Created at:1/13/2025
Edaravone qoricha sammuu eeguu yoo ta'u, guddina ALS (dhukkuba Lou Gehrig) suusessuuf gargaara. Qorichi afaaniin kun hojii irra kan oolu seelota narvii miidhaa molekuloota miidhaa geessisan kan bilisaan argaman irraa eeguudhaan. Edaravone ALS fayyisuu kan hin dandeenye ta'us, hojii maashaalee eeguu fi hir'isuu danda'a hojii guyyaa guyyaa namoota dhukkuba kana qaban keessatti.
Edaravone qoricha odoo hin eegamiin kan fayyadamu yoo ta'u, addatti kan itti fayyadamu amiyotroofik laateral skiliroosis (ALS) yaaluuf. ALS dhukkuba narvii kan guddachaa deemuu yoo ta'u, seelota narvii sochii maashaalee fedhiidhaan to'atan to'atan irratti dhiibbaa geessisa. Qorichi kun garee qorichoota anti-oksidaantii jedhamu keessatti argama, kunis jechuun seelota miidhaa irraa eeguu gargaara.
Jappaan keessatti kan jalqabaa kan uumame, edaravone jalqaba irratti akka yaala venaa fayyadamuun eeyyamame. Foomiin afaanii filannoo salphaa ta'e kan kennuufi kan yaala yeroo dheeraa barbaadan. Qorichi kun yaala FDA-n eeyyamame kan ALS qabaniif argamu keessaa tokko dha.
Qorichi kun sadarkaa seelii irratti hojii irra kan oolu dhiphina oksidaatiivii ittisuuf, kunis du'a seelota narvii keessatti ALS keessatti gahee guddaa taphata. Miidhaa seelii kana hir'isuudhaan, edaravone hojii narvii yeroo dheeraaf eeguu gargaaruu danda'a.
Edaravone dursanii kan itti fayyadamu ALS guddattoota keessatti yaaluuf. Qorichi kun addatti kan agarsiifamu namoota ulaagaa tokko tokko guutan fi agarsiisa guddina dhukkubaa qaban. Doktarri keessan yaala kana haala keessaniif madaaluu isaa ni ilaala.
Qorichi kun ALS fayyisuu miti, garuu saffisa hir'achuu hojii qaamaa suusessuu danda'a. Qorannoowwan kilinikaa agarsiisuun namoonni tokko tokko edaravone yeroo fudhatan mallattoowwan suusessaa akka qaban kan hin fudhanne waliin yoo wal bira qabaman.
Yeroo ammaa kana, edaravoonni dhibeewwan narvii biroof hin eeyyamamne, garuu qorannoon fayyadamummaa isaa dhibeewwan biroo dhiphina oksideetivaa qaban irratti qabu itti fufa. Ogeessi fayyaa keessan seenaa fayyaa keessanii fi haala yeroo ammaa jiru irratti hundaa'uun akka isin nama barbaachisaa taatan murteessa.
Edaravoonni akka anti-oksidaantii cimaa ta'uun hojjeta, kunis seelota narvii miidhaa irraa eega. ALS keessatti, molekuliinonni miidhaa geessisan kan bilisaan argaman ni walitti qabamu, kunis dhiphina oksideetivaa ni uuma, kunis narvoota motoraa ni miidha, ni ajjeesas. Kunis seelota narvii sochii maashaalee fedhii irratti to'atan dha.
Qorichi kun raadiikaalota bilisaa kanneen miidhaa seelii geessisan dura ni qora. Akka gaachana eegumsaa seelota narvii keessanii irratti yaadaa, kunis hojii isaanii yeroo dheeraaf akka eegamu gargaara. Eegumsi kun humna maashaa fi hojii akkaataa wal'aansaa malee yeroo dheeraaf akka turu gargaaruu danda'a.
Edaravoonni wal'aansa gargaaraa ta'uu isaa kan hubatamu yoo ta'u, garuu suuta akka hojjetu hubachuun barbaachisaa dha. Faayidaan isaa yerumaan hin mul'atu, qorichi kunis dhiphina eegumsaa isaa eeguuf walitti fufiinsaan fudhatamuu qaba.
Edaravoonni afaaniin fudhatamu akkaataa ogeessi fayyaa keessanii ajajeen fudhatamuu qaba. Qorichi kun bishaan fakkaata, kunis meeshaa safaruu kennameen sirriitti safartu. Namoonni baay'een guyyaatti yeroo lama fudhatu, garuu sagantaan qoricha fudhachuu keessanii dhuunfaatti barbaachisummaa keessan irratti hundaa'a.
