Created at:1/13/2025
Ustekinumab qoricha dhukkubaaf qoratamuu dha kan yeroo sirni ittisa qaama keetii hojii irra darbu gargaaru. Kunis keessumaa dhukkuboota of-ittisaa kan qaamni keetii dogoggoraan tishuwwan fayyaa irratti weerara taasisu, kan sababaan isaas ho'iinsa fi mallattoolee hin mijanne uumuuf kan oolu dha.
Qorichi kun garee kan bilooojiks jedhamu keessa kan jiru yoo ta'u, kunis kan hojjetaman seelota jiraatanii malee kemikaalota irraa miti. Ustekinumab akka yaala xiyyeeffataa kan pirootiinota adda addaa sirna ittisa qaama kee keessatti ho'iinsa kakaasan kan ugguru yaaduu dandeessa, kunis walmadaalinsa adeemsa uumamaa qaama keetii deebisuu gargaara.
Ustekinumab dhukkuboota of-ittisaa hedduu kan sirni ittisa qaama keetii qaama kee keessatti ho'iinsa uumu yaala. Doktarri kee yoo yaalli biraa gargaarsa ga'aa hin kennine ykn yaala xiyyeeffataa dabalataa barbaachisu siif kennuu danda'a.
Qorichi kun FDA-n kan mirkanaa'eef piiraasisii piilaakii giddu-galeessaa hanga cimaa ta'e, dhukkuba gogaa kan qabsoo gogaa qabu yaaluuf. Akkasumas, artiraayitisii piisooriyaatikii, kan gogaa fi waljijjiirraa kee irratti dhiibbaa geessisu, kan dhukkubbii fi cimaa ta'uu uumuuf ni fayyada.
Dabalataanis, ustekinumab dhukkuba Kironsii fi koliitii ulseratiivii, gosa dhukkuba mar'imaanii ho'aa kan ho'iinsa daandii nyaata uumu to'achuu gargaara. Dhukkuboonni kunniin jireenya guyyaa guyyaa kee irratti dhiibbaa guddaa geessisuu danda'u, akkasumas ustekinumab to'annaa mallattoolee gaarii ta'eef abdii ni kenna.
Yeroo tokko tokko, doktaroonni ustekinumab dhukkuboota ho'aa kan yaalli idileeyyuu gaarii hin taaneef ni qoru. Kennituun fayyaa keetii qorichi kun haala kee adda ta'eef sirrii ta'uu isaa murteessa.
Ustekinumab pirootiinota adda addaa lama sirna ittisa qaama kee keessatti kan interlookiin-12 fi interlookiin-23 jedhaman ugguruun hojjeta. Pirootiinonni kunniin yeroo baay'ee deebii ittisa qaama keetii walitti qabu gargaaru, garuu dhukkuboota of-ittisaa keessatti, ho'iinsa baay'ee kakaasuu danda'u.
Prootiinota kana ugguruun, ustekinumabiin mallattoolee barattootaa kan mallattoolee keessan sababa ta'an hir'isuu gargaara. Tooftaan kun kan xiyyeeffate sirni ittisa qaama keessanii akkaataa baramaa ta'een akka hojjetu kan isin eegdu yoo ta'u, garuu dhukkubootaafi balaawwan biroo irraa isin eega.
Qorichi kun yaala cimaa, kan xiyyeeffate akka ta'etti ilaallama, qorichoota ittisa qaamaa durii caalaa sirrii dha. Daandiiwwan haala keessan keessatti hirmaatan irratti xiyyeeffata malee sirna ittisa qaama keessanii guutummaatti hin ugguru.
Bu'aaleen yeroo baay'ee halkanii guyyaa hin dhufan. Namoonni baay'een yaala jalqabuu isaanii torbanoota 4 hanga 12 keessatti fooyya'iinsa hubachuu jalqabu, qorichi sirna keessan keessatti walitti qabamuu isaa waliin ji'oota muraasa keessatti fooyya'iinsi itti fufa.
Ustekinumabiin akka sirna itti fayyadama insuliinii namoonni dhukkuba sukkaaraa qaban ofii isaaniitiif kennanitti, gogaa keessan jalatti akka sirna itti fayyadamaa ta'ee kennama. Ogeessi fayyaa keessan akkaataa sirna itti fayyadamaa sirrii ta'e isin barsiisa ykn ogeessa fayyaa akka isaa kennuuf qindeessa.
