Created at:1/13/2025
Ramelteon qoricha hirriibaa kan dhukkubsattootaaf kennamu yoo ta'u, karaa marsaa hirriibaa-dammaqinsaa qaama keetii waliin hojjechuun akka hirriiba keessa galtu si gargaara. Qorichoota hirriibaa biroo hedduu irraa adda ta'ee, qorichi kun keessumaa reseptaroota melatooninii sammuu kee keessatti argaman irratti xiyyeeffata, kunis namoota dhukkuba hirriibaa qabanif filannoo salphaa ta'a.
Qorichi kun garee reseptaroota melatooninii agonistoota jedhamu keessa kan jiru yoo ta'u, hojii hormoonii melatooninii qaama keetii fakkeessuuf kan qophaa'edha. Maqaa gosaa isaa Rozerem jedhamuun gaarii beekta ta'a, kunis namoota hirriiba keessa galuuf rakkina qabaniif gargaaraa dha malee hirriiba keessa turuuf miti.
Ramelteon dursanii kan kennamu dhukkuba hirriibaa, keessumaa gosa itti hirriiba keessa galuun siif rakkisaa ta'edha. Doktarri kee qoricha kana siif kennuu danda'a yoo yeroo jalqabaa siree keessa galtu yeroo dheeraaf dammaqaa taatee argamta ta'e.
Qorichi kun namoota “dhukkuba hirriibaa jalqabaa” jedhamu qabaniif baay'ee gaarii dha. Kunis yeroo hirriiba keessa galtu hirriiba keessa turuu dandeessa jechuu dha, garuu jalqaba hirriiba keessa galuun kutaa rakkisaa dha. Yeroo baay'ee namoota halkanii yeroo baay'ee dammaqan ykn ganama waaree dura dammaqanif hin fayyadamu.
Yeroo tokko tokko doktoroonni ramelteon dhukkuba hirriibaa hojii jijjiramaa ykn jet lag'iif ni kennu, kunis garuu fayyidaa isaa isa jalqabaa miti. Qorichi kun yeroo sagantaan hirriibaa kee kan baramee jeequmu sa'aatii kee keessaa deebisuu ni danda'a.
Ramelteon reseptaroota melatooninii sammuu kee keessatti argaman kan MT1 fi MT2 jedhamanitti maxxanuun hojjeta. Reseptaroonni kunniin marsaa hirriibaa-dammaqinsaa qaama keetii kan uumamaan ta'e, kanis akkaataa sirna sa'aatii keetii jedhamuun beekama.
Melatonin akka "mallattoo hirriba" qaama keessanii yaadaa. Yeroon galgalaa yeroo dhiyaatu, sammuun keessan yeroo baay'ee melatonin baay'ee ni oomisha, kunis qaama keessan akka hirribaaf of qopheessu itti hima. Ramelteon mallattoo uumamaa kana kan dabaluu yoo ta'u, reseptaroota wal fakkaataa kanneen melatonin keessan itti xiyyeeffatu ni hojjechiisa.
Qorichi kun gargaaraa hirribaa salphaa ta'e akka lakkaa'amu ni ilaallama, sababiin isaas sirna qaama keessanii kan jiru waliin hojjata malee, karaa sedeeshinii hirriba hin dirqisiisu. Yeroo baay'ee daqiiqaa 30 hanga sa'aatii tokko keessatti hojii jalqaba, bu'aawwan isaas sa'aatii hedduuf turuu danda'u.
Ramelteon akkaataa doktorri keessan isiniif ajajetti fudhadhaa, yeroo baay'ee daqiiqaa 30 dura hirribaan akka buluuf karoorfattan. Doosii istaandaardii 8 mg yoo ta'u, guyyaatti yeroo tokko fudhatama, garuu doktorri keessan baay'ina sirrii ta'e haala keessaniif ni murteessa.
Qoricha kana garaa duwwaa ykn nyaata salphaa waliin fudhachuu qabdu. Nyaata furdaa waliin ykn erga nyaattanii booda dafanii fudhachuu irraa of eegaa, kunis saffisa qorichi itti hojjetu suuta akka deemu gochuu danda'a. Nyaata ulfaataan xuuxamni ramelteon sa'aatii tokkoon akka turu gochuu danda'a.
Ramelteon fudhachuu keessan dura hirribaaf yoo xiqqaate sa'aatii 7 hanga 8 akka qabaattan mirkaneeffadhaa. Yeroo hirriba guutuu argachuu hin dandeenye fudhachuun guyyaa itti aanu akka dhukkubsattanii isin godhuu danda'a. Akkasumas, qoricha kana yeroo fudhattan alkoolii irraa of eegaa, kunis hirriba dabaluu fi bu'aa qorichaa hir'isuu danda'a.
