Maal Qorichi Marrowii Lafee? Kaayyoo, Adeemsa & Fayyuu

Qorichi marrowii lafee adeemsa fayyaa kan marrowii lafee miidhamanii ykn dhukkubsatan seelota bu'uuraa fayya qabeeyyiin bakka buusuudha. Marrowiin lafee kee akka warshaa seelota dhiigaa qaama keetii yaadi - lafee kee keessa taa'ee seelota dhiiga diimaa, seelota dhiiga adii, fi pilaateletii kan fayyaa siif eegu oomisha. Yeroo warshaan kun sababa kaansarii, dhukkuboota geneetikii, ykn haalota biroo sirritti hin hojjanne, qorichi jalqaba haaraa seelota haaraa, fayya qabeeyyii wajjin siif kennuu danda'a.

Maal qorichi marrowii lafee?

Qorichi marrowii lafee, kan qoricha seelota bu'uuraa jedhamuunis beekama, marrowii lafee kee seelota bu'uuraa fayya qabeeyyii arjoomaa irraa ykn qaama kee mataa keetii irraa argaman bakka buusuu dabalata. Marrowiin lafee kee tishuun laafaa, ispoonjii kan lafee kee keessa jiru kan seelota dhiigaa kee hundumaa oomishudha.

Adeemsichi jalqaba irratti marrowii lafee kee dhukkubsataa kemoteraapii ykn raadiyaashinii doosii ol'aanaan balleessuun hojjeta. Sana booda, seeloti bu'uuraa fayya qabeeyyiin dhiiga kee keessatti IVn fayyadamuun, kan akka dhiiga dabarsuu, keessatti galfamu. Seeloti bu'uuraa haaraan kunniin gara marrowii lafee keetti deemanii seelota dhiigaa fayya qabeeyyii oomishuu jalqabu.

Gosa qoricha marrowii lafee gurguddaa lamaatu jira. Qorichi autologous seelota bu'uuraa kee mataa keetii, kan yaala jalqabuun dura walitti qabaman fayyadama. Qorichi allogeneic seelota bu'uuraa arjoomaa wal simu, yeroo baay'ee miseensa maatii ykn tolaa wal simu fayyadama.

Maaliif qorichi marrowii lafee ni hojjatama?

Qorichi marrowii lafee yeroo marrowiin lafee kee cimaatti miidhamee seelota dhiigaa fayya qabeeyyii gahaa oomishuu hin dandeenye ni gorfama. Adeemsichi jireenya fayyisuu kun kaansaroota dhiigaa adda addaa, dhukkuboota geneetikii, fi dhukkuboota sirna ittisa qaamaa kan yaala biroo irratti gaarii hin taane ni yaala.

Sababoota baay'inaan doktoroonni adeemsa kana gorsan keessaa kaansaroota dhiigaa kan akka lukimiyaa, limfoomaa, fi maayelomaa hedduu dabalata. Kaansaroonni kunniin kallattiin seelota dhiiga uumani irratti haleellaa godhu, qaamni kee seelota fayya qabeeyyii jiraachuuf barbaadu oomishuu akka hin dandeenye godha.

Kaanserii malees, buusiin lafee dugdaa dhibeewwan gurguddoo biroo hedduuf gargaaruu danda'a. Isaan keessaa dhibee dhiigaa hamaa kan lafeen dugdaa keessan seelota dhiigaa hojjechuu dhaabatu, akkasumas dhibeewwan geneetikii kan akka dhukkuba seelii sikilii ykn talaasemiyaa kan akkaataa seelota dhiigaa keessan itti uumamanii fi hojjetan irratti dhiibbaa qaban ni argamu.

Yeroo tokko tokko, adeemsichi kun erga kemoteraapii doosii ol'aanaa ykn yaala raadiyaashinii tumoorota jajjaboo irratti godhame booda barbaachisaa ta'a. Yaalawwan cimaan kun akka bu'aa biraatti lafee dugdaa keessan miidhuu danda'u, kanaafis qaamni keessan seelota dhiigaa hojjechuu akka danda'uuf buusii barbaachisa.

Adeemsa buusii lafee dugdaa maali?

