Created at:1/13/2025
Lamivudiinii fi zidovudiiniin walitti makamaa qoricha dhukkuba HIV wal'aanuuf fayyadamuudha. Kunniin lamaan walii wajjin hojjechuun vaayirasicha ni suusessu, akkasumas sirni ittisa qaama keessanii yeroo dheeraaf akka cimaa ta'u gargaara.
Qorichi kun yoo isiniif barreeffame, gaaffilee fi yaaddoo hedduu qabaachuu dandeessu. Kun kanuma eegamuudha, akkasumas akkaataa wal'aansi kun itti hojjetu hubachuun karaa fayyaa keessan fuulduraa irratti amantaa akka qabaattan isin gargaara.
Lamivudiinii fi zidovudiiniin walitti makamaa qoricha lamaa kan vaayirasii HIV wal'aanuudha. Qorichoonni lamaan kun garee qorichoota nukiloozaayidii reeversii tiraanskiriipteezii jedhamaniif kan ta'an yoo ta'u, kunis vaayirasichi keessumaa seelota keessanitti akka ofii isaa hin baay'anne ittisuu jechuudha.
Qorichoota kana akka daandiiwwan ittisaa qaama keessan keessatti vaayirasichi akka hin babal'anne ittisuu yaadaa. Lamivudiiniin bara 1990mootaa kaasee namoota HIV qaban gargaaraa ture, yoo zidovudiiniin garuu qoricha HIV jalqabaa kan FDA bara 1987 eeyyamameedha.
Walitti makamaa kun baay'inaan akkaataa wal'aansaa bal'aa kan qorichoota HIV biroo of keessaa qabuun barreeffama. Doktarri keessan haala keessanii fi barbaachisummaa fayyaa keessan irratti hundaa'uun walitti makamaa sirrii ta'e ni filata.
Walitti makamaa qorichaa kun dursanii dhukkuba HIV-1 guddaa namoota guddaa fi daa'imman kilograama 30 (kilograama 66) ol ulfaataniif fayyadamuuf kan yaadameedha. Kunis baay'ina HIV dhiiga keessan keessatti gadi buusuuf kan yaadame yoo ta'u, kunis sirna ittisa qaama keessan ni eega.
Doktarri keessan yeroo jalqabaaf HIV itti argamtan ykn akkaataa wal'aansaa HIV biraa irraa jijjiirrachuu yoo qabaattan walitti makamaa kana isiniif barreessuu danda'a. Kaayyoon isaa wanta doktaroonni
Yeroo tokko tokkotti, qorichi kun darbuu HIV haadhaa gara daa'imaatti ulfaafi da'umsa keessatti ittisuufis fayyadamu danda'a. Haa ta'u malee, fayyadama kanaaf hordoffii ga'aa fi kunuunsa fayyaa addaa guutuu adeemsicha keessatti barbaachisa.
Walitti makamni qorichaa kun dandeettii HIV seelota keessatti ofirraa baasuu akka hin dandeenye gochuun hojjeta. Qorichoonni lamaan iyyuu qorichoota antiretroviralii gargaarsa giddu galeessaa qabaniifi waggoota hedduuf fayyadamuun bu'a qabeessa ta'uun isaanii mirkanaa'e jedhamu.
HIV seelota kee yeroo seenu, wanta genetikii isaa waraabuuf enzyme jedhamu reverse transcriptase fayyadama. Lamivudine fi zidovudine bu'uura ijaarsa isaa akka fakkaatan gochuun enzyme kana gowwoomsu, garuu isaan dhugumatti kutaa dogoggoraa kan adeemsa waraabuu dhaabsanidha.
Humna walitti makamni kun qabu kan argamu, adeemsa tokko ittisuuf tooftaalee adda addaa lama fayyadamuudha. Tooftaan kun virusichi akka walitti hin mormine gochuun baay'ee ulfaataa godha, garuu yeroo booda yoo qorichi sirriitti hin fudhatamin ta'uu danda'a.
Qoricha kana nyaata waliin ykn malee fudhachuu dandeessa, garuu nyaata salphaa waliin fudhachuun yoo rakkina garaachaa qabaatte gargaaruu danda'a. Wantoonni baay'ee barbaachisaan guyyaa guyyaatti yeroo wal fakkaataatti fudhachuudha, dhiiga keessatti sadarkaa walqixaa eeguuf.
Tableetii guutummaatti bishaan guutuun liqimsu. Isaan hin caccabsin, hin cabsin, ykn hin nyaatin, kunis akkaataa qorichi sirna kee keessatti itti fudhatamu irratti dhiibbaa geessisuu danda'a.
