Created at:1/13/2025
Brachytherapy gosa yaala raadiyaashinii kan maddoota raadiyaashinii tooraan keessa ykn naannoo dhihoo bakka yaala kennamaa jiruutti kaa'uudha. Raadiyaashinii alaa kan meeshaalee alaa irraa gogaa keessan keessa darbuun adda ta'ee, yaalli kun qaama keessan keessaa raadiyaashinii xiyyeeffannaa qabu kenna. Kun kan itti fayyadamuun kan beekamu kaansarii proostaatii, sarviksii, harmaa, fi naannoo biroo irratti kan xiyyeeffannaan sirriin bu'aa yaala keessan irratti jijjiirama dhugaa fiduu danda'u.
Brachytherapy hojii irra kan oolu urjiilee raadiyaashinii xixiqqoo, wayiraa, ykn appilikeetara tooraan bakka tumoraatti kaa'uun. Tooftaan kun dooktaroonni doozii raadiyaashinii ol'aanaa bakka barbaachisutti akka kennan kan isaan dandeessisu yoo ta'u, yeroo sanatti tishuu fayyaa naannoo eega. Jechi "brachy" jedhu Giriik irraa kan dhufu yoo ta'u, hiikni isaa "fageenya gabaabaa" jechuudha, kunis akkaataa yaalli kun itti hojjetu sirriitti kan ibsudha.
Gosa gurguddaa lama kan isin argattan jiru. Raadiyaashinii doozii ol'aanaa (HDR) brachytherapy raadiyaashinii saffisaan kan kennu implaantii yeroo murtaa'eef kaa'aman kan walitti aansuun walitti aansuun erga kennanii booda baafaman. Raadiyaashinii doozii gadi aanaa (LDR) brachytherapy implaantii dhaabbataa kan fayyadamu yoo ta'u, kunis torbanoota ykn ji'oota keessatti suuta suutaan raadiyaashinii kan gadhiisan hanga hojii hin qabne ta'anitti.
Onkooloojistiin raadiyaashinii keessan gosa kamtu gosa kaansarii keessaniif, bakka, fi haala fayyaa waliigalaa keessaniif akka gaariitti akka hojjetu murteessa. Filannoon kun wantoota akka guddina tumoraa, anatoomii keessanii, fi qaamni keessan sagantaa raadiyaashinii adda addaa irratti akkamitti akka deebii kennu irratti hundaa'a.
Brachytherapy faayidaa hedduu kan qabu yoo ta'u, kunis namoota kaansarii hedduuf filannoo gaarii isa godha. Sirriin kenniinsa raadiyaashinii keessaa doozii ol'aanaan akka gaariitti seelii kaansarii akka ga'u kan godhu yoo ta'u, yeroo sanatti miidhaa qaamolee fayyaa naannoo irratti xiqqeessa. Tooftaan xiyyeeffannaa kun yeroo baay'ee bu'aa yaala gaarii kan argamsiisu yoo ta'u, kanumaan walqabatee dhiibbaan gama biraatiin kan walqabate raadiyaashinii alaa qofa wajjin wal bira qabamee.
Doktorri kee yoo gosa kaansarii tokko tokko kan mala yaala kanaaf gaarii ta'an qabaatte, yaala braakiterapii akka fayyadamtu siif gorsuu danda'a. Kunis haalota baay'ee walii galaa ta'an keessatti yaalli kun akkaataa gaarii ta'een itti hojjetu:
Yeroo tokko tokko braakiteraphiin raadiyaashinii bal'aa alaa ykn sirna yaalaan walitti fufiinsaan akkaataa yaala guutuu ta'een fayyadamu. Gareen onkooloojii kee akkaataa walitti dhufeenya kanaa haala kee addaa irratti faayidaa qabaachuu danda'uu danda'a.
Adeemsi braakiteraphii gosa implaantii fi naannoo yaala jala jiru irratti hundaa'a. Gareen yaala kee duraan dursee tarkaanfii hundumaa siif ibsa, kanaafis maal akka eegdu sirriitti beekta. Adeemsota baay'een mana yaalaa ykn giddugala yaala addaa keessatti qajeelfama suuraa fayyadamuun bakka sirrii ta'etti argamu.
Adeemsa kee dura, nyaata, dhugaatii fi qoricha ilaalchisee qajeelfamoota addaa ni argatta. Qorichoota dhiiga itti fufan tokko tokko dhaabuu ykn qajeelfamoota nyaata addaa hordofuu qabda. Doktorri kee filannoo anastheeshiyaa ni mari'ata, kunis rakkina yaala keetii irratti hundaa'uun, bakka itti dhaga'amuu dhabuu irraa hanga anastheeshiyaa waliigalaatti ta'uu danda'a.
