Created at:1/13/2025
Lazertinib qoricha kaansarii haaraa kan ta'e kan kaansarii sombaa gosa tokko tokkoof qophaa'e. Qorichi afaaniin fudhatamu kunis proteeniin addaa kan guddinaa fi tamsa'ina seelota kaansarii gargaaran ugguruun, namoota kaansarii sombaa xiqqaa hin taane (NSCLC) kan jijjiirama geneetikii addaa qabanitti abdii ni kenna.
Yoo ati ykn jaalalli kee lazertinib akka siif kennamu ta'e, akkaataa itti hojjetu, maal akka eegamuu fi akkamitti nageenyaan akka fudhatamu gaaffii qabda ta'a. Mee wantoota qoricha kana ilaalchisee beekuu qabdu hunda karaa salphaa fi ifa ta'een haa ilaallu.
Lazertinib qoricha yaala xiyyeeffataa kan garee qorichoota EGFR inhibitors jedhamu keessatti argamudha. Kunis addatti kan qophaa'e seelota kaansarii sombaa kan jijjiirama geneetikii addaa qaban, keessumaa jijjiirama EGFR T790M kan yaala qorichoota kaansarii biroo booda mul'atu yaaluufi.
Lazertinib akka meeshaa sirrii ta'e kan bakka dadhabinaa seelota kaansarii xiyyeeffatuutti yaadi. Qorichi keemikaalaa durii kan seelota qaama keetii adda addaa irratti dhiibbaa geessisu irraa adda ta'ee, lazertinib proteenota gosa kaansarii keetii addaa gargaaran irratti xiyyeeffata. Tooftaan xiyyeeffataa kun yeroo baay'ee dhibeewwan ittisaa muraasa kan yaala kaansarii bal'aa wajjin wal bira qabamee ilaalamu jechuudha.
Qorichi kunis kan dhufuun tabletii afaaniitiin, kunis mana keessatti fudhachuu kan dandeessu ta'ee, iddoo yaalaaf infuuzii argachuuf dhaquun si hin barbaachisu. Kunis yaala kaansarii bu'a qabeessa argachaa yeroo jirtu jireenya kee eeguu si gargaara.
Lazertinib dursanii kan fayyadamu kaansarii sombaa xiqqaa hin taane (NSCLC) kan namoota tumora isaanii jijjiirama EGFR addaa qaban yaaluuf. Doktarri kee qoricha kana kennuun dura jijjiirama geneetikii kana mirkaneessuuf tishu kaansarii kee ni qora.
Qorichi kun yeroo baay'ee kan kennamu yeroo kansariin keessan erga yaala qorichoota EGFR biroo kan akka erlotinib ykn gefitinib fayyadamanii booda itti fufee dha. Kun keessumaa jijjirama wal'aansoo T790M kan yeroo baay'ee seelota kansarii sombaa keessatti yeroo booda uumamuu wajjin wal'aansoo gochuuf baay'ee gaarii dha.
Haalota tokko tokko keessatti, lazertinib akka yaala jalqabaa kansarii sombaa haaraa kan jijjirama EGFR tokko tokko qabuufis fayyadamuun ni danda'ama. Oogistii keessan yeroo sirrii ta'e amala kansarii keessanii fi fayyaa keessan irratti hundaa'uun murteessa.
Lazertinib pirootiinii EGFR, kan jechuun epidermal growth factor receptor jedhamu dhoorkuun hojjeta. Pirootiiniin kun yeroo baay'ee seelota fayyaa guddachuu fi hiramaa akka qabaatan gargaara, garuu seelota kansarii kan jijjirama EGFR qaban keessatti, baay'ee hojjetee guddina tumoraa ni gaggeessa.
Yeroo lazertinib pirootiinii kana dhoorku, dhugumatti mallattoo guddinaa guddaa seelota kansarii ni kutti. Mallattoo kana malee, seelotiin kansarii saffisaan wal hin horan, akkasumas du'uu danda'u. Kunis sababa lazertinib "yaala xiyyeeffataa" jedhamuun ilaalamuufi - meeshaa addaa kansariin keessan guddachuuf itti fayyadamu xiyyeeffata.
Qorichi kun dhoorkaa EGFR humna qabeessa jedhamee ilaallama, jechuunis pirootiinii dhoorkuuf baay'ee gaarii dha, kunis seelota kansarii kan qorichoota biroo wajjin wal'aansoo gochuu danda'an keessattis. Jijjirama EGFR jalqabaa fi jijjirama wal'aansoo kan yeroo booda uumamuu wajjin wal'aansoo gochuuf kan qophaa'edha.