Adeemsi buusii lafee dugdaa marsaa hedduu kan qophaa'anii torbanoota ykn ji'oota keessatti raawwatamu. Gareen yaalaa keessan marsaa hunda keessatti isin qajeelcha, wanta eegamuu fi akkaataa itti miira gaarii qabaattan hubachuu keessan mirkaneessuun.

Tokkoffaa, fayyaa keessan waliigalaa madaaluufi buusiiif nama gaarii ta'uu keessan murteessuuf qorannaa bal'aa ni gootu. Kunis qorannaa dhiigaa, qorannoowwan suuraa, qorannoowwan hojii onnee fi sombaa, akkasumas ogeeyyii adda addaa waliin mari'achuun karoora yaalaa bal'aa uumuuf ni dabalata.

Itti aansee marsaan qindoominaa ni dhufa, achiis kemoteraapii doosii ol'aanaa ykn yaala raadiyaashinii kan lafee dugdaa keessan dhukkubsataa balleessu ni argattu. Kun yeroo baay'ee guyyoota muraasa fudhata, hospitaala keessatti buluu ni barbaachisa. Marsaan kun rakkisaa ta'uu kan danda'u yoo ta'u, gareen yaalaa keessan isin hordofee wal'aansa bu'aa biraa to'atu ni kennu.

Guyyaan buusii dhugaa yeroo baay'ee "Guyyaa Zeeroo" jedhamee waamama, garuu akkaataa itti hin eegamneen ni dhaga'ama. Seelotni bu'uuraa fayyaan qaban kaateeterii veenosii giddugaleessaa fayyadamuun dhiiga keessanitti ni buufamu, kunis akka dhiiga kennuutti fakkaata. Adeemsichi yeroo baay'ee sa'aatii muraasa fudhata, kan hin miine dha.

Ergamaa sana booda, marsaa fayyuu keessa kan turtan ta'ee, achitti kutaa hospitaala addaa keessatti torbanoota muraasaaf turtu. Yeroo kanatti, seelota bu'uuraa haarawaan lafee dugdaa keessanitti imaluun, seelota dhiigaa fayyaa oomishu jalqabu - adeemsa kun kan engraftment jedhamu yoo ta'u, kunis yeroo baay'ee torbanoota 2-4 fudhata.

Akkamitti wal'aansa lafee dugdaa keessaniif akka of qopheessitan?

Wal'aansa lafee dugdaa qopheessuun qophii qaamaa fi miiraa kan of keessatti qabu yoo ta'u, gareen fayyaa keessanii qophii kana hundumaa keessatti isin gargaara. Adeemsichi yeroo baay'ee guyyaa wal'aansaa dura torbanoota muraasa jalqaba.

Qophiin fayyaa keessanii qorannoowwan fi madaallii barbaachisoo hundumaa xumuruu kan of keessatti qabu yoo ta'u, kunis akka isin adeemsichaaf fayyaa ta'uu keessan mirkaneessuuf. Akkasumas, kateterii veenaa giddugaleessaa kaa'uu qabdu, kunis qoricha, dhiiga qorachuu fi wal'aansaaf salphaatti akka argamu taasisa.

Fayyaa qaama keessanii wal'aansa dura eeguun bu'aa gaarii argachuuf baay'ee barbaachisaa dha. Doktarri keessan tarkaanfiiwwan addaa akka isin fudhattan isin gorsuu danda'a:

• Nyaata gaarii eeguu fi bishaan dhuguu
• Talaalliiwwan gorsaman sirna ittisa qaamaa keessan dura argachuu
• Infekshinii ykn rakkoo ilkaanii kamiyyuu wal'aanuu
• Qorichoota tokko tokko kan adeemsicha gufachiisuu danda'an dhaabuu
• Humna keessan eeguuf gorsa ispoortii hordofuu

Qophiileen kun qaamni keessan wal'aansaaf haala gaariin akka jiraatuu fi milkiin akka fayyu gargaaru.

