Maal Ciltacabtagene Autoleucel: Fayyadamni, Qusannaa, Dhibeewwan Ittisaa fi Kanneen Biraa

Ciltacabtagene autoleucel yaala kaansarii kan dhagaa bu'uuraa ta'ee kan fayyadamu seelota ittisa qaama keetii kan fayyadamuudhaan mi'aayimaa hedduu lolu. Yaalli kun kan dhuunfaatti hojjetamu, kan akka yaala seelii CAR-T beekamu, T-seelota kee (gosa seelota dhiiga adii) fudhata, laaboraatorii keessatti jijjirama gochuudhaan seelota kaansarii akka gaariitti beekanii weeraruu danda'an, sana booda akka qoricha jiraataa ta'ee qaama keetti deebisa.

Yaalli kun guddina guddaa yaala kaansarii keessatti kan agarsiisu yoo ta'u, namoota mi'aayimaa hedduu kan yaala biraatiif gaarii hin taaneef abdii ni kenna. Adeemsichi walxaxaa fakkaachuu danda'a, gareen yaalaa kee tarkaanfii hundumaa keessatti hordoffii fi deeggarsa eegaluu wajjin si qajeelcha.

Maal Ciltacabtagene Autoleucel?

Ciltacabtagene autoleucel gosa yaala ittisa qaamaa kan yaala seelii CAR-T jedhamu yoo ta'u, kunis addatti mi'aayimaa hedduu yaaluuf kan qophaa'edha. Yaalli kun kan hojjetu T-seelota kee (seelota dhukkuba ittisan) dhiiga kee irraa fudhachuudhaan, laaboraatorii addaa keessatti geneetikaan jijjirama gochuudha.

Seelotni jijjiramni godhame kun sana booda infusinii IV fayyadamuudhaan siif kennama, achitti seelota kaansarii lafee dugda kee keessatti argaman akka gaariitti beekanii balleessuu danda'u. Akkuma loltoota sirna ittisa qaama keetii akka diina argachuufi balleessuuf caalaatti bu'a qabeessa ta'anitti leenjisuu yaadi.

Qorichi kun maqaa dhaabbataa Carvykti jedhamuunis ni beekama, yaala kaansarii kan dhuunfaatti hojjetamu agarsiisa. Seelota kee mataa keetii waan fayyadamuuf, qoonni tokkoon tokkoon siif qophaa'e siif qofa kan ta'ee fi nama biraatiin fayyadamuu hin danda'u.

Ciltacabtagene Autoleucel Maaliif Fayyadamama?

Yaalli kun addatti namoota gurguddoo mi'aayimaa hedduu kan yaala kaansarii biraa yoo xiqqaate afur utuu milkaa'aa hin ta'in yaalan irratti eeyyamameera. Mi'aayimaan hedduun gosa kaansarii dhiigaa kan seelota pilaazmaa lafee dugda kee keessatti argaman irratti dhiibbaa geessisu yoo ta'u, kunis qaamni kee seelota dhiiga fayyaa oomishuu fi dhukkuboota ittisuu akka rakkisu godha.

Doktarri kee yaala kana akka yaaltu si gorsa ta'uu danda'a yoo yaala duraa kan akka keemoteraapii, qorichoota immuunomoodulatoorii, proteasoomii inhibitoorota, ykn traanspiilaantii selii isteeemii argatte ta'e, garuu kaansariin kee deebi'ee ykn deebii kennuu dhiiseera. Kaayyoon isaa sirna ittisa qaama kee akka cimaatti, kaansarii irratti xiyyeeffatee akka weeraru gargaaruudha.

Yaalli kun kan yaadamu yeroo filannoowwan biroo xumuramanitti, namoota qorannoo rakkisaa kana fuula dura jiraniif abdii haaraa kennuudha. Onkooloojistiin kee fayyaa kee waliigalaa, yaala duraa, fi haala yeroo ammaa jiru irratti hundaa'uun, atattamaan nama gaarii ta'uu kee ni ilaala.

Ciltaakabtaajen Autoleucel Akkamitti Hojjeta?

Kun yaala humna qabeessa, qindaa'aa kan sirna ittisa qaama kee akka kaansarii irratti gaarii akka wal'aansoo godhuuf deebisee qopheessuudha. Adeemsichi kan jalqabu yeroo doktaroonni T-selii kee walitti qaban, adeemsa leekaaferesis jedhamuun kan beekamu, dhiiga kennuu fakkaata garuu sa'aatii muraasa fudhata.

