Created at:1/13/2025
Kanaglifloziinii fi metfoormiiniin walitti makamaa qoricha kan gosa 2ffaa dhukkuba sukkaaraa to'achuuf gargaaruudha. Kunis karaa lamaan sukkaara dhiigaa gadi buusuun hojjata. To'annaa kun qoricha tokko tokkoon fudhachuun caalaa bu'a qabeessa ta'uu danda'a, kunis to'annaa dhukkuba sukkaaraa keessan fooyyessuun qoricha tokko fudhachuun salphaa isiniif taasisa.
Fakkeenyaaf, qaama keessan keessatti hiriyoota gargaartota lama akka qabdanitti yaadaa. Hiriyichi tokko (kanaglifloziiniin) kaleen sukkaaraa dabalaa fincaanii keessatti akka baasu gargaara, kan biraan (metfoormiiniin) immoo tirri sukkaara xiqqaa akka oomishu gargaara, akkasumas qaamni keessan insuliiniif akka saaxilamu taasisa.
Kanaglifloziinii fi metfoormiiniin qoricha ogeessaan barreeffamu yoo ta'u, kunis yaala dhukkuba sukkaaraa lama walitti makuun tabletii tokkoon salphaatti fayyadamuun ni danda'ama. Kutaan kanaglifloziinii garee qorichoota SGLT2 inhibitors jedhamaniif kan ta'u yoo ta'u, metfoormiiniin immoo garee biguanides jedhamu keessatti argama.
Walitti makamaa qorichi kun namoota gosa 2ffaa dhukkuba sukkaaraa qaban, nyaataafi sochii qaamaa qofaan to'achuu hin dandeenyeef kan qophaa'edha. Doktarri keessan yeroo qorichoonni tokko tokko bu'aa barbaaddan isiniif hin kennine ykn yeroo sukkaara dhiigaa keessan ol ka'e, akka yaala jalqabaatti isiniif kennuu danda'a.
Qorichi kun humna adda addaa qaba, kunis ogeessi fayyaa keessan qoricha isiniif ta'u akka filatu isin gargaara. Qorichi kun dhukkuba sukkaaraa hin fayyisu garuu yeroo jireenya fayyaa qabaattan, akka to'attan isin gargaara.
Walitti makamaa qorichi kun dursanii namoota gosa 2ffaa dhukkuba sukkaaraa qaban keessatti to'annaa sukkaara dhiigaa fooyyessuuf fayyadama. Kunis yeroo nyaata dhukkuba sukkaaraaf mijataa hordofaa jirtanifi yeroo sochii qaamaa yeroo hunda gootan, akkaataa qorichi itti hojjetu ni fooyyessa.
Doktara kee qoricha kana akka fayyadamtuu si gorsa ta'uu danda'a yoo amma metformiin qofa fayyadamtuu taatee gargaarsa dabalataa qabaachuun sadarkaa sukkaara dhiiga keetii gadi buusuu barbaaddan. Akkasumas yeroo kanaglifloziin qofa fayyadamtuu taatee bu'aa dabalataa metformiin kennu barbaaddan ni ajajama.
To'annoo sukkaara dhiigaa irraa darbee, walitti makamiinsi qorichaa kun bu'aa dabalataa tokko tokko kennuu danda'a. Namoonni tokko tokko yeroo itti fayyadamanitti ulfaatina xiqqoo ni hir'isu, akkasumas dhiibbaa dhiigaa xiqqoo hir'isuu danda'a. Haa ta'u malee, bu'aan kun namoota adda addaa irratti adda adda ta'a, kaayyoon jalqabaa garuu sadarkaa sukkaara dhiigaa fayyaa ta'e argachuudha.
Walitti makamiinsi qorichaa kun akkaataa lamaan itti fayyadamuun sadarkaa sukkaara dhiiga keetii to'achuuf gargaara. Kutaan kanaglifloziinii pirootiiniiwwan kalee keessatti argaman kan SGLT2 transporters jedhaman, kan yeroo baay'ee sukkaara dhiiga keetti deebisan ni uggura.
