Created at:1/13/2025
Neutropeniyaan haala qaamni kee dhiiga kee keessatti neutrophil baay'ee xiqqaa qabaatuudha. Neutrophiloonni gosa selii dhiiga adii kan akka eegumsa qaama keetii jalqabaa kan weerartoota dhukkubootaa, keessumaa kan bakteeriyaa ta'an irratti hojjetuudha. Yoo seliiwwan dhukkuba ittisuu kanaa hin qabaanne, mikiroobota qaamni kee yeroo baay'ee salphaatti to'achuu danda'u irraa dhukkubsachuuf salphaatti ni saaxilamta.
Neutropeniyaan kan uumamtu lakkoofsi neutrophil keetii selii 1,500/miikroliitaraa dhiigaa gadi yoo bu'edha. Neutrophiloota akka eegumsa qaama keetii kan dhiiga kee keessa naanna'anii fi to'annoo taasisaa, hatattamaan weerartoota bakteeriyaa kamiyyuu irratti deebii kennanitti yaadi. Namoota fayya qabeeyyii keessatti, seliiwwan kunniin %50-70% seliiwwan dhiiga adii hundaa ni uumu.
Haalli kun salphaa, giddu galeessaa, ykn cimaa ta'uu danda'a, lakkoofsi neutrophil keetii hammam akka gadi bu'u irratti hundaa'ee. Neutropeniyaan salphaan rakkoo mul'atu hin uumtu, yoo ta'u iyyuu, neutropeniyaan cimaan dhukkuboota ciccimoo irratti akka salphaatti akka saaxilamtu si taasisa. Doktarri kee salphaatti lakkoofsa neutrophil keetii qorannoo dhiigaa salphaa kan guutuu lakkoofsa dhiigaa jedhamuun ilaaluu danda'a.
Neutropeniyaan mataansaa mallattoolee addaa kan to'achuu dandeessu hin uumu. Kanaa mannaa, mallattoolee qaamni kee dhukkuba ittisuuf wal'aansoo gochaa jiru ni hubatta. Namoonni hedduun neutropeniyaa salphaa qaban guutummaatti normal ta'anii qorannoo dhiigaa yeroo hundaa taasifamuun haala kana ni argatu.
Yeroo mallattooleen mul'atan, yeroo baay'ee dhukkuboota qaamni kee akka gaariitti ittisuu hin dandeenye wajjin wal qabatu. Yeroo baay'ee akkaataa duriitti dhukkubsachaa jiraachuu dandeessa, ykn dhukkuboonni yeroo baay'ee xiqqaatan akka turan ykn akka yaadanitti akka cimaa ta'an ni argita.
Kun mallattoolee baay'ee walii galaa ta'an kan qaamni kee lakkoofsa neutrophil xiqqaa irraa kan ka'e dhukkuboota yeroo baay'ee uumamaniif wal'aansoo gochaa jiru akka agarsiisan danda'an:
Namoonni tokko tokko neutropenia qaban mallattoowwan kana salphaatti muul'isuu danda'u, kan biraan ammoo infekshinii yeroo baay'ee ykn cimaa ta'e qabaachuu danda'u. Wanti barbaachisaan fakkeenyota fayyaa keessan irratti xiyyeeffachuudha osoo hin taane taatewwan adda addaa irratti.
Neutropenia kan uumamuu danda'u yeroo marroo lafee keessan neutrophil gahaa hin hojjanne, yeroo seelonnii kun saffisaan balleeffaman, ykn yeroo isaan bakka buufamuu danda'anitti saffisaan fayyadamaniidha. Marroon lafee keessan warshaa seelota dhiigaa oomishu fakkaata, yeroo tokko tokko warshaan kun suuta deemuu ykn jeequmsaan wal argu danda'a.
