Created at:1/13/2025
Qorichi elektirokonvulsiivii (ECT) tooftaalee fayyaa kan humna elektirikii to'annoo qabu fayyadamuun sammuu keessatti yeroo gabaabaaf konvulshinii akka uumamuu taasisa yoo anastiziyaan siif kennamu. Qorichi kun waggoota hedduu keessatti fooyya'aa dhufee ammas qoricha baay'ee fayyaa qabu keessaa tokko ta'ee kan ilaalamu yoo ta'u, dhiphina cimaa fi rakkoolee fayyaa sammuu tokko tokkoofis ni fayyada. Yaanni kun jalqaba irratti nama sodaachisaa fakkaachuu danda'a, garuu ECT ammayyaa nageenya qaba, to'annoo cimaa ni godhama, akkasumas yeroo qorichoonni biroo hin hojjenne abdii kennuu danda'a.
ECT qoricha sammuu kakaasu kan humna elektirikii xiqqaa sammuu keessatti erguun konvulshinii to'atamaa akka uumamu taasisuudha. Konvulshiniin kun sekondii 30 hanga 60 qofa turu, garuu kemistirii sammuu tokko tokko kan jijjiru fakkaata, kunis mallattoowwan fayyaa sammuu cimaa irratti gargaaruu danda'a. Adeemsa kana keessatti guutummaatti hirriba keessa kan jirtu ta'uun kee, waan hin dhagahamneefis ta'e qoricha kana hin yaadattu.
Qorichi kun jalqabaa irraa eegalee karaa dheeraa deemee jira. Har'a ECT doosii elektirikii sirrii ta'e, anastiziyaa fooyya'aa, akkasumas qorichoota maashaawwan boqochiisan fayyadama, kanaafis muuxannoon kun akka salphaa fi nageenya qabu ta'uuf. Adeemsichi kun bakka hospitaalaa keessatti garee fayyaa guutuu wajjin kan gaggeeffamu yoo ta'u, isaanis anastiziyooloojistii, saayikiyatristii, fi ispeeshalistoota fayyaa ni hirmaatu.
ECT yeroo baay'ee kan kennamu yoo dhiphina cimaa kan qabdu ta'ee qorichoota biroo akka qoricha ykn yaalaan hin deebine dha. Yeroo baay'ee kan ilaalamu yoo haalli kee jireenya kee balaa keessa galchu ykn mallattoowwan kee keessatti jijjirama saffisaa barbaachisuudha. Doktarri kee ECT akka fudhattu si gorsuu danda'a yoo qorichoota dhiphina hir'isuu hedduu fayyadamtee milkaa'ina hin argatin, ykn yoo mallattoowwan cimaa akka yaada of ajjeesu, nyaata ykn dhugaatii dhabuu, ykn hojii guyyaa guyyaa irraa guutummaatti of duuba deebi'uu muuxachaa jirta ta'e.
Dhiphina malees, ECTn dhibeewwan fayyaa sammuu biroo hedduufis gargaarsa kennuu danda'a. Kunis dhibee bipolar yeroo marsaa cimaa manikii ykn dhiphinaa, gosa shizofireeniyaa tokko tokko, fi kaatatooniyaa (haala sochii hin qabne ykn deebii hin kennine ta'uu dandeessu) ni dabalata. Yeroo tokko tokko ECTn ulfaatinna keessatti kan fayyadamu yoo qorichi daa'ima guddachaa jiruuf balaa fiduu danda'uudha.
Adeemsi ECT yeroo baay'ee kutaa adeemsa mana yaalaa ykn kutaa oparatingitti gaggeeffama. Qophii dura adeemsaa guutuuf, yaala keessan dura sa'aatii tokko dura ni dhufuu. Narsi mallattoowwan keessan barbaachisoo ta'an ni ilaala, sarara IV ni eegala, akkasumas qophii adeemsichaaf akka taatan ni mirkaneessa.