Laaboraatoorii keessatti, saayintistoonni T-selii kee irratti qajeelfama jiinetikii addaa ni dabalu, kunis “riiseeptara” haaraa kan CAR (Chimeric Antigen Receptor) jedhamu isaaniif kenna. Riiseeptarri kun akka sirna GPS hojjeta, T-selii kee jijjiraman akka proteeniin addaa BCMA jedhamu kan selii maayelomaa hedduu irratti argamu argachuu fi itti maxxanuu gargaara.

Yeroo T-seliiwwan kun fooyyeeffaman qaama keetti deebisaman, ni baay'atu, ergama isaanii barbaaduu fi balleessuu ni jalqabu. Isaan selii kaansarii akka selii ittisa qaama kee jalqabaa caalaatti hubachuu danda'u, isaanis summuu lafee kee keessaa balleessuuf ni hojjetu.

Yaalli kun humna qabeessa akka ta'etti ilaallama, sababiin isaas seliiwwan jijjiramanii kun ji'oota ykn waggootaaf qaama kee keessatti hojjechuu itti fufuu danda'u. Haa ta'u malee, humna kana irraa kan ka'e dhiibbaan kamiyyuu akka hin uumamneef hordoffii dhihoo gochuun barbaachisa.

Ciltaakabtaajen Autoleucel Akkamitti Nan fudhadha?

Yaadni kun kennaa tokko yeroo tokkotti dhangala'aa dhiigaa keessatti kan kennamu dhaabbata kaansarii addaa keessatti ogeeyyii fayyaa leenji'aniin. Qoricha kana mana keessatti hin fudhattan, akkasumas adeemsi kun guutuun isaa qophii ga'aa fi to'annaa torbanoota muraasaaf barbaada.

Infushinii fudhachuu keessan dura, yaala qindoominaa kan chemotherapy lymphodepleting jedhamu guyyoota sadiif ni fudhattan. Kun qaama keessan qopheessuun bakka seelota CAR-T haarawaa guddachuu fi hojii gaarii akka hojjetan gargaara.

Infushiniin dhugaa yeroo baay'ee daqiiqaa 30 hanga sa'aatii tokko fudhata, yeroo kanattis deebii hatattamaa kamiyyuu yoo qabaattan isin to'achuun ni ilaallama. Infushinii erga fudhatanii booda yeroo xiqqaatti torban afuriif dhaabbata yaala sana biratti turuun ni barbaachisa, kunis gareen yaalaa keessan dhibeewwan gamaa ilaaluu fi yoo barbaachise kunuunsa hatattamaa kennuuf isin eega.

Gareen fayyaa keessan wantoota nyaachuu, dhuguu fi yeroo yaala sanaa irraa fagaachuu qabdan ilaalchisee qajeelfama addaa ni kennu. Akkasumas qorichoota adeemsa sana dura fudhachuu dhiisuu qabdan fi yeroo fayyinaa maal akka eeggattan ni mari'atu.

Ciltacabtagene Autoleucel Yeroo Meqaaf Fudhadhuu Qaba?

Kun yaala yeroo tokko kennamu dha, jechuunis infushinii tokko qofa ni fudhattan osoo hin taane akka chemotherapy aadaa irraa adda ta'een doosii itti fufiinsaan kennamu hin fudhattan. Seeloti T jijjiramanii hojii isaanii qaama keessan keessatti yeroo dheeraaf itti fufanii hojjechuuf kan qophaa'an yoo ta'u, kunis too'annaa kaansarii yeroo dheeraa kennuu danda'a.

Haa ta'u malee, to'annaa fi kunuunsi hordoffii yaalaa ji'oota fi waggoota hedduuf yaala sana booda itti fufa. Doktarri keessan yaalichi akkamitti akka hojjetu qorannaa dhiigaa yeroo yerootti, suuraa qorannaa fi qorannaa qaamaa yeroo yerootti ni hordofa.

Namoonni tokko tokko kaansariin yoo deebi'e ykn seeloti CAR-T yeroo booda hojii yoo dhaaban yaala dabalataa barbaachisuu danda'u. Oogistii keessan karoora yaala yeroo dheeraa fi yeroo hordoffii yaalaa maal akka eeggattan ni mari'ata.

