Maal Colectomy? Kaayyoo, Adeemsa & Fayyina

Colectomy adeemsa yaala qorichaati qaama kee keessaa gartokkeen ykn guutummaatti kolonii (mar'imaanii guddaa) kee irraa kan buusuudha. Qorichi kun haala adda addaa kolonii kee irratti dhiibbaa qabu, dhukkuba baroodaa irraa hanga kaansariitti, fayyaa fi jireenya kee fooyyessuuf carraa siif kenna.

Maal colectomy?

Colectomy buusuu qorichaati gartokkee ykn guutummaa kolonii keetii, kunis mar'imaanii guddaa kan qoraanota qaama kee keessaa ba'u dura hojjetudha. Kolonii kee akka giddugala hojii kan bishaan qoraanota irraa baasuufi buusaa uumu yaadi.

Gosa colectomy adda addaa ni jiru kan irratti hundaa'u hammam kolonii kee irraa buusuun barbaachisa. Colectomy gartokkee gartokkee qofa kan dhukkubsate buusa, yoo ta'u colectomy guutuu immoo kolonii guutuu buusa. Ogeessi yaalaa kee adeemsa haala kee addaatiif sirriitti ta'u ni filata.

Qorichi kun karaa yaala banamee ykn teeknikii laparoskooppii xiqqaa fayyadamuun raawwatamuu danda'a. Gareen yaalaa kee akkaataa bu'aa gaarii haala keetiif kennu si waliin ni hojjeta.

Maaliif colectomy ni godhama?

Colectomy haala cimaa kolonii kee irratti dhiibbaa qabu kan yaala biraatiif hin deebineef ni godhama. Doktarri kee qoricha kana kan siif kennu yeroo fayyaa kee eeguufi qulqullina jireenya kee fooyyessuuf karaa gaariidha ta'etti.

Sababoota colectomy baay'inaan ta'an keessaa kaansarii kolonii, kan akkaansaawwan tatarsuusa isaa ittisuuf, qaama kaansarii qabu buusuun barbaachisa. Dhukkuboota mar'imaanii baroodaa kan akka dhukkuba Kroon ykn ulseratiiv koolayitisis yeroo qorichi mallattoowwan cimaa to'achuu hin dandeenye yaala qorichaa barbaachisa.

Kunis haalota gurguddoo colectomy barbaachisuu danda'an, kanneen sababoota baay'inaan argamanii hanga yeroo muraasaatti:

• Kaansarii kolonii ykn polipoota dura-kaansarii kan kolonoskooppiin hin baafamne
• Dhukkuba mar'imaanii kan hamaa (dhukkuba Kiroonii ykn ulseratiivii kolayitis)
• Diverticulitis wal'aansa hin argatin kan akka perfooreshinii ykn absesii
• Qabannaa hamaa kan wal'aansa biraa hin fudhanne
• Ukkamsaa mar'imaanii kan sababaa toshaa ykn ukkamsa biraatiin dhufuu
• Poliposis adenomatous kan maatii (FAP), haala geneetikii baay'ee hin argamne
• Dhiigni kolonii irraa baay'ee dhangala'u kan to'achuu hin dandeenye
• Miidhaa ykn madaa kolonii irra ga'e

Doktarri kee haala kee addaa sirritti ni ilaala, akkasumas yaala biraa hundumaa ni qorata duraan dursee oparashinii akka siif godhamu dursanii murteessuun dura. Kunis koolektomii karaa fayyaa keetiif filannoo gaarii akka ta'e mirkaneessa.

Adeemsa koolektomii maali?

Adeemsi koolektomii kutaa kolonii dhukkubsate sirritti baasuu kan of keessaa qabu yoo ta'u, yeroo sanattis akka danda'ametti tishuun fayyaa ta'e ni eegama. Gareen sirurgii keetii sirurgii banaa ykn teeknikii laparoskooppii xiqqaa fayyadamu.

Oparashiniin dura, salphaatti akka taatuufi dhukkubbii akka hin dhagayneef anastiziyaan wal'aanamta. Gareen anastiziyaa guutumaa guutuutti sirna kee hordofee nageenya kee ni eega.

