Maal Rasburicase: Fayyidaa, Qusannaa, Dhiibbaa Gamaa fi Kanneen Biraa

Rasburicase qoricha addaa venaa keessaan kennamu qaama keessan gargaaruuf kan fayyaduu dhangala'oo asidii yuuriikii balaa qabu. Inzaayimiin humna qabeessa kun akka gargaaraa xiyyeeffannoo qabuutti hojjeta, asidii yuuriikii cabsee yeroo kaleen keessan yaa'a tasaa kan yeroo tokko tokko yaala kaanserii keessatti uumamuu hin danda'amne.

Qoricha kana bakka hospitaalaa keessatti argatta, bakka gareen yaala fayyaa rakkoolee cimsan ittisuuf itti fayyadamani. Yeroo asidii yuuriikii qaama keessanii to'annaa keessaa bahuu sodaachisanitti akka to'annaa hatattamaa qaama keessaniif yaadaa.

Maal Rasburicase?

Rasburicase inzaayimii laaboraatooriidhaan hojjetame kan asidii yuuriikii dhiiga keessan keessatti cabsuudha. Innis bu'uuraan inzaayimii uricase jedhamu kan namoonni uumamaan hin qabne garuu bineensonni biroo qaban fakkaattii sintetikii dha.

Qorichi kun garee inzaayimoota addaa asidii yuuriikiitiif ta'u. Qorichoota oomisha asidii yuuriikii ittisan irraa adda ta'ee, rasburicase dhugumaan asidii yuuriikii kan dursee dhiiga keessan keessa naanna'aa jiru balleessa. Kun yaala aadaa caalaa saffisaan hojjeta, sa'aatii muraasa keessatti bu'aa agarsiisa malee guyyoota keessatti miti.

Qorichi kun akka daakuu bishaanii qulqulluu waliin makamee sarara IVn kennama. Gareen yaala fayyaa keessanii yeroo hundumaa qoricha kana bakka hospitaalaa to'atamaa keessatti qopheessuun ni kennu.

Rasburicase Maaliif Itti Fayyadamna?

Rasburicase dhukkuba gosa kaansarii, haala cimaa kan yaala kaanserii keessatti uumamuu danda'u ni yaala. Yeroo seelonni kaansarii kemoteraapii ykn raadiyaashinii keessatti saffisaan du'an, asidii yuuriikii baay'ee dhiiga keessanitti gadi lakkisu.

Kaleen keessan yeroo hundumaa asidii yuuriikii ni qulqulleessa, garuu yeroo yaalli kaansarii du'a seelii tasaa fiduu baay'ee isaanitti ulfaachuu danda'a. Yaanni asidii yuuriikii kun kiristaala kalee keessatti uumuu danda'a, kunis miidhaa kalee ykn dadhabuu fiduu danda'a.

Qorichi kun baay'inaan namoota dhukkuba dhiigaa kan akka leekimiyaa, limfoomaa, ykn maayiloomaa hedduu fayyadamaniif tajaajila. Haa ta'u malee, doktaroonni tumora cimaa yeroo balaan dhukkuba tumoraa ol ka'uu jiraatu itti fayyadamuu danda'u.

Namoonni tokko tokko rasburikaazii akka ittisaatti duraan duraa yaala kaansarii jalqabuun dura ni fudhatu, kan biraan ammoo erga sadarkaan asiidii urikii balaa qabu ol ba'ee booda ni argatu. Onkooloojistiin keessan yeroo sirrii ta'e haala keessanii fi wantoota balaa fidan irratti hundaa'uun murteessa.

Rasburikaazi Akkamitti Hojjeta?

Rasburikaaziin asiidii urikii gara walnyaatinsa alaantoo'iin jedhamuutti jijjiruu dhaan hojjeta, kunis kaleen keessan salphaatti balleessuu danda'u. Adeemsi kun saffisaan fi bu'a qabeessa ta'ee, yeroo baay'ee sa'aatii 4 hanga 24 keessatti sadarkaa asiidii urikii gadi buusa.