Kaayyoon kun fayyina yeroo dheeraa argachuudha, garuu deebiin namni hundaa adda. Gareen yaala keessanii akkaataa yaalaaf deebii kennitan irratti hundaa'uun sagantaa hordoffii dhuunfaa ni qopheessu.

Maal Fa'iidaa Ciltacabtagene Autoleucel?

Akkuma yaala kaansarii humna qabu hundaa, yaalli kun faayidaa xiqqaa irraa kaasee hanga cimaatti geessisuu danda'a. Wanti yaadatamuu qabu inni guddaan ogeeyyiin dhimma kana to'atan, dhiibbaa kana to'achuu irratti muuxannoo qaban, yoo barbaachisa ta'e dafee yaala kennuu danda'u.

Faayidaan waliigalaan isin mudachuu danda'an dhibee, dadhabbii, quufuu dhabuu, fi nyaata hir'isuu dabalata. Namoonni hedduun lakkoofsa dhiigaa keessatti jijjiirama ni hubatu, kunis torban muraasa jalqabaa yaala booda dhukkuboota, dhiigni akka yaa'u, ykn dhiiga dhabuu isaanitti akka dhufu isaan taasisa.

Kun faayidaa baay'inaan mudatanidha, gareen yaala keessanii tokkoon tokkoon isaanii to'achuu gargaaruuf qophaa'aniiru:

• Dhibee fi qorra, keessumaa guyyoota muraasa jalqabaa
• Dadhabbii fi laafina torban hedduu turuu danda'u
• Quufuu dhabuu, kusaa, fi nyaata hir'isuu
• Lakkoofsa selii dhiigaa gadi aanaa (riskii dhukkubaa fi dhiigni akka yaa'u dabaluu)
• Basaa fi gowwoomuu
• Dhukkubbii maasha fi waljijjiirannaa
• Gogaan akka itituu ykn qoma
• Hirriba argachuu rakkisuu

Faayidaan waliigalaan kun gargaarsa fi qorichaan to'atamuu danda'u. Gareen fayyaa keessanii wanta eeggatanii fi yoom akka isaan qunnaman irratti qajeelfama addaa ni kennu.

Faayidaan cimaan xiyyeeffannaa yaala hatattamaa barbaada, garuu gareen yaala keessanii jalqaba irraa akka argatan isin to'achaa jira. Yaaddoonni gurguddoon lamaan dhukkuba gadi lakkisiinsa saytokayinii (CRS) fi dhiibbaa narvoolojii, lamaanuu yaala addaa kan qabanidha.

Kun faayidaa cimaa kan yaala hatattamaa barbaadanidha:

• Dhibee gadi dhiifama saytokayin kan qorri ol ka'aa, dhiigni gadi bu'aa, fi harka qabaa fidu
• Bu'aawwan narvii kan akka wal-makamaa, dubbachuu ulfaatuu, ykn qabamuu
• Infekshinii hamaa kan sirna ittisa qaamaa dadhabaa irraa dhufan
• Dhibee liysisi tuumoraa kan manca'iinsa selii kaansarii saffisaa irraa dhufan
• Rakkoowwan rimaa onnee ykn dadhabbii onnee
• Deebiiwwan alerjii hamaa yeroo ykn erga itti fayyadamanii booda

Gareen yaalaa keessanii addatti leenjifamanii akkaataa itti beekanii fi saffisaan akka itti yaalan beeku. Misiraachoon gaariin bu'aawwan gama tokkootiin wal xaxaa ta'an baay'een torban muraasa keessatti kan mul'atan yeroo siif dhihaatutti kanneen sirritti hordofamtanidha.

Akkasumas bu'aawwan yeroo dheeraa muraasa garuu barbaachisoo ta'an kan hubatamuu qaban jiru, kun garuu hunduma irratti hin mul'atu. Namoonni tokko tokko ji'oota ykn waggoota booda kaansarii lammaffaa horachuu danda'u, akkasumas balaan xiqqaan yaalichi dandeettii keessan akkaataa itti infekshinii yeroo dheeraaf ittisaniif dhiibbaa geessisuu ni danda'a.

