Yeroo Gabaabaa Dhiigni Dhaabatu (Tia)

Dhaabbanni iskiimikii yeroo gabaabaa (TIA) yeroo gabaabaa dhabuu mallattoowwan akka dhibichaatti wal fakkaatan. Kunis, socho'iin dhiigaa gara sammuutti gadi aanaa ta'uunsaa uumama. Dhaabbanni iskiimikii yeroo gabaabaa (TIA) yeroo muraasa qofaaf jiraata, miidhaa yeroo dheeraaf hin uumatu.

Haata'u malee, dhaabbanni iskiimikii yeroo gabaabaa (TIA) akeekkachiisa ta'uu danda'a. Namoota dhaabbanni iskiimikii yeroo gabaabaa (TIA) qaban keessaa 1/3 dhibicha ni qabaata, walakkaa isaa waggaa tokko booda dhaabbanni iskiimikii yeroo gabaabaa (TIA) erga qabanii booda.

Yeroo baay'ee ministrook jedhamee waamamu, dhaabbanni iskiimikii yeroo gabaabaa (TIA) akeekkachiisa dhibicha gara fuulduraatti fidu fi carraa itti ittisuuf carraa ta'uu danda'a.

Dhibee iskeemaatikki yeroo gabaabaa baay'ee daqiiqaa muraasaa in jiraatu. Mallattoowwan hedduun sa'aatii tokko keessatti ni badu. Baay'ee gad ofii, mallattoowwan sa'aatii 24 hanga jiraachuu danda'u. Mallattoowwan TIA kanneen jalqaba irratti akka riiqaa wal fakkaatu. Mallattoowwan ariifachiisaa dhufanii fi kana keessa jiru:

• Dadhabbii, dhiphina ykn hir'ina fuula, harka ykn miila irratti, baay'ee qaama tokko irratti.
• Dubbachuun jijjiiramaa ykn namoota kaaniin hubachuun rakkisaa.
• Ijaan tokko ykn lamaan ifa dhabuu ykn mul'ina lama.
• Maddi ykn madaa ykn walitti hidhatummaa dhabu.

TIA caalaa tokko qabaachuu dandeessu. Mallattoowwan isaanii, naannoo sammuu qooda fudhatu irratti hundaa'uun wal fakkaataa ykn adda ta'uu danda'u.

Yoo akka weerara ischemic yeroo gabaabaa qabaattu ykn qabaatte jettee yaaddu taanaan, dafee fayyaa argadhu. Yeroo baay'ee TIAs sa'aatii ykn guyyoota dura kan miiraa dura dha. Dafee qoratamuun fayyaa hojjettoonni haala wal'aansa qoratamu argachuu danda'u jechuudha. Haala kana qorachuun miiraa ittisuuf si gargaara.

Sababa weerara ischemic yeroo gabaabaa wajjin wal fakkaata sababa weerara ischemic, inni hundumaa caalaa hedduu argamu. Weerara ischemic keessatti, dhiibbaan dhiiga kutaa harkaa sammuu dhaabutti dhiiga geessisu cufa. Weerara yeroo gabaabaa keessatti, gara weeraraa wajjin wal hin fakkaatu, cufni gabaabaa dha, miidhaan hin hafne hin jiru.

Cufni yeroo weerara yeroo gabaabaa keessatti uumamu yeroo baay'ee sababa walitti qabamni boba'aa faata keessa qabu jedhamu plaque, inni arteries keessatti uumamuudha. Kunis atherosclerosis jedhama. Walitti qabamni kunis kutaalee arteries sammuu gara sammuutti oksijiinii fi nyaata geessisan keessatti uumamuu danda'a.

Plaques, dhiiga arteries keessa darbu hir'isu danda'u, ykn uumama dhiibbaa fida. Dhiibbaan dhiiga qaama biraa, akka garaa irraa, gara arteries sammuu nyaata geessisuutti imaluun weerara yeroo gabaabaa uumamuu danda'a.

Dhibeenni qaamaa yeroo muraasaa fi dhiibbaan qaamaa kanneen akka jijjiiraman hin dandeenye jira. Kaanimmoo to'achuu dandeessa.

Dhibeenni qaamaa yeroo muraasaa fi dhiibbaan qaamaa kanneen jijjiiraman hin dandeessu. Garuu, balaa kana qabaachuu keessan beekuun, balaa to'achuu dandeessan jijjiiruuf si kakaasa.

