Maal Belimumab: Fayyadamni, Qusannaa, Dhiibbaa Gamaa fi Dabalataa

Belimumab qoricha ogeessaan barreeffamu yoo ta'u, yeroo sirni ittisa qaama keetii dogoggoraan qaama kee irratti haleellaa geessu, sirna ittisa qaama keetii kan hojii irra hin jirree tasgabbeessuuf gargaara. Kunis keessumaa kan hojjetamu haala ittisa qaamaa kan akka luupisii, yoo sirni ittisa qaama keetii qajeelfama gaarii akka si hin weerarree barbaadu.

Qorichi kunis proteeniin BLyS (B-lymphocyte stimulator) jedhamu kan seelota ittisa qaamaa tokko tokko akka hojii irra darban itti dhorkuun hojjeta. Kunis akka sagalee sirna ittisa qaamaa kan baay'ee dhaga'amaa ta'ee hir'isuu fakkaata.

Belimumab Maaliif Fayyadamu?

Belimumab keessumaa kan fayyadamu systemic lupus erythematosus (SLE), kan akka luupisii beekamutti fayyadamuuf. Doktarri kee yeroo luupisii hojii irra jiru kan yaala walii galaa kan akka antimalarials, corticosteroids, ykn immunosuppressants ga'ee hin baafne siif kennuu danda'a.

Qorichi kunis lupus nephritis, kan yeroo luupisii tiruun kee irratti dhiibbaa geessisu yaaluufis eeyyamameera. Kunis gosa luupisii kan cimaa ta'ee fi hojii tiruu kee eeguuf too'annaa gaarii barbaadu dha.

Dabalataanis, belimumab daa'imman waggaa 5 fi isaa ol ta'aniif systemic lupus erythematosus hojii irra jiru gargaaruu danda'a. Doktarri kee bu'aa fi balaa isaa sirritti madaalee, daa'imman xixiqqoof kennuuf ykn kennuuf dhiisuu murteessa.

Belimumab Akkamitti Hojjeta?

Belimumab seelota B-cells, kan seelota ittisa qaamaa kan antibaayotiksii oomishan irratti xiyyeeffachuun hojjeta. Luupisii keessatti, seeloti B-kunniin hojii irra darbuun antibaayotiksii uumu, kunis fayyaa kee eeguu mannaa, qaama kee irratti haleellaa geessisa.

Qorichi kun BLyS, proteenii akka boba'aa seelota B-kan hojii irra darbanitti tajaajilu itti dhorka. Boba'aa kana hir'isuun, belimumab lakkoofsa seelota B-kan rakkoo qaban sirna kee keessatti hir'isuu gargaara, kunis mallattoolee luupisii fi ibsamoota hir'isuu danda'a.

Kun yaala xiyyeeffannoo qabu jedhamee ilaallama malee, qoricha ittisa qaamaa bal'aa miti, kunis akkaataa itti sirna ittisa qaama keessan irratti dhiibbaa qabu irratti sirrii ta'uu isaa ni agarsiisa. Haa ta'u malee, qoricha cimaa ta'ee garee fayyaa keessaniin to'annaa ga'aa barbaada.

Akkaataa Belimumab Fayyadamuun Qabu?

Belimumab bifa lamaan dhufa: infusion intravenous (IV) fi subcutaneous (gadi-gogaa) injection. Doktarri keessan haala keessaniifi barbaachisummaa jireenya keessan irratti hundaa'uun bifa isiniif wayyu murteessa.

Infusion IVf, qoricha mana yaalaa keessatti torban afuritti argattu. Infushiniin yeroo sa'aatii tokkoof kan fudhatu yoo ta'u, yaala boodaafi yeroo yaalaa keessatti deebii hatattamaa kamiyyuu argachuuf to'annaa ni taatu.

Yoo bifa subcutaneous fayyadamtan, leenjii sirrii erga argattan booda mana keessatti torbanitti yeroo tokko itti fayyadamuu dandeessu. Gareen fayyaa keessan teeknikiin injection sirrii ta'e isin barsiisuu fi adeemsicha keessatti akka isin mijatu isin gargaara.

Belimumab nyaata waliin fudhachuu hin qabdan, garuu sagantaa wal-fakkaataa eeguun barbaachisaa dha. Namoonni tokko tokko kalendaara isaanii mallatteessuun ykn yaadachiisa bilbilaa qopheessuun karaa sirrii irra akka turan isaan gargaara.

