Created at:1/13/2025
Lakosaayidiin qoricha ittisaa qabamummaa kan dooktaroonni karaa sarara IV (intraveenasi) qajeelfamaa dhiiga keessanitti kennanidha. Qorichi kun yeroo isin qoricha afaaniin fudhachuu hin dandeenye, akka yeroo mana yaalaa ykn yeroo hatattamaa fayyaa qabamummaa to'achuuf gargaara.
Foomiin IV qoricha saffisaan sirna keessanitti akka galu gochuun yeroo to'annaan qabamummaa hatattamaan barbaachisu hojjeta. Gareen fayyaa keessanii isin to'achaa kan jiran yoo ta'u, kunis akka qorichi kun nageenyaa fi bu'a qabeessummaan akka hojjetu mirkaneessuuf.
Lakosaayidiin qoricha antiepileeptikii (AED) kan garee qorichoota qabamummaa haarawaa keessatti argamudha. Kunis qorichoota ittisaa qabamummaa durii irraa adda ta'ee kan hojjetu karaa kanneen sarara soodiyemii addaa seelota sammuu keessanitti xiyyeeffachuuti.
Foomiin intravenasi kan qoricha afaanii keessatti argamu kan wal fakkaatu kan qabu yoo ta'u, garuu qajeelfamaa dhiiga keessanitti akka kennamuuf qophaa'eera. Kunis qorichi akka sammuu keessanitti saffisaan akka ga'u kan taasisu yoo ta'u, kunis yeroo hatattamaa qabamummaatti baay'ee barbaachisaadha.
Doktaroonni yeroo baay'ee lakosaayidii IV kan fayyadaman yeroo isin mana yaalaa keessa jirtanii fi to'annaa qabamummaa hatattamaa barbaaddanidha. Kunis qoricha ittisaa qabamummaa humna giddu galeessaa qabu kan ta'ee fi gosa qabamummaa tokko tokkoof baay'ee bu'a qabeessa ta'uu danda'a.
Lakosaayidiin IV dursanii kan fayyadamuun qabamummaa jalqabaa (kan qabamummaa fokal jedhamuunis beekama) namoota guddatanii fi daa'imman waggaa 17 fi isaa ol ta'aniif yaaluuf. Qabamummaan kunniin naannoo sammuu keessanii tokko keessatti kan jalqaban yoo ta'u, kutaa biroo keessatti babal'achuu danda'u ykn hin danda'an.
Doktarri keessan sababa dhukkuba, sirna yaalaa, ykn qabamummaa itti fufiinsaan isin qoricha afaanii liqimsuu hin dandeenyeef foormii IV filachuu danda'a. Kunis yeroo qoricha afaanii irraa gara yaala IV'tti jijjiirrachuu barbaaddan yoo ta'u, kunis sadarkaa qorichaa sirna keessanitti eeguun.
Yeroo tokko tokko, doktoroonni lakosaayidii IV akka yaala dabalataa qoricha dhukkuba qaamaa kan biroo waliin fayyadamu, yeroo qorichi tokko qofaa dhukkuba qaamaa kee to'achuu hin dandeenye. Tarsiimoon walitti fufiinsa kanaa to'annoo dhukkuba qaamaa gaarii ta'e argachuu ni gargaara, yeroo wal fakkaatutti dhiibbaa gama tokkoon dhufu hir'isuu danda'a.
Lakosaayidiin karaa kanneen sarara soodiyumii sammuu kee keessatti argaman irratti dhiibbaa uumuun hojjeta, kunis akka balbala xixiqqaa kan hojii elektirikii to'atanitti ilaalamuu danda'a. Yeroo sararoonni kun sirnaan hin hojjanne, dhukkuba qaamaa kaasu danda'u.
Qorichi kun sararoota kana tasgabbeessuun, hojii elektirikii hin baratamne sammuu kee keessatti akka hin babalanne gochuu gargaara. Kunis akka sammuu keessatti seelota baay'ee gammadan kan dhukkuba qaamaa fiduu danda'an tasgabbeessuutti yaaduu dandeessa.
Kun qoricha dhukkuba qaamaa cimaa giddu galeessa ta'ee kan yeroo baay'ee daqiiqaa 30 hanga sa'aatii 2 keessatti kan hojjetu yoo karaa venaa kennamu. Foomiin IV sadarkaa dhiigaa walitti fufiinsa qabu mirkaneessa, kunis dhukkuba qaamaa hin eegamne ittisuuf barbaachisaa dha.