• Seenaa maatii. Miseensa maatii keessan tokko dhibeenni qaamaa yeroo muraasaa ykn dhiibbaan qaamaa yoo qabaate, balaan keessan caalaa ta'a.
• Umriin. Umriin keessan yeroo guddatu, keessattu umuriin 55 ol ta'ee, balaan keessan guddata.
• Saalaan. Dhiirota balaan dhiibbaa qaamaa yeroo muraasaa fi dhiibbaa qaamaa irra caalaa qabu. Garuu, dubartootni yeroo guddatan, balaan dhiibbaa qaamaa isaanii guddata.
• Dhibeenni qaamaa yeroo muraasaa duraanii. Dhibeenni qaamaa yeroo muraasaa tokko ykn caalaa yoo qabaatte, dhiibbaan qaamaa qabaachuu keessan baay'ee guddata.
• Dhukkuba seelsila sikil. Dhiibbaan qaamaa rakkoo baay'ee dhukkuba seelsila sikil, kan akka dhukkuba seelsila sikil anii'iiti jedhamuu fi, dha. Seelootni dhiiga sikil-haala qaban oksijiinii xiqqoo baafatu, akkasumas, qarqaraa sibiila keessa galuun, sochii dhiiga gara sammuutti dhiheessu ni miidha. Garuu, wal'aansoo gaarii dhukkuba seelsila sikil irratti argachuun, balaa dhiibbaa qaamaa hir'iisuun ni dandeessa.

Balaa dhibeenni qaamaa yeroo muraasaa fi dhiibbaa qaamaa hedduu, haala fayyaa fi filannoo jireenya tokko tokko dabalatee, to'achuu ykn wal'aansoo gochuun ni dandeessa. Balaa kana tokko ykn caalaa qabaachuun jechuun dhiibbaan qaamaa qabaatta jechuu miti, garuu balaan keessan lama ykn caalaa yoo qabaatte guddata.

• Kolesteroolni ol ka'e. Kolesterool fi buruqaa, keessattu buruqaa guutummaa fi buruqaa trans, xiqqoo nyaachuun, faalmaa sibiila keessan hir'iisuun ni dandeessa. Yoo jijjiirama nyaataa qofa kolesterool keessan to'achuu hin dandeenye, ogeessi fayyaa keessan daawaa kolesterool hir'iisu ykn dawaa biroo barreessuu danda'a.
• Dhukkuba sibiilaa. Kun, dhukkuba sibiilaa, dogoggora sibiilaa, infeekshinii sibiilaa ykn haala sochii sibiilaa dabalata.
• Dhukkuba sibiilaa karotiid. Haala kana keessatti, sibiilotni qaamaa quba keessa jiran sammuutti geessan ni cufamu.
• Dhukkuba sibiilaa perifeeraala (PAD). PAD sibiilotni dhiiga harkaa fi miilaatti geessan cufamu ni sababa.
• Dhukkuba sukkaaraa. Dhukkuba sukkaaraa bal'ina sibiilaa, kan akka atheroskleroosis jedhamu, saffisaan guddisa, akkasumas ni hamlesa.
• Sadarkaa homosisteeini ol ka'e. Sadarkaa aaminoo asiidii kanaa dhiiga keessatti ol ka'uun, sibiilotni akka bal'atanii fi akka faalmatani ni taasisa. Kunis, akka faalmataniif ni saaxila.
• Balaa miiraa. Miiraa baay'inaan, keessattu baay'ina miiraa gara garaa keessa qabaachuun, balaa dhiibbaa qaamaa guddisa.
• COVID-19. Raayyaa COVID-19 sababaa ta'e balaa dhiibbaa qaamaa guddisuu danda'u kan agarsiisu ragaa jira.
• Sochii qaamaa dhabuu. Guyyaa hedduu daqiiqaa 30 sochii qaamaa giddu-galeessa gochuun balaa hir'iisuuf ni gargaara.
• Nyaata gaarii dhabuu. Buruqaa fi sibiila xiqqoo nyaachuun balaa dhibeenni qaamaa yeroo muraasaa fi dhiibbaa qaamaa hir'isa.
• Dhugaatii baay'inaan dhuguu. Yoo alkoolii dhugda, dubartootaaf guyyaa tokko dhugaatii tokko, dhiirotaafis guyyaa tokko dhugaatii lamaaf of qofa qabaa.
• Dhugaatii seeraan ala itti fayyadamuu. Kokaa fi dhugaatii seeraan ala biroo irraa fagaadhaa.

