Created at:1/13/2025
Abacavir-dolutegravir-lamivudine dawaa walitti makamee kan fayyadamu dhukkuba HIV wal'aansaa. Kunis tabletii tokko qofa kan qabatu dawaa HIV adda addaa sadii kan walitti hojjetanii vaayirasiin qaama keessatti to'achuu gargaaran.
Yoo dawaan kun siif barreeffame, wanta dooktaroonni "sirna guutuu" jedhan tokko qofa fudhachaa jirta. Kunis jechuun guyyaa guutuu keessatti dawaa HIV adda addaa baay'ee fudhachuu hin qabdu, kunis too'annaa wal'aansaa kee salphisuu danda'a.
Dawaan kun dawaa HIV humna qabeessa sadii walitti makuun tabletii tokko salphaa ta'e keessatti argama. Kutaan tokkoon tokkoon HIV haala adda addaatiin weeraruun vaayirasiin qaama keessatti akka hin baay'anne ittisa.
Abacavir fi lamivudine garee kan jedhaman nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) keessatti argamu. Isaan akka meeshaa ittisaa HIV ofii isaa akka hin waraabne ittisanitti yaadi. Dolutegravir integrase strand transfer inhibitor (INSTI) kan vaayirasiin wanta genetikii isaa seelota fayyaa kee keessatti akka hin galchine ittisuudha.
Walumaa galatti, dawaan kun sadii wanta dooktaroonni "wal'aansa walitti makame sadii" jedhan uuma. To'annaan kun namoota hedduu kanneen yeroo hunda fayyadaman keessatti HIV sadarkaa hin argamnetti ukkaamsuun baay'ee bu'a qabeessa ta'uu isaa mirkaneesseera.
Dawaan kun dhukkuba HIV-1 kan guddattootaa fi daa'imman kilograama 25 (kiloo 55) ol ulfaataniif wal'aansa kennuuf fayyadama. Dhiiga kee keessatti HIV sadarkaa testii walii galaatiin hin argamne gadi buusuuf kan qophaa'edha.
Yoo haaraa ta'ee siif eegame, dooktarri kee akka wal'aansa HIV jalqabaa siif barreesuu danda'a. Akkasumas namoota dawaa HIV biraa irraa jijjiramaniif, keessattuu yoo wal'aansi isaan ammaa akkaataa barbaadamuun hin hojjenne fayyadama.
Kaayyoon yaala kanaa akka ati "baay'inni vaayirasii hin argamne" akka argattuufi akka eegdu si gargaaruudha. Yeroo baay'inni HIV hin argamne, jireenya fayyaa jiraachuu dandeessa, vaayirasichas hiriyoota saalaa keetti hin dabarsitu.
Kun qoricha HIV cimaafi baay'ee bu'a qabeessa ta'e jedhamee ilaallama. Kunis HIV marsaa jireenya isaa keessatti marsaa lama irratti haleeluun, vaayirasichi akka hin jiraanneefi akka hin baay'anne gochuu baay'ee ulfaataa taasisa.
Kutaan abakaaviiriifi laamivuudiin yeroo HIV ofii isaa akka ofii isaa waraabu yaalu akka ijaarsa sobaaatti hojjeta. Yeroo vaayirasichi kutaa sobaa kanatti fayyadamu, adeemsa waraabuu guutuu gochuu hin danda'u, ni du'as. Yeroo kana, dooluteegraaviir tarkaanfii adda ta'e kan HIV koodii geneetikii isaa seelota ittisa qaamaa keessatti galchuu yaalu ittisa.
Tooftaan kun lamaan walitti qabamee hojjetu maaliif akka qorichi kun baay'ee humna qabeessa ta'e. Yeroo tokko tokkoon vaayirasii tokkoon darbee darbee yoo darbe, meeshaan lammaffaan isaan dhaabuuf ni jira. Namoonni hedduun baay'inni vaayirasii isaanii torban muraasa jalqaba yaala keessatti akka gadi bu'u ni argan.
