Created at:1/16/2025
Dhukkubbii Whipple dhibee baakteeriyaa baay'ee hin jirre dha, inni hordoffii xinnaatiin keessattii guddatu, qaama qaama biraa gara qaama biraattiis babal'achuu danda'a. Kunis baakteeriyaan adda ta'e Tropheryma whipplei jedhamtu yeroo uffata xinnaatiin keessa seenu, dandeettii qaama keessan nyaata sirriitti qabachuu dhiisuudhaan uumama.
Kun yaaddoo akka ta'e kan hubatamu ta'us, oduu gaarii kunis dhukkubbii Whipple yeroo gaarii itti argame daawwannaa antibiyootikii wajjin baay'ee gaarii deebi'a. Mallattoowwan hubachuun fi wal'aansoo fayyaa sirrii argachuun, namootni hedduuf deebi'ina guutuu geessisa.
Mallattoowwan dhukkubbii Whipple yeroo baay'ee gadi aanaa guddatanii fi garagara ta'uu danda'u, kunis yeroo baay'ee hubannoo rakkisaa godha. Qaamni keessan yeroo baay'ee mallattoowwan qulqullina nyaataa gadi bu'u wajjin wal qabatan duraa agarsiisa, yeroo dhibeen babal'atu immoo dhibee qaamaa biraa.
Mallattoowwan duraa baay'ee argaman keessatti:
Akka dhibeen guddatuutti, mallattoowwan qaama qaama biraa miidhan argachuu dandeessa. Kunis hidda ho'aa, qarqaraa, gurraacha, fi yeroo baay'ee mallattoowwan mirga namaa akka wal'aansaa ykn rakkoo yaadannoo.
Waa'ee hubachuu qabu, dhukkubbii hidda yeroo baay'ee waggoota duraa dura mallattoowwan dijeetiivichaa duraa mul'ata, kunis walitti dhufeenya dhukkubbii Whipple wajjin sirriitti hubachuu rakkisaa godha. Kanaaf, namootni hedduun yeroo hubannoo dhabuu keessa darban.
Dhukkubbii Whipple baakteeriyaan Tropheryma whipplei jedhamtuun uumama. Baakteeriyaan kun baay'ee adda dha, sababiin isaas gadi aanaa guddata, qorannoo laaboraatoorii idilee wajjin hubachuun rakkisaa ta'a.
Baakteeriyaan kun yeroo baay'ee uffata xinnaatiin keessa seenu, achitti immoo dandeettii nyaata sirriitti qabachuu dhiisa. Yeroo dheeraa yoo walitti fufiin hin taane, dhibeen kun sirna limfa keessaa gara qaama qaama biraatti babal'achuu danda'a, kana keessatti gara garaa, sammuu, sammuu, fi hidda.
Waa'ee dhukkubbii kana adda taasisu, baakteeriyaan kun naannoo keessa jiraachuu kan mul'atu ta'us, namootni hedduun kan itti argatan dhukkubicha hin qaban. Kunis namootni tokko tokko qabiyyee hidda ykn amaloota sirna ittisuu qaban kan isaan dhukkuba kanaaf saaxilaa godhu agarsiisa.
Qorattoonni namootni dhukkubbii Whipple qaban sirna ittisuu adda qabaachuu akka danda'an amanu, kunis baakteeriya kana sirriitti ittisuu dhiisa, sirna ittisuu isaanii dhukkuba biraa wajjin sirriitti hojjetu ta'us.
Yoo mallattoowwan dijeetiivichaa itti fufan wajjin hir'ina hin ibsuu argatte, keessattuu yoo mallattoowwan kunneen torban hedduu itti fufan, wal'aansoo fayyaa barbaadu. Hubannoo gaarii fi walitti fufiin duraa dhibeen sun gara qaama qaama biraatti babal'achuu ittisuu danda'a.
Yoo argatte walitti qabaa:
Yoo mallattoowwan mirga namaa akka wal'aansaa, rakkoo yaadannoo, rakkina deddeebi'uu, ykn jijjiirama argaa argatte, wal'aansoo fayyaa yeroo dheeraa barbaadu. Kunniin dhibeen sun gara sirna namaa babal'achuu fi walitti fufiin yeroo dheeraa barbaadu agarsiisa.
