Created at:1/13/2025
Ustekinumab qoricha dhukkubaaf kennamu yoo ta'u, yeroo sirni ittisa qaama keetii hojii irra darbu gargaara. Kun yaala xiyyeeffannaa qabu yoo ta'u, qaama kee keessatti pirootiniinota adda ta'an kan dhukkubni ittiin uumamu ittisa, kunis namoota dhukkuboota ofii of irratti bobba'an kan akka psoriasis, dhukkuba Crohn, fi ulcerative colitis qaban gargaara.
Qorichi kun garee maayikroobii antibaayootiksii jedhamu keessa kan jiru yoo ta'u, kunis pirootiniinota laaboraatooriidhaan hojjetaman kanneen qaama kee ittisaa keessatti kutaa addaa xiyyeeffatanidha. Kun akka meeshaa sirrii ta'etti yaadi malee yaala bal'aa miti, dhukkuba hir'isuuf hojjeta malee deebii ittisaa kee guutummaatti hin dhaabu.
Ustekinumab dhukkuboota ofii of irratti bobba'an hedduu kan sirni ittisa qaama keetii dogoggoraan kutaa fayyaa qaama keetii irratti weeraru yaala. Doktarri kee yeroo yaalli biraa ga'ee hin hojjenne ykn yeroo too'annaa dhukkuba keetii karaa xiyyeeffannaa qabuun bulchuun barbaachisu siif kennuu danda'a.
Qorichi kun baay'inaan psoriasis piilaakii cimaa hanga giddugaleessaa ta'eef fayyadama, kunis dhukkuba gogaa kan kutaa qixxee, gogaa qabu uumuudha. Akkasumas, arthritis psoriasis, kan gogaa fi waljijjiirraa kee lamaanuu irratti dhiibbaa geessisu, kan dhukkubaa fi walnyaatinsa uumuuf eeyyamameera.
Dhukkuboota bulchiinsa nyaataaf, ustekinumab dhukkuba Crohn's giddugaleessaa hanga cimaa ta'e fi ulcerative colitis yaala. Kun dhukkuboota mar'imaanii kan dhukkuba uuman yoo ta'u, kunis mar'imaanii kee keessatti dhukkuba itti fufiinsa qabu uuma, kunis mallattoowwan akka dhukkubbii garaa, buusaa, fi ulfaatina hir'isuu geessa.
Ustekinumab pirootiniinota addaa lama kanneen interleukin-12 fi interleukin-23 jedhaman ittisuun hojjeta. Pirootiniinonni kunniin sirna ittisa qaama kee keessatti akka ergamtootaatti hojjeta, yeroo hin barbaachisnettiyyuu dhukkuba akka uuman itti himu.
Ergamaa kana ugguruun, ustekinumab gargaara garmalee dhukkubsachuu kan mallattoowwan keessan sababa ta'e hir'isuuf. Qoricha humna giddu-galeessa qabu kan gargaarsa xiyyeeffannoo qabu kennu malee sirna ittisa qaama keessanii bal'inaan hin dhiphisne akka ta'etti ilaallama.
Bu'aaleen sun yeruma san hin dhufan sababiin isaas qaamni keessan yeroo akka mallattoowwan dhukkubsachuu jiran balleessuun barbaachisa. Namoonni hedduun fooyya'iinsa torban muraasa keessatti hubachuu jalqabu, bu'aan guddaan yeroo baay'ee ji'oota muraasa booda yaala argama.
Ustekinumab bifa lamaan dhufa: sirna gogaa keessatti kan darban, fi infusionii venoosaa kan kallattiin dhiiga keessanitti darban. Tooftaan kun haala keessan irratti hundaa'a, akkasumas wanta doktarri keessan isiniif hojjetu murteessu.
Sirna gogaa keessatti darbuuf, yeroo baay'ee mana doktarichaatti ni argattu ykn mana keessanitti ofii keessaniif kennuu barattu. Bakki itti darban yeroo baay'ee gidduutti ni jijjiraa jilba, garaa, ykn harka olka'aa keessan gidduutti akka naannawa tokkotti hin jire.