Yaaduu sababa dhukkubsichaa fi jiraachuu fayyaa wanti hundarra gaarii dha ittisuuf weerara ischemic yeroo gabaabaa ittisuuf. Jireenya fayyaa qabaachuun qorannoo fayyaa yeroo hunda gochuun dabalata. Kana malees:

• Hin tuutin. Tuuta dhaabuu balaa weerara TIA ykn hargansaa hir'isuu dhiheessa.
• Kolesterool fi boba'aa daakaa. Kolesterool fi boba'aa, keessumaa boba'aa guutuudha fi boba'aa trans, xiqqeessuun dhiibbaa lafa sharafa keessatti walitti qabamuu hir'isuu danda'a.
• Ba'aa fi goga'aa hedduu nyaada. Nyaata kana keessatti quufeeti, akka potaasiyam, fooleetii fi antioxidants, kan weerara TIA ykn hargansaa irraa ittisuu danda'u jira.
• Dhugaatii xiqqeessa. Dhugaatii yoo itti fayyadamte, xiqqeessuun fayyadama. Daangaa yaadameef dubartoota guyyaatti tokko fi dhiiraaf lama dha.
• Dhugaatii seeraan ala hin fayyadaminaa. Dhugaatii seeraan ala akka kookiin, balaa weerara TIA ykn hargansaa dabaluun wal qabata.

Yaadannoo mallattoota keetiif madaa'insa saffisaa gochuun, sababa weerara ischemic yeroo gabaabaa adda baasuuf baay'ee barbaachisaadha. Kana malees, ogeessi fayyaa kee yaala gaarii akka argattu si gargaara. Sababa TIA akka adda baafamuufi balaa dhiibbaa akka qoratamutti, ogeessi fayyaa kee kanneen armaan gadii irratti hundaa'uu danda'a:

• Ultrasawundiin karotiid. Ogeessi fayyaa kee, shira karotiidii qaama mataa keessatti cufamuun sababa TIA kee ta'uu akka yaadu yoo ta'e, ultrasawundiin karotiidii barbaachisuuf dandeessa. Meeshaan ulee fakkaatu transducer jedhamu sagalee ol-gahaa gara qaama mataa keessa erga. Sagaleen kun qaama keessa dabaluudhaan suuraa shaasharratti uuma. Suuriin kun, cufamiinsa yookiin dhiibbaa shira karotiid keessatti argisiisa.
• Xiyyaara kompiyuutaraa (CT) yookiin xiyyaara kompiyuutaraa angiografii (CTA). Xiyyaara CT mataa keessatti, sagalee X-reyii fayyadamuun suuraa 3D uuma. Kun ogeessi fayyaa kee, sammuu yookiin shira qaama mataa fi sammuu keessatti ilaaluuf akka danda'u godha. Xiyyaara CTA keessatti, meeshaa walitti-makkaasu qoda keessa galchuun ni barbaachisa ta'a. Ultrasawundiin karotiidii irraa adda ta'een, xiyyaara CTA shira qaama mataa fi mataa keessatti ilaaluu danda'a.
• Suuraa maagneetik riizinaansii (MRI) yookiin angiografii maagneetik riizinaansii (MRA). Qorannooleen kun, dirree maagneetikii cimaa fayyadamuun, suuraa 3D sammuu uuma. MRA, teeknooloojii MRI fakkaatu fayyadamuun, shira qaama mataa fi sammuu keessatti ilaala. Garuu MRA keessatti, meeshaa walitti-makkaasu qoda keessa galchuun ni barbaachisa ta'a.
• Ekookardiyoografii. Qorannoo kun, rakkoo onnee irraa gara dhiibbaaatti geessuun, qaama dhiiga keessatti uumame akka argisiisuuf ni raawwatamuu danda'a. Ekookardiyoografii duudhaa transthoracic echocardiogram (TTE) jedhama. TTE keessatti, meeshaan transducer jedhamu gara qaama garaa keessa sochoosuu dhaan, onnee ilaala. Transducer kun sagalee erga, sagaleen kunis qaama onnee gara gara irraa deebi'uun, suuraa ultrasawundi uuma.