Lazertinib akkaataa doktora keessan ajajeen fudhadhaa, yeroo baay'ee guyyaa tokko guyyaa tokko yeroo tokkotti. Nyaata waliinis ta'e malees fudhachuu dandeessu, garuu akka yaadattaniif qajeelfama keessan irratti walii galuuf yaalaa.
Taa'ibiliitii guutummaatti bishaanii wajjin liqimsuun fudhadhaa - hin caccabsinaa, hin nyaatinaa, ykn hin cabsinaa. Yoo taa'ibiliitii liqimsuun isin rakkise, tooftaalee isin gargaaruu danda'an irratti garee fayyaa keessan wajjin mari'adhaa, garuu qajeelfama isaanii malee taa'ibiliitii hin jijjiriinaa.
Lazertinib aannan waliin fudhachuu hin qabdu ykn nyaata tokko tokko irraa fagaachuun hin barbaachisu, garuu yeroo yaala kaansarii irratti argamtu nyaata fayyaa fi walmadaalu eeguun gocha gaarii dha. Namoonni tokko tokko nyaata salphaa waliin fudhachuun garaa akka hin rakkisne gargaara, kun garuu hin barbaachisu.
Qoricha kee ho'a keessatti, bishaan irraa fagaadhu. Konteenera jalqabaa keessatti, daa'immanii fi horiiwwan harkatti hin qabatin.
Yeroo baay'ee lazertinib kan fudhattu yeroo bu'a qabeessa ta'ee fi gaarii ta'ee itti danda'amtu. Kun ji'oota ykn waggoota ta'uu danda'a, akkamitti kaansariin kee yaalaaf akka deebisu irratti hundaa'ee.
Doktarri kee akkaataa qorichi sun hojjetu akkaataa scan fi qorannaa dhiigaa yeroo yerootti godhuun ni hordofa. Akkasumas dhiibbaa gama tokko tokkoo kan doosii jijjiruu ykn yaala addaan kutuu barbaachisu ilaala.
Dheerinni yaalaa namoota irratti adda adda ta'a, akkamitti kaansariin kee akka deebisu, fayyaa kee guutuu, fi akkamitti qoricha sana akka dandeessu irratti hundaa'a. Namoonni tokko tokko bu'aa gaarii argachuun yeroo dheeraaf lazertinib fudhatu, kan biraan ammoo yoo kaansariin isaanii itti fufe yaala adda addaa jijjiruun barbaachisa ta'a.
Yeroo jalqabaaf onkooloojistii kee waliin mari'achuu malee lazertinib fudhachuu hin dhaabin, yoo fayyaa ta'aa jiraattus. Yaalli kaansarii bu'aa gaarii argachuuf to'annaa fayyaa of eeggannoo barbaada.
Qorichoota kaansarii hundumaa akka ta'etti, lazertinib dhiibbaa gama tokko tokkoo geessisuu danda'a, garuu namoonni hedduun gaarii itti danda'u. Dhiibbaan gama tokko tokkoo kan baay'ee walii galaan kunuunsa fi hordoffii sirrii ta'een to'atamuu danda'a.
Kunooti dhiibbaan gama tokko tokkoo kan isin mudachuu danda'an, dhiibbaan gama tokko tokkoo qabaachuun qorichi sun siif gaarii akka hin hojjenne jechuu akka hin taane yaadadhaa:
Bu'uuraalee wal'aansaa kunniin yeroo baay'ee salphaa hanga giddu galeessaa yoo ta'an, yeroo baay'ee qaamni keessan qoricha sanaaf yeroo of tolchutti fooyya'u. Gareen fayyaa keessanii tooftaalee addaa tokko tokko kanneen yoo isaan mul'atan ittiin to'atan isiniif kennuu danda'u.
Bu'uuraaleen wal'aansaa muraasni kan hin baratamne garuu kan caalaatti hamaa ta'an ni mul'achuu danda'u, garuu isaan baay'ee hin argaman. Isaanis dhibee sombaa (pneumonitis), rakkoo gogaa hamaa, rakkoo tiruu fi jijjiirama sirna onnee ni dabalatu. Doktarri keessan yeroo yerootti qorannaa fi qorannaa laaboraatoorii fayyadamuun isin ni hordofa.
