Created at:1/13/2025
Kaarbidopaa fi leevoodoopa walitti makamaa qoricha kan fayyadamuun dursanii dhukkuba Parkinsinii fi dhukkuboota sochii wal fakkaatan yaaluuf. Kun lamaan humna qabeeyyiin walii wajjin hojjechuun walmadaalii dooppaamiinii sammuu keessanitti deebisuuf gargaara, kunis mallattoolee akka raafamaa, jabaachuu, fi rakkina sochii guddaa fooyyessuu danda'a.
Yoo isin ykn namni isin eegdan qoricha kana isiniif barreeffame, akkaataa itti hojjetu fi maal akka eegamu ilaalchisee odeeffannoo ifaa fi amansiisaa barbaadaa jirtu. Mee wanta hundumaa isin beekuu qabdan ilaalchisee yaada kana keessa haa deemnu.
Kaarbidopaa fi leevoodoopa walitti makamaa qorichoota lamaanii kan dhukkuboota sochii yaaluuf gareen hojjetaniidha. Leevoodoopa wanta hojjetu isa guddaa sammuun keessan dooppaamiinii itti jijjiiruudha, kaarbidopaan garuu gargaaraa kan leevoodoopa baay'ee sammuu keessan akka ga'u kan mirkaneessuudha.
Kaarbidopaa akka eegduu eegumsa leevoodoopaatti yaadaa. Kaarbidopaa malee, leevoodoopa baay'een qaama keessan keessatti duraan duraan sammuu keessan akka hin ga'initti cabfama. Walitti makamuun kun yaala baay'ee bu'a qabeessa taasisaa fi dhiibbaa gamaa hin barbaachifne qaama keessan keessatti hir'isa.
Qorichi kun yaala sadarkaa warqee dhukkuba Parkinsiniif jedhamee ilaallama. Waggoota hedduuf namoota mallattoolee isaanii to'achaa jiraa turee fi itti fufiinsaan yaala bu'a qabeessa dhukkuboota sochii argamu keessaa tokko ta'ee jira.
Qorichi kun dursanii dhukkuba Parkinsinii yaaluuf barreeffama, haala sammuun keessan dooppaamiinii gahaa hin oomishne. Kunis dhukkuboota sochii biroo kan rakkoolee dooppaamiinii wal fakkaatan qaban gargaaruu danda'a.
Haalawwan gurguddoo qorichi kun itti gargaaru keessaa dhukkuboota sochii barbaachisoo jireenya guyyaa guyyaa irratti dhiibbaa qaban ni argamu:
Doktarri kee qorichi kun haala kee addaatiif sirrii ta'uu isaa ni murteessa. Murtiin kun mallattoolee kee, seenaa fayyaa kee, fi akkaataa sirriitti yaalaaf deebii kennuu dandeessu irratti hundaa'a.
Qorichi kun sadarkaa doopaamiinii sammuu kee keessatti kan guutuudhaan hojjeta, kunis sochii too'annoo normaliif barbaachisaa dha. Levodopa sammuu kee keessa darba, doopaamiiniitti jijjirama, carbidopanis jijjirama kana qaamota kee biroo keessatti duraan akka hin taane ittisa.
Sammuun kee mallattoolee wal qixaa'aa fi walitti hidhamee maashaalee keetti erguuf doopaamiinii barbaada. Yeroo sadarkaan doopaamiinii gadi bu'u, hir'achuu, jabaachuu, ykn sochii jalqabuuf rakkina ni muudata. Qorichi kun walmadaalinsa kemikaalaa sana deebisa.
Walitti qabamuun kun baay'ee cimaa fi bu'a qabeessa dha, yeroo baay'ee kan fooyya'iinsa hubatamaa kan agarsiisu torbanoota muraasaa hanga ji'oota muraasaa yaala jalqabuun booda. Haa ta'u malee, fayyisuu miti - mallattoolee too'ata sammuu kee walitti qabamoota kemikaalaa kan ittiin gaarii hojjetu kennuun.
Qorichi kun yeroo walitti fufiinsaan akkaataa itti ajajame fudhatamu gaarii hojjeta. Qaamni kee suutuma suutaan doopaamiinii baay'ee qabaachuutti ni madaaya, kunis dandeettii kee sochoota fi hojii guyyaa guyyaa raawwachuu keessatti fooyya'iinsa guddaa fiduu danda'a.
Qoricha kana akkaataa doktorri kee ajajetti fudhadhu, yeroo baay'ee guyyaatti yeroo lamaa hanga afuriitti. Yeroon fi doozii barbaachisaa kee fi akkaataa qaamni kee yaalaaf deebii kennu irratti hundaa'uun tilmaamaan herregaa ni ta'a.
