Maal Qorichi Raadiyaashinii Intraoperative (IORT) dha? Kaayyoo, Adeemsa & Bu'aa

Qorichi raadiyaashinii intraoperative (IORT) qoricha kaansarii addaa kan raadiyaashinii xiyyeeffannoo qabu sirna yaalaan yeroo saanjiiwwan irratti kallattiidhaan kennuudha. Akka tooftaa sirrii ta'eetti yaadi, bakka gareen saanjii keessanii kaansarii maddatti yaalan yeroo ati mana yaalaa keessa jirtu.

Tooftaan kun dooktarootni raadiyaashinii doozii ol'aanaa sirriidhaan kennuuf ni gargaara, kanas qaamolee fayyaa kan karaa raadiyaashiniin darban eeguun. Kun akka nama ogummaa qabu kan xiyyeeffannoo isaa irratti argatuu fi wantoota biroo eeguu fakkaata.

Maal qorichi raadiyaashinii intraoperative?

IORTn saanjii fi qoricha raadiyaashinii walitti makuun walitti qabamee tokkoon tokkoon yaala kennu. Yeroo opereshinii keessanitti, erga saarjiniin tumora mul'atu baasee booda, raadiyaashinii kallattiidhaan siree tumoraa ykn seelota kaansarii hafanitti ni kennu.

Ilaalchi raadiyaashinii naannoo sirrii seelota kaansarii itti deebi'uu danda'an irratti xiyyeeffata. Sababiin isaas qaamoleen fayyaa yeroo saanjii keessatti yeroof karaa irraa maqfaman, gareen yaalaa keessanii doozii raadiyaashinii ol'aanaa kan yaala raadiyaashinii alaa waliin eegamuu danda'u fayyadamuu danda'u.

Tooftaan kun keessumaa kaansaroota naannoo isaanii keessatti deebi'an, jechuunis naannoo itti jalqabaa itti guddatanitti deebi'aniif baay'ee barbaachisaa dha. Gareen saanjii keessanii tumora baasuu fi yaala raadiyaashinii lamaanuu yeroo anaastiziyaa jalatti jirtanitti furuu danda'u, kunis yeroo yaala keessanii waliigalaa hir'isuu danda'a.

Maaliif qorichi raadiyaashinii intraoperative ni godhama?

IORTn bu'aa yaala kaansarii fooyyessuun seelota kaansarii maaykirooskooppii kan saanjii booda hafan irratti xiyyeeffata. Yeroo saarjinoonni hunda tumora mul'atu baasanillee, seeloti kaansarii xixiqqoon yeroo tokko tokko ijaan hin mul'atan.

Onkooloojistii kee IORT akka siif kennu gorsa yoo gosa kaansarii harmaa, kaansarii koloreektaalii, sar-koomaa, ykn tumoorota jajjaboo biroo kan itti deebi'uun naannawaa yaaddessaa ta'e qabaattee ta'a. Kunis keessumaa yeroo tumoorichi qaamota ykn ijaarsota barbaachisoo kanneen yeroo terapiin raadiyaashinii amalaawaa eeguun ulfaataa ta'u biratti argamu baay'ee gargaara.

Yaalichi namoota terapiin raadiyaashinii alaa daangaa qabuufis faayidaa qabaachuu danda'a. Namoonni tokko tokkoon duraan dursee raadiyaashinii doozii nageenyaa ol'aanaa ta'e naannawa tokkotti argataniiru, kunis IORT bakka bu'aa gatii qabu kan kaansarii haaraa ykn kan deebi'ee naannawa tokkotti yaaluuf ta'a.

Kaansarii harmaa marsaa jalqabaa tokko tokkoof, IORT guyyaa guyyaan terapiin raadiyaashinii alaa torbanoota baay'ee kennuu bakka bu'uu danda'a. Kunis ba'aa yaala kee baay'ee hir'isuu fi hojii keetti dafii deebi'uuf si gargaara.

Adeemsi terapiin raadiyaashinii intra-ooperatiivii akkamitti ta'a?

IORT bakka addaa oparatiing roomii meeshaalee suufii fi meeshaalee raadiyaashinii qabu keessatti gaggeeffama. Adeemsi kee garee walitti qabama saarjantoota, onkooloojistoota raadiyaashinii, fiizisistoota wal'aansaa, fi ispeeshalayizdii niirsiisotaa ni hirmaachisa.

Adeemsichi akka suufii kaansarii amalaawaa tokkootti jalqaba, anastizii waliin. Saarjantichi kee jalqaba tumooricha fi liimfii nodoota ykn teessisoota miidhaman akka karoorfameetti ni baasa. Yeroo suufiin xumurame, naannawa raadiyaashinii kennuuf ni qopheessu.