Yoo infusionii venoosaa argachaa jirtan, kun yeroo hundumaa bakka yaala fayyaatti ni hojjatama. Yeroo qorichi suuta jedhee hidda dhiigaa keessatti gadi bu'u, yeroo baay'ee sa'aatii tokko fudhata, tasgabbiidhaan ni taa'tu. Gareen yaala fayyaa keessanii yeroo infusionii keessatti fi booda isin hordofa.
Qoricha kana nyaata waliin fudhachuu hin qabdan, garuu guyyoota yaalaa irratti bishaan ga'aa dhuguun akka isinitti toltu isin gargaara. Doktarri keessan sagantaa yaala keessan irratti hundaa'uun qajeelfama addaa yeroo fi qophii isiniif kenna.
Dheerina yaala ustekinumab haala keessanii fi akkamitti qorichaaf akka deebistan irratti hundaa'uun baay'ee ni jijjira. Namoonni hedduun fooyya'iinsa isaanii eeguuf, yeroo tokko tokko waggootaaf, yaala yeroo dheeraaf itti fufuun barbaachisa.
Doktorri kee yeroo hunda akkaataa itti deebii kennituu ilaalaa akka itti fufuu qabdu murteessa. Dhibeewwan akka psoriasisf, fooyya'iinsa guddaa kan wal'aansa yeroo dheeraa akka barbaachisutti arguu dandeessa. Dhibeewwan mar'imaanii bishaanii keessatti, qorichi yeroo baay'ee kutaa bulchiinsa itti fufaa ta'a.
Namoonni tokko tokko dhuma irratti yeroo qoricha fudhatan hir'isuu ykn wal'aansa irraa boqonnaa fudhachuu danda'u, garuu murtoon kun hunda yeroo hunda to'annaa fayyaa cimaa barbaada. Yeroo duraa dhaabun yeroo baay'ee mallattooleen akka deebi'anitti geessa, yeroo tokko tokko caalaatti hamaa ta'ee.
Akkuma qorichoota hunda kan sirna ittisa qaamaa kee miidhan, ustekinumab faayidaa dabalataa geessisuu danda'a, garuu namoonni hedduun gaarii itti danda'u. Waan eeggachuu qabdu hubachuun akka qophooftanii fi yeroo itti wal'aansaa fayyaa keessan qunnamuu qabdan beekuu isin gargaara.
Faayidaan dabalataa kan yeroo baay'ee isin mudatu keessatti deebii iddoo sirna itti fayyadamtan kan akka diimina, guddina, ykn laafina iddoo itti sirna fudhattan. Deebiin kun yeroo baay'ee salphaa dha, guyyoota muraasa keessatti ofumaa ni fooyya'a.
Kunooti faayidaa dabalataa kan yeroo baay'ee namoonni gabaasan:
Faayidaan dabalataa kun yeroo baay'ee qaamni kee ji'oota muraasa jalqabaa wal'aansaa keessatti qorichaaf yoo of madaqsu ni fooyya'a.
Faayidaan dabalataa cimaan ni dhufuu danda'a, garuu isaan baay'ee hin argaman. Sababiin isaas ustekinumab sirna ittisa qaamaa kee waan miidhuuf, infekshiniif salphaatti saaxilamuu dandeessa. Doktorri kee mallattoolee infekshinii cimaa irratti si to'ata.
Kunooti faayidaa dabalataa cimaa kan xiyyeeffannaa fayyaa hatattamaa barbaadan:
Kun ta'us, dhibeewwan gurguddoo kun baay'ee hin argaman, isaan beekuu keessan yoo barbaachisa ta'e kunuunsa sirrii akka barbaaddan isin gargaara.
Haalli baay'ee hin argamne garuu cimaan gabaafameera, kan of keessatti qabatu gosa kaansarii tokko tokkoo fi dhukkuboota sammuu cimaa. Doktarri keessan yeroo ustekinumab gorsu, balaa kanaa kan hin argamne bu'aa wal'aansa haala keessanii wajjin madaala.