Edaravoonni nyaata waliin ykn malee fudhachuu dandeessu, garuu nyaata waliin fudhachuun yoo rakkina garaachaa isin mudate akka hir'isuu danda'a. Qorichi kun qabbana keessatti eegamuu qaba, fayyadamuun dura sirriitti walitti makuun barbaachisaa dha.
Baay'ee barbaachisaa dha qoricha keessan guyyaa guyyaatti yeroo wal fakkaataatti fudhachuun sadarkaa qaama keessan keessatti wal qixxee ta'e eeguuf. Yoo liqimsanii fudhachuun ykn bishaan fudhachuun isin rakkisaa ta'e, mala fudhachuu salphisuu danda'u irratti garee yaala keessan waliin mari'adhaa.
Edaravone yeroo baay'ee akka yaala yeroo dheeraa ALS'f ni kennama. Dhukkubsattoota baay'een qoricha kana fudhachuu itti fufu hanga isaan danda'anitti fi hanga doktarri isaanii faayidaa kennuu isaa amananitti. Kun ji'oota ykn waggootaaf fudhachuu jechuu danda'a.
Doktarri keessan deebii qoricha kanaaf kennitan qorannaa yeroo yerootti godhamuun ni hordofa. Yaalli kun dhukkuba keessan saffisaan akka hin babal'anne fi dhiibbaa qaamaa kan isin yaaddessu argachaa akka jirtan ni ilaalu.
Murtoon edaravone itti fufu ykn dhaabuu wantoota hedduu irratti hundaa'a, kunis akkamitti akka qoricha kana fudhattan, fayyaa keessan guutuu, fi ragaa faayidaa itti fufiinsaa dabalata. Tokkoffaa, otoo hin mari'atin tajaajila fayyaa keessan waliin edaravone fudhachuu gonkumaa hin dhaabinaa.
Akkuma qorichoota hundaa, edaravone dhiibbaa qaamaa geessisuu danda'a, garuu namoonni hunduu isaan hin muudatan. Dhiibbaan qaamaa baay'een to'atamuu danda'a, qaamni keessan qoricha kanaaf yeroo of tolchutti ni fooyya'a.
Dhiibbaan qaamaa baay'ee baramaa ta'an isin muudachuu danda'an giddutti mataa dhukkessuu, gowwoomuu, quufuu, fi dadhabuu ni argamu. Mallattoonni kunniin yeroo baay'ee salphaa dha, yeroo qaamni keessan qoricha kanaaf of tolchutti ni fooyya'a.
Kunooti dhiibbaan qaamaa akkamitti akka baay'inaan muudatanitti garee godhame:
Dhiibbaa qaamaa baramaa (kan namoota 10% ol ta'an irratti argamu):
Dhiibbaa qaamaa baay'ee hin baratamne (kan namoota 1-10% irratti argamu):
Bu'aawwan gurguddoo garuu baay'ee hin argamne (kan hir'isuu %1 irraa):
Yoo bu'aawwan gurguddoo ykn deebii alerjii kamiyyuu argattan, dafanii yaala fayyaa barbaadaa. Bu'aawwan hedduun yeroo gabaabaaf kan turan yoo ta'an qajeelfama fayyaa sirrii ta'een to'achuu ni danda'amu.
Edaravone namoota hundumaaf hin ta'u, akkasumas haalli fayyaa ykn wantoonni tokko tokko akka isin qoricha kana hin fudhanne isin taasisuu danda'u. Doktarri keessan qoricha edaravone dura seenaa fayyaa keessan ni ilaala.
Yoo alerjii qoricha kanaaf ykn wantoota isaa keessatti beekamaa ta'e edaravone hin fudhattan. Dabalataanis, namoonni dhukkuba tiruu cimaa ykn rakkoo kalee qaban qoricha kana irraa of qusachuu ykn to'annaa addaa barbaachisuu danda'u.
Kunis haala addaa edaravone itti hin malu:
Contraindications absolute (edaravone hin fudhattan):
Haala eegala addaa barbaadu:
Ogeessi fayyaa keessanii faayidaa isaa kan danda'amu balaa waliin wal madaqsee haala keessaniif ni ilaala. Isaanis yoo edaravoonni isiniif hin taane to'annaa dabalataa ykn yaala biraa akka isinif kennamu ni gorsuu danda'u.