Wantoonni hedduun dandeettii qaama keessanii neutrophil fayyaa eeguu irratti gufuu ta'uu danda'u. Sababoonni tokko tokko yeroo gabaabaaf kan turan yoo ta'an, kan biraan ammoo too'annaa itti fufaa barbaaduu danda'u. Wanti neutropenia keessan duubatti jiru hubachuun doktorri keessan too'annaa yaala baay'ee bu'a qabeessa ta'e akka filatu gargaara.
Kunniin sababoota neutropenia baay'ee walii galaa ta'anidha, kanneen baay'ee yeroo baay'ee dhufan irraa eegalee:
Baay'inaan kan hin argamne, niwutiroopiniyaan dhalootaan kan argamu ta'uu danda'a sababa dhibeewwan geneetikii irraa kan ka'e, ykn dhibeewwan yeroo dheeraaf turan tokko tokkoon wal qabatee dhiibbaa ta'uu danda'a. Doktarri keessan haala keessan keessatti sababa addaa adda baasuuf isin waliin ni hojjata, kunis karoora wal'aansaa gaarii murteessuuf barbaachisaa dha.
Niwutiroopiniyaan haala fayyaa bu'uuraa adda addaa, rakkoowwan yeroo gabaabaa irraa kaasee hanga dhibeewwan cimaatti mallattoo ta'uu danda'a. Yeroo tokko tokko, kunis doktarootni haala mallattoowwan ifatti hin mul'anne qorachuuf akka isaan akeekuuf mallattoo jalqabaati.
Yeroo baay'ee, niwutiroopiniyaan wal'aansa fayyaa sababa dhiibbaa ta'ee osoo hin taane mallattoo dhibee jalqabaa ti. Fakkeenyaaf, wal'aansa kaansarii keessatti baay'ee kan argamu yoo ta'u, yeroo wal'aansi xumuramu ni fooyya. Haa ta'u malee, niwutiroopiniyaan itti fufiinsa qabu haala bu'uuraa xiyyeeffannaa barbaadu agarsiisuu danda'a.
Kunis haala gurguddoo niwutiroopiniyaan mallattoo ta'uu danda'an:
Yeroo muraasa, niwutiroopiniyaan haala geneetikii dhaabbataa kan marimaan lafee akka seelii dhiiga adii oomishu irratti dhiibbaa qabu mallattoo ta'uu danda'a. Haalli kun ijoollummaatti kan adda baafaman yoo ta'u, garuu bifa salphaan yeroo hojii dhiigaa yeroo hundaa hojjetamu hanga ga'eessummaatti hin argamuu danda'u.
Doktarri keessan fayyummaa keessan waliigalaa, seenaa fayyaa, fi mallattoowwan biroo ni ilaala akka niwutiroopiniyaan haala bu'uuraa wal'aansa barbaadu agarsiisaa jiru murteessuuf.
Neutropeniya ofumaan akka fayyuu danda'u, wanta jalqaba irratti isa uume irratti guutummaatti kan hundaa'u dha. Yoo sababa wanta yeroo muraasaaf turuun kan dhufte yoo ta'u, akka dhukkuba vaayirasii ykn dhiibbaa qorichaa, lakkoofsi niwutiroofilii keessanii yeroo baay'ee yeroo sababni jalqabaa furametti gara normaalatti deebi'a.
Neutropeniyaa kemoteraapii ykn qorichoota tokko tokkoon kan dhufte, yeroo baay'ee erga yaalli xumuramee ykn qorichi dhaabamee booda fooyya'a. Marroo lafeen keessan yeroo baay'ee humna niwutiroofilii sadarkaa normaalii oomishuuf qabu torbanoota muraasaa hanga ji'ootaatti ni deebisa, garuu yeroon kun nama tokko irraa gara nama biraatti adda adda ta'uu danda'a.