Ustekinumab nama hundumaaf hin ta'u, doktarri keessanis eegumsa keessaniif sirrii ta'uu isaa ni ilaala. Haalli fayyaa fi haalli tokko tokko qoricha kana hin taasisan ykn tarkaanfii addaa ni barbaadu.
Yoo dhukkuba qabaattan, keessumaa dhukkuboota cimaa kan akka tuberkulosis ykn hepatitis B, ustekinumab hin fudhattan. Doktarri keessan wal'aansa jalqabuu dura haala kana ni qora, jalqaba isaan wal'aanuu isin barbaachisa.
Namoonni seenaa fayyaa tokko tokko qaban eegumsa dabalataa ni barbaadu ykn qoricha kanaaf hin ta'an:
Doktarri keessan yeroo ustekinumab isiniif sirrii ta'uu murteessu umrii keessan, fayyaa waliigalaa, fi qoricha biraa isin fudhattanis ni ilaala.
Ustekinumab maqaa gabaa Stelara jedhamuun biyyoota baay'ee keessatti argama, kan akka Ameerikaa. Kun maqaa gabaa jalqabaa kan oomishaan sun oomishame yoo ta'u, maqaa baay'ee beekamaa ta'eedha.
Bakka tokko tokkotti maqaa qindoominaa "ustekinumab-ttwe" jedhamu argachuu dandeessa, kunis qindoomina qoricha sanaa kan addaa agarsiisa. Haa ta'u malee, ogeessa fayyaa kee ykn faarmaasistii kee yoo dubbattu, "Stelara" maqaa baay'ee itti fayyadamaniidha.
Qorichoonni biroo hedduun akka ustekinumab kanneen dhukkuboota of-irratti-xiyyeeffatan wal'aanuuf hojjetu. Ogeessi fayyaa kee yoo ustekinumab siif hin ta'u ykn yoo itti hin fayyadamne, waliin-fakkaattota kana yaaduu danda'a.
Dhukkuba gogaa fi aritraayitisii piisooriyaasiiif, qorichoonni bioloojikii biroo adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), fi filannoowwan haaraan kan akka secukinumab (Cosentyx) ykn guselkumab (Tremfya) ni dabalatu. Tokkoon tokkoon isaanii qaamota sirna ittisa qaamaa adda addaa irratti xiyyeeffatu.
Dhukkuboota mar'imaanii kanneen bishaanii keessatti, waliin-fakkaattota keessaa adalimumab, infliximab (Remicade), fi vedolizumab (Entyvio) ni argamu. Ogeessi fayyaa kee yeroo filannoo gaarii filatu, haala kee addaa, yaala duraanii, fi wantoota dhuunfaa ni ilaala.
Yaaloonni biroo kanneen akka methotrexate, sulfasalazine, ykn kortikostirooyidiiwwan, haala kee fi seenaa yaalaa kee irratti hundaa'uun yaadamuu danda'u.
Ustekinumabii fi adalimumab wal bira qabuun salphaa miti sababiin isaas lamaanuu qorichoota bu'a qabeeyyii ta'anii fi namoota adda addaa irratti karaa adda addaatiin hojjetu. Filannoon "wayyaa" ta'e haala kee addaa, seenaa fayyaa kee, fi akkaataa yaalaaf itti deebistu irratti hundaa'a.
Ustekinumab yeroo baay'ee qoricha yeroo muraasaaf kennuun barbaachisa, kunis namoota tokko tokkoof salphaa ta'uu danda'a. Yeroo baay'ee doozii jalqabaa booda torbanoota 8-12 keessatti kennama, yoo adalimumab garuu torban lama lamaan kennama.
Psoriasisif, qorichi lamaanuu qorannoowwan kilinikaalii keessatti bu'aa wal fakkaataa agarsiisu, namoonni tokko tokko tokkoon isaanii kan biraa caalaa gaarii ta'anii kan deebisan yoo ta'u. Dhukkuboota mar'imaanii bishaanii keessatti, filannoon kun yeroo baay'ee fakkeenya dhukkuba keetii fi yaala duraanii irratti hundaa'a.
