Created at:1/13/2025
Sacubitril fi valsartan walitti makamaa qoricha onnee kan onneen kee dhiiga akka gaariitti akka baasu gargaaruudha. Qorichi kun lamaan walitti kan hojjetu hidda dhiigaa kee kan boqochiisuu fi onneen kee bishaan akka gaariitti akka bulchu gargaaruun, onneen kee dadhabe hojii isaa akka salphatti akka hojjetu taasisa.
Doktarri kee qoricha kana siif kennuu danda'a yoo onneen kee dadhabe qabaatte, haala onneen kee dhiiga gahaa qaama kee barbaachisu kennuu dadhabuudha. Kunis akka ati gaarii akka taatu, mana yaalaa akka hin deemne, fi onnee dadhabinaa wajjin yeroo dheeraa akka jiraattuuf kan yaadameedha.
Sacubitril fi valsartan qoricha onnee lama adda addaa tokkoon walitti maku. Akka tooftaa garee tokkootti yaadi, bakka qorichi tokko tokkoon onnee dadhabinaa karaa adda addaatiin itti furuun bu'aa gaarii akka argattu siif kennu.
Sacubitril enzimii wantoota fayyadamoo qaama kee keessatti cabsuu danda'u ittisuun hojjeta. Wantoonni kunniin uumamaan onnee fi hidda dhiigaa kee akka gaariitti akka hojjetan gargaaru. Valsartan garee ARBs (angiotensin receptor blockers) jedhamu kan hidda dhiigaa kee boqochiisuu gargaaru keessatti argama.
Walitti makamaa kun yeroo tokko tokko ARNI jedhama, kunis angiotensin receptor neprilysin inhibitor jechuudha. Maqaan gabaa kan ati beektu Entresto dha, garuu versions generic argamuun jiru.
Qorichi kun dursanii kan fayyadamu dadhabina onnee yeroo dheeraa namoota guddaa keessatti. Dadhabinni onnee jechuun onneen kee hojii dhaabuu hin jechu, garuu akka gaariitti akka hojjetuu hin dandeenye jechuudha.
Doktarri kee yeroo baay'ee kana siif kenna yoo dadhabina onnee qabaattee fi ejection fraction hir'ate qabaatte. Kunis jechuun kutaan onnee kee kan dhiiga baasu (left ventricle) humnaan dhiiga gahaa qaama keetti baasuu hin danda'u jechuudha.
Yeroo tokko tokko, ogeeyyiin fayyaa daa'imman gargaarsa onnee barbaadanif qoricha kana fayyadamu, kun garuu baay'ee hin beekamu. Gareen fayyaa kee qorichi kun gosa dhukkuba onnee keetiif sirrii ta'uu isaa ni murteessa.
Qorichi kun karaa lamaan fayyadamuun kan hojjetu yoo ta'u, kunis dhukkuba onnee karaa lamaan furuuf kan gargaarudha. Qoricha onnee cimaa giddu galeessa ta'ee kan hojii onnee keetii fooyyessuudha.
Kutaan sacubitril jedhamu enzyme neprilysin jedhamu kan qaama kee keessatti wantoota fayyadamoo cabsuu danda'u ni dhorka. Enzyme kana dhorkuun, wantoota gargaaroo ta'an hedduun yeroo dheeraaf hojii irra turu. Wantoonni kun ujummoowwan dhiigaa kee akka boqotan, bishaan qaama kee keessa jiru akka hir'atu, akkasumas hojii onnee kee akka hir'atu gargaaru.
Yeroo kanatti, valsartan reseptoroota hormoonii angiotensin II jedhamu ni dhorka. Hormoonni kun yeroo baay'ee ujummoowwan dhiigaa kee akka ciman taasisa, akkasumas qaamni kee soogiddaa fi bishaan akka qabatu itti hima. Dhiibbaa kana dhorkuun, valsartan ujummoowwan dhiigaa kee akka boqotan gargaara, akkasumas bishaan qaama kee keessa jiru akka hin baay'anne gargaara.
Walumaa galatti, gochi kun onneen kee akka saffisaan dhiiga baaftu gargaara, yeroo kanatti immoo miidhaa qaama kana irratti jiru ni hir'isa. Namoonni baay'een bu'aa isaa torban muraasa keessatti ni dhaga'u, garuu bu'aan guutuu ji'oota muraasa fudhachuu danda'a.
Qoricha kana akka ogeessi fayyaa kee siif ajajetti fudhachuu qabda, yeroo baay'ee guyyaatti yeroo lama nyaata waliin ykn malee. Yeroo wal fakkaataatti fudhachuun sadarkaa qorichaa qaama kee keessatti eega.
