Created at:1/13/2025
Ipratropium fi albuterol inhalation walitti makamni qoricha kan yeroo harka keessanitti dhiphina hafuuraa qabaattan qilleensa keessan bana. Qorichi kun kan hafuuraan fudhatamu kun dalagaa kan hojjetuun maashaawwan marsaa qilleensa keessanii boqochiisuun fi barooda hir'isuun, kunis akka qilleensi salphaatti gara keessa fi alaa somba keessanitti akka yaa'u godha.
Yoo isin yookiin namni isin eegdan qoricha kana isiniif barreeffame, dhibee hafuuraa kan jireenya guyyaa guyyaa keessan irratti dhiibbaa qabuun walitti dhuftan ta'a. Akkaataa qorichi kun itti hojjetu hubachuun mallattoowwan keessan too'achuu fi hojiiwwan isin jaallattanitti deebi'uuf isin gargaaruu danda'a.
Qorichi kun gosa lamaan kan bronchodilators kan walitti dhufanii hafuura keessan fooyyessuuf hojjetan walitti maku. Albuterol agonistii beta-2 kan ariifataan hojjetu kan maashaawwan qilleensa keessanii salphaatti boqochiisu, yoo ta'u ipratropium immoo anticholinergic kan mallattoowwan narvii tokko tokko kan qilleensi akka jabaatu godhan ittisuudha.
Qilleensa keessan akka hoozii mana jallaa kan yeroo rakkoo hafuuraa qabaattan jabaachuu danda'u yaadaa. Albuterol akka qabata kan hoozii qabu furuutti hojjeta, yoo ta'u ipratropium immoo jalqaba irraa maashaawwan akka hin jabaanne gargaara. Walumaan, qoricha kamiyyuu kophaatti kennu caalaa qoricha bu'a qabeessa ta'e uumu.
Walitti makamni kun akka furmaata nebulizer kan isin meeshaa addaa fayyadamuun hafuura itti baaftan, yookiin akka inhaler metered-dose kan qoricha kallattiin somba keessanitti kennuun argama. Doktarri keessan kan isiniif ta'u haala keessan irratti hundaa'uun murteessa.
Qorichi kun jalqaba irratti kan kennamu dhukkuba sombaa yeroo dheeraa (COPD) kan fayyisuuf, kunis dhukkuboota akka bronkiitii yeroo dheeraa fi emphysema kan of keessaa qabu. Kunis rakkina hargansuu yeroo dheeraa dhukkuboota kana waliin dhufan to'achuuf gargaara, hojii guyyaa guyyaa akka salphaatti hojjetamu taasisa.
Doktarri keessan walitti makama kana dhukkuba asma'aa cimaa yeroo qorichoonni tokko tokko gargaarsa gahaa hin kennine keessatti isiniif kennuu danda'a. Bakka hospitaalaa keessatti, yeroo hatattamaa hargansuu keessatti dafee karaa hafuuraa banuufi yaa'insa oksijiinii fooyyessuuf baay'inaan fayyadamu.
Namoonni tokko tokko dhukkuboota sombaa kan karaa hafuuraa dhiphisuu fidan kan biroo qabanis fayyidaa argachuu danda'u. Ogeessi fayyaa keessan akkaataa hargansuu fi mallattoowwan keessan adda addaa ilaaluun qorichi kun haala keessaniif sirrii ta'uu isaa murteessa.
Kun walitti makama bronkodilatorii humna giddu galeessa qabu jedhamee kan ilaalamu yoo ta'u, karaa qaama keessan keessatti karaa lamaan hojjeta. Kutaan albuterol daqiiqaa muraasa keessatti hojii eegala, karaa kallattiin maashaa salphaa kan karaa hafuuraa keessan marsan boqochiisuun, yeroo hargansuu gabaabaa taatan gargaarsa dafee kennuun.
Ipratropium suuta hojjeta garuu bu'aa yeroo dheeraa kennuun reseptaroota asetilkolinii karaa hafuuraa keessan keessatti argaman uggura. Asetilkoliniin ergaa kemikaalaa kan maashaa karaa hafuuraa keessan akka walitti qabaman itti himuudha, kanaaf ugguruun deebii walitti qabamuu kana ittisa.
Walitti makamni kun wanta dooktaroonni bu'aa sinerjistii jedhan uuma, kunis jechuun qorichoonni lamaan walitti caalaatti akka hojjetan kan isaan addaan hojjetan caalaa. Jalqaba irratti bu'aa albuterol ni hubatta, itti aansuun gargaarsa ipratropium kan yeroo dheeraa fudhatu sa'aatii muraasa itti aanan keessatti.
