Maal akka ta'e Defibrillator Cardioverter Implantable (ICD)? Kaayyoo, Adeemsa & Bu'aa

Defibrillator cardioverter implantable (ICD) meeshaa elektirooniksii xiqqaa gogaa kee jalatti kaa'amee sirna onnee keetii hordofee yeroo barbaachisaa ta'etti shoookii jireenya fayyisu kennuudha. Akka eegaa dhuunfaa kan onnee kee guyyaa guutuu hordofaa jiru, yoo sirni onnee balaa uumamee itti fayyadamuuf qophaa'e yaadi. Meeshaan ajaa'ibsiisaan kun namoota miliyoonaan lakkaa'aman jireenya guutuu, amantaa qabu akka jiraatan kan gargaare yoo ta'u, haala onnee isaanitti dhufuun balaa du'a onnee tasaa isaanitti fiduu danda'u keessatti.

Maal akka ta'e defibrillator cardioverter implantable?

ICD meeshaa batriidhaan humna argatu kan bilbila harkaa xiqqaa qixa ta'ee kan gogaa kee jalatti, qoma kee biratti sirnaan kaa'amuudha. Onnee keetti kan wal qabatu wayira gabaabaa, salphaa kan maqaa 'leads' jedhamuun beekamuun kan hojii elektirikii onnee keetii yeroo hundumaa hordofudha. Yeroo meeshaan kun sirna onnee balaa argatu, gosa yaala adda addaa kanneen akka pacing salphaa irraa kaasee hanga shoookii elektirikii jireenya fayyisuutti kennuu danda'a.

Meeshaan kun sirna onnee keetii yeroo hundumaa xiinxaluun hojjeta. Yoo tachycardia ventricular (sirna onnee saffisaa) ykn fibrillation ventricular (sirna onnee walxaxaa, hin hojjanne) hubate, yeruma sanitti ni deebisa. Haalli kunniin onneen kee dhiiga sirnaan akka hin baafne gochuu danda'u, kunis sababa deebii ariifataa ICD jireenya keetiif baay'ee barbaachisaa ta'eefidha.

ICD'nii ammayyaa baay'ee qajeelfama qabu, akkasumas barbaachisummaa onnee keetiif addatti sagaleeffamuu danda'a. Doktarri kee bakka fagoodhaa qajeelfama isaa jijjiruun, akkasumas walgahii mana yaalaa gidduutti odeeffannoo hojii onnee keetii argachuu danda'a. Teeknooloojiin kun kunuunsa dhuunfaa kan yeroo booda haala kee jijjiramuun wal simu ni dandeessisa.

Maaliif defibrillator cardioverter implantable hojjetama?

Doktoroonni ICD'nii namoota gubaa onnee tasaa keessaa baraaran ykn kanneen dhukkuba onnee lubbuu balleessuuf balaa guddaa keessa jiranif ni gorsu. Kaayyoon duraa du'a onnee tasaa ittisuudha, kunis kan ta'u yeroo sirni elektirikii onnee keessanii hojii dhaabuun dhiiga bu'a qabeessummaan hin pompiin. Yoo duraan tartibni onnee ventirikulaarii ykn fibrilashinii ventirikulaarii muudate ykn yoo hojiin onnee keessanii garmalee hir'ate, dorgomaa ta'uu dandeessu.

Dhukkuboonni onnee hedduun ICD akka barbaachisu si taasisa. Kaardiyoopaatii, iddoo maasha onnee keessanii dadhabaa ykn bal'atu, sababaalee baay'ee walii galaa keessaa tokko. Dhukkubsattoonni onnee dadhabuu kanneen hir'ina ejekshinii %35 gadii qaban, yaala wal'aansaa fayyaa gaarii ta'e malees, yeroo baay'ee eegumsa ICD irraa fayyadamu. Weerara onnee duraanii, tishuu miidhamaa kan uumu, kan elektirikii hin jijjiramne uumuun, tartiboonni balaa akka uumaman ni taasisa.

Namoonni tokko tokko dhukkuboota geneetikii kan du'a onnee tasaaf isaan saaxilan dhaalu. Kaardiyoopaatii haayipiroofikii, kaardiyoopaatii ventirikulaarii mirgaa arrithmoojeniikii, fi dhukkuboota chaanaalii ayoonii tokko tokkoon balaa keessan garmalee dabaluu danda'u. Sagalee QT dheeraa fi sagalee Brugada fakkeenya dhukkuboota dhaaltootaa kanneen ICD'nii eegumsa barbaachisaa kennan, xiyyeeffannaa dargaggootaa keessattis.

