Maal Capecitabine: Fayyadamni, Qusannaa, Dhiibbaa Gamaa fi Isaa Ol

Capecitabine qoricha kemoteraapii afaanii kan fayyadamu kan dursanii gosa kaansarii adda addaa, kan akka kaansarii kolonii fi harmaa, yaaluuf. Qorichi kun kan argamu qorichoota ramaddii antimetabolites jedhaman keessaa yoo ta'u, kunis hojii walnyaatinsa seelota kaansarii guddachuu fi baay'achuu wajjin wal qabata. Kemoteraapii aadaa kan hospitaala keessatti daqiiqaa keessatti fayyadamuun wal qabatee, capecitabine tabileetii bifa keessa dhufa kan mana keessatti to'annaa doktaroota keessatti fudhachuu dandeessu.

Maal Capecitabine?

Capecitabine qoricha kemoteraapii kan tabileetii bifa keessa dhufu yoo ta'u, kunis yaala kaansarii namoota hedduuf salphaa taasisa. Doktaroonni “prodrug” jedhu, jechuunis qaamni kee erga itti fayyadamee booda hojii irra kan oolu. Erga tabileetii liqimsitee booda, qaamni kee capecitabine gara 5-fluorouracil (5-FU), qoricha kaansarii ittisuu kan waggoota hedduuf itti fayyadamuutti jijjira.

Qorichi kun seelota kaansarii caalaatti seelota fayya qabeeyyii irratti xiyyeeffachuuf kan qophaa'edha. Yeroo capecitabine bifa hojii irra jiruutti jijjiramu, kunis tishuwwan tumora keessatti baay'inaan walitti qabama, kunis dhiibbaa gamaa tokko tokko kan kemoteraapii aadaa wajjin argamuu danda'u hir'isuu gargaara. Oonkoloojistiin kee gosa kaansarii keetii fi haala fayyaa waliigalaa kee irratti hundaa'uun capecitabine filannoo yaalaa sirrii ta'uu isaa murteessa.

Capecitabine Maaliif Fayyada?

Capecitabine gosa kaansarii adda addaa yaala, kaansarii kolonii fi harmaa fayyadamni isaa kan baay'eedha. Doktarri kee qoricha kana siif kennuu danda'a yoo marsaa III kaansarii kolonii erga oparashinii booda qabaatte, ykn yoo kaansarii kolonii metastaatikii qaama keetii bakka biraatti tamsa'e qabaatte. Akkasumas kaansarii harmaa metastaatikii, keessumaa yeroo yaalli biraa hin hojjenneef ni fayyada.

Itti fayyadamni jalqabaa kana malees, kaapesitaabiiniin kaansariiwwan biroo kan akka kaansarii gaastirikii, kaansarii paankireesii, fi gosa kaansarii mataa fi morma tokko tokkoof ni qoratamuu danda'a. Oonkolojistiin keessan yeroo kaapesitaabiiniin haala keessaniif sirrii ta'uu isaa murteessan wantoota akka sadarkaa kaansarii keessanii, yaala duraanii, fi fayyaa waliigalaa keessanii ni ilaalu. Yeroo tokko tokko kophaatti fayyadamu, yeroo biraa immoo bu'aa gaarii argachuuf yaala kaansarii biroo wajjin walitti makama.

Kaapesitaabiiniin Akkamitti Hojjeta?

Kaapesitaabiiniin hojii DNA oomishuun seelota kaansarii akka jiraatanii fi akka baay'atan barbaachisu jeequun hojjeta. Yeroo taableetii fudhattan, qaamni keessan marsaa tarkaanfiiwwanii keessatti gara 5-filiyuurooraasiiliitti jijjira, kunis dandeettii seelota kaansarii DNA haaraa oomishuuf qaban ni gufachiisa. DNA sirrii hin taane malee, seelotiin kaansarii addaan hin bahanii dhuma irrattis ni du'u.

Qorichi kun qoricha keemoteraapii giddu galeessa cimaa ta'ee ilaallama. Kunis seelota kaansariif filatamaa akka ta'uuf kan qophaa'edha, sababiin isaas tumoorriwwan enzayimoota kaapesitaabiinii hojii irra oolchan sadarkaa ol'aanaa qabu. Filatamaa ta'uun kun maaliif akka ta'e kan ibsu, namoonni baay'een kaapesitaabiinii mana isaaniitti fudhachuu kan danda'an, yaala hospitaala irratti hundaa'e hin barbaachisne. Haa ta'u malee, qoricha humna qabu waan ta'eef hordoffii ga'aa fi sagantaa qoricha keessaniif eegamuu barbaachisa.

