Created at:1/13/2025
Ibalizumab qoricha HIV addaa kan namoota vaayirasiin isaanii yaala biroo irratti kan hin hojjenneef qophaa'edha. Qorichi kun kan itti fayyadamuun qorichoota HIV aadaa irraa adda ta'ee hojjeta, yeroo yaalli idileeffame hojii irra ooluu dhiisuu abdii ni kenna.
Yoo kana dubbisaa jirtu ta'e, isin ykn namni isin jaallattan HIV kan qoricha hedduu irratti hin hojjenne waliin wal faallessuu danda'u. Kun akka isinitti ulfaataa ta'uu danda'a, garuu ibalizumab jijjirama guddaa kan yaala HIV keessatti argamu agarsiisa. Kunis keessumaa kan qophaa'e namoota HIV isaanii qoricha hedduu irratti hin hojjenneef gargaaruufi.
Ibalizumab qaama dhukkuba ittisuu tokko kan HIV akka hin seenneef seelota keessan ittisaa keessatti danquudha. Qorichoota guyyaa guyyaan fudhattan irraa adda ta'ee, qorichi kun walitti fufiinsaan hidda dhiigaa keessatti torban lama lamaan bakka yaala fayyaatti kennama.
Qorichi kun garee addaa kan post-attachment inhibitors jedhamu keessa jira. Akka eegduu addaa kan HIV akka hin seenneef seelota keessan CD4, yeroo vaayirasiin qorichoota biroo darbuu baratu illee. Kunis keessumaa kan gatii guddaa qabuuf warra yaala argatan.
Maqaan gosaa ibalizumab Trogarzo jedhama. Kunis bara 2018tti FDAn eeyyama argate akka qoricha jalqabaa garee isaa keessatti, kunis fooyya'iinsa guddaa kan filannoo yaala HIV namoota filannoo muraasa qabaniif agarsiisa.
Ibalizumab yaala dhukkuba HIV-1 kan qoricha hedduu irratti hin hojjenne namoota qorichoota HIV hedduu fayyadamanii milkaa'uu hin dandeenyeef fayyada. Doktarri keessan qoricha kana kan yaadu yeroo yaalli keessan ammaa baay'ina vaayirasii keessan to'achuu hin dandeenyeedha.
Qorichi kun yeroo hundaa qorichoota HIV biroo waliin walitti fayyadamuun kennama, matumaan isaa hin kennamu. Gareen fayyaa keessan qorichoota waliin kennaman kan filatan bu'aa qorannoo ittisaa keessan irratti hundaa'uun. Kaayyoon isaa yaala baay'ina vaayirasii keessan to'achuu danda'u uumuudha.
Ibaalizumaabiiif nama taata taanaan, yoo HIV kee qoricha gosa hedduu irraa, kan akka qoricha hir’isaa tarree wal-fudhuu nukiloozaayidii, qoricha hir’isaa tarree wal-fudhuu hin-nukiloozaayidii, qoricha proteezii, ykn qoricha intigiraazii dabalatee, wal-dhabdee uume ta’a. Doktarri kee seenaa yaala keetii fi fakkeenyota wal-dhabdee kee ilaalee qorichi kun siif sirrii ta’uu isaa murteessa.
Ibaalizumaabii qorichoota biroo irraa tarkaanfii adda ta’een HIV ni dhoorka. Vaayirasichi seelii kee keessa erga galee booda walitti bu’uu dhiisuu mannaa, qorichi kun jalqaba irraa HIV seelii CD4 kee keessa akka hin seenne ni dhoorka.
Qorichi kun pirootiinii CD4 jedhamu kan seelii ittisa kee irratti argamu waliin wal qabata. Yeroo HIV itti maxxanee seeliiwwan kana keessa seenuuf yaalu, ibaalizumaabii gaachana molekulaarii fakkaatee hojjeta, vaayirasichi akka hin seenne ni dhoorka. Tooftaan kun baay’ee bu’a qabeessa dha, sababiin isaas yeroo HIV gosa qorichoota biroo irratti wal-dhabdee uume illee ni hojjeta.