Yeroo Dheeraaf Belimumab Fayyadamuu Qaba?

Belimumab yaala yeroo dheeraa kan isin itti fufuu dandeessan yoo ta'u, hanga lupus keessan isin gargaaruu fi gaarii ta'ee isin itti danda'amtanitti itti fufuu dandeessu. Namoonni hedduun mallattoowwan isaanii to'achuu fi dhukkuba ittisuuf waggoota hedduuf itti fayyadamu.

Ji'oota muraasa booda fooyya'iinsa arguu jalqabuu dandeessu, garuu faayidaa guutuu argachuuf hanga ji'a jahaa fudhachuu danda'a. Fooyya'iinsi suuta-suutaan kun kan dhufu sababiin isaa belimumab walakkaan seelii ittisa qaamaa kan hojjetan suuta-suutaan hir'isuudhaan malee, gargaarsa hatattamaa kennuudhaan miti.

Doktarri keessan qorichi akkamitti akka hojjetu qorannaa dhiigaa, to'annaa mallattoowwanii fi dhiibbaa gama tokkoon kamiyyuu ilaaluudhaan yeroo hundumaa ni ilaala. Itti fufuun, jijjiruun ykn yaala dhaabuun yeroo barbaachisaa ta'etti isin gargaaru.

Dhibeewwan Gama Tokkoon Belimumab Akkamitti?

Akkuma qorichoota hunda kanneen sirna ittisa qaama keessan irratti dhiibbaa qaban, belimumaab dhiibbaa gama tokkootiin fiduu danda'a, garuu namoonni hunduu isaan hin muudatan. Waan eeggamuu qabu beekuun yoo barbaachisa ta'e, nageenya keessan eeggachuu fi kunuunsa ariifataa argachuu isin gargaara.

Dhibeewwan gama tokkootiin baay'inaan isin mudachuu danda'an keessaa isaan armaan gadii ni argamu: quufuu, fincaan baay'achuu, qorrisa, funyaan cufamuu, biraankayitis, hirriba dhabuu, fi miilla ykn harka keessanitti dhukkubbii dhagahuu. Mallattooleen kun yeroo baay'ee salphaa dha, yeroo baay'ees qaamni keessan qoricha kanaaf yeroo of tolchutti fooyya'u.

Dhibeewwan gama tokkootiin cimaa ta'anii garuu baay'ee hin argamne kanneen akka:

• Carraa dhibeewwan argachuu kan sirni ittisa qaamaa hir'achuu irraa dhufu
• Deebii alerjii cimaa, keessumaa yeroo itti fayyadama IV
• Gaddaa ykn jijjiirama miiraa
• Dhibeewwan cimaa kan hospitaala keessatti kunuunsa barbaadan

Belimumaab sirna ittisa qaama keessan waan tuquuf, carraa dhibeewwan argachuu keessanii ni dabala. Kunis yoo qorrisa, mallattoolee akka fluu ykn mallattoolee dhibee kamiyyuu argattan, doktaroota keessan qunnamuu akka qabdan isinitti hima.

Dhibeewwan gama tokkootiin dhifamaa ta'anii garuu cimaa ta'an keessaa gaddaa cimaa, yaada of ajjeesuu, piroogiraasivii multifaakal leekoo'insifaalopaatii (PML), fi namoota duraan dhibee kana qaban keessatti hepatiitis B deebi'ee dhufuun ni argama.

Eenyutu Belimumaab hin fudhanne?

Belimumaab nama hundumaaf sirrii miti, doktarri keessanis duraan seenaa fayyaa keessan qorachuu isaa dura qoricha kana isiniif hin kennu. Qoricha kana fudhachuu hin qabdan yoo duraan belimumaab ykn wantoota isaa keessatti argaman irratti deebii alerjii cimaa qabaattan.

Namoonni dhibeewwan cimaa qaban, qoricha kana jalqabuu dura hanga dhibeenichi guutummaatti wal'aanamutti eeguu qabu. Kunis dhibeewwan baakteeriyaa, vaayirasii, faangusii, ykn dhibeewwan biroo kan sirna ittisa qaamaa hir'isuun daran hamaa ta'an ni dabalata.