Kun qoricha cimaa kan yaala asiidii urikii aadaa caalaa saffisaan hojjetudha. Qorichoonni akka allopurinool asiidii urikii haaraa akka hin uumamne ittisu, rasburikaaziin garuu asiidii urikii dhiiga keessan keessa jiru balleessa.

Inzaayimiin kun addatti molakiyuulota asiidii urikii irratti xiyyeeffata, adeemsa oksideeshinii jedhamuun isaan cabsa. Alaantoo'iin bu'aa argamu asiidii urikii caalaa yeroo 5 hanga 10 caalaa bishaanii keessatti ni bulla, kunis kaleen keessan akka salphaatti baasuu akka danda'u godha.

Erga qorichi asiidii urikii balaa qabu balleessuun xumuramee booda, kaleen keessan hojii isaanii kan normalitti deebi'uu danda'u. Inzaayimiin mataan isaa ni caba, guyyoota muraasa keessatti qaama keessan keessaa ni balleeffama.

Rasburikaazii Akkamitti Fudhadha?

Rasburikaazii mana yaalaa keessatti qofa sarara IV fayyadamuun ni argattu, matumaa qoricha manaatti fudhattan miti. Gareen fayyaa kateterii xiqqaa damara dhiigaa keessa, yeroo baay'ee harka ykn harka keessanitti galcha, qorichaas infusionii suuta jedhuun kennu.

Infushiniin kun guutummaatti daqiiqaa 30 fudhata. Yeroo kanatti tasgabbaa'uu qabdu, garuu dubbisuu, TV daawwachuu, ykn keessummeessitoota waliin haasa'uu dandeessu. Hojjettoonni yaalaa guutumaa guutuutti si to'atu.

Rasburicase fudhachuu keessan dura soomuun isin hin barbaachisu, akkasumas booda akkuma barame nyaachuu dandeessu. Haa ta'u malee, bishaan ga'aa dhuguun barbaachisaa dha, kanaaf gareen fayyaa keessanii bishaan hedduu akka dhugdan ykn dhangala'aa IV dabalataa akka argattan isin jajjabeessuu danda'a.

Sagantaan qoricha kanaa haala keessan irratti hundaa'a. Namoonni tokko tokko doosii tokko qofa fudhatu, kan biraan ammoo guyyaa guyyaatti guyyoota muraasaaf argachuu danda'u. Onkooloojistiin keessan sagantaa dhukkuba keessanii fi qoricha keessan irratti hundaa'uun karoora mataa keessaniif ta'u isiniif qopheessa.

Rasburicase Yeroo Meqaaf Fudhadhuu Qaba?

Namoonni hedduun rasburicase guyyaa 1 hanga 5 fudhatu, kunis saffisaan hammam akka qorichiin uric acid gara sadarkaa eegamaatti deebi'u irratti hundaa'a. Gareen fayyaa keessanii yeroo dhaabuu qabdan murteessuuf guyyaa guyyaatti qoricha dhiiga keessanii ni ilaalu.

Dheerina yaalichaa wantoota hedduu irratti hundaa'a, kan akka sadarkaa uric acid jalqabaa keessanii, hojii kalee keessanii, fi hammam gaarii akka qoricha kanaaf deebii kennitan. Dhukkubsattoonni tokko tokko doosii tokko qofa barbaadu, kan biraan ammoo guyyoota hedduu yaalamaa turuu barbaadu.

Doktarri keessan sadarkaa uric acid keessanii, hojii kalee keessanii, fi mallattoolee barbaachisoo ta'an biroo hordofuuf qorannaa dhiigaa yeroo yerootti ni ajaja. Yeroo sadarkaan keessan sadarkaa eegamaa ta'ee dhaabbatu, doosii dabalataa barbaachisuu hin dandeessan.

Yoo yaala kaansarii itti fufaa argachaa jirtan ta'e, gareen fayyaa keessanii yoo sadarkaan uric acid keessanii yeroo marsaa yaala fuulduraa keessatti balaa ta'e, rasburicase deebi'anii isiniif kennuu danda'u.