Kunis wanta yeroo adeemsa keessatti ta'u:
Yeroon kenniinsa raadiyaashinii dhugaa daqiiqaa muraasaa hanga sa’aatii muraasaatti jijjiruu danda’a, kunis akkaataa yaala keetii irratti hundaa’uun. Implantii sanyii yeroo hundumaa kaa’uun yeroo 1-2 sa’aatii fudhata, yoo yaalli yeroof ta’u garuu guyyoota muraasa keessatti walitti aansuun barbaachisa.
Brachytherapyif qophaa’uun qophii qaamaa fi miiraa lamaanuu ni dabalata. Gareen fayyaa keetii qajeelfama bal’aa kan gosa yaala keetii fi seenaa fayyaa keetiif qophaa’e ni kennu. Qajeelfamoota kana sirriitti hordofuun bu’aa yaala gaarii ta’e argachuufi rakkoo hir’isuu ni gargaara.
Qophiin kee walgahiiwwan fayyaa hedduu adeemsa dhugaa dura ni dabalata. Doktarri kee iddoo sirrii madda raadiyaashinii akka karoorsuuf scan suuraa ni qabaatta. Qorannoon dhiigaa fayyaa kee waliigalaa to’achuufi adeemsichaaf akka qophooftu mirkaneessuuf barbaachisa ta’uu danda’a.
Kunis tarkaanfiiwwan qophii barbaachisaa hordofuu qabdu:
Qophii yaala keessanii ilaalchisee gaaffii qabaachuu hin sodaatinaa. Gareen yaala keessanii guyyaa yaala keessaniif amansiifamoo fi qophaa'oo akka taatan barbaadu.
Bu'aan braakiterapii qorannoowwan fayyaa biroo hedduu irraa adda ta'ee safarama, sababiin isaas bu'a qabeessummaan yaala yeroo keessatti mul'ata. Dhukubsataan keessan walitti dhufeenya yeroo yerootti godhamu, qorannoo suuraa, fi qorannoowwan addaa gosa kaansarii keessaniif ta'an fayyadamuun adeemsa keessan hordofa. Kaayyoon isaa ragaa kaansariin yaalaaf deebii akka kennu arguu yoo ta'u, qaamni fayyaa keessan akka eegamu mirkaneessuudha.
Gareen fayyaa keessanii mallattoowwan barbaachisoo ta'an hedduu yeroo fayyummaa keessanii fi walitti dhufeenya hordofaa keessatti hordofuu. Mallattoonni kunniin yaalli sun akkamitti akka hojjetu fi jijjiiramni karoorri yaala keessanii irratti barbaachisaa ta'uu isaa murteessuuf gargaaru. Safartoota kana hubachuun adeemsa yaala keessan irratti akka hirmaattan isin gargaara.
Doktarri keessan naannoowwan gurguddoo kanneen hordofa:
Yeroon argamuu bu'aawwan baay'ee gosa kaansarii keetii fi mala yaala keetiin irratti hundaa'a. Namoonni tokko tokko torbanoota keessatti fooyya'iinsa ni hubatu, kan biroon garuu bu'aa yaala guutuu argachuuf ji'oota hedduu barbaachisa. Doktarri kee wanta haala kee addaatiif eegamu siif ibsa.
Yoo braakiteraphiin waliigalaan nagaa fi to'atamuu baateyyuu, wantoonni tokko tokko balaa dhiibbaa gamaa ykn walxaxaa muudachuu keetii ni dabalu. Wantoota balaa kana hubachuun ati fi gareen fayyaa keetii tarkaanfiiwwan barbaachisoo fudhachuu fi adeemsa kee dhiheenyaan hordofuu gargaara. Walxaxoonni hedduun yeroo jalqabaa argamanii fi dafanii yoo yaalaman to'atamuu danda'u.
Balaan kee dhuunfaa wantoota dhuunfaa fi yaalaan walqabatan irratti hundaa'a. Gareen yaalaa kee kana of eeggannoodhaan ni madaala dura braakiteraphii gorsuu fi dhimmoota addaa haala kee irratti hojjetan irratti ni mari'ata. Wantoota kana beekuun murtoo yaala kee ilaalchisee odeeffannoo qabaattee akka gootu si gargaara.