Edaravoonni maqaa bineensotaa adda addaa jalatti argama bakka isin itti argamtan fi qindoomina adda addaa irratti hundaa'uun. Maqaan bineensotaa inni baay'ee beekamaa kan qaama afaaniitiif Radicava ORS (Oral Suspension) dha, kunis baay'inaan kan USA keessatti ajajamuudha.
Qindoominni jalqabaa kan dhiiga keessa kennamu Radicava jedhama. Qindoominni lamaan iyyuu qabeenya hojii tokko qaba garuu karaa adda addaatiin kennamu. Doktarri keessan qaamaa fi bineensa kamtu karoora yaala keessaniif akka ta'u ni ibsa.
Barsiisni waliigalaa edaravoonni fuulduratti argamuu danda'a, kunis filannoowwan yaala gatii salphaa qaban kennuu danda'a. Yeroo hundumaa bineensa ykn barsiisa waliigalaa doktarri keessan isiniif ajaje fayyadamuun qindoomina sirrii ta'e akka argattan mirkaneessaa.
Edaravoonni yaala FDA-n eeyyamame ALS'f muraasa keessaa tokko yoo ta'u, qorichoota fi maloota biroo ilaalamuu danda'an ni jiru. Riluzoolli qoricha biraa addatti yaala ALS'f eeyyamame kan karaa adda addaatiin hojjetudha.
Riluzoolli summii glutamaatii sammuu keessatti hir'isuu gargaara, kunis karaa biraa itti adeemsa ALS irratti hirmaatudha. Namoonni tokko tokko qorichoota lamaan walii wajjin fudhachuu danda'u, kan biraan immoo deebii fi obsa isaanii irratti hundaa'uun tokko ykn isa biraa fayyadamu.
Qorichoota malees, kunuunsi ALS bal'aan terapiin qaamaa, terapiin hojii, terapiin dubbii, fi deeggarsa nyaataa ni dabalata. Yaaloonni deeggarsa kanaa qorichoota waliin hojjechuun qulqullina jireenyaa fi hojii akka isin eegamu gargaara.
Edaravonefiifi riluzole lamaanuu yaala ALSfiiif barbaachisoo dha, garuu karaa adda addaatiin hojjatu, dhukkubsattoota adda addaa fayyaduu danda'u. Tokko kan biraa caalaa gaarii dha jechuu mannaa, isaan baay'inaan yaala walitti makaman kan walii wajjin itti fayyadamuu danda'anitti ilaalamu.
Riluzole yeroo dheeraaf argamaa ture, odeeffannoo nageenyaa yeroo dheeraa bal'aa qaba. Kunis glutamate toxicity hir'isuun hojjata, edaravone garuu eegumsa antioxidant irratti xiyyeeffata. Qorannoowwan tokko tokko akka yaalli lamaan walitti makamu fayyidaa tokkoon tokkoon isaanii qofaa fayyadamuu caalaa kennuu danda'u ni agarsiisu.
Doktarri keessan yeroo yaala yookiin walitti makama yaala keessaniif isiniif gaarii ta'e murteessuuf wantoota akka adeemsa dhukkuba keessanii, haala fayyaa kan biraa, dhiibbaa gama tokkoo, fi fedhii dhuunfaa keessanii ni ilaala. Murtiin kun yeroo hundumaa haala keessan irratti hundaa'ee dhuunfaatti murtaa'uu qaba.
Edaravone namoota dhukkuba onnee qabaniif fayyadamuu danda'a, garuu hordoffii ga'aa fi qorannoo ogeessa fayyaa keessaniin barbaada. Qorichi kun namoota tokko tokko irratti sirna onnee irratti dhiibbaa geessisuu danda'a, kanaaf doktorri keessan haala onnee keessanii addaatti qorachuu qaba.
Yoo dhukkuba onnee qabaattan, doktorri keessan yeroo yaalaatti hordoffii onnee dabalataa akka gootan isin gorsuu danda'a. Kunis sirna onnee keessanii ilaaluuf electrocardiograms (ECGs) yeroo hundumaa gochuu fi qorichi jijjiirama yaaddessaa hin uumne mirkaneessuu dabalata.
Namoonni dhukkuba onnee qaban baay'een edaravone nageenyaan fudhachuu danda'u, garuu murtiin kun fayyidaa ALS keessaniif qabu fi balaa onnee kamiyyuu wal simsiisuu barbaada. Kardiyooloojistii fi niwirooloojistii keessan walii wajjin hojjechuun karoora yaala isiniif nageenya qabu uumuu qabu.