Bu'aawwan Rasburicase Maal Fa'i?

Akkuma qorichoota hundaa, rasburicase bu'aawwan qabaachuu danda'a, garuu namoonni hedduun yeroo mana yaalaa keessatti kennamu gaarii itti danda'u. Gareen fayyaa keessanii yeroo yaala kanaa fi booda, deebii kamiyyuu argachuuf isin ni hordofu.

Kunooti bu'aawwan yeroo baay'ee isin mudachuu danda'an:

• Dhukkubni onnee ykn kusaa, kan yeroo baay'ee qoricha dhukkuba onnee ittisuun to'atamu
• Dhukkubni mataa kan yeroo baay'ee salphaa fi yeroo muraasaaf ta'u
• Hoolaa ykn qorra, keessumaa sa'aatii muraasa jalqabaa itti fayyadamaa booda
• Kusa ykn qabamuu, kan yeroo baay'ee qoricha biraa fudhachaa jirtuun walqabatu
• Dadhabina ykn akkuma yeroo hundaa caalaa dadhabuu
• Gogaan salphaan ykn qaama IV irratti itituu

Miidhaan gama kanaan walqabatu yeroo baay'ee ofumaan ykn yaala salphaan ni fooyya. Gareen yaalaa keessanii mala itti fayyadamaa kana to'achuu ni beeku, yaala keessanis guutummaatti isin ni tasgabbeessu.

Miidhaan gama kanaan walqabatu kan caalaatti hamaa ta'an baay'ee hin argaman garuu xiyyeeffannaa yaala hatattamaa barbaadu. Gareen fayyaa keessanii isaan kana of eeggannoodhaan ni ilaalu:

• Miidhaa qaamaa hamaa, kan dhiphina hafuuraa, fuula ykn qoonqoo keessaa, ykn miidhaa gogaa hamaa dabalata
• Mallattoowwan heemoolizii (cabamuu selii dhiiga diimaa), kan akka fincaan gurraacha, gogaa ykn ija keessaa ykn dadhabina hamaa
• Methemoglobinemia, haala nadiraa kan geejjiba oksijiinii dhiiga keessanirratti dhiibbaa qabu
• Rakkoowwan kalee hamaa, garuu rasburicase yeroo baay'ee isaan kana ittisuu ni gargaara
• Jijjiirama sirna onnee ykn dhukkubbii qomaa

Miidhaan gama kanaan walqabatu kun nadiraa dha, keessumaa yeroo qorichi sirnaan bakka hospitaalaatti kennamu. Gareen fayyaa keessanii rakkoowwan kana yoo uumamaniif, saffisaan beekuu fi yaaluu irratti muuxannoo qabu.

Namoonni tokko tokko qoricha IV fudhachuu ilaalchisee yaaddoo ni qabaatu, kunis kanumaan walqabata. Gareen fayyaa keessanii deeggarsa miiraa kennuu fi gaaffiiwwan kamiyyuu deebisuun akka isin tasgabooftu isin gargaaruu danda'a.

Eenyutu Rasburicase hin fudhanne?

Rasburicase nama hundumaaf hin ta'u, gareen fayyaa keessanis dura seenaa fayyaa keessanii sirriitti ni ilaala. Wantoonni baay'ee barbaachisoo hin taane dhibee geneetikaa kan glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency jedhamu dha.

Namoonni hanqina G6PD qaban yeroo rasburikaasii kennamuuf, balaa cimaa hemolisis (balleessuu seelota dhiiga diimaa) keessa galu. Dhibeen kun geneetikii kan namoota 1 keessaa 400 ta'an irratti argamu, akkasumas namoota Afrikaa, Mediteraaniyaanii, ykn Baha Giddugaleessaa irraa dhufan irratti baay'ee mul'ata.