Qorichi kun sirna itti fayyadamaa duraan guutame ykn sirna itti fayyadamaa of-kennu kan adeemsa kana salphisuun dhufa. Yeroo baay'ee miila keessan, harka olka'aa ykn garaa keessanitti sirna itti fayyadamtu, bakka sirna itti fayyadamaa jijjiruuun gogaan akka hin jeeqamneef.
Ustekinumab nyaata waliin fudhachuu ykn sirna itti fayyadamaa dura nyaata dhiisuun hin barbaachisu. Haa ta'u malee, qoricha sana fridge keessatti akka kuuftan mirkaneeffadhaa, sirna itti fayyadamaa dura ho'a qilleensaa akka ga'u godhaa, kunis daqiiqaa 15 hanga 30 fudhata.
Sagantaa sirna itti fayyadamaa keessanii hordofaa, kalendaara irratti mallattoo godhaa. Doosiiwwan dhabamuun akkaataa qorichi sun itti hojjetu irratti dhiibbaa geessisuu danda'a, kanaaf bu'aa gaarii argachuuf walitti dhufeenya qabaachuun barbaachisaa dha.
Ustekinumabiin yeroo baay'ee yaala yeroo dheeraa kan isin haala keessan gargaaraa jiruufi gaarii akka isinitti dhaga'amu yeroo itti fufaa turtanidha. Namoonni baay'een fooyya'iinsa isaanii eeguufi mallattooleen akka hin deebineef yaala itti fufaa barbaadu.
Doktarri kee yeroo hunda deebii kee ni hordofa, jalqaba ji'a muraasa keessatti, ergasii yeroo haalli kee tasgabbaa'u yeroo xiqqaatti. Qorichi sun bu'a qabeessa ta'uu isaa fi miidhaa gama tokkoon dhufuu danda'u yoo argattu ni ilaalu.
Namoonni tokko tokko yoo wal'aansa yeroo dheeraaf to'atan, yeroo qoricha kennuu hir'isuu ykn wal'aansa irraa boqonnaa fudhachuu danda'u. Haa ta'u malee, qoricha dhaabun yeroo baay'ee mallattoonni akka deebi'an waan godhuuf, jijjiirama kamiyyuu ogeessa fayyaa keessaniin walitti dhiyeenyaan mari'achuu qaba.
Murtoon yeroo wal'aansaa haala kee irratti, akkamitti akka deebistu, fi fayyaa kee waliigalaa irratti hundaa'a. Doktarri kee mallattoolee to'achuu fi balaa yeroo dheeraa hir'isuu gidduutti walmadaalinsa sirrii ta'e argachuuf si waliin hojjeta.
Qoricha hundumaa akka ta'etti, ustekinumab miidhaa gama tokkoon dhufuu danda'a, garuu namoonni hedduun gaarii itti danda'u. Waan eegamu hubachuun akka qophooftan isin gargaaruu danda'a, yeroo ogeessa fayyaa keessan qunnamuu qabdanis ni beektu.
Miidhaa gama tokkoon dhufuu baay'ee baramoo ta'an keessaa tokkoonni iddoo sirna itti kennamu irratti, akka diimina, guddina, ykn laafina ta'uu danda'u. Kun yeroo baay'ee guyyaa tokko ykn lama keessatti ni fooyya, qaamni keessan qoricha kanaaf yoo tolfatu xiqqaachuu eegala.
Kunooti miidhaa gama tokkoon dhufuu baay'ee yeroo baay'ee gabaafaman kan qaama keessan guutuu irratti dhiibbaa qaban:
Miidhaan gama tokkoon dhufuu baramoon kun yeroo walii galaatti to'atamuu danda'u, yeroo baay'ee qaamni keessan wal'aansa kanaaf yoo tolfatu ni fooyya. Namoonni hedduun ustekinumab yeroo fudhatan hojii isaanii idilee itti fufuu akka danda'an ni argatu.
Haa ta'u malee, dhibeewwan gama qaamaa cimaa ta'an kan xiyyeeffannaa yaala fayyaa hatattamaa barbaadan jiru, kun garuu baay'ee hin argaman. Ustekinumab sirna ittisa qaama keessanii waan miidhuuf, dhukkuboota tokko tokkoof salphumatti saaxilamuu dandeessu.