Karaa sirrii qorichi kun itti fudhatamu kan irratti hundaa'u nebulayizerii ykn inhaler fayyadamuu keessaniiti. Yaala nebulayizeriif, baay'ina isaa kan eeyyamame bishaan saline sterile waliin makuun, maskii ykn afaanii fayyadamuun daqiiqaa 10-15f hafuura baafatta.
Inhaler yoo fayyadamtu, fayyadamuun dura gaarii akka ta'uuf sochoosii, akkasumas teekniika doktarri ykn faarmaasistii si agarsiise hordofi. Hafuura gadi fagoo suuta jedhii fudhadhu, qoricha kana somba keessatti sekondii 10f qabi, duraan dursitee akka qorichi kun karaa hafuuraa xixiqqaa ga'uuf.
Qoricha kana nyaata waliin fudhachuu hin qabdu, garuu bishaan galaasii qabaachuun yoo qorichi afaan kee gogsuu baate gargaaruu danda'a. Namoonni tokko tokko inhaler erga fayyadamanii booda afaan isaanii bishaanin dhiqachuun gargaaraa akka ta'e ni hubatu, kunis morma keessatti waan itti dhaga'amu ittisuuf.
Namoonni hedduun qorichi kun guyyaatti yeroo 3-4 akka fudhataniif ni eeyyamama, garuu doktarri kee akkaataa hafuura baafachuu keetii fi hamaa dhukkuba keetii irratti hundaa'uun qajeelfama addaa siif kenna. Bu'aa gaarii argachuuf, qorichi kun guyyaa keessatti wal qixa akka fudhatamu gochuun barbaachisaa dha.
Dheerinni yaalaa haala kee fi akkaataa qorichi itti siif hojjetu irratti hundaa'ee baay'ee adda adda ta'a. Namoota COPD qabaniif, kun yaala yeroo dheeraa ta'uu danda'a, kan itti fufiinsaan fayyadamtu mallattoolee itti fufaa to'achuufi rakkina hafuuraa ittisuuf.
Astimaa ykn rakkoolee hafuuraa hatattamaaf yoo fayyadamtu, doktarri kee yeroo gabaabaaf akka fudhattu siif eeyyamuu danda'a hanga mallattooleen kee fooyyananitti. Namoonni tokko tokko yeroo rakkooleen hafuuraa isaanii itti hamaatan, yeroo murtaa'e qofaaf kan isaan barbaachisu yoo ta'u, kan biroon ammoo waggaa guutuu yaala barbaadu.
Kenneen fayyaa kee yeroo hunda akkaataa qorichi kun itti hojjetu fi akkaataa itti barbaachisu ni ilaala. Akkasumas akkaataa hafuura baafachuu kee ykn hojii somba keetii guutuu irratti jijjiiramni yoo jiraate, akkaataa yaala keetii ni sirreessu.
Akkuma qorichoota hundaa, walitti qabamuun kun dhibeewwan dhufu danda'a, garuu namoonni hedduun gaarii itti danda'u. Dhibeewwan baay'inaan mul'atan yeroo baay'ee salphaa dha, qaamni kee yaala sanaaf yeroo of tolchutti fooyya'uu qabu.
Kunooti dhibeewwan isin muudachuu danda'an, isaan irratti yaaddoo qabaachuun guutummaatti waanuma barame dha:
Bu'aawwan kana keessaa hedduun to'atamoo dha, qoricha dhaabuu hin barbaachisan. Bishaan yeroo hunda dhuguun, doozii hunda booda afaan keessan qulqulleessuun gogaa fi itituu qoonqoo wajjin gargaaruu danda'a.
Namoonni tokko tokko dhibeewwan cimaa yaala hatattamaa barbaadan muudachuu danda'u. Mallattooleen kunniin kan hin argamne garuu barbaachisoo dha:
Bu'uuraalee hamaa kunniin baay'ee hin argaman, garuu yoo barbaachisaa ta'e gargaarsa akka argattan beekuun barbaachisaa dha. Doktarri keessan qoricha kana kan isiniif kennee bu'aan isaa balaa isaa irra akka caalu waan itti amaneefidha.
Qorichi kun namoota hedduu akka salphaatti hafuura baafatan kan gargaaru ta'us, hundumaafuu hin ta'u. Doktarri keessan akka isiniif eegamaa ta'uuf qoricha kana isiniif kennuun dura seenaa fayyaa keessan ni ilaala.
Yaala kana jalqabuu keessan dura dhibee fayyaa kamiyyuu doktaricha keessaniif himuu qabdu, sababiin isaas dhibeewwan tokko tokko to'annaa addaa ykn sirreeffama doosii barbaadu:
Dubartoonni ulfaa ykn harma hoosisan balaa fi bu'aa isaa ogeessa fayyaa isaanii waliin mari'achuu qabu, sababiin isaas bu'aaleen daa'imman irratti qaban guutummaatti hin beekamne. Doktarri keessan bu'aa hafuura baafachuu balaa kamiyyuu caalaa akka caalu ni madaala.