Ati ofii keetii lakosaayidii IV hin "fayyadamtu" - gareen fayyaa keetii karaa sarara IV harka ykn harka kee keessatti siif kennu. Qorichi kun daqiiqaa 30 hanga 60 keessatti akka infuuzhinii suuta jedhuutti kennama.
Narsii kee infuuzhinii yeroo kennamuufi boodas sa'aatii hedduuf si to'ata. Mallattoolee dhiibbaa gama tokkoon dhufuu ykn walnyaatinsa alerjii kamiyyuu ni ilaalu, akkasumas sirna onnee keetii ni ilaalu sababiin isaas lakosaayidiin hojii onnee irratti dhiibbaa geessisuu danda'a.
Foomiin IV waan karaa dhiiga kee keessa kallattiin seenuuf walnyaatinsa nyaataaf yaaddoo gochuu hin qabdu. Haa ta'u malee, qorichoota ykn dabalataawwan kamiyyuu kan fayyadamtu garee fayyaa keetti beeksisi, kunis lakosaayidii waliin walnyaachuu waan danda'aniif.
Sadarkaan infuuzhinii fi doozii guutuu sirriitti kan lakkaa'amu ulfaatina kee, haala fayyaa keetii fi deebii yaalaaf kennitu irratti hundaa'ee dha. Yeroo kamiyyuu sadarkaa drip IV ofii keetii sirreessuuf hin yaalin - yeroo hundumaa yoo yaaddoo qabaatte narsii kee gaafadhu.
Dheerina yaala lakosaamidaa IV haala fayyaa keetii fi akkamitti akka daawoo sanaaf deebii kennitu irratti hundaa'a. Namoonni tokko tokko guyyoota muraasaaf qofa ni argatu, kan biroon garuu torbanoota hedduuf isaan barbaachisa.
Doktarri kee yeroo pillii liqimsuu dandeessu, tabletii lakosaamidaa afaaniin siif jijjira. Kun sadarkaa qoricha sirna kee keessatti walitti fufiinsaan akka eegamu gargaara.
To'annoo qabamsoota yeroo dheeraaf, ji'oota ykn waggootaaf iyyuu lakosaamidaa bifa pillii keessatti itti fufuu dandeessa. Doktarri kee yeroo hunda karoora yaala keetii ni ilaala, qabamsoota kee akkamitti akka to'atan fi dhiibbaa gama tokkoon dhufuu yoo argatte qoricha kee ni jijjira.
Lakosaamidaa tasa hin dhaabin, IV ykn afaaniin yoo ta'e, kun qabamsoota balaa qabu kakaasuu danda'a. Doktarri kee yoo qoricha sana dhaabuu qabdu, sagantaa tartiibaan itti fufiinsa hin qabne ni uuma.
Qorichoota hundumaa akka ta'etti, lakosaamidaa IV dhiibbaa gama tokkoon ni uumuu danda'a, garuu namoonni hundumti isaanii hin muudatan. Dhiibbaan gama tokkoon kan baay'ee mul'atu salphaa dha, yeroo baay'ee qaamni kee qoricha sanaaf yeroo of tolchutti ni fooyya'a.
Kunooti dhiibbaa gama tokkoon kan baay'ee gabaafaman kan isin muudachuu danda'an:
Dhiibbaan gama tokkoon kun yeroo baay'ee guyyoota muraasa jalqabaa yaala keessatti ni mul'atu, yeroo baay'ee qaamni kee qoricha sanaaf yeroo of tolchutti ni hir'ata. Gareen fayyaa keetii si to'ata, yoo barbaachisa ta'e yaala kee ni jijjira.
Dhiibbaan gama tokkoon kan baay'ee hin mul'anne garuu kan caalaatti hamaa ta'an kan xiyyeeffannaa fayyaa hatattamaa barbaadanis ni jiru:
Gareen yaala keessanii yeroo lakosaamidiin IV argattan sirna onnee fi mallattoolee barbaachisoo kan biroo yeroo hunda ni hordofa. Yoo mallattoolee yaaddessoo argattan, hatattamaan karaa isiniif yaaltuun bilbilaa.
Namoonni tokko tokko rakkoolee cimaa guddisuu waan danda'aniif lakosaamidiin IV hin argachuu hin qaban. Doktarri keessan yaala kana dura seenaa fayyaa keessan ni ilaala.
Yoo alerjii beekamaa qabaattan, qoricha kana ykn wantoota isaa keessatti argaman kamiyyuu hin fudhachuu hin qabdan. Mallattooleen deebii alerjii dhukkubbii gogaa, of-dursuu, dhiphina hargansuu, ykn dhiphina cimaa ni dabalata.