Kanneenis bishaan, aannan, ykn juice waliin fudhachuu dandeessa, wanti siif mijatu kamiyyuu. Yoo garaa kee rakkisaa ta'e, nyaata waliin fudhachuun gargaaruu danda'a. Nyaata addaa hin barbaadu, kanaafuu guyyaa guyyaatti akkamitti akka jiraattu fi qaamni kee akkamitti akka deebisu irratti hundeeffachuun sirreessuu dandeessa.
Kaanfiiwwan guutummaatti liqimsi, cabsuu, ciniinsuu ykn caccabsuu malee. Kun akka doosii sirrii argattuufi qorichi akkaataa barbaadamuun akka hojjetu mirkaneessa. Yoo kaanfii liqimsuun si rakkisu, waa'ee filannoowwanii ogeessa farmaasii kee wajjin mari'adhu.
Doktarri kee doosii xiqqaan si jalqabaa, torbanoota muraasa keessatti suuta suutaan ni dabala. Tooftaan kun qaamni kee qoricha akka madaquufi carraa dhibeewwan akka dhukkuba mataa ykn dhiigni dhiphachuu hir'isa.
Qorichi kun yeroo dheeraaf kan fayyadamu yoo ta'u, yeroo hundumaa itti fufuun si barbaachisa. Onneen dadhabuun dhukkuba yeroo dheeraa waan ta'eef, qoricha kana dhaabun faayidaa inni hojii onnee keetiif kennu dhabuu jechuudha.
Namoonni hedduun fooyya'iinsa mallattoolee onnee dadhabuu eeguuf qoricha kana jireenya isaanii guutuu fudhachuu qabu. Doktarri kee yeroo hunda si hordofee akka gaariitti akka itti fufuu fi yoo barbaachise doosii akka sirreessu ni mirkaneessa.
Yeroo jalqabaatiif doktar kee wajjin mari'achuu malee qoricha kana tasa hin dhaabin. Tasa dhaabun mallattoolee onnee dadhabuu keetii akka deebi'an ykn akka hamaa ta'an gochuu danda'a. Sababa kamiyyuu dhaabuu yoo barbaadde, doktarri kee karoora nageenya qabu ni uuma.
Namoonni tokko tokko dhibeewwan tokko tokko yoo qabaatan boqonnaa qorichaa barbaachisuu danda'u, garuu kun yeroo hundumaa to'annaa yaalaan ta'uu qaba. Gareen yaalaa kee faayidaa fi balaa itti fufiinsa yaalaa akka madaaltu si gargaara.
Akkuma qorichoota hundaa, sacubitril fi valsartan dhibeewwan ni uumuu danda'u, garuu namoonni hedduun gaarii itti danda'u. Waan eegamuu qabu hubachuun yaala kee ilaalchisee akka amanamtu si gargaara.
Bu'uuraan miidhaa qaamaa kan isinitti dhaga'amu danda'u dabalata dhiphina mataa, dhiigni gadi bu'uu, sadarkaan potaasiyemii ol ka'uu fi qufa'uu dha. Kunniin yeroo baay'ee kan dhufan qorichi akkaataa onnee fi hidda dhiigaa keessan itti hojjetan jijjiruuf hojjechaa waan jiruufi.
Kunooti miidhaa qaamaa yeroo baay'ee namoonni gabaasan:
Miidhaan qaamaa kun yeroo baay'ee qaamni keessan qoricha kanaaf yeroo torban muraasa duraa keessa yeroo wal to'atu fooyya'u.
Akkasumas miidhaan qaamaa muraasni kan hin baratamne garuu kan cimaa ta'an kan xiyyeeffannaa wal'aansaa hatattamaa barbaadan ni jiru. Kunniin yeroo baay'ee kan hin taane ta'us, maal akka eeggan beekuun barbaachisaa dha.
Yoo isinitti dhaga'ame ogeessa fayyaa keessan hatattamaan quunnamaa:
Deebiin cimaan kunniin baay'ee hin argaman, garuu nageenya keessan mirkaneessuufi wal'aansa keessan haalaan sirreessuuf kunuunsa fayyaa hatattamaa barbaadu.
Qorichi kun nama hundumaaf hin ta'u, doktarri keessan dura qoricha kana kennuun dura seenaa fayyaa keessan ni ilaala. Haalli tokko tokko itti fayyadamuun akka hin eegamne ykn bu'a qabeessa akka hin taane godha.
Yoo isin sacubitril, valsartan, ykn qoricha biroo kan tabletii keessatti argamanitti alerjii qabaattan qoricha kana hin fudhachuu qabdan. Yoo duraan deebii alerjii cimaa kan ACE inhibitors ykn ARBs irratti argattan, qorichi kun isiniif eegamaa ta'uu dhiisuu danda'a.
