Created at:1/13/2025
Ziconotide qoricha dhukkubbii cimaa kan ta'ee, karaa pompaa addaa qaama kee keessatti bishaan lafee dugdaa kee naannuutti kallattiin kennamuudha. Kunis waraabessa konii keessatti argamuun, namoota dhukkubbii yeroo dheeraa cimaa qaban kanneen yaaliin biraa hin hojjenneef abdii ni kenna.
Opioids irraa adda ta'ee, ziconotide qaama kee narvii keessatti karaa adda ta'een hojjeta. Kunis kan eegamuuf namoota dhukkubbii cimaa qabaniif yoo ta'u, sababiin isaas pompaa suufii fayyadamuun, akkasumas garee yaala addaa ta'aniin to'annaa gaarii barbaada.
Ziconotide qoricha dhukkubbii kan hin taane, walnyaatinsa uumamaa kan waraabessa konii galaanaa keessatti argamu fakkaata. Saayintistoonni summiin waraabessaa kun qabeenya dhukkubbii ittisuu cimaa kan qabu ta'uun isaa kan hubatame yoo ta'u, kunis namoota dhukkubbii yeroo dheeraa cimaa qaban gargaaruu danda'a.
Qorichi kun furmaata ifaa, kan hin qabne kan ta'ee, kallattiin bishaan sammuu fi lafee dugdaa keetti kennama. Bishaan kun sammuu fi lafee dugdaa kee naannoo, qorichi akka iddoo dhukkubbii itti dhufu keessatti hojjetu ni taasisa.
Wanti ziconotide adda godhu, obsa, itti fayyadamummaa, ykn dhiphina hargansuu kan yeroo dheeraaf opioids fayyadamuun dhufu hin fidu. Haa ta'u malee, qoricha kana nageenyaa fi bu'a qabeessummaan kennuuf sirna pompaa suufii fayyadamuun barbaachisa.
Ziconotide dhukkubbii yeroo dheeraa cimaa kan guddatan keessatti kan yaalu yoo ta'u, yeroo filannoowwan too'annaa dhukkubbii biraa gargaarsa ga'aa hin kennine. Doktarri kee qoricha kana yaaduu danda'a yoo yaalii hedduu gootee milkaa'ina hin arganne, dhukkubbiin kees jireenya guyyaa guyyaa kee irratti dhiibbaa guddaa qabaata ta'ee.
Qorichi kun keessumaa kan hayyamame dhukkuba yeroo dheeraa kan wal'aansa itti fufiinsa qabu, yeroo dheeraaf barbaadu to'achuuf. Kun yeroo baay'ee haala akka dhukkuba sirna oparashinii dugdaa hin milkoofne, dhukkuba naannoo walxaxaa ykn dhukkuba narvii cimaa kan wal'aansa biroo hin fudhanne ni dabalata.
Ziconotide yaaduun dura, namoonni hedduun wal'aansa afaanii, fayyisaa qaamaa, blokii narvii, yeroo tokko tokkos meeshaalee biraa kan itti fufiinsa qaban yaalaniiru. Kun filannoo dhumaa dhugaa yoo wal'aansi amalaa gabaabaa ta'e dha.
Ziconotide chaanaalota kaalsiyumii addaa sirna keessoo keessatti mallattoowwan dhukkuba dabarsan ni uggura. Chaanaalota kana akka balbala xixiqqaa kan yeroo hundaa ergaan dhukkubaa qaama kee irraa gara sammuu keetti akka deemtu godhu yaadi.
Yeroo ziconotide chaanaalota kaalsiyumii kana ga'u, balbalota kana ni cufa, mallattoowwan dhukkubaa akka sammuu kee hin ga'amne ni ittisa. Kun sadarkaa lafee dugdaa kee irratti ta'a, kanaaf qorichi bishaan sammuu keessa kallattiin kennamuu qaba.
Qorichi kun baay'ee humna qabeessa akka ta'etti ilaallama sababiin isaas sadarkaa bu'uuraa dabarsa dhukkubaa keessatti hojjeta. Opioidota akka dhukkuba sammuun kee akka hubatu taasisuu wajjin wal hin fakkaatu, ziconotide mallattoowwan dhukkubaa sammuu kee osoo hin ga'in dura ni dhaaba.
Ziconotide sirna pompii oparashinii fayyadamuun kan kennamu yoo ta'u, qoricha kallattiin bishaan dugdaa kee keessa ni kenniti. Qoricha kana afaaniin hin fudhattu ykn akka qorichoota dhukkuba biroo ofii keetii hin injektirtu.