Dheerina wal'aansaa ramelteon haala keessanii fi gorsa doktorii keessaniirratti hundaa'a. Namoonni tokko tokko yeroo dhiphinaa addaa keessa darbuuf torban muraasaaf qofa itti fayyadamu, kan biraan ammoo ji'oota hedduuf fudhachuu danda'u.
Akkuma qorichoota hirriibaa biroo tokko tokko, raamelte'oon yeroo baay'ee qaama irratti hin hirkatu, kunis yeroo isaa dhorkattan mallattoowwan ofirraa ittisuu akka hin qabaanne isin taasisa. Haa ta'u malee, yeroo yaala keessaniif sirna gaarii ta'e murteessuuf doktaroota keessan waliin hojjechuu qabdu.
Doktarri keessan akkaataa qorichi sun isiniif hojjetu ilaaluuf jalqaba yeroo gabaabaaf akka itti fayyadamtan isin gorsuu danda'a. Yoo fayyidaa qabaateefi miidhaa qaamaa hin qabaanne ta'e, yeroo dheeraaf itti fufuu isin gorsuu danda'u. Walitti dhufeenyi yeroo hunda wal'aansaa fayyaa keessanii qorichi sun filannoo sirrii akka ta'e mirkaneessuuf gargaara.
Namoonni baay'een raamelte'oon gaarii akka ta'e ni hubatu, garuu akkuma qoricha kamiiyyuu, miidhaa qaamaa geessisuu danda'a. Misiraachoon miidhaan qaamaa hamaa baay'ee hin argamne, namoonni baay'een miidhaa salphaa qaamni isaanii qoricha sanaaf yeroo of qopheessu fooyya'u qofa argatu.
Kunis miidhaa qaamaa baay'ee argaman isin mudachuu danda'an:
Miidhaan kun yeroo baay'ee guyyoota muraasaa hanga torban tokkootti qaamni keessan qoricha sanaaf yeroo of qopheessu ni dhaabbata. Yoo itti fufan ykn rakkisaa ta'an, akkaataa yaala keessan akka jijjiran doktaroota keessan beeksisaa.
Miidhaa qaamaa muraasa garuu hamaa ta'an kan beekamuu qabanis ni jiru. Kunis namoota baay'eef hin ta'u, garuu isaan beekuu barbaachisa:
Yoo miidhaa cimaa kana keessaa tokko argattan, dafanii ogeessa fayyaa keessan qunnamaa ykn kunuunsa fayyaa hatattamaa barbaadaa. Namoonni baay'een matumaa rakkoolee kana hin muudatan, garuu beektoonni ta'uun nageenya keessan eega.
Ramelteon nama hundumaaf hin malu, fi haala hedduu keessatti ogeessi fayyaa keessan qoricha hirriibaa adda ta'e akka fudhattan isiniif gorsuu danda'a. Nageenyi keessan waan hundumaa dura waan jiruuf, yaada fayyaa keessan guutuu mari'achuu barbaachisa.
Yoo dhukkuba tiruu cimaa ykn dadhabbii tiruu qabaattan ramelteon hin fudhattan. Tiruun keessan qoricha kana ni hojjeta, yoo sirriitti hin hojjenne, ramelteon sadarkaa balaa qabu qaama keessan keessatti walitti qabamuu danda'a. Rakkooleen tiruu salphaanis sirna qorichaa ykn yaala biraa barbaachisa.
Namoonni qoricha tokko tokko fudhatanis ramelteon irraa of qusachuu qabu. Kunis qorichoota CYP1A2 cimaa kan akka fluvoxamine, kan sadarkaa ramelteon dhiiga keessan keessatti guddisuu danda'u of keessatti qabata. Yoo rifampin ykn qorichoota biroo kan enzyme tiruu irratti dhiibbaa qaban fudhachaa jirtan, ogeessi fayyaa keessan ramelteon isiniif nageenya ta'uu isaa sirritti ilaaluu qaba.
Dubartoonni ulfaa fi harma hoosisan yeroo baay'ee ramelteon irraa of qusachuu qabu yoo bu'aan isaa balaa caalaa ta'e malee. Qorichi kun aannanii harma keessa darbuu danda'a, fi dhiibbaan isaa daa'imman irratti hin beekamu. Yeroo hundumaa karoora ulfaa ykn haala ulfaa keessan ogeessa fayyaa keessan waliin mari'adhaa.
Daa'immaniifi dargaggoonni waggaa 18 gadii ramelteon hin fudhatan, nageenyaafi bu'a qabeessummaan isaa garee umrii xiqqaa keessatti hin mirkanoofne waan ta'eef. Namoonni umrii guddaa qaban sababa qorichi saffisaan hin hojjanneef doozii xiqqaa ykn hordoffii eeggaa ta'e barbaachisa.