Yeroo transporters kun ugguramanii, sukkaara dabalaa fincila keessaan ba'a malee dhiiga kee keessa hin turu. Adeemsi kun uumamaa dha, yeroo kaleen kee sirnaan hojjetu kalee kee hin dadhabsiisu.
Yeroo kanatti, kutaan metformiin jalqabaan tiruu kee keessatti hojjeta, sukkaara tiruun kee oomishuun dhiiga kee keessatti gadhiisu hir'isa. Akkasumas seelota maashaakee insuliiniif akka salphaatti akka ta'an gargaara, humnaaf sukkaara akka gaariitti akka fayyadamaniif isaan gargaara.
Walumaa galatti, gochi lamaan kun walitti makamiinsa humna qabeessa ta'ee kan to'annoo sukkaara dhiigaa keessatti gargaaru uuma. To'annoon kun yeroo baay'ee qoricha tokkoon tokkoon isaa caalaa bu'aa gaarii argamsiisa, kanaaf ogeeyyiin fayyaa hedduun walitti makamiinsa qoricha fayyadamuun dhukkuba sukkaaraa to'achuuf filatu.
Qoricha kana akkaataa doktorri keessan isiniif ajajetti fudhaa, yeroo baay'ee guyyaatti al lama nyaata waliin fudhachuun carraa garaa itti dhukkubsatuu hir'isa. Nyaata waliin fudhachuun qaamni keessan qoricha akka gaariitti akka fudhatuu fi dhibeewwan qaama nyaatiif sababa ta'an ni hir'isa.
Kapsuloota bishaan guutuun liqimsuun fudhaa, hin caccabsinaa, hin cabsinaa, ykn hin nyaatinaa. Kapsuloonni qoricha sirna nyaataa keessanitti saffisa sirriin akka baasanitti qophaa'aniiru.
Qoricha keessan guyyaa guyyaatti yeroo wal fakkaataatti fudhachuun sadarkaa qorichaa qaama keessanitti eeguu yaalaa. Namoonni hedduun qoricha tokko hir'ifataaf, kan biraa immoo irbaataaf fudhachuun gargaaraa akka ta'e ni hubatu, garuu qajeelfama doktorii keessanii hordofaa.
Qoricha kana yeroo fudhattan bishaan hedduu dhuguun of eeggadhaa, sababiin isaas qaamni kanagliflozin fincila ni dabala. Guyyaa guutuu bishaan hedduu dhuguun qaamni akka hin goggogne ni eega, akkasumas hojii kaleewwan keessanii ni deeggara.
Qorichi kun yeroo dheeraaf dhukkuba sukkaaraa gosa 2 to'achuuf kan fayyadu yoo ta'u, namoonni hedduun yeroo qorichi kun hojii irra jiru fi gaarii ta'etti itti fufanii fudhatu. Doktorri keessan sadarkaa sukkaara dhiiga keessanii yeroo yerootti hordofee qorichi akka gaariitti hojjechaa jiraachuu isaa ni mirkaneessa.
Jalqaba irratti ji'a muraasaaf walitti dhufeenya hordoffii qabaachuu dandeessu, ergasii yeroo sadarkaan sukkaara dhiiga keessanii tasgabbaa'u yeroo xiqqaatti. Daawwannoota kanarratti, ogeessi fayyaa keessan qorichi kun dhukkuba sukkaaraa keessan to'achuu isaa, akkasumas dhibeewwan dhufuu danda'an ni ilaala.
Yeroo kamiyyuu qoricha kana akka tasaa fudhachuu hin dhaabinaa, duraan dursanii doktorii keessan haa dubbiftan malee, yoo fayyaa taatan illee. Qoricha dhukkuba sukkaaraa hatattamaan dhaabuun sadarkaan sukkaara dhiiga keessanii akka dabaluu danda'a, kunis balaa ta'uu danda'a.