Kunis wantoota oparashinii keessatti ta'an:

1. Sirurgichi gubbaa garaa keetii irratti madaa ni uuma (sirurgii banaaf guddaa, laparoskooppiif xiqqaa)
2. Kutaan kolonii dhukkubsate sirritti tishuwwan naannawaa irraa adda baafama
3. Dhiigni kutaa sanaaf kennamu ni cufamaanii ni murama
4. Kutaan kolonii dhukkubsate ni baafama
5. Xumura mar'imaanii fayyaa ni walitti qabama (anastomosis)
6. Sirurgichi fayyummaa fi hojii sirrii ta'uu isaa ni ilaala
7. Madaan suutii ykn stapelsiin ni cufama

Adeemsi kun guutumatti sa'aatii 2 hanga 4 fudhata, rakkoo keessan irratti hundaa'ee. Ogeessi yaalaa keessan maatii keessan adeemsa hojii sanaa irratti ni beeksisa.

Yeroo tokko tokko, ogeessi yaalaa keessan kolostoomii yeroo gabaabaa ykn yeroo hundaa uumuu qaba ta'a. Kun jechuun qaama kolonii keessanii qaawwaa gubbaa garaa keessaniitti fiduu jechuu dha, kunis qoraan akka baagii addaa keessatti walitti qabamu ni taasisa. Gareen yaalaa keessanii duraan dursanii yoo haalli kun isin ilaallata ta'e isinii wajjin ni mari'atu.

Akkamitti wal'aansa koleektomiiif akka of qopheessitan?

Koleektomiiif of qopheessuun tarkaanfiiwwan barbaachisoo ta'an hedduu kan of keessaa qabu yoo ta'u, kunis yaaliin keessan akka salphaatti akka deemuu fi fayyinsi keessan akka mijataa ta'uuf ni gargaara. Gareen yaalaa keessanii tarkaanfii qophii hunda keessatti isin ni qajeelcha.

Qophiin keessan kan jalqabu torban tokko dura yaalaan. Qoricha dhiigni akka dhangala'uuf sababa ta'an, akka aspiriinii ykn qoricha dhiiga ittisanii dhaabbachuu qabdu. Doktarri keessan qoricha kam akka dhaabduu fi yoom akka dhaabduu isinii ni hima.

Guyyaa yaalaan dura, kolonii keessan guutummaatti qulqulleessuu qabdu. Adeemsi kun, qophii mar'imaanii jedhama, yaalaan irratti carraa dhukkuba hir'isuu ni gargaara. Furmaata addaa dhugduu fi nyaata bishaan qulqulluu hordoftu.

Kunis tarkaanfiiwwan qophii barbaachisoo hordofuu qabdan:

• Qorannoo yaalaan duraa hunda guutuu (hojii dhiigaa, suuraa, madaallii onnee yoo barbaachise)
• Sa'aatii 24 dura yaalaan nyaata cimaa nyaachuu dhiisuu
• Furmaata qophii mar'imaanii kan eeyyamame akkaataa itti ajajamee fudhachuu
• Halkan yaalaan duraa fi ganama sabuuna addaa antibaakteriyaalii ittiin dhiqachuu
• Meeshaalee miidhaginaa, meekaappii fi polishiin qabaa hunda baasuu
• Namni tokko akka isin mana isinii geessu qopheessuu
• Uffata mijataa fi meeshaalee dhuunfaa mana yaalaa keessaniif baay'isuu

Gareen yaala fayyaa keessanii qajeelfamoota barreeffamaa bal'aa haala keessan adda ta'een isiniif kennu. Yoo qophii irratti gaaffii qabaattan bilbilaa'uu hin shakkaminaa.

Akkaataa bu'aa koleektomii keessan itti dubbistan?

Koleektomii erga gootan booda, ogeessi sirurjii keessanii akkaataa hojiin sun itti deemeefi waan isaan sirurjii irratti argatan isiniif ibsa. Tishuuwwan irraa buufaman qorannoo bal'aa maaykirooskooppii jalatti godhamuuf laaboraatorii paatooloojii dhaaf ergame.

Gabaasni paatooloojii haala keessan irratti odeeffannoo barbaachisaa kennuun yaala fuulduraa keessaniif gargaara. Yoo kaansari argame, gabaasni gosa, sadarkaa, akkasumas qaamolee limfii naannawaatti tamsa'uu isaa ni ibsa.

