Created at:1/13/2025
Larotrectinib qoricha kaansarii kan xiyyeeffannoo qabu yoo ta'u, pirootiniinota adda ta'an kan guddina tumoorota gargaaran ni uggura. Kunis kaansaroota jijjirama jiinii addaa TRK fusion jedhamu qaban, kan akkaataa seelonni itti baay'atan fi qaama keessatti itti tamsa'an irratti dhiibbaa qabuuf kan qophaa'edha.
Qorichi kun tooftaa haaraa yaala kaansarii kan ta'e, iddoo isaa qofa osoo hin taane, walnyaatinsa jiinii tumoorota irratti xiyyeeffata. Yoo kaansariin keessan mallattoowwan jiinii sirrii qabaate, larotrectinib guddina tumooraa suusessuu ykn dhaabuu keessatti baay'ee bu'a qabeessa ta'uu danda'a.
Larotrectinib tumoorota jajjaboo kan jijjirama jiinii addaa TRK fusion jedhamu qaban ni yaala. Jijjirama jiinii kun gosa kaansarii adda addaa keessatti, bakka qaama keessatti jalqaban malees, ni mul'achuu danda'a.
Doktarri keessan qorannoo jiinii addaa, larotrectinib isiniif sirrii ta'uu isaa murteessuuf, qaama tumoora keessanii irratti ajaja. Qorichi kun namoota gurguddoo fi daa'imman kaansariin isaanii tamsa'e ykn sujuunniin hin baafamneef ni hojjeta.
Gosa kaansarii waliigalaa kan TRK fusion qaban keessaa tumoorota sammuu tokko tokko, kaansarii sombaa, kaansarii tirooyidii, fi sarcoomaa miidhaginaa ni argamu. Haa ta'u malee, jijjirama jiinii kun baay'ee hin argamu, tumoorota jajjaboo hedduu keessaa %1 gadiitti ni mul'ata.
Larotrectinib pirootiniinota TRK receptors jedhaman kan guddinaa fi baay'ina seelota kaansarii gargaaran ni uggura. Pirootiniinonni kun jijjirama jiinii irraa kan ka'e baay'ee yoo hojjetan, mallattoowwan “guddaa” yeroo hundumaa seelota kaansariif ni ergu.
Pirootiniinota TRK akka pedalii gaazii konkolaataa kan “on” irratti maxxanfamee jiruutti yaadaa. Larotrectinib akka pedalicha gadhiisuutti hojjeta, mallattoowwan guddina yeroo hundumaa dhaaba. Tooftaan kun xiyyeeffannoo qabu kun seelota kaansarii irratti dursanii dhiibbaa qaba, seelota fayyaa garuu baay'ee hin tuqu.
Qorichi kun akka yaala kaansarii cimaa fi sirrii ta’etti ilaallama. Kunis addatti kan qophaa’e tumoora TRK walitti makamuu qabanif, yeroo walitti dhufinsi geneetikii sirri ta’u baay’ee bu’a qabeessa ta’a.
Larotrectinib akkaataa doktorri keessan ajajetti fudhadhaa, yeroo baay’ee guyyaatti yeroo lama nyaata waliin ykn malee. Kapsuloota bishaan waliin guutummaatti liqimsaa, hin caccabsinaa, hin nyaatinaa, ykn hin baninaa.
Yoo rakkina garaachaa hir’isuu kan gargaaru yoo ta’e, qoricha kana nyaata waliin fudhachuu dandeessu. Qoricha keessan guyyaa guyyaatti yeroo wal fakkaataa fudhachuuf yaalaa, kunis sadarkaa dhiiga keessanitti walitti dhufeenya qabu eeguuf isin gargaara.
Yoo bishaan fudhachaa jirtan, meeshaa safaruu mana qoricha keessaniin isiniif kenname fayyadamaa. Qodaa mana keessatti argamu qoricha safaruuf gahaa miti.
Yeroo baay’ee larotrectinib kan fudhattan yoo hojjechaa jiraatuu fi gaarii ta’ee isinitti dhaga’amu. Doktorri keessan deebii keessan skaanotaa fi qorannoo dhiigaa yeroo yerootti godhuun ni hordofa.
