Created at:1/13/2025
Ustekinumab qoricha oggaa dhukkubsataa kan sirna ittisa qaamaa kan baay'ee hojjatu tasgabbeessu gargaaruudha. Kun garee qorichoota bioloojiks jedhaman keessatti argama, kanneenis seelota jiraatota irraa hojjetaman yoo ta'an, kanneenis pirootiinota addaa qaama keessatti barbaduu fidan irratti xiyyeeffachuun hojjatu.
Qorichi kun namoota dhukkuboota of-ittisaa qaban irratti kan sirna ittisa qaamaa dogoggoraan tishuwwan fayyaa irratti weeraraa ta'an irratti baay'ee bu'a qabeessa. Kun akka yaala xiyyeeffataa kan gargaaruu walmadaalinsa deebisuuf deebii ittisa qaamaa keessatti bakka sirna ittisa qaamaa kee guutuu ukkaamsuutti yaada.
Ustekinumab dhukkuboota of-ittisaa hedduu kan barbaduun gahee guddaa taphatu yaala. Doktarri kee yeroo yaaloonni biroo gargaarsa ga'aa hin kennine ykn yeroo karaa xiyyeeffataa ta'een haala kee bulchuuf barbaachisu siif kennuu danda'a.
Qorichi kun FDA-n kan mirkanaa'eef psoriasis piilaakii giddu-galeessaa hanga cimaatti yaaluuf, haala gogaa kan bakkeewwan ol ka'anii fi qabamoo ta'an fiduudha. Akkasumas arthritis psoriasis, kan gogaa fi waljijjiirraa kee lamaanuu kan miidhu, dhukkubbii fi jabeenya kan fiduufis fayyadama.
Dabalataan, ustekinumab dhukkuba Crohn fi colitis ulserativ, gosa dhukkuba mar'imaanii barbaduu kan barbaduu yeroo dheeraa kan daandii nyaata kee keessatti fidu to'achuuf gargaara. Haalli kun qulqullina jireenya kee irratti baay'ee dhiibbaa geessisuu danda'a, fi ustekinumab to'annaa mallattoolee gaarii ta'eef abdii kennu.
Ustekinumab pirootiinota addaa kanneen interleukin-12 fi interleukin-23 jedhaman, kanneenis taphattoota ijoo barbaduu kakaasan ukkaamsuun hojjeta. Pirootiinonni kunniin yeroo baay'ee sirna ittisa qaamaa kee infekshinii waraanuu gargaaru, garuu dhukkuboota of-ittisaa keessatti, isaan baay'ee hojjatanii fi barbaduu miidhaa qabu fidu.
Prootiinota kana ugguruun, ustekinumabiin deebisaa dhukkubaaf sababa kan ta'u, mallattoolee akka qabxii gogaa, dhukkubbii waljijjiirannaa fi barrooma qaama nyaata keessatti argamu hir'isuu gargaara. Tooftaan kun kan xiyyeeffate waan ta'eef qoricha cimaa ta'ee namoota hedduuf gargaarsa guddaa kennuu danda'a.
Qorichi kun dhukkuboota kana hin fayyisu, garuu mallattoolee to'achuu fi adeemsa dhukkubaa suursuuf gargaaruu danda'a. Namoonni hedduun yaala jalqabuu isaanii torbanoota 12 hanga 16 keessatti fooyya'iinsa mallattoolee isaanii ni muudatu.
Ustekinumabiin akka sirna itti fayyadamaa keessatti, gogaa keessa (subcutaneous) ykn hidda dhiigaa keessa (intravenous) kennama. Doktarri keessan haala keessan irratti hundaa'uun, akkasumas galma yaala keessan irratti hundaa'uun, tooftaan kam akka isiniif wayyu ni murteessa.
Injikshiniiwwan subcutaneousf, yeroo baay'ee qoricha jalqabaa booda torbanoota 8 hanga 12tti ni fudhattu. Kennituun fayyaa keessan akkaataa injikshiniiwwan kana mana keessatti ofii keessaniif kennitan isin barsiisa, ykn bakka yaalaa keessatti isiniif kennamuu danda'a.
Infushiniin intravenous yeroo baay'ee bakka yaalaa keessatti kennama, akka xumuramuuf sa'aatii tokko fudhata. Yeroo itti kennamu haala keessan irratti hundaa'a, garuu yeroo baay'ee doosii jalqabaa booda torbanoota 8tti kennama.
Ustekinumab nyaata waliin ykn malee fudhachuu dandeessu, kunis akkaataa qorichi itti hojjetu hin jijjiru. Haa ta'u malee, bakka injikshinii itti kennitan qulqulluu gochuu fi akka hin jeeqamneef jijjiruuun barbaachisaa dha.
Ustekinumabiin yeroo baay'ee yaala yeroo dheeraa dha, namoonni hedduun mallattoolee to'achuu itti fufuuf yeroo hundumaa itti fufanii fudhachuu isaan barbaachisa. Doktarri keessan deebisaa qorichaa keessan ni hordofa, akkasumas yeroo booda karoora yaala keessan ni jijjira.
