Maal Qorichi Phytonadione Injection: Fayyadamni, Qusannaa, Dhibeewwan Itti Dhufan fi Kan Biroo

Qorichi Phytonadione injection bifa sintetikii vaayitaminii K1 kan dooktaroonni sirna fayyaa keessatti fayyadamaniidha. Qorichi kun dhiigni kee akka sirritti itti hidhamu gargaara yeroo qaamni kee vaayitaminii K uumaa ga'aa hin qabu ykn yeroo qorichi tokko tokko dandeettii dhiigni kee akka itti hidhamu gufachiisan.

Phytonadione Maali?

Phytonadione maqaa fayyaa vaayitaminii K1, nyaata barbaachisaa qaamni kee pirootiiniiwwan dhiigni kee akka itti hidhamu gargaaran gochuuf barbaaduudha. Yeroo miidhama argattu, vaayitaminiin K dhiigni kee akka itti hidhamu gargaara akka dhiigni hin yaanetti. Vaayitaminii K ga'aa yoo hin qabaatin, miidhamni xiqqaan illee dhiiga balaa qabu fiduu danda'a.

Bifni injection vaayitaminii K kallattiin gara dhiiga keetti geessa, kunis vaayitaminii K afaaniin fudhachuun caalaa saffisaa ta'a. Saffisni kun barbaachisaa dha yeroo dooktaroonni rakkoolee dhiiga yaa'uu saffisaan sirreessuu ykn si qopheessuu barbaadan.

Phytonadione Maaliif Fayyadamama?

Dooktaroonni dursanii injection phytonadione fayyadamuun rakkoolee dhiiga yaa'uu vaayitaminii K gadi aanaa ta'een dhufan wal'aansa gochuuf ykn ittisuuf. Kun baay'inaan kan ta'u yeroo qoricha dhiiga ittisanii akka warfariin (Coumadin) fudhattuu fi dhiigni kee baay'ee yoo qallatuudha.

Kunis haalota gurguddoo dooktarri kee injection kana akka siif kennu itti yaaduu danda'u:

• Bu'aa qoricha dhiiga ittisanii yeroo dhiigni yaa'u sirreessuu
• Yeroo qoricha dhiiga ittisanii fayyadamtuu otoo jirtaanii wal'aansa ariifataa gochuuf qopheessuu
• Rakkoolee dhiiga yaa'uu daa'imman haaraa dhalatan keessatti wal'aanuu
• Namoota dhukkuba tiruu qaban vaayitaminii K sirritti hin fudhanne gargaaruu
• Hanqina vaayitaminii K kan antibaayotikoota ykn haalota fayyaa tokko tokko irraa dhufan furuu

Yeroo muraasa keessatti, dooktaroonni namoota dhalootaan rakkoo vaayitaminii K metabolism irratti qaban ykn warra nyaata ga'aa hin argatin kan dandeettii itti hidhamuu dhiigaa irratti dhiibbaa qabuufis fayyadamu.

Phytonadione Akkamitti Hojjeta?

Phytonadione hojii irra kan oolu tiradhaan keessan vitaamin K kan qabiyyee dhiiga itti walitti qabu oomishuuf barbaadu kennuudhaan. Qabiyyeen dhiiga itti walitti qabamu hojjettoota xixiqqaa dhiiga keessan keessatti argaman yaaduu dandeessu, kanneenis rifeensota dhiiga keessan keessatti yeroo kamiyyuu cufuuuf ariifatu.

Qorichi kun humna giddu galeessa qaba jedhamee kan yaadamu yoo ta'u, yeroo baay'ee sa'aatii 6 hanga 12 booda sirna injikshinii jalqaba. Doktarri keessan yeroo kanatti dandeettii dhiiga keessan itti walitti qabuu keessatti fooyya'iinsa safaramuu danda'u argu danda'a, garuu bu'aan guutuun sa'aatii 24 guutuu fudhachuu danda'a.

Injikshiniin guutummaatti sirna bulchiinsa nyaataa keessan ni darba, kunis vitaamin K pilliiwwan caalaa amansiisaa isa godha, keessumaa yoo nyaata irraa nyaata fudhachuu keessatti rakkina qabaattan.

Phytonadione Akkamittiin Nan fudhadha?

Ofii keessaniif qoricha kana hin fudhattan - ogeessi fayyaa yeroo hundumaa injikshinii kana bakka yaala fayyaa keessatti isiniif kenna. Injikshiniin kun maasha keessanitti (yeroo baay'ee mudhii ykn harka olka'aa keessanitti) ykn kallattiin hidda dhiigaa keessanitti karaa sarara IV seenuu danda'a.

Injikshinii keessan dura, nyaata yeroo dhihoo kana nyaattan, keessumaa kuduraa magariisaa akka ispiinaachii ykn kaalee waa'ee ogeessa fayyaa keessaniif himaa. Nyaatawwan kun uumamaan vitaamin K kan qaban yoo ta'u, akkamitti akka qorichi sun hojjetu irratti dhiibbaa geessisuu danda'u.