Sababoota baay'ee hin argamne garuu barbaachisoo ta'an keessaa kaardiyooosis sarikoodosis, iddoo seelonni barbaddeessituu sirna elektirikii onnee keessanii irratti dhiibbaa geessisan ni dabalata. Dhukkubni Chaagas, qorichi tokko tokko, fi walmadaalinsa elektiroolayiti garmalee, haala ICD itti barbaachisu uumuu danda'u. Doktorri keessan yeroo gorsa kana kennu, fayyaa keessan walii galaa, eegumsa lubbuu, fi qulqullina jireenyaa keessan ni ilaala.

Maal akkaataa ICD hojjetu?

Implantii ICD yeroo baay'ee guyyaa tokkotti kan hojjetamu mana yaalaa keessatti laaboraatoorii elektiroofizi'ooloojii ykn suuti kaateterizeshinii onnee keessatti. Saadaatii hubannoo qabdu ni argatta, kunis akka boqottuu fi miira gaarii akka qabaattu garuu guutummaatti akka hin beekamne si taasisa. Adeemsichi yeroo baay'ee sa'aatii 1-3 fudhata, rakkina keessatti argamuu fi leedota dabalataa ykn adeemsota barbaachisan irratti hundaa'ee.

Doktarri kee gargaarsa raadiyaashinii fayyadamuun, bakka gabaabaa, yeroo baay'ee gama bitaa gadii qoma kee jala, ni banu, akkasumas gubbaa gogaa kee keessatti boqonnaa ICD qabachuuf ni uuma. Leedotiin booda xiyyeeffannaan hidda dhiigaa keessa darbuun gargaarsa raadiyaashinii fayyadamuun gara onnee keetti ergu. Adeemsichi kun sirrii ta'uu barbaada sababiin isaas leedotiin hojii elektirikii onnee keetii hubachuuf fi yaala bu'a qabeessa ta'e kennuuf sirriitti kaa'amuu qabu.

Leedotiin erga bakka bu'anii booda, doktarri kee sirna akkaataa sirriitti hojjetu mirkaneessuuf ni qora. Kunis meeshaan sirnaan ritmii onnee keetii hubachuu fi yaala barbaachisaa kennuu danda'uu isaa qorachuu dabalata. Itti aansuudhaan ICDn gubbaa gogaa kee jala bakka buufama, akkasumas banichi suutarii ykn liqimsa suurgikaaliin cufama.

Adeemsicha booda, rakkoowwan hatattamaa akka hin jirretti mirkaneessuuf sa'aatii muraasaaf ni hordofamta. Namoonni hedduun guyyaa tokkotti mana deebi'uu danda'u, garuu tokko tokkoon daawwannaaaf halkanii buluu barbaachisa. Doktarri kee walga'ii hordoffii torban muraasa keessatti akka fayyaa kee ilaaluufi jijjiirama barbaachisaa ta'e akkaataa meeshaa keetii irratti gochuuf qopheessa.

Akkaataa itti qophi'uuf adeemsa kardiyoovartarii difibrilatoorii implantable keetii?

Qophiin implantii ICD keetii marii guutuu garee yaalaa kee wajjin wanta eeggamu irratti jalqaba. Adeemsicha dura yoo xiqqaate sa'aatii 8 nyaachuu fi dhuguu dhiisuu qabda, akkaataa qophii adeemsa suurgikaalii biroo wajjin wal fakkaata. Doktarri kee qoricha kee hundaa ni ilaala, akkasumas qoricha dhiigaa qoraa tokko tokko akka dhaabdu ykn qoricha biroo dura adeemsicha jijjiiruu si gaafachuu danda'a.

Gareen yaala kee dhukkubsattoota keessatti dhukkuba kamiyyuu akka qabdu beeksisu, keessumaa qoricha, daayesii wal-mormii, ykn laateeksii. Yoo dhukkuba sukkaaraa qabaattan, adeemsa duraa fi booda sukkaara dhiiga keessanii to'achuuf qajeelfamoota addaa ni argattu. Doktarri keessan dhukkuboota yeroo dhihoo kana uumaman kamiyyuu beekuu barbaada, sababiin isaas dhukkuboonni fayyuun ni rakkisu.

