Vitiligo

Vitiligo (vit-ih-LIE-go) dhukkuba balbala qilleensa garaa irraa mancaasee miidhaa fiduudha. Baallii garaa mancaasee kun yeroo darbe guddachaa deemuun mala. Haala kun qaama qaama namaa irratti miidhaa fiduun mala. Dhugumayyuu rifeensa fi afaan keessatti miidhaa fiduun mala.

Garaa fi rifeensaa biyya isaa waan melanin jedhamuun murtaa'a. Vitiligo keessatti, selli melanin hojjetan du'an ykn hojii dhabanii waan ta'eef uumama. Vitiligo biyya qilleensa hundumaa irratti miidhaa fiduun mala, garuu biyya qilleensa gurraachaa ykn gurraachaa ta'an irratti baay'ee mul'achuun mala. Haala kun lubbuu namaa hin balleessu ykn hin darbanne. Nama dhiphisu ykn ofitti gaarii hin ta'in jiraachuu danda'a.

Vitiligoof wal'aansoo balbala garaa mancaasee sana deebisee fiduun mala. Garuu balbala garaa mancaasee itti fufuu ykn deebi'uu ittisuu hin dandeessu.

Mallattoowwan Vitiligo kanneen armaan gaditti ibsamanii jiru:

• Irra deddeebii balbala qilleensa balbala, kun immoo yeroo muraasa harka, fuula, fi naannoo qaamaa banamee fi qaama saalaa irratti mul'ata
• Uffata mataa, buluula, buluula mataa ykn rifeensa irratti gadhiifamaa ykn dhiibbaa rifeensa
• Irra deddeebii qilleensa qaama naannoo afaanii fi funyaatti jiru (mucous membranes)

Vitiligo umurii kamiyyuu itti jalqabuu danda'a, garuu umurii waggaa 30 dura mul'ata.

Gosa vitiligo qabduun irratti hundaa'uun, kanaa miidhaa:

• Balbala qilleensa hunda irra ga'u. Gosa kana, kan Vitiligo guutuu jedhamuun, irraa deddeebii balbala balbala qilleensa hunda irra ga'a.
• Qaama qaama hedduu irratti. Gosa kana, kan baay'inaan argamu, Vitiligo wal-fakkaatu jedhamuun, balballi irraa deddeebii qilleensa hedduun qaama qaama walfakkaatu irratti walfakkaataa (simmetiriikaalaa) akka guddatu itti fufan.
• Gama tokko ykn kutaa qaamaa tokko qofa irratti. Gosa kana, Vitiligo kutaa jedhamuun, umurii xixiqqaa irratti uumamuu, waggaa tokko ykn lamaaf itti fufuu, sana booda dhaabbachuu danda'a.
• Naannoo qaamaa tokko ykn muraasa irratti qofa. Gosa kana Vitiligo iddoo addaati jedhama.
• Fuula fi harkatti. Gosa kana, kan Vitiligo akrofeesiyaal jedhamuun, balbala irraa deddeebii qilleensa fuula fi harkatti, fi naannoo qaamaa banamee, kanneen akka ija, funyaa fi gurraatti argamu.

Dhukkuba kun akkamitti akka guddatu tilmaamuun rakkisaadha. Yeroo tokko tokko balballi malee walitti makamee dhaabata. Baay'inaan, irraa deddeebii qilleensa babal'achaa fi dhuma irratti balbala qilleensa hunda irra ga'a. Yeroo tokko tokko, balbala qilleensa deebi'a.

Yoo naannoo garaa kee, rifeensa, ykn qarina kee dhiphisu yoo argite, gargaara fayyaa kee bira dhaqi. Vitiligo dawaa hin qabu. Garuu wal'aansichi tarkaanfii itti dhaabuu ykn itti hir'isuu danda'a, akkasumas garaa kee garaa deebisu danda'a.

Vitiligo, keessatti selulloota midhaan uumaan (melanocytes) yoo du'an ykn midhaan (melanin) — midhaan garaa, rifeensa, fi ija kee uumu — yoo dhaabban ni uumama. Bakkawwan garaa qabaman sanaa ifa ykn adii ta'u. Waa'ee selulloota midhaan uumaa kanaa kan hin hojjetan ykn du'an kan hubatamu hin jiru. Kunimmoo walitti dhufeenya qabaachuu danda'a:

• Dhukkuba sirna ittisaa (autoimmune condition)
• Seenaa maatii (heredity)
• Dhaabbata kaka'umsa, kan akka dhiphina, ibidda baay'ee, ykn miidhaa garaa, kan akka walitti dhufeenya maatii keessaa

Namni kamiyyuu vitiiliigota argachuu danda'a. Garuu, yoo:

• Maatii keessatti rakkoo kana qabaatanii yoo jiraattan.
• Keemikaaloota finaali qabatan, kanneen akka saabuudhaaf itti fayyadamaniitti walitti dhufeenya guddaa yoo qabaattan.