Injikshinii dura nyaata irraa of qusachuu hin qabdan, garuu doktarri keessan booda, keessumaa yoo qoricha dhiiga itti walitti qabu fudhachaa jirtan, amala nyaataa walitti fufiinsa qabu akka eegdan isin gaafachuu danda'a.

Phytonadione Yeroo Meqaaf Nan fudhadha?

Namoonni baay'een rakkoo dhiiga baay'ee ba'uu isaanii furuuf injikshinii phytonadione tokko ykn lama qofa barbaadu. Qorichi sun saffisaan hojjeta, kanaafuu yoo rakkoo yeroo dheeraa kan fudhachuu vitaamin K irratti dhiibbaa qabu hin qabaattan ta'e injikshinii itti fufiinsa qabu hin barbaachisu.

Yoo qoricha dhiiga itti walitti qabu deebisuuf injikshinii argachaa jirtan ta'e, doktarri keessan guyyoota muraasa itti aananitti sadarkaa dhiiga itti walitti qabuu keessan ni hordofa. Akkaataa phytonadione sun itti hojjetu irratti hundaa'uun qoricha keessan yeroo hundumaa ni sirreessuu danda'u.

Daa'immaniif, sirna dhalootaatti qorichi tokko kennamuun dhiigni akka hin yaa'iniif gargaara. Daaimman tokko tokko yeroo booda yoo rakkoo dhiigni yaa'uu qabaatan, qoricha dabalataa barbaachisu.

Bu'aa Itti Fayyadamaa Fayitonadiyooni Maal?

Namoonni baay'een fayitonadiyooni sirnaan kennamu ni fudhatu, bu'aan isaas iddoo sirna itti kennametti xiqqaa dha. Haa ta'u malee, akka qoricha kamiiyyuu, namoota tokko tokkorratti miidhaa geessisuu danda'a.

Bu'aa walii galaa isin mudachuu danda'u:

• Iddoo sirni itti kennametti dhukkubbii, diimina, ykn babal'achuu
• Iddoo sirni itti kennametti yeroof gurraacha'uu
• Xiqqaatti quufuu ykn garaa wal'aansoo
• Dhiphina ykn mataa wal'aansoo
• Afuuffatti mi'aa hin baratamne

Bu'aan walii galaa kun yeroo baay'ee sa'aatii muraasaa hanga guyyaa tokkotti ofumaa ni bada.

Bu'aan hamaa baay'ee hin argamu garuu xiyyeeffannaa fayyaa hatattamaa barbaada. Mallattoowwan akka dhukkuboota hamaa, dhibee qaamaa, fuula ykn qoonqoo keessanii babal'achuu, ykn qaama keessan irratti dhibee ilaalaa. Namoonni tokko tokko dhukkubbii qomaa, onnee saffisaa, ykn dhiphina hamaa ni muudatu.

Baay'ee yoo xiqqaate, namoonni fayitonadiyooni baay'ee yoo fudhatan, keessumaa yoo rakkoo onnee ykn dhiigaa qabaatan, dhiigni ni guurama.

Eenyutu Fayitonadiyooni hin fudhanne?

Fayitonadiyooni sirnaan kennamu namoota baay'eef walii galaan nagaa dha, garuu namoonni tokko tokko isa kana irraa of eeguu ykn of eeggannoodhaan fayyadamuu qabu. Doktarri keessan yaala kana dura seenaa fayyaa keessan ni ilaala.

Vitamin K ykn qoricha sirna keessatti argamu kamiiyyuuf yoo alerjii qabaattan fayitonadiyooni hin fudhattan. Namoonni dhukkuba tiruu hamaa qaban qoricha kanaaf gaarii ta'uu hin danda'an, sababiin isaas tiruun isaanii Vitamin K sirnaan hojjechuu hin danda'u.

Doktarri keessan yoo dhukkuba onnee, dhiigni dhiibbaa ol'aanaa ykn seenaa dhiigni guuramaa qabaattan of eeggannoo dabalataa ni fayyadama. Qorichi kun yeroo tokko tokko dhiigni keessan akka jabaatu gochuun haala kana hamaa gochuu danda'a.

Dubartoota ulfaa fi hoosisan yeroo baay'ee phytonadione nageenyaan argachuu danda'u, garuu doktaroonni faayidaa isaa balaa kamiyyuu waliin wal madaalu.

Maqaa Brandii Phytonadione

Injikshinii Phytonadione maqaa brandii adda addaa jalatti argama, Mephyton kan jedhamu immoo isa baay'ee beekamaa ta'eedha. Akkasumas akka Aqua-Mephyton ykn salphaatti akka injikshinii vitaamin K1tti ilaalamuu dandeessa.

Oomishitoonni adda addaa qoricha kana xiqqoo addaan baasanii garuu qabeenyi hojiirra oolu tokkuma. Kennituun fayyaa keetii brandii bakka isaanitti argamu kamiyyuu ni fayyadamti.