Bu'aawwan yeroo dheeraa kan dhifamoo ta'an kan dooktarri keessan hordofu:

• Kaansaroota lammaffaa, keessumaa kaansaroota dhiigaa
• Lakkoofsa selii dhiigaa gadi aanaa kan turu
• Jijjiirama sirna ittisa qaamaa kan yeroo dheeraa
• Bu'aawwan wal-hormaata (yaada maatii yaala dura mari'adhaa)
• Miidhaa qaamaa kan bu'aawwan gama tokkootiin wal xaxaa ta'an irraa dhufan

Yaadadhaa bu'aawwan gama tokkootiin wal xaxaa ta'an argachuun yaalichi akka hin hojjenne jechuu hin qabu. Namoonni baay'een bu'aawwan gama tokkootiin wal xaxaa ta'an kan qabanis deebii gaarii yaalaaf ni qabu.

Eenyutu Siiltaakaabtaajen Autoleesel hin fudhannee?

Yaalichi kun nama hundumaaf hin malu, dooktarri keessanis wantoota barbaachisoo ta'an hedduu irratti hundaa'uun sirritti akkaataa isin itti filatamtan ni ilaala. Murtoon faayidaa danda'amuu fi balaa haala keessaniif ta'u wal madaaluu ni dabalata.

Yoo haala fayyaa tokko tokko kan bu'aawwan gama tokkootiin wal xaxaa ta'an baay'ee balaa ta'an gochuu danda'u qabaattan yaalicha kanaaf hin filatamuu dandeessu. Gareen yaalaa keessan onnee, somba, tiruu, fi kaleen akkaataa yaalicha itti danda'an mirkaneessuuf qorannoo guutuu ni gaggeessa.

Haalliwwan isin yaala kana fudhachuu akka hin dandeenye isin ittisuu danda'an:

• Infekshiniiwwan ho'aa, to'annoo hin qabne
• Dhukkuba onnee, somba, tiruu, ykn kalee hamaa
• Dhukkuboota of-eegumsa qaamaa kan qoricha ittisuu qaamaa barbaadan
• Deebiiwwan hamaa kan duraan yaala fakkaataa fudhatanii argaman
• Ulfa ykn harma hoosisuu
• Dhaabbata yaalaaf to'annoo gochuuf dhihoo ta'uu dadhabuu

Doktorri keessan sadarkaa raawwii waliigalaa keessan ni ilaala, kunis akkamitti hojii guyyaa guyyaa akka raawwattan jechuudha. Namoonni baay'ee dadhaboo ykn siree irra ciisan yaala cimaa kanaaf filatamoo ta'uu hin danda'an.

Umriin qofti isin hin filatu, garuu dargaggoonni umuriin dulloomanii balaa guddaa keessa galuu danda'u, kanaafis qorannoo ga'aa barbaadu. Gareen yaalaa keessan umrii saayinsaawaa keessanii fi fayyaa waliigalaa keessan ni ilaala, waggoota jiraattan lakkaa'uu qofa osoo hin taane.

Maqaa Bineensota Ciltacabtagene Autoleucel

Qorichi kun maqaa bineensaa Carvykti jedhamuun Janssen Biotech jalatti gabaa irratti argama. Maqaa waliigalaa isaa, ciltacabtagene autoleucel, ykn gabaabaa isaa, cilta-cel jedhamuunis ilaalamuu danda'a.

Kun yaala addaa tokko tokkoof kan hojjetamu waan ta'eef, akka qoricha baramaa kennamuutti hin argamu. Bakka yaala eeyyamamee qofa kan argattan ta'ee, kan meeshaalee barbaachisoo fi hojjettoota leenjifamoo qabu.

Adeemsi oomishaa walxaxaa waan ta'eef torbanoota hedduu fudhata, kanaafis yeroo eeggannaa kan saayiloonni keessan walitti qabamanii fi yeroo yaala fudhattan gidduutti jiraata. Gareen yaalaa keessan yeroo fi loojistiksi walitti qabuuf isin gargaara.

Filannoowwan Ciltacabtagene Autoleucel

Yoo yaala kanaaf hin filatamne ykn yoo isiniif hin hojjanne, dhukkuba mi'aayiloomii baay'eef filannoowwan biroo ni jiru. Onkooloojistiin keessan filannoowwan isiniif mijataa ta'an hubachuuf isin gargaara.