Qoricha kana nyaata waliin ykn malee fudhachuu dandeessa, garuu nyaata waliin fudhachuun garaa keessatti wal'aansoo hir'isuu danda'a. Haa ta'u malee, nyaata pirootiinii ol'aanaa qaban waliin fudhachuu irraa of eeggadhaa, sababiin isaas pirootiiniin akka qaamni kee qoricha kana gaarii akka hin fudhanne gochuu danda'a.
Qajeelfamoota barbaachisoo qoricha kee fudhachuu yeroo fudhattu hordofuu qabdu:
Ogeessi kee doosii xiqqaa irratti si jalqabuu danda'a, akkamitti qoricha kana akka danda'uu fi fooyya'iinsa hammam akka argattu irratti hundaa'uun suuta suutaan dabaluu danda'a. Tooftaan kun xiyyeeffannaa qabu dhiibbaa gama tokkoo hir'isuu yoo ta'u, doosii siif baay'ee bu'a qabeessa ta'e argachuufis gargaara.
Qorichi kun yeroo dheeraaf kan fayyadamu yoo ta'u, waggoota hedduuf ykn yeroo hundumaa fudhachuu si barbaachisa. Dheerinni haala kee jalatti hundaa'a, akkasumas qorichi kun akkamitti akka siif hojjetu irratti hundaa'a.
Dhibee Parkinsoniif, qorichi kun waggoota hedduudhaaf to'annoo mallattoolee gaarii ni kenna. Haa ta'u malee, yeroo booda, doosiin hundi akka duraan hin turre ykn mallattoolee kee keessatti ol-gadii baay'ee arguu dandeessa.
Ogeessi kee deebii kee yeroo hunda ni hordofa, akkasumas sagantaa doosii kee jijjiru ykn qoricha biraa akka barbaachisutti dabaluu danda'a. Namoonni tokko tokko haalli isaanii yeroo itti fufutti doosiiwwan baay'ee ykn qoricha adda addaa barbaachisuu argatu.
Qoricha kana akka tasaa fudhachuu hin dhaabinaa, duraan dursinee ogeessa fayyaa keessan haasofsiisuun malee. Utuu tasaa dhaabuun mallattoowwan ofirraa ittisuu hamaa fi rakkoowwan sochii keessanii akka tasaa hammeessuu danda'a. Yeroo jijjiramni barbaachisu, ogeessi fayyaa keessan karaa sirrii ta'een isin qajeelcha.
Akkuma qorichoota hundaa, kaarbidopaa fi leevodopaan fa'iidaa hin taane qabaachuu danda'u, garuu namoonni hedduun gaarii itti danda'u. Fa'iidaan hin taane baay'een to'atamuu danda'a, yeroo baay'ees qaamni keessan qoricha sanaaf yeroo wal'aansoo godhu fooyya'a.
Fa'iidaan hin taane kan yeroo baay'ee muul'atu, keessumaa yeroo wal'aansoon jalqabamu, mallattoowwan to'atamuu danda'an hedduu ni dabalata:
Fa'iidaan hin taane kun yeroo baay'ee qaamni keessan qoricha sanaaf yeroo wal'aansoo godhuu xiqqata. Haa ta'u malee, yoo itti fufan ykn hojii guyyaa guyyaa keessan irratti dhiibbaa geessisan ogeessa fayyaa keessan beeksisuun barbaachisaa dha.
Namoonni tokko tokko fa'iidaa hin taane baay'ee barbaachisaa ta'an kan yaala fayyaa barbaadan muul'isuu danda'u. Fa'iidaan kun kan yeroo baay'ee hin muul'anne garuu kan baay'ee barbaachisaa ta'an ni dabalata:
Yoo miidhaa gama kanaa caalaa cimaa ta’e isin mudate, daqiiqaan ogeessa fayyaa keessan quunnamaa. Isaan bu’aa qoricha kanaa eeganii osoo jiranii miidhaa kana xiqqeessuuf sagantaa yaala keessanii sirreessuu gargaaruu danda’u.
Namoonni tokko tokko sababa balaa ykn walitti dhufeenya danda’amuu irraa kan ka’e qoricha kana irraa of qusachuu ykn of eeggannoo dabalataa gochuu qabu. Ogeessi fayyaa keessan yaala kana duraa seenaa fayyaa keessanii sirritti ilaala.
Qoricha kana hin fudhachuu qabdan yoo inhibitoroota MAO (gosa dhukkubsataa hir’isuu) torban lamaan darban keessatti fudhattan, walitti dhufeenyi kun dhiigni akka baay’atu waan godhuuf. Akkasumas yoo glaakoomaa qabaattan, haala kana waan hammeessuuf isin irraa fagaachuu qabdu.