Qoricha kana akkaataa doktorri keessan ajajetti fudhadhaa, yeroo baay'ee tabletii tokko guyyaatti al tokko. Nyaata waliinis ta'e nyaata malees fudhachuu dandeessa, garuu guyyaa guyyaatti yeroo wal fakkaataatti fudhachuuf yaali, kunis qaama kee keessatti sadarkaa wal fakkaataa eeguuf.
Tabletii guutuu bishaaniin liqimsi. Tabletii hin caccabsinaa, hin nyaatinaa, yookiin hin qoodinaa, kunis akkaataa qorichi itti fudhatamu irratti dhiibbaa geessisuu danda'a. Yoo pillii liqimsuun si rakkise, waa'ee filannoowwan biraa doktorii kee haasayi.
Bilbila kee irratti yaadannoo guyyaa guyyaatti kaa'uun qoricha kee fudhachuu akka yaadattu si gargaaruu danda'a. Qajeelfamni kun akka yaalli kun bu'a qabeessa ta'uuf baay'ee barbaachisaa dha. Doosiiwwan dhabamuun HIV akka baay'atuufi qoricha sana irratti diddaa akka uumu taasisuu danda'a.
Qoricha kana jireenya kee guutuu HIV to'achuu keessatti fayyadamuun si barbaachisa. Antibayootiksii yeroo gabaabaaf fudhattan irraa adda ta'ee, qorichi HIV akkaataa itti fudhattan itti fufuun hojjeta.
Kun jalqaba irratti nama gaddisiisaa fakkaachuu danda'a, garuu namoonni miliyoonaan lakkaa'aman qoricha HIV guyyaa guyyaan fudhachuun jireenya guutuu fi fayyaa qabaachuu akka jiraatan yaadadhu. Furmaanni kunis akkaataa guyyaa guyyaa keessatti akka ilkaanii keessan firaashii gochuu ta'a.
Doktarri kee qorichi sirritti hojjechaa jiraachuu isaa mirkaneessuuf qorannaa dhiigaa yeroo yerootti godhamuun adeemsa kee ni hordofa. Yoo miidhaa qaamaa ykn rakkoolee biroo muudate, yaala kee ni jijjiruu danda'u, garuu qoricha HIV dhaabun filannoo hin ta'u.
Namoonni hedduun qoricha kana gaarii ta'ee fudhatu, garuu akka qoricha hundaa, miidhaa qaamaa geessisuu danda'a. Misiraachoon miidhaan qaamaa hedduun salphaa dha, qaamni kee qoricha kanaaf yeroo of qopheessu fooyya'uu danda'u.
Isaan kun miidhaa qaamaa baay'ee baramaa torban muraasa keessatti muudachuu danda'an:
Mallattooleen kunniin qaamni kee qoricha kanaaf yeroo of qopheessu baay'ee rakkisaa ta'uu dhiisuu danda'u. Qoricha nyaata waliin fudhachuun miidhaa qaamaa garaa walqabatan hir'isuu danda'a.
Miidhaa qaamaa muraasni dhifamaa ta'anis, garuu cimaa ta'anii, xiyyeeffannaa yaala fayyaa hatattamaa barbaadu. Kun yeroo baay'ee hin ta'u, garuu wantoota eegamuu qaban beekuun barbaachisaa dha:
Yoo mallattoolee cimaa kana keessaa tokko argattan, dafanii doktaroota keessan quunnamaa ykn yaala hatattamaa barbaadaa. Nageenyi keessan dursaa dha, yeroo baay'ee yoo barbaachise yaala keessan to'achuun ni danda'ama.
Qorichi kun nama hundumaaf hin ta'u. Doktarri keessan seenaa fayyaa keessan ni ilaala, akkasumas dura qoricha kennuun dura qorannoo addaa ni ajaju.
Yoo wantoota qoricha kanaa keessaa tokkotti alerjii qabaattan, keessumaa abakaaviiriif, qoricha kana fudhachuu hin qabdan. Yaala jalqabuu keessan dura, doktarri keessan mallattoo jiinii HLA-B*5701 jedhamu kan balaa dhukkuba hir'ina qaamaa cimaa abakaaviiriif dabaluu qorachuu danda'a.