Namoonni qabiyyee fayyaa tokko tokko qaban qoricha kana guutummaatti of eeggachuu qabu:
Haalli kun qoricha kana balaa taasisuu ykn akka hin hojjanne gochuu danda'a, kanaaf yaaliiwwan biroo filannoowwan gaarii ta'u.
Doktarri keessanis yoo dhukkuba sukkaaraa, rakkoolee kalee salphaa hanga giddu galeessaa, dhukkuba tiruu qabaattan, ykn qorichoota biroo tokko tokko fudhachaa jiraattan baay'ee of eeggannoo ni taasisa. Haalli kun yaala akka hin fudhatamne gochuu hin qabu, garuu hordoffii dabalataa fi jijjirama doozii barbaada.
Maqaan brandii beekamaa walitti makama qorichaa kanaa Entrestoo, kan Novartis hojjetame dha. Kunis versiinii jalqabaa kan eeyyamamee fi kan baay'inaan ajajamuudha.
Vershiiniin generic saakubitrilii fi valsartaan ammas oomishitoota adda addaa irraa argama. Isaanis qabiyyee hojjettoota wal fakkaataa kan qaban yoo ta'u, garuu fakkaattanii fi gatiin isaa xiqqaa ta'uu danda'a.
Faarmaasii keessanis versiinii generic bakka bu'uu danda'a yoo doktorri keessan qoricha keessan irratti "maqaa brandii qofa" hin barreessin ta'e. Vershiiniin lamaanuu karaa wal fakkaatuun hojjetu fi dhukkuba onnee wal'aansoo gochuuf bu'aa wal fakkaataa qabu.
Yoo saakubitrilii fi valsartaan siif hin taane, qorichoonni dhukkuba onnee biroo hedduun haala kee to'achuu si gargaaruu danda'u. Doktorri keessan haala kee fi seenaa fayyaa kee irratti hundaa'uun filannoowwan ni filata.
Inhibitoonni ACE akka lisinopriilii ykn enalaapriilii yeroo baay'ee fayyadamni isaanii dadhabina onnee ykn onnee dadhabuufi, akka waan kutaa vaalsartaanii hojjetu. ARB'nni akka loosaartaanii ykn kaandesartaanii filannoo biraa kan reseptaroota wal fakkaatan vaalsartaanii ittisuudha.
Qorichi dadhabina onnee biraa kan dooktarri keessan ilaaluu danda'u kanneen armaan gadii dabalata:
Yeroo baay'ee, yaalli dadhabina onnee qorichoota adda addaa walitti makuun bu'aa gaarii argachuuf ni hirmaata. Dooktarri keessan mallattoowwan keessan to'achuu fi bu'aa hamaa hir'isuu yeroo waliin hojjettu walitti makamaa sirrii ta'e argachuuf isiniin hojjeta.
Qorannoonni ni agarsiisu saakubitiriilii fi vaalsartaanii waliigalaatti dadhabina onnee kan hir'isaa ejekshinii qabu yaaluuf inhibitoonni ACE akka lisinopriilii caalaa bu'a qabeessa ta'uu isaa. Qorichi walitti makame kun hospitaala keessa galuu hir'isuu fi lubbuun jiraachuu akka inhibitoonni ACE qofaatti caalaa fooyyessuu isaa ni agarsiisa.
Qorannoonni kilinikaa gurguddaa kan hayyama qorichaa kanaaf sababa ta'an, namoonni saakubitiriilii fi vaalsartaanii fudhatan, kanneen inhibitoonni ACE fudhatan waliin yoo wal bira qabaman, balaa du'a dadhabina onneerraa %20 hir'atu. Akkasumas hospitaala keessa galuu dadhabina onneef xiqqaa qabu.
Haa ta'u malee,
Qorichi kun namoota dhukkuba kalee salphaa hanga giddu-galeessaa qaban irratti eeggaan fayyadamuu danda'a, garuu hordoffii ga'aa barbaada. Doktarri kee hojii kalee keetii yeroo yerootti ni ilaala sababiin isaas qorichi yeroo tokko tokko akkaataa kaleen kee itti hojjetu irratti dhiibbaa geessisuu danda'a.
Yoo dhukkuba kalee cimaa ykn dadhabbii kalee qabaatte, qorichi kun yeroo baay'ee hin gorfamu. Walitti makamuun kun hojii kalee namoota tokko tokko irratti, keessumaa yoo bishaan dhabdee ykn qorichoota biroo tokko tokko fayyadamte, hammaachuu danda'a.