Yaadadhu dhukkubbii Whipple baay'ee hin jirre, kanaaf mallattoowwan keessan dhukkuboota biraa, baay'ee argaman, uumamuu danda'u. Haa ta'u malee, yoo walitti fufiin dhukkuboota dijeetiivichaa si gargaaran hin jirre, waan baay'ee hin jirre wajjin doktora waliin mari'achuu gaarii dha.
Tokkummaan hedduun dhukkubbii Whipple uumamuu keessatti guddatu, ta'us dhukkubbii kun baay'ee hin jirre ta'uu yaadadhu. Dhiibbaan kunneen hubachuun ati fi hoggantoonni fayyaa keessan haala keessan hubachuu keessatti isiniif gargaara.
Dhiibbaan guddaan keessatti:
Umurni ga'een ga'een, baay'ina dhukkuba kanaa umurii 40 fi 60 gidduutti argamu. Haa ta'u malee, dhukkubiin kun daa'immanii fi umurii guddaanitti argamu.
Hubachuun barbaachisaa dha, dhiibbaan kunneen qabaachuun dhukkubbii Whipple qabaachuu jechuu miti. Dhibeen kun baay'ee hin jirre, waggaa tokko keessatti miliyoona tokko keessaa 1 caalaa hin miidhu. Dhiibbaan kunneen doktarota eenyu akka hatattamaan saaxilaa ta'e hubachuuf gargaara.
Dhukkubbii Whipple yeroo hin walitti fufiin, dhibeen baakteeriyaa xinnaatiin keessa darbuu danda'a, fi qaama qaama keessatti dhiibbaa guddaa uuma. Oduu gaariin kunis, walitti fufiin antibiyootikii gaarii dhiibbaa kana hedduu ittisuu danda'a.
Dhiibbaan baay'ee yaaddoo uumu keessatti:
Yeroo baay'ee hin jirre, yoo dhibeen sun gara sammuu keetti gahe, badiisa mirga namaa itti fufuu kan walitti deebisu rakkisaa ta'uu danda'a, walitti fufiin ta'us. Kanaaf, hubannoo gaarii fi walitti fufiin baay'ee barbaachisaa dha.
Oduu jajjabina qabu, daawwannaa antibiyootikii sirrii wajjin, namootni hedduun dhukkubbii Whipple irraa guutummaatti deebi'a. Yeroo dhiibbaan uumame illee, hedduun walitti deebisu ykn daawwannaa sirrii wajjin baay'ee fooyya'uu danda'a.
Dhukkubbii Whipple hubachuun rakkisaa ta'uu danda'a, sababiin isaas mallattoowwan isaa yeroo baay'ee dhukkuba dijeetiivichaa biraa baay'ee argaman wajjin wal fakkaatu. Doktarri keessan hubannoo mirkanaa'aa fi dhukkuba biraa ittisuuf qorannoo hedduu fayyadama.
Adeemsa hubannoo yeroo baay'ee seenaa fayyaa bal'aa fi qorannoo qaamaa wajjin jalqaba. Doktarri keessan mallattoowwan keessan, yeroo itti jalqabame, fi waan hatattamaan saaxilaa ta'e wajjin gaafata.
Qorannoo dhukkubbii Whipple mirkaneessuuf baay'ee barbaachisu xinnaatiin keessa biopsy, yeroo baay'ee endoskoopii ol'aanaa keessatti argamu. Hojii kana keessa, doktarichi xinnaatiin keessan irraa qaama xinnaatiin xinnaatiin qofa fudhatee, baakteeriyaa Tropheryma whipplei dhibee argisiisuuf mikroskoopiin ilaala.
Qorannoo doktarri keessan ajajuu danda'u keessatti, qorannoo dhiiga qulqullina nyaataa ykn walitti qabamni ittisuu, qorannoo dharaa dhukkuboota dharaa biraa ittisuuf, fi qorannoo suuraa akka CT scan yoo yaaddoo dhibeen sun gara qaama qaama biraatti babal'achuu jiru.
Meesha hubannoo haaraa PCR (polymerase chain reaction) jedhamu baakteeriyaa qaama hidda keessa jiru hubachuu danda'a, hubannoo gaarii fi mirkanaa'aa ta'e kennuudhaan hubannoo mirkaneessa.
Walitti fufiin dhukkubbii Whipple daawwannaa antibiyootikii sirriitti karoorfame kan baakteeriyaa Tropheryma whipplei qaama keessan irraa balleessu qaba. Walitti fufiin sirrii wajjin, namootni hedduun guutummaatti deebi'a.