Pompiin kun oparashinii fayyadamuun gogaa garaa kee jala kaa'ama. Tuubni xiqqaan kateter jedhamu pompii sana gara kanali dugdaa keetti walitti hidha, kunis qorichi sirriitti akka kennamu ni taasisa.
Gareen yaala fayyaa keessanii pompii sana qoricha safara murtaa'e yeroo murtaa'etti akka kennuuf sagantaa baasa. Pompiin kun qoricha ji'oota muraasaaf yeroo daawwanna mana yaalaatti guutamuu qaba, batriin isaas waggoota muraasaaf ni tura duraa akka bakka buufamuutti.
Implantii pompii yeroo hundaa godhamu dura, doktorri keessan yeroo gabaabaaf pompii alaa yeroo gabaabaaf fayyadamuun yaalii ni gaggeessa. Yaaliin kun ziconotide dhukkubbii keessan akka hir'isuu fi dhiibbaa qorichaa akka dandeesan gargaara.
Ziconotide kun yeroo dheeraaf dhukkubbii yeroo dheeraa too'achuuf kan yaadameedha. Yaala kana erga jalqabdanii booda, yeroo dheeraaf itti fufuu dandeessu yoo fayyadamummaa dhukkubbii kennuu fi gaarii dandeesse.
Dheerina yaalichaa deebii keessanii fi akkamitti miidhaa gamaa kamiyyuu akka too'attan irratti hundaa'a. Namoonni tokko tokko waggoota hedduuf yaala ziconotide itti fufu, kan biroon garuu walxaxummaa ykn fayyadamummaa hir'isuu irraa kan ka'e jijjirama ykn dhaabuu barbaachisa.
Gareen yaala keessanii yeroo hunda deebii qorichaa keessanii ni hordofaanii fi safara akka barbaachisumatti ni jijjiran. Jijjirama kanaa kun torbanoota ykn ji'oota keessatti suuta suutaan ni gaggeeffama walmadaalinsa gaarii fayyadamummaa dhukkubbii fi miidhaa gamaa too'atamuu gidduutti argachuuf.
Ziconotide miidhaa gamaa guddaa ni fida, keessumaa sirna narvii keessanii fi hojii sammuu keessan irratti dhiibbaa ni qaba. Miidhaa kana hubachuun garee yaala fayyaa keessanii waliin akka isaan too'attan isin gargaara.
Miidhaa gamaa baay'ee argamu dhiphina, wal'aansoo, fi rakkoo yaadannoo ykn ifatti yaaduu dabalata. Miidhaan kun yeroo baay'ee kan dhufan qorichi sirna narvii keessan irratti kallattiin dhiibbaa waan qabuuf.
Kunooti miidhaa narvii fi sammuu isin beekuu qabdan:
Bu'aaleen beekumsaa kun keessattuu rakkisaa ta'uu danda'u, sababiin isaas dandeettii keessan hojjechuu, konkolaachisuu, ykn hojii guyyaa guyyaa nageenyaan raawwachuu irratti gufuu ta'uu danda'u. Gareen fayyaa keessanii bu'aalee kana dhiheenyaan ni hordofa, yoo barbaachisaa ta'es qoricha keessan ni sirreessu.
Bu'aaleen qaamaa ni mul'achuu danda'u, garuu waliigalaatti kanneen sammuu caalaa baay'ee hin argaman. Dhukkubbii onnee, mataa dhukkubbii, ykn jijjiirama mul'ata keessanitti muul'achuu dandeessu. Namoonni tokko tokko dadhabina maasha ykn raafama ni gabaasu.
Bu'aaleen cimaa garuu kan hin argamne keessatti, yaada of-miidhuu ykn of ajjeesuus dabalatee, deebii sammuu cimaa ni dabalata. Yoo jijjiirama miiraa ykn yaada yaaddessaa kamiyyuu muul'istan, dafee ogeessa fayyaa keessan quunnamaa.
Ziconotide nama hundumaaf hin ta'u, haalli fayyaa ykn haalli tokko tokko yaala kana hin eegamne taasisa. Doktarri keessan filannoo kana yaaduu dura seenaa fayyaa keessan guutummaatti ni qorata.
Yoo dhukkuba qabaattan, keessattuu kan gara bishaan duguggaa keessanitti tamsa'uu danda'u, ziconotide hin fudhachuu qabdan. Sirni pompii itti maxxanfame karaa bakteriyaan gara sirna narvii keessanitti akka dhufan gochuu danda'a.
Namoonni qorannoo sammuu tokko tokko qaban yaala ziconotidef filatamoo ta'uu hin danda'an. Qorichi haala fayyaa sammuu kan jiru irratti hammaachuu ykn mallattoowwan sammuu haaraa kan balaa ta'uu danda'an kakaasuu danda'a.