Akkamitti Kaapesitaabiinii Fudhadha?

Kaapesitaabiinii akkaataa ogeessi fayyaa keessan ajajetti fudhadhaa, yeroo baay'ee guyyaatti yeroo lama sa'aatii 12 walirraa fagaatanii. Taableetiiwwan nyaata xumurattan booda daqiiqaa 30 keessatti fudhachuu qabdu, nyaanni qaamni keessan qoricha akka gaariitti akka fudhatu gargaara, akkasumas garaa akka hin jeequ gochuu danda'a. Taableetiiwwan bishaaniin guutumaatti liqimsaa – hin caccabsinaa, hin nyaatinaa, ykn hin cabsinaa.

Yaala keessan yeroo baay'ee sirna marsaa irratti hordofa, yeroo baay'ee qorichi guyyaa 14f fudhatamee booda boqonnaa guyyaa 7 ni fudhatama. Torban boqonnaa keessatti, qaamni keessan bu'aa yaala irraa ni fayya. Kaapesitaabiinii guyyaa guyyaatti yeroo wal fakkaataa fudhachuun dhiiga keessan keessatti sadarkaa wal fakkaataa eeguun barbaachisaa dha. Yoo doosiin keessan fudhatamee sa'aatii tokko keessatti qufaan, doosii biraa yeruma san fudhachuu osoo hin taane, gorsaaf garee yaala fayyaa keessan qunnamaa.

Kapsuulota keessan konkolaataa isa jalqabaa keessatti, ho'a qilleensaa keessatti, bishaanii fi ho'a irraa fagaadhaa. Qoricha keessan matumaa namoota biroo wajjin hin qoodinaa, akkasumas doosii kamiyyuu fudhachuu keessan dura guyyaa dhumaa yeroo hundaa ilaalaa.

Kaapesitaabiinii Yeroo Meqaaf Fudhadhuu Qaba?

Dheerinni yaala kaapesitaabiinii gosa kaansarii keessanii fi akkaataa qorichi sun itti deebii kennitan irratti hundaa'ee baay'ee adda adda ta'a. Dhukkubsattoota tokko tokko ji'oota muraasaaf ni fudhatu, kan biroon ammoo yeroo dheeraaf yaala barbaachisa. Onkooloojistiin keessan, dheerina yaala gaarii murteessuuf, qorannoo dhiigaa, suuraa saayinsii fi qorannoo qaamaa fayyadamuun yeroo yerootti adeemsa keessan ni hordofa.

Yaala gargaarsa chirurgii kaansarii kolonii booda, dheerinni barataan ji'a 6 ta'a. Kaansaroota metaastaatikii, yaalli yeroo baay'ee itti fufa hanga qorichi sun kaansarii to'atuu fi miidhaa gamaa gaarii dandamattanitti. Doktarri keessan akkaataa kaansariin keessan itti deebii kennu fi miidhaa gamaa isin mudatu irratti hundaa'uun yeroo murteessaa ni sirreessa.

Kaapesitaabiinii fudhachuu matumaa hin dhaabinaa ykn sagantaa keessan hin jijjirinaa osoo jalqaba onkooloojistii keessan wajjin hin mari'atin. Yoo gaarii akka jirtan illee, qorichi sun ammas kaansarii to'achuu danda'a. Gareen yaala fayyaa keessan yaala bu'a qabeessa ta'e argachuuf fi jireenya keessan eeguuf jijjiirama barbaachisaa ta'e hundumaa keessatti isin ni qajeelcha.

Miidhaa Gamaa Kaapesitaabiinii Maal Fa'i?

Kaapesitabiiniin dhibeewwan gamaa adda addaa ni uuma, garuu namoonni hundumti isaanii hin muudatan. Dhibeewwan gamaa hedduun kunuunsa sirrii fi hordoffii garee fayyaa kee irraa argamuun to'atamuu danda'u. Waan eeggachuu qabdu hubachuun yeroo yaala fayyaa barbaachisuu fi mallattoowwan mana keessatti bu'a qabeessa ta'ee akkamitti to'achuu akka dandeessu beekuuf si gargaara.