Yaalli jalqabamuu isaa dura, gareen yaalaa keessan anesteeziyaa waliigalaa IV keessan fayyadamuun isiniif kenna, kunis daqiiqaa muraasa keessatti guutummaatti akka hirribaa turtan jechuudha. Sochii qaama keessanii yeroo qabamuu ittisuuf qoricha sochiin maashaalee akka hir'atu godhu isiniif kennu. Yeroo hirribaa turtan, saayikiyatriin elektiroodota xixiqqaa naannoo mataa keessanii irratti ni kaa'a.
Stimuleeshiniin elektirikii dhugaa daqiiqaa muraasa qofa turu. Sammuun keessan qabamuu gabaabaa ni qabaata, garuu sababa qoricha maashaalee hir'isuutiin, qaamni keessan xiqqoo ni socho'a. Gareen yaalaa hojii sammuu keessanii, sirna onnee, fi hafuura baafachuu guutuu adeemsicha keessatti ni hordofa. Adeemsichi guutuun isaa jalqabaa hanga xumuraatti yeroo baay'ee daqiiqaa 15 hanga 30tti fudhata.
Yaala booda, naannoo fayyuutti ni dammaqxu, achitti narsii isin hordofee hanga guutummaatti dammaqxanitti. Namoonni baay'een xiqqoo ni dhama'u, akkasumas mataa xiqqaa ni qabaachuu danda'u, kan akka adeemsa yaalaa kamiyyuu anesteeziyaa irratti hirmaachisuu irraa dammaquu fakkaata. Yeroo baay'ee sa'aatii tokko ykn lama keessatti mana deemuf qophaa'aa.
ECT irratti qophaa'uun nageenya keessanii fi bu'aa gaarii argachuuf tarkaanfiiwwan hedduu ni gaafata. Doktarri keessan jalqaba irratti qorannaa fayyaa guutuu ni gaggeessa, kanneen akka qorannaa dhiigaa, elektrokardiyogiraamii (ECG) onnee keessan ilaaluuf, yeroo tokko tokkos suuraa sammuu. Isaanis qoricha amma fayyadamtan hundaa ni ilaalu, sababiin isaas tokko tokko sirreeffamuu ykn yeroof dhaabuu qabu dura yaala.
Adeemsa keessan dura sa'aatii 8 ykn isaa ol soorata malee buluu qabdu, kunis galgala duraa sa'aatii walakkaa booda nyaata ykn dhugaatii akka hin fudhanne jechuudha. Kun barbaachisaa dha sababiin isaas anastiziyaan yoo garaa keessanitti nyaanni jiraate balaa ta'uu danda'a. Gareen fayyaa keessan qoricha fudhachuu ykn ganama yaala keessan irratti dhiisuu qabdan ilaalchisee qajeelfama addaa isiniif kennu.
Namni tokko erga walgahii hunda booda mana isin geejjibu akka qopheessitan gargaaraa dha, sababiin isaas sa'aatii muraasaaf hirriba ykn wal hubachuu dhabuu ni dhageessisu. Yaala keessan booda yeroo boqonnaa qopheessuunis barbaachisaa ta'uu danda'a. Namoonni hedduun michuu ykn miseensa maatii amanamaa deeggarsaaf hospitaala akka fidan ni argatu, garuu isaan adeemsa dhugaa irratti naannoo maatii keessatti eegu.
Bu'aan ECT lakkoofsa qorannaa aadaa fayyadamuun hin safaramu, garuu jijjirama mallattoolee keessanii fi fayyaa sammuu waliigalaa keessatti argamuun. Saayikiyatristiin keessan guddina keessan iskeeliiwwan madaallii gaddaa istaandaardii fayyadamuun fi walitti dhufeenya yeroo hundaa akka isin itti dhaga'amuu wajjin ni hordofa. Namoonni hedduun yaala 2 hanga 4 booda jijjirama arguu jalqabu, garuu korsi guutuun yeroo baay'ee walgahiiwwan 6 hanga 12 torbanoota muraasa keessatti ni hirmaata.