Bu'aan paatooloojii keessan yeroo baay'ee wantoota barbaachisoo hedduu ni of keessaa qaba. Gabaasni bal'inniifi iddoo tumoora kamiyyuu, gosa (akkaataa seelota sun itti hin fakkaanne), akkasumas sararoonni sirurjii dhukkubsadhaa bilisa ta'uu isaa ni ibsa.

Haalota barbaddeessaa kan akka dhukkuba Kiroonii, gabaasni paatooloojii dhukkubsichaa ni mirkaneessa, akkasumas bal'ina barbaddeessaa ni ibsa. Odeeffannoon kun ogeessi fayyaa keessan yaala itti fufaa keessan akka qopheessuufi haala keessan akka hordofuuf isaan gargaara.

Doktarri keessan bu'aa keessan bal'inaan mari'achuuf walgahii hordoffii ni qopheessa. Argannoonni fayyaa keessaniif maal akka hiikanifi tarkaanfiiwwan itti aanan karoora yaala keessan keessatti maal akka ta'an isiniif ibsu.

Akkaataa koleektomii booda itti fayyitan?

Fayyomni koleektomii irraa adeemsa suuta deemu kan yeroo baay'ee torbanoota muraasaa hanga ji'oota muraasaa fudhatuudha. Qaamni keessan sirurjii irraa fayyuufi jijjiirama sirna nyaata keessaniif akka of qopheessuuf yeroo barbaada.

Turtiin mana yaalaa keessanii guyyoota 3 hanga 7 ta'a, kunis gosa sirurjii isin godhan irratti hundaa'a. Yeroo kanatti, gareen yaala keessanii fayyumakeessan ni hordofa, miira dhukkubbii keessanii ni to'ata, akkasumas suuta suutaan nyaachuu akka jalqabdan isin gargaara.

Guyyoota muraasa jalqabaa erga oparashinii booda, sochii keessan nageenyaan eegaluu fi sirni nyaata keessan akka hojjetu mirkaneessu irratti xiyyeeffata. Bishaan qulqulluu irraa eegaltanii, qaamni keessan akka isaan danda'utti nyaata jabaa itti fufuu dandeessu.

Kunis yeroo fayyina keessanitti wanta eegamuu dha:

• Guyyoota 1-3: Siree irratti boqonnaa sochii suuta suutaa, bishaan qulqulluu qofa
• Guyyoota 4-7: Deemuu dabaluu, nyaata laafaa jalqabuu, manaatti gadi lakkisuun ni danda'ama
• Torbanoota 2-4: Hojiiwwan baramaa gara tartiibaatti deebi'uu, ulfaatina guddaa ol kaasu irraa of eeguu
• Torbanoota 4-6: Hojiiwwan baay'een baramaa deebi'anii, nyaata guutuu kan danda'amu
• Torbanoota 6-12: Fayyina guutuu, hojiiwwan hundaaf deebi'uu ispoortii dabalatee

Fayyinni keessan fayyaa keessan, bal'ina oparashinii keessanii fi akkamitti qajeelfama kunuunsa keessan hordofuu keessaniin walqabatee saffisaa ykn suuta ta'uu danda'a. Namni hunduu tartiiba mataa isaatiin ni fayya, kunis guutummaatti baramaa dha.

Wantoota balaa walxaxaa koleektomii maali?

Koleektomiin walii galaan nagaa ta'us, wantoonni tokko tokkoon balaa walxaxaa keessan dabaluu danda'u. Wantoota balaa kana hubachuun isin fi gareen yaalaa keessan rakkoowwan danda'amuu xiqqeessuuf tarkaanfii akka fudhattan isin gargaara.

Umrii fi sadarkaan fayyaa walii galaa wantoota balaa baay'ee barbaachisoo dha. Namoonni gurguddoo fi namoonni rakkoo fayyaa hedduu qaban balaa ol'aanaa keessa galuu danda'u, garuu kun oparashiniin isaanif faayidaa hin qabu jechuu miti.