Qophiin miiraa barbaachisaa dha, kunis muuxannoo cimaa ta'uu danda'a. Maatii, hiriyoota ykn gareewwan deeggarsa irraa deeggarsa qopheessuu yaadaa, yaaddoo ykn soda kamiyyuu garee fayyaa keessanii ykn gorsaa waliin mari'achuu hin sodaatinaa.

Akkamitti bu'aa wal'aansa lafee dugdaa keessanii akka dubbistan?

Hubachuun guddina kirgaa lafee keetii qorannoowwan murteessoo hedduu hordofuu dabalata, kunis akkaataa seelonni bu'uuraa haaraan kee itti hojjetan agarsiisa. Gareen fayyaa keetii mallattoowwan kana dhiheenyaan hordofee maal akka jechuu ta'an fayyumakeef ni ibsa.

Safartuun baay'ee barbaachisaan engraftment, kunis seelonni bu'uuraa haaraan kee milkiin kirgaa lafee kee keessatti akka to'atan agarsiisa. Doktaroonni kee lakkoofsa dhiigaa guyyaa guyyaan ni hordofu, mallattoowwan kirgaa lafee keetii seelota dhiiga adii, seelota dhiiga diimaa, fi pilaateletoota oomishuu ilaalu.

Engraftment milkiin kan raawwatamu yeroo baay'ee yeroo lakkoofsi niwutiroofilii kee (gosa seelota dhiiga adii) guyyaa sadiif walitti aansee seelota 500/mikroliitaraa ol ga'uudha. Kunis yeroo baay'ee guyyoota 10-30 booda kirgaa booda ni ta'a, kunis gosa kirgaa fi deebii kee dhuunfaa irratti hundaa'a.

Gareen yaalaa kee mallattoowwan fayyummaa biroo barbaachisoo ta'an ni ilaala. Isaanis lakkoofsi pilaateletii guddachuu isaa 20,000 ol ta'uu isaa deeggarsa dhiigaa malee, fi lakkoofsi seelota dhiiga diimaa kee akka fooyya'uuf kan yeroo hundumaa dhiiga dabarsuu hin barbaachisne.

Milkiin yeroo dheeraa kan safaramu lakkoofsi dhiigaa kee kan eegamu, dhukkubsii jalqabaa kee kan hin jirre, fi fayyummaa waliigalaa fi qulqullinni jireenyaa kee yeroo booda fooyya'uudha. Walgahii hordoffii yeroo hundaa ji'oota irraa hanga waggootaatti kirgaa kee booda itti fufa.

Akkaataa fayyummaa kirgaa lafee keetii itti deeggartu?

Fayyummaa kirgaa lafee keetii deeggaruun tarkaanfiiwwan addaa fudhachuu kan of keessatti qabu yoo ta'u, kunis sirna ittisa qaamaa kee kan miidhamuu danda'u yeroo fayyummaa eegduu eeguu dha. Gareen fayyaa keetii qajeelfamoota bal'aa kan haala keetiif qophaa'e ni kennu, garuu qajeelfamoota waliigalaa kan dhukkubsattoota baay'eef hojjetan jiru.

Itisa dhukkubaa fayyummaa keessatti wanta jalqabaa ta'a, sababiin isaas sirni ittisa qaamaa keetii ji'oota hedduudhaaf cimaatti ni laafata. Kunis qulqullinaaf baay'ee of eeggachuu, namoota baay'ee irraa fagaachuu, fi namoota dhukkubsatan irraa fagaachuu jechuu dha.

Qorannoon guyyaa keetii tarkaanfii eegumsa hedduu kan jalqaba irratti nama sodaachisu ta'uu danda'u garuu nageenya keetiif barbaachisaa ta'an of keessatti qabaachuu qaba:

• Harka keessan yeroo baay'ee fi guutummaatti dhiqachuu
• Bakka ummataa ykn namoota biratti maaskii uffachuu
• Firiin haaraan, kuduraa fi muduraa, fi nyaata bakteriyaa qabaachuu danda'an irraa of qusachuu
• Qoricha hundumaa akkaataa itti ajajamee sirriitti fudhachuu
• Ho'a qaama keessanii hordofuu fi yeroo hundumaa humna qaamaa gabaasuu
• Boqonnaa ga'aa argachuu fi hojii cimaa irraa of qusachuu

Of eeggannoon kunniin yeroo sirni ittisa qaama keessanii haaraan guddatu fi ji'oota itti aanan keessatti jabaatu isin eega.