Yeroo fayyuu keessaniif karoora baasaa nama tokko akka isin mana isin geeffu qopheessuun. Guyyoota muraasa dura hojii guyyaa guyyaa irratti gargaarsa barbaachisa, keessumaa wantoota harka keessan ol kaasuun ICD itti kaa'ame irratti. Uffata mijataa, uffata salphaa kan iddoo murtaa'e irratti dhiibbaa hin uumnne qabaadhaa.

Qajeelfamoota booda adeemsa irratti argaman hubachuu mirkaneeffadhaa, kunis yeroo baay'ee ulfaatina ulfaataa fi sochii harka cimaa torbanota 4-6f ittisuu dabalata. Doktarri keessan yeroo hojiitti deebi'uu, konkolaataa oofuu fi hojiiwwan baramaa itti fufuun akka danda'amu qajeelfamoota addaa ni kennu. Eegumsa dhugaa ta'e adeemsa fayyuu irratti qabaachuun akka salphaatti fayyistu isin gargaara.

Akkaataa bu'aa deebisoo kaardiyooofarteer deefibrillaater keessanii itti dubbistan?

Hojii ICD keessanii hubachuun gosa wal-xaxaa adda addaa kennuu danda'u fi odeeffannoon fayyaa keessaniif maal akka ta'e barachuu dabalata. Meeshaan keessan odeeffannoo bal'aa sirna onnee keessanii, yaala kamiyyuu kennamee fi onneen keessan akkamitti akka deebise ni kuusa. Odeeffannoon kun wal-argiitii hordoffii yeroo hundaa, yeroo baay'ee ji'a 3-6 keessatti ilaallama.

Wanti hubatamuu qabu ICD keessan yaala gosa adda addaa kan kennu akka onneen keessan barbaadutti. Paayisingii anti-taakikaardiyaa (ATP) qabxiiwwan saffisaa, kan hin miine kan yeroo baay'ee sirna onnee saffisaa tokkoon tokkoon akka dhaaban kan hin dhagahamne dabalata. Kaardiyoovershiniin shoookii giddu-galeessaa kan isin dhageessisan garuu akka deefibrillaashinii hin jabaatin ni kenna. Deefibrillaashiniin yaala cimaa dha, sirna baay'ee balaa ta'an dhaabuuuf kan qophaa'e.

Gabaasni meeshaa keessanii yeroo meeqa akka yaaliiwwan kun barbaachisan akkasumas milkaa’ina qaban ni agarsiisa. Shookkiin sirriin jechuun ICD keessan sirriitti riitmii balaa qabu adda baasee yaale jechuudha. Shookkiin sirrii hin taane kan uumamu yeroo meeshaan riitmii saffisaa kan normalaa ykn balaa hin qabne akka sodaachisaa ta’etti dogoggoraan hiikudha, kunis ta’uu kan danda’u ta’us meeshaalee ammayyaa waliin baay’ee hin argamu.

To’annaan fageenyaa, doktarri keessan hojii meeshaa keessanii fi hojii onnee keessanii daawwannaadhaan walitti dhufeenya mana yaalaa gidduutti akka ilaalu isa gargaara. Teeknoolojiin kun rakkoolee duraan adda baasuu danda’a, akkasumas gareen yaalaa keessan akkaataa kunuunsa keessan fooyyessuuf gargaarsa ni godha. Yeroo meeshaan keessan yaala kennu fi yeroo dhaabbata fayyaa keessan qunnamuu qabdan ni barattu.

Jireenya ICD keessan waliin akkamitti bulchuu dandeessu?

ICD waliin jiraachuun jijjiirama tokko tokko barbaada, garuu namoonni hedduun ji’oota muraasa booda hojiiwwan jireenyaa guutuu ta’aniif ni deebi’u. Furmaanni hojiiwwan eegamoo ta’an maal akka ta’an, akkasumas tarkaanfii eegumsaa fudhachuu akka qabdan hubachuudha. Doktarri keessan haala keessan dhuunfaatti hundeeffachuun qajeelfama addaa ni kennu, garuu qajeelfamni waliigalaa namoota ICD hedduuf ni hojjeta.

