Created at:1/13/2025
Ramucirumab qoricha kaansarii kan xiyyeeffatedha kan guddina tumoraa suusisuun dhiiga nyaata seelota kaansarii hir'isa. Kunis wanta dooktaroonni antikorpii monokilonal jedhanidha - keessumaa pirootiinii laaboraatoorii-tolchee kan akka sirna ittisa qaama keetii uumamaa ta'ee kaansarii keessatti xiyyeeffannoo addaatiif lolu.
Qorichi kun qorichoota keemoteraapii aadaa irraa adda ta'een hojjeta. Bakka seelota saffisaan qoodaman hundaa irratti weeraruu, ramucirumab pirootiinota tumoraa hidda dhiigaa haaraa uuman gargaaran irratti xiyyeeffata, kunis mala sirrii ta'e yaala kaansariitiif.
Ramucirumab gosa kaansariiwwan dursanii hedduu yaala, keessumaa yeroo yaalli biraa akka yaadamu hin hojjanne. Onkooloojistiin kee qoricha kana haala adda ta'etti kan qoricha hidda dhiigaa ittisuun guddina kaansarii to'achuu danda'uuf siif qora.
Kaansaroonni gurguddoon ramucirumab itti fayyadamu kaansarii garaa dursaa, gosa kaansarii sombaa tokko tokko, fi kaansarii koloreektaal kan qaama biraatti tamsa'eedha. Yeroo baay'ee qorichoota kaansarii biroo waliin fayyadamu malee ofumaan hin fayyadamu.
Doktarri kee ramucirumab akka fayyadamtu si gorsuu danda'a yeroo kaansariin kee yaala duraa booda itti fufe, ykn akka kutaalee tooftaa yaala walitti fufiinsaatti. Haalli hundi adda dha, fi onkooloojistiin kee maaliif qorichi kun tooftaa yaala kee adda ta'eef akka ta'u sirriitti siif ibsa.
Ramucirumab pirootiinii VEGFR-2 jedhamu kan tumoraan hidda dhiigaa haaraa guddachuuf itti fayyadamaniif ni uggura. Akka sarara nyaataa kan seelota kaansarii nyaata guddachuu fi tamsa'uuf isaan barbaachisu hir'isuu yaadi.
Qorichi kun yaala xiyyeeffannoo cimaa ta'e akka ta'etti ilaallama. Keemoteraapii aadaa akka qaama kee guutuu irratti hin hamaatu, garuu qoricha humna qabeessa ta'ee kan garee fayyaa keetiin eegumsi gaariin barbaachisuudha.
Qorichi kun kan hojjetu reseptaroota adda addaa seelota dhiigaa irratti maxxanuun, akka isaan mallattoowwan guddinaa hin argatin ittisuudhaan. Kun tumoorota akka nyaata dhiigaa isaan barbaachisu dhabsiisuu gargaara, kunis guddinaa fi tamsa'ina isaanii suusessuu danda'a.
Ramucirumab kan kennamu karaa IV infusion qofa mana yaalaa ykn giddugala infusionii keessatti. Qoricha kana mana keessatti fudhachuu hin dandeessu - yeroo hunda yeroo fudhattu eegumsa yaalaa ogeessotaa ni barbaada.
Infushiniin kun yeroo baay'ee daqiiqaa 60 fudhata doosii jalqabaatiif, gareen fayyaa keetis yeroo kana si eega. Yoo infushinii jalqabaa gaarii ta'ee fudhatte, doosiin fuulduraa daqiiqaa 30 keessatti kennamuu danda'a.
Infushinii kee dura jijjiirama nyaata addaa gochuun si hin barbaachisu, garuu bishaan hedduu dhuguudhaan guyyoota yaala kee dura bishaan ga'aa dhuguun qaamni kee qoricha kana akka gaariitti akka fudhatu gargaaruu danda'a. Gareen fayyaa kee waa'ee nyaataa fi dhugaatii walqabatee qajeelfama addaa siif kennu.