Torbanoota 4 hanga 6 keessatti fooyya'iinsa arguu jalqabuu dandeessu, garuu bu'aan guutuun yeroo baay'ee torbanoota 12 hanga 16tti mul'ata. Namoonni tokko tokko yaala ji'oota hedduu booda fooyya'iinsa caalmaa ni muudatu.
Doktarri kee yeroo hunda qoricha kana akka siif hojjetu ni ilaala. Yoo torbanoota 16 booda fooyya'iinsa ga'aa hin argine ta'e, doozii kee sirreessuu ykn yaala biraa ilaaluu danda'u.
Qorichoota hundumaa akka ta'etti, ustekinumab dhiibbaa qaamaa ni uuma, garuu namoonni hedduun gaarii itti danda'u. Waan eeggachuu qabdu hubachuun yaala kee irratti amantaa akka qabaattuufi yeroo ogeessa fayyaa kee qunnamuu qabdu beekuuf si gargaara.
Dhiibbaan qaamaa idilee kan ati muudachuu dandeessu:
Dhiibbaan qaamaa idilee kunniin walii galaan to'atamoo dha, yeroo baay'ees qaamni kee qoricha kanaaf yeroo of tolchutti ni fooyya'u.
Dhiibbaan qaamaa cimaan ni uumamuu danda'a, garuu isaan baay'ee hin argaman. Kunniin xiyyeeffannaa fayyaa hatattamaa barbaadu, isaanis:
Dhiibbaan qaamaa kan hin argamne garuu cimaan, balaa kaansarii tokko tokkoofi infekshinii cimaa dabaluu dabalata. Doktarri kee rakkoowwan kanaaf danda'amuu danda'an kanneen qorannaa yeroo hundumaa gaggeessuufi qorannaa dhiigaa gaggeessuun si hordofa.
Ustekinumab nama hundumaaf hin ta'u, akkasumas doktarri kee sirritti kan siif ta'u ta'uu isaa ni ilaala. Haalli fayyaa fi wantoonni tokko tokko qoricha kana akka hin fudhatamne ykn hordoffii addaa akka barbaachisu godhu.
Yoo dhukkuba qabdu ta'e, keessumaa dhukkuboota hamaa kan akka tuberkuloozii ykn hepatiitis B qabaachuu kee yoo mirkanaa'e, ustekinumab hin fudhattan. Doktarri kee yaala jalqabuu kee dura dhukkuboota kanaaf si qora.
Namoonni kaansarii, keessumaa liimfoomaa ykn kaansarii gogaa kan qaban, ustekinumab duraan dursee fayyadamuu isaanii dura qorannoo ga'aa gochuun barbaachisa. Qorichi kun dandeettii qaamni kee kaansarii adda baasee itti wal'aansoo gochuu irratti dhiibbaa geessisuu danda'a.
Yoo ulfoofta ykn harma hoosisaa jirta ta'e, balaa fi faayidaa isaa doktar kee wajjin mari'adhu. Haata'u malee, ustekinumab yeroo ulfaa haala tokko tokko keessatti fayyadamuun ni danda'ama, garuu hordoffii ga'aa barbaada.
Namoonni dhukkuba tiruu ykn kalee hamaa qaban, qorichi akka isaanif kennamu ykn yaala biraa akka argatan barbaachisa. Doktarri kee fayyaa kee waliigalaa yeroo murteessu ustekinumab siif ta'uu isaa ni ilaala.
Ustekinumab maqaa brandii Stelara jedhamuun argama, kanas kan oomishu Janssen Biotech dha. Kun bifa qorichaa baay'ee beekamaa ta'eedha.
Bifa baayoo-similaarii, ustekinumab-auub, maqaa brandii Wezlana jedhamuun gabaatti dhiyaata. Baayoo-similaaroonni qoricha jalqabaa wajjin wal fakkaatu, garuu wantoota hin hojjanne keessatti garaagarummaa xiqqaa qabaachuu danda'u.
Bifa lamaanuu karaa wal fakkaatuun hojjetu, akkasumas bu'aa fi nageenya wal fakkaataa qabu. Doktarri kee fi dhaabbanni inshuraansii filannoon kam akka haala keetiif gaarii ta'e murteessuuf si gargaaru.
Ustekinumab siif hin ta'u ykn too'annoo mallattoolee gahaa yoo hin kennine, qorichoota biroo hedduun ni argamu. Filannoon kun karaa adda addaatiin hojjetu, garuu daandii barbaduu wal fakkaataa irratti xiyyeeffatu.
Qorichiwwan bioloojikii kan biraa kanneen akka adalimumaab (Humira), infliksimab (Remicade), fi sekukinumaab (Cosentyx) dabalata. Tokkoon tokkoon isaanii faayidaa mataa isaanii fi dhiibbaa gama qaamaa kan qaban yoo ta'u, doktarri keessanis filannoo sirrii ta'e akka filattan isin gargaara.
Filannoowwan bioloojikii hin taane kanneen akka methotrexate, sulfasalazine, fi yaala gogaa adda addaa kanneen gogaaf oolan ni dabalatu. Qorichiwwan kun karaa adda addaatiin hojjetu, humna qorichaa dabaluufis qorichoota bioloojikii waliin walitti makamuu danda'u.