Doktorri keessan yeroo booda barbaachisummaa keessan jijjiramaa yoo dhufan doozii keessan ni jijjira ykn qoricha ni jijjira. Wantoonni akka jijjirama ulfaatinaa, dhibeewwan fayyaa biroo, ykn qaamni keessan akkaataa itti yaalaaf deebii kennu hundi karoorri qoricha keessanii irratti dhiibbaa qabaachuu danda'u.
Akkuma qorichoota hundaa, kanaglifloziinii fi metformin faayidaa hawaasaa ni qabaachuu danda'u, garuu namoonni hunduu isaan hin muudatan. Waan ilaaluu qabdu hubachuun yaala keessan irratti amantaa akka qabaattan isin gargaara, yeroo itti ogeessa fayyaa keessan qunnamuu qabdanis ni beektu.
Faayidaan hawaasaa baay'inaan argaman salphaa dha, yeroo baay'ees qaamni keessan qoricha sanaaf yeroo of tolchutti fooyya'u. Kunniin dhiigaa baay'ee, dheebuu, quufa dhabuu, fincaan baay'achuu, ykn miira garaa hin mijanne dabalata. Faayidaan kunniin yeroo baay'ee torbanoota muraasa jalqaba yaala keessatti ni mul'atu.
Kunniin faayidaa hawaasaa baay'ee argamanii isin muudachuu danda'an:
Faayidaan hawaasaa kunniin hedduun isaanii to'atamoo dha, qaamni keessan qoricha sanaaf yeroo of tolchutti ni hir'atu. Bishaan gahaa dhuguun fi qoricha nyaata waliin fudhachuun faayidaa hedduu hir'isuu ni danda'a.
Baay'ee kan hin argamne ta'us, namoonni tokko tokko faayidaa hawaasaa cimaa kan xiyyeeffannaa fayyaa hatattamaa barbaadan muudachuu danda'u. Faayidaan hawaasaa kunniin kan hin argamne garuu barbaachisoo dha, dhibee bishaanii cimaa, rakkoo kalee, ykn dhibee cimaa kan laktiik asidoosis jedhamu dabalata.
Yoo mallattoowwan cimaa kana keessaa tokko muudatte, dafanii doktaroota keessan qunnamaa:
Yaadadhaa, dooktarri keessan qoricha kana kan isiniif kenne bu'aan isaa balaa isaa ni caala waan ta'eef haala keessan addaatiif. Hordoffii yeroo hundaa fi walitti dhufeenya fayyaa waliin qabaachuun faayidaa guddaa argachuu fi rakkoowwan kamiyyuu xiqqeessuu ni gargaara.
Walitti makamni qorichaa kun nama hundumaaf hin ta'u, haalli fayyaa ykn haalli tokko tokko itti fayyadamuu hin eeyyamu. Dooktarri keessan qoricha kana kennuun dura seenaa fayyaa keessan ni ilaala.
Namoonni dhukkuba sukkaaraa gosa 1 qaban qoricha kana hin fudhachuu qaban, kunis dhukkuba sukkaaraa gosa 2f kan qophaa'e waan ta'eef gosa 1f sirriitti hin hojjetu. Dabalataanis, yoo dhukkuba sukkaaraa keetoosidoosis (rakkoo dhukkuba sukkaaraa cimaa) qabaattan, qorichi kun hin ta'u.
Haalli kalee hedduun qoricha kana akka hin taane godha. Yoo dhukkuba kalee cimaa, dadhabina kalee, ykn daayilasii irratti argamtan, dooktarri keessan filannoowwan wal'aansaa kalee keessaniif nageenya qaban ni filata.
Kunis haala gurguddoo kan namni tokko qoricha kana fudhachuu akka hin dandeenye godhan:
Ulfiinsaafi harma hoosisuunis xiyyeeffannaa addaa barbaadu, nageenyi qoricha kanaa haala kanaaf hin mirkanaa'in waan ta'eef. Ogeessi fayyaa keessanii yoo ulfa qabaattan, ulfa ta'uuf karoorsitan ykn harma hoosisaa jirtan yoo ta'e, filannoo nageenya qabu isiniif mari'ata.