Namoonni rakkoo fayyaa tokko tokko qaban of eeggannoo dabalataa gochuu ykn yaala adda ta'e barbaachisuu danda'u:
Yoo ulfooftan ykn ulfoofuu yaaddan, kana doktaroota keessan waliin mari'adhaa. Yaalli HIV ulfaa'ina keessatti barbaachisaa ta'us, doktarri keessan walitti qabama qoricha adda ta'e kan dubartoota ulfaa irratti bal'inaan qorannoon irratti gaggeeffame akka fudhattan isiniif gorsuu danda'a.
Walitti qabamni qoricha kanaa biyyoota hedduu keessatti maqaa brandii Triumeq jedhamuun gurgurama. Akkasumas bakka yaala fayyaatti maqaa waliigalaa ykn "ABC/DTG/3TC" jedhamuun waamamuu danda'a.
Kutaa tokkoon tokkoon argamu qoricha adda addaa ykn walitti makamanii kan biraatiin. Haa ta'u malee, tabletiiwwan sadii walitti makaman fudhachuun yeroo baay'ee salphaa dha, qorichoota sadii hundaa walitti madaqinaan sirrii ta'een akka argattan isin gargaara.
Yeroo hundumaa qoricha sirrii ogeessi fayyaa keessan isiniif barreessetti akka fudhattan mirkaneeffadhaa. Yoo mana qorichaa keessan gosa ykn gosa wal fakkaataa jijjire, haala keessaniif sirrii ta'uu isaa mirkaneeffachuuf ogeessa fayyaa keessan gaafadhaa.
Walitti makamni qorichoota HIV kan biroo hedduun ni argamu yoo kun isiniif hin taane. Ogeessi fayyaa keessan barbaachisummaa keessan, miidhaa isaa, ykn dhibeewwan fayyaa kan biroo irratti hundaa'uun bakka bu'aa ilaaluu danda'a.
Sirna HIV guyyaatti al tokko guutuu kan biroo kan of keessaa qaban walitti makamni qorichoota inteegraasii adda addaa kan akka bikteegraaviir ykn sirna riilpiviiriin irratti hundaa'an. Yoo kutaa abakaviiriif alerjii qabaattanis filannoowwan hin qabne ni jiru.
Filannoon qoricha HIV wantoota hedduu irratti hundaa'a, kan akka baay'ina vaayirasii keessanii, lakkoofsa CD4, dhibeewwan fayyaa kan biroo, fi walitti dhufeenya qorichaa. Ogeessi fayyaa keessan filannoo jireenyaa fi fayyaa keessaniif sirrii ta'e akka argattan isinii wajjin ni hojjeta.
Qorichi kun qorannoo HIV baay'ee bu'a qabeessa ta'e har'a argamu keessaa tokko jedhamee fudhatama. Qorannoowwan kilinikaa akka agarsiisanitti namoota baay'ee qoricha kana yeroo hunda fudhatan keessatti HIV sadarkaa hin argamnetti ukkaamsuun baay'ee milkaa'aa dha.
Qorichoota HIV durii wajjin yoo wal bira qabaman, walitti makamni kun faayidaa hedduu ni qaba. Guyyaatti al tokko qoricha tokko qofa ni barbaada, walitti dhufeenya qorichaa xiqqaa qaba, akkasumas miidhaa xiqqaa ni fida. Kutaan dooluteegraaviir baay'ee bu'a qabeessa dha, akkasumas ittisa guddaa qaba.
Haa ta'u malee, "wayyaa" wanta nama tokkoof gaarii ta'e haala keetiif ni irrattii hundaa'a. Namoonni tokko tokko qoricha adda addaa irratti gaarii ta'anii deebii kennuu danda'u, ykn haala fayyaa kan filannoowwan biroo isaanif mijataa godhu qabaachuu danda'u. Doktarri kee yeroo yaala siif wayyuu filatu haala kee addaa ni ilaala.