Kunooti dhibeewwan gamaa baay'ee walii galaa yaala keessatti muudachuu danda'an:

• Hand-foot syndrome: Diima'uu, gogaa, fi laafina harka keetii fi miilla keetii irratti, yeroo tokko tokko garuu gara gogaa qabachuu ykn baqachuu geessa
• Garaa ka'uu: Boolla ykn bishaan qabeessa ta'ee kan salphaa irraa hanga cimaatti jijjiiramuu danda'u
• Qufaa fi kusaa: Garaa hin gammachisiisne kan yeroo baay'ee qoricha qufaa itti fayyadamuun fooyya'u
• Dadhabuu: Akkaataa hin baratamneen dadhabuu ykn laafuu, kan marsaa yaala keetii keessatti hammaachuu danda'u
• Fedhii nyaataa dhabuu: Fedhii nyaata nyaachuu hir'isuu, kan hir'ina ulfaatinaaf gumaacha ta'u
• Madaa afaanii: Ulfaatoota miidhaa qaban afaan keessatti ykn hidhi irratti
• Jijjiirama gogaa: Gogaa gogaa, rifeensa, ykn ifa aduutti dhiphachuu dabaluu

Dhibeewwan gamaa walii galaa kun yeroo baay'ee suuta suutaan kan mul'atan yoo ta'u, yeroo baay'ee torban boqonnaa keessatti marsaa yaalaa gidduutti ni fooyya'u. Gareen fayyaa keetii tooftaalee fi qorichoota mallattoowwan kana bu'a qabeessa ta'ee to'achuuf si gargaaran kennuu danda'a.

Baay'ee walii galaa kan hin taane ta'us, tokko tokkoon dhukkubsattootaa dhibeewwan gamaa cimaa kan yaala fayyaa hatattamaa barbaadan muudachuu danda'u:

• Bishaan qaamaa cimaa: Irriba ykn fincaan yeroo dheeraaf turuun kan dhufudha, kunis matadoo ykn wal'aansoo fida
• Mallattoolee dhukkuba: Humna qaamaa, qorri qaamaa, ykn qoonqoon yeroo dheeraaf dhukkessu sababa lakkoofsa selii dhiiga adii gadi aanaa ta'een
• Dhukkubbii qomaa ykn harka baay'ee gabaabaa: Keessumaa yoo rakkoo onnee duraan qabaattan
• Dhiigni ykn miidhagina hin baratamne: Sababa lakkoofsa pilaatileetii gadi aanaa ta'een
• Dhukkubbii garaa cimaa: Keessumaa yoo walitti bu'iinsa qaamaa ykn jijjiirama sochii mar'imaanii wajjin ta'e
• Jijjiirama mul'ataa: Mul'ata ifaa hin taane ykn ija irratti waanumaa

Yoo mallattoolee kana keessaa tokko yoo argattan, dafanii garee fayyaa keessan quunnamaa. Isaanis qoricha keessan sirreessuu ykn kunuunsa deeggarsa dabalataa kennuu qabu, akka yaala keessan itti fufuu dandeessan.

Namni Kaapesitaabiinii fudhachuu hin qabne eenyu?

Namoonni tokko tokko rakkoo cimaa waan isaanitti fiduuf kaapesitaabiinii fudhachuu hin qaban. Doktarri keessan yaala fayyaa keessanii fi haala fayyaa yeroo ammaa jirtan qoricha kana dura isiniif kennuun dura ni ilaala. Qorannaan kun kaapesitaabiiniin haala keessaniif nageenyaa fi sirrii ta'uu isaa mirkaneessuuf gargaara.

Yoo haala kana keessaa tokko qabaattan kaapesitaabiinii fudhachuu hin qabdan:

• Rakkoo kalee cimaa: Kaleen keessan qoricha kana bu'a qabeessummaan hojjechuu qaba
• Alarjii kaapesitaabiinii ykn 5-fluorouracil beekamaa: Walnyaatinsi alerjii duraan ture walnyaatinsa fuula duraaf balaa guddaa agarsiisa
• Dihayidroopirimiidiin deehidirooginaasii (DPD) hanqina: Hanqinni enzayimii kun qorichi akka hin cabne ittisa
• Dhukkuba tiruu cimaa: Tiruun keessan kaapesitaabiinii hojjechuu keessatti gahee guddaa taphata
• Rakkoo onnee cimaa: Keessumaa yoo seenaa onnee dhukkubbii ykn anjinaa hin tasgaboomne qabaattan

Doktorri kee of eeggannoo dabalataa ni fayyadama yoo dhibeewwan tokko tokko kan fayyadama kaapesitaabiinii guutummaatti hin dhorkine garuu hordoffii ga'aa barbaadan qabaatte:

• Rakkoowwan kalee ykn tiruu salphaa hanga giddu-galeessaa: Sirreessa doosii barbaachisa
• Seenaa dhukkuba onnee: Yaala keessatti hordoffii onnee barbaada
• Umrii waggaa 80 ol: Namoonni gurguddoon miidhaa gamaa irratti caalaatti miidhamoo ta'uu danda'u
• Yaala raadiyaashinii duraanii: Riskii miidhaa gamaa tokko tokkoo ni dabaluu danda'a
• Gosa jijjiirama geneetikaa tokko tokko: Akka qaamni kee qoricha kana itti wal'aantu irratti dhiibbaa gochuu danda'a

Yaala jalqabuu kee dura, qorichoota hunda kan fudhachaa jirtu, qorichoota ooftaaraa fi suuppilementoota dabalatee, doktora keetti himi. Qorichoonni tokko tokko kaapesitaabiinii wajjin walitti dhufeenya qabaachuu danda'u, kunis miidhaa gamaa dabaluu ykn bu'aa qabeessummaa hir'isuu danda'a.

Maqaa Brandii Kaapesitaabiinii

Kaapesitaabiiniin baay'inaan maqaa brandii isaa Xeloda jedhamuun beekama, kan Roche'n oomishamu. Kun brandii jalqabaa kan hayyama FDA argate yoo ta'u, onkooloojistoota biratti bal'inaan kan ajajamuudha. Akkasumas, gosa kaapesitaabiinii generic argachuu dandeessa, kan qoricha ho'aa wal fakkaataa qabu garuu baay'inaan kan brandii maqaa irra salphaa ta'anidha.

Taa'ibloonni kaapesitaabiinii generic oomishitoota farmaasiitikaalii adda addaa irraa argamu, Xeloda wajjin bio-walqixaa akka ta'anitti ilaalamu. Kunis qaama kee keessatti akka brandii jalqabaatti akka hojjetan jechuudha. Farmaasiin kee kaapesitaabiinii generic bakka bu'uu danda'a yoo doktorri kee addatti gosa brandii akka kennamu hin gaafatin. Xeloda ykn kaapesitaabiinii generic argattuus, bu'aa qabeessummaa fi amala nageenya qorichichaa wal fakkaata.

Filannoowwan Kaapesitaabiinii

Yaaddannoowwan wal'aansaa kanneen capecitabine yeroo baay'ee itti fayyadamuuf jiran, garuu filannoon gaariin kan irratti hundaa'u gosa kaansarii keessanii fi haala keessan irratti hundaa'a. Oonko'ooloojistiin keessan wantoota akka sadarkaa kaansarii keessanii, wal'aansa duraanii, fayyaa waliigalaa, fi fedhii dhuunfaa yeroo filannoo wal'aansaa irratti mari'atan ni ilaalu.

Kaansarii koloreektaalii (koloreektaal kaansarii)f, filannoon wal'aansaa keemikaalaa intravenoosii kan akka FOLFOX (5-fluorouracil, leucovorin, fi oxaliplatin walitti makuun) ykn FOLFIRI (5-fluorouracil, leucovorin, fi irinotecan walitti makuun) dabalata. Wal'aansi kun yeroo baay'ee giddugala infuuzhiiniitti kan kennamu yoo ta'u, garuu dhukkubsattoota ykn sadarkaa kaansarii tokko tokkoof sirrii ta'uu danda'a.

Kaansarii harmaaf, filannoon wal'aansaa kan biraa qorichoota afaaniin fudhataman kan akka CDK4/6 inhibitors (kan akka palbociclib ykn ribociclib) yeroo wal'aansa hoormoonii wajjin fayyadamanii, ykn walitti makamni keemikaalaa adda addaa kan irratti hundaa'u amaloota adda addaa kaansarii keessanii irratti hundaa'a. Wal'aansi xiyyeeffannoo qabu kan akka trastuzumab yoo kaansariin keessan amaloota geneetikii tokko tokko qabaate filannoo ta'uu danda'a.

Gareen fayyaa keessanii faayidaa fi hanqinna wal'aansa hundaa kan ilaalu si gargaara, wantoota akka salphina, amaloota dhiibbaa gamaa, fi bu'aa qabeessummaa haala keessaniif ilaaluun.

Capecitabine 5-Fluorouracil irra wayyaa moo?