Umriinis wanta ilaalamuu danda'u dha, namoonni dulloomanii jiraatan dhiibbaa qorichichaa irratti akka salphaatti miidhamuu danda'u, keessumaa balaa bishaanni dhabamuu fi rakkoo kaleessaa. Ogeessi fayyaa keessanii yoo umuriin keessan waggaa 65 ol ta'e isin hordofa.
Walitti makama qoricha kanaa maqaa brandii Invokamet jedhamuun argama, kanas kan oomishu Janssen Pharmaceuticals dha. Invokamet walitti makama humna adda addaa qaba, kunis qorichi akka namaaf ta'utti akka kennamu ni taasisa.
Invokamet XR ilaaluu dandeessu, kunis bifa dheeraa qabu kan guyyaatti yeroo tokko kennamu, yeroo lama kennamuu osoo hin taane. Foormulaan XR guyyaa guutuu qoricha suuta jedhee baasa, kunis to'annoo sukkaara dhiigaa walitti fufiinsa qabu ni kenna.
Bifa waliigalaa walitti makama kanaa yeroo booda argamuu danda'a, kunis gatii salphisuu danda'a, bu'aa fayyaa wal fakkaataa kennuun. Qoricha kennituun keessan filannoon waliigalaa akka argamuu fi haala keessaniif akka ta'u isin gargaaruu danda'a.
Qorichoonni filannoo biroo hedduun to'annoo sukkaara dhiigaa wal fakkaataa kennuu danda'u yoo kanaglifloziinii fi metformin isiniif filannoo sirrii hin ta'in. Ogeessi fayyaa keessanii qorichoota walitti makamaa biroo ilaaluu ykn karoora wal'aansaa keessan haala barbaachisummaa keessaniif irratti hundaa'uun jijjiiruu danda'a.
Walitti makama SGLT2 inhibitor biroo empagliflozin waliin metformin (Synjardy) ykn dapagliflozin waliin metformin (Xigduo) ni dabalata. Isaan kun kanaglifloziinii fi metformin waliin wal fakkaatu garuu namoota tokko tokkoon akka gaariitti fudhatamuu danda'u.
Walitti qabama DPP-4 kan akka sitagliptin waliin metformin (Janumet) karaa adda ta'een too'annoo sukkaara dhiigaa ni kennu. Qorichi kunniin qaamni keessan yeroo barbaachisutti insuliinii akka baasu gargaaruun hojjetu, yeroo baay'eesis gaarii ta'uun ni beekamu.
Doktorri keessan daa'ima insuliinii ykn qorichoota dhukkuba sukkaaraa haaraa kan biroo akka barbaachisummaa too'annoo sukkaara dhiigaa keessaniitti, haala fayyaa kan biroo, fi filannoo dhuunfaa keessaniitti hundeeffachuun ilaaluu danda'a. Murtoon barbaachisaan walitti qabama sirrii ta'e kan haala keessaniif bu'aa qabu argachuudha.
Walitti qabamni kun qorichoota dhukkuba sukkaaraa kan biroo irra wayyoo ta'uu isaa kan irratti hundaa'u haala keessan, fayyaa keessanii fi akkamitti akka yaala adda addaatti deebii kennitan irratti hundaa'a. Qorichi tokkichi hundumaafuu addunyaa irratti "gaarii" miti.
Walitti qabamni kun faayidaa addaa tokko tokko ni kenna, kan akka too'annoo sukkaara dhiigaa karaa lamaan irraa kan furu. Namoonni hedduun salphina qoricha walitti qabame tokko fudhachuu, qorichoota adda addaa hedduu fudhachuu mannaa, karoora yaala isaanii irratti hordofuu ni gargaara.