Namoonni rakkoo onnee qaban yaada addaa barbaadu, sababiin isaas lakosaamidiin sirna onnee irratti dhiibbaa geessisuu danda'a. Doktarri keessan keessumattuu yoo qabaattan of eeggannoo ni godha:
Gareen fayyaa keessanii yaala jalqabuu keessan dura elektrokardiyogiraamii (EKG) ni raawwata, akkasumas yaala keessan guutuu sirna onnee keessan ni hordofa. Kun onneen keessan qoricha kana akka nagaan fudhatu mirkaneessa.
Namoota rakkoo kalee ykn tiruu qabaniifis of eeggannoon addaa barbaachisa, sababiin isaas qaamoleen kun qoricha kana gargaaru. Yoo rakkoolee kana qabaattan, doktarri keessan doosii keessan jijjiruun ykn isin dhiheenyaan hordofuu qaba.
Maqaan brandii lakosaamidiin Vimpat jedhama, kanas IV fi afaaniin argachuu dandeessu. Kunis biyyoota Ameerikaa fi biyyoota biroo hedduu keessatti brandii baay'ee fayyadamuudha.
Gosa walii galaa lakosaamiidiis ni argamu, kanas kan qabiyyee hojjetaa maqaa dhaabbataa wajjin wal fakkaatu qaba. Doktarri keessanii ykn faarmoosistii gosa kam akka argattan isin hubachiisuu danda'u.
Lakosaamiidii maqaa dhaabbataa ykn walii galaa yoo argattanillee, qorichi karaa wal fakkaatuun hojjeta, akkasumas bu'aa wal fakkaataa qaba. Filannoon kun yeroo baay'ee kan irratti hundaa'u, haguuggii inshuraansii keessanii fi filannoo farmaasii hospitaalaa dha.
Qorichoonni ittisa bu'aa dhukkuba qabamuu (IV) kan biroo lakosaamiidiif hin ta'u taanaan ni argamu. Doktarri keessan filannoo gaarii ta'e kan filatu, gosa dhukkuba qabamuu keessanii fi haala fayyaa keessan irratti hundaa'uun.
Filannoowwan IV walii galaa kanneen akka fenitooyinii (Dilantin), leveetiraaseetaamii (Keppra), fi asidii vaalproo'iikii (Depacon) ni dabalata. Qorichoonni kun hundi karaa adda addaatiin hojjatu, akkasumas faayidaa fi dhiibbaa gama qaamaa mataa isaanii qabu.
Namoota tokko tokkoof, walitti makamuun qorichootaa qoricha tokkoo caalaa ni hojjata. Doktarri keessan yoo dhukkubni qabamuu keessan lakosaamiidii qofaan to'annaa gaarii hin qabaanne, qoricha addaa itti dabaluu ykn jijjiiruu akka yaaddan isin gorsuu danda'a.
Filannoon filannoo kan irratti hundaa'u, waggaa keessan, haala fayyaa kan biroo, walitti dhufeenya qorichaa kan danda'amuu, akkasumas akkaataa itti qorichoota dhukkuba qabamuu kan biroo duraan itti deebistan irratti hundaa'a.
Lakosaamiidiin fi leveetiraaseetaamiin (Keppra) qorichoota ittisa dhukkuba qabamuu bu'a qabeessa ta'an, garuu karaa adda addaatiin hojjatu, akkasumas namoota adda addaatiif gaarii ta'uu danda'u. Tokkoon isaanii tokkoon tokkoo caalaa addunyaa guutuutti "gaarii" miti.
Lakosaamiidiin dhiibbaa gama qaamaa kan walitti dhufeenya miiraa qabu leveetiraaseetaamii wajjin yoo wal bira qabamee ilaalamu xiqqaa ta'uu ni agarsiisa, kunis yeroo tokko tokko garmalee gammachuu ykn jijjiirama miiraa fiduu danda'a. Haa ta'u malee, lakosaamiidiin dhiibbaa onnee wajjin wal qabatu kan to'annaa barbaadu qaba.
Levetiraaseetaamiin yeroo baay'ee namoota dhukkuba onnee qabaniif ni filatama, sababiin isaas sirna onnee hin tuqu. Akkasumas dhukkuba qabamuu gosa hedduu fi garee umrii adda addaatiif lakosaamiidii caalaa eeyyamameera.
Doktorri kee gosa dhukkuba keessanii, seenaa fayyaa keessanii, qorichoota biroo, fi dhiibbaa gamaa kanneen filannoowwan kana gidduutti filachuun yeroo ilaalu. Maaliif akka namoota hundumaaf hojjetu garagara ta'uu danda'a.