Hojii qaamaa waliigalaan ni jajjabeeffama sababiin isaas ispoortiin fayyaa onnee keessaniif faayidaa qaba. Isportiiwwan walitti dhufeenyaa meeshaa keessan miidhuu danda’an irraa of eeguu qabdu, garuu miillaan deemuu, bishaaniin daakuu, bisikileetiin konkolaachisuu, fi hojiileen biroo hedduun guutummaatti eegamoodha. Yeroo fayyituu fi meeshaa keessan waliin amantaa argattan suuta jedhaa jalqabaa, sadarkaa hojii keessanii dabalaa deemaa.

Meeshaaleen elektiromaagneetii tokko tokko ICD keessan waliin walitti dhufeenya uumuu danda’u, kunis garuu moodeloota haaraa waliin baay’ee hin argamu. Dirree maagneetii cimaa, kan akka meeshaalee MRI keessatti argamu (yoo meeshaa MRI-waliin hojjetu hin qabaatin ta’e malee), meeshaalee waldaansoo, fi meeshaalee warshaa tokko tokkootti yeroo dheeraaf hin saaxilamuu qabdan. Meeshaaleen mana keessaa hedduun, kanneen akka maayikiroowevii fi bilbila harkaa, akkaataa normalaatiin fayyadamuun eegamoodha.

Balali qilleensaa waliin ICD waliin walii galaan nagaa dha, garuu meeshaa sirna eegumsaaf osoo hin darbin dura waa'ee meeshaa keetii hojjettoota eegumsaaf beeksisuun si barbaachisa. Kaardii ICD kee adda baasu kan yaada addaa kamiyyuu ibsu ni qabatta. Namoonni baay'een yeroo jireenya isaanii waliin itti baratan, meeshaan isaanii sirna guyyaa guyyaa isaanii irratti akka hin jijjiirre ni hubatu.

Maal fa'i dhaabbilee balaa kan barbaachisummaa defibrillator cardioverter implantable?

Wantoonni hedduun carraa ICD barbaachisuu kee ni dabalu, dadhabina maashaalee onnee sababa guddaadha. Yeroo hojiin pompii onnee keetii %35 kan normalii gadi bu'u (akka ejection fractionitti safarama), sababa hundumaa irratti hundaa'uun ritimoota balaa irra jirtu. Kun sababa weerara onnee, dhukkuboota vaayirasii, haala geneetikii, ykn sababa hin beekamneen ta'uu danda'a.

Weerara onnee duraan turen tishuun miidhaa uumamuu kan sochii elektirikii onnee kee keessatti hin baratamne kakaasu uuma. Miidhaan guddaan, balaan kee ol ka'aa ta'a. Weerara onnee kee waggoota hedduu dura yoo ta'eyyuu, tishuun miidhaa ni turti, yeroo boodas rakkoo ta'uu dandeessi. Seenaan maatii du'a onnee tasaa, keessumaa firoota umrii waggaa 50 gadii keessatti, haala carraa kee dabaluu dhaaluu kee agarsiisa.

Haalli fayyaa tokko tokko profile balaa kee ni dabala. Onneen dadhabuu sababa kamiyyuu irraa, keessumaa mallattoowwan walitti makamanii qoricha malee, yeroo baay'ee yaada ICD geessa. Kardiyoomayopaatii, kan bal'ate, kan hypertrophic, ykn kan restrictive ta'e, instability elektirikii uumuu danda'a. Haalli geneetikii akka arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy ykn dhukkuboota channel ion tokko tokko eegumsa ICD barbaachisuu danda'u xiyyeeffannaa dhukkubsattoota dargaggootaa keessatti.

Wantoota balaa xiqqaatanii garuu barbaachisoo ta'an keessatti sarcoidosis onnee, kunis maasha onnee keessatti dhukkuba qabsiisa. Dhukkubni Chagas, naannoo lafa tokko tokkotti baay'inaan argamu, sirna elektirikii onnee keessanii miiduu danda'a. Qorichi tokko tokko, keessumaa qorichi kemoteraapii tokko tokko, maasha onnee keessanii laaffisuu fi balaa keessan dabaluu danda'u. Dhukkubni kalee cimaa fi haalli of-eeggannoo tokko tokko rakkoolee rifensa onnee irratti gumaachuu danda'u.

Maalfaatu rakkoolee danda'amoo ta'an kan implantable cardioverter defibrillator implantation?