Yoo dhukkuba garaa hamaa, dhiphina hargansuu, rakkoo gogaa hamaa, ykn mallattoowwan isin yaaddessan argattan, yeruma sanatti garee fayyaa keessan quunnamaa. Isaanis rakkoo wal'aansaa keessatti mul'atan kamiyyuu isin gargaaruuf achitti jiru.
Lazertinib namoota hundumaaf hin ta'u, doktarri keessanis seenaa fayyaa keessanii fi haala fayyaa yeroo ammaa irratti hundaa'uun isiniif ta'uu isaa ni ilaala.
Yoo qoricha kanaaf ykn wantoota isaa keessatti argamaniif alerjii qabaattan lazertinib hin fudhachuu hin qabdan. Yoo alerjii qorichaa beektan doktarri keessan tarree wantoota guutuu isiniif ni ilaala.
Namoonni dhibee onnee tokko tokko qaban hordoffii addaa barbaachisu ykn lazertinibf hin ta'an, sababiin isaas sirna onnee irratti dhiibbaa geessisuu danda'a. Doktarri keessan yaala jalqabuu duraa fi yeroo yerootti yaala keessatti EKG (qorannaa sirna onnee) gochuu danda'a.
Yoo ulfa qabdu ykn harma hoosisaa jirtu, lazertinib hin gorfamu sababa inni daa'ima guddataa jiru miidhuu danda'uuf. Dubartoonni umrii daa'ima godhachuu danda'an, yeroo yaalaafi torbanoota muraasa booda qoricha dhaabanitti to'annoo dhalootaa ga'aa fayyadamuu qabu.
Namoonni rakkoo tiruufi kalee cimaa qaban, sirna qorichaa jijjiruun ykn lazertinib nageenyaan fudhachuu hin danda'an. Doktarri keessan yaala duraafi yeroo yaalaa hojii tiruufi kalee keessanii ni ilaala.
Lazertinib biyyoota tokko tokkotti maqaa brandii Lazertinib jedhamuun gurgurama, garuu argamni isaa naannoo naannootti adda adda. Gabaawwan tokko tokkotti, maqaa brandii adda addaatiin argamuu ykn qorannoo yaala keessatti ta'uu danda'a.
Qorichi kun kanneen biroo kan EGFR ittisan waliin yoo wal bira qabame haaraan waan ta'eef, argamni daldalaa isaa addunyaa irratti bal'achaa jira. Onkooloojistiin keessan lazertinib naannoo keessanitti akka argamuufi maqaa kamiin akka argamu ni beeka.
Yoo lazertinib iddoo jiraattaniitti hin argamne, doktarri keessan qorannoo yaala ykn sagantaa argamuu addaa fayyadamuun akka argattan isin gargaaruu danda'a. Filannoowwan keessan hundumaa irratti gaafachuuf hin shakkaminaa.
Yoo lazertinib hin argamne ykn isiniif hin taane, kanneen biroo kan EGFR ittisan filannoowwan ta'uu danda'u. Isaan keessaa osimertinib (Tagrisso) kan of keessaa qabu yoo ta'u, kunis kananserii sombaa T790M-positive ta'eef sadarkaa warqee jedhamee ilaallama.
Filannoowwan biroo erlotinib (Tarceva), gefitinib (Iressa), fi afatinib (Gilotrif) kan of keessaa qabu, garuu kunniin yeroo baay'ee jijjirama kansarii keessanii fi seenaa yaala keessan irratti hundaa'uun haala adda addaatti fayyadamu.
Onkooloojistiin keessan yeroo filannoowwan gorsu, wantoota akka profile jeneetikii kansarii keessanii, yaala duraa, fayyaa yeroo ammaa, fi argamuu qorichaa ni ilaala. Qorichoonni kunniin hundi faayidaa mataa isaanii fi profile dhiibbaa gamaa qabu.
Yeroo tokko tokko, yaala walitti fufiinsa ykn yaala kaayyoo irratti xiyyeeffate biraa bakka ykn waliin dhorkamtoota EGFR waliin, haala kee dhuunfaa irratti hundaa'uun ni gorfama.
Lachuu lazertinibii fi osimertinibii dhorkamtoota EGFR hojjetan ta'u, garuu walirra wayyoo ykn hamaa miti - meeshaa adda addaa haala adda addaatiif.