Infushinii hunda dura, mala yaalaa dhukkuba allergies ittisuuf qorichoota duraa ni argatta. Kunis antihistamines ykn qorichoota biroo yaala kee akka salphaatti siif godan gochuu danda'a.
Dheerina yaala ramucirumab namoota adda addaa irratti baay'ee adda kan ta'u yoo ta'u, akkasumas akkaataa dhukkubni kaansarii kee itti deebisuu fi qaamni kee qoricha kana akka gaariitti itti danda'u irratti hundaa'a. Namoonni tokko tokko ji'oota muraasaaf ni fudhatu, kan biroon ammoo yeroo dheeraaf itti fayyadamuu danda'u.
Oogeesni kee yeroo yerootti scan fi qorannaa dhiigaa ni qindeessa akkaataa yaalli kun itti hojjetu to'achuuf. Qorannoon kun akkaataa yaala kana itti fufuu, jijjiiruu, ykn dhaabuu akkaataa deebii kaansarii kee irratti hundaa'u murteessuuf gargaara.
Yaalii kun kan itti fufu ta’uun isaa kanuma kan dhukkubni keessan itti dabalu, miidhaan isaa kan to’achuun itti ulfaatu ykn isinii fi doktarri keessan akkaataa addaa itti fayyadamuu murteessitanitti. Murtoon kun yeroo hundumaa kan kennamu fayyaa waliigalaa fi kaayyoo yaala keessan irratti hundaa’uun waloo ta’a.
Akkuma qorichoota kaansarii hundaa, ramuusiraabnis miidhaa qaamaa ni uuma, garuu namoonni hundumtuu akkaataa wal fakkaatuun hin muudatan. Gareen fayyaa keessanii isin ni hordofa, akkasumas rakkoolee uumamuu danda’an to’achuuf isin gargaara.
Miidhaan baay’inaan isin mudachuu danda’an kanneen akka dadhabbii, nyaata hir’achuu fi jijjiirama dhiiga keessanii ni dabalata. Namoonni hedduun harkaa ykn miilla isaanii keessatti ni burraaqqatu, kunis kunuunsa sirrii ta’een to’atamuu danda’a.
Kunis miidhaa baay’inaan muudatan kan namoota ramuusiraaba fudhatan irratti mul’atan:
Miidhaan kunniin yeroo baay’ee kunuunsa deeggarsaatiin fi qorichootaan yoo barbaachisa ta’e to’atamuu danda’u. Gareen fayyaa keessanii rakkoolee kanneen keessatti namoota gargaaruu irratti muuxannoo qaba.
Miidhaan baay’ee hin mul’anne garuu kan baay’ee hamaa ta’an kanneen yaala hatattamaa barbaadanis ni jiru. Kunis namoota hedduu irratti kan hin mul’anne ta’us, yoo barbaachisa ta’e gargaarsa saffisaa argachuuf maal akka eegdu beekuun barbaachisaa dha.
Miidhaan hamaa kan yaala hatattamaa barbaadan kanneen akka:
Tuuriin fayyaa kee siif eegaa kanneen dhibeewwan cimaa qorannaa dhiigaa yeroo yerootti gaggeeffamuufi qorannoowwan walitti fufiinsaan gaggeeffamuun. Namoonni baay'een wal'aansa kana hin argatan, garuu wantoota eegamuu qaban beekuun yoo barbaachisaa ta'e kunuunsa ariifataa akka argattu gargaara.
Ramucirumab nama hundumaaf hin ta'u, akkasumas onkooloojistiin kee yaala kana dura seenaa fayyaa kee sirritti ni ilaala. Haalli fayyaa ykn haalli tokko tokko qoricha kana fayyadamuun balaa guddaa waan qabuuf.
Yoo ulfooftu ykn ulfoofuu barbaaddan ramucirumab hin fudhattan, sababiin isaas daa'ima guddachaa jiru irratti miidhaa guddaa geessisuu danda'a. Dubartoonni ulfoofuu danda'an yeroo yaala kanaa fi ji'oota muraasa booda to'annoo dhalootaa fayyadamuu qabu.