Yoo qoricha kana guyyaatti yeroo lama fudhachaa jirta ta'e, qoricha kee sa'aatii 12 walirraa fageessuuf yaali. Yaadachiisa bilbilaa dhaabuun ykn qindeessaa pillii fayyadamuun sagantaa qoricha kee eeguuf si gargaara.
Milkaa'ina wal'aansa HIVf walitti dhufeenyi baay'ee barbaachisaadha. Qoricha dhiisuun ykn karaa hin sirriin fudhachuun virusichi akka walitti mormu gochuu danda'a, kunis wal'aansa fuulduraa akka ulfaatu godha.
Yaala HIV yeroo baay'ee jireenya guutuu kan fudhatu yoo ta'u, qoricha antiretroviral jireenya keessan guutuu fudhachuu qabdu. Kun jalqaba irratti nama gaddisiisuu danda'a, garuu namoonni hedduun yaala HIV walitti fufiinsa qabuun jireenya guutuu fi fayyaa qabaatu.
Doktarri keessan guddina keessan qorannoo dhiigaa yeroo hundaan kan ilaalu ta'ee, kunis lakkoofsa vaayirasii fi lakkoofsa seelii CD4 keessan safara. Qorannoowwan kun qorichi akkamitti akka hojjetu fi jijjiiramni barbaachisaa ta'uu isaa murteessuuf gargaaru.
Yeroo tokko tokko doktorri keessan yeroo booda qoricha HIV adda addaa jijjiiruu akka qabdan isiniif gorsuu danda'a. Kun kan ta'uu danda'u yoo miidhaa argattan, vaayirasiin yoo of irratti mormuu uume ykn filannoowwan haaraan, salphaan yoo argamanidha.
Wanti barbaachisaan duraan dursanii ogeessa fayyaa keessan mari'achiisu malee qoricha HIV keessan fudhachuu dhaabuu dhiisuudha. Yaala dhaabun lakkoofsi vaayirasii keessan saffisaan akka dabaluu fi sirna ittisa qaamaa keessan akka miidhu gochuu danda'a.
Akkuma qorichoota hundaa, lamivudine fi zidovudine miidhaa geessisuu danda'u, garuu namoonni hunduu isaan hin argatan. Miidhaan baay'een to'atamuu kan danda'an yoo ta'u, yeroo baay'ee qaamni keessan qorichaaf torban muraasa keessatti yoo barate fooyya'u.
Kunooti miidhaa walii galaa qaamni keessan qoricha kanaaf yeroo itti baratu argachuu dandeessan:
Mallattoowwan kun yeroo baay'ee torban muraasa keessatti kan badaniidha yoo qaamni keessan itti barate. Yoo itti fufan ykn rakkisaa ta'an, doktorri keessan karaa itti to'attan isiniif agarsiisuu danda'a.
Namoonni tokko tokko miidhaa cimaa kan xiyyeeffannaa fayyaa hatattamaa barbaadu argachuu danda'u. Kun baay'ee kan hin argamne ta'us, isaan beekuu barbaachisaa dha:
Yoo mallattoowwan kana keessaa tokko yoo argattan, dafanii ogeessa fayyaa keessan quunnamaa. Walitti dhufeenya duraa gochuun rakkoowwan ittisuu fi nageenya keessan mirkaneessuu danda'a.
Dabalataanis, dhiibbaa yeroo dheeraa kan baay'ee hin argamne garuu kan balaa qabu kan doktorri keessan qorannaa yeroo yerootti godhamuufi qorannaa dhiigaa fayyadamuun hordofamu ni jira. Isaanis jijjiirama bifa cooma qaamaa, rakkoowwan ulfaatina lafee, fi jijjiirama hojii tiruu ni dabalatu.
Qorichi kun nama hundumaaf hin ta'u, akkasumas doktorri keessan dura qoricha kennuun dura seenaa fayyaa keessan ni ilaala. Haalli fayyaa ykn haalli tokko tokko walitti dhufeenya kana siif hin eegamne ykn bu'aa hin qabu gochuu danda'a.
Yoo lamivudine, zidovudine, ykn qabeenya hin hojjanne kan tabletii keessatti argamu kamiyyuuf dhukkubsachuu yoo qabaattan qoricha kana fudhachuu hin qabdan. Mallattoowwan dhukkubsachuu qaamaa rashii cimaa, gogaan of dhoosu ykn harkisa ni dabalata.
Namoonni dhukkuba kalee cimaa qaban qoricha addaa ykn qoricha sirreeffamaa barbaachisuu danda'u, sababiin isaas qorichi lamaanuu kaleedhaan kan hojjetaman waan ta'eef. Doktorri keessan yaala jalqabuu keessan dura hojii kalee keessan ni ilaala, yeroo yeroottiis ni hordofa.
