Created at:1/13/2025
Qorichi mataa dhukkubbii ergot derivative qoricha humna qabu kanneen dhukkuba mataa cimaa fi mataa dhukkubbii walitti aanuuf qophaa'anidha. Qorichoonni kunniin dambalii dhiigaa sammuu keessatti dhukkuba mataa keessatti babal'atan walitti qabuun hojjetu. Maqaa akka ergotamine ykn dihydroergotamine jedhamuun isaan beekta, akkasumas bifa adda addaa kan akka pil, sirinji, fi suppository rektaalii keessatti ni dhufu.
Ergot derivatives gosa qorichaa kan fungus ergot jedhamu irraa dhufan, kunis raayii fi midhaan biroo irratti guddata. Qorichoonni kunniin dhukkuba mataa cimaa kan qorichoota salphaa fayyisuuf hin hojjenneef waggoota hedduuf fayyadamu. Isaanis dambalii dhiigaa mataa keessatti walitti qabuun ykn gadi buusuun hojjetu, kunis dhukkubbii mataa dhukkubbii ittisuu danda'a.
Doktarri kee qorichoota kana kan siif kennu qorichoonni salphaa ykn wal'aansi dhukkuba mataa biroo siif hin hojjenne taanaanidha. Namoota dhukkuba mataa yeroo baay'ee, cimaa ykn mataa dhukkubbii walitti aanuun mudatuuf baay'ee bu'a qabeessa. Qorichi kun bifa adda addaa waan qabuuf, ogeessi fayyaa kee filannoo sirrii ta'e haala keetiif ta'u filachuu danda'a.
Yeroo qorichi ergot derivative hojjechuu jalqabu, yeroo baay'ee dhukkubni mataa kee daqiiqaa 30 hanga sa'aatii 2 keessatti akka dhabamu ni hubatta. Dhukkubni mataa dhukkubbii keessatti baramaa ta'e jalqaba ni hir'ata. Namoonni hedduun akka waan sarara cimaan mataa isaanii irra jiru suuta jedhee gadi lakkisuu akka ta'e ibsu.
Akkasumas, miira ifa fi sagalee irratti qabdu akka fooyya'u ni hubatta. Namoonni tokko tokko miira xiqqaa harka ykn miilla isaanii keessatti ni dhaga'u, kunis kanumaan ta'us garuu salphaa ta'uu qaba. Qufaa dhukkuba mataa cimaa waliin dhufu yeroo baay'ee dhukkubni kee yeroo fooyya'u ni hir'ata.
Wantoonni hedduun ogeessi fayyaa kee akka dawaa ergot derivative mataa keetiif siif kennuuf si taasisuu danda'u. Sababni inni baay'ee beekamaa ta'e yeroo migireeniin cimaan kan yaala biroo akka triptans ykn qoricha dhukkubbii walii galaa hin deebisnetti. Dawaan kun yeroo mataan kee guyyaa guyyaatti jireenya kee fi dandeettii kee hojjechuu irratti miidhaa guddaa geessisu barbaachisaa ta'a.
Kunis haalota gurguddoo kan yaala ergot derivative itti fayyadamuu danda'an:
Ogeessi fayyaa kee dawaa kana kennuun dura amala mataa keetii fi seenaa fayyaa kee ni qorata. Isaanis namoota dhugumaan bu'aa isaa cimaa barbaadan qofaaf kan eegamanidha.
Dawaa ergot derivative kennuun yeroo baay'ee kan agarsiisu akka dhukkubsataa mataa cimaa kan yaala fayyaa cimaa barbaadu qabda jechuudha. Kun jechuun wanti sirrii hin taane si irratti jira jechuu miti, garuu mataan kee akka yaala addaa barbaaduuf gahaa ta'uu isaa agarsiisa. Ogeessi fayyaa kee akka migireenota ykn mata-dhukkubaa kilastaraa qabda jedhee murteesseera.
Dawaan kun yeroo baay'ee kan agarsiisu akka mataan kee amaloota addaa kan yaaluun isaa rakkisaa ta'e qabaachuu isaa agarsiisa. Mataa dhukkubbii yeroo dheeraa turu, yeroo baay'ee dhufu, ykn dadhabina cimaa fiduu dandeessa. Yeroo tokko tokko mataan kee yaala biroo kan yaalteef akka hin deebisne agarsiisa.
Yeroo tokko tokkotti, wantoota ergot argachuun dhukkubbii mataa “refractory” jedhamu kan ogeeyyiin fayyaa itti waaman akka qabdu agarsiisuu danda’a. Kunis jechuun dhukkubbiin mataa keessanii cimaa ta’uu isaa fi yaala jalqabaa kan barameef gaarii akka hin taane agarsiisa. Kun kan nama gaddisiisu dha, garuu waan hin baratamne miti, akkasumas qorichi kun gargaarsa dhugaa kennuu danda’a.