Gareen yaalaa kee qorannoo dhiiga keetii dhiheenyaan ni hordofa, keessumaa ji'oota muraasa jalqabaa yaala keessatti. Yoo hojiin kalee keetii baay'ee hamaate, doosii kee sirreessuu ykn qoricha addaatiif jijjiiruu isaan barbaachisa.
Yoo akka kumaan qoricha kana baay'ee fudhatte, dafee doktar ykn giddugala to'annoo summii bilbili. Baay'ee fudhachuun dhiibbaa dhiigaa gadi aanaa, giddiraa, walirraa fagaachuu, ykn rakkoolee kalee geessisuu danda'a.
Ofii keetii bishaan dabalataa dhuguun ykn ciisuun ofumaa yaala doosii ol'aanaa hin yaalin. Bu'aaleen qoricha baay'ee fudhachuu cimaa ta'uu danda'a, qorannoo wal'aansaa barbaada. Yoo baay'ee giddiraa dhageesse, of beekuu hin dandeenye, ykn hargansuu irratti rakkoo qabaatte tajaajila hatattamaa bilbili.
Doosii ol'aanaa akka hin taaneef, qindeessaa pillii fayyadami, bilbila kee irratti yaadachiisaa kaa'i. Qoricha kee qoricha kee keessatti kan barreeffama qabuun qabi, ykn doosii dabalataa fudhachuun doosii hin fudhatamneef "guutuu" hin yaalin.
Yoo doosii fudhachuu dhiifte, akkuma yaadatteen fudhadhu, yoo yeroon doosii itti aanuuf karoorfame hin ga'in ta'e malee. Haala kanaan, doosii fudhatamuu dhiifame sana darbi, sagantaa doosii kee yeroo hundaa itti fufi.
Dosii lama yeroo tokkotti hin fudhatin akka dosii dagatamee bakka buusuuf. Kun dhiigni kee akka gadi bu'u gochuu danda'a, akkasumas matummaafi dadhabina akka sitti dhaga'amu si taasisa. Dosiiwwan lamaa lamaan fudhachuun balaa dhibeewwan biraa argachuus ni dabala.
Yoo yeroo baay'ee dosii dagattu, alarmii bilbilaa dhaabuuf yaali, qindeessaa qorichaa fayyadami, ykn qoricha kee yeroo hojii guyyaa guyyaa akka ilkaanii dhaabuu wajjin wal fakkaatu fudhadhu. Dosii walitti fufiinsaan fudhachuun qorichi akka gaariitti akka hojjetu gargaara.
Qoricha kana fudhachuu dura doktar kee haasofsiisuu malee matumaa dhaabuu hin qabdu. Onneen dadhabuun dhukkuba yeroo dheeraa kan yeroo baay'ee wal'aansa jireenya guutuu barbaaduudha, tasa dhaabuun mallattoowwan kee akka deebi'an ykn akka hammaatan gochuu danda'a.
Doktarri kee yoo dhibeewwan cimaan sitti dhufan, yoo hojiin kalee keetii baay'ee hammaate, ykn yoo onneen kee baay'ee fooyya'e qoricha kee dhaabuu ykn jijjiruuf yaada kennuu danda'a. Haa ta'u malee, murtoonni kunniin yeroo hundumaa garee fayyaa kee wajjin ta'uun gochuu qabu.
Yoo suuqii ykn adeemsa fayyaa biraaf dhaabuu qabdu ta'e, doktarri kee yeroo dhaabuu fi yeroo deebisanii eegaluu ilaalchisee qajeelfama addaa siif kenna. Isaanis yeroo gabaabaaf qorichoota biraa fayyadamuu danda'u.
Qoricha kana yeroo fudhattu alkoolii dhuguu daangessuun gaaridha, sababiin isaas alkooliin dhiigni akka gadi bu'u gochuu danda'a, akkasumas matummaafi salphina akka sitti dhaga'amu si taasisa. Hammi alkoolii xiqqaan namoota baay'eef ni eeyyama, garuu walmadaalchisuun barbaachisaadha.
Alkooliin mallattoowwan onnee dadhabuu akka hammaatuu fi hojii qoricha keetii akka gufachiisuu danda'a. Yoo onnee dadhabuu qabaatte, doktarri kee tarii alkoolii daangessuu akkaataa wal'aansa keetii keessatti akkaataa waliigalaatti mari'ateera.
Ogeessa fayyaa keessan waliin haasa'aa waa'ee alkoolii meeqa, yoo jiraate, isiniif nagaa ta'uu danda'u. Isaan haala keessan addaa, qorichoota biroo, fi sadarkaa fayyaa waliigalaa irratti hundaa'uun gorsa mataa keessaniif ta'u isiniif kennuu danda'u.