Vershiniiwwan generic injikshinii phytonadione bal'inaan argamanii kanneen brand-name waliin walqixa hojjetan.

Filannoo Phytonadione

Yoo injikshinii phytonadione fudhachuu hin dandeenye, doktarri kee haala kee addaatiif filannoowwan hedduu qaba. Taableetii vitaamin K afaaniin fudhatamu suuta garuu haala hatattamaa hin taaneef mijataa ta'uu danda'a.

Namoota qoricha dhiiga ittisanii saffisaan deebisuu barbaadaniif, plasma qabbanaa'ee haaraan ykn prothrombin complex concentrates wantoota itti fayyadamuu saffisaa kennuu danda'u. Qorannoonni kun phytonadione caalaa saffisaan hojjetu garuu balaa adda addaa qabu.

Namoonni tokko tokko hanqina vitaamin K yeroo dheeraa qaban jijjiirama nyaata, kuduraa magariisaa baay'ee nyaachuu, ykn vitaamin K afaaniin yeroo dheeraaf fudhachuu irraa faayidaa argachuu danda'u.

Phytonadione Warfarin Caalaa Wayitaa?

Phytonadione fi warfarin karaa wal faallessaniin hojjetu, kanaaf filannoowwan akka ta'anitti wal hin madaalan. Warfarin qoricha dhiiga ittisudha kan dhagaa dhiigaa uumamuu ittisu, phytonadione immoo dhiigni kee akkaataa sirriin akka itti wal qabatu gargaara.

Warfarin akka sirna itti wal qabachuu qaama keetii suursisuutti yaadi, phytonadione immoo saffisaan deebisa. Doktaroonni yeroo baay'ee phytonadione fayyadamuun bu'aa warfarin yeroo dhiigni balaa ta'u ittisuuf.

Yoo warfaariinii kan fudhattan dhibee fayyaa akka atrial fibrillation ykn dhiiga itti aanuuf, gorsa doktaroota keessanii malee isaa dhaabuu hin qabdan. Phytonadione yeroo baay'ee kan fayyadamu yeroo hatattamaa ykn yeroo warfaariinii ol ka'uudha.

Gaaffiiwwan Yeroo Baay'ee Gaafatamaniif Phytonadione

Phytonadione Dhibee Onnee'f Nageenyaa Qabaa?

Phytonadione namoota dhibee onnee qabaniif nageenya qabaachuu danda'a, garuu doktarri keessan isin eega. Qorichi kun akka dhiigni keessan itti walitti qabamu jijjiree, kunis yoo rakkoo onnee qabaattan baay'ee barbaachisaadha.

Yoo dhibee onnee qabaattanis qoricha dhiiga itti aanu fudhattan, doktarri keessan barbaachisummaa dhiiga balaa dhaabuu fi balaa dhiiga itti aanuu wal simsiisa. Isaan doosii xiqqaa fayyadamuu ykn yeroo yaala onnee keessan hordofuu danda'u.

Yoo Akka Kumaan Phytonadione Baay'ee Fudhachuu Baate Maal Godhuu Qaba?

Ogeeyyiin fayyaa yeroo hunda sirnaan phytonadione kennaniif, baay'ee fudhachuun akka tasaa baay'ee hin argamu. Yoo baay'ee fudhachuu sodaattan, garee fayyaa keessaniif mallattoowwan hin baratamne kamiyyuu battalumatti himaa.

Mallattoowwan phytonadione baay'ee fudhachuu dhiiga baay'ee walitti qabamuu, dhukkubbii qomaa, ykn hargansuu ulfaachuu dabalata. Gareen fayyaa keessanii sadarkaa dhiiga walitti qabamuu keessanii hordofee yoo barbaachisa ta'e kunuunsa deeggarsa kennuu danda'u.

Yoo Doosii Phytonadione Tokko Dhabe Maal Godhuu Qaba?

Doosii dhabuun yeroo baay'ee yaaddoo miti sababiin isaas namoonni baay'een sirna tokko ykn lama qofa barbaadu. Yoo doosii hedduuf karoorfamtanii tokko dhabdan, akka danda'ametti ogeessa fayyaa keessan quunnamaa.

Qoricha dabalataa fudhachuun doosii dhabameef hin yaalinaa. Doktarri keessan yeroo itti aanu sirna keessaniif sadarkaa dhiiga walitti qabamuu keessan irratti hundaa'ee murteessa.

Yoom Phytonadione Fudhachuu Dhiisuu Danda'a?

Namoonni baay'een 'dhaabuu' phytonadione hin barbaachisan, kunis yeroo tokko ykn yeroo gabaabaaf akka yaalaatti kennama waan ta'eef. Dhiibbaan qorichichaa guyyoota muraasa keessatti suuta suuta ni hir'ata, qaamni keessan erga itti fayyadamee booda.

Yoo sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan sirnaan