Doktarri keessan keessumaa yoo qabaattan of eeggannoo ni godha:

• Seenaa dhukkuboota yeroo dheeraa ykn dhukkuboota yeroo baay'ee dhufan
• HIV, hepatitis B, ykn hepatitis C
• Seenaa gaddaa ykn yaada of ajjeesuutiin walqabatuu
• Kaansarii duraanii ykn yaala kaansarii ammaa
• Karoora talaallii lubbuun jiran fudhachuu

Yoo ulfooftan ykn ulfoofuu yaaddan, balaa fi faayidaa isaa doktaroota keessan waliin mari'achuu qabdu. Belimumabni pilaasentaa keessa darbuu danda'a, akkasumas sirna ittisa qaamaa daa'ima keessanii irratti dhiibbaa geessisuu danda'a.

Maqaa Bineensota Belimumab

Belimumab maqaa bineensaa Benlysta jalatti argama. Kun maqaa bineensaa qoricha kanaaf yeroo ammaa jiru, kan GSK (GlaxoSmithKline)n hojjetame dha.

Foomii IV ykn subcutaneous argattan, lamaanuu maqaa bineensaa Benlysta jalatti gabaatti dhiyaatu. Qorichi keessan foormulaa fi humna isin barbaachisu ni ibsa.

Filannoo Belimumab

Yoo belimumab isiniif hin taane ykn too'annoo lupus keessan gahaa hin kennu ta'e, yaalii filannoo hedduun ni jiru. Doktarri keessan qorichoota bioloojikii biroo kan akka rituximab, kanis selii B irratti xiyyeeffatu garuu adda addaan hojjetu ilaaluu danda'a.

Qorichoonni immunosuppressive aadaa filannoowwan barbaachisoo ta'anii itti fufaniiru, isaanis methotrexate, mycophenolate, azathioprine, fi cyclophosphamide dabalata. Qorichoonni kunniin seenaa dheeraa qabu, akkasumas haala tokko tokkoof caalaatti barbaachisaa ta'uu danda'u.

Yaaliiwwan haaraan kan akka anifrolumab (Saphnelo) yaala lupusf yaada xiyyeeffannaa biraa kennu. Doktarri keessan mallattoowwan keessan addaa, yaaliiwwan duraanii, fi fayyaa waliigalaa keessan akka filannoo isiniif ta'uuf yeroo filannoo gaarii isiniif ta'u ilaala.

Yeroo tokko tokko, walitti dhufeenyi yaala antimalarial kan akka hydroxychloroquine ykn too'annoo corticosteroid eeggannoo qabu qoricha bioloojikii adda ta'etti jijjiiruu caalaa barbaachisaa ta'uu danda'a.

Belimumab Rituximab Caalaa Wayyoo?

Belimumaabii rituximaabii wal bira qabuun salphaa miti sababiin isaas karaa adda addaatiin hojjetanii fi haala adda addaatti fayyadamu. Lamaanuu seelota B irratti xiyyeeffatu, garuu rituximaabii seelota kana guutummaatti ni balleessa yoo ta'u, belimumaabii garuu tartiibaan hojii isaanii ni hir'isa.

Belimumaabii qorannoo wal'aansaa klinikaalii kan lupus wal'aansaa irratti xiyyeeffate qaba, kan hayyama FDA argate qorannoowwan gurguddoo fi gaarii ta'aniin. Rituximaabii, kan dhukkubsattoota lupus hedduuf hojjetu ta'us, haala kanaaf "off-label" fayyadamuun itti fayyadama.

Filannoon qorichoota kana gidduu jiru haala keessan irratti hundaa'a, kan akka hamaan lupus keessanii, qaamni miidhaan irra ga'e, fi akkaataa wal'aansa duraa itti deebistan. Doktarri keessan wantoota dhuunfaa keessan ilaala malee tokko addunyaan guutuun "caalaa gaarii" dha jedhee hin labsu.

Namoonni tokko tokko karaa belimumaabii suuta jedhuu fi itti fufiinsa qabuun gaarii ta'u, kan biroon garuu rituximaabii seelota B baay'ee balleessuun barbaachisa. Qorichoonni lamaanuu eeggannoo cimaa barbaaduu fi dhiibbaa gama tokkoon tokkoon isaanii qabu.