Kunis haalota gurguddoo kan namni tokko yaala ziconotide irraa akka hin fudhanne godhan:
Gareen fayyaa keessanii yeroo ziconotide haala keessaniif madaalchisanitti fayyaa keessanii fi eegumsa jireenyaa keessanis ni ilaalu.
Ziconotide biyya Ameerikaa fi biyyoota biroo hedduu keessatti maqaa brandii Prialt jalatti argama. Kun yeroo ammaa kana bifa ziconotide kan intrathecal fayyadamuuf daldalaan argamu qofa.
Prialt furmaata sterile kan sirna pompii itti fayyadamuu irratti xiyyeeffateen dhufa. Qorichi kun hojiiwwan to'annaa fi kuufama addaa kan humnaa fi nageenya isaa eegu barbaada.
Qorichoota biroo hedduu irraa adda ta'ee, ziconotide bifa generic hin qabu. Kunis kan ta'e sababa hojimaata oomishaa walxaxaa fi amaloota addaa wal'aansaaatiif.
Yoo ziconotide haala keessaniif hin taane qorichoota intrathecal biroo hedduu ilaaluun ni danda'ama. Filannoon kun kan hojjetan karaa adda addaati garuu kallattiin bishaan lafee dugdaa keessatti kennamu.
Morphine intrathecally kennamu filannoo ziconotide keessaa tokko kan baay'ee beekamudha. Kunis opioid ta'ee balaa walitti dhufeenyaa fi itti hirkummaa kan qabu yoo ta'u, namoota tokko tokkoof keessumaa warra wantoota balaa sammuu tokko tokko qabanif ni ta'a.
Filannoonni biroo kanneen akka baakloofeniin intrathecalii kan gosa dhukkubbii murtaa'eef walqabsiisaa walnyaatinsa maashaalee, ykn walitti qabama daa'immanii kan anestheticsii naannawaa akka buupivaakaayinii of keessatti qabaatan dabalata.
Kunis filannoo gurguddoo ogeessi fayyaa keessan yaaduu danda'u:
Filannoon filannoo kanaa gidduu jiru kan irratti hundaa'u haala dhukkubbii keessanii, seenaa fayyaa keessanii, fi deebii dhuunfaa yaala duraanii. Gareen bulchiinsa dhukkubbii keessanii isinii wajjin hojjeta filannoo sirrii ta'e murteessuuf.
Zikoonooyidiin moorfinii intrathecalii caalaa gaarii ta'uu isaa kan irratti hundaa'u haala dhuunfaa keessanii fi seenaa fayyaa keessaniiti. Daa'imman lamaan faayidaa fi hanqina adda addaa qabu kan isaan haala adda addaatiif mijataa godhu.
Zikoonooyidiin faayidaa guddaa kan qabu kan hin uumamne toleraansii, itti fayyadama qaamaa, ykn depresshinii sombaa akka oopiyooyidiin godhuu miti. Kunis jechuun yeroo booda doozii ol ka'aa barbaachisuu hin qabdan, fi mallattoolee ofirraa ittisuu hin muudattan yoo yaalli addaan cite.
Haa ta'u malee, moorfiniin intrathecalii namoota tokko tokkoon gaarii ta'uu danda'a, keessumaa warra bu'aa beekumsaa zikoonooyidii irratti miira qaban. Moorfiniin akkasumas seenaa fayyadamaa dheeraa qaba, akkasumas walii galaan ogeessota fayyaatiif beekamaa dha.
Murtiin daa'imman kanaa gidduu jiru yeroo baay'ee kan irratti hundaa'u wantoota balaa keessanii fi galma yaalaa. Yoo seenaa itti fayyadamaa wantoota miidhaa qabu ykn mallattoolee sammuu yaaddessaa qabaattan, ogeessi fayyaa keessan filannoo tokko irratti xiyyeeffachuu danda'a.
Ziconotide namoota dhukkuba onnee qaban irratti fayyadamuun ni danda'ama, garuu garee yaala keessaniin qorannoo ga'aa barbaada. Qorichi mataan isaa kallattiidhaan onnee keessan hin tuqu, garuu adeemsi hojii suudoowwan gurguddoo tokko qaba.
Kardiyooloojistii fi gareen too'annoo dhukkubbii keessanii walitti qindoomanii akkaataa fayyaa keessanii sirna hojii suudoowwan gurguddoo irratti ilaaluu qabu. Isaan wantoota akka hojii onnee keessanii yeroo ammaa, wantoota onnee yeroo dhiheenyaa fi walumaa galatti tasgabbii suudoowwan gurguddoo ilaalu.