Bu’aaleen fayyaa qorichoota ergot yeroo murtaa’eef kan hojjetan yoo ta’u, qaamni keessan qoricha kana erga hojjetee booda ofumaa ni badu. Qorichoonni ergot hedduun sa’aatii 4 hanga 8 hojjetu, erga kana booda bu’aaleen dhukkubbii mataa ittisuu suuta suutaan ni badu. Kunis akkaataa itti hojjetan kan itti yaadame yoo ta’u, yeroo dhukkubbii mataa keessanii gargaarsa kennuun yeroo dheeraaf qaama keessan keessa hin turu.
Bu’aaleen dhufan kan akka dhukkubbii, qaamaa keessatti miira dhukkubbii uumuu, ykn gowwoomuu, yeroo baay’ee sa’aatii muraasa keessatti ofumaa ni fooyya. Qaamni keessan yeroo baay’ee qorichoota kana saffisaan ni balleessa, kanaaf namoonni hedduun erga isaan fudhatanii booda sa’aatii 12 hanga 24 keessatti akkaataa isaan duraanii irra deebi’u.
Haa ta’u malee, yoo qorichoota kana baay’inaan fudhachaa jirtan, dhukkubbii mataa qoricha fayyadamuun dhufuu dandeessu. Kunis yeroo dhukkubbiin mataa keessanii baay’achaa dhufu qaamni keessan qoricha kana irratti hirkataa ta’uun. Haala kanaan, marsaan kun ofumaa hin fooyya’u, akkasumas akka fooyya’uuf gargaarsa ogeessa fayyaa barbaada.
Yoo qorichoonni ergot qorichoota ogeessa fayyaatiin eeyyamaman ta’anillee, karaawwan hedduun bu’a qabeessummaa isaanii deeggaruu fi yaala keessan mana keessatti nageenyaan too’achuu dandeessan ni jiru. Furmaanni isaa qajeelfama ogeessa fayyaa keessanii sirriitti hordofuu fi naannoo qorichi sun itti hojjetu uumuudha.
Kunis tarkaanfiiwwan hojii irra ooluu danda’an yaala keessan akka gaariitti hojjechiisuuf fudhachuu dandeessan:
Yaadadhu qorichoonni kunniin daangaa qorichaa cimaa qabu, kanaafuu yeroo hundumaa kan siif kenname caalaa hin fudhatin yoo mataan kee dhukkisaa itti fufe illee. Naannoo tasgabbaa'aa fi mijataa uumuun bu'aa qorichaa guddisuu fi fayyummaa kee deeggaruu ni danda'a.
Yaalli fayyaa ergot derivatives karaa of eeggannoo, namatti adda ta'een kan hordofamu yoo ta'u, kunis doktarri kee akkaataa mataa dhukkisaa fi seenaa fayyaa keetiif kan tolchudha. Kennituun fayyaa kee jalqabaan qoricha sirrii siif ta'u murteessa, kunis kanneen akka tabletii afaaniin fudhatamu, sirnaan ofitti fiduu, ykn suppository rectal. Filannoon kun kan irratti hundaa'u hamaa mataa dhukkisaa keetii fi saffisaan gargaarsa barbaaddu irratti hundaa'a.
Doktarri kee qajeelfama qorichaa ifa ta'e kan sirnaan hordofuu qabdu ni dhaaba. Qorichoonni kunniin daangaa guyyaa fi torbanitti kan hin darbamne qabu. Namoonni hedduun yeroo mataa dhukkisaa jalqabu qofa akka fudhatan ni ajajamu, akka tooftaa ittisaatti miti.
Yeroo ergot derivatives fayyadamtu walgahii hordoffii yeroo hundumaa gochuun barbaachisaadha. Doktarri kee akkamitti akka qorichi hojjetu ni hordofa, miidhaa kamiyyuu ni ilaala, akkasumas mataa dhukkisaa qoricha irraa dhufu akka hin horanne ni mirkaneessa. Akkasumas galmee mataa dhukkisaa kee ni ilaala, akkasumas deebii kee irratti hundaa'uun karoora yaala kee ni jijjira.
Yeroo tokko tokkotti, doktarri kee qorichoota ergot derivatives kanneen qorichoota biraa akka qorichoota ittisaa ykn jijjirama jireenyaa waliin walitti makuu danda'a. Kaayyoon yeroo hundumaa karaa bu'a qabeessa ta'e argachuudha yoo ta'u, qorichoota humna qabeeyyii kanaaf barbaachisummaa kee xiqqeessuudha.
Yoo mallattoowwan akeekkachiisaa tokko tokko qorichoota ergot derivative fudhachaa jirtu argattan, dafee doktaratti bilbilaa. Qorichoonni kun yeroo tokko tokko miidhaa qaamaa hamaa kan yaala ariifataa barbaadu fiduu danda'u. Eeggachuu ykn mallattoowwan yaaddessoo mataa keessaniin bulchuu hin yaalinaa.