Namoonni vitiligo qaban kunoo balaa guddaa irraatti argamu:

• Dhiphinni hawaasummaa ykn sammuu
• Baduunis adda
• Rakkoon ija
• Dhaga'aa dhabu

Ogeessi fayyaa keetiin seenaa fayyaa kee gaafata, akkasumas garaa kee, uumama addaatiin (yoo barbaachise) ilaala. Qorannoo kana keessatti, qorannoo garaa (biopsy) fi qorannoo dhiiga raawwachuun ni danda'ama.

Walittiin filatamniin ilaalcha kee, maqaan isaa, akkamitti bal'ina isaa fi eessa jiraachuu, dhukkuba kanaa akkamitti akka itti fufuu fi jireenya kee irratti dhiibbaa akkamii akka qabu irratti hundaa'a.

Qorichootaafi walitti qabamni ifaatiin bal'ina maqaa deebisuuf ykn walitti qabamni maqaa sirreessuuf ni argamu, ta'us bu'uurri adda addaa fi hin beekamne dha. Gara biraa, walitti qabamni tokko tokko dhiibbaa cimaa qaba. Kanaaf, ogeessi fayyaa kee duraan uffata maqaa ofii qopheessuu ykn meeshaalee maqaa qopheessuu fayyadamuun bal'ina maqaa kee jijjiiruuf yaaluu si yaadachiisuu danda'a.

Yoo atiifi ogeessi fayyaa kee haala kee qoricha, yaala ykn walitti qabamniin walitti qabamuu murteessitanii, adeemsi kun bu'uurra isaa beekuuf ji'oota hedduu fudhachuu danda'a. Akkaataa walitti qabamni tokkoo ol ykn walitti qabamni walitti makamee irratti yaaluun, walitti qabamni siif mijatu argachuun dura yaaluu qabda.

Walitti qabamni yeroo muraasaaf milkaa'u illee, bu'uurri kun hin turre ykn qooda haaraa mul'achuu danda'a. Ogeessi fayyaa kee qoricha maqa irratti raawwatu akka walitti qabamni ittisuuf deeggarsa walitti qabamni ittisuuf yaadachiisuu danda'a.

Qoricha tokko illee adeemsa vitiligo - dhabuun seluloota maqaa (melanocytes) - dhaabuu hin danda'u. Garuu qorichoota tokko tokko, ofii isaanii fayyadamuun, walitti makamee ykn walitti qabamni ifaatiin, maqaa tokko deebisuuf ni gargaara.

Qorichoota walitti qabamni itti to'ataman. Kortikosteroid cream maqa irratti raawwachuun maqaa deebisuun danda'a. Kun vitiligo sadarkaa jalqabaatti jiruu yoo ta'e caalaatti bu'aa qaba. Gosa cream kanaa bu'aa qaba fi fayyadamuun salphaadha, garuu jijjiirama maqaa kee keessatti ji'oota hedduu booda arguu hin dandeessu. Dhiibbaan danda'amu bal'ina maqaa ykn mul'achuun sagalee ykn kutaa maqa irratti ni dabala.

Daawwannaa gadi fageenyaan ijoolleef fi namoota naannoo maqaa hin qabne hedduu qabanif ni barreessama.

Kortikosteroid pilloota ykn injekshinii namoota haala isaanii hatattamaan itti fufuufiif filatamni ta'uu danda'a.

Walitti qabamni ifaatiin. Fototerapii B ultraviolet (UVB) bal'ina gadi fageenyaan vitiligo hojii irratti argamu dhaabuuf ykn itti fufuu saffisaa gochuuf agarsiifameera. Kortikosteroid ykn calcineurin inhibitors waliin fayyadamuun caalaatti bu'aa qabaachuu danda'a. Walitti qabamni torbanitti al tokko ykn lama gochuun barbaachisaadha. Jijjiirama kamiyyuu arguu dura ji'a 1 hanga 3 fudhachuu danda'a, akkasumas bu'aa guutuu argachuuf ji'a 6 ykn ol fudhachuu danda'a.

Eegumsa Food and Drug Administration (FDA) ilaalchisee balaa kaansarii maqaa fayyadamuun calcineurin inhibitors waliin, balaa fi bu'aa daawwannaa kana fototerapii waliin fayyadamuun ilaalchisee ogeessi fayyaa kee waliin mari'adhu.