Yeroo pompiin sun hojii irra oolee fi ziconotide argattan, haalli onnee keessanii kallattiidhaan qoricha kanaan hin tuqamu. Haa ta'u malee, miidhaa gama tokkoon akka gowwoomuu ykn gadi bu'uu danda'u, kunis yoo qoricha dhiiga ittisani fayyadamtan sodaa uumaa ta'uu danda'a.
Ziconotide baay'ee fayyadamuun baay'ee hin argamu sababiin qorichi sirna pompii sirnaan qindaa'een kennama waan ta'eef. Haa ta'u malee, yoo pompiin hojii irra hin oolle ykn miidhaa hamaa yoo argattan, dafanii yaala barbaadaa.
Mallattooleen baay'ee fayyadamuu ziconotide akka wal'aansoo cimaa, gowwoomuu cimaa, dammaqina dhabuu, ykn jijjiirama guddaa haala sammuu keessanii keessatti argamu danda'u. Mallattooleen kunniin qorichi baay'een sirna narvii keessanitti kennamaa akka jiru agarsiisuu danda'u.
Yoo mallattoolee yaaddessoo argattan, dafanii wal'aansoo fayyaa keessan quunnamaa ykn gara kutaa hatattamaa deemuu. Odeeffannoo waa'ee sirna pompii keessanii fi qoricha yeroo dhiheenyaa guutuu akkaataa haala keessan saffisaan hubachuuf gargaara.
Dhugumatti "doosii tokko hin argattu" ziconotide karaa hubannoo aadaa keessatti sababaa inni itti kennamu karaa sirna pompii keessan isinitti maxxanfamee waan ta'eef. Pompiin qoricha yeroo murtaa'e keessatti akka kennuuf sagaleeffameera, hirmaannaa keessan malee.
Yoo pompiin keessan sirritti hin hojjetu jedhanii yaaddan ykn yoo dhukkubbii cabsaa argitan, ogeessa fayyaa keessan quunnamaa. Isaan hojii pompii keessanii fi sadarkaa qorichaa keessanii ni sakatta'u, wanti hundinuu akkaataa barbaadamuun hojjechaa jiraachuu isaa mirkaneessuuf.
Yeroo kamiyyuu ofii keessaniin qajeelfama pompii keessanii sirreessuuf ykn doosiiwwan hin argamne fakkaatan guutuuf hin yaalinaa. Ogeeyyiin fayyaa leenjifamanii qofa sirna kenniinsa ziconotide keessanii jijjiruun ni danda'u.
Ziconotide dhaabun yeroo hundumaa to'annaa yaalaan gochuu qaba, kunis akka opioids godhanitti qaamaan walitti dhufeenya hin qabu ta'us. Gareen fayyaa keessanii yoo xiqqaate ykn yeroo itti dhaabun barbaachisaa ta'e isin gargaara.
Yoo dhiibbaan dhufaa jiru doosii sirreessuun hin fooyyessine, yoo qorichi dhukkubbii gahaa hin kennine, ykn yoo haalli bu'uuraa keessan guddate ta'e ziconotide dhaabuu yaaduu dandeessu.
Adeemsi ziconotide dhaabuu yeroo baay'ee doosii yeroo booda tartiibaan hir'isuu kan dabalatu malee battaluma dhaabuu miti. Kun dhukkubbii deebi'ee dhufuu danda'u xiqqeessuu fi qaamni keessan jijjiiramaaf akka of qopheessu gargaara.
Ziconotide fudhachaa konkolaachisuun waliigalaatti hin gorfamu, keessumaa yeroo jalqaba yaala jalqabdan ykn doosii sirreessuu booda. Qorichi kun yeroo baay'ee gowwomsuu, wal hubachuu dhabuu, fi miidhaa beekumsaa kan danda'u kan dandeettii keessan konkolaachisuu sirritti miidhuu danda'u.
Ogeessi fayyaa keessanii deebii dhuunfaa qoricha sanaaf kennitan ni ilaala, yoo ta'e, yeroo konkolaachisuun nageenya keessaniif ta'u murteessuuf isin gargaara. Murtoon kun wantoota akka doosii keessanii, miidhaa gamaa, fi hojii sammuu waliigalaa irratti hundaa'a.
Namoonni hedduun ziconotide fudhatan, mala geejjibaa biraa irratti hirkachuu qabu. Miseensota maatii, hiriyoota, ykn tajaajiloota geejjibaa walqunnamuun akka isin walgahii dhaqqabsiisanii fi hojii guyyaa guyyaa nageenyaan akka hojjattan isin gargaaruu dandeessu.