Atroopiniif, ipratropium, albuterol, ykn qorichoota kana fakkaatan kamiyyuu yoo alerjii qabaattan, yaala jalqabuu keessan dura doktarri keessan akka beeku mirkaneeffadhaa. Qorichoota kana keessatti rakkoo hin qabaatin taatan iyyuu, alerjii qorichaa kamiyyuu dubbachuun nageenya keessan mirkaneessuuf ni gargaara.
Qorichi walitti makame kun maqaa meeshaalee adda addaa jalatti argama, Combivent fi Combivent Respimat kanneen akkaataa baay'inaan ajajaman keessaa isaan gurguddoo dha. Combivent Respimat meeshaa haaraa kan hafuuraa kan walitti qindoomina maxxansuu fi hafuura baafachuu hin barbaachisne, kunis namoota hedduuf akkaataa bu'a qabeessa ta'een fayyadamuuf salphaa godha.
Qoricha kana yeroo baay'ee DuoNeb jedhamuun ni argatta yoo akka furmaata neebulaayizarii ajajame. Gosa walii galaa ni argama akkasumas akkaataa meeshaalee maqaa beekamaa bu'a qabeessa ta'een hojjeta, yeroo baay'ee gatii xiqqaan.
Faarmaasii keessan gosa adda addaa ykn gosa walii galaa jijjiruu danda'a kanarratti hundeeffamee akkaataa inshuraansii keessan. Gosa FDA-n eeyyamame hundinuu qorichoota hojjetoota wal fakkaataa qabu akkasumas akkaataa wal fakkaataadhaan hojjeta, kanaafuu yoo paakeejiin sun kan isin barattan irraa adda ta'e hin yaaddinaa.
Walitti makamiinsi kun siif hin hojjetu ykn miidhaa dhukkubbii yoo fidu, yaaliiwwan biraa hedduun ni jiru. Doktarri keessan akkaataa tokko tokkoon addaan yaaluu akkaataa walitti makamiinsaa caalaa yoo hojjete ilaaluu danda'a.
Walitti makamiinsa bronkodilaatar biraa kan of keessaa qabu foormoteroolii waliin budeesoonayidii, ykn salmeteroolii waliin flutikaasoonii, kanneen bu'aa yeroo dheeraa kennan garuu hojjechuu jalqabuuf yeroo dheeraa fudhatu. Kun yeroo baay'ee yaala eegumsaaf fayyadamu malee gargaarsa ariifataa miti.
Namoota COPD qabaniif, qorichoonni haaraan akka tiyootroopiyumii ykn ooloodaateroolii doosii guyyaa tokkoo kennu akkasumas yaala guyyaa hedduu caalaa mijataa ta'uu danda'a. Doktarri keessan mallattoowwan keessan addaa, jireenya keessanii fi qorichoota biroo yeroo altarnatiivoota gorsu ni ilaala.
Namoota hedduu rakkoo hafuuraa giddu galeessaa hanga cimaa qabaniif, walitti makamiinsi sun albuterool qofa caalaa bu'a qabeessa dha. Ipraatroopiyumii dabaluun gargaarsa yeroo dheeraa kennu akkasumas mallattoowwan akka hin deebine gochuu danda'a.
Qorannoowwan ni agarsiisu namoonni COPD qaban yeroo baay'ee too'annaa mallattoolee gaarii fi yeroo balaa hargansuu xiqqaa kan argatan yoo walitti makamanii fayyadaman kan walumaan qofa fayyadamuu wajjin wal bira qabamee ilaalamu. Qorichi lamaan karaa adda addaa qilleensa kee keessatti xiyyeeffatu, kunis too'annaa yaala bal'aa uuma.
Haa ta'u malee, namoonni tokko tokko albuterol qofaan gaarii ta'uu danda'u, keessumaa yoo mallattooleen salphaa ta'an qabaatan ykn yeroo muraasaaf qofa fayyadamanii ta'e. Doktarri kee faayidaa dabalataa walitti makamuu barbaachisaa ta'uu isaa ykn yaalli salphaan akka gaariitti hojjetu murteessuuf si gargaara.
Qorichi kun namoota dhukkuba onnee qaban fayyadamuuf ni danda'a, garuu to'annaa of eeggannoo doktarri kee gochuu barbaada. Kutaan albuterol riqicha onnee fi dhiiga ol kaasu danda'a, kunis yoo dhukkuba onnee tokko tokko qabaattee yaaddoo ta'uu danda'a.