Kunis wantoota balaa gurguddoo carraa walxaxaa kee dabaluu danda'an:
Doktarri kee yeroo hunda yoo danda'ame balaawwan kana hir'isuuf si waliin hojjata. Kunis yaala dura fayyaa kee fooyyessuu, qorichoota sirreessuu, ykn teeknikiiwwan addaa haala keetiif gaarii ta'an filachuu danda'a.
Rakkoowwan braakiterapii bu'aa xixiqqaa yeroo gabaabaaf turan irraa kaasee hanga dhimmoota yeroo dheeraa garuu baay'ee hin argamneetti jijjiramaa ta'uu danda'u. Namoonni baay'een bu'aa xixiqqaa to'atamuu danda'an kan yeroo fayyaan tishuun fayyaa fayyuu fooyya'an ni muudatu. Gareen yaalaa kee si eegaa fi rakkoowwan kamiyyuu yoo uumamaniif yaala kennuun gargaarsa ni kennu.
Rakkoowwan addaa ati muudachuu dandeessu iddoo yaalaa fi wantoota fayyaa kee irratti hundaa'a. Wanta eegamuu qabu hubachuun yoo rakkoon uumame saffisaan yaala barbaaduu si gargaara. Bu'aa xixiqqaa muudachuun yaalli kee hin hojjetu jechuu akka hin taane yaadadhu.
Kunis rakkoowwan baay'ee baramoo ta'an kan ati muudachuu dandeessu:
Rakkoowwan cimaa garuu kan hin argamne, xiyyeeffannaa yaala hatattamaa barbaadu. Kun dhiiga baay'ee, mallattoowwan dhukkuba akka ho'a ykn gadi lakkisaa hin baratamne, ykn dhukkubbii guddaa kan qoricha kennameen hin fooyyessine dabalachuu danda'a. Gareen yaalaa kee gorsa addaa yeroo gargaarsaaf bilbiluu qabdu siif kennu.
Erga brachytherapy booda yeroo garee fayyaa kee qunnamuu qabdu beekuun nageenyaa fi milkaa'ina yaala keetiif barbaachisaa dha. Yeroo tokko tokko miidhaan gama tokkoo eegamaa fi mana keessatti to'achuu danda'amu, kan biroon xiyyeeffannaa yaala ariifataa barbaadu. Doktarri kee mallattoowwan akeekkachiisaa yaala kee irratti hundaa'ee ilaaluuf gorsa addaa kennu.
Gaaffii ykn yaaddoo qabaattan garee yaalaa keessan qunnamiif, yoo wanti tokko cimaa ta'uu isaa hin mirkaneessine illee. Isaan rakkoo xiqqaa irratti si dhaga'uu wayya, rakkoo guddaa furuuf yeroo dheeraa eeguu caalaa. Wal'aansoonni yaalaa baay'een lakkoofsa bilbilaa sa'aatii 24 kan qaban yeroo hatattamaatiif.
Mallattoowwan akeekkachiisaa kana keessaa tokko yoo argatte hatattamaan doktarri kee qunnami:
Akkasumas, yoo fayyaa taatan iyyuu, wal-argiitii hordoffii yeroo hundaa qopheessuu qabdu. Daawwitiin kunniin, doktarri keessan akkaataa itti deemtan akka hordofu, rakkoowwan uumamuu danda'an akka ilaalu, akkasumas karoora kunuunsa keessan akka barbaachisumatti sirreessu isa gargaara.
Braakiteraphiin kaansariiwwan tokko tokkoof faayidaa addaa ni kenna, garuu namoota hundumaaf raadiyaashinii alaa caalaa "gaarii" ta'uu hin qabu. Bakka keessaa kan maddoota raadiyeeshinii kaa'uun doosiiwwan ol'aanoon seelii kaansarii akka ga'an kan gargaaru yoo ta'u, kanneen naannoo jiranis ni eega. Qajeelfamni kun yeroo baay'ee dhiibbaa gama tokkootiin xiqqaachuu fi yeroo yaala gabaabaa argamsiisa.
Haa ta'u malee, yaalli gaariin kan irratti hundaa'u gosa kaansarii, bakka, sadarkaa, fi fayyaa keessan waliigalaati. Namoonni tokko tokko braakiteraphii qofa irraa faayidaa argatu, kan biraan raadiyaashinii alaa irraa, hedduun isaanii immoo walitti makamuu yaala lamaan irraa. Oonkolojistiin raadiyaashinii keessan, karaa isiniif carraa fayyummaa gaarii fi dhiibbaa gama tokkootiin to'atamuu danda'u isiniif ni eeru.