Capecitabine fi 5-fluorouracil (5-FU) intravenoosii qorichoota walitti dhihaatanii qaama keessan keessatti wal fakkaatan, garuu tokkoon tokkoon isaanii haala keessan irratti hundaa'uun faayidaa adda addaa qabu. Capecitabine dhugumaan erga sirna keessan keessa galee booda 5-FUtti jijjirama, kanaaf dhuma irratti wal'aansa hojjetaa tokko argachaa jirtu. Garuu garagarummaan guddaan akkaataa qoricha itti fudhattan fi wantoota hojiirra oolmaa wal'aansaa irratti argamu.

Capecitabine faayidaa salphaa guddaa ni qaba sababiin isaa mana keessatti bifa tabletii fudhachuu waan dandeessaniif, bakka dafanii hospitaala deemanii infusinii IV argachuu barbaachisa. Kun qulqullina jireenya keessanii fooyyessuu fi dhiphina wal'aansa wajjin walqabatu hir'isuu danda'a. Qorannoowwan capecitabine gosa kaansarii hedduuf 5-FU akka ta'etti yookaan caalaa bu'a qabeessa ta'uu isaa ni agarsiisu, qorannoon tokko tokko haalli tokko tokkoof xiqqoo caalaa bu'a qabeessa ta'uu isaa ni agarsiisa.

Haa ta'u malee, 5-FU haala tokko tokkora filatamaa ta'uu danda'a, keessumaa yeroo wal'aansa walitti fufiinsa ta'ee yeroo sirrii ta'uu fi walitti dhufeenya qorichoota IV biroo wajjin barbaadu. Onkooloojistii keessan gosa kaansarii keessanii, sadarkaa, haala fayyaa biroo, fi fedhii dhuunfaa keessan yeroo filannoon isiniif wayyu murteessuuf ni ilaala. Qorichoonni lamaan wal'aansa kaansariif seenaa hojii mirkanaa'aa qabu, kanaaf filannoon yeroo baay'ee wanta haala keessaniif gaarii ta'u irratti hundaa'a.

Gaaffiiwwan Yeroo Baay'ee Ka'an Capecitabine Ilaalchisee

Q1. Capecitabine Dhukkuba Sukkaaraaf Nageenyaa?

Capecitabine namoota dhukkuba sukkaaraa qaban fayyadamuun ni danda'ama, garuu hordoffii eegumsaa fi walitti dhufeenya onkooloojistii keessanii fi garee kunuunsa dhukkuba sukkaaraa gidduutti barbaachisa. Qorichi mataan isaa kallattiin sadarkaa sukkaara dhiigaa hin tuqu, garuu miidhaan gama tokko tokko akka quufa dhabuu, kusaan, ykn jijjiirama fedhii nyaataa bulchiinsa dhukkuba sukkaaraa akka ulfaatu gochuu danda'a.

Sadarkaan sukkaara dhiigaa keessanii yeroo wal'aansaa jijjiirama gocha nyaataa, dhiphina, ykn qorichoota biroo isin barbaachisan sababa ta'uun jijjiirama gochuu danda'a. Yeroo wal'aansa capecitabine sukkaara dhiigaa keessan yeroo baay'ee ilaaluun barbaachisaa dha, akkasumas onkooloojistii keessanii fi doktaroota dhukkuba sukkaaraa jijjiirama guddaa kamiyyuu irratti beeksisuu barbaachisa. Isaan walitti dhufuun qorichoota dhukkuba sukkaaraa keessanii yoo barbaachisa ta'e jijjiiruu danda'u, yeroo wal'aansi kaansarii keessanii bu'a qabeessa ta'uu isaa mirkaneessu.

Q2. Yoo Akka Kumaatti Capecitabine Baay'ee Fayyadame Maal Godhuu Qaba?

Yoo tasaa capecitabine akka isin ajajamee ol fudhattan, garee fayyaa keessan ykn to'annaa summii hatattamaan quunnamaa, yoo fayyaa taatan illee. Baay'ee fudhachuun balaa dhaga'amuu dhibeewwan cimsan akka ishiin dhukkuba garaa cimaa, bishaan dhabuu qaamaa, ykn hir'ina lakkoofsa selii dhiigaa balaa qabuuf isin danda'a. Mallattoonni akka mul'atan eeguun hin barbaachisu – walitti dhufeenyi duraa yeroo hundumaa wayya.