Namoonni hedduun qoricha kana ji’oota ykn waggootaaf fudhatu, kunis akkaataa kaansariin isaanii itti deebii kennuun irratti hundaa’a. Gareen yaala keessanii yeroo yerootti faayidaan argattan miidhaa gama hundaan isin mudatu caalaa akka ta’e ni ilaalu.
Dursee doktorii keessan waliin mari’achuu malee, gonkumaa larotrectinib fudhachuu hin dhaabinaa. Utuu tasa dhaabdan kaansariin keessan saffisaan guddataa jalqaba.
Namoonni hedduun larotrectinib waliin miidhaa tokko tokko ni muudata, garuu yeroo baay’ee deeggarsa sirrii ta’een to’achuun ni danda’ama. Odeeffannoon gaariin miidhaan cimaan yaala kaansarii biroo hedduu wajjin yoo wal bira qabaman baay’ee hin argaman.
Kunis miidhaa baay’ee walii galaa isin mudachuu danda’an:
Bu'aaleen kunniin yeroo baay'ee qaamni keessan qoricha sanaaf yoo tole ni fooyya'u. Gareen fayyaa keessanii mala itti bulchiinsa mallattoolee kanaa bu'a qabeessa ta'e kennuu danda'u.
Namoonni tokko tokko bu'aalee gama tokkoo caalaa cimaa ta'an kan yaala hatattamaa barbaadan muudachuu danda'u:
Bu'aaleen cimaan kunniin baay'ee hin argaman garuu ilaaluun barbaachisaadha. Yoo mallattoolee kana keessaa tokko argitan hatattamaan doktaroota keessan qunnamaa.
Larotrectinib namoota hundaaf hin ta'u, kanneen kaansarii TRK fusion-positive qaban illee. Doktarri keessan qoricha kana duraa kennuun dura seenaa fayyaa keessan sirriitti ilaala.
Yoo qoricha kana ykn wantoota isaa kamiyyuu irratti alerjii qabaattan larotrectinib hin fudhattan. Namoonni dhukkuba tiruu cimaa qaban qoricha isaanii jijjiruu ykn yaala biraa barbaachisuu danda'u.
Yoo rakkoolee onnee, dhukkuba tiruu qabaattan ykn qorichoota biroo hedduu fudhachaa jirtan xiyyeeffannaan addaa barbaachisa. Doktarri keessan faayidaa danda'amuu fi balaa haala kana keessatti wal madaala.
Dubartoonni ulfaa ykn harma hoosisan garee fayyaa isaanii waliin waa'ee filannoowwan irratti mari'achuu qabu, sababiin isaas larotrectinib daa'imman guddachaa jiran miidhuu danda'a.
Larotrectinib biyyoota baay'ee keessatti maqaa brandii Vitrakvi jedhamuun gurgurama. Kun maqaa brandii qoricha kanaaf hayyamame qofa.
Faarmaasii keessan oomishitoota adda addaa qabaachuu danda'a, garuu qabeenyi hojiirra ooluun wal fakkaata. Yeroo hundumaa, yoo waa'ee gosa isin argattan irratti gaaffii qabaattan, faarmaasii keessan waliin mari'adhaa.
Kaansarii TRK walitti makameef, entrectinib filannoo yaala itti fufiinsa qabu biraa dha. Larotrectinib wajjin wal fakkaata, garuu haala keessan ykn daangaa inshuraansii irratti hundaa'uun filatamuu danda'a.
Yoo yaalli itti fufiinsa qabu hin taane, doktarri keessan kemoteraapii, immuunoteraapii ykn raadiyaashinii yaala akka isin fudhattan isiniif gorsuu danda'a. Filannoon gaariin kaansarii keessan, fayyaa waliigalaa, fi yaala duraa irratti hundaa'a.
Qorannoowwan kilinikaalaa yaala haaraa qorannoof oolu argachuufis isin gargaaruu danda'u. Onkooloojistiin keessan haala keessaniif filannoowwan argaman hundumaa akka isin ilaaltan isin gargaaruu danda'a.