Ramelteon maqaa brandii Rozerem jedhamuun beekama, kan Takeda Pharmaceuticals'n oomishamu. Kun maqaa brandii jalqabaa qorichi ittiin eeyyamamee gabaatti dhiyaatedha.
Yeroo ammaa Rozerem maqaa brandii jalqabaa mana qorichaafi bakka yaala hedduu keessatti argattanidha. Vershiniiwwan generic ramelteon ni jiru, kan qoricha wal fakkaataa qaban garuu oomishitoota adda addaa irraa dhufuu danda'u, akkasumas baasii xiqqaa kan brandii irraa baasan qabaatu.
Yeroo doktarri keessan ramelteon isiniif barreessu, maqaa generic ykn maqaa brandii barreeffama keessan irratti barreessuu danda'a. Qoricha kennituun keessan brandii ykn vershinii generic akka argattan isin hubachiisuu danda'a, lamaanuu rakkoo hirriibaa keessaniif wal qixa gaarii hojjechuu qabu.
Ramelteon isiniif hin hojjanne ykn miidhaa qaamaa yoo isiniif fide, filannoowwan biroo hedduun doktarri keessan yaaduu danda'u ni jiru. Filannoon hundi karaa adda addaatiin waan hojjetaniif, kan sirrii ta'e argachuun yeroo baay'ee mala adda addaa yaaluu gaafata.
Suppilementoota Melatonin filannoo uumamaa namoonni hedduun jalqaba yaalanidha. Isaan mana qorichaa irraa argamuu kan danda'an ta'us, akka ramelteon qoricha barreeffamaa hin ta'ani, bu'a qabeessummaan isaanii garuu adda adda ta'uu danda'a. Namoonni tokko tokko rakkoo hirriibaa salphaafi jet lag'iif isaan fayyada jedhanii yaadu.
Qorichoota hirriibaa barreeffamaa biroo keessatti zolpidem (Ambien), eszopiclone (Lunesta), fi zaleplon (Sonata) ni argamu. Qorichoonni kun ramelteon irraa adda ta'anii hojjetu, kunis reseptoroota GABA sammuu keessatti argaman irratti dhiibbaa uumuun. Saffisaan hojjechuu kan danda'an ta'us, ragaa ta'uufi hirriba ganamaa keessatti dhiphina uumuuf carraa guddaa qabu.
Suvorexant (Belsomra) filannoo haaraan kan biraa kan hojjetuun reseptorota oreksin kan dammaqina keessatti hirmaatan ugguruudhaan. Akkuma ramelteon, kunis sirna hirriba kee uumamaa waliin hojjechuuf kan qophaa'e malee, walnyaatinsa dirqisiisuuf miti.
Tooftaaleen wal'aansaa qoricha hin taane ilaaluunis barbaachisaa dha. Wal'aansi amala sammuu hirribaaf (CBT-I) deeggarsa qorannoo cimaa qaba, bu'aa yeroo dheeraa kennuu danda'a. Fooyyessiin qulqullina hirribaa, teeknikii boqonnaa, fi dhiphina ykn yaaddoo jala jiru furuun qulqullina hirribaa fooyyessuu ni gargaara.
Ramelteonii fi qorichi melatonin sammuu kee keessatti karaa wal fakkaatu irratti hojjetu, garuu addunyaan barbaachisaan jiru kan tokko haala keetiif caalaatti madaalawaa godhuu danda'u.
Ramelteon qoricha dhukkubsattootaaf kan kennamee fi hirriba wal'aansaa gochuuf addatti kan qophaa'ee fi kan qorame dha. Qoricha melatonin kan gabaa irraa bitamu caalaa humnaa fi walitti fufiinsa qaba, akkasumas nageenyaa fi bu'a qabeessummaa isaa mirkaneessuuf qorannoo klinikaa cimaa keessa darbeera.
Qorichi melatonin kan gabaa irraa bitamu qulqullinaa fi safartuu irratti bal'inaan adda adda. Oomishoonni tokko tokko melatonin baay'ee ykn xiqqaa kan mallattooleen isaanii ibsan qabu, yeroon dhiibbaa isaanii hin eegamuu danda'a. Ramelteon, qoricha dhukkubsattootaaf kenname waan ta'eef, to'annoo qulqullinaa cimaa fi safartuu walitti fufaa qaba.
Rakkoolee hirribaa salphaa, yeroo yerootti ykn jet lag, qorichi melatonin gahaa ta'uu danda'a, akkasumas baasii xiqqaa qaba. Haa ta'u malee, yoo hirriba yeroo dheeraa kan jireenya guyyaa guyyaa kee irratti dhiibbaa guddaa qabu qabaatte, bu'aa ramelteon kan caalaatti amanamu fi to'annoon wal'aansaa fayyaa baasii fi carraaqqii dabalataa ni barbaada.
