Created at:1/13/2025
Mavacamten qoricha dhukkuba fayyaa kan qoricha barreeffamaan qoratamuu dha, kanumaan kan fayyadamu dhukkuba onnee guddachuu, haala keessatti maasha onnee keetii garmalee ni guddatti. Qorichi kun kan hojjetu onneen kee akka gaariitti akka pompii gootu gargaara yeroo maashaan onnee guddachuu irraa kan ka'e hojii isaa sirritti hojjechuu hin dandeenye.
Yoo ati ykn namni ati jaallattu dhukkuba onnee guddachuu qabda ta'e, walxaxummaa dhukkuba kanaatiin ni rifatta ta'a. Mavacamten qoricha fayyaa keessatti jijjirama guddaa kan agarsiisu yoo ta'u, namoota duraan filannoowwan xiqqaa qaban kanneen akka qoricha fayyaa argachuuf abdii ni kenna.
Mavacamten qoricha fayyaa jalqabaa kan ta'e kan onnee keessatti dhukkuba onnee guddachuu sirritti ittisuu dha. Kunis kan hojjetu maashaa onnee kee keessatti walitti qabamuun, humna garmalee kan onneen kee akka baay'ee hojjettu taasisu hir'isuun.
Maashaa onnee kee akka hojjetaa baay'ee hojjetuu yaaluutti yaadi. Mavacamten maashaa onnee sana akka tasgabbaa'u fi akka gaariitti akka hojjetu ni hima. Qorichi kun waggoota baay'ee qorannoo dhukkuba onnee guddachuu irratti godhame booda kan uumame dha.
Qorichi kun maqaa gabaa Camzyos jedhamuun gurguramaa jira, kunis qoricha fayyaa dhukkuba onnee dhaabbataa kanaaf fayyaduu keessatti jijjirama guddaa dha. Qorichoota durii kan mallattoowwan qofa to'atan irraa adda ta'ee, mavacamten dhugumatti rakkoo jalqabaa sadarkaa seelii irratti ni furata.
Mavacamten namoota gurguddoo dhukkuba onnee guddachuu kan qaban, kanneen qorichoota onnee biroo fudhachaa jiranis mallattoowwan itti fufan irratti ni qorata. Doktarri kee yeroo ati hargansuu dadhabuu, dhukkubbii qomaa, ykn dadhabbii guyyaa guyyaatti hojii kee irratti gufuu ta'u sitti dhaga'amu qoricha kana ni ilaala.
Qorichi kun keessumaa dhukkuba onnee guddachuu (hypertrophic cardiomyopathy) kan yaaddoo yaa'insa dhiigaa gara alaatti ba'uun wal qabateef ni fayyada. Kunis jechuun maasha onnee keessanii kan guddattan dhiigni akka hin yaane bakka guddaa onneen dhiiga itti baaftu keessatti ni uggura, kunis akka onneen keessan cimaatti hojjettu ni taasisa.
Kardiologistiin keessan mavacamten akka fayyadamtan isiniif gorsuu danda'a yoo beta-blockers, calcium channel blockers, ykn yaala armaan duraa kanneen akka yaala dhukkubaaf kennaman fayyadamtanis fayyadamuu baattan. Kunis namoota wal'aansa suukoo kan akka septal myectomy ykn alcohol septal ablation irraa fagaachuu ykn turuu barbaadaniif baay'ee barbaachisaa dha.
Qorichi kunis namoota sababa haala fayyaa biraatiin ykn fedhii dhuunfaatiin wal'aansa suukoo hin fudhanneef ilaalamuu danda'a. Namoonni tokko tokko mavacamten akka hojiiwwan duraan mallattoolee dhukkubaatiin hin hojjenne deebi'anii akka hojjetan isaan gargaara.
Mavacamten karaa kallattiin myosinii onnee, pirootiinii maasha onnee keessanii kan walitti dhufuuf itti gaafatamaa ta'e ni uggura. Dhukkuba onnee guddachuu keessatti, fiberonni maashaa kun baay'ee humnaan walitti dhufu, ugguraa fi mallattoolee isin muudatan uuma.
Qorichi kun mataa myosinii maasha onnee keessanii wajjin wal qabata, isaanis akka baay'inaan walitti hin dhufne ni dhorka. Kunis walitti dhufiinsa maashaa onnee kan dhukkuba onnee guddachuu irratti mul'atu hir'isa, kunis onneen keessan humna xiqqaan akka dhiiga baaftu ni taasisa.