Doktarri keessan jijjirama gaarii ta'an hedduu akka yaalli itti fufutti ni ilaala. Kanneenis miira fooyya'e, hirriba gaarii, nyaata dabalaa, humna dabalataa, fi fedhii hojiiwwan duraan itti gammaddanitti deebi'uu danda'u. Isaanis dhiibbaa gama tokkoon tokkoon, keessumaa jijjirama yaadannoo, kan yeroof ta'an garuu hordofuu barbaachisaa ta'an ni hordofu.
Milkiin ECT yeroo baay'ee kan safaramu, akkamitti hojiiwwan guyyaa guyyaa fi walitti dhufeenya keessanitti deebi'uu akka dandeessan irratti hundaa'a. Gareen yaala keessanii bu'aa gaarii argattan yeroo murteessuuf isinii wajjin ni hojjeta, akkasumas mallattoowwan keessan to'achuu akka dandeessaniif yaala eegumsaa ykn yaala biroo akka fudhattan isin gargaara.
Erga kursii ECT keessan xumurtanii booda, fayyaa sammuu keessan eeguun hojii waloo isinii fi garee fayyaa keessanii gidduutti ta'a. Namoonni hedduun mallattoowwan deebi'anii dhufuu irraa ittisuuf yaala itti fufiinsa qabu barbaadu. Kunis, walgahiiwwan ECT eegumsaa torban muraasa ykn ji'a muraasaaf, qorichoota dhukkuba sammuu hir'isuu ykn walgahiiwwan yaalaa yeroo hundaa ta'uu danda'a.
Amalli guyyaa guyyaa keessanii bu'aa ECT eeguu keessatti gahee guddaa taphata. Yeroo hirriibaa yeroo hundaa, ispoortii salphaa, nyaata fayyaa fi tooftaalee to'annoo dhiphinaa hundi isin gargaaruu danda'u. Namoonni hedduun hojiiwwan akka miillaan deemuu, yogaa ykn xiinxalluun akka isaan madaalamanii fi jabaatan isaan gargaara.
Sirna deeggarsa keessan waliin walitti dhufeenya qabaachuunis barbaachisaa dha. Kunis, walgahiiwwan yeroo hundaa ogeessa sammuu wajjin qabaachuu, maatii fi hiriyoota waliin walitti dhufeenya eeguu, akkasumas gareewwan deeggarsaa keessatti hirmaachuun muuxannoo keessan hubatan waliin walitti dhufeenya qabaachuu dabalata. Fayyumni adeemsa itti fufaa ta'uu isaa yaadadhaa, guyyoota gaarii fi guyyoota rakkisaa qabaachuun waanuma barameedha.
Wantoonni hedduun akka isin yaalaaf ECT akka barbaaddan gochuu danda'u. Wantoonni balaa guddaan dhukkuba sammuu cimaa, yaalaaf hin deebine kan qorichoota hedduu fi yaalaan hin fooyyessine qabaachuu dha. Yoo qorichoota dhukkuba sammuu hir'isan adda addaa hedduu fayyadamtan malee milkaa'ina hin argatin ykn dhukkubni sammuu keessan jireenya sodaachisaa ta'e, ECT gorsa barbaachisaa ta'a.
Umriinis wanta ilaalamu ta'uu danda'a, garuu akka yaaddanitti miti. ECT baay'ee kan ilaalamu namoota gurguddoo umuriin isaanii dulloomee fi qoricha sammuu fayyisuu kan hin dandeenye sababa dhukkuboota fayyaa biroo ykn walitti dhufeenya qorichaati. Yeroo tokko tokko dargaggoota gadda isaanii cimaa ta'eefis ni gorfama, kunis yoo qorichi hojjetu eeguun balaa ta'uu danda'a.