Kun gosa isaa keessatti qoricha cimaa ta’ee ilaallama, garuu yeroo hundumaa qorichoota HIV biroo waliin fayyadamuun bu’aa isaa guddisuuf. Tooftaan walitti fufiinsaan hojjetamu kun HIV akka ibaalizumaabii irratti wal-dhabdee hin uumne ni dhoorka, yeroo wal-fakkaatutti vaayirasichi akka hin babal’anne guutummaatti ni to’ata.
Ibaalizumaabii qoricha mana yaalaa keessatti, akka pilisii mana keessatti fudhattanitti osoo hin taane, akka yaala daandii dhiigaa (intraveenasi) kennama. Qoricha kana hidda dhiigaa harkaa keessatti argamuun ni argatta, kan akka bishaan IV mana yaalaa keessatti argattanitti.
Sagantaan yaalaa doozii jalqabaa 2,000 mg daqiiqaa 30 keessatti kennamuun jalqaba. Torbanoota lama booda, doozii eegumsaa 800 mg torban lama keessatti tokko jalqabda. Yaalli tokkoon tokkoon daqiiqaa 15-30 fudhata, yeroo yaalaa fi erga yaalaa booda ni hordofamta.
Nyaata duraan fudhachuu hin qabduu, akkasumas wanti nyaata addaa hin jiru. Haa ta'u malee, qoricha kee HIV kan biraa akkaataa itti siif kennameen sirritti fudhachuu mirkaneeffadhu. Dosiiwwan qoricha hiriyyaa keetii dhabuun gahumsa wal'aansaa keetii guutuu hir'isuu danda'a.
Yeroo walitti dhufaa tokkoof kilinikii irratti sa'aatii tokko akka dabarsitu karoorfachuun barbaachisaa dha. Kunis yeroo qophii, wal'aansa itti kennamu, akkasumas booddee yeroo gabaabaa ilaaluun akka sirritti dhaga'amtu mirkaneessuuf ni dabalata.
Ibalizumab wal'aansa yeroo dheeraa kan HIV kee to'achuu itti fufuu qabdu dha. Namoonni baay'een qoricha kanaaf gaarii kan deebisan, akka kutaa wal'aansa HIV isaanii yeroo hundumaa itti fufu.
Doktarri kee gahumsa qorichi sun hojjechaa jiru akkaataa itti ilaaluuf yeroo hundumaa lakkoofsa vaayirasii fi lakkoofsa CD4 kee ni to'ata. Yoo lakkoofsi vaayirasii keetii hin argamne ta'ee akkasuma itti fufe, tarii wal'aansa amma jiru itti fufuu dandeessa. Jijjiiramni yeroo baay'ee kan godhamu qorichi sun gahumsaan hojjechuu yoo dhaabe ykn miidhaa qaamaa guddaa yoo argatte qofa dha.
Namoonni tokko tokko yeroo booda qorichoota adda addaa jijjiiruu danda'u yoo filannoowwan haaraan, kan salphaatti argaman argaman. Haa ta'u malee, namoota baay'ee HIV kan qoricha hedduu irratti hin hojjenne qabanif, ibalizumab kutaa barbaachisaa tarsiimoo wal'aansaa yeroo dheeraa isaanii ni ta'a.
Namoonni baay'een ibalizumab gaarii akka ta'etti fudhatu, garuu akka qorichoota hundaa, miidhaa qaamaa geessisuu danda'a. Miidhaan qaamaa kan baay'inaan mul'atu yeroo baay'ee salphaa dha, akkasumas deeggarsa yaalaan to'achuu ni danda'ama.
Kunis miidhaa qaamaa kan baay'inaan argachuu dandeessu, namoonni baay'een miidhaa xiqqaa ykn tokko illee akka hin qabne yaadatti qabachuun:
Bu'uuraan miidhaa qaamaa kunniin yeroo baay'ee qoricha dhaabuu hin barbaachisan, yeroo baay'ees qaamni keessan yaala sanaaf yoo wal baruu jalqabu xiqqoo ta'u.
Miidhaa qaamaa muraasni kan hin baratamne garuu kan hamaa ta'an kan yaala fayyaa hatattamaa barbaadanis ni jiru. Kunniin baay'ee kan hin argamne ta'anis, wantoota eeggachuu qabdan beekuun barbaachisaa dha:
Yoo miidhaa qaamaa hamaa kana keessaa tokko argattan, dafanii ogeessa fayyaa keessan qunnamaa ykn yaala fayyaa hatattamaa barbaadaa. Gareen fayyaa keessanii yoo isaan argaman haala kana to'achuuf ga'ee qophaa'aniiru.