Yookiin ekookardiyoografii biyya jedhamu transesophageal echocardiogram (TEE) barbaachisuuf dandeessa. Qooda qulqullina qabu transducer qabu, tuubaa afaan waliin garaa walitti qabuu, isofagas jedhamu keessa galcha. Isofagas kun gara onnee duuba waan ta'eef, TEE suuraa ultrasawundi ifa, bal'aa uuma. Kunis, wantoota tokko tokko, fakkeenyaaf, dhiibbaa dhiiga, qorannoo ekookardiyoografii duudhaa keessatti ifa hin argine ilaaluuf gargaara.

• Arteerografii. Hojiin kun, namoota tokko tokko keessatti, shira sammuu keessatti, suuraa X-reyii keessatti ifa hin argine ilaaluuf fayyadama. Raadiyooloojistiin, tuubaa xixiqqaa, qulqullina qabu, kaateetar jedhamu, qarqara xixiqqaa, caalaatti qaama qaamaa keessa galcha.

Kaateetarichi shira gurguddaa keessa darbuudhaan, shira karotiid yookiin vertibaal qaama mataa keessa galcha. Sana booda, meeshaa walitti-makkaasu kaateetar keessa galcha. Meeshaan kun shira suuraa X-reyii irratti akka ilaalamu godha.

Qorannoo qaamaa fi qorannoolee. Ogeessi fayyaa kee qorannoo qaamaa fi qorannoo neuroloojii raawwata. Qorannoo argaa, sochii ija, dubbachuufi afaan, humna, riifleksii, fi sirna miiraa dabalata.

Ogeessi fayyaa kee, stethoscope fayyadamuun, shira karotiid qaama mataa kee dhaggeeffachuu danda'a. Qorannoo kana keessatti, sagalee whooshiing jedhamu, bruut jedhamu, atherosclerosis akka qabduu si himu danda'a. Yookiin ogeessi fayyaa kee, oftalmoskoop fayyadamuu danda'a. Meeshaan kun, qaama dhiiga xixiqqaa retinii jedhamu, qaama mataa duuba keessatti, qaama kolesterool yookiin qaama plateleet jedhamu, emboli jedhamu barbaada.

Yommuu ogeessi fayyaa kee sababa weerara iskiimikii yeroo gabaabaa (TIA) kana hubachuun booda, kaayyoo wal'aansichaa rakkoon sana sirreessuun fi dhiibbaa ittisuu dha. Dhiiga keessatti daldala uumamu ittisuuf qoricha barbaachisuuf ni dandeessa. Yookiin immoo, yaalaa barbaachisuuf ni dandeessa. Qorichoota hedduun dhiibbaa erga TIA booda hir'isuu danda'u. Ogeessi fayyaa kee qoricha kam akka itti fayyadamtu, sababa TIA, bakka argame, gosaa fi hamma cufteetiinsaatti hundaa'ee ni yaada. Ogeessi fayyaa kee kanneen armaan gadii si barreessuu danda'a:

• Qorichoota anti-platelet. Qorichoota kunneen, seellula dhiiga keessatti argamu, platelett jedhamu, walitti makachuu isaa hir'isa. Platelett makachaa'an, yeroo sibiila dhiigaa miidhaman, daldala uumaa jalqaban. Pirootiinii daldalaa plasma dhiigaa keessatti argamanis adeemsa kana keessatti hirmaatan.

  Aspiriiniin qoricha anti-plateletitti baay'inaan itti fayyadamamu dha. Aspiriiniin immoo, walitti qabamni baay'ee gadi dha, dhiibbaan isaa xiqqaa dha. Bakka Aspiriinii kaa'u, qoricha anti-platelet clopidogrel (Plavix) dha.

  Aspiriiniifi clopidogrel walitti qabamanii, erga TIA booda ji'a tokko hanga jiruuf barreessuun ni danda'ama. Qorannootiin agarsiisa, qorichoota kunneen walitti qabamanii fayyadamuun haala tokko tokko keessatti, dhiibbaa gara fuulduraatti dhufu hir'isuu, Aspiriini qofa fayyadamuun caalaa dha.

  Yeroo tokko tokko, qorichoota kunneen walitti qabamanii yeroo dheeraaf itti fayyadamuun ni danda'ama. Kun, sababa TIA sibiila dhiigaa mataa keessatti cufamuun yoo ta'e ni yaadama.