Yoo mallattoowwan kana keessaa tokko argattan yaala ariifataa barbaadaa:
Akkasumas, yoo mataa dhukkubbii keessan yaala malee hamaa ta'aa jira, yoo qoricha caalaatti yeroo baay'ee akka isinitti kennametti barbaachisaa ta'aa jira ykn yoo gosa mataa dhukkubbii haaraa argachaa jirtan, walgahii yeroo hundaa doktaratti qopheessuu qabdu. Hordoffiin yeroo hundaa yaalli keessan amansiisaa fi bu'a qabeessa ta'uu isaa mirkaneessuuf gargaara.
Wantoonni hedduun barbaachisummaa qorichoota ergot derivative yaala mataa dhukkubbii barbaachisuu keessan dabaluu danda'u. Wantoota balaa kana hubachuun isin fi doktarri keessan murtoo yaala haala keessaniif gaarii ta'e akka gootan isin gargaara. Wantoonni barbaachisaa ta'an keessaa tokko mataa dhukkubbii cimaa, yaalaaf hin bitamne ykn mataa dhukkubbii walitti fufaa kan qorichoota biroo hin deebisne qabaachuu dha.
Kunis wantoota balaa gurguddoo yaala ergot derivative geessuu danda'an:
Haala qorichi ergot derivatives jedhamu tokko tokkoon fayyadamuu akka hin dandeenye hubachuun barbaachisaadha. Doktarri keessan qoricha kana akka isiniif kennuuf seenaa fayyaa keessan sirriitti qorata.
Qorichoonni ergot derivative jedhaman dhukkuba mataa cimaaf baay'ee bu'a qabeeyyii ta'anis, balaawwan muraasa kan isin beekuu qabdan qabu. Rakkoowwan baay'inaan mul'atan salphaa fi yeroo muraasaaf kan turan yoo ta'an, garuu wantoota hundaa hubachuun qoricha kana nageenyaan akka fayyadamtan isin gargaara. Doktarri keessan faayidaa isaa balaa isaa waliin madaalee haala keessaniif kan ta'u filata.
Rakkoon guddaan yaaddessaa ta'uu danda'u ergotism jedhama, kunis yeroo qorichi baay'ee qaama keessatti walitti qabamuudha. Kanaaf daangaan qoricha fudhachuu cimaan jira, akkasumas lakkoofsa isiniif kennamee ol hin dabrinaa. Mallattooleen jalqabaa keessaa kanneen turan harkaa fi miilla keessatti itituu, dhukkubbii maashaalee fi quufuu dha.
Rakkoowwan biroo hubachuu qabdan:
Namoonni baay'een ergotiiwwan kan fayyadamaniif rakkoo guddaa malee, keessumaa yeroo qajeelfama doktaroota isaanii sirriitti hordofan. Hordoffii yeroo hundaa fi walitti dhufeenya dhugaa ta'e ogeessa fayyaa keessaniin gochuun wantoota balaa kana irraa isin eeguu keessatti isin gargaara.
Qorichi ergotii dhufu mataa dhukkubbii cimaa, yeroo gabaabaa keessatti dhufuun wal'aanuuf baay'ee gaarii ta'uu danda'a, garuu yeroo baay'ee mataa dhukkubbii guyyaa guyyaatti dhufuuf hin fayyadamu. Qorichi kun mataa dhukkubbii kan jalqabe dhaabuuuf kan qophaa'edha malee mataa dhukkubbii akka hin dhufne ittisuuf miti. Mataa dhukkubbii yeroo dheeraaf, doktarri keessan qoricha ittisaa adda addaa akka fayyadamtan isinitti hima.
Yeroo sirriitti fayyadamamu, mataa dhukkubbii gosa sirrii ta'eef, ergotiiwwan baay'ee faayidaa qabeessa ta'uu danda'u. Wal'aansi biraa yoo dadhabe gargaarsa kennuu danda'u, akkasumas yeroo mataa dhukkubbii cimaa keessatti qulqullina jireenya keessanii eeguu isin gargaara. Haa ta'u malee, yeroo baay'ee fayyadamuun dhugumaan rakkoo mataa dhukkubbii keessanii akka hamaa godhuu danda'a, sababiin isaas mataa dhukkubbii qoricha irraa dhufu uuma.
Wantoonni qorichi kun haala keessaniif gaarii moo hamaa ta'uu isaa murteessu, akkamitti akka itti fayyadamtan irratti hundaa'a. Qajeelfama doktaroota keessanii yeroo itti fayyadamuu fi qoricha kennuu ilaalchisee hordofuun barbaachisaa dha. Yeroo torbanitti yeroo muraasa caalaa qoricha kana fayyadamuun isin barbaachisa ta'e, doktaroota keessaniin wal'aansa ittisaa irratti mari'achuun barbaachisaa dha.