Ibalizumab namoota hundumaaf hin ta'u, doktarri keessanis duraan seenaa fayyaa keessan sirritti ni ilaala dura itti fayyadamuun akka eeyyamamu. Sababni guddaan namni tokko qoricha kana fudhachuu hin dandeenye yoo ibalizumab ykn wantoota isaa keessaa tokkoof deebii alerjii cimaa qabaate dha.
Doktarri keessanis wantoota biroo kan qorichi kun isiniif ta'uu danda'u irratti dhiibbaa qabaachuu danda'an ni ilaala. Kunis haala fayyaa keessan, qorichoota biroo isin fudhachaa jirtan, fi dhukkuboota fayyaa bu'uuraa kan rakkoolee walxaxaa keessatti balaa dabaluu danda'an ni dabalata.
Namoonni dhukkuboota ofii of irratti xiyyeeffatan qaban yeroo ibalizumab fudhatan eegumsa dabalataa barbaachisuu danda'u, qorichi kun hojii sirna ittisa qaamaa irratti dhiibbaa waan qabuuf. Gareen fayyaa keessanii bu'aa isaa balaa waliin madaaluun haala keessan irratti hundaa'ee murteessa.
Dubartoota ulfaafi harma hoosisan wal'aansa fayyaa isaanii waliin balaaafi faayidaa isaa mari'achuu qabu. Wal'aansi HIV ulfa keessatti barbaachisaa ta'us, nageenyi ibalizumab ulfa keessatti bal'inaan hin qoratamin.
Maqaan brand ibalizumab Trogarzo dha. Kun qoricha kana kan Theratechnologies Inc.n oomishame, gosa gabaatti argamu qofa dha.
Yeroo walgahii keessan qindeessitan ykn wal'aansa garee fayyaa keessanii waliin mari'attan, maqaa lamaan waljijjiiramaa dhagessuu dandeessu. Qorichi kun yeroo tokko tokko maqaa waliigalaa isaa guutuu, ibalizumab-uiyk, kan xalayaa dabalataa kan qoricha biraa irraa adda baasu dabalata.
Namoota HIV kan qoricha hedduu irratti hin hojjenneef, filannoowwan ibalizumab qorichoota biroo vaayirasiin keessan itti amala qabu irratti hundaa'a. Doktarri keessan filannoowwan bu'a qabeessa ta'an haala keessaniif adda baasuuf qorannaa diddaa fayyadama.
Qorichoota HIV haarawaa kan yaadaman keessaa fostemsavir (Rukobia), qoricha biraa kan wal'aansa muuxannoo qaban, fi wal'aansa walitti fufiinsa adda addaa kan inhibitors integrase ykn protease haarawaa of keessaa qaban dabalata.
Filannoon wal'aansa biraa hedduun sirna diddaa keessan, seenaa wal'aansaa duraanii, fi dhiphina miira adda addaa irratti hundaa'a. Ogeessi HIV keessan isiniin hojjeta kan walitti fufiinsa bu'a qabeessa ta'e kan barbaachisummaa keessaniifi jireenya keessaniif ta'u argachuuf.
Ibalizumab qorichoota HIV biroo irra caalaa "wayyuu" miti, garuu namoota HIV qoricha hedduu irratti hin hojjenneef gahee addaa fi barbaachisaa ta'e tajaajila. Faayidaan isaa meeshaa hojii adda ta'een kan qorichoonni biroo hojii dhaabanitti bu'a qabeessa ta'uu danda'u keessa jira.
Namoota yeroo jalqabaatiif yaala HIV jalqabanif, wal'aansi walitti qabamanii kennaman kan yeroo hundaa kennaman salphaa ta'anii fi walqixa bu'a qabeessa ta'u. Ibalizumab haala adda ta'een kan qophaa'e yoo ta'u, yeroo yaalli jalqabaa fi lammaffaa sababa diddaa fayyadamuu hin dandeenye.
Humna qabeessummaan qoricha kanaa, qorichoota HIV biroo waliin hojjechuun sirna wal'aansaa bu'a qabeessa ta'e namoota filannoowwan wal'aansaa muraasa qabaniif uumuudha. Haala kana keessatti, namoota viral suppression argachuu rakkisaa ta'uu danda'uuf jireenya jijjiruu danda'a.