Yoo tasaa edaravoonni akkaataa itti caalmaa qoricha keessan fudhattan, dafanii doktar keessan ykn walitti qabaa summii bilbilaan quunnamaa. Qoricha baay'ee fudhachuun balaa dhibeewwan gama qaamaa dabaluu danda'a, akkasumas to'annaa wal'aansaa barbaachisaa ta'uu danda'a.
Dabalataan, doosii itti aanuun akka hin fudhanneen, qoricha baay'ee fudhachuu hin yaalinaa. Kanaa mannaa, akkaataa qoricha fudhachuu yeroo hundaa, akka ogeessi fayyaa keessan isinitti himetti itti fufaa. Qoricha meeqa dabalataa akka fudhattan fi yoom akka fudhattan sirriitti qabaa.
Mallattoowwan qoricha edaravoon baay'ee fudhachuu danda'u keessatti dhukkuba onnee, gowwummaa, ykn dhukkuba mataa dabaluu danda'u. Yoo mallattoowwan cimaa kan akka hargansuu ulfaataa, dhukkuba qomaa, ykn dhukkubsattoota gurguddoo argattan, dafanii gargaarsa wal'aansaa hatattamaa barbaadaa.
Yoo doosii edaravoon tokko isinitti darbe, akkuma yaadattanitti fudhadhaa, yoo yeroon doosii itti aanuuf dhiyaate malee. Haala kanaan, doosii darbe sana darbaa, akkaataa qoricha fudhachuu yeroo hundaa itti fufaa.
Yeroo hundaa doosii lama walitti akka hin fudhanne, doosii darbe sanaaf akka isin hin baafne, kunis balaa dhibeewwan gama qaamaa dabaluu danda'a. Yoo yeroo baay'ee doosii dagattan, bilbila keessan irratti alarmii dhaabuun ykn qoricha qindeessaa fayyadamuun akka isin yaadattan isin gargaara.
Yoo doosii hedduu isinitti darbe ykn gaaffiiwwan doosii darbe irratti qabaattan, qajeelfamaaf ogeessa fayyaa keessan quunnamaa. Qoricha keessan yeroo hundaa fudhachuun, bu'aa eegumsa isaa eeguuf barbaachisaa dha.
Murtoon edaravoon fudhachuu dhiisuu, yeroo hundaa doktar keessan waliin mari'achuun gochuu qabdu. Qorichi kun yeroo baay'ee kan itti fufamu, yeroo isin itti danda'amuu fi doktarri keessan akka fayyidaa ALS keessaniif kennu amanuu dha.
Ogeessi fayyaa keessan yeroo hunda deebii wal'aansaa keessanii ni ilaala, akkasumas yoo dhibeewwan gama qaamaa isin hin dandeenye argattan ykn yoo haalli keessan itti fufee qorichi fayyidaa hin qabu ta'e, akka isin dhaabdan ni gorsa.
Namoonni tokko tokko yeroo gabaabaaf edaravone dhaabuu qabu yoo dhibeewwan fayyaa tokko tokko qabaatan ykn qoricha biroo kan isaan waliin walitti dhufeenya qabu fudhachuu barbaadan. Doktarri keessan jijjiirama yaala kamiyyuu keessatti isin qajeelcha, akkasumas sababa gorsa isaanii hubachuu akka dandeessan isin gargaara.
Edaravone yeroo baay'ee qoricha ALS biroo akka riluzole waliin fudhatamaa, namoonni hedduun karaa walitti dhufeenya kanaa fayyadamoo ta'u. Doktarri keessan qoricha keessan hundumaa sirriitti ilaaluun akka walii wajjin hojjetan mirkaneessa.
Qorichoonni tokko tokko edaravone waliin walitti dhufeenya qabaachuu ykn akkamitti akka hojjetu irratti dhiibbaa geessisuu danda'u. Edaravone jalqabuu keessan dura, qoricha, nyaata dabalataa, akkasumas qoricha mana yaalaa irraa bitattan hundumaa waa'ee isaa ogeessa fayyaa keessaniif beeksisaa.
Doktarri keessan yeroo edaravone jalqabdan safartuun ykn yeroon qoricha biroo jijjiruu qabaachuu danda'a. Walitti dhufeenya kamiyyuu irratti isin hordofanii, walitti dhufeenya yaala nageenyaa fi bu'a qabeessa ta'e akka argattan mirkaneessuuf jijjiirama barbaachisaa ni godhu.