Lakosaayidiin namoota dhukkuba onnee qaban irratti of eeggannoo addaa barbaada sababiin isaas sirna onnee irratti dhiibbaa geessisuu danda'a. Doktorri kee yaala jalqabuun dura EKG ni hojjeta, yeroo yaala keessanis onnee keessan ni hordofa.
Yoo dhukkuba onnee salphaa qabaattan, hordoffii of eeggannoo qabuun lakosaayidii argachuu dandeessu. Haa ta'u malee, namoonni dhukkuba sirna onnee cimaa ykn blokii onnee qaban qorichoota biroo barbaachisuu danda'u.
Gareen fayyaa keessanii yeroo hunda sirna onnee fi dhiiga dhiibbaa keessanii hordofaa kan isin lakosaayidii IV argattan. Yoo jijjiirama sirna onnee yaaddessaa ta'e, dafanii yaala ni dhaabu.
Lakosaayidiin IV ogeessota fayyaan waan kennamuuf, overdose tasaa baay'ee hin ta'u. Gareen yaalaa keessan qoricha isin argattan hundumaa sirnaan lakkaa'anii hordofu.
Yoo overdose ta'e, mallattoonni gadi fageenyaa, rakkoolee walitti dhufeenyaa, ykn jijjiirama sirna onnee ni dabalata. Gareen fayyaa keessan dafanii yaala ni dhaaba, kunis kunuunsa deeggarsa ni kennu.
Overdose lakosaayidii irratti qoricha addaa hin jiru, garuu gareen yaalaa keessan mallattoolee yaaluu fi hojii qaama keessanii deeggaruu danda'u hanga qorichi sirna keessan keessaa bahutti.
Lakosaayidiin IV bakka hospitaalaa keessatti ogeessota fayyaan waan kennamuuf, akka aadaatti qoricha hin dhabdan. Gareen yaalaa keessan sagantaa cimaa hordofaa akka qoricha keessan yeroo sirrii ta'etti argattan mirkaneessuuf.
Yoo yeroon qoricha keetii sababa adeemsa wal'aansaa ykn wal'aansa biroo waan turuuf yeroon isaa yoo turu, gareen fayyaa keetii yeroo isaa sirnaan ni jijjira. Qorichi sirnaan akka sirna kee keessa jiru ni mirkaneessu, kunis akka dhukkubni kee hin deebineef.
Yeroo mana keetti lakosaamida afaaniin fayyadamuu jalqabdu, doktorri kee maal akka gootu siif ibsa, yoo qorichaaf yeroon isaa siif hin dhufin.
Murtoon lakosaamida dhuguu dhiisuu yeroo hundumaa qajeelfama doktorii keetiin ta'uu qaba. Qoricha kana tasa dhuguu hin dhiisin, kunis dhukkuba sammuu balaa qabu akka dhufu waan godhuuf, yoo ji'oota baay'eef dhukkubsachuu baattus.
Doktorri kee yeroo baay'ee dhukkubsachuu irraa waggaa lamaaf bilisa taatee booda qoricha hir'isuu yaada. Adeemsichi yeroo torbanoota ykn ji'oota hedduu keessatti qoricha hir'isuu of keessaa qaba.
Namoonni tokko tokko dhukkuba sammuu ittisuuf qoricha yeroo jireenya isaaniif fudhachuu qabu. Doktorri kee haala kee dhuunfaa fi karoora yeroo dheeraa to'annoo dhukkuba keetiif gaarii ta'e akka hubattu si gargaara.
Dhaabbanni konkolaachisuu dhukkuba kee to'achuu fi seera naannoo irratti hundaa'a, lakosaamida dhuguu irratti hin hundaa'u. Biyyi baay'een yeroo dheeraa dhukkubsachuu irraa bilisa ta'uu qabdu konkolaachisuu dura qajeelfama addaa qabu.
Lakosaamida dhuguun mataa ni wal'aansa, walitti dhufeenya qaamaa ni rakkisa, keessumaa yeroo jalqabaa fudhachuu keetii. Miidhaan kun konkolaachisuu kee irratti dhiibbaa geessisuu danda'a, yoo dhukkubsachuu irraa bilisa taates.
Doktorii kee wajjin nageenya konkolaachisuu irratti mari'adhu, kunis yeroo dhukkuba kee to'achuu, miidhaa qorichaa, fi seera naannoo irratti hundaa'uun yeroo konkolaachisuun nageenya qabaachuu hubachuu si gargaara. Nageenyi kee fi nageenyi namoota karaa irra jiran yeroo hundumaa dursi isaanii ol'aanaa ta'uu qaba.