Yoo seenaa dhukkuba tiruu qabaattan, kanis hepatiitis B ykn C dabalatee, hordoffii dabalataa barbaachisa. Lamivudine hepatiitis B irratti dhiibbaa geessisuu danda'a, qoricha dhaabun hepatiitis B akka ka'u gochuu danda'a.
Dubartoonni ulfooman yeroo baay'ee qoricha kana nagaan fudhachuu danda'u, garuu hordoffii fi kunuunsa addaa barbaada. Doktorri keessan faayidaa isaa balaa isaa waliin ni madaala, isiniifi daa'ima keessaniif.
Namoonni dhukkuboota dhiigaa tokko tokko qaban, keessumaa warri hojii lafee dugdaa irratti dhiibbaa qaban, yaala biraa barbaachisuu danda'u. Zidovudine yeroo tokko tokko oomisha seelii dhiigaa irratti dhiibbaa geessisuu danda'a, keessumaa yeroo dheeraaf yoo itti fayyadamani.
Maqaan brandii baay'ee beekamaa walitti makamichaa kanaaf Combivir jedhama, kan ViiV Healthcare'n oomishamu. Brandiin kun bara 1997 irraa eegalee argamaa kan ture yoo ta'u, addunyaa irratti bal'inaan kan kennamuudha.
Walitti makamicha kanaa kan gatiin isaa gadi aanaa ta'e argachuu dandeessu. Qorichi generic qorichoota maqaa brandii qaban wajjin kan wal fakkaatu qaba, akkasumas bu'a qabeessa fi nageenya qabeessa dha.
Faarmaasiin keessan to'annoo malee qorichoota generic bakka buusuu danda'a, ykn yoo gatiin isaa isin yaaddessu, ogeessa fayyaa ykn faarmaasistii keessan gaafachuu dandeessu. Karoorri inshuraansii baay'een qorichoota generic filatu, isaanis isaanif haguuggaa gaarii kennuu danda'u.
Walitti makamni qorichoota HIV kan biraa hedduun ni jiru yoo lamivudine fi zidovudine siif hin taane. Doktarri keessan barbaachisummaa keessan, dhiibbaa gama tokkoo, ykn amala diddaa irratti hundaa'uun filannoo biraa ilaaluu danda'a.
Sirni tabletii tokkoo haarawaa qorichoota HIV sadii ykn isaa ol guyyaa tokkoon walitti maku. Kunis walitti makamoota akka efavirenz/emtricitabine/tenofovir ykn dolutegravir/abacavir/lamivudine, kan namoonni baay'een salphaatti itti fayyadaman of keessaa qaba.
Doktarri keessan walitti makamoota qorichaa lamaa kan qorichoota dabalataa wajjin walitti makamanis isiniif gorsuu danda'a. Filannoon kun wantoota akka ba'aa vaayirasii keessanii, hojii kalee, dhukkuboota fayyaa biroo, fi fedhii dhuunfaa irratti hundaa'a.
Namoonni tokko tokko qorichoota haarawaa kan dhiibbaa gama tokkoo xiqqaa qaban ykn salphaatti fudhatamanitti jijjiramu. Haa ta'u malee, qorichoota jijjiruun yeroo hundumaa to'annoo fayyaa jalatti raawwatamuu qaba, bu'a qabeessummaa itti fufiinsa qabu mirkaneessuuf.
Walitti qabamaan lamaanuu HIV yaaluuf ni fayyadu, garuu karaa adda addaatiin hojjetu, faayidaa adda ta'anis qabu. Filannoon isaan gidduu jiru yeroo baay'ee haala fayyaa keetii fi kaayyoo yaala keetirratti hundaa'a.
Lamivudiinii fi zidovudiiniin waggoota hedduuf milkiin kan itti fayyadamuun beekamaa dha, akkasumas nageenya isaa kan eeggate dha. Yeroo baay'ee namoota dhibee kaleessaa qabanif kan filatamu yoo ta'u, walitti qabama tenofooviir irratti hundaa'e caalaa kaleessaf salphaa waan ta'eef.
Tenofooviir fi emtrisitaabiiniin, gama biraatiin, yaala jalqabaaf kan filatamu yoo ta'u, sababiin isaas danqaa of-danda'uu ol'aanaa waan qabuuf. Kunis vaayirasiin walitti qabama kana irratti of-danda'uu akka hin horanne gochuu isaa.
Doktarri kee yeroo filannoo kana gidduutti godhu, wantoota akka hojii kaleessaa keetii, fayyaa lafee, qoricha biraa ati fudhattuu fi fedhii kee dhuunfaa ni ilaala. Walitti qabamaan lamaanuu yoo walitti fufiinsaan fudhataman baay'ee bu'a qabeessa ta'uu danda'u.