Yoo ICD implantation waliigalaan nageenya qabaateyyuu, rakkoolee danda'amoo hubachuun murteewwan beeksisoo gochuu fi rakkoolee duraan beekuu isin gargaara. Rakkooleen baay'inaan argaman xiqqaadhaanii fi adeemsa suukarii mataa isaa wajjin wal qabatu. Isaanis dhiigni, miidhama, fi qorumsa yeroo muraasaaf bakka murtaa'etti, kunis torban muraasa keessatti ni fooyya.

Infekshiniin rakkoo cimaa garuu hin argamnedha kan bakka murtaa'etti ykn meeshaa marsaa isaa irratti uumamuu danda'u. Mallattooleen diimaa dabaluu, ho'a, guddina, ykn bishaan bakka murtaa'e irraa, walumaa galatti qorri ykn akka hin taane dhagahuu dabalata. Infekshinii meeshaa yeroo baay'ee qoricha antibaayotikii fi yeroo tokko tokko sirna guutuu baasuu barbaada, kunis maaliif qajeelfamoota eegumsa erga adeemsa boodaa hordofuun baay'ee barbaachisaa ta'e.

Rakkooleen geggeessaa wajjin wal qabatan yeroo ykn erga implantation booda uumamuu danda'u. Pneumothorax, bakka qilleensi iddoo sombaa keessan marsu, adeemsa %1-2 keessatti ni ta'a, kunis yaala barbaachisa. Bakka bu'iinsa geggeessaa, bakka wayiroonni iddoo itti barbaadan irraa socho'an, hojii meeshaa irratti dhiibbaa geessisuu fi bakka bu'iinsa barbaachisuu danda'a. Cabsamni geggeessaa hin argamne garuu waggoota erga implantation booda uumamuu danda'a, keessumaa obsa qabeeyyii hojii irratti.

Miidhaan meeshaa ICD'n ammayyaa baay'ee hin argamu, garuu shoqiiwwan sirrii hin taane, dhukkuba onnee balaa adda baafachuu dadhabuu, ykn rakkoowwan batriin dabalata. Elektiroomaagneetikii interfaransiin meeshaalee tokko tokko irraa dhufu yeroo gabaabaaf hojii isaa irratti dhiibbaa geessisuu danda'a, kun garuu baay'ee hin argamu. Namoonni tokko tokko rakkoolee sammuu ni muudatu, kan akka sodaa shoqii argachuu ykn gaddaa dhukkuba onnee isaanii jalatti argamuun walqabatu. Deebiin emoshinaalaa kun normal dha, deeggarsa sirrii ta'eenis ni yaalama.

Yeroo meeshaa kardiyoovartaraa defibrillaayizaraa koo naaf hojjetu, yoom doktara ilaaluu qaba?

Yoo shoqii ICD kee irraa argatte, yeroo sanatti, yoo booda fayyaa ta'uu kee itti dhagahamu illee, wal'aansaa fayyaa kee hatattamaan qunnamuu qabda. Shoqiin yeroo baay'ee meeshaan kee sirriitti hojjechaa akka jiru agarsiisa, garuu doktorri kee wanta ta'e ilaaluu fi jijjirama barbaachisaa ta'e murteessuu qaba. Shoqiiwwan yeroo gabaabaa keessatti hedduun, bubbee elektirikii jedhamuun beekamu, yaala fayyaa hatattamaa barbaada.

Mallattoon dhukkuba meeshaa kee naannoo irratti argamu, qorannoo fayyaa ariifataa barbaada. Diimina, hoo'a, guddina, ykn laafina bakka murtaa'etti dabalaa jiru ilaali, keessumaa yoo qorri, qorri qaamaa, ykn miira hin fayyineen wal qabate. Yaala meeshaa irraa dhufu kamiyyuu, keessumaa yoo qilleensa qabu ykn urgaa qabaate, xiyyeeffannaa hatattamaa barbaada. Mallattoon kun dhukkuba meeshaa agarsiisuu danda'a, kunis yaala cimaa barbaada.

Mallattoonni miidhaa meeshaa akka onneen kee saffisaan dhagahamu, yaala sirrii hin taane argachuu malee, ykn shoqiiwwan yeroo onneen kee akka hin hojjenne dhagahamu argachuu dabalata. Yoo gowwoomuu, of wallaaluu, ykn dhukkuba qomaa kan ICD kee argachuu kee dura dhagahamaa ture yoo argatte, kun meeshaan kee sirriitti akka hin hojjenne ykn haalli kee akka jijjirame agarsiisuu danda'a.