Haa ta'u malee, neutropeniyaa dhukkuboota yeroo dheeraa kan akka dhukkuboota of-eegumsaa ykn dhukkuboota marroo lafee irraa dhufan, yeroo baay'ee bulchiinsa wal'aansaa itti fufaa barbaada. Gosaan kunniin yeroo baay'ee wal'aansa malee hin furaman, hordofuunis kutaa barbaachisaa adeemsa yaala fayyaa keessanii ta'a.
Doktarri keessan haala keessan addaa ofumaan akka fooyya'u ykn sadarkaa niwutiroofilii fayyaa deebisuuf wal'aansa akka barbaaddan akka hubattan isin gargaara. Akkasumas jijjiirama kamiyyuu hordofuuf lakkoofsa dhiigaa keessan yeroo hunda ni hordofu, akkasumas akka barbaachisumatti karoora yaala keessan ni sirreessu.
Neutropeniyaa ofii isaa qoricha manaatiin fayyisuun kan hin danda'amne ta'us, ofii keessan dhukkuboota irraa eeguufi fayyaa keessan guutuu deeggaruuf tarkaanfii barbaachisaa fudhachuu dandeessu. Kaayyoon guddaan yeroo qaamni keessan seelii dhukkuba ittisuu muraasa qabu, saaxilamuu mikiroobotaaf hir'isuudha.
Hijiini gaariin yeroo neutropeniyaa qabdan keessatti baay'ee barbaachisaa ta'a. Gochaan salphaan isinitti hin mul'anne dhukkuboota yeroo lakkoofsi niwutiroofilii keessan gadi aanaa ta'etti ulfaataa ta'uu danda'an ittisuu keessatti jijjiirama dhugaa fiduu danda'u.
Of eeguuf tarsiimoonni kunuunsa manaatti baay'ee bu'a qabeessaa ta'an kunooti:
Akkasumas nyaata walmadaaluu vitamiinii fi mineroolota baay'ee qabu nyaachuun gargaara, kunis oomisha selii dhiigaa deeggaru, fakkeenyaaf nyaata vitamiinii B, ayirinii, fi fooleetii baay'ee qaban. Haa ta'u malee, jijjiirama nyaataa kunniin akkaataa wal'aansaa keessan waliigalaa keessatti gaarii hojjeta malee akka furmaata of danda'aniitti miti.
Yaadadhaa kunuunsi mana keessaa ittisaa fi deeggarsa irratti kan xiyyeeffatu ta'uu, wal'aansa irratti miti. Sababa neutropenia keessan kan jalatti argamu furuuf garuu garee fayyaa keessan waliin hojjechuu qabdu.
Wal'aansi fayyaa neutropenia sababa jalatti argamu furuu irratti xiyyeeffata yoo ta'u, isin dhukkuboota irraa eega. To'annaan doktarri keessan itti fayyadamu lakkoofsa neutrophil gadi aanaa keessan maalirraa akka dhufetti, akkamitti akka cimaa ta'etti, fi yeroo baay'ee dhukkuboota qabaachaa jiraattanii irratti hundaa'a.
Yoo qorichi neutropenia akka uumamu godhe, doktarri keessan yeroo danda'ametti doozii jijjiiruu ykn qoricha adda addaa fayyadamuu danda'a. Neutropenia hanqina nyaataatiin kan dhufteef, yeroo baay'ee dabalataan nyaachuun sadarkaa normalaa yeroo booda deebisuu danda'a.
Kunooti wal'aansa fayyaa gurguddaa doktarri keessan isiniif kennuu danda'u:
Haalota hamaa keessatti, keessumaa yeroo niwutiroopiniyaan rakkoo summii lafeetiin kan dhufudha, wal'aansi cimaan barbaachisaa ta'uu danda'a. Kunis kaansarii dhiigaa wal'aanuuf keemoteraapii ykn, baay'ee yoo ta'e, haala jiinii tokko tokkoof summii lafee jijjiiruu dabalata.