Soorata fi bishaan dhuguun fayyummaa keessaniif gahee guddaa taphatu. Isin nyaata sirrii argachuu akka mirkaneessitanitti ogeessa nyaata waliin hojjachuu dandeessu yoo qajeelfamoota nageenya nyaataa kan isin dhukkuboota irraa eegan hordofaa.

Wantoota balaa walxaxaa qoricha lafee dugdaa jijjiruu keessatti argaman maal fa'i?

Wantoonni hedduun balaa walxaxaa qoricha lafee dugdaa jijjiruu booda argamu dabaluu danda'u, kana hubachuun gareen yaalaa tarkaanfii ittisaa akka fudhatan isaan gargaara. Umurii keessan, fayyummaa waliigalaa keessanii, fi gosa jijjiramaa isin argattan hundi sadarkaa balaa keessan murteessu keessatti gahee barbaachisaa taphatu.

Umuriin wantoota balaa keessaa tokko kan ta'ee, namoonni dulloomanii yeroo baay'ee balaa walxaxaa fi fayyummaan suuta jedhee deebi'uuf ni saaxilamu. Haa ta'u malee, namoonni guddaa ta'an hedduun ammas jijjirama milkaa'ina qabaatu, gareen yaalaa keessanis umuriin isaa maal akka ta'e ilaalaa isin gaarii ta'uu keessan ni ilaalu.

Fayyummaan waliigalaa keessan jijjirama dura qabdan bu'aa keessan irratti dhiibbaa guddaa qaba. Dhukkuboota biroo kan akka dhukkuba onnee, rakkoo kalee, ykn sukkaara qabaachuun balaa walxaxaa keessanii dabaluu danda'a, garuu haalli kunniin walumaa galatti isin jijjiramaa irraa hin dhoorkan.

Gosa tiraansipilaantiiyyis balaa kee ni miidha. Tiraansipilaantiiwwan alloogeneekii (seelota arjooftotaa fayyadamuun) balaa ol’aanaa qabu, keessumaa dhukkuba giraaftii-vaarsas-hoostii fi infekshinii, garuu dhibeewwan tokko tokkoo wal’aanuufis bu’a qabeessa ta’uu danda’u.

Wantoota biroo rakkoolee dabaluu danda’an keessaa kanneen duraa kemoteraapii ykn raadiyaashinii fudhachuu, sadarkaa dhukkuba keetii yeroo tiraansipilaantii, fi yoo tiraansipilaantii alloogeneekii fudhachaa jirta ta’e, arjooftaan kee hammam akka walitti dhiyaatu.

Rakkooleen tiraansipilaantii maroo lafee maal fa’i?

Rakkooleen tiraansipilaantii maroo lafee bu’aa gamaaggamaa irraa kaasee haala cimaa kan yaala hatattamaa barbaadu ta’uu danda’a. Kun sodaachisaa fakkaachuu danda’a, garuu gareen yaalaa kee rakkoolee kana ittisuuf, beekuufi wal’aanuuf ogummaadhaan leenjifamanii akka jiran yaadadhu.

Rakkooleen jalqabaa kanneen baay’inaan mul’atan ji’oota muraasa duraa tiraansipilaantii booda ni mul’atu. Isaan keessaa infekshinii sirna ittisa qaamaa kee dadhabaa ta’e irraa kan ka’e, dhiiga baay’ee hin qabne irraa kan ka’e dhiigni dhangala’uu, fi oomisha seelota dhiiga diimaa gahaa hin ta’iniin dhukkubsachuu ni danda’u.

Dhukkubni giraaftii-vaarsas-hoostii (GVHD) rakkoo addaa kan tiraansipilaantii alloogeneekii waliin mul’achuu danda’uudha. Kun kan ta’u seelotiin ittisa qaamaa arjooftotaa qaama keetii irratti yeroo weeraran, isaan akka weerartoota alagaatti dogoggoraan ilaaluun. GVHD cimaa ta’uu kan danda’u yoo ta’u, yaaliiwwan bu’a qabeessaa ni jiru, akkasumas yeroo tokko tokko dhukkubni salphaan iyyuu seelota kaansarii wal’aaluu ni gargaara.