Qorannoo CAR-T fayyisaa kan dhukkuba walakkaa baqaqaa baay'ee fudhatama argatan keessaa idecabtagene vicleucel (Abecma) kan ta'e, kan pirootiinii BCMA tokko irratti xiyyeeffatu garuu karaa xiqqoo adda ta'een fayyadama. Qorannoowwan klinikaa keessatti fayyisoota CAR-T haaraanis qoratamaa jiru.

Filannoowwan CAR-T hin taane kan dooktarri keessan yaaduu danda'an keessaa:

• Antikoorpiiwwan bispecific akka teclistamab ykn elranatamab
• Walnyaatinsa qoricha-antikoorpii kan akka belantamab mafodotin
• Sirna kemoteraapii walitti makamanii haaraa
• Qorichoota immunaa walitti makamanii adda addaa
• Qorannoowwan klinikaa yaalii yaala qorannoo
• Kunisummaa deeggarsa yaala mallattoolee irratti xiyyeeffate

Filannoon filannoo kanaa kan irratti hundaa'u yaala isin duraan argattan, haala fayyaa keessanii ammaa, fi fedhii dhuunfaa keessaniiti. Gareen yaalaa keessanii faayidaa fi miidhaa filannoo hundaaf isin gargaara.

Ciltacabtagene Autoleucel Idecabtagene Vicleucel irra Wayyoo?

Hundaanuu ciltacabtagene autoleucel (Carvykti) fi idecabtagene vicleucel (Abecma) fayyisaa CAR-T kan pirootiinii tokko dhukkuba walakkaa baqaqaa baay'ee irratti xiyyeeffatan, garuu adda addummaa barbaachisaa qabu. Isaan gidduu filachuun haala fayyaa keessanii fi yaala isin duraan argattan irratti hundaa'a.

Ciltacabtagene autoleucel namoota yaala afur duraan yaalanif fudhatama argate, yoo ta'u idecabtagene vicleucel garuu namoota yaala afur duraan yaalanif fudhatama argate. Haa ta'u malee, barbaachisummaan fi yeroon xiqqoo adda ta'uu danda'a.

Qorannoowwan akka agarsiisanitti ciltacabtagene autoleucel namoota tokko tokko irratti deebii gadi fagoo fi yeroo dheeraaf turu kennuu danda'a, garuu miidhaa gama tokkoo qabaachuu danda'a. Filannoon isaan gidduu jiru yeroo baay'ee muuxannoo dooktara keessanii, argamummaa wal'aansaa keessatti, fi wantoota balaa dhuunfaa keessan irratti hundaa'a.

Onkoloojistii kee wantoota akka yaaliiwwan duraanii kee, fayyaa kee yeroo ammaa jiru, fi amaloota adda addaa kansarii keetii ilaaluun filannoon kam akka siif wayyu murteessuuf si gargaara. Yaaliin lamaanuu qorannoowwan klinikaalii keessatti bu'aa gaarii argisiisaniiru.

Gaaffiiwwan Yeroo Baay'ee Gaafatamani Ciltacabtagene Autoleucel Irratti

Ciltacabtagene Autoleucel Namoota Rakkoo Onnee Qabanif Nageenyaa?

Namoonni rakkoo onnee qaban yaalii kana argachuu dura qorannoo addaa barbaadu, sababiin isaas dhiibbaan tokko tokko onnee irratti dhiibbaa geessisuu danda'a. Kardioloojistii kee fi onkoloojistii kee waliin hojjechuun faayidaan isaa balaa keessatti rakkoo onnee keetii irratti akka mo'atu ilaalu.

Yaaliin kun yeroo tokko tokko rakkoo sirna onnee ykn dadhabina onnee kan jiru hamaa gochuu danda'a, keessumaa yeroo dhukkubsii gadi lakkisiinsa sayitookaynii. Haa ta'u malee, namoonni hedduun rakkoo onnee salphaa hanga giddu galeessaa qaban eegumsa gaarii gochuun yaalii kana argataniiru.

Tuuriin kee fayyaa yaalii dura qorannoo hojii onnee ni gaggeessa, akkasumas booda si hordofa. Isaanis qoricha kee jijjiru ykn yaaliiwwan dabalataa onnee eegsisan yeroo adeemsa kana kennuu danda'u.

Yoo tasa walgahii hordoffii koo nan dhufne maal gochuu qaba?

Walgahiiwwan hordoffii yaalii selii CAR-T booda nageenya keetiif barbaachisaa dha, isaanis hin darbamuu qaban. Yoo walgahii karoorfame irratti hirmaachuu hin dandeenye, dafanii garee fayyaa kee quunnami, yeroo danda'ametti deebisanii karoorfachuuf.