Doktarri kee yeroo wal'aansaa keessatti lakkoofsa dhiiga kee yeroo hunda ni hordofa akkaataa itti deebistuu ilaaluufi akka barbaachisumatti jijjiirama gochuuf. Mallattoolee infekshinii ni ilaaluu dabalataanis, yeroo lakkoofsi niwutiroofiilii kee gadi aanaa ta'etti tarkaanfii ittisaa ni gorsuu danda'u.
Yoo fakkeenyota infekshinii yeroo baay'ee mul'atan ykn hojiin dhiigaa yeroo hunda hojjetamu lakkoofsa niwutiroofiilii gadi aanaa agarsiisuu yoo argite doktaratti argamuu qabda. Niwutiroopiniyaan mataansaa mallattoowwan ifa ta'an waan hin uumneef, namoonni hedduun yeroo check-up yeroo hunda ykn yeroo rakkoo fayyaa biroo ilaalamaniin argatu.
Infekshiniiwwan yeroo baay'ee, hamaa ykn yeroo dheeraa kan turan akkaataa ati yeroo hundaa muudattu caalaa xiyyeeffannaa kenni. Namni hundinuu yeroo tokko tokko ni dhukkubsata, niwutiroopiniyaan infekshinii xixiqqaa akka caalaatti barbaachisaa ta'etti akka dhaga'amu gochuu ykn yeroo baay'ee akka deebi'an gochuu danda'a.
Kunis haalota xiyyeeffannaa yaala fayyaa barbaadan:
Yoo duraan dursee neutropenia'n qabamte ta'e, humna qaamaa ykn mallattoolee dhukkubaa kamiyyuu argamuuf dafanii doktaroota keessan qunnamuu qabdu. Mallattooleen xixiqqoonillee lakkoofsi neutrophil keessan yoo gadi aanaa ta'e, salphatti ulfaataa ta'uu danda'u, kanaaf wanti fooyya'u eeguu mannaa, yeroo duraatti ilaaluun wayya.
Gorsitoonni fayyaa keessan yeroo bilbiluu qabdan ilaalchisee qajeelfama addaa isiniif kennu, sababiin isaas, sodaan isin mudatu hammam akka neutropenia keessan ulfaataa ta'eefi maaltu akka isa sababa ta'e irratti hundaa'ee adda ta'uu danda'a.
Wantoonni hedduun carraa neutropenia uumuun keessan akka dabalu gochuu danda'u, garuu wantoota balaa qabaachuun dhugumaan dhukkuba kana akka qabaattan hin argisiisu. Wantoota balaa kana hubachuun isiniifi doktaroota keessan mallattoolee duraa eeguufi yoo danda'ame tarkaanfii ittisaa fudhachuuf isin gargaara.
Wantoonni balaa tokko tokko to'annaa keessan jala kan jiran yoo ta'an, kan biraan ammoo haala fayyaa ykn yaala dhukkuboota fayyaa biroo isiniif barbaachisan irratti hundaa'u. Umriinis gahee taphata, sababiin isaas, wantoonni neutropeniaaf sababa ta'an garee umrii adda addaa keessatti baay'inaan mul'atu.
Kunis wantoota balaa gurguddoo neutropeniaaf ta'an:
Wantoonni umrii wajjin walqabatanis ni barbaachisu. Namoonni gurguddoon jijjiirama umrii wajjin walqabate hojii maroo lafee keessatti uumamuun walqabatee niwutiroopeniyaaf saaxilamoo ta'uu danda'u, daa'immanii fi daa'imman xixiqqoon haala jeneetikii tokko tokko qaban jireenya keessatti duraan dursanii mallattoowwan niwutiroopeniyaa agarsiisuu danda'u.
Yoo wantoota balaa hedduu qabaattan, doktarri keessan niwutiroopeniyaa yoo uumamte duraan dursanii akka argattan gargaaruuf hordoffii lakkoofsa dhiigaa yeroo baay'ee akka gootan isinitti himuu danda'a. Tooftaan kun tarkaanfii eegumsaa fudhachuun yaala saffisaa mirkaneessuu fi balaa infekshinii cimaa hir'isuu gargaara.