Kun dhibeewwan gama qaamaa kan yeroo muraasaa garuu cimaa ta'an ilaaluu qabdan:
Yoo mallattoolee cimaa kana keessaa tokko argattan, dafanii ogeessa fayyaa keessan quunnamaa ykn yaala hatattamaa barbaadaa. Beekumsi duraa fi yaalli wal'aansoo rakkina kanaa kan yeroo muraasaa kun rakkoolee cimaa ta'an irraa ittisuu danda'a.
Ustekinumab nama hundumaaf hin ta'u, akkasumas doktarri keessan duraan seenaa fayyaa keessan sirritti ilaala. Haalli ykn haalli tokko tokko qoricha kana balaa ykn bu'aa hin qabu taasisa.
Yoo dhukkuba cimaa kan hin yaalamin sirritti qabaattan ustekinumab hin fudhattan. Kun dhukkuboota baakteeriyaa, vaayirasii, ykn faayilasii kan sirni ittisa qaama keessanii yoo jijjiramu caalaatti cimaachuu danda'an ni dabalata.
Namoonni seenaa busaa qaban duraan ustekinumab jalqabuu isaanii dura qorannoo addaa barbaadu. Doktarri keessan busaa hojjataa fi dhokataa lamaanuu ni qora, qorichi kun balaa busaa deebisuu waan dabaluuf.
Kunis haalota biroo kan ustekinumab isiniif hin taane:
Hoji-gaggeessaan fayyaa keessan umuri keessan, qorichoota biroo isin fudhattan, fi haala fayyaa keessan waliigalaa ni ilaala. Yoo ustekinumab haala keessaniif balaa baay'ee qabaate, hordoffii dabalataa ykn yaala biraa ni gorsuu danda'u.
Ustekinumab biyya Ameerikaa fi biyyoota biroo hedduu keessatti maqaa brandii Stelara jalatti gurgurama. Kun brandii jalqabaa kan Janssen Pharmaceuticals'n hojjetame yoo ta'u, ammas kan argamu qofa dha.
Qorichoota maqaa brandii ykn gosa wal fakkaataa hedduu qaban tokko tokko irraa adda ta'ee, ustekinumab akka Stelara qofaatti argama. Qorichi baayoloojikii kun hojjechuun walxaxaa dha, kanaaf gosa wal fakkaataa hin argamu.
Yeroo qoricha keessan argattan, "Stelara" maxxansa fi sanadoota irratti ni argitu. Qorichi haala keessaniifii doosii isin itti murteeffame irratti hundaa'uun humna adda addaa qaba.
Yeroo hundumaa faarmoosistii keessan waliin mirkaneessaa akka qoricha fi humna sirrii argattan. Maxxansi "Stelara" fi "ustekinumab" ifatti agarsiisuu qaba akka oomisha sirrii qabdan mirkaneessuuf.
Qorichoonni biroo hedduun haala ustekinumab fakkaatan yaaluu danda'u, garuu filannoon gaariin dhukkuba keessanii fi haala keessan irratti hundaa'a. Yoo ustekinumab isiniif hin taane ykn bu'aa hin qabaanne, doktorri keessan filannoo biraa ilaaluu danda'a.
Psoriasis fi arthritis psoriasis'iif, qorichoonni biroo baayoloojikii adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), fi secukinumab (Cosentyx) ni dabalata. Isaan karaa adda addaa hojjetu garuu namoota hedduuf wal fakkaataa ta'uu danda'u.
Yoo dhukkuba mar'imaanii baroodaa qabaattan, filannoowwan biraa kanneen akka infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), ykn vedolizumab (Entyvio) dabalata. Isaan keessaa tokkoon tokkoon isaanii wantoota adeemsa baroodaa keessatti hirmaatan adda addaa irratti xiyyeeffatu.
Filannoowwan biqiltoota hin taaneis ni jiru, isaanis qorichoota ittisa qaamaa kanneen akka methotrexate, azathioprine, ykn corticosteroids kanneen akka durii dabalata. Isaan kunniin yoo biqiltoonni hin taane ykn walitti makamanii yaala kennuun barbaachisaa ta'uu danda'u.
Ogeessi fayyaa keessanii faayidaa fi balaa filannoowwan yaala adda addaa dhukkuba keessaniif, seenaa fayyaa keessaniif, fi fedhii dhuunfaa keessaniif bu'uura godhachuun isin gargaara.
Ustekinumab (Stelara) fi adalimumab (Humira) lamaanuu qorichoota biqiltootaa hojjetan, garuu karaa adda addaatiin hojjetu, namoota adda addaatiifis gaarii ta'uu danda'u. Wal bira qabii dhuunfaatti ilaaluun lamaanuu dhukkuboota ofii ofii ittisuuf baay'ee hojjetaa ta'uu isaanii ni agarsiisa.