Dandeenyi ulfaatina xiqqaa dhabuu walitti qabama kanaa kan namoota ulfaatinaa qaban fayyaduu danda'a, kunis to'annoon ulfaatinaa kutaa barbaachisaa eegumsa dhukkuba sukkaaraatiif waan ta'eef. Haa ta'u malee, dhiibbaan kun namoota adda addaa irratti baay'ee adda ta'a.
Qorichoota dhukkuba sukkaaraa kan biroo tokko tokko waliin yoo wal bira qabaman, walitti qabamni kun yeroo kophaatti fayyadamuun balaa sukkaara dhiigaa gadi aanaa ta'uu ni qabaata. Haa ta'u malee, balaan kun yeroo insuliinii ykn qorichoota dhukkuba sukkaaraa kan biroo tokko tokko waliin walitti makamu ni dabala.
Doktorri keessan wantoota akka sadarkaa sukkaara dhiigaa keessanii, haala fayyaa kan biroo, dhiibbaa gamaa, gatii, fi filannoo dhuunfaa keessanii yeroo filannoon kun isiniif filannoo gaarii ta'uu murteessu ni ilaala.
Walitti qabuun kun dhugumatti namoota dhukkuba onnee qabaniif faayidaa qabaachuu danda'a, sababiin isaas qaamni lamaanuu qorannoowwan kilinikaa keessatti faayidaa kaardiyovaaskulaarii agarsiisaniiru. Canagliflozin namoota dhukkuba sukkaaraa gosa 2ffaa fi dhukkuba onnee qabaniif balaa onnee dhukkubsachuu, istirookii fi du'a kaardiyovaaskulaarii hir'isuu akka danda'u agarsiifameera.
Haa ta'u malee, yoo dadhabbii onnee cimaa qabaattan ykn yeroo dhihoo kana dadhabbii onneetiin hospitaala keessatti kan yaalamtan ta'e, doktarri keessan qoricha kana isiniif maluuf ilaaluu qaba. Qaamni canagliflozin yeroo tokko tokko dadhabbii onnee haala tokko tokko keessatti hammeessuu danda'a.
Kardiyooloojistii fi doktarri sukkaaraa keessan walitti hojjechuun qorichi kun karoora fayyaa onnee keessanii waliigalaa keessatti akkaataa itti fayyadamtan murteessuu qabu. Hordoffiin yeroo hundaa qorichi fayyaa onnee keessaniif amansiisaa fi faayidaa qabaachuu isaa mirkaneessuuf gargaara.
Yoo akka kumaa doozii isinif kenname irra baay'ee fudhattan, hatattamaan doktar keessan ykn giddugala to'annoo summii qunnamaa, keessumaa yoo baay'ee fudhattan. Qoricha kana baay'ee fudhachuun walxaxaa cimaa geessuu danda'a.
Mallattoonni doozii ol'aanaa qunxurroo cimaa, kusaa, dhukkubbii garaa, hargansuu rakkisaa, ykn hirriba hin baratamne dabalata. Mallattoonni kunniin xiyyeeffannaa yaala hatattamaa barbaadu, kanaaf ofumaa fooyya'uuf eeguun hin barbaachisu.
Yeroo kamiyyuu doozii itti aanu darbuun doozii ol'aanaa "guutuu" yaaluu hin qabdan, kunis jijjiirama sukkaara dhiigaa keessatti balaa geessisuu danda'a. Kanaa mannaa, qajeelfama kennitoota fayyaa ykn ogeessota yaala hatattamaa hordofaa.
Doozii akka kumaa ittisuuf, qindeessaa pililii fayyadamuun ykn yaadachiisa bilbilaa qopheessuun yeroo qoricha fudhattan hordofuu akka dandeessan gargaaruu dandeessu. Tarkanfii salphaan kun walitti bu'iinsa ittisuu fi yeroo sirrii ta'etti baay'ina sirrii fudhachuu keessan mirkaneessuu danda'a.
Yoo doosii tokko darbite, yeroo yaadattetti fudhadhu, yoo yeroon doosii itti aanuuf siif hin dhihaatin. Yeroon doosii itti aanuuf siif dhihaate taanaan, doosii darbe sana dabarsii, sagantaa kee yeroo hundaa itti fufi.