Walitti fufiin keessan yeroo baay'ee qooda lamaan hordofa. Qooda duraa yeroo baay'ee torban lama antibiyootikii intravenas, yeroo baay'ee seftriaksoon ykn penesiliin, kan baakteeriyaa hedduu qaama keessan irraa hir'isuuf gargaara.
Qooda lammaffaan antibiyootikii afaan yeroo dheeraa, yeroo baay'ee trimethoprim-sulfamethoxazole, waggaa 1 hanga 2f fudhatama. Walitti fufiin kun baakteeriyaan guutummaatti balleessuu rakkisaa ta'uu fi bakka antibiyootikii gadi hin seenne qaama keessan keessa dhokachuu danda'uuf barbaachisaa dha.
Walitti fufiin keessa, doktarri keessan guddina keessan wajjin walitti dhufeenya yeroo dheeraa wajjin hordofa, fi baakteeriyaan balleessaa jiraachuu mirkaneessuuf biopsy irra deebisa.
Namootni hedduun walitti fufiin jalqabuu torban muraasa keessatti gaarii dhaqan, ta'us deebi'in guutuu ji'oota hedduu fudhachuu danda'a.
Yoo dhiibbaan mirga namaa qabdu, doktarri keessan daawwannaa antibiyootikii keessan jijjiiruun daawwannaa sammuu fi dhiiga gidduu seenu, akka doksiisaykliin ykn kloramfenikool.
Antibiyootiikni walitti fufiin dhukkubbii Whipplef isa guddaan ta'us, mallattoowwan keessan to'achuu fi deebi'ina keessan deeggaruuf meeshaalee deeggarsa hedduu mana keessatti fudhachuu dandeessa. Karaawwan kunneen walitti fufiin fayyaa keessan wajjin hojjetu, bakka isaa hin taane.
Deeggarsa qulqullina nyaataa baay'ee barbaachisaa dha, sababiin isaas qaamni keessan nyaata sirriitti qabachuu rakkisaa ta'uu danda'a. Qulqullina nyaataa galmeessaa wajjin hojjechuun karoora nyaataa kan hanqina qulqullina nyaataa keessan ittisuuf miidhaa ta'e ijaaruuf yaali.
Karaawwan kunneen siif gargaara:
To'annoo dhukkubbii hiddaaf, jijjiirama salphaa, qoricha diimaa, fi daawwannaa alaa akka hoggantoonni fayyaa keessan itti ajajeetti fudhadhu. Haa ta'u malee, yeroo walitti fufiin dhukkubbii Whipple jirtu daawwannaa haaraa fudhachuu dura yeroo hundaa doktora keessan wajjin mari'adhu.
Guddina keessan hordofuuf fi jijjiirama ykn yaaddoo walitti dhufeenya keessan wajjin mari'achuu barbaaddu hubachuuf barreeffama mallattoota qabadhu.
Walitti qabamni doktora keessanitti qophaa'uun hubannoo gaarii fi wal'aansoo sirrii argachuuf gargaara. Dhukkubbii Whipple baay'ee hin jirre ta'uusaatiin, waan mallattoowwan keessanii fi seenaa fayyaa keessan wajjin wal qabatu guutummaatti kennuun baay'ee barbaachisaa dha.
Walitti qabamni keessan dura, yeroo fudhachuun mallattoowwan keessan sirriitti barreessu. Mallattoowwan tokko tokko yeroo itti jalqabame, akkamitti akka baay'ate, fi maal akka gaarii ykn daran godhu barreessu. Odeeffannoo kun doktarri keessan haala fi guddina dhukkubicha keessan hubachuuf gargaara.
Odeeffannoo armaan gadii walitti qabamni keessanitti fidhi:
Wanta hin hubanne doktora keessan akka ittiin ibsuuf hin shakkinaa. Gaaffii yaadu keessatti maal qorannoo barbaachisaa ta'e, bu'aa maal jechuu akka ta'e, filannoo walitti fufiin maal akka jiru, fi yeroo deebi'ina maal akka eeggatu dabalata.
Yoo danda'ame, odeeffannoo barbaachisaa yaadachuu fi deeggarsa yeroo walitti qabamni dhiphisaa ta'uuf, michoota ykn maatii amanamaa wajjin walitti qabaa.