Qorichi ergotii dhufu yeroo tokko tokko wal'aansa migraanii kan biroo wajjin wal madaalchisa, keessumaa qoricha triptan akka sumatriptan ykn rizatriptan. Qorichi lamaanuu mataa dhukkubbii cimaa wal'aanu, garuu karaa adda addaatiin hojjatu, akkasumas bu'aa wal'aansaa adda addaa qabu. Lamaanuu miira wal fakkaataa kan akka qorqoraa ykn gowwummaa salphaa uumuu danda'u, kunis wal hubachuu dhabuu geessuu danda'a.
Namoonni tokko tokko qoricha ergot kanneen dhukkubbii hir'isan waliin wal fakkeessu ykn akka qoricha mataa gabaabaa irratti bitamanitti itti fayyadamuu danda'u jedhanii yaadu. Kun dogoggora balaa qabu dha, sababiin isaas qorichi ergot daangaa qoricha itti fayyadamuu cimaa qaba, akkasumas yeroo baay'ee akka qoricha dhukkubbii hir'isuutti fudhatamuu hin danda'u. Isaan humna guddaa qabu, akkasumas to'annaa yaala fayyaa gaafatu.
Bu'uurri qoricha ergot mallattoowwan dhibee biraa fakkaachuu danda'a. Fakkeenyaaf, miira itti dhaga'amuu isaan dhufuu danda'an rakkoo narvii waliin wal madaaluu danda'a, ykn qufisiisuun dhukkuba garaachaaf sababa ta'uu danda'a. Mallattoowwan haaraa kamiyyuu yeroo hundumaa doktaroota keessan waliin mari'adhaa akka sirnaan ilaalaman.
Qorichi ergot yeroo baay'ee daqiiqaa 30 hanga sa'aatii 2 keessatti hojii jalqaba, kanarratti kan hundaa'u bifa isin fudhattanirratti. Injekshiniin saffisaan hojjeta, yeroo baay'ee daqiiqaa 15-30 keessatti fayyadamummaa ni kenna. Taableetonni afaaniin fudhataman sa'aatii 1-2 fudhachuu danda'u akka bu'aa guutuu argatan. Suppositories rektal gidduutti ni kuufamu, yeroo baay'ee daqiiqaa 30-60 keessatti ni hojjeta.
Yeroo kamiyyuu qoricha ergot qoricha tokko tokko waliin walitti makuu hin qabdan, keessumaa qoricha ergot biroo, antibaayootiksii tokko tokko, ykn qoricha faayinaalii tokko tokko waliin. Yeroo hundumaa doktaroota keessaniif qoricha, suuppilementii, akkasumas qoricha biqiltootaa isin fudhattan guutummaatti kennuun barbaachisaa dha. Walitti makamuun tokko tokko balaa qabaachuu danda'a, akkasumas bu'aa dhufuun wal qabatee dhiigaa ni hir'isa.
Dabalata ergooti hedduun torbanitti yeroo lamaa ol fudhatamuu hin qaban, mataa dhukkubbii fayyadama qorichaa irraa darbee fi rakkoowwan biroo ittisuuf. Doktarri kee daangaa sirrii ta'e qoricha sirriitti kennamu irratti hundeeffatee siif kenna. Daangaa kanneen yeroo hundaa hin dabrin, yoo mataa dhukkubbii kee cimaa ta'eyyuu. Yeroo baay'ee qoricha barbaachisaa yoo ta'e, doktaricha kee waliin yaala ittisaa mari'adhu.
Dabalataan ergooti waliigalaan ulfaa ta'uu keessatti hin gorfaman, sababiin isaas walnyaatinsa qaama saalaa dubartootaa ni uuma, akkasumas daa'ima guddachaa jiru miidhuu danda'a. Yoo ulfa taate, ulfa ta'uu yaaddaa ykn harma hoosisaa taate, doktaricha kee waliin yaala mataa dhukkubbii biraa mari'adhu. Ulfa ta'uu keessatti mataa dhukkubbii cimaa to'achuuf filannoowwan nagaa qaban ni jiru.
Yoo dabalataan ergooti siif kenname yeroo eegametti fayyina hin argisiisne, dura doktaricha kee mari'achuu malee doosii dabalataa hin fudhatin. Kanaa mannaa, bakka tasgabbaa'aa fi dukkanaa'aa ta'etti boqonnaa fudhadhu, akkasumas wantoota mijataa biroo akka kompressii qabbanaa'aa fayyadami. Tooftaan yaala kee jijjirama barbaachisaa ta'uu ykn kunuunsa hatattamaa barbaachisuu isaa mari'achuuf, dhaabbata fayyaa kee quunnami.