Doktarri kee yeroo filannoo kana keessaa tokko filachuu gargaaruu, wantoota akka jireenya keetii, filannoo sirna itti fayyadamaa, haguuggii inshuraansii, fi haala fayyaa kan biraa ni ilaala.
Ustekinumab waliigalaan namoota dhukkuba sukkaaraa qabaniif nageenyaan fayyadamuu danda'a, garuu hordoffii ga'aa ni barbaada. Qorichi mataan isaa kallattiidhaan sadarkaa sukkaara dhiigaa hin tuqu, garuu dhukkuba sukkaaraa qabaachuun yeroo yaala ittisa qaamaa irratti fayyadamtuu, dhukkubootaaf akka salphatti akka saaxilamtu si taasisa.
Doktarri kee dura ustekinumab jalqabuu keessatti dhukkubni sukkaaraa kee akka to'atamuuf si waliin ni hojjeta. To'annaan sukkaara dhiigaa gaariin, balaa dhukkuba keetii hir'isuu fi yoo miidhaan tokko tokko uumamee fayyisuu gaarii ni deeggara.
Yoo akka kanaan ustekinumab baay'ee argatte, hatattamaan wal'aansaa fayyaa kee qunnamu, yoo gaarii akka jirtu illee. Qorichi kun yeroo baay'ee hin argamne, garuu doktorri kee akka si hordofuuf beekuu qaba.
Doosiiwwan fuulaa dabarsuun overdose 'wal simsiisuu' hin yaalin. Doktorri kee yoo barbaachisa ta'e sagantaa yaala keetii ni sirreessa, akkasumas mallattoolee ykn miidhaa hin baratamne ni ilaala.
Yoo doosii ustekinumab qophaa'e dabarsite, akka danda'ametti yeroo gabaabaatti wal'aansaa fayyaa kee qunnamu, akkaataa itti deebisanii qopheessuuf. Walgahii kee itti aanu eeguu hin qabdu, sababiin isaas, yaala keessatti wantoonni hir'atan mallattoolee kee akka deebi'an gochuu danda'u.
Doktarri kee yeroo sirriitti qoricha kee kan hin fudhatin yeroo meeqa akka darbe fi sagantaa yaala kee dhuunfaa irratti hundaa'uun murteessa. Isaan akkaataa qoricha itti fudhattan fuula duraa sirreessuun akka sirritti fudhattan isin gargaaruu danda'u.
Murtoon ustekinumab dhaabuu yeroo hundumaa qajeelfama doktaricha keessatti taasifamuu qaba. Namoonni hedduun fooyya'iinsa isaanii eeguuf yeroo dheeraaf yaala itti fufuu qabu, yeroo duraa dhaabuun mallattoolee deebi'uu fida.
Doktarri kee yeroo hunda deebii yaalaaf kennitan ni ilaala, itti fufuun, yeroo itti fudhatamu hir'isuun, ykn qoricha dhaabuun sirrii ta'uu isaa ni mari'ata. Wantoonni akka haala keessan to'atamuu fi miidhaa qaamaa kamiyyuu isin mudatu murtoo kana ni dhiibbaa.
Ustekinumab yeroo fudhattan talaalliiwwan baay'ee argachuu dandeessu, garuu talaalliiwwan jiraatoo irraa of eeggachuu qabdu. Yeroo yaala jalqabdan dura yoo danda'ame talaalliiwwan barbaachisoo ta'an argachuun akka isin barbaachisu doktarri keessan ni gorsa.
Talaalliiwwan walii galaa kan akka talaallii fluu, talaalliiwwan COVID-19, fi talaalliiwwan pneumonia yeroo waliin ustekinumab fudhattan nagaan ta'anii fi ni gorfamu. Yeroo hundumaa, kennitoota yaalaa talaallii isiniif kennan qoricha kana akka fudhattan beeksisaa.