Doktarri keessan rasburikaasii isiniif kennuun dura, keessumaa yoo maatii keessan keessatti dhibee kana qabaattan ykn ummata balaa guddaa keessa jiru irraa yoo dhufte, qorannoo G6PD akka isiniif godhu ni eega. Qorannoon dhiigaa salphaan kun rakkoowwan ciccimoo ittisuu danda'a.

Haalota biroo doktoroonni of eeggannoo dabalataa itti fayyadaman keessaa:

\n
• Deebii alerjii cimaa rasburikaasiif ykn qorichoota walfakkaatan duraan kenname
\n
• Ulfa, nageenyi isaa daa'imman guddachaa jiraniif guutummaatti hin mirkanaa'u waan ta'eef
\n
• Harmeessuu, qorichi kun aannan harmaatti darbaa moo hin darbuu kan jedhu waan hin beekamneef
\n
• Dhibee onnee cimaa ykn rakkoowwan rimaa
\n
• Seenaa methemoglobinemia ykn rakkoowwan dhiigaa biroo
\n

Gareen fayyaa keessanii faayidaa isaa balaa isaa wajjin wal madaalu. Yeroo tokko tokko, barbaachisummaan ariifataa miidhaa kalee irraa dhufu ittisuun sadarkaa asidii urikii ol'aanaa irraa dhufu yaaddoo biroo ni caala.

Maqaa Brandii Rasburikaasii

Rasburikaasiin Ameerikaa keessatti maqaa brandii Elitek jedhamuun argama. Kun maqaa brandii baay'ee itti fayyadamanii hospitaalotaa fi giddugala kaansarii Ameerikaa keessatti argamudha.

Biyyoota biroo keessatti, maqaa brandii adda addaa qoricha wal fakkaataa arguu dandeessu. Fakkeenyaaf, Awurooppaa fi gabaawwan addunyaa biroo keessatti Fasturtec jedhamee gurgurama. Haa ta'u malee, qorichi mataan isaa maqaa brandii irraa eegalee wal fakkaata.

Hospitaalonni tokko tokko maqaa brandii itti fayyadamuu mannaa, salphaatti

Filannoon hedduun dhibee asidii yuuriikii ol’aanaa to’achuuf jiru, garuu tokkoyyuu akka rasburikaasii saffisaa hin hojjetu. Gareen yaala keessanii filannoo gaarii ta’e haala keessan irratti hundeeffachuun kan filatu ta’a.

Alloppuriinool filannoo baay’ee beekamaa dha, keessumaa osoo yaalli kaansarii hin jalqamin asidii yuuriikii akka hin baay’anne ittisuuf. Qorichi afaaniin fudhatamu kun oomisha asidii yuuriikii ni dhoorka garuu guutummaatti hojjechuu isaa agarsiisuuf guyyoota muraasa fudhata, kunis yeroo hatattamaaf akka hin taane isa godha.

Febuksostaat filannoo ittisaa biraa kan alloopuriinool wajjin wal fakkaatu, garuu namoota tokko tokkoof akka gaariitti danda’ama ta’uu danda’a. Alloopuriinool akka ta’etti, asidii yuuriikii haaraa uumuu ni ittisa malee asidii yuuriikii jiru hin balleessu.

Yaala ariifataa dhibee asidii yuuriikii ol’aanaa balaa qabuuf, filannoowwan kanneen armaan gadii dabalata:

• Bishaan hedduu dhuguun, dhangala’aa IV fayyadamuun asidii yuuriikii kaleedhaan akka ba’u gargaaruu
• Uurinii soodiyem baayikaarbooneetii fayyadamuun alkalaayizii gochuun asidii yuuriikii akka salphaatti bishaanii keessatti erguu
• Kalaayisii yeroo cimaa kaleen sirriitti hin hojjenne
• Tooftaa walitti fufiinsa qorichoota hedduu walitti fayyadamuun

Haa ta’u malee, filannoowwan kanneen keessaa tokkoyyuu akka rasburikaasii yeroo hatattamaaf saffisaa ykn bu’a qabeessa miti. Onkooloojistiin keessan maaliif rasburikaasiin haala keessaniif filannoo gaarii akka ta’e ni ibsa.