Dhugumatti lamivudiiniin Hipaatiitis B yaaluuf kan itti fayyadamu yoo ta'u, walitti qabamaan kun yoo HIV fi Hipaatiitis B lamaanuu qabaatte faayidaa qabaachuu danda'a. Haa ta'u malee, lamivudiiniin tasa dhaabuuun Hipaatiitis B akka garmalee dhufu waan danda'uuf, hordoffiin addaa barbaachisaa dha.
Doktarri kee hojii tiruu kee ni hordofa, yoo qoricha HIV adda addaa fayyadamuu jalqabdeyyuu lamivudiinii itti fufuun barbaachisaa ta'uu danda'a. Yeroo hundumaa yoo Hipaatiitis B qabaatte, to'annaa yaala malee qoricha kana fudhachuu hin dhaabin.
Yoo tasa doozii dabalataa fudhatte, hin rifatin. Gorsaaf doktar ykn faarmaasistii kee qunnami, garuu dogoggora kanaaf "deebisuuf" doozii dabalataa hin fudhatin.
Yoo baay'ee akkaataa itti ajajamee ol fudhatte, daqiiqaan ogeessa fayyaa kee quunnami ykn giddugala summii bilbili. Yeroo baay'ee yoo ta'e, baay'ee dhukkubsachuun hin argamu, garuu gorsa ogeessotaa saffisaan argachuun gaariidha.
Fayyadama piilotaa ykn appilikeeshinii qorichaatiin qoricha kee hordofaa, kunis yeroo itti aanu akka hin fudhatamne si gargaara.
Yoo doosii dhabde ykn sa'aatii 12'n gadii yoo ta'e, doosii dhabde yeroo yaadattetti fudhadhu. Itti aansuudhaan sagantaa doosii kee itti fufi.
Yoo sa'aatii 12 ol ta'e ykn yeroon doosii itti aanuuf dhiyaate, doosii dhabde sana darbiitii doosii itti aanu fudhadhu. Doosii dhabdeef jecha yeroo tokkotti doosii lama hin fudhatin.
Yeroo tokko tokkotti doosii dhabuun gaarii miti, garuu baay'ee hin yaadda'in. Sagantaa kee yeroo hundaa itti fufuuf xiyyeeffadhuu, yeroo itti aanu akka hin dhabamneef yaadachiisaa dhaabuun yaadi.
Yaalii HIV yeroo baay'ee jireenyaaf waan ta'eef, duraan dursitee ogeessa fayyaa kee waliin mari'achuu malee qoricha kee fudhachuu hin dhaabdu. Yaalii dhaabuun lakkoofsi vaayirasii kee saffisaan akka dabaluu fi qaama kee ittisaa akka miidhu gochuu danda'a.
Ogeessi fayyaa kee yeroo booda qoricha HIV adda addaa jijjiruun siif gorsuu danda'a, garuu kunis yeroo hundaa akkaataa itti jijjiramu qophaa'ee, vaayirasicha irraa ittisa itti fufiinsa qabu mirkaneessuuf ta'uu qaba.
Yoo guutummaatti fayyaa taatee fi lakkoofsi vaayirasii kee hin mul'atu ta'e illee, yaalii itti fufuun fayyaa kee eeguufi vaayirasichi deebi'ee akka hin hojjanne gochuuf barbaachisaa dha.
Dhugaatii alkoolii gargaarsa giddugaleessaa namoota hedduu qoricha kana fudhatanif ni eeyyama, garuu dhugaatii alkoolii keessan doktaroota keessan waliin mari'achuun baay'ee gaaridha. Dhuguun baay'ee ulfaataa tiruufi sirna ittisa qaamaa keessan irratti dhiibbaa geessisuu danda'a, kunis yaala HIV keessan irratti gufuu ta'uu danda'a.
Yoo dhibee tiruu B ykn C HIV waliin qabaattan, dhugaatii alkoolii irratti of eeggannoo gochuun isin barbaachisa. Doktarri keessan haala fayyaa keessan guutuu irratti hundaa'uun qajeelfama mataa keessaniif ta'u isiniif kennuu danda'a.
Alkooliin murtoo keessan irratti dhiibbaa geessisuu akka danda'uufi qoricha fudhachuu dagachuu ykn gochaalee balaa qaban irratti hirmaachuun akka salphatu yaadadhaa, kanaafis yeroo hundumaa yeroo dhibee fayyaa yeroo dheeraa kamiyyuu to'attan of eeggachuun ogummaadha.