Wantoonni hedduun balaa walxaxaa keessan dabaluu danda'u, garuu namoonni baay'een wantoota balaa kana malee gaarii hojjetu:

• Umrii guddaa (waggaa 70 ol)
• Furda, kan oparashinii teeknikaa baay'ee ulfaataa godhuu danda'u
• Dhukkuba sukkaaraa, kan fayyina suuta godhuu danda'u
• Dhukkuba onnee ykn somba
• Oparashinii garaa duraanii, kan miidhaa uumu
• Tamboo xuuxuu, kan fayyina madaa hir'isuu fi balaa dhukkuba dabaluu
• Nyaata gahaa hin qabne ykn dhukkuba cimaa oparashinii dura
• Haala oparashinii hatattamaa

Gareen sirurjii keessanii wantoota balaa keessan dhuunfaa sirritti ilaaluun tarkaanfiiwwan barbaachisoo ta'an ni fudhatu. Wantoonni balaa hedduun sirurjiin dura fooyya'uu danda'u, akka nyaata keessan fooyyessuu ykn sukkaara dhiigaa to'achuu.

Rakkoowwan sirurjii koleektomii maal fa'i?

Akkuma sirurjii guddaa kamiiyyuu, koleektomiin rakkoowwan qabaachuu danda'a, garuu rakkoowwan ciccimoon baay'ee hin argaman. Gareen sirurjii keessanii rakkoowwan ittisuuf tarkaanfiiwwan hedduu ni fudhatu, akkasumas yeroo hundumaa dhimmoota kamiyyuu yeroo duraa qabuuf isin ni hordofu.

Namoonni baay'een koleektomii irraa rakkoo guddaa malee ni fayyu. Haa ta'u malee, rakkoowwan maal akka ta'an beekuun barbaachisaa dha, kanaaf mallattoowwan beekuu fi yoo barbaachisa ta'e gargaarsa barbaaduu dandeessu.

Kunis rakkoowwan danda'amoo, kanneen irraa baay'ee irraa hanga hin baay'anneetti tarreeffamaniidha:

• Infekshinii iddoo sirurjii, kan yeroo baay'ee qoricha antibaayootiksii fayyadamuun yaalamuu danda'u
• Dhiigni dhangala'uun dhiiga dabaluu ykn sirurjii dabalataa barbaachisa
• Anastomotic leak, walitti hidhamiinsi kutaa mar'imaanii sirritti hin fayyu
• Mar'imaan irraa kan ka'e to'annoo hin qabne, kan to'annoo miidhaa irraa dhufu
• Dhiiga qaama keessaa ykn somba keessatti guuramu
• Pneumonia hojii sirurjii booda hir'isuu irraa dhufu
• Miidhaa qaamolee naannoo akka qaama fincaanii ykn mar'imaanii xixiqqaa
• Rakkoowwan cimaa sirurjii hatattamaa ykn hospitaala keessa turuu dheeraa barbaadan

Gareen fayyaa keessanii wantoota balaa keessan addaa fi tarkaanfiiwwan isaan rakkoowwan ittisuuf fudhatan ni mari'atu. Rakkoowwan baay'een milkiin yaalamuu danda'u, keessumaa yeroo duraa qabamanii.

Koleektomii booda yoom doktara arguu qaba?

Koleektomii booda mallattoowwan yaaddessoo kamiyyuu yoo argattan, dafanii doktara keessan qunnamuu qabdu. Beekumsa duraa fi yaaliin rakkoowwan ciccimoo ittisuu danda'a.

Mallattoowwan tokko tokko xiyyeeffannaa hatattamaa barbaadu, kan biroon garuu guyyaa tokko ykn lama keessatti doktara keessan waliin mari'atamuu qabu. Yaada keessan amanaa - yoo wanti tokko sirrii hin taane, bilbiluun gaafachuun yeroo hundumaa wayya.

Doktara keessan hatattamaan bilbilaa yoo mallattoowwan akeekkachiisaa kana argitan:

• Humni qaamaa digirii 101°F (38.3°C) ol ta'e
• Dhukkubbii garaa cimaa kan hammaachaa jiru
• Kuskuu dhaabuu didu
• Guyyaa 3 ol sochiin mar'imaanii hin jiru
• Mallattoowwan infekshinii naannoo madaa keessanii (diimaa dabaluu, ho'a, pus)
• Dhukkubbii qomaa ykn harka fuudhuu ulfaachuu
• Miilli ni burraaqu ykn dhukkubbii dhiiga itti guuramuu danda'u
• Bishaan dhuguu dadhabuu

Dabalataanis, yaaddoo xiqqaa kan akka quufinsa itti fufiinsa qabu, jijjiirama amala mar'imaanii keessanii, ykn gaaffiiwwan fayyummaa keessanii irratti doktorii keessan bilbiluu qabdu. Gareen fayyaa keessanii fayyummaa salphaa qabaachuu akka dandeessan isin gargaaruu barbaada.