Ustekinumab pirootiinota addaa (IL-12 fi IL-23) baroodaa keessatti hirmaatan irratti xiyyeeffata, Humiraan garuu tumor necrosis factor (TNF), pirootiinii baroodaa biraa ni dhoorkata. Garagarummaan kun karaa baroodaa adda addaa irratti hundaa'uun namoota adda addaatiif akka gaarii hojjetu ni taasisa.
Faayidaa ustekinumab tokkoo kan ta'e sagantaa qoricha kennuu isaati. Namoonni baay'een qoricha jalqabaa erga fudhatanii booda torbanoota 8 hanga 12tti fudhatu, Humiraan garuu torban lama lamaan injikshinii barbaachisa. Qoricha yeroo muraasa kennuun kun namoota baay'eef salphaa ta'uu danda'a.
Haa ta'u malee, Humiraan yeroo dheeraadhaaf argamaa ture, ragaa qorannoo bal'aa qaba. Namoonni tokko tokko qoricha tokkoof kan biraa caalaa gaarii deebii kennuu danda'u, isaan gidduutti jijjiiruunis yeroo tokko tokko yaala baay'ee hojjetaa ta'e argachuuf barbaachisaa dha.
Doktarri keessan dhukkuba keessan, seenaa yaala keessanii, fi wantoota dhuunfaa yeroo qoricha isiniif gaarii ta'uuf gorsuuf ilaala. Tokkoon isaanii tokkoon tokkoon isaanii caalaa addunyaan guutuun “gaarii” miti.
Ustekinumab waliigalaan namoota dhukkuba sukkaaraa qaban irratti nageenyaan fayyadamuun ni danda'ama, garuu doktarri keessan isin ni hordofa. Dhukkubni sukkaaraa ofumaan qoricha kana fudhachuu irraa isin hin dhoorku, garuu rakkoolee ittisuuf xiyyeeffannaa dabalataa barbaada.
Namoonni dhukkuba sukkaaraa qaban carraa infekshinii xiqqoo qabaachuu danda'u, akkasumas ustekinumab carraa infekshinii dabaluu waan danda'uuf, ogeessi fayyaa keessan mallattoolee infekshinii hordofuu irratti xiyyeeffannaa dabalataa ni godha. To'annaa yeroo baay'ee ta'u ykn qorannaa dhiigaa ni gorsuu danda'u.
To'annaan sukkaara dhiigaa keessanii ustekinumab yeroo fudhattan baay'ee barbaachisaa dha. Dhukkubni sukkaaraa to'annaa gaarii qabu balaa xiqqaa kan qabu yoo ta'u, doktarri keessan yaala jalqabuu dura sadarkaa sukkaara dhiigaa keessanii fooyyessuuf isinii wajjin hojjechuu danda'a.
Yoo dhukkuba sukkaaraa qabaattan, sadarkaa sukkaara dhiigaa keessanii, infekshinii dhiheenya kanaa, fi akkamitti akka dhukkubni sukkaaraa keessan to'atamu ogeessa fayyaa keessaniif odeeffachuu mirkaneeffadhaa. Odeeffannoon kun isaan haala keessaniif murtoo yaala gaarii akka godhan isaan gargaara.
Yoo akka kumaan ustekinumab baay'ee sirnaan hin fayyadamne, hatattamaan ogeessa fayyaa keessan quunnamaa, akka gaariitti yoo isinitti dhaga'ameyyuu. Bu'aawwan overdose cimaan yoo hin argamin ta'e, ogeeyyiin fayyaa rakkoolee danda'amuu hordofuu qabu.
Qoricha dabalataa argachuuf akkaataa itti aanu 'hin darbin'. Doktarri keessan akkaataa itti yeroo hundaa qoricha fudhattan fi hordoffii dabalataa barbaachisaa ta'uu isaa irratti isin gorsa.
Yoo yaala fayyaa barbaaddan, paakeejii qorichaa wajjin fidaa, kunis ogeeyyiin fayyaa qoricha dabalataa meeqa akka argattan sirriitti akka hubatan isaan gargaara. Sana booda deebii sirrii ta'e murteessuu danda'u.