Rakkooleen biroo torbanootaafi ji’oota tiraansipilaantii booda ni mul’achuu danda’u, gareen yaalaa keetis isaan kanaaf si hordofee ni ilaala:

• Mukosiitis, kan miidhagina afaanii fi qoonqoo dhukkessu
• Toksisummaa qaamaa kan tiruu, kalee, ykn somba miidhu
• Dhukkuba veeno-ooklusiivii, bakka hidhi dhiigaa tiruu itti cufamu
• Kaansaroota lammaffaa waggoota booda mul’achuu danda’an
• Rakkoolee walhormaataa fi jijjiirama hormoonii
• Kataaraktii fi bu’aawwan yeroo dheeraa biroo

Yeroo listiin kun baay'ee ulfaataa fakkaatu, namoonni baay'een rakkoo salphaa ykn tokkollee hin muudatan, rakkooleen hedduunis kunuunsa fayyaa sirnaan kennuun to'achuu danda'amu.

Rakkooleen yeroo dheeraa baay'ee hin argaman garuu GVHD yeroo dheeraa, rakkoolee sirna ittisa qaamaa itti fufaa, fi balaa kaansarii tokko tokkoo dabaluu danda'u. Kunuunsi hordoffii yeroo hundaa argamuu dhibeewwan kanaa duraan adda baasuufi to'achuuf gargaara.

Yeroo ergaan lafee dugdaa jijjiramee booda doktara arguu qabu?

Erga lafee dugdaa jijjiramee booda, jireenya kee guutuu keessatti hordoffii fayyaa yeroo hundaa gochuu qabda, garuu haalli addaa yeroo garee fayyaa kee hatattamaan qunnamuu qabdu jira. Mallattoolee akeekkachiisaa kana hubachuun yeroo barbaachisutti yaala ariifataa akka argattu gargaara.

Yoo qorri kamiyyuu uumamuu baate, kun dhukkuba cimaa agarsiisuu waan danda'uuf, dafee doktara kee bilbiluu qabda. Qorri gadi fagoo 100.4°F (38°C) ykn ol ta'e illee yeroo sirni ittisa qaamaa kee miidhamee jiraatu xiyyeeffannaa fayyaa ariifataa barbaada.

Mallattooleen biroo kunuunsa fayyaa ariifataa barbaadan kanneen akka quufuu cimaa ykn kusaan kan akka bishaan hin dhugamne, mallattoolee dhiigaa kan akka miidhama qaamaa ykn dhiigni funyaanii, fi rakkoo hargansuu ykn dhukkubbii qomaa kamiyyuu.

Yoo mallattoolee yaaddessaa kana keessaa tokko argatte garee fayyaa kee hatattamaan qunnami:

• Garaa ka'uu ykn mallattoolee bishaanii dhabuu yeroo hundaa
• Dhukkubbii mataa cimaa ykn jijjiirama mul'ata
• Rakkisa gogaa ykn jijjiirama halluu gogaa
• Wal'aansoo ykn jijjiirama amala
• Dadhabina cimaa kan ati yeroo hundaa argattu ol ta'e
• Yeroo fincaan baaftu dhukkubbii ykn gubachuu

Mallattooleen kun yeroo hundaa rakkoolee cimaa agarsiisuu hin danda'an, garuu namoota jijjiramaa keessatti dafanii ilaaluun barbaachisaa dha.

Sagantaan hordoffii kee yeroo hundaa jalqaba irratti cimaa ta'a, jalqaba irratti torbanitti yeroo hedduu, sana booda suuta suutaan ji'atti, sana booda waggaatti walgahii. Walgahiiwwan kun lakkoofsa dhiigaa, hojii qaamaa, fi fayyaa waliigalaa kee hordofuu.

Gaaffilee baay'ee gaafatamanii waa'ee horii lafee gurgurtaa

Horii lafee gurgurtaa kansarii fayyisaa?