Haalli fayyaa hedduun yeroo qoricha kana fayyadamnu eeggannoo addaa fi hordoffii gaarii barbaadu:
Ulfaafi harma hoosisuunis eeggannoo addaa barbaada. Qorichi kun dubartoota tokko tokkoof barbaachisaa ta’uu kan danda’u yoo ta’u, bu’aafi balaan isaa ogeessa fayyaa keessaniin sirritti ilaalamuu qaba.
Ogeessi fayyaa keessan qorichi kun haala keessaniif nageenyaa fi sirrii ta’uu isaa murteessuuf isinii wajjin ni hojjeta. Seenaa fayyaa keessanii guutuu fi qoricha fudhattan hunda akka qooddattan mirkaneeffadhaa.
Walitti qabamni qorichaa kun maqaa brandii adda addaa jalatti argama, kanneen keessaa kan baay’ee beekamoo ta’an Sinemet fi Sinemet CR dha. Qindoominni adda addaa kunniin barbaachisummaa dhukkubsattoota adda addaa guutuuf filannoowwan qorichaa fi qindoomina gadi lakkisuu adda addaa ni kennu.
Sinemet waraqsa ariifataa kan saffisaan hojjetu yoo ta'u garuu guyyaa keessatti yeroo baay'ee fudhachuu barbaachisa. Sinemet CR waraqsa to'atamaa kan yeroo dheeraaf tursiisuu fi yeroo xiqqaa fudhatamuudha.
Maqaa biraa kan qaban keessaa Parcopa kan afaan keessatti bishaanii malee badaan, fi Stalevo kan carbidopa, levodopa, fi qoricha biraa kan entacapone jedhamu walitti makuun bu'aa gaarii argamsiisa.
Waraqsonni waliigalaa ni argamu, akkasumas qorichoota maqaa qaban akka gaariitti ni hojjetu. Doktarri keessanii fi farmaasistichi akkaataa jireenyaa fi mallattoowwan keessaniif kan isiniif ta'u hubachuu isin gargaaruu danda'u.
Carbidopa fi levodopa yeroo baay'ee filannoo jalqabaa kan dhukkuba Parkinson's wal'aansaa gochuuf ta'us, yoo walitti dhufeensi kun isiniif hin hojjenne ykn miidhaa qaamaa yoo qabaate qorichoota biroo ni argamu.
Dopamine agonist akka pramipexole (Mirapex) fi ropinirole (Requip) sammuu keessan keessatti kallattiidhaan reseptorota dopamine ni kakaasu. Qorichoonni kun yeroo tokko tokko dhukkuba Parkinson's jalqabaatti kophaatti ykn boodarra carbidopa fi levodopa waliin ni fayyadamu.
Filannoonni qorichaa biroo gosoota qorichaa adda addaa kan mallattoowwan Parkinson's to'achuu gargaaran ni dabalata:
Namoota tokko tokkoof, wal'aansi qorichaa hin taane akka suuqii stimulaatii sammuu (DBS) yeroo qorichoonni bu'aa hin qabaatin yaada keessa galfamuu danda'a. Fayyaan qaamaa, yaalii ogummaa, fi yaalii dubbii mallattoowwan to'achuu keessatti gahee deeggarsa barbaachisaa taphachuu danda'u.
Doktarri kee yoo barbaachise, mallattoowwan kee adda addaa, umrii kee, jireenya kee, fi kaayyoo yaala kee ilaaluun filannoowwan kana akka qorattu si gargaara.
Carbidopa fi levodopa qoricha Parkinson’s dhukkubaaf yaala kennuuf baay’ee kan fudhatama qabu yoo ta’u, keessumaa mallattoowwan sochii akka raafama, jabaachuu, fi suuta jedhanii socho’uu. Namoota hedduuf mallattoowwan irratti fooyya’iinsa guddaa ni kenna.
Dopamine agonists waliin yoo wal bira qabaman, carbidopa fi levodopa yeroo baay’ee mallattoowwan irratti gargaarsa cimaa kennu, akkasumas dhiibbaa gama tokkoon akka hirriba baay’ee, gogaan ofirra bu’uu, ykn gochaawwan dirqamaa fiduu hin danda’u. Haa ta’u malee, dopamine agonists dhukkubsattoota dargaggootaaf rakkina yeroo dheeraa ittisuuf filatamaa ta’uu danda’u.
Faayidaan guddaan carbidopa fi levodopa sochii fi hojii deebisuu keessatti humna isaa dha. Namoonni hedduun dandeettii isaanii miillaan deemuu, barreessuu, of uffachuu, fi hojii guyyaa guyyaa hojjechuu irratti fooyya’iinsa hubatamaa ni argatu.