Qorichi kun yoo hepatitis B qabaattee eegala addaa barbaada. Kutaa lamaan (abacavir fi lamivudine) hepatitis B wal'aansufis ni fayyadamu, kanaafuu tasa isaan dhaabun hepatitis B kee akka cimaatti akka bobeessu gochuu danda'a.
Yoo HIV fi hepatitis B lamaanuu qabaatte, doktarri kee si hordofa, yeroo hundumaa qoricha kana dhaabuu yoo barbaadde, yaala hepatitis B dabalataa dabaluun barbaachisa ta'uu danda'a. Qoricha kana yeroo hundumaa doktarakee wajjin mari'achuu malee hin dhaabin, keessumaa yoo hepatitis B qabaatte.
Yoo tasa doozii siif kenname caalaa fudhatte, battaluma sanatti doktarakee ykn giddugala summii bilbili. Doozii dabalataa tokko qofa miidhaa hamaa geessisuu hin danda'u, garuu gorsa fayyaa argachuun barbaachisaa dha.
Doozii dabalataa fudhatteef doozii itti aanu darbuun "guutuu" yaalu hin qabdu. Kanaa mannaa, akkaataa itti fayyadama qorichaa yeroo hundumaa ogeessa fayyaatiin siif kenname itti fufi. Qoricha sana konkolaataa isaa keessatti eegi, daa'immanii fi horiiwwan irraa eegumsaan fagaadhu.
Yoo doozii darbitee sa'aatii 12'n yeroo kee irraa hin darbin, doozii darbite akka yaadattetti fudhadhu. Yoo sa'aatii 12'n darbe, doozii darbite darbi, doozii itti aanu yeroo sirriitti fudhadhu.
Dosii lama yeroo tokkotti hin fudhatin akka dosii dagatamee bakka buusuuf. Kun faayidaa dabalataa osoo hin kennin balaa dhibeewwan hir’isuu danda’a. Yoo yeroo baay’ee dosii dagattu, mala yaadannoo si gargaaru, akka qindeessitoota pillii ykn appiiwwan bilbilaa, ilaalchisee doktar keessan haasa’aa.
Kana dura doktar keessan haasa’uu malee, qoricha kana fudhachuu gonkumaa dhaabuu hin qabdan. Qorichi HIV akka isaan itti fufaa jirtanitti qofa hojjeta, dhaabuun vaayirasiin akka saffisaan baay’atuu fi dhiibbaa uumuu danda’a.
Hatta’u malee fayyaa guutuu akka qabduu fi fe’umsi vaayirasii keessan hin argamne ta’us, qorichi vaayirasii to’annaa jala kan oolchudha. Yoo dhibeewwan ykn yaaddoo biraa muudatan, doktar keessan waliin mari’adhaa. Isaan qoricha dhaabuu malee, yaala keessan sirreessuu ykn dhibeewwan to’achuu danda’u.
Qorichi kun qorichoota biroo tokko tokko waliin walitti dhufeenya uumuu danda’a, kanaaf doktar keessaniif qorichoota, gargaartoota, fi oomishaalee qorichaatiin hojjetaman hundumaa akka himtan barbaachisaadha. Walitti dhufeenyi tokko tokko qorichi HIV akka hin hojjenne ykn dhibeewwan akka dabalan gochuu danda’u.
Qorichoota walii galaa kan walitti dhufeenya uumuu danda’an keessaa antasaayidiiwwan tokko tokko, qorichoota dhukkuba qabamuu fi antibaayotikoota tokko tokko ni argamu. Doktar ykn faarmaasistii keessan walitti dhufeenya ilaaluu fi yoo qorichoota biroo fudhachuu qabdan yeroo sirrii ta’e irratti gorsa kennuu danda’u. Yaala HIV kana fudhachaa osoo jirtanitti qorichoota haaraa kamiyyuu jalqabuu dura yeroo hundumaa dhaabbata fayyaa keessan gorsadhaa.