Rakkoon guddaan niwutiroopeniyaa balaa infekshinii dabaluu dha, kunis wantoota salphaa irraa kaasee hanga haala cimaa, jireenya balaa keessa galchutti jijjiruu danda'a. Lakkoofsi niwutiroofil keessan yeroo gadi aanaa ta'u, qaamni keessan baakteeriyaa fi fungi kan yeroo hundaa salphaatti too'achuu danda'u ittisuuf ni rakkata.
Namoonni baay'een niwutiroopeniyaa salphaa qaban rakkoolee xixiqqoo qofa ni muudatu, kan akka qorqorroo yeroo baay'ee dhufuu ykn infekshinii gogaa xiqqaa kan fayyuuf yeroo dheeraa fudhatu. Haa ta'u malee, niwutiroopeniyaan cimaan rakkoolee cimaa kan yaala fayyaa hatattamaa barbaadanitti geessuu danda'a.
Kunis rakkoolee danda'amoo, kan baay'inaan irraa kaasee hanga xiqqaatti qindeeffamaniidha:
Risaakii wal'aansoo rakataa baay'inaan kan irratti hundaa'u lakkoofsi niwutrofiilii kee hammam akka gadi aanaa ta'ee fi yeroo dheeraaf akka gadi aanaa ta'e irratti. Namoonni niwutroopeniyaa hamaa qaban (lakkoofsi 500 gadi ta'e) kan hir'ina salphaa qaban caalaa risaakii ol'aanaa fuula dura qabu.
Gammachuun, wal'aansoon rakataa baay'een yeroo niwutroopeniyaan sirnaan to'atamu ni ittifamuu ykn bu'a qabeessummaan yaalamuu danda'a. Gareen yaalaa kee risaakii infekshinii xiqqeessuuf si waliin ni hojjeta, akkasumas mallattoowwan wal'aansoo rakataa kamiyyuu saffisaan ni deebisa.
Niwutroopeniyaan haala biraa kan infekshinii yeroo baay'ee mul'atu ykn dadhabbii fidu waliin wal makuu danda'a, sababiin isaas mallattoowwan mataa isaa hin qabu. Mallattoowwan niwutroopeniyaa agarsiisan – akka infekshinii yeroo baay'ee mul'atu ykn fayyuun suuta – rakkoowwan sirna ittisa qaamaa kan biroo adda addaa agarsiisuu danda'u.
Yeroo tokko tokko namoonni infekshinii yeroo baay'ee mul'atan dhiphina, hirriba dhabuu, ykn "sirna ittisa qaamaa dadhabaa qabaachuu" irratti xiyyeeffatu osoo sababa wal'aansoo fayyaa addaa akka niwutroopeniyaa jiru hin hubatin. Kanaaf qorannoon dhiigaa sirnaan dhugaa argachuuf baay'ee barbaachisaa dha.
Kunis haalota niwutroopeniyaa dogoggoraan itti ilaalamuu danda'an:
Gama biraatiin, neutropeniyaa mataansaa yeroo tokko tokko dhukkuboota dhiigaa biroo waliin dogoggoraan walitti makamuu danda'a yoo lakkoofsi dhiigaa bu'uuraa qofa hojjetame. Neutropeniyaa haalota gosa selii dhiiga adii biroo irratti dhiibbaa qaban irraa adda baasuuf qorannoon bal'aan barbaachisa ta'uu danda'a.
Kanaafuu, infekshinii yeroo baay'ee uumamu maalirraa akka dhufan beekta jedhanii yaaduu mannaa, qorannoo fayyaa sirrii qabaachuun barbaachisaadha. Qorannoon dhiigaa salphaan neutropeniyaan mallattoolee keessan keessatti gahee taphachaa jiraachuu isaa saffisaan murteessuu danda'a.