Ibalizumab waliigalaan nageenyaan namoota dhukkuba kaleessaa qabaniif fayyadamuu danda'a, sababiin isaas qajeelfama doosii kaleessaaf hin barbaadu. Haa ta'u malee, yoo rakkoo kaleessaa qabaattan, doktarri keessan si'aayinaan isin hordofa, keessumaa qorichoonni HIV keessan biroo qajeelfama doosii barbaachisuu waan danda'aniif.
Qorichi kun qorichoota HIV biroo hedduu irraa adda ta'een kan hojjetamu waan ta'eef, hojiin kaleessaa qaamni keessan akkaataa ibalizumabiin itti fayyadamu irratti dhiibbaa hin qabu. Gareen fayyaa keessanii sirna wal'aansaa keessan yeroo qopheessanitti fayyaa keessan waliigala ni ilaalu.
Yoo walgahii infusion keessan darbite, akka danda'ametti dafanii akka deebistaniif, tajaajila fayyaa keessan quunnamaa. Qoricha keessan yeroo jalqabaa itti qophaa'etti guyyoota muraasa keessatti doosii itti aanu argachuuf yaalaa, akka sadarkaan qorichaa walqixa ta'uuf.
Yoo doosii darbite, walgahii yeroo hundaa qophaa'etti hin eeginaa. Wal'aansa keessatti wantoonni hin jirre baay'achuun fe'umsa vaayirasii keessan akka dabaluu fi diddaa dabalataa akka uumamu gochuu danda'u. Kilinikii keessan walitti dhufee walgahii to'annoo salphaa ta'e ni argata.
Yoo yeroo itti fayyadama ibalizumab keessatti miira gaarii hin qabaatin, dafanii ogeessa fayyaa keessanitti himaa. Isaan saffisa itti fayyadamaa suursuun ykn yeroof dhaabuu danda'u, akka isin miira gaarii qabaattan isin gargaaruuf. Deebiin itti fayyadamaa baayyeen salphaa dha, kanneenis saffisaan kan fooyyanan yeroo jijjirama kana godhamu.
Gareen fayyaa keessan deebii itti fayyadamaa to'achuu irratti muuxannoo qaba, dafanii dhibeewwan wal xaxaa kamiyyuu wal'aansa gochuuf qoricha ni qabaatu. Yeroo adeemsa kanaa keessatti yoo miira hin gammachiifne, dubbachuu hin shakkinaa.
Ibalizumab fudhachuu yeroo hundumaa ogeessa HIV keessan waliin mari'attanii malee dhaabuu hin qabdan. Qoricha kana tasa dhaabuun baay'ee saffisaan lakkoofsi vaayirasii keessan akka deebi'u gochuu danda'a, kunis dabalataan wal'aansa dabalataa akka uumamuufi rakkoolee fayyaa akka dhufan gochuu danda'a.
Doktarri keessan yoo dhibeewwan wal xaxaa cimaa fayyadamni isaa faayidaa isaa caalu uumamuu ykn qorannoon wal'aansa mormuu kanneen biroo akka bu'a qabeessa ta'an agarsiisuu yoo ta'e, ibalizumab dhaabuu yaaduu danda'a. Jijjirama wal'aansaa kamiyyuu qindaa'inaan kan karoorfamuufi kan hordofamu ta'a.
Ibalizumab fudhachaa yeroo jirutti imaluu ni dandeessu, garuu sagantaa itti fayyadamaa keessan irratti hundaa'uun qindeeffachuu qabdu. Qorichi kun torban lama lamaan bakka yaala fayyaatti waan kennamuuf, imala dheeraa gochuuf garee fayyaa keessan waliin wal qunnamsiisuu qabdu.
Imala dheeraaf, doktarri keessan bakka yaala fayyaa iddoo isin itti deemtanitti argamu keessatti akka isiniif kennamu gochuu danda'a. Kunis duraan dursanii karoora qopheessuufi wal qunnamsiisa ogeessota fayyaa gidduutti barbaada, kanaafis karoora imalaa keessan garee keessan waliin yeroo duraa irratti mari'adhaa.