Dhukkuboota fayyaa tokko tokko ECT akka gorfamu gochuu danda'u. Isaan keessaa dhukkuba sammuu bipolar yeroo dhukkubni cimaan itti dhufu, ulfaayina keessatti gaddi yoo mudatu yoo qorichi daa'imaaf miidhaa geessisuu danda'u, ykn dhukkuboota fayyaa qoricha sammuu fayyisuu balaa godhan qabaachuu dabalata. Dabalataanis, yeroo darbe ECT fayyadamtee milkooftee yoo ta'e, mallattoonni yoo deebi'an, doktarri kee deebitee akka fayyadamtu si gorsuu danda'a.
ECT yeroo baay'ee yaala jalqabaa miti, kana jechuun doktoroonni yeroo baay'ee jalqaba filannoowwan biroo yaalu malee yoo haalli jireenya kee balaa keessa jiru ta'e malee. Namoota baay'eef, adeemsi yaalaa yaala sammuu, qoricha, ykn walitti dhufeenya lamaanuu waliin jalqaba. Yaalawwan kunniin salphaa dha, namoota gadda fi dhukkuboota fayyaa sammuu biroo qaban hedduuf baay'ee bu'a qabeessa ta'uu danda'u.
Haa ta'u malee, ECT filannoo gaarii ta'a yoo yaalawwan biroo hin hojjenne ykn saffisaan fooyya'iinsa barbaaddan. Yoo mallattoolee cimaa akka nyaachuu, dhuguu ykn ofii ofii kunuunsuu dadhabuu muudachaa jiru ta'e, ECT qorichi hojjetu torbanoota eeguu caalaa saffisaan gargaarsa kennuu danda'a. Yeroo balaa ofii miidhuu ykn of ajjeesuuf siif dhihaatuus baay'ee filatamaa dha.
Murtoon kun dhugumaan haala kee, seenaa fayyaa kee fi akkaataa yaala biroo itti deebiste irratti hundaa'a. Namoonni tokko tokko dhugumaan ECT filatu sababiin isaas qoricha caalaa saffisaan hojjeta, pillii guyyaa guyyaatti fudhachuu hin barbaadu. Psychiatristiin kee bu'aa fi balaa isaa haala kee fi kaayyoo yaala kee irratti hundaa'uun akka madaaltu si gargaara.
Akka adeemsa yaala fayyaa kamiiyyuu, ECTn dhiibbaa gama qaamaa qabaachuu danda'a, garuu rakkoowwan cimsan yeroo gareen yaala fayyaa muuxannoo qaban itti fayyadamaniif baay'ee hin argaman. Dhiibbaan gama qaamaa inni baay'ee argamu yeroo gabaabaaf kan turu yoo ta'u, wal'aansa booda yeruma sana wal'aansarraa ka'uu, mataa dhukkessuu, qaama dhukkessuu, fi quufuu dhabuu ni dabalata. Kunniin yeroo baay'ee sa'aatii muraasa keessatti kan fooyyanan yoo ta'u, wal'aansa salphaan to'achuu danda'u.
Jijjiirama yaadannoo dhiibbaa gama qaamaa namoota baay'ee ECT yaaduu keessatti yaaddoo uumudha. Yeroo wal'aansaa keessatti yaadannoo muraasa dhabuu dandeessa, namoonni tokkos wantoota torbanoota ykn ji'oota wal'aansaa dura ta'an yaadannoo keessatti hir'ina ni hubatu. Misiraachoonis rakkoowwan yaadannoo baay'een yeroo keessa fooyya'u, yaadannoonni siif barbaachisanis yeroo baay'ee ni deebi'u.
Rakkoowwan cimsan baay'ee hin argaman, garuu rakkoowwan sirna onnee, rakkina hargansuu, ykn wal'aansarraa yeroo dheeraaf wal'aansarraa turuu ni dabalata. Kanaaf ECTn yeroo hundumaa bakka hospitaalaa keessatti to'annaa fayyaa guutuu fi meeshaalee hatattamaa waliin raawwatama. Gareen yaala fayyaa keetii ECT akka hin fayyadamneef fayyaa kee waliigalaatti sirritti ni ilaalu.