Doktarri kee tilmaama xiqqaa irraa eegala, riqicha onnee fi dhiiga kee yeroo hunda to'ata. Namoonni dhukkuba onnee qaban hedduun qoricha kana nageenyaan fayyadamu, garuu yoo dhukkubbii qomaa, onnee garmalee dhaga'amuu, ykn riqicha onnee hin baratamne ta'e, dafanii dhaabbata fayyaa keetti gabaasuun barbaachisaa dha.
Yoo akka kumaan tilmaama kee caalaa fudhatte, hin sodaatin, garuu akkaataa itti dhaga'amtu irratti xiyyeeffadhu. Mallattooleen overdose walii galaa riqicha onnee saffisaa, raafama cimaa, dhukkubbii qomaa, ykn sodaa guddaa ni dabalata.
Yoo mallattoolee cimaa argatte ykn baay'ee tilmaama kee caalaa fudhatte, dafii doktarri kee ykn giddugala summii bilbili. Mallattoolee overdose salphaa yoo argatte, bishaan hedduu dhugi, bakka tasgabbaa'aa ta'etti boqodhu yeroo mallattoolee kee to'attu.
Yeroo tilmaama dabalataa fudhatte hordofi akka dhaabbata fayyaa keetti himuu dandeessu. Isaan tilmaama itti aanu darbuu ykn yeroo kee sirreessuun karaa nageenyaa irra deebi'uun si gorsuu danda'u.
Yoo doosii darbite, akkuma yaadattaniin fudhadhaa, yoo yeroon doosii itti aanuuf qophaa'u hin taane. Haala kanaan, doosii darbe sana dabarsaa, sagantaa keessan kan yeroo hundaa itti fufaa.
Yeroo kamiyyuu doosii lama walitti hin fudhatinaa akka doosii darbeef, kun balaa dhibee qaamaa keessan dabaluu danda'a. Yoo yeroo baay'ee doosii dagattani, yaadachiisa bilbilaa dhaabu ykn qindeessaa qoricha fayyadamuun akka isin sirritti hordofaa jirtan isin gargaara.
Doosii yeroo tokko tokko darbuun isin hin miidhu, garuu to'annoo mallattoolee gaarii argachuuf qoricha keessan yeroo hundaa fudhachuuf yaalaa. Yoo sababa dhibee qaamaa ykn yaaddoo biroo irraa kan ka'e doosii darbaa jirtan ta'e, furmaata danda'amuu ilaalchisee doktaroota keessan haasa'aa.
Yeroo kamiyyuu qoricha kana akka tasaa fudhachuu hin dhaabinaa duraan dursanii doktaroota keessan haasa'uu malee, keessumaa yoo yeroo hundaa COPD ykn asmaara kronikiiif fayyadamtan ta'e. Utuu hin eegaliin dhaabuun mallattoolee ykn rakkina hargansuu hamaa ta'uutti geessuu danda'a.
Doktaroonni keessan yeroo qorannoo hojii sombaa, to'annoo mallattoolee, fi fayyaa waliigalaa keessan irratti hundaa'uun yeroo qorichi hir'isuun ykn dhaabuun nageenya qabu isiniif murteessu. Namoonni tokko tokko tartiibaan doosii isaanii hir'isuu danda'u, kan biroon immoo wal'aansa yeroo dheeraa itti fufuu qabu.
Yoo dhibee qaamaa isin mudatu kan isin dhaabuu barbaachisu ta'e, ofii keessaniin dhaabuu mannaa, wal'aansa biraa ilaalchisee ogeessa fayyaa keessan waliin mari'adhaa. Yeroo baay'ee akkaataa hargansuu keessan eeganii, wal'aansa keessan akka salphaatti fudhatamaa ta'u gochuuf karaa jiru.
Qorichi kun waliigalaatti ulfaa keessatti yeroo faayidaan isaa balaa isaa caalu nageenya qaba jedhamee ilaallama, garuu doktaroonni keessan isin dhiheenyaan hordofuu barbaadu. Rakkooleen hargansuu utuu hin wal'aanamiin ulfaa keessatti isiniifis ta'ee daa'ima keessaniif balaa ta'uu danda'a, balaa qorichaa danda'amuu caalaa.
Doktara keessan qoricha keessan akka sirreessu ykn daa'ima keessanii fi isin akka gaariitti jiraattan mirkaneessuuf qorannaa yeroo baay'ee akka gootan isin gorsuu danda'a. Yaaddoo ulfaatinnaa irraa kan ka'e qoricha hargansuu kan isiniif kenname fudhachuu hin dhaabinaa, duraan dursinee yaada fayyaa keessan waliin mari'achuun filannoowwan biraa ilaalaa.
Yoo ulfooftanii beekuuf karoora qabaattan ykn qoricha kana fudhachaa osoo jirtanii ulfa ta'uu keessan yoo hubattan, akkaataa yaala keessan ilaaluuf fi jijjiirama barbaachisaa ta'e gochuuf dafanii doktorii keessan quunnamaa.