Rasburikaasiin Alloopuriinool irra caalaa?

Rasburikaasiin fi alloopuriinool kaayyoo adda addaa tajaajilu, kanaaf isaan wal bira qabuun haala keessanii fi yeroo barbaachisaa ta’etti kan hundeeffamu dha. Qorichoonni lamaanuu filannoo gaarii dha, garuu karaa adda addaatiin hojjetu.

Rasburikaasiin yeroo hatattamaa yeroo bu’aa ariifataa barbaaddanitti gaarii dha. Sa’aatii muraasa keessatti dhibee asidii yuuriikii ol’aanaa balaa qabu hir’isuu danda’a, kunis miidhaa kalee ykn dadhabuu ittisuu danda’a. Kunis yeroo dhukkubsii tuumorii lisisii aktifaa ykn yeroo yaaliin ittisaa gahaa hin ta’initti gatii guddaa isaaf kenna.

Allopurinol fayyidaa qaba kan ittisaa fi too'annaa yeroo dheeraaf. Afaaniin fudhatama, gatiin isaa xiqaadha, akkasumas namoota itti fayyadamuu danda'an irratti daangaa xiqqaa qaba. Namoonni hedduun allopurinol guyyoota ykn torbanoota hedduuf yaala kaansarii jalqabuu dura, uric acid akka hin baay'anne ittisuuf fudhatu.

Filannoon isaan lamaanii yeroo baay'ee yeroo fi ariifannaa irratti hundaa'a:

• Yaala hatattamaaf: Rasburicase hojii isaa saffisaa ta'uu irraa kan ka'e, yeroo baay'ee caalaadha
• Ittisaaf: Allopurinol salphinaa fi nageenya isaa irraa kan ka'e, yeroo baay'ee filatamaa dha
• Too'annaa itti fufiinsaaf: Allopurinol yeroo baay'ee furmaata yeroo dheeraati
• Namoota hanqina G6PD qabaniif: Allopurinol filannoo nageenyaati

Dhugumatti, namoonni hedduun qoricha lamaan lamaanuu ni fudhatu, allopurinol ittisaaf, rasburicase ammoo yoo barbaachise yaala addaatiif. Gareen yaalaa keessan haala keessaniif tooftaa gaarii ta'e ni uuma.

Gaaffiiwwan Yeroo Baay'ee Rasburicase Irratti Gaafatamaniin

Q1. Rasburicase Namoota Dhukkuba Kaleessaa Qabaniif Nageenyaa?

Rasburicase waliigalaan namoota dhukkuba kaleessaa qabaniif nageenyaa dha, akkasumas hojii kaleessaa eeguu ni gargaara. Qorichi kun uric acid xiqqisuun hojjeta, kunis kiristaalota uric acid irraa miidhaa kaleessaa dabalataa ittisuu danda'a.

Haa ta'u malee, namoonni dhukkuba kaleessaa cimaa qaban yaala keessatti hordoffii dhihoo barbaadu. Gareen yaalaa keessan qoricha kennuu ni sirreessa, akkasumas qorannoo hojii kaleessaa keessan ni ilaala, qorichi miidhaa dabalataa geessisuu osoo hin taane, gargaaraa jiraachuu isaa mirkaneessuuf.

Qorichi kun yeroo baay'ee addatti namoota balaa guddaa keessa jiran irratti miidhaa kaleessa ittisuuf fayyadamu. Nephrologist fi oncologist keessan waliin hojjechuun, rasburicase hojii kaleessa keessaniif sirrii ta'uu isaa ni murteessu.

Q2. Yoo Akka Kumaatti Rasburicase Baay'ee Fudhadhe Maalan Godha?

Erga rasburikaasi bakka yaala fayyaa leenjifamtoota fayyaatiin qofa kennamu, overdose tasaa baay'ee hin argamu. Gareen fayyaa keessanii qorannoo safaruu ulfaatina keessan irratti hundeeffachuun, daqiiqaa kennuunis ni hordofu.