Doktarri keessan yeroo filannoo isiniif kennu wantoota akka haala keessan addaa, deebii yaala duraa, fi fayyaa waliigalaa keessan ni ilaala. Yeroo tokko tokko qorichoota adda addaa yaaluun yaala barbaachisaa ta'e barbaaduun ni gargaara.
Ustekinumabii fi adalimumaab qorichoota bioloojikii hojjetan ta'anis, garuu karaa adda addaatiin hojjetu, namoota adda addaatiifis gaarii ta'uu danda'u. Tokkoon isaanii kan biraa irra caalaa miti.
Ustekinumabii interlookiin-12 fi interlookiin-23 ni uggura, adalimumaab garuu tumoor nekroosis faaktara-alpha irratti xiyyeeffata. Garagarummaan kun akkaataa dhukkuba keessatti ykn namoota tokkoon tokkoon isaanii hin deebisneef gaarii ta'uu danda'a.
Ustekinumabii yeroo baay'ee adalimumaab irra xiqqaatti kennama, kunis namoota tokko tokkoof salphaa ta'uu danda'a. Haa ta'u malee, adalimumaab yeroo dheeraaf argamaa ture, odeeffannoo nageenyaa yeroo dheeraa bal'aa qaba.
Doktarri keessan yeroo qorichoota kana gidduu filannoo godhu haala keessan addaa, deebii yaala duraa, fi fedhii dhuunfaa keessan ni ilaala. Yeroo tokko tokko namoonni mallattoolee to'achuu hin dandeenye yoo ta'e tokko irraa gara isa kaaniitti jijjiiru.
Ustekinumabii waliigalaan namoota dhukkuba sukkaaraa qabaniif nagaan fayyadamuu danda'a, garuu hordoffii gaarii barbaada. Qorichi mataan isaa kallattiidhaan sadarkaa sukkaara dhiigaa hin tuqu, garuu dhukkuboonni sukkaara to'achuu akka ulfaatu gochuu danda'u.
Ustekinumab sirna ittisa qaama kee waan miidhuuf, dhukkubootaan qabamuu dandeessa, kunis bulchiinsa dhukkuba sukkaaraa ni rakkisa. Doktarri kee si hordofa, yeroo baay'ee sukkaara dhiigaa akka ilaaltu si gorsa.
Ustekinumab yeroo fudhattu to'annaa dhukkuba sukkaaraa gaarii eeguun barbaachisaa dha, kunis balaa dhukkuba kee walii galaa ni hir'isa. Kunuunsa dhukkuba sukkaaraa kee yeroo hunda godhi, mallattoolee yaaddessaa ta'an doktaratti himi.
Yoo tasa Ustekinumab baay'ee ofitti sirsite, dafii fayyisaa fayyaa kee qunnamii ykn giddugala to'annaa summii bilbili. Dabalataan baay'ee fudhachuun qoricha kanaa baay'ee hin argamu, garuu gorsa ogeessa fayyaa argachuun barbaachisaa dha.
Qoricha dabalataa fudhachuu dhiisuun ykn qoricha biraa fudhachuun qoricha sana
Ustekinumabi fudhachuu akka dhaabdu qajeelfama doktarichaa jalatti qofa dhaabuu qabda, sababiin isaas qoricha dhaabun mallattoolee dhufuutti geessuu danda'a. Namoonni hedduun to'annoo mallattoolee eeguuf yeroo dheeraaf yaala itti fufuu qabu.
Doktarri kee yoo miidhaa qaamaa hamaa argite, yoo hin hojjanne, ykn yoo haalli kee yeroo dheeraaf fooyya'e qoricha dhaabuu yaada. Murtoon kun yeroo hundumaa garee fayyaa kee waliin walitti dhufeenya qabaachuu qaba.
Yoo ustekinumabi fudhachuu dhaabde, doktarri kee mallattoolee deebi'uuuf si qorachuu danda'a, akkasumas fayyaa fi qulqullina jireenya kee eeguuf yaala biraa siif kennuu danda'a.
Ustekinumabi yeroo fudhachaa jirtu talaalliiwwan baay'ee argachuu dandeessa, garuu yeroo fi gosa talaallii yaada barbaachisaa dha. Doktarri kee sagantaa yaalaa kee wajjin kan hojjetu sagantaa talaallii ni uuma.
Talaalliin jiraataa kan akka talaallii MMR ykn varicella yeroo baay'ee ustekinumabi fudhachaa jirtu irraa fagaachuu qabdu, sababiin isaas dhibee fiduu danda'u. Talaalliin hin hojjanne kan akka talaallii fluu yeroo baay'ee nageenya qabaa fi ni gorfama.
Yoo danda'ame, ustekinumabi jalqabuu kee dura talaallii barbaachisaa kamiyyuu xumuruun gaaridha. Yaala yeroo fudhachaa jirtu talaalliiwwan yoo barbaachiste, eegumsa fi nageenya gaarii mirkaneessuuf yeroo doktarichaa wajjin mari'adhu.