Doktarri kee filannoo hundaa bu'aa fi miidhaa isaa hirriba kee, qoricha biraa kan fudhattuu fi suuraa fayyaa kee waliin wal qabsiisuun si gargaaruu danda'a. Yeroo tokko tokko namoonni qoricha melatonin irraa eegaluu fi yoo wanti cimaan barbaachisa ta'e gara ramelteonitti ce'u.
Rameelteon qoricha hirriibaa kanneen biroo hedduu caalaa yeroo dheeraaf fayyadamuun nageenya qabaachuu agarsiisa, sababiin isaas qaamaan itti hin maxxanu ykn hin jabaatu. Qorannoowwan akka agarsiisanitti namoonni bu'aa qabaachuun akka itti fufuuf doozii ol'aanaa barbaachisaa ta'uu malee ji'oota hedduuf fayyadamuu danda'u.
Haa ta'u malee, fayyadama yeroo dheeraa yeroo hundumaa ogeessa fayyaa keessaniin hordofamuu qaba. Isaan akkaataa qorichi kun siif hojjechaa jiru fi miidhaa gama biraatiin dhufuu danda'u hordofuu barbaadu. Yeroo yeroon wal arguun akka rameelteon filannoo gaarii dhimma hirriibaa keetiif ta'uu mirkaneessuuf gargaara.
Yoo tasa rameelteon akkaataa itti siif qorame caalaa fudhatte, dafanii doktaricha ykn giddugala to'annoo summii bilbilaan bilbilaa. Doozii baay'ee fudhachuun baay'ee kan hin argamne ta'us, baay'ee fudhachuun hirriiba guddaa, jeequmsa, ykn mallattoowwan biroo yaaddessaa ta'an fiduu danda'a.
Dammaqaa ta'uuf hin yaalinaa ykn kaaffeena dhuguun miidhaa isaa ittisuuf hin yaalinaa. Kanaa mannaa, bakka nageenyaa itti boqonnaa argattuu fi namni si hordofu argadhu. Yoo mallattoowwan cimaa kan akka hargansuu rakkisaa ykn jeequmsa guddaa argite, dafii yaala fayyaa hatattamaa barbaadi.
Yoo doozii hirriibaa keessanii rameelteon dabarsitan, salphaatti dabarsaa fi doozii itti aanu halkanii itti aanutti yeroo sirriitti fudhadhaa. Doozii lama fudhachuun dabarsuu hin qabdan, kunis balaa miidhaa gama biraatiin dhufuu danda'u siif dabaluu waan danda'uuf.
Rameelteon walakkaa halkanii ykn ganamaa fudhachuun guyyaa itti aanu akka salphaatti dhukkubsattu si taasisa. Rakkoo hirriibaa halkanii tokko qabaachuun, hirriiba guyyaa itti aanu qoricha yeroo hin taane fudhachuun dhufuu danda'u caalaa gaariidha.
Yeroo ati fi doktarri kee hirriibni kee akka gaariitti fooyya'ee qoricha deeggarsa hin barbaachifne akka ta'e walii galtan, yeroo baay'ee rameelteon fudhachuu dhaabuu dandeessa. Qorichoota hirriibaa tokko tokko irraa adda ta'ee, rameelteon yeroo baay'ee tartiibaan hir'isuu hin barbaadu.
Yeroon kun nama hundumaaf adda adda. Namoonni tokko tokko ramelteon yeroo gabaabaa keessatti torban muraasaaf fayyadamu, yeroo dhiphinaa keessa darbuuf, kan biroon immoo yeroo dheeraaf fayyadamuun fayyadamuu danda'u. Doktarri kee yeroo qoricha malee hirriiba yaaluuf qophooftu si gargaara.
Ramelteon qorichoota biroo hedduu wajjin walitti dhufeenya qabaachuu danda'a, kanaafuu doktarichaaf wanta hunda kan fudhattu himuun barbaachisaa dha, qorichoota mana qorichaa irraa bitamanii fi dabalataas dabalatee. Qorichoonni tokko tokko ramelteon akka hin hojjanne gochuu danda'u, kan biroon immoo dhiibbaa isaa sadarkaa balaa qabuun dabaluu danda'u.
Qorichoonni dhiphina hir'isan, dhiiga qorisan, fi antibaayotiksiiwwan tokko tokko qorichoota ramelteon wajjin walitti dhufeenya qabaachuu danda'an keessaa tokko dha. Doktarri kee tarree qorichoota kee guutuu ni ilaala, akkasumas yaaddoo hirriibaa kee karaa bu'a qabeessa ta'een yeroo wal'aansoo gootu nageenya kee eeguuf jijjiirama barbaachisaa ta'e ni godha.