Baay'ee yeroo muraasa, namoonni tokko tokko rakkoowwan yaadannoo yeroo dheeraaf turuu ykn wal'aansa booda yaadannoo haaraa uumuu irratti rakkina qabaachuu danda'u. Doktarri kee balaawwan kana sirritti siif ibsa, akkamitti akka balaa fayyaa sammuu keetii wal'aansa hin argatinitti wal bira qabamuu akka danda'an siif ni gargaara.
Yoo gadda cimaa kan wal'aansa biroo hin fooyyanne qabaatte doktara kee waliin ECT irratti mari'achuu qabda. Kunis yaala dhukkuba sammuu baay'ee hin milkoofne ykn ji'oota baay'eef wal'aansa hin argatin jechuu danda'a. Yoo mallattoowwan kee hojjechuu, walitti dhufeenya eeguu, ykn barbaachisummaa bu'uuraa akka nyaachuu fi hirriiba eeguu irratti si gufachiisan, filannoowwan wal'aansaa hundumaa qorachuuf yeroon ga'eedha.
Gargaarsa yaala fayyaa hatattamaa barbaachisa yoo yaada of-miidhuu ykn of-ajjeesu qabaattan, ykn yoo nyaachuu, dhuguu, ykn ofii keessan of eeguu hin dandeenye sababa gaddaa. Haalli kun yeroo baay'ee walitti dhufeenya ariifataa barbaada, akkasumas ECT gargaarsa saffisaa kan kennu akka yaaliiwwan biroo hojjetan eeggachuu caalaa. Yeroo hatattamaatti balaa keessa jirtanitti mana yaalaa ykn sarara balaa bilbiluu hin shakkinaa.
Akkasumas, yoo ulfaa taatanis gadda cimaa keessa jirtan, qorichi sammuu baay'een daa'imman guddachaa jiran irratti balaa waan fiduuf, ECT irratti mari'achuu yaadaa. Dabalataanis, yoo dulloomtanis, sababa miidhaa qaamaa ykn walitti dhufeenya qorichoota biroo wajjin qorichoota sammuu dhiphinaa dandamachuun isinitti ulfaataa ta'e, ECT filannoo nageenyaa ta'uu danda'a.
Dhuma irrattis, yoo duraan ECT milkiin argattanis, mallattoowwan keessan deebi'aa jiru yoo argitan, doktaroota keessan qunnamuuf hin eeginaa. Walitti dhufeenyi duraa yeroo baay'ee deebi'uu guutuu ittisuu danda'a, akkasumas akka gaariitti akka isinitti dhaga'amuuf yaalii xiqqaa barbaachisaa ta'uu danda'a.
Eeyyee, ECT yeroo baay'ee maatii dulloomaniif nageenyaa fi bu'a qabeessa ta'uu isaa ni beekama. Dhugumatti, maatiin dulloomanii tokko tokko ECT irratti gaarii deebii kan kennan dargaggoota caalaa, akkasumas miidhaa qaamaa xiqqaa ECT irraa kan argatan qorichoota sammuu baay'ee wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu. Umuriin qofa ECT argachuuf gufuu miti, akkasumas namoonni umuriin isaanii waggaa 70, 80, fi 90 ol ta'an hedduun milkiin yaalamaaniiru.
Gareen yaalaa yeroo maatii dulloomaniin yaalan eegumsi dabalataa ni godhu, hojii onnee fi haala fayyaa biroo sirnaan yeroo adeemsa sanaa hordofaa. Maatii dulloomanii kanneen haala fayyaa qorichoota sammuu balaa godhu qaban, ECT yeroo baay'ee filannoo nageenyaa kan kennu walitti dhufeenya qorichaa fi miidhaa qaamaa xiqqaa qabuudha.