Haa ta’u malee, yeroo dheeraaf fayyadamuun rakkoowwan akka dhiibbaa ofirraa baasuu (mallattoowwan doosii itti aanuun dura deebi’uu) fi sochii fedhii malee fiduu danda’a. Kanaafuu, doktaroonni tokko tokko dhukkubsattoota dargaggootaa jalqaba irratti qoricha biroo fayyadamuun, carbidopa fi levodopa yeroo baay’ee barbaachisaa ta’etti tursuun filatu.
Carbidopa fi levodopa namoota dhukkuba onnee qaban hedduudhaan nageenyaan fayyadamuu danda’a, garuu doktarri kee eegumsa cimaa gochuu qaba. Qorichi yeroo tokko tokko ritmii onnee fi dhiiga dhiibbaa irratti dhiibbaa geessisuu waan danda’uuf, fayyaan kee kaardiyovaaskulaarii yeroo yerootti qoratamuun barbaachisaa dha.
Doktarri kee yeroo qoricha kana jalqabdu, keessumaa yoo rakkoo onnee qabaatte, hojii onnee kee dhuunfaatti hordofuu barbaada. Dhiibbaa dhiigaa yeroo yerootti ilaaluu fi elektrokardiyogiraamii gochuu akka onneen kee qoricha kana gaarii akka ta'uuf gorsa kennuu danda'a.
Yoo karaa kumaan qoricha kana baay'ee dhugde, dafii doktar kee ykn giddugala to'annaa summii bilbili. Baay'ee dhuguun quufinsa hamaa, kusaa, dhukkuba onnee hin baratamne, fi jijjirama dhiibbaa dhiigaa balaa qabu fiduu danda'a.
Mallattoonni akka mul'atan eeguun hin barbaachisu - dafii yaala fayyaa barbaadi. Qoricha sanaa wajjin qoricha sanaa wajjin fidi akka ogeeyyiin fayyaa maal akka dhugdee fi meeqa akka dhugde sirriitti hubatan gargaaruuf. Yaaliin overdose baay'inaan kunuunsa deeggarsaafi hordoffii qorichi dabalaa sirna kee keessaa hanga bahutti ni dabalata.
Yoo doosii darbite, akka yaadattetti dafii fudhadhu, yoo yeroon doosii itti aanuuf dhiyaate malee. Haala kanaan, doosii darbite sana darbiitii sagantaa doosii kee itti fufi - doosii lama hin fudhatin.
Doosii dhabuun mallattoowwan kee akka deebi'an ykn yeroof akka hamaa ta'an gochuu danda'a. Yoo yeroo baay'ee doosii dagatte, qindeessaa pillii ykn yaadachiisa bilbilaa fayyadamuun yaali. Yeroon walitti fufiinsaan qabamuu guyyaa guutuu to'annaa mallattoo walitti fufiinsaan eeguuf barbaachisaa dha.
Gargaarsa doktar keetii malee tasa carbidopa fi levodopa fudhachuu hin dhaabdu. Tasumaa dhaabuun haala hamaa kan jedhamu neuroleptic malignant syndrome, kan qabsoo ho'aa, cimaa maashaafi walxaxaa jireenya balaa keessa galchuu danda'u fiduu danda'a.
Yoo qoricha kana dhaabuu ykn hir'isuun si barbaachisu, dooktarri kee sagantaa tartiiba tartiiba qoricha hir'isuu ni uuma. Kun yoo yaala addaatiif jijjiramaa jirtu ykn yoo qorichi mallattoowwan kee bu'a qabeessummaan hin fayyadu ta'e barbaachisaa ta'uu danda'a.
Namoonni hedduun carbidopa fi levodopa yeroo fudhatan konkolaachisuu ni danda'u, garuu kun akkaataa qorichi kun akkaataa itti si tuquu fi mallattoowwan kee hammam akka to'ataman irratti hundaa'a. Qorichi kun yeroo tokko tokko hirriba ykn yeroo hirribaa tasaa fiduu danda'a, kunis konkolaachisuu hin eegamne taasisa.
Duraan dursanii akkaataa qorichi kun hubannaa fi yeroo deebii kee haala eegamoo ta'een akkamitti akka tuquu ilaaluun jalqabi. Yoo hirriba, gowwummaa, ykn yeroo hirribaa tasaa muudatte, konkolaachisuu irraa of qusadhuu fi dhiibbaa kana dooktara kee wajjin mari'adhu. Isaan dhimmoota kana hir'isuuf qoricha kee ykn yeroo fudhachuu kee sirreessuu danda'u.