Yeroo baay'ee, dooziiwwan tasaan darban rakkoowwan hatattamaa gurguddaa hin uuman, garuu hordoffiin dabalataa bu'aawwan gamaa ykn dhukkubootaaf ni gorfama ta'a. Kennituun fayyaa keessanii tarkaanfiiwwan barbaachisoo ta'an hundumaa keessatti isin qajeelcha.
Yoo doozii ustekinumab kan karoorfame tokko argachuu baattan, akkuma yaadattanitti fudhadhaa, sana booda sagantaa doozii keessanii yeroo hundaa itti fufaa. Yoo guyyoota muraasa boodatti turre malee, hanga doozii itti aanuuf karoorfametti hin eegaa.
Doozii argachuu dhabuu irratti mari'achuuf fi yeroo itti aanutti sirna itti fayyadamaa keessanii fudhachuu qabdan irratti qajeelfama argachuuf waajjira kennituu fayyaa keessanii quunnamaa. Yeroo dooziiwwan gidduutti sirna sirrii ta'e eeguuf sagantaa keessan xiqqoo jijjiru danda'u.
Dooziiwwan walitti hin dabaliinaa ykn "qabachuuf" sirna itti fayyadamaa lama walitti dhihoo hin fudhatinaa. Kun bu'aa dabalataa kennuu malee, balaa bu'aawwan gamaa keessanii dabaluu danda'a.
Yoo yeroo baay'ee dooziiwwan dagattan, bilbila ykn kalendaara keessan irratti yaadachiisaa dhaabuun yaadaa. Sirna itti fayyadamaa walitti fufaa ta'uun, fayyummaa qoricha kanaa haala keessan to'achuu keessatti eeguuf barbaachisaa dha.
Dursee kennituu fayyaa keessanii wajjin mari'achuu malee, matumaa ustekinumab fudhachuu hin dhaabinaa. Utuu hin eegaliin dura, tasa dhaabuu mallattoowwan keessan akka deebi'an gochuu danda'a, yeroo tokko tokko caalaatti cimaa ta'uun.
Doktarri keessan yoo wal'aansa itti fufaa argattan, bu'aawwan gamaa hin dandeenye argattan, ykn wal'aansa itti fufuun balaa ta'uun walqabatee rakkoowwan uumamanii, ustekinumab dhaabuu ykn hir'isuu yaada keessa galchuu danda'a.
Yoo isinii fi doktarri keessan wal'aansa dhaabuu murteessitan, mallattoowwan deebi'an ilaaluuf ji'oota muraasaaf isin hordofuu danda'u. Namoonni tokko tokko dhaabuu booda wal'aansa eeguu danda'u, kan biroon garuu wal'aansa deebisanii eegaluu qabu.
Murtoon ustekinumab dhaabuu haala kee yeroo ammaa, deebii yaala kee, fi fayyaa kee walii galaa irratti hundaa'uu qaba. Ogeessi fayyaa kee faayidaa fi balaa yaala itti fufuuf ykn dhaabuu madaaluuf si gargaara.
Ustekinumab fudhachaa yeroo jirtu vaccinationii baay'ee argachuu dandeessa, garuu yaala yeroo jirtu vaccinationii lubbuu qabeeyyii irraa of eeguu qabda. Ogeessi fayyaa kee vaccinationii sirrii ta'an fayyaa kee eeguuf akkaataa itti karoorsitu si gargaara.
Vaccinationiin hinsochone kan akka talaalliin fluu, talaalliin pneumoniaa, fi talaalliin COVID-19 waliigalaan nagaa dha, akkasumas ustekinumab fudhachaa yeroo jirtu ni eegama. Vaccinationiin kunniin namoota sirna ittisa qaamaa normal ta'e qaban caalaa xiqqoo hojii irra ooluu danda'u, garuu ammallee eegumsa barbaachisaa kennu.
Vaccinationiin lubbuu qabeeyyii kan akka talaalliin measles-mumps-rubella (MMR), talaalliin varicella (chickenpox), fi talaalliin fluu lubbuu qabeeyyii ustekinumab fudhachaa yeroo jirtu irraa of eeguu qabda. Kunniin namoota sirna ittisa qaamaa isaanii hir'ate qaban keessatti dhukkuboota uumuu danda'u.
Yoo xiqqaate, yaala ustekinumab jalqabuu kee dura vaccinationii barbaachisan kamiyyuu argachuu qabda. Yoo yaala yeroo jirtu vaccinationii barbaachiftu, yeroo fi gosa isaa ogeessa fayyaa kee wajjin mari'adhu, nageenya kee mirkaneessuuf.