Lakki, ECT miidhaa sammuu yeroo hundumaaf hin uumu. Qorannoon waggoota hedduu lakkaa'aman agarsiisan akka ECT nageenya qabuufi caasaa yookaan hojii sammuu akka hin miine. Namoonni tokko tokko jijjiirama yaada yeroo gabaabaaf muul'atu kan muul'atan ta'us, kunniin miidhaa sammuu wajjin wal hin fakkaatan, yeroo baay'ees yeroo keessa fooyya'u. Teeknikiin ECT ammayyaa bu'aa fayyaa guddaa kennuufi miidhaa gama yaadaa xiqqeessuuf kan qophaa'edha.
Qorannoon suuraa sammuu namoota ECT fudhatan irratti argame miidhaa caasaa yookaan jijjiirama yeroo dheeraa hin agarsiisu. Dhugumatti, qorannoon tokko tokko akka ECT guddina seelii sammuu haaraa gargaaruufi walitti hidhamiinsa sammuu naannoo dhiphinaa irraa miidhamaniif akka fooyyessu ni agarsiisa.
Namoonni hedduun bu'aa gaarii argachuuf yaala ECT 6 hanga 12 gidduutti barbaadu, kun garuu deebii keessaniifi hamaa dhukkuba keessaniirratti hundaa'uu danda'a. Yaaloonni yeroo baay'ees torbanitti yeroo 2 hanga 3 kennamu torbanoota muraasa keessatti. Doktarri keessan guddina keessan ni hordofa, akkasumas akkaataa itti deebistan irratti hundaa'uun karoora yaalaa ni sirreessa.
Namoonni tokko tokko yaala 2 hanga 4 booda akka gaariitti ni dhaga'amu, kan biraan garuu fooyya'iinsa guddaa argachuuf hamma guutuu barbaachisa. Walitti aansuun jalqabaa erga xumuranii booda, namoonni hedduun walitti aansuun ECT ji'oota muraasaaf yookaan torbanootaaf mallattooleen akka hin deebineef ni fayyadamu.
Lakki, yaala keessatti anastiziyaa waliin waan jirtaniif adeemsa ECT mataa isaa hin yaaddattan. Namoonni hedduun daqiiqaa 30 dura adeemsicha irraa hanga naannoo fayyisaa keessatti dammaqanitti homaa hin yaadataan. Kun kanuma barameefi eegamudha.
Yeroo jalqabaa hirriba keessan kaatan, akkaataa yaala fayyaa anastiziyaa fayyadamuun walqabatuun wal fakkaatuun, wal hubachuu dhabuu ykn dhamaatiin isinitti dhaga'amuu danda'a. Wal hubachuu dhabuun kun sa'aatii tokko ykn lama keessatti ni bada, isinis hanga guutummaatti dammaqxanitti fi mana deemuf qophooftanitti hojjettoota fayyaan to'atamtu.
Eeyyee, ECT baay'inaan bakka yaala alaa irratti hojjetama, kunis guyyaa tokkicha mana deemuu akka dandeessan kan agarsiisudha. Namoonni hedduun sa'aatii muraasa dura yaala isaanii karoorfameef hospitaala ykn giddugala yaalaatti dhufu, yaala boodas sa'aatii muraasa keessatti achii bahuu danda'u. Kunis ECT akka duritti yeroo namoonni baay'inaan hospitaala keessa turanitti baay'ee salphaa taasisa.
Haa ta'u malee, yaala hunda booda nama isin konkolaachisuun mana isin geessu barbaachisa, sababiin isaas sa'aatii muraasaaf hirriba ykn wal hubachuu dhabuu dandeessu. Namoonni tokko tokko guyyaa guutuu hojii ykn gochaalee biroo irraa boqonnaa fudhachuu filatu, garuu hedduun guyyaa itti aanuutti hojii isaanii kan baramaa ta'etti deebi'uu danda'u.