiini trakoma hin jiru, garuu ittisuun ni danda'ama. WHO, trakoma ittisuuf tooftaa hojjeteera, kaayyoo isaa immoo bara 2020tti balleessuudha. Kaayyoon guutummaatti hin raawwatamne ta'us, haalawwan trakoma baay'een hir'ateera. Tooftaan kun, maqaa SAFE jedhu qaba, kana keessa:
• S qophiinsa trakoma sadarkaa ol aanaa yaaluuf
• A antibiyootikaa qabamni ittisuu fi ittisuuf
• F qulqullina fuulli
• E fooyya'insi naannoo, keessattuu bishaan, qulqullinaa fi konkolaataa duubatti deebisuuf

Doktarkeef trakoomataan qorata yeroo qaama kee ilaalu ykn bakteerriyota ija kee keessaa qophaatee gara laaboraatoorii erguudhaan adda baasuudha. Haa ta'u malee, qorannoo laaboraatoorii bakka trakoomata baay'ee itti argamu keessatti yeroo hundumaa hin argamu.

Yaalii traakoomaa ilaalchisee, malaammaltoonni gochaa jiran dhukkuba sanaa sadarkaa irratti hundaa'ama. Qorichoota Sadarkaa jalqaba traakoomaa keessatti, qoricha antibiyootikaa qofa fayyadamuun dhibicha balleessuuf gahaa ta'a. Doktarri kee maalan tetrasaykliin ijaaf ykn azitromasiin afaan (Zithromax) si barreessuu danda'a. Azitromasiin tetrasaykliin caalaa bu'aa qaba, garuu gatii guddaa qaba. Dhaabbata Fayyaa Addunyaa (WHO) ijoolleen %10 caalaan traakoomaan qabaman yoo ta'e, hawaasa guutuu antibiyootikaa kennuu yaada. Kaayyoon qajeelfamni kun traakoomaa qabu hundumaa yaaluu fi faca'insa traakoomaa hir'isuu dha. Dhimmichaa Gochaa sadarkaa traakoomaa boodaa – miidhaa ija qal'aa namaa dabalatee – yaaluuf, dhimmichaa barbaachisa. Dhimmichaa ija garagaluu (bilamellar tarsal rotation) keessatti, dokterri kee ija kee qal'aa keessatti qarqara godha, fi ija kee korniyaa irraa fageenya. Gochaan kun darbiin korniyaa guddatuuf daangaa uuma, akkasumas laaluu ija dabalataa ittisuuf gargaara. Korniyaa kee dhiibbaa guddaa ilaaluu kee ittisuuf yoo dhumuun, korniyaa jijjiiruun filatamni ta'uu danda'a, kunis ilaaluu kee fooyyessuu danda'a. Haala tokko tokko keessatti, ija baasuuf gochaa (epilation) qabaachuu dandeessa. Gochaan kun yeroo baay'ee raawwachuu barbaachisa ta'a. Beellama gaafadhu