Namoonni sirurgii guddaa yeroo dhihoo godhan, dhiigni itti jiru ykn dhukkuboota dhiiga ititaa cimaa qaban yeroo baay'ee ramucirumab hin argatan. Doktarri keessanis yoo dhiibbaan dhiigaa ol ka'aa to'annoo hin qabne ykn rakkoowwan onnee cimaa qabaattanis of eeggannoo ni godha.
Haalli biroo kan ramucirumab hin taane dhibee kalee cimaa, onnee ykn istirookii yeroo dhihoo godhame, ykn seenaa rakkoowwan dhiigaa cimaa kan of keessaa qabu. Tuuriin fayyaa kee wantoota kana hundumaa yaala jalqabuu keessatti ni ilaala.
Ramucirumab maqaa brandii Cyramza jalatti gurgurama. Kun maqaa brandii qoricha kanaaf argamu qofa, sababiin isaas qoricha baayoloojikii addaa oomishaa tokkoon hojjetamu waan ta'eef.
Yeroo yaala kee argattu, qorichi vi'aaliin Cyramza jedhamee mallatteeffama, garuu gareen yaala kee yeroo baay'ee maqaa waliigalaa isaa, ramucirumab jedhanii itti waamu. Maqaan lamaan qoricha tokko irratti kan xiyyeeffatanidha.
Qorichoonni biroo hedduun ramucirumab wajjin wal fakkaatan, guddina hidda dhiigaa tumoora keessatti xiyyeeffachuun hojjetu. Onkooloojistii kee yoo ramucirumab haala keetiif hin ta'u ta'e ykn tooftaa yaala addaa yoo barbaachisu filannoowwan kana ilaaluu danda'a.
Bevacizumab qoricha anti-angiogenic kan biraa yoo ta'u, kunis VEGF VEGFR-2 irratti osoo hin taane, dhorkuun hojjeta. Gosa kaansarii baay'ee walfakkaatuuf kan itti fayyadamu yoo ta'u, qorannoo fi seenaa yaala kee irratti hundaa'uun filannoo ta'uu danda'a.
Yaalawwan xiyyeeffannoo qaban kan biroo akka aflibercept ykn regorafenib gosa kaansarii tokko tokkoof ilaalamuu danda'u. Onkooloojistii kee gosa kaansarii kee, yaalawwan duraanii, fi haala fayyaa waliigalaa kee irratti hundaa'uun filannoo gaarii ta'e ni filata.
Filannoon qorichoota kana gidduu jiru wantoota hedduu irratti kan hundaa'u yoo ta'u, kanneen keessaa kaansaroota isaan itti yaalamuu eeyyamaman, akkamitti qorichoota biroo ati fudhattu wajjin walii galuu isaanii, fi wantoota balaa dhuunfaa keetii kanneen miidhaa qabaachuu danda'an.
Ramucirumab fi bevacizumab qorichoota anti-angiogenic bu'a qabeeyyii dha, garuu gadi fageenyaan adda ta'anii hojjetu, haalota adda addaatiifis itti fayyadamu. Tokkichi guutummaatti “gaarii” miti - filannoon gosa kaansarii fi seenaa yaala kee irratti kan hundaa'udha.
Ramucirumab kallattiin reseptara VEGFR-2 dhorka, bevacizumab garuu proteeniin VEGF kan reseptara sana walitti hidhu dhorka. Adda addummaan tooftaa kanaa tokko haala keetiif kan biraa caalaa akka ta'u gochuu danda'a.
Kaansarii garaachaaf, ramucirumab faayidaa addaa agarsiiseera kanneenis yeroo baay'ee filannoo jalqabaa akka ta'u godhan. Haa ta'u malee, bevacizumab gosa kaansarii biroo ykn haalota ramucirumab hin taaneef caalaa gaarii ta'uu danda'a.