Horii lafee gurgurtaa kansarii dhiigaa hedduuf fayyisaa ta'uu danda'a, garuu namoota hundumaaf fayyisaa ta'uu hin mirkaneeffamu. Milkaa'inni kun wantoota akka gosa kansarii, sadarkaa isaa, umrii keetii fi fayyaa keetirratti hundaa'a. Namoota tokko tokkoof, gurgurtaa guutummaatti fayyisaa ta'a, kan biraan ammoo yeroo dheeraaf fayyummaa argachuu danda'u.

Oonkolojistiin kee odeeffannoo dabalataa waa'ee sadarkaa fayyummaa haala keetii addaatiif kennuu danda'a. Gurgurtaa yoo fayyisaa hin taane illee, yeroo jireenyaa dheeressuu fi qulqullina jireenyaa fooyyessuu danda'a.

Horii lafee gurgurtaa ni miidhisaa?

Adeemsi gurgurtaa mataan isaa hin miidhisanii fi akka dhiiga kennuutti ni dhaga'ama. Haa ta'u malee, kemoteraapii ykn raadiyaashinii gurgurtaa duraa miidhaa guddaa kan akka dadhabbii, quufuu fi miidhagina afaanii geessisuu danda'a.

Gareen yaalaa kee adeemsa keessatti qoricha miidhaa fi rakkina to'atu ni kennu. Namoonni hedduun eegumsi miidhaa dhugumaa irra caalaa akka ta'e ni hubatu, keessumaa to'annaa miidhaa sirriin.

Yeroo horii lafee gurgurtaa irraa fayyuu hangam fudhata?

Fayyuun jalqabaa yeroo 2-6 ji'aa fudhata, garuu fayyuun guutuu waggaa 1-2 ykn dheeraa fudhachuu danda'a. Lakkoofsi dhiigaa kee yeroo 2-4 torban keessatti ni fayya, garuu sirni ittisa qaamaa kee guutummaatti ijaaramuuf ji'a 6-12 fudhachuu danda'a.

Yeroon fayyummaa namoota gidduutti baay'ee adda adda ta'a, wantoota akka umrii keetii, gosa gurgurtaa fi yoo rakkinni uumame irratti hundaa'a. Namoonni tokko tokko ji'oota muraasa keessatti hojii idileetti deebi'u, kan biraan ammoo yeroo dheeraa barbaadu.

Horii lafee gurgurtaa booda hojjechuu nan danda'aa?

Namoonni hedduun erga marsaa lafee dhiigaa jijjiramee booda hojiitti deebi'uu danda'u, garuu yeroon isaa baay'ee adda adda. Dhukkubsattoonni tokko tokko ji'a 3-6 keessatti hojiitti deebi'u, kan biroon garuu waggaa tokko ykn isaa ol akka barbaadan, fayyummaa isaanii fi gosa hojii isaaniirratti hundaa'ee.

Dandeettii hojii keessanii humna keessan, fayyummaa sirna ittisa qaamaa keessanii fi barbaachisummaa hojii keessaniirratti hundaa'a. Dhukkubsattoonni hedduun jalqaba irratti qajeelfamoota gochuu akka barbaadan ni hubatu, akka manaatti hojjechuu ykn sa'aatii hir'isuu fakkaata.

Erga jijjiramee booda waggaa guutuu qoricha fudhachuu nan qabaa?

Barbaachisummaan qoricha yeroo dheeraa gosa jijjiramaa keessanii fi akkamitti akka fayyitan irratti hundaa'a. Dhukkubsattoonni jijjiramaa autologous yeroo baay'ee qoricha yeroo dheeraa muraasa akka barbaadan dhukkubsattoota jijjiramaa allogeneic caalaa.

Dhukkubsattoonni jijjiramaa allogeneic yeroo baay'ee GVHD ittisuuf ji'oota muraasaaf qoricha ittisa qaamaa barbaadu, tokko tokkoon garuu yeroo dheeraaf isaan barbaachisa. Gareen yaalaa keessanii qoricha xiqqeessuuf ni hojjeta yoo fayyaa keessan eeguu fi rakkoolee ittisuu.