Larotrectinib yaala durii kaansarii TRK walitti makameef kennamu caalaa baay'ee bu'a qabeessa ta'uu danda'a. Qorannoowwan namoota mallattoowwan jiinii sirrii qaban keessatti qooda fudhachuu %75-80 ta'u agarsiisu.
Kemoteraapii wajjin yoo wal bira qabamu, larotrectinib yeroo baay'ee miidhaa hamaa xiqqaa qaba, yeroo dheeraafis hojjechuu danda'a. Garuu kaansarii TRK walitti makame qabuuf qofa ni hojjeta, kunis fayyadama isaa hir'isa, sababa kanaafis baay'ee xiqqaadha.
Namoota tumora isaanii TRK walitti makame qabaniif, larotrectinib yeroo baay'ee yaala jalqabaa filatamaa ta'ee ilaallama. Wanti barbaachisaan walitti dhufeenya jiinii tumora keessanii fi qoricha gidduu jiru sirrii ta'uu dha.
Larotrectinib namoota rakkoo tiruu salphaa hanga giddu galeessaa qabaniif eegamtoonni fayyadamuu danda'a, garuu doktarri keessan doozii keessan ni hir'isa. Qorichi tiruu keessan keessatti kan hojjetamu waan ta'eef, hojiin tiruu hir'achuun qaamni keessan akkaataa itti itti fayyadamu irratti dhiibbaa geessisuu danda'a.
Yoo dhukkuba tiruu cimaa qabaattan, doktarri keessan yaala biraa ykn hordoffii baay'ee eeggannoo qabu akka fudhattan isiniif gorsuu danda'a. Qorannoon dhiigaa yeroo hunda godhamu, hojii tiruu keessanii yaala keessatti hordofa.
Yoo doosii isiniif kenname irra baay'ee fudhattan, dafanii doktaricha ykn giddugala to'annoo summii bilbilaa. Yeroo ammaa kanatti, wal'aansi addaa overdose larotrectinib hin jiru, ogeeyyiin fayyaa gargaarsa kennuu danda'u.
Mallattoonni baay'ee fudhachuu dhiphina cimaa, quufuu, ykn dadhabbii hin baratamne dabalata. Mallattoota kana ofii keessaniif yaaluu hin yaalinaa - dafanii yaala fayyaa barbaadaa.
Doosii isin dhabdan akkuma yaadattan fudhadhaa, yoo yeroon doosii itti aanuuf isinitti dhiyaachuu baate malee. Haala kanaan, doosii dhabame sana darbaa, sagantaa keessan yeroo hundaatti itti fufaa.
Doosii lama yeroo tokkotti fudhachuu hin qabdan doosii dhabame bakka buusuuf. Kun balaa dhiibbaa gamaagamee guddifachuu danda'a osoo bu'aa qoricha sanaa hin fooyyessin.
Larotrectinib fudhachuu itti fufuu qabdu hanga kansariin keessan to'annaa jala jiruufi gaarii isinitti dhaga'amu. Doktarri keessan deebii keessan yeroo hunda scanfi qorannoo dhiigaatiin ni ilaala.
Yoo kansariin keessan deebii kennuu dhaabe ykn dhiibbaan gamaagamee itti bulchuun rakkisaa ta'e, doktarri keessan filannoowwan yaala biraa ni mari'ata. Murtoon dhaabuu yeroo hunda garee fayyaa keessaniin walitti ni godhama.
Qorichoonni tokko tokko larotrectinib waliin walitti dhufeenya qabaachuu danda'u, akkamitti akka hojjetu ykn dhiibbaa gamaagamee dabaluu danda'u. Yeroo hunda doktaricha keessan qorichoota, supplementoota, fi oomishaalee qorichaatiin fayyadamtan hundumaa itti himaa.
Qorichoonni tokko tokko enzyme tiruu irratti dhiibbaa qaban yeroo larotrectinib waliin walitti makaman doosii jijjiruu barbaachisa. Farmasistii keessanis yeroo qorichoota kennitan walitti dhufeenya danda'amuu adda baasuu ni danda'a.