Hanga meeshaa dabalataa fudhattan sirriitti barreessaa akkasumas yeroo isin itti fudhattan, odeeffannoon kun gareen fayyaa keessan tarkaanfii gaarii murteessuuf isaan gargaara. Isaan qorannaa dhiigaa ykn hordoffii isin ilaaluu barbaaduu danda'u, ykn qajeelfama addaa mallattoowwan danda'amuu to'achuuf kennuu danda'u. Yeroo hundumaa baay'ee fudhachuun akka hin taaneef qoricha fuulaa dabarsuun hin yaalinaa yoo dhugumaan doktarri keessan isin hin ajajin ta'e malee.

Q3. Yoo Doosii Capecitabine Naa Darbe Maalan Godhaa?

Yoo doosii capecitabine darbite, yeroon isin itti yaadattan tarkaanfii itti aanu keessan murteessuuf baay'ee barbaachisaa dha. Yoo sa'aatii 6 keessatti yaadattan yeroo doosii keessan fudhachuu qabdan, itti fufaa fudhadhaa yoo nyaata waliin ykn booda fudhachuu dandeessan. Haa ta'u malee, yoo sa'aatii 6 ol darbe, doosii darbite dabarsaa doosii itti aanu yeroo sirrii irratti fudhadhaa.

Doosii darbite guutuuf yeroo tokkotti doosii lama fudhachuun hin barbaachisu, kun balaa dhibeewwan dabaluu danda'a. Yoo yeroo baay'ee doosii darbaa jirtan, garee fayyaa keessan waliin haasa'aa tooftaa isin yaadachiisuu danda'u, akka bilbilaa ykn qindeessaa qorichaa fayyadamuun. Yeroon walitti fufiinsa qabu qorichi sirna keessan keessatti sadarkaa qajeelaa eeguuf barbaachisaa dha.

Q4. Yoom Capecitabine Fudhachuu Dhiisuu Danda'a?

Capecitabine fudhachuu dhaabuu kan dandeessu ogeessi kee onkooloojii akka gootu yoo siif himu qofa. Murtoon kun wantoota hedduu irratti hundaa'a, kan akka akkamitti kansariin kee yaalaaf deebii kennuu, miidhaa gama qaamaa kan muul'atu, fi fayyaa kee waliigala. Doktarri kee guddina kee hordofuu fi yeroo yaala gaarii ta'e murteessuuf qorannaa dhiigaa yeroo yerootti godhamu, suuraawwan agarsiisaa, fi qorannoowwan qaamaa ni fayyadama.

Namoonni tokko tokko lakkoofsa marsaa murtaa'e ni xumuratu, kan biroon ammoo yaala itti fufu hanga kansariisa isaanii to'achaa jiru fi miidhaan gama qaamaa to'atamuu danda'utti. Yeroo gaarii akka jirtu yoo sitti dhaga'ameyyuu, yaala dura dhaabuuun kansariin kee akka guddatu ykn akka babal'atu gochuu danda'a. Yoo miidhaa gama qaamaa irratti yaaddoftu ykn yeroo yaala kee irratti mari'achuu barbaadde, garee fayyaa kee waliin marii banaa godhi malee mataa keetii jijjiirama hin godhin.

Q5. Capecitabine yeroon fudhadhu Alkoolii dhuguu nan danda'aa?

Yeroo capecitabine fudhattan alkoolii dhuguu irraa of qusachuun ykn baay'ee xiqqeessuun baay'ee gaarii dha. Alkooliin miidhaa gama qaamaa tokko tokko akka dhukkubsachuu, bishaanii dhabuu, fi dadhabbii ni hammeessa, akkasumas dandeettii tiruu kee qoricha kana bu'a qabeessummaan hojjechuu ni gufachiisa. Dabalataanis, alkooliin sirna ittisa qaamaa kee kan yaala keemoteraapii irraa miidhaan irra ga'ee jiru ni hir'isa.

Yoo yeroo tokko tokko dhuguu filatte, dura garee fayyaa kee waliin mari'adhu. Isaan fayyaa kee waliigala, qorichoota biroo kan fudhachaa jirtu, fi akkamitti yaala akka dandeesse irratti hundaa'uun qajeelfama mataa kee siif kennuu danda'u. Namoonni tokko tokko alkoolii xiqqaanillee yeroo yaala argatan akka isaanitti dhaga'amu ni hubatu, kan biroon ammoo dhugaatii yeroo yerootti argachuu danda'u. Doktarri kee haala kee dhuunfaa irratti hundaa'uun filannoo nageenya qabeessa ta'e akka gootu si gargaaruu danda'a.