Walgahiin kunis doktaroota keetiif dhiibbaa yeroo boodaa uumamuu hordofuu, yaaliin kun akkamitti akka hojjetu ilaaluu, akkasumas rakkoowwan yeroo duraa qabachuuf ni gargaara. Walgahiiwwan dhabuun yoo rakkoon uumame, walitti dhufeenya barbaachisaa yeroon akka hin geggeeffamne gochuu danda'a.

Tuuriin kee fayyaa yeroo hatattamaa akka uumamu ni hubata, yeroo walgahii biraa argachuuf si waliin ni hojjeta. Isaanis hanga argamuu dandeessutti mallattoowwan maal akka ilaaltu qajeelfama kennuu danda'u.

Yoo dhiibbaan cimaan na mudate maal gochuu qaba?

Yoo miidhaa cimaan akka ho'a qaamaa ol ka'aa, harka qabaachuu dadhabuu, wal hubachuu dhabuu, ykn dadhabbii cimaa isin mudatu, dafanii garee yaala keessan quunnamaa ykn gara kutaa tasaa deemuu. Mallattooleen ofumaan fooyya'uu eeguun hin eeginaa.

Wiirtuu yaala keessan, erga mana yaalaa baatan booda, qajeelfamoota addaa fi lakkoofsota bilbilaa tasaa isiniif kenna. Akkasumas, yoo bakka biraatti yaala tasaa barbaaddan, kaardii waaltii yaala keessanii kan yaala keessan ibsu isiniif kenna.

Hojjettoonni kutaa tasaa yaala seelii CAR-T beekuu dhiisuu danda'u, kanaaf yaala keessan yeroo dhihoo kanaa fi odeeffannoo walqunnamtii garee yaala kaansarii keessanii dafanii isaanitti himuun barbaachisaa dha.

Erga Yaalaan Booda Yoom Hojiiwwan Baramoootti Deebi'uu Danda'aa?

Yeroon fayyummaa namoota adda addaa irratti baay'ee adda adda, garuu namoonni baay'een yeroo yaalaan booda torbanoota 4-6 keessatti suuta suutaan hojii salphaatti deebi'uu danda'u. Haa ta'u malee, humna keessanii fi lakkoofsi dhiigaa wanta isiniif eegamaa ta'e ni qajeelcha.

Yeroo jalqabaa ji'a tokkoof ykn isaa olitti, sirni ittisa qaamaa keessan yeroo fayyuu, namoota hedduu irraa fagaachuu, imaluu, fi hojiiwwan cimaa irraa of qusachuu qabdu. Doktarri keessan bu'aa qorannoo dhiigaa keessanii fi akkaataa isin itti dhaga'amaa jirtan irratti hundaa'uun qajeelfamoota addaa isiniif kenna.

Namoonni baay'een humnaa fi jabeenya isaanii ji'oota hedduu keessatti fooyya'aa akka jiru ni hubatu. Gareen yaala keessan eegumsa dhugaa ta'e akka kaa'attanii fi suuta suutaan sadarkaa hojii keessanii akka dabaltan isin gargaara.

Yaalaan Booda Talaalliiwwan Barbaachisaa?

Eeyyee, yaala seelii CAR-T erga fudhattan booda, talaalliiwwan ijoollummaa keessanii hedduu irra deebi'uun isin barbaachisa, sababiin isaas yaalli kun yaadannoo sirna ittisa qaamaa keessanii irratti dhiibbaa geessisuu danda'a. Doktarri keessan adeemsa fayyummaa keessan irratti hundaa'uun sagantaa talaallii addaa isiniif kenna.

Yeroo baay'ee yaala erga fudhattan booda ji'oota muraasa eeguun isin barbaachisa, talaalliiwwan tokko tokkos akkaataa ykn sagantaa addaatiin kennamuu danda'u. Talaalliin jiraataa waggaa tokkoof ni ittifama.

Gareen yaala fayyaa keessanii doktaroota keessan waliin wal qunnamuun yeroo sirriitti talaalliiwwan barbaachisan akka argattan isin gargaara. Kunis yeroo sirna ittisa qaamaa keessanii fayyuu fi jijjiiramu itti fufutti, dhibeewwan irraa isin eega.