Onkooloojistii kee qorannoowwan akka gosa kaansarii keetii, yaala duraanii, bu'aa gamaa, fi fayyaa waliigalaa yeroo wal'aansa kana filattu ni ilaala. Filannoon "gaariin" yeroo hundumaa kanuma haala kee addaatiif gargaaruudha.
Ramuusiraabni yoo dhukkuba onnee qabaattan xiyyeeffannaa gaafata, sababiin isaas dhiibbaa dhiigaa irratti dhiibbaa geessisuu fi balaa dhiiga itituu dabaluu danda'a. Kaardiyoologistii fi onkooloojistii kee waliin hojjechuun faayidaan balaa caalaa haala kee addaatti akka ta'u murteessu.
Yoo rakkoo onnee duraan qabaattan, gareen fayyaa keetii yeroo yaala keessatti siif dhihoo hordofa. Qoricha onnee keetii jijjiru danda'u ykn eegumsa dabalataa fayyaa kee kaardiyovaaskulaarii ramuusiraaba yeroo argattu eeguuf fudhachuu danda'u.
Ramuusiraabni ogeeyyii fayyaatiin bakka yaala fayyaatti qofa waan kennamuuf, overdose tasaan akka ta'u hin eegamu. Qorichi kun safaramuun sirnaan hojjettoota fayyaa leenji'aniin kan kennamu yoo ta'u, isaanis sirna qajeelfamaa cimaa hordofu.
Yoo waa'ee doosii keetii yaaddessitan ykn infusion booda mallattoowwan hin baratamne argattan, dafanii garee fayyaa keessan quunnamaa. Isaan haala keessan madaaluu fi yoo barbaachisa ta'e kunuunsa barbaachisaa kennuu danda'u.
Yoo infusion ramuusiraabaa karoorfame dhabde, dafanii waajjira onkooloojistii keessan quunnamaa akkaataa itti deebistan. Doosii dhabame dabaluun hin yaalinaa - doktarri keessan karaa gaarii yaala keessan itti fufuu dandeessan ni murteessa.
Dosii tokko dhabuun yeroo baay'ee yaala keessan irratti jijjiirama guddaa hin fidu, garuu bu'aa gaarii argachuuf yeroo hunda walitti fufiinsa qabaachuun barbaachisaadha. Gareen fayyaa keessanii yeroo walgahii haaraa kan sagantaa keessan waliin wal simu argachuuf isiniin hojjeta.
Ramucirumab fudhachuu dhaabuu kan dandeessan yeroo onkooloojistiin keessan faayidaa akka hin qabne murteessu, yeroo miidhaan qaamaa to'achuun ulfaataa ta'u, ykn yeroo yaalli sun kaayyoo keessan waliin akka hin deemne murteessitanidha. Murtoon kun yeroo hundumaa garee fayyaa keessanii waliin ta'uun gochuu qaba.
Doktarri keessan qorannoowwanii fi qorannaa dhiigaa fayyadamuun qorichi kun akkamitti akka hojjetu yeroo yerootti ni ilaala. Yoo kansariin keessan babal'ate ykn miidhaa qaamaa hamaa isin mudate, ramucirumab dhaabuu fi filannoowwan yaalaa biroo qorachuu akka yaaddan isin gorsuu danda'u.
Ramucirumab yeroo fudhattan talaalliiwwan hedduu fudhachuu ni dandeessu, garuu yaala yeroo fudhattan talaalliiwwan jireenyaa irraa of qusachuu qabdu. Onkooloojistiin keessan talaalliiwwan eegamoo ta'an eenyu akka ta'an fi yeroo isaan itti qopheessitan ilaalchisee qajeelfama addaa ni kennu.
Yaala kansarii yeroo fudhattan talaalliiwwan fluu fi talaalliiwwan COVID-19 waliin yeroo ammaa ta'uun barbaachisaadha, kunis yeroo sirni ittisa qaamaa keessanii miidhame isin eeguu danda'a. Yeroo hundumaa talaalliiwwan kamiyyuu fudhachuu dura karoora talaallii garee fayyaa keessanii waliin mari'adhaa.