Lakki, neutropeniyaan mataansaa kaanserii miti, garuu haala dhiiga keessan keessatti neutrophil baay'ee xiqqaa qabaachuu keessani. Haa ta'u malee, neutropeniyaan kaanseroota dhiigaa akka leukiimiyaa irraa dhufu danda'a, ykn akka dhiibbaa gamaa yaala kaanserii akka keemoteraapii irraa uumamuu danda'a. Namoonni hedduun neutropeniyaa qaban kaanserii hin qaban – haalli isaanii sababa qorichoota, infekshinii, ykn sababoota biroo ta'uu danda'a.
Eeyyee, yeroo baay'ee neutropeniyaa waliin ispoortii hojjechuu dandeessu, garuu ogummaadhaan itti fayyadamuu barbaaddu. Ispoortiin salphaa hanga giddugaleessa ta'etti qaama keessan ittisaa fi fayyaa waliigalaa keessan deeggaruu danda'a. Haa ta'u malee, gochaawwan madaa ykn miidhaa keessan dabaluu danda'an irraa fagaadhaa, akkasumas yeroo infekshinii ol'aanaa keessatti mana ispoortii namoonni itti baay'atan irraa fagaadhaa. Bishaaniiwwan pooliiwwan eegaman keessatti daakuun waliigalaan nagaa qaba, garuu tuboota bishaanii ho'aa ykn qaamota bishaanii uumamaa kan bakteriyaa qaban irraa fagaadhaa.
Kun guutummaatti kan irratti hundaa'u wanta niwutiroopeniyaa keessan fidu irratti. Yoo sababa qoricha ykn infakshinii vaayirasii ta'e, lakkoofsota keessan torban muraasa keessatti erga sababni sun balleeffamee booda gara normaalatti deebi'uu danda'u. Niwutiroopeniyaan kemoteraapii irraa dhufu yeroo baay'ee torban 2-4 erga yaalli xumuramee booda fooyya'a. Haa ta'u malee, niwutiroopeniyaan dhibeewwan kiroonikii irraa dhufu yaala itti fufaa barbaachisaa ta'uu danda'a, akkasumas wal'aansa wal'aansa fayyaatiin guutummaatti hin furamu.
Dhiphinni cimaan, kiroonikiin yeroo booda sirna ittisa qaamaa keessanii fi hojii maroo lafee irratti dhiibbaa uumuun niwutiroopeniyaatti gumaacha gochuu danda'a. Haa ta'u malee, dhiphinni qofti yeroo baay'ee niwutiroopeniyaa guddaa hin fidu. Yeroo baay'ee, dhiphinni yeroo lakkoofsi niwutiroofilii keessan gadi aanaa ta'ee sababa biraatiin infakshiniif isin saaxiluu danda'a. Dhiphina too'achuun filannoo jireenya fayyaa qabaachuun fayyaa ittisa qaamaa keessaniif yeroo hundumaa faayidaa qaba.
Eeyyee, nyaata balaa kontaaminenshinii baakteeriyaa ol'aanaa qaban irraa of qusachuu qabdu. Kunis foon qorqorroo ykn kan hin bilcheeffamne, qurxummii qorqorroo, oomisha aannanii hin paastarayizaayidii fi hanqaaquu qorqorroo ni dabalata. Firiin fi kuduraan haaraan yoo sirriitti dhiqaman waliigalaan nagaa dha, garuu biqiltuuwwan qorqorroo irraa of qusachuu barbaaddan ta'a. Jiisiiwwan laafaa fi foon deeliis akkasumas ni of qusachuu qabu yoo ho'aanii hanga aaraa baasanitti. Doktarri keessan qajeelfama nyaataa addaa kan kennu ta'ee, hammam akka niwutiroopeniyaan keessan cimaa ta'etti hundeeffama.