Kun qoricha humna qabu kan eegumsi cimaan barbaachisu akka ta'etti ilaallama. Doktarri keessan hojii onnee keessanii sirriitti hordofuu qaba sababiin isaas walitti dhufiinsa maashaa onnee baay'ee hir'isuun humna onnee keessanii akka hir'isu gochuu danda'a.
Bu'aaleen qorichichaa doosii irratti hundaa'u, jechuunis doosiin ol'aanaan walitti dhufiinsa maashaa ni hir'isa. Kanaaf doktarri keessan doosii xiqqaan jalqabaa, itti aansuunis akka onneen keessan itti deebituu fi mallattooleen keessan itti fooyyanan irratti hundaa'uun ni sirreessa.
Mavacamten akkaataa doktorri kee si ajajetti fudhadhu, yeroo baay'ee guyyaatti yeroo tokko nyaata waliin ykn malee. Bishaan, aannan, ykn juice waliin fudhachuu dandeessa, akkasumas wantoota nyaata addaa qorichi kun itti hojjetu hin jiran.
Mavacamten nyaata waliin fudhachuun si hin barbaachisu, garuu guyyaa keessatti yeroo wal fakkaataatti fudhachuun sadarkaa wal fakkaataa qaama kee keessatti eeguu gargaara. Namoonni hedduun yoo nyaata ganamaa ykn irbaata waliin fudhatan akka aadaa isaaniitti itti yaadachuun salphaa akka ta'e ni hubatu.
Kapsulicha guutummaatti liqimsuun, cabsuun, ykn banuun malee. Qorichi kun sirnaan akka bahuuf kan qophaa'e yeroo guutummaatti liqimfamu, kapsulicha jijjiruun akka qaamni kee itti xuuxu irratti dhiibbaa geessisuu danda'a.
Yoo doozii tokko dhiiftee, yeruma yaadattetti fudhadhu, yoo yeroon doozii itti aanuuf jedhu hin ga'in ta'e malee. Haala kanaan, doozii dhiifamte sana dabarsii, sagantaa kee yeroo hundaa itti fufi. Gonkumaa doozii dabalataa hin fudhatin doozii dhiifamte bakka buusuuf.
Mavacamten yeroo baay'ee wal'aansa yeroo dheeraa kan ta'ee, mallattoolee fayyaa eeguuf yeroo hundumaa fudhachuu qabda. Doktorri kee deebii kee ni hordofa, yeroo boodas doozii kee ni jijjiru, garuu qoricha kana dhaabun mallattooleen kee akka deebi'an ni taasisa.
Namoonni hedduun wal'aansa jalqabuu isaanii torbanoota 4 hanga 12 keessatti fooyya'iinsa mallattoolee isaanii ni arguu jalqabu. Haa ta'u malee, faayidaan guutuun akka mul'atu ji'oota muraasa fudhachuu danda'a yeroo onneen kee bu'aa qorichaa kanaaf of tolchitu.
Doktorri kee walgahii hordoffii yeroo hundaa ni qopheessa hojii onnee kee echokardiyogiraamii fi qorannoowwan biroo fayyadamuun hordofuuf. Daawwitiin kun qorichi kun bu'a qabeessa ta'uu isaa mirkaneessuuf gargaara osoo hojiin onnee keetii akka hin laafne godhin.
Namoonni tokko tokko yoo hojiin onnee isaanii baay'ee hir'ate, yeroo gabaabaaf mavacamten dhaabuu isaan barbaachisa ta'a, garuu kun yeroo baay'ee kan fooyya'uudha. Doktarri keessan faayidaa mallattoolee fayyisuu fi balaa danda'amuu danda'u humna onnee keessanii wal madaaluun ni ilaala.
Akkuma qorichoota hundaa, mavacamtenis bu'aawwan walitti dhufeenyaa ni qabaachuu danda'a, garuu namni hunduu isaan hin muudatu. Wanti hubatamuu qabu inni guddaan, doktarri keessan jalqaba irratti bu'aawwan yaaddessaa ta'an akka argatan si to'ata.
Kunis bu'aawwan walitti dhufeenyaa baay'ee walii galaa ta'an isinitti dhufuu danda'an:
Mallattooleen kunniin yeroo baay'ee qaamni keessan qoricha kanaaf yeroo of tolchutti ni fooyya'u, garuu yeroo hundaa doktarichaaf gabaasuun isin barbaachisa.