Doosii lama yeroo tokkotti hin fudhatin doosii darbe bakka buusuuf, kun balaa miidhaa qaamaa keessatti dabaluu fi sukkaara dhiigaa kee gadi buusuu danda'a. Fuula dura sagantaa kee yeroo hundaa eeguun wayya.
Yoo yeroo baay'ee doosii dagattu, bilbila kee irratti yaadachiisa qopheessuu ykn qindeessaa qoricha fayyadamuun akka sirritti hordoftee si gargaaruu dandeessa. Yeroon qoricha yeroo hundaa fudhachuu sukkaara dhiigaa to'achuu keessatti barbaachisaa dha.
Yoo doosii darbuu irratti yaaddoo qabaatte ykn doosii hedduu darbite, doktaroota kee quunnami, isaan sadarkaa sukkaara dhiigaa kee ilaaluu ykn qoricha kee jijjiruun barbaachisaa ta'uu danda'a.
Qoricha kana fudhachuu kan dhaabdu ogeessa fayyaa kee waliin qofa, yoo sadarkaan sukkaara dhiigaa kee baay'ee fooyya'e illee. Qoricha dhukkuba sukkaaraa to'annaa ogeessa fayya malee dhaabuun sadarkaa sukkaara dhiigaa kee sadarkaa balaa irra ga'uu danda'a.
Doktarri kee yoo jijjirama jireenyaa guddaa goote, ulfaatina guddaa hirrisite, ykn dhukkubni sukkaaraa kee yeroo dheeraaf to'annaa gaarii jalatti jiraate, doosii kee hirrisuu ykn qoricha kee jijjiruun yaadaa danda'a. Haa ta'u malee, dhukkubni sukkaaraa gosa 2 yeroo baay'ee haala jireenyaa yeroo hundaa to'annaa barbaadu dha.
Namoonni tokko tokko ulfaatina hirrisuu, ispoortii yeroo hundaa gochuu fi jijjirama nyaataatiin qoricha isaanii hirrisuu danda'u, garuu murtoon kun yeroo hundaa garee fayyaa kee waliin walitti dhufeenyaan gochuu qaba.
Hordoffii yeroo hundaa sadarkaa sukkaara dhiigaa kee fi fayyaa waliigalaa doktarri kee yeroo qoricha jijjiruun haala kee addaatiif barbaachisaa ta'uu isaa murteessuuf si gargaara.
Qoricha kana yeroo fudhattan alkoolii dhuguu irratti baay'ee of eeggannoo gochuu qabda, sababiin isaas alkooliin balaa haala cimaa laktiik asidoosis jedhamuuf nama saaxiluu danda'a, keessumaa kutaa metfoorminii waliin. Balaan kun yoo baay'ee ykn yeroo hunda dhugdu ol ka'a.
Namoota tokko tokkoof alkoolii gabaabaan fudhachuun fudhatamaa ta'uu danda'a, garuu kana dura doktar keessan waliin mari'achuu qabdu. Isaan sadarkaa alkoolii fudhachuu, yoo jiraate, haala keessaniif eegamaa ta'e hubachuu isin gargaaruu danda'u.
Alkooliin akkasumas sadarkaa sukkaara dhiiga keessanii akka hin eegamnetti jijjiru danda'a, yeroo tokko tokko sa'aatii hedduu erga dhuganii booda akka gadi bu'u taasisa. Dhiibbaan kun yeroo qoricha dhukkuba sukkaaraa waliin walitti makamu baay'ee balaa ta'uu danda'a.
Yoo doktarri keessan alkoolii yeroo tokko tokko fudhachuu eeyyame, yeroo dhugdan nyaata nyaachuu, sukkaara dhiiga keessan yeroo baay'ee hordofuu, fi matumaa garaa duwwaa irratti hin dhuginaa. Yeroo hundumaa fayyaa fi nageenya keessan dhugaatii hawaasaa dura dursiisaa.