  Yeroo sibiila gurguddoo cufamuun baay'ee ulfaatu, qoricha cilostazol Aspiriiniifi clopidogrel waliin barreessuun ni danda'ama.

  Yookiin immoo, ogeessi fayyaa kee, ticagrelor (Brilinta) fi Aspiriini guyyaa 30f barreessuun, dhiibbaa dhiibbaa deebi'aa hir'isuu danda'a.

  Ogeessi fayyaa kee, daldala dhiigaa hir'isuuuf, Aspiriini qananiifi qoricha anti-platelet dipyridamole walitti qabamanii barreessuu ni yaada. Akka dipyridamole itti hojjetu, Aspiriiniirraa xiqqoo adda dha.

• Anticoagulants. Qorichoota kunneen heparin fi warfarin (Jantoven) of keessatti qabaatu. Kunoo, hojii platelett irra, pirootiinii sirna daldalaa miidhuun, daldala dhiigaa uumamu hir'isa. Heparin yeroo gabaabaa itti fayyadama, TIAs itti fayyadamuun baay'ee hin mul'atu.

Qorichoota anti-platelet. Qorichoota kunneen, seellula dhiiga keessatti argamu, platelett jedhamu, walitti makachuu isaa hir'isa. Platelett makachaa'an, yeroo sibiila dhiigaa miidhaman, daldala uumaa jalqaban. Pirootiinii daldalaa plasma dhiigaa keessatti argamanis adeemsa kana keessatti hirmaatan.

Aspiriiniin qoricha anti-plateletitti baay'inaan itti fayyadamamu dha. Aspiriiniin immoo, walitti qabamni baay'ee gadi dha, dhiibbaan isaa xiqqaa dha. Bakka Aspiriinii kaa'u, qoricha anti-platelet clopidogrel (Plavix) dha.

Aspiriiniifi clopidogrel walitti qabamanii, erga TIA booda ji'a tokko hanga jiruuf barreessuun ni danda'ama. Qorannootiin agarsiisa, qorichoota kunneen walitti qabamanii fayyadamuun haala tokko tokko keessatti, dhiibbaa gara fuulduraatti dhufu hir'isuu, Aspiriini qofa fayyadamuun caalaa dha.

Yeroo tokko tokko, qorichoota kunneen walitti qabamanii yeroo dheeraaf itti fayyadamuun ni danda'ama. Kun, sababa TIA sibiila dhiigaa mataa keessatti cufamuun yoo ta'e ni yaadama.

Yeroo sibiila gurguddoo cufamuun baay'ee ulfaatu, qoricha cilostazol Aspiriiniifi clopidogrel waliin barreessuun ni danda'ama.

Yookiin immoo, ogeessi fayyaa kee, ticagrelor (Brilinta) fi Aspiriini guyyaa 30f barreessuun, dhiibbaa dhiibbaa deebi'aa hir'isuu danda'a.

Ogeessi fayyaa kee, daldala dhiigaa hir'isuuuf, Aspiriini qananiifi qoricha anti-platelet dipyridamole walitti qabamanii barreessuu ni yaada. Akka dipyridamole itti hojjetu, Aspiriiniirraa xiqqoo adda dha.

Qorichoota kunneen hordoffii of eeggannoo barbaadu. Yoo atrial fibrillation qabaatte, ogeessi fayyaa kee, apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), edoxaban (Savaysa) yookiin dabigatran (Pradaxa) akka warfarin caalaa balaa dhiiga hir'isuuf ni barreessa.

Carotid endarterectomy keessatti, yaaliin sibiila karotidii banuun, cufteetii itti cufaman baasuudha.

Yoo sibiila karotidii kaan keessatti baay'ee cufame, ogeessi fayyaa kee, yaala karotid endarterectomy (end-ahr-tur-EK-tuh-me) jedhamu si yaaduu danda'a. Yaaliin ittisuu kun, TIA yookiin dhiibbaa biraa uumamu dura, sibiila karotidii keessaa boba'aa baasuudha. Sibiila banuuf qarqara godhama, cufteetiin baafamuu, sibiilaas cufamuu dha.

Namoonni tokko tokko, yaala karotid angioplasty fi stent placement jedhamu barbaadu. Yaaliin kun, sibiila cufame banuuf, meeshaan akka baluun fakkaatu fayyadamuun dha. Achiis, sibiila keessa, sibiilaa xixiqqaa, stent jedhamu galfachuun, banuun dha.