Amma, bu'aawwan walitti dhufeenyaa baay'ee cimaa ta'anii fi baay'ee hin argamne kan xiyyeeffannaa fayyaa hatattamaa barbaadan haa mari'annu:
Bu'aan walitti dhufeenyaa danda'amuu danda'u inni baay'ee cimaan hir'ina guddaa hojii onnee keessanii ti, kanaaf to'annaan yeroo hundaa barbaachisaa dha. Doktarri keessan kana ilaaluuf echokardiyogiraamii fayyadama, yoo barbaachisa ta'e doosii keessan ni sirreessa ykn qoricha ni dhaaba.
Dhibeewwan garmalee garuu hamaa ta'an keessatti dhukkubsattoota qaamaa garmalee, rakkoolee tiruufi dhiibbaa dhiigaa garmalee gadi bu'uu ni dabalata. Kun kan hin baratamne ta'us, waa'ee isaanii beekuu fi mallattoowwan akka gogaan garmalee itti dhufu, ija ykn gogaan keessaa halluu magariisaa ta'uu, ykn quufiinsaafi kusaan yeroo dheeraa qabaachuu yoo argattan, kunis kunuunsa fayyaa hatattamaa barbaachisa.
Mavacamten namoota hundumaa dhukkuba onnee guddachaa jiru qabaniif hin ta'u. Doktarri keessan qorannoo sirrii ta'een qoricha kana haala keessaniif eegamaa ta'uu isaa ni ilaala.
Mavacamten hin fudhattan yoo qabaattan dhukkuboota onnee tokko tokko kan hir'isuun onnee keessanii akka hin hojjanne godhu:
Doktarri keessan yoo dhukkuboota biroo kan onnee keessan irratti dhiibbaa qaban qabaattanis Mavacamten akka isiniif hin kennine ni eega.
Namoota garee tokko tokkoof yaada addaa ni kennama:
Doktarri keessan Mavacamten akka isiniif kennuuf seenaa fayyaa keessanii guutuu fi qorichoota yeroo ammaa fudhattan ni ilaala.
Mavacamten maqaa gabaa Camzyos jedhamuun gurgurama, kan hojjetu Bristol Myers Squibb dha. Kun yeroo ammaa kana biyya United States keessatti maqaa gabaa qoricha kanaaf argamu tokkicha.
Camzyos kapsuula bifa qaba, humna adda addaa qaba: 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, fi 15 mg. Doktarri keessan doosii jalqabaa sirrii ta'e haala keessan addaa fi deebii yaalaaf kennitan irratti hundeeffatee murteessa.
Mavacamten qoricha haaraa waan ta'eef, bifa walii galaa hin argamu. Maqaan gabaa Camzyos jedhamu kan isin qoricha keessan irratti argitan, kanis farmasistichi isiniif kennuudha.
Mavacamten isiniif hin ta'u ykn mallattoowwan isinif hin fayyadu taanaan, yaalawwan filannoowwan hedduun ni jiru. Doktarri keessan haala keessan addaa irratti hundaa'uun karaa gaarii ta'e isiniif filuuf isin waliin hojjata.
Filannoowwan qorichaa aadaa kanneen armaan gadii dabalata:
Qorichoonni kun waggoota hedduuf fayyadamuun ni beekamu, namoota hedduu kanneen hypertrophic cardiomyopathy qabanifis fayyadamuu danda'u.
Namoota qorichaan gaarii hin deebineef, filannoowwan suukoo ni jiru:
Kardiyoolojistichi keessan faayidaa fi balaa filannoo hundaa umrii keessan, fayyaa waliigalaa, fi fedhii dhuunfaa keessan irratti hundaa'uun isiniif madaala.
Mavacamtenii fi metoprololii karaa adda addaatiin hojjetu, akkasumas yaala dhukkuba onnee hypertrophic keessatti gahee adda addaa qabu. Mavacamteniin kallattiidhaan rakkoo maashaalee jalatti argamu irratti xiyyeeffata, metoprolol garuu beta-blocker kan ta'ee, tuma onnee fi humna walitti qabamaa bal'inaan hir'isuudha.
Mavacamten namoota gufannaa guddaa qabanii fi beta-blockers akka metoprololitti gaarii hin taaneef baay'ee bu'a qabeessa ta'uu danda'a. Qorannoowwan kilinikaa agarsiisuun mavacamtenii dandeettii ispoortii fi qulqullina jireenyaa akka yaala durii keessatti namoota hedduu keessatti fooyyessuu danda'a.
Haa ta'u malee, metoprolol seenaa eegumsa dheeraa qaba, akkasumas mavacamten irra baay'ee gatiin isaa xiqqaa dha. Doktaroonni hedduun, keessumaa namoota mallattoowwan salphaa qabaniif, mavacamten yaaluu dura metoprolol ykn qorichoota kana fakkaatan jalqabuun filannoosaanii ti.