Namoota walitti qabamni mana yaalaatti deemuu hin dandeenyeef, meeshaalee xiqqaa ykn meeshaalee harka qabatan fototerapii B ultraviolet bal'ina gadi fageenyaatiif mana keessatti fayyadamuuf ni argamu. Yoo barbaachise, filatamni kana ilaalchisee ogeessi fayyaa kee waliin mari'adhu.

Dhiibbaan danda'amu fototerapii B ultraviolet bal'ina gadi fageenyaatiif gufachiisa, gubbaa fi gubbaa dabala. Dhiibbaan kun walitti qabamni booda sa'aatii muraasa keessatti ni dhabamu.

Maqaa hafe baasu (depigmentation). Walitti qabamni kun vitiligo bal'aa yoo ta'e fi walitti qabamni biraa hojii hin qabne yoo ta'e filatamni ta'uu danda'a. Ejensii depigmenting maqa hin qabne irratti raawwatama. Kun maqaan gadi buusuun naannoo maqaa hin qabne waliin walitti makamee jiraachuu danda'a. Walitti qabamni kun guyyaatti al tokko ykn lama ji'a sagal ykn ol gochuu danda'a.

Dhiibbaan danda'amu gufachiisa, gad-dhiibbaa, gubbaa fi maqaan baay'ee gogaa dabala. Depigmentation waaraadha.

Yoo walitti qabamni ifaatiin fi qorichoota hojii hin qabne, namoonni dhukkuba tasgabbaa'aa qaban yaalaaf filatamni ta'uu danda'a. Teekinikoota armaan gadii maqaa walitti qabamni deebisuun bal'ina maqaa sirreessuuf yaadaman:

Grafting maqaa. Adeemsa kana keessatti, doktarichi kutaa xinnoo maqa fayyaa kee, maqaa qabu naannoo maqaa dhabee irratti ni dabarsa. Adeemsi kun yeroo tokko tokko vitiligo qooda xinnoo qabdu yoo ta'e fayyadama.

Balaan danda'amu dhiibbaa, gubbaa, mul'achuun cobblestone, maqaa dhiibbaa fi naannoo sana maqaa deebisuuf dhabu dabala.

Grafting blister. Adeemsa kana keessatti, doktarichi maqa maqaa qabu irratti blister uuma, caalaatti suuqsaatiin, akkasumas bal'ina blister sana maqa hin qabne irratti ni dabarsa.

Balaan danda'amu gubbaa, mul'achuun cobblestone fi naannoo sana maqaa deebisuuf dhabu dabala. Akkaasumas miidhaa maqaa suuqsaatiin uumame vitiligo qooda biraa kakaasuun danda'a.

Walitti qabamni cellular suspension. Adeemsa kana keessatti, doktarichi qaama tokko maqa maqaa qabu irratti fudhata, selulootaa furmaatti galcha akkasumas naannoo miidhame qophaa'e irratti ni dabarsa. Bu'uurri adeemsa repigmentation kanaa torban afur keessatti mul'achuu jalqaba.

Balaan danda'amu gubbaa, dhiibbaa fi bal'ina maqaa hin qabne dabala.

Walitti qabamni qoratamuu keessa jiran:

• Qorichoota walitti qabamni itti to'ataman. Kortikosteroid cream maqa irratti raawwachuun maqaa deebisuun danda'a. Kun vitiligo sadarkaa jalqabaatti jiruu yoo ta'e caalaatti bu'aa qaba. Gosa cream kanaa bu'aa qaba fi fayyadamuun salphaadha, garuu jijjiirama maqaa kee keessatti ji'oota hedduu booda arguu hin dandeessu. Dhiibbaan danda'amu bal'ina maqaa ykn mul'achuun sagalee ykn kutaa maqa irratti ni dabala.

  Daawwannaa gadi fageenyaan ijoolleef fi namoota naannoo maqaa hin qabne hedduu qabanif ni barreessama.

  Kortikosteroid pilloota ykn injekshinii namoota haala isaanii hatattamaan itti fufuufiif filatamni ta'uu danda'a.

• Qorichoota sirna ittisaa miidhan. Calcineurin inhibitor ointments, kan akka tacrolimus (Protopic) ykn pimecrolimus (Elidel) namoota naannoo maqaa hin qabne xinnoo qaban, keessattu mataa fi qooqa irratti bu'aa qabaachuu danda'a. U.S. Food and Drug Administration (FDA) qoricha kanaa fi lymphoma fi kaansarii maqaa gidduu walitti hidhaa danda'amu ilaalchisee akeekkachiiseera.