Karoora hordoffii keessan yeroo hundaa hordofaa, kunis yeroo baay'ee ji'a 3-6tti meeshaalee sakatta'uu ni dabalata. Walgahiiwwan gidduutti, yoo waa'ee meeshaa keessanii yaaddoo qabaattan, jijjiirama mallattoowwan keessanii irratti mul'atu ykn rakkoowwan haaraan onnee walqabatan yoo muudatan doktaroota keessan qunnamaa. Gaaffii qabaachuun hin shakkinaa – gareen fayyaa keessanii ICD keessan waliin amansiifamoo fi nageenya akka qabaattan mirkaneessuu barbaada.

Gaaffiiwwan yeroo baay'ee waa'ee defibrillator cardioverter implantable gaafatamanii

Q.1 Defibrillator cardioverter implantable dadhabina onneef gaarii dhaa?

Eeyyee, ICDn namoota dadhabina onnee qaban, keessumaa warra ejection fraction gadi fagoo 35% ta'eef baay'ee faayidaa qabaachuu danda'u. Dadhabinni onnee balaa du'a onnee tasaa sababa sirna onnee balaa ta'een kan sibaayisu yoo ta'u, ICDn balaa kana irraa eegumsa barbaachisaa ni kenna. Namoonni dadhabina onnee hedduun meeshaalee walitti makaman kan CRT-D jedhaman argatu (therapy cardiac resynchronization with defibrillator) kan hojii onnee fooyyessuufi eegumsa sirnaa kennan.

Q.2 ICD qabaachuun rakkoo onnee ni uumaa?

Lakki, ICDn rakkoo onnee hin uuman – haala onnee jiru yaaluufi walxaxaa balaa ittisuuf ni hojjetu. Meeshaan mataan isaa onnee keessan hin miitu ykn rakkoo haaraa hin uumu. Haa ta'u malee, leedonni yeroo tokko tokko walxaxaa xixiqqaa akka dhiiga itti guuramuu ykn dhukkuba fiduu danda'u, garuu kun baay'ee hin argamu, faayidaan eegumsa du'a onnee tasaa irraa argamu balaa kana irraa kan caalu namoota barbaachisoo ta'aniif.

Q.3 ICD waliin jireenya normalaa jiraachuu dandeessaa?

Namoonni baay'een ICD qaban jireenya jabaa fi guutuu kan jiraatan yoo ta'u, jijjiirama xiqqaa guyyaa guyyaatti hojii isaanii irratti godhamuun. Hojjechuu, imaluu, ispoortii gochuu fi sochiiwwan baay'ee duraan itti gammaddan irratti hirmaachuu dandeessu. Wantoonni ittisaa guddaan ispoortii walqunnamtii irraa fagaachuu fi dirree elektiromaagneetii cimaa irraa of eeggachuu dabalata. Namoonni baay'een meeshaan isaanii isaan eegaa jiraachuu isaa beekuun amantaa fi nageenya caalaa akka isaanitti dhaga'amu gabaasanii jiru.

Gaaffii 4. Shookii ICD akkamitti miidhagoo dha?

Shookii ICD akka tuma ykn miilla cimaa fi tasaa qoma keessatti dhaga'amu, yeroo baay'ee akka kubbaa baseballiin rukutamuutti ibsama. Dhaga'umsi kun kan turu sekondii muraasa qofa, garuu booda miira dhukkubbii ni dhageessisa. Kan hin jaallatamne ta'us, namoonni baay'een shookii gaarii dandeesisuu fi eegumsa isaanif kennan irratti galateeffachuun ni dhaga'amu. Doktarri keessan nageenya keessan eeguu irratti osoo hin dabalatin shookii hin barbaachisne xiqqeessuuf qajeelfama jijjiiruu danda'a.

Gaaffii 5. Batriin ICD yeroo meeqaaf tura?

Batiriin ICD ammayyaa yeroo baay'ee waggaa 7-10 tura, kun garuu yeroo meeshaan keessan yaala kennu fi qajeelfama meeshaa keessan irratti hundaa'a. Doktarri keessan yeroo walitti dhufeenya yeroo hundaa batirii ni hordofa, yeroo barbaachisaa ta'etti sujuujii bakka buusu ni qopheessa. Bakka buusuun batirii yeroo baay'ee kan jalqabaa caalaa salphaa dha, sababiin isaas liidota yeroo baay'ee jijjiiruun hin barbaachisu, kutaa jeneretaaraa qofa.