Gaaffiiwwan yeroo baay'ee waa'ee koleektomii gaafatamani

Q.1 Koleektomiin kaansarii koloonii wal'aansaa gochuuf bu'a qabeessa?

Eeyyee, koleektomiin yeroo baay'ee wal'aansa kaansarii koloonii keessatti baay'ee bu'a qabeessa dha, keessumaa yeroo kaansariin duraan argame. Qorichi tishuu kaansarii qabu fi qaamota limfii naannawaa ni baasa, kunis kaansarii fayyisuu ykn tilmaama keessan akkaataa guddaa ni fooyyessa.

Milkaa'inni koleektomii kaansariif ta'u wantoota heddu irratti kan hundaa'u yoo ta'u, kunis sadarkaa kaansarii yeroo argametti. Kaansariin koloonii sadarkaa jalqabaa qoricha qofa fayyisuu guddaa qaba, yoo ta'u garuu kaansaroonni sadarkaa ol'aanaa ta'an wal'aansa dabalataa akka keemoteraapii barbaaduu danda'u.

Q.2 Koleektomiin jijjiirama yeroo hundaa amala mar'imaanii ni uumaa?

Namoonni hedduun koleektomii booda jijjiirama amala mar'imaanii keessatti ni muudatu, garuu jijjiiramni kun yeroo baay'ee too'atamuu danda'a yeroo keessa deemuun ni fooyya'a. Kolooniin haftee keessan kutaa baafameef akkaataa ni jijjiirta.

Jalqaba irratti sochiin mar'imaanii baay'ee ni qabaachuu dandeessu, keessumaa yoo kutaa guddaan koloonii keessanii baafame. Yeroo fi jijjiirama nyaataatiin, namoonni hedduun akkaataa haaraa jireenya isaaniif gaarii ta'e ni uumu.

Q.3 Koleektomii booda jireenya normalaa jiraachuu nan danda'aa?

Eeyyee, namoonni baay'een hojii isaanii idilee irratti deebi'anii jireenya gaarii qabaachuu ni danda'u erga koleektomii booda. Yeroo nyaata keessatti jijjiirama gochuun si barbaachisa ta'u, garuu nyaata baay'ee nyaachuu, ispoortii gochuu, hojjechuu fi hojiiwwan ati jaallattu irratti hirmaachuu ni dandeessa.

Adeemsi fayyuu yeroo fudhata, garuu namoonni baay'een mallattooleen isaanii erga opereshinii booda akka fooyyanan ni hubatu. Gareen fayyaa keetii rakkoolee itti fufan to'achuuf tarsiimoo akka uumtu si gargaara.

Q.4 Koleektomii erga godhamee booda baagii kolostomii nan barbaadaa?

Namoonni koleektomii godhatan baay'een baagii kolostomii yeroo hundumaa barbaachisu hin qaban. Yeroo baay'ee, ogeessi sirurgii kee qaamota mar'imaanii fayyaa walitti deebisuu danda'a, kunis sochii mar'imaanii idilee akka qabaattu siif hayyama.

Yeroo tokko tokko mar'imaan kee akka sirritti fayyuuf kolostomii yeroo gabaabaaf barbaachisa, garuu kun yeroo baay'ee opereshinii lammaffaa irratti deeffamuu danda'a. Ogeessi sirurgii kee haala kee addaa irratti kolostomii barbaachisaa ta'uu isaa ni mari'ata.

Q.5 Koleektomii irraa guutummaatti fayyuun yeroo meeqa fudhata?

Guutummaatti koleektomii irraa fayyuun torbanoota 6 hanga 12 fudhata, garuu yeroo kana keessatti itti fufiinsaan akka gaariitti ni dhageessa. Namoonni baay'een torbanoota 2 hanga 4 keessatti hojii teessumaa irratti deebi'uu danda'u, torbanoota 6 hanga 8 keessatti hojiiwwan idilee hundumaa ni eegalu.

Yeroon fayyumsa keetii wantoota akka fayyaa kee waliigalaa, bal'ina opereshinii keetii fi rakkooleen kamiyyuu akka si mudatan irratti hundaa'a. Qajeelfama doktaroota keetii hordofuu fi of eeggachuu fayyumsa salphaa ta'e akka qabaattu si gargaara.