Yoo qoricha baay'ee fudhachuu keessaniif yaaddessitan, akka isinitti hin dhufnetti, isiniif qoricha akka qoratan ykn akkamitti akka lakkaa'an ni gaafattu. Gareen fayyaa gaaffiiwwan kana fudhachuun akka qoricha eegamaa kennuutti ilaalu.

Yoo hin taane taanaan, overdose yoo ta'e, gareen fayyaa keessanii kunuunsa deeggarsa kennuun, wal'aansa keessan ni hordofu. Hospitaalli dogoggora qorichaaf saffisaan fi nageenyaan too'achuuf tooftaa qaba.

Q3. Yoo Doosii Rasburikaasii Na Darbe Maal Godhuu Qaba?

Doosii darbuun wanta mataa keessaniif yaaddessitan miti, erga rasburikaasi bakka yaala fayyaatti qofa kennamu. Gareen fayyaa keessanii sagantaa doosii guutuu too'achuun, akka isin akkaataa itti ajajamaniin wal'aansa akka argattan ni mirkaneessu.

Yoo wal'aansi keessan sababa sagantaa ykn barbaachisummaa fayyaatiin yeroon isaa dabarsu, gareen fayyaa keessanii yeroo isaa ni sirreessu. Isaanis sadarkaa asiidii yuuriikii keessan deebi'anii qoruun, doosiin dabarsaan kun barbaachisaa ta'uu isaa ni murteessu.

Yeroo tokko tokko, karoora wal'aansaa akkaataa itti deebistan irratti hundaa'uun ni jijjira. Yoo sadarkaan asiidii yuuriikii keessanii saffisaan tasgabbaa'e, gareen keessan doosii muraasa akka barbaachisan murteessuu danda'u.

Q4. Yeroo Eessatti Rasburikaasii Fudhachuu Dhiisuu Danda'a?

Gareen fayyaa keessanii yeroo rasburikaasii dhaabuu, bu'aa qorannoo dhiigaa keessanii fi haala waliigalaa keessan irratti hundaa'uun ni murteessu. Namoonni baay'een qoricha fudhachuu dhaabu, yeroo sadarkaan asiidii yuuriikii isaanii gara sadarkaa eegamaatti deebi'ee tasgabbaa'u.

Murtoon kun wantoota hedduu hordofuu dabalata, isaanis sadarkaa asiidii yuuriikii keessanii, hojii kalee keessanii, fi akkamitti akka wal'aansa kaansariif deebistan. Gareen keessan sababa isaanii ni ibsu, karoora wal'aansaa irrattiis isin ni beeksisu.

Namoonni tokko tokko qoricha afaanii akka allopurinol ittisa itti fufiinsaaf jijjiirama, kan biraan ammoo bulchiinsa asiidii uric hin barbaachisu. Haalli kee adda ta'e, karaa itti fufiinsaaf sirri ta'e murteessa.

Q5. Rasburicase Yeroo Baay'ee Argachuu Danda'aa?

Eeyyee, yoo barbaachisa ta'e rasburicase yeroo baay'ee argachuu dandeessa, garuu gareen yaalaa kee yeroo irra deddeebiin itti fayyadamtuuf mallattoowwan dhukkuba qaamaa siif ilaalu. Namoonni tokko tokko marsaa yaala kaansarii adda addaa keessatti qorsa dabalataa barbaadu.

Yaala itti aanu hundatti, balaan dhukkuba qaamaa uumamuu xiqqoo waan jiruuf, gareen kee baay'ee si eega. Akkasumas, karaawwan biroo bulchiinsa itti fufiinsaaf wayyoo ta'uu danda'an ilaalu.

Gareen yaalaa kee yeroo hundumaa rasburicase yaadu fayyadamniifi balaa isaa madaala, filannoon sirri ta'e haala keetiif ta'uu isaa mirkaneessu.