Sadarkaan raadiyoo-aktiivummaa kee erga yaala braakiterapii argattee booda, gosa yaala argattuu irratti hundaa'a. Implaantiiwwan yeroo murtaa'eef hojjetaman yoo ta'an, kanneen sochiirra kan jiran yoo ta'an qofa raadiyoo-aktiivii taata, erga isaan baasan booda raadiyoo-aktiivummaan hafe hin jiru. Implaantiiwwan sanyii yeroo hundumaa hojjetaman yoo ta'an, torbanoota muraasaa hanga ji'oota muraasaaf sadarkaa gadi aanaa irraa ifa baasta, garuu kun yeroo keessa deemuun ni hir'ata.
Gorsitoonni kee yaala fayyaa, yoo barbaachisaa ta'e, qajeelfamoota nageenya raadiyaashinii irratti xiyyeeffatan ni kennu. Kunis, yeroo gabaabaaf walitti dhiheenyaan dubartoota ulfaa fi daa'imman xixiqqoo waliin wal qunnamuu daangessuu, ykn yeroo gabaabaaf geejjiba ummataa irraa fagaachuu dabalata. Namoonni baay'een, gosa yaala isaanii irratti hundaa'uun, guyyoota muraasaa hanga torbanoota muraasa keessatti hojiiwwan isaanii idileetti deebi'uu danda'u.
Dheerinni braakiterapii gosa yaala fi naannoo yaalamaa jiru irratti hundaa'uun baay'ee adda adda. Implaantiiwwan sanyii yeroo hundumaa hojjetaman, bakka buusuuf yeroo sa'aatii 1-2 fudhata, adeemsa ala yaala keessatti. Yaalli sadarkaa ol'aanaa, guyyoota muraasa keessatti walitti qabama hedduu barbaaduu danda'a, walitti qabamni tokkoon tokkoon isaa daqiiqaa 10-30 kan fudhatu, raadiyaashinii kennuuf.
Yaalli sadarkaa gadi aanaa, implaantiiwwan yeroo murtaa'eef hojjetaman waliin, maddaalee sochiirra jiran yoo ta'an, guyyoota 1-7f mana yaalaa keessa turuu si barbaachisa. Doktarri kee, yeroo yaala keetii irratti qajeelfama sirrii ta'e siif ibsa, ykn hojii irraa yeroo fudhachuu ykn gargaarsa manaatti qindeessuuf akkaataa itti karoorsitu si gargaara.
Daangaa imalaa erga braakiterapii argattee booda, gosa yaala keetii fi yeroo irratti hundaa'a. Yoo sanyii raadiyoo-aktiivii yeroo hundumaa qabaatte, torbanoota muraasaaf imala qilleensaa irraa fagaachuun si barbaachisa, sababiin isaas iskaaneroota nageenya buufata xiyyaaraa wanta raadiyoo-aktiivii argachuu danda'u. Doktarri kee, yoo barbaachisaa ta'e, kaardii walakkaa yaala keetii ibsu siif kenna.
Yaala yeroo gabaabaa implaantiiwwaniif, yeroo baay'ee erga yaala sana irraa bayyattanii booda deemuu dandeessu, yeroo baay'ee guyyoota muraasaa hanga torbanitti. Yeroo hundumaa karoora imalaa garee fayyaa keessanii waliin mari'adhaa, keessumaa yoo walgahii hordoffii keessanii irratti hin argamne.
Namoonni baay'een brachitherapy yeroo itti fayyadamanii fi erga itti fayyadamanii booda rakkina tokko tokko ni muudata, garuu dhukkubni guddaan hin argamu. Adeemsi implaantii kaa'uun yeroo baay'ee anastiziyaa jalatti raawwatama, kanaaf yaala sana irratti dhukkubbii hin dhageessan. Erga sana booda, iddoo yaala irratti miidhagina, guddina, ykn dhukkubbii ni dhageessuu dandeessu.
Gareen fayyaa keessanii tooftaalee bulchiinsa dhukkubbii kan akka qoricha, tooftaalee kaa'umsaa, fi safartoota tasgabbiif ni kennu. Rakkinnii baay'een salphaa hanga giddu galeessaa ta'ee guyyoota muraasaa hanga torbanitti kan fooyya'u yeroo fayyinsi itti fufu. Dhukkubbii kamiyyuu kan isin mudatu bulchuuf gargaarsa gaafachuu hin sodaatinaa.