Osimertinib (Tagrisso) yeroo dheeraaf argamaa tureera, ragaa kilinikaa bal'aa fayyadama isaa deeggaru qaba. Yeroo baay'ee kaansarii sombaa T790M-positive ta'eef filannoo jalqabaa dha, qorannoo kilinikaa keessatti bu'aa gaarii argisiiseera.
Lazertinib haaraa dha, haala tokko tokkotti faayidaa tokko tokko qabaachuu danda'a, keessumaa dandeettii isaa sammuu keessa darbuun kaansarii achitti tamsa'e yaaluu ilaalchisee. Haa ta'u malee, bu'aa isaa yeroo dheeraa guutummaatti wal bira qabuuf qorannoon dabalataa barbaachisa.
Doktarri kee qoricha kana lamaan keessaa kan filatu amaloota kaansarii kee addaa, yaala duraanii, argamummaa, fi wantoota dhuunfaa irratti hundaa'uun. Wanti baay'ee barbaachisaa ta'e yaala haala kee addaatiif baay'ee hojjetu argachuudha.
Lazertinib ritmii onnee irratti dhiibbaa geessisuu danda'a, kanaaf namoonni dhukkuba onnee qaban qorannoo fi hordoffii of eeggannoo barbaachisu. Doktarri kee yaala jalqabuun duraa fi yeroo yerootti yaala keessatti ritmii onnee kee sakatta'uuf EKG hojjechuu danda'a.
Yoo dhukkuba onnee duraanii qabaatte, kun akkaataa salphaatti lazertinib fudhachuu akka hin dandeenye si hin dhorku, garuu hordoffii dhihoo akka barbaadu ni agarsiisa. Gareen kee kaardiyo-onkolojii onnee kee yaala kaansarii keessatti fayyaa akka ta'uuf walitti hojjechuu danda'u.
Yoo tasaa lazertinib akkaataa itti ajajame caalaa fudhatte, daqiiqaan walitti fufiinsaan doktar kee ykn giddugala to'annoo summii bilbili. Ofumaan akka fayyaa kee eegduu hin eegin - gorsa fayyaa dafanii argachuun wayya.
Lazertinib baay'ee fudhachuun balaa dhibeewwan gama qaamaa cimaa, keessumaa rakkoolee sirna onnee keessatti argamuu dabaluu danda'a. Yoo gargaarsa fayyaa barbaachisu, qoricha kee qabattee deemuu qabda, kunis ogeeyyiin fayyaa maal akka fudhattee fi meeqa akka fudhatte akka beekan isaan gargaara.
Yoo doosii lazertinib dabarsite, yeroo yaadattetti fudhadhu, yoo yeroon doosii itti aanuuf dhiyaate malee. Haala kanaan, doosii dabarsite sana darbi, doosii itti aanu yeroo sirriitti fudhadhu.
Doosii dabarsite bakka buusuuf yeroo tokkotti doosii lama fudhachuu hin qabdu. Yeroo irratti hin mirkanne taanaan, gorsaaf garee fayyaa kee waliin wal qunnamu. Isaan karaa sirrii ta'een amala keetti akka deebitu si gargaaruu danda'u.
Lazertinib fudhachuu kan dhiisuu qabdu doktarri kee yoo siin jedhe qofa. Kun kan ta'u yeroo baay'ee yoo kansariin kee yaalaan osoo hin fayyin itti fufe, yoo dhibeewwan gama qaamaa cimaan isin mudate, ykn yoo atiifi doktarri kee yaala addaatiif jijjiiruu murteessitanidha.
Yoo fayyaa kee eegduu illee, lazertinib ofumaan fudhachuu hin dhiisin. Yaalli kansarii qoricha walitti fufiinsaan fudhachuu barbaada, kunis akka bu'a qabeessa ta'uuf, tasaan fudhachuu dhiisuun kansariin kee saffisaan akka guddatu gochuu danda'a.
Walitti dhufeenyi lazertinibii fi alkoolii gidduutti hin jiru ta'us, yeroo yaala kansarii alkoolii baay'isuu dhiisuun wayya. Alkooliin dhibeewwan gama qaamaa akka quufuu fi dadhabbii irratti argaman hamaa gochuu danda'a, akkasumas dandeettii tiruu qorichoota itti fayyadamuuf qabu gufachiisuu danda'a.
Yoo yeroo tokko tokkotti dhuguu filatte, garmalee dhugi, akkam akka itti dhaga'amu hubadhu. Haala kee addaa fi fayyaa kee waliigalaa irratti kan sirrii ta'e garee fayyaa kee waliin mari'adhu.