Waa'ee dhukkubbii Whipple hubachuun barbaachisaa ta'e, kunis dhukkubbii cimaa ta'us, yeroo gaarii itti argame baay'ee walitti fufa ta'uu dha. Daawwannaa antibiyootikii sirrii wajjin, namootni hedduun guutummaatti deebi'anii hojiiwwan isaanii irratti deebi'uu danda'u.
Mallattoowwan yeroo gaarii hubachuun baay'ee barbaachisaa dha, sababiin isaas walitti fufiin dhabuun dhiibbaa walitti deebisu rakkisaa ta'uu danda'a. Yoo mallattoowwan dijeetiivichaa itti fufan wajjin hir'ina hin ibsuu fi dhukkubbii hidda argatte, wal'aansoo fayyaa barbaadu.
Yaadadhu dhukkubbii Whipple baay'ee hin jirre, kanaaf mallattoowwan kunneen dhukkuba biraa, baay'ee argaman, uumamuu danda'u. Haa ta'u malee, yoo walitti fufiin sirrii si gargaaran hin jirre, waan baay'ee hin jirre wajjin hoggantoonni fayyaa keessan waliin mari'achuu gaarii dha.
Yaadannoo dhukkubbii Whipple walitti fufiin sirrii wajjin baay'ee gaarii dha. Namootni hedduun walitti fufiin antibiyootikii jalqabuu torban muraasa keessatti guddina mallattoowwan isaanii arga, fi bu'aan yeroo dheeraa namootni walitti fufiin guutuu isaanii xumuran baay'ee gaarii dha.
Lakki, dhukkubbii Whipple daddabarsa miti, nama irraa gara namaatti hin dabalamu. Baakteeriyaan uumamuu kan itti argamu naannoo keessa jiraachuu ta'us, dhukkubiin kun namootatti qofa mul'ata kan dhukkuba kanaaf saaxilaa ta'an.
Yoo walitti fufiin guutummaatti hin xumuramne ykn baakteeriyaan guutummaatti qaama keessan irraa hin balleessine deebi'uu danda'a. Kanaaf, doktartoonni antibiyootikii yeroo dheeraa barreessanii fi walitti fufiin yeroo walitti fufiin fi booda hordofu. Qajeelfama doktora keessan guutummaatti hordofuun fi walitti fufiin antibiyootikii guutuu xumuruun balaa deebi'uu baasu.
Namootni hedduun walitti fufiin antibiyootikii jalqabuu torban 2 hanga 4 keessatti gaarii dhaqan, mallattoowwan dijeetiivichaa yeroo baay'ee dura fooyya'an. Haa ta'u malee, deebi'in guutuu ji'oota hedduu fudhachuu danda'a, fi dhibeen guutummaatti balleessuuf antibiyootikii waggaa 1 hanga 2f fudhachuu qabda. Dhukkubbii hidda fi mallattoowwan mirga namaa, yoo jiran, guutummaatti fooyya'uuf yeroo dheeraa fudhachuu danda'a.
Dhukkubbii Whipple daa'imman keessatti baay'ee hin jirre ta'us, yeroo baay'ee hin jirre uumamuu danda'a. Yeroo daa'imman keessatti argamu, mallattoowwan kunneen akka namaa irraa adda ta'uu danda'a, fi hubachuun rakkisaa ta'uu danda'a. Yoo daa'imman mallattoowwan dijeetiivichaa wajjin hir'ina hin ibsuu qabaate, wal'aansoo fayyaa barbaachisaa dha, sababa baay'ee hin jirre ta'uu danda'u.
Dhukkubbii Whipple walitti fufiin yeroo jirtu dhiibbaan nyaataa hin jiru, garuu doktarri keessan qulqullina nyaataa hanqina qulqullina nyaataa ittisuu fi deebi'ina keessan deeggaruuf yaalii nyaataa tokko tokko yaaduu danda'a. Nyaata madaallii, qulqullina nyaataa guddaa qabu nyaadhu, fi nyaata mallattoowwan dijeetiivichaa keessan daran godhu irraa fagaadhu. Hoggantoonni fayyaa keessan ykn qulqullina nyaataa galmeessaa haala keessan fi mallattoowwan keessan irratti hundaa'ee qajeelfama dhuunfaa kennuu danda'a.