• Walitti qabamni ifaatiin. Fototerapii B ultraviolet (UVB) bal'ina gadi fageenyaan vitiligo hojii irratti argamu dhaabuuf ykn itti fufuu saffisaa gochuuf agarsiifameera. Kortikosteroid ykn calcineurin inhibitors waliin fayyadamuun caalaatti bu'aa qabaachuu danda'a. Walitti qabamni torbanitti al tokko ykn lama gochuun barbaachisaadha. Jijjiirama kamiyyuu arguu dura ji'a 1 hanga 3 fudhachuu danda'a, akkasumas bu'aa guutuu argachuuf ji'a 6 ykn ol fudhachuu danda'a.

  Eegumsa Food and Drug Administration (FDA) ilaalchisee balaa kaansarii maqaa fayyadamuun calcineurin inhibitors waliin, balaa fi bu'aa daawwannaa kana fototerapii waliin fayyadamuun ilaalchisee ogeessi fayyaa kee waliin mari'adhu.

  Namoota walitti qabamni mana yaalaatti deemuu hin dandeenyeef, meeshaalee xiqqaa ykn meeshaalee harka qabatan fototerapii B ultraviolet bal'ina gadi fageenyaatiif mana keessatti fayyadamuuf ni argamu. Yoo barbaachise, filatamni kana ilaalchisee ogeessi fayyaa kee waliin mari'adhu.

  Dhiibbaan danda'amu fototerapii B ultraviolet bal'ina gadi fageenyaatiif gufachiisa, gubbaa fi gubbaa dabala. Dhiibbaan kun walitti qabamni booda sa'aatii muraasa keessatti ni dhabamu.

• Psoralen fi walitti qabamni ifaatiin walitti makamee. Walitti qabamni kun maqaa qopheessuu fi walitti qabamni ifaatiin (photochemotherapy) maqaa qooda ifaatti deebisuuf walitti qabamni biqiltuu irraa argamu psoralen jedhamu waliin walitti qabama. Psoralen afaan keessatti fudhachuu ykn maqa irratti raawwachuu booda, ifa ultraviolet A (UVA) irratti ni saaxilama. Adeemsi kun, bu'aa qaba illee, raawwachuun ulfaataa dha, akkasumas fototerapii B ultraviolet bal'ina gadi fageenyaatiin hojiiwwan hedduutti bakka bu'eera.

• Maqaa hafe baasu (depigmentation). Walitti qabamni kun vitiligo bal'aa yoo ta'e fi walitti qabamni biraa hojii hin qabne yoo ta'e filatamni ta'uu danda'a. Ejensii depigmenting maqa hin qabne irratti raawwatama. Kun maqaan gadi buusuun naannoo maqaa hin qabne waliin walitti makamee jiraachuu danda'a. Walitti qabamni kun guyyaatti al tokko ykn lama ji'a sagal ykn ol gochuu danda'a.

  Dhiibbaan danda'amu gufachiisa, gad-dhiibbaa, gubbaa fi maqaan baay'ee gogaa dabala. Depigmentation waaraadha.

• Grafting maqaa. Adeemsa kana keessatti, doktarichi kutaa xinnoo maqa fayyaa kee, maqaa qabu naannoo maqaa dhabee irratti ni dabarsa. Adeemsi kun yeroo tokko tokko vitiligo qooda xinnoo qabdu yoo ta'e fayyadama.

  Balaan danda'amu dhiibbaa, gubbaa, mul'achuun cobblestone, maqaa dhiibbaa fi naannoo sana maqaa deebisuuf dhabu dabala.

• Grafting blister. Adeemsa kana keessatti, doktarichi maqa maqaa qabu irratti blister uuma, caalaatti suuqsaatiin, akkasumas bal'ina blister sana maqa hin qabne irratti ni dabarsa.

  Balaan danda'amu gubbaa, mul'achuun cobblestone fi naannoo sana maqaa deebisuuf dhabu dabala. Akkaasumas miidhaa maqaa suuqsaatiin uumame vitiligo qooda biraa kakaasuun danda'a.

• Walitti qabamni cellular suspension. Adeemsa kana keessatti, doktarichi qaama tokko maqa maqaa qabu irratti fudhata, selulootaa furmaatti galcha akkasumas naannoo miidhame qophaa'e irratti ni dabarsa. Bu'uurri adeemsa repigmentation kanaa torban afur keessatti mul'achuu jalqaba.

  Balaan danda'amu gubbaa, dhiibbaa fi bal'ina maqaa hin qabne dabala.

• Qoricha seluloota maqaa (melanocytes) kakaasuuf. Afamelanotide jedhamuun, walitti qabamni kun bal'ina melanocytes kakaasuuf maqa jalaatti galma.

• Qoricha melanoctyes to'achuuf gargaaru. Prostaglandin E2 vitiligo bal'aa ykn babal'achaa hin qabne irratti maqaa deebisuuf mala akka ta'e qoratama. Kun maqa irratti jeelli akka ta'e raawwatama.