Gaaffiiwwan Yeroo Baay'ee Belimumaabii Irratti Gaafatamaniif

Belimumaabii Namoota Dhukkuba Kaleessaa Qabaniif Nageenyaa?

Belimumaabii dhugumatti lupus nephritis, kan dhukkuba kaleessaa lupus irraa dhufu wal'aansuuuf eeyyamameera. Haa ta'u malee, yoo dhukkuba kaleessaa cimaa sababa biraatiin qabaattan, doktarri keessan sirriitti ilaaluu qaba belimumaabii isiniif ta'uu isaa.

Qorichi kun dursanii karaa qaama keessanitti cabsuu pirootiinii uumamaan kan ba'u yoo ta'u, karaa filtireeshinii kaleessaa miti, kanaaf rakkoowwan kaleessaa salphaa hanga giddu galeessaatti argaman yeroo baay'ee qoricha sirreessuu hin barbaadan. Doktarri keessan yeroo hunda hojii kaleessaa keessan ni hordofa.

Yoo Akkaataa Itti Fayyadama Belimumaabii Baay'ee Ta'e Maal Godhuu Qaba?

Yoo tasa belimumaabii subcutaneous baay'ee akkaataa itti fayyadamuu qabdan caalaa ofitti of dhufsiistan, dafanii doktaroota keessan ykn dhaabbata fayyaa quunnamaa. Yoo qoricha summii belimumaabii addaa hin jirres, dhiibbaa gama tokkoon isin hordofuu barbaadu.

Infuziiwwan IVf, overdoseen akka hin taane waan ogeeyyiin fayyaa qoricha kana kennanif. Haa ta'u malee, yoo dogoggora infuzii keessan irratti ta'e shakkitan, garee fayyaa keessanitti yeruma san odeessaa akka tarkaanfii to'annoo barbaachisaa ta'e fudhatan.

Maal Gochuu Qaba Yoo Doosii Belimumaabii Dhabe?

Yoo talaalliin gubbaa gubbaa dhabde, yeruma yaadattan fudhadhaa, sana booda sagantaa torbanitti deebi'aa. Doosii dabalataa hin fudhatinaa akka doosii dhabamee itti fayyadamaniif.

Infuziiwwan IVf, akkaataa yeroo itti deebisaniif ogeessa fayyaa keessan quunnamaa. Yeroo walakkaa torban afuriin gidduutti eeguu yaalaa, garuu yoo sababa sagantaa qabachuutiif guyyoota muraasaaf jijjiruu barbaachise hin yaaddinaa.

Yoom Belimumaabii Fudhachuu Dhiisuu Danda'a?

Tokkoffaa, ogeessa keessan waliin mari'achuu malee Belimumaabii fudhachuu hin dhaabinaa. Utuu tasa dhaabuun dhukkuba luupisii akka babal'atu ykn mallattoowwan keessan akka hamaa ta'an geessuu danda'a, sababiin isaas bu'aan qorichichaa ittisaa suuta suutaan ni bada.

Ogeessi keessan yoo yeroo dheeraadhaaf wal'aansa tasgabbaa'aa argattan, yoo miidhaa dhaga'amuu hin dandeenye argattan, ykn qorichi fayyidaa gahaa kennuu yoo baate Belimumaabii dhaabuu yaada keessa galchuu danda'a. Isaan yoo barbaachisaa ta'e wal'aansa biraatti akka saffisaan ceetan isin gargaaru.

Yeroo Belimumaabii fudhachaa jiru talaallii fudhachuu danda'aa?

Yeroo Belimumaabii fudhachaa jirtan talaalliiwwan jiraatoo irraa of eeggachuu qabdu, sababiin isaas namoota sirna ittisa qaamaa hir'ate qaban irratti dhukkuboota uumuu danda'u. Kunis talaalliiwwan akka MMR, varisellaa (kukkubaa lukkuu), fi talaalliiwwan hancufaarratti argaman dabalata.

Talaalliiwwan hin hojjanne (akka talaallii fluu, talaalliiwwan COVID-19, fi talaallii pneumonia) waliigalaan nagaa qabeeyyii fi ni eeggamuu. Haa ta'u malee, yeroo Belimumaabii fudhachaa jirtan gaarii akka hin hojjanne ta'uu danda'u, kanaaf yeroo fi eegamtoota ogeessa keessan waliin mari'adhaa.