Filannoon qorichoota kana gidduu jiru mallattoowwan keessan irratti, akkamitti yaala biroo irratti akka deebistan, fi wantoota balaa keessan irratti hundaa'a. Namoonni tokko tokko, eegumsa fayyaa sirrii ta'een, qorichoota lamaanuu walitti fayyadamuu danda'u.
Mavacamten waliigalaan namoota dhukkuba sukkaaraa qabaniif eegamaa ta'uu danda'a, garuu doktarri keessan isin baay'ee dhiheenyaan hordofa. Dhukkubni sukkaaraa sirna onnee keessan irratti dhiibbaa geessisuu waan danda'uuf, walitti dhufeensi kun hojii onnee keessanii fi to'annoo sukkaara dhiigaa irratti xiyyeeffannaa gaafata.
Doktarri keessan, mavacamten yeroo fudhattan bulchiinsi dhukkuba sukkaaraa keessanii akka gaariitti akka itti fufuuf, ogeessa endocrinologist ykn ogeessa dhukkuba sukkaaraa waliin walitti dhufeenya gochuu barbaaduu danda'a. Namoonni dhukkuba sukkaaraa qaban tokko tokko wantoota balaa onnee dabalataa kan murtoo yaalaa irratti dhiibbaa qaban qabaachuu danda'u.
Yoo tasaa mavacamten akkaataa isin itti ajajame caalaa fudhattan, daqiiqaan doktorii keessan ykn giddugala to'annaa summii bilbilaan quunnamaa. Baay'ee fudhachuun dandeettii onnee keessanii akkaataa dhiiga itti baaftu balaan akka hir'atu gochuu danda'a.
Yoo fayyaa ta'uu keessan ilaaluuf hin eeginaa. Yeroo ammaa mallattoolee hin hubattinaa ta'anis, doozii baay'een onnee keessan akkaataa itti hojjettu karaa yeroo ammaa hin mul'anneen miidhuu danda'a. Doktorri keessan nageenya keessan mirkaneessuuf EKG ykn echocardiogramiin onnee keessan to'achuu barbaaduu danda'a.
Yoo doozii mavacamten tokko fudhachuu dagattan, akkuma yaadattan fudhadhaa, yoo yeroon doozii itti aanuuf dhiyaate malee. Haala kanaan, doozii dagattan sana darbaa, sagantaa keessan yeroo hundaa itti fufaa.
Doozii dagattan bakka buusuuf yeroo tokkotti doozii lamaa hin fudhatinaa. Kun dandeettii onnee keessanii akkaataa itti hojjettu akka gadi bu'u gochuu danda'a. Yeroo baay'ee yoo doozii dagattan, yaadachuuf sa'aatii guyyaa guyyaa ykn qindeessaa qorichaa fayyadamuun yaadaa.
Dursee doktorii keessan waliin mari'achuu malee, matumaa mavacamten fudhachuu hin dhaabinaa. Utuu tasaa dhaabuun mallattooleen keessan akka deebi'an gochuu danda'a, akkasumas doktorri keessan yeroo qoricha dhaabdanitti akkaataa onnee keessan itti hojjettu to'achuu barbaaduu danda'a.
Doktorri keessan yoo akkaataa onnee keessanii baay'ee hir'ate, yoo miidhaa qaamaa guddaa argattan, ykn yoo mallattooleen keessan guutummaatti fooyya'an mavacamten akka dhaabdan gorsuu danda'a. Jijjiirama hundinuu karoora yaala keessanii suuta suutaan fi to'annaa yaalaan gochuu qaba.
Namoonni baay'een mavacamten fudhatan ispoortii gochuu danda'u, akkasumas baay'een qorichi kun mallattoolee isaanii hir'isuun danda'umsa ispoortii isaanii akka fooyyessu ni hubatu. Haa ta'u malee, doktorri keessan haala keessan dhuunfaa irratti hundaa'uun qajeelfama addaa ni kennu.
Doktara kee qorannoo dhiphina ispoortii ni gorsa, kunis sadarkaa sochii siif eegamaa ta'e murteessuuf. Namoonni hedduun yeroo mallattooleen isaanii wal'aansa waliin fooyya'an, sadarkaa sochii isaanii suuta suuta dabaluu akka danda'an ni hubatu, garuu kun yeroo hundumaa qajeelfama yaalaan ta'uu qaba.