Kuniis waan raadiyaashinii adeemsa kee keessatti ta'u dha:

Gareen wal'aansaa kee of eeggannoodhaan appilikeeshinii raadiyaashinii kallattiin siree tumoorichaa irratti ykn keessatti ni kaa'u. Meeshaan kun raadiyaashinii karaa to'atamaa fi xiyyeeffannaa qabuun ni kenna. Qaamota fayyaa fi teessisoota yaala biratti argaman suuta jedhanii ni sochoosu ykn gaachanaan ni eegalu.

Kenniinsi raadiyaashinii dhugaa yeroo baay'ee daqiiqaa 10 hanga 45 gidduutti fudhata, karoora yaala keessaniifis ni ta'a. Yeroo kanatti, miseensonni hojjettootaa hedduun yeroo raadiyaashiniin kennamu mana oparateeraa keessaa ni ba'u, garuu isin itti fufiinsaan ni hordofamtu.

Erga yaalli raadiyaashinii xumuramee booda, ogeessi sirurjii keessanii hojii sirurgii iddoo sirurgii cufuun ni xumura. Adeemsichi guutuun yeroo baay'ee sa'aatii 2 hanga 6 fudhata, rakkina sirurgii keessanii fi gosa kaansarii yaalamaa jiru irratti hundaa'ee.

Akkamitti yaala raadiyaashinii intraoperative keessaniif akka of qopheessitan?

Qophiin IORT sirurgii guddaaf qophaa'uu wajjin wal fakkaata, yaada dabalataa tokko tokkos ni qaba. Gareen yaalaa keessanii qajeelfama addaa haala keessan dhuunfaa fi gosa sirurgii isin gochaa jirtan irratti hundaa'ee ni kennu.

Yeroo baay'ee adeemsa keessan dura sa'aatii 8 hanga 12f nyaachuu fi dhuguu dhaabuu qabdu. Doktarri keessan akka isin qoricha tokko tokko yeroo gabaabaaf dhaabdan gaafachuu danda'a, keessumaa dhiiga qorattoota, sirurgii keessatti balaa dhiigni akka hin dhangalaaneef.

Guyyaa yaala keessan dura, wal gahii qophii hedduu qabaachuu dandeessu. Kunis qorannoo dhiigaa, qorannoo suuraa, fi marii garee sirurgii keessanii fi onkooloojistii raadiyaashinii wajjin ta'uu danda'a. Ziyaraawwan kun wanti hundumtuu haala keessan addaatiif akka karoorfamu gargaaru.

Adeemsa keessan booda nama isin mana geeessu fi sa'aatii 24 dura isinii wajjin turu qopheessuun barbaachisaa dha. Akkasumas, mana keessan fayyuuf qopheessuu barbaaddu, uffata mijataa, nyaata salphaatti qopheessuu danda'amuu, fi qoricha ajajame kamiyyuu qopheessuu dabalata.

Gareen yaalaa keessanii tarkaanfii qophii addaa gosa kaansarii keessanii fi fayyaa waliigalaa irratti hundaa'ee ni mari'atu. Wanta eegamuu fi yaaddoo kamiyyuu qabaattan irratti gaaffii gaafachuu hin shakkaminaa.

Akkamitti bu'aa yaala raadiyaashinii intraoperative keessanii akka hubattan?

Bu'aan IORT yerumaan kan safaramaa miti akka qorannaa dhiigaa ykn qorannaa suuraa. Kanaa mannaa, milkaa'inni yaala keetii yeroo booda walgahii hordoffii yeroo hundaa fi hordoffii fayyadamuun ni murteeffama.

Onkooloojistii raadiyaashinii kee milkaa'ina yaala sana kan safaruu kan ta'u, kan isaan dhukkubsichi naannoo yaala keessatti deebi'uu isaa hordofuun. Kunis kan murteeffamu karaa qorannoowwan qaamaa yeroo hundaa, qorannoowwan suuraa akka saayinii CT ykn MRIs, yeroo tokko tokko immoo qorannoowwan dhiigaa maarkarii tumoraaf.

Yeroon yaala boodaa yerumaa xiyyeeffannaa yaala suuraa irratti kan xiyyeeffatu malee bu'aa raadiyaashinii irratti miti. Gareen sirurgii keetii fayyummaa miidhama keetii, sadarkaa dhukkubbii, fi walumaa galatti fayyummaa kee ni hordofa. Namoonni baay'een mallattoowwan fayyummaa sirurgii kan argatan malee bu'aa gama raadiyaashinii aadaa miti.

Milkaa'inni yeroo dheeraa sadarkaa to'annoo naannoo irratti kan safarama, kunis jechuun yaalli dhukkubsichi naannoo tokkotti deebi'uu akka hin dandeenye akkamitti akka to'atu. Qorannoowwan ni agarsiisu IORT gosa dhukkuboota kaansarii hedduuf sadarkaa to'annoo naannoo akka fooyyessu, yeroo baay'ee bu'aa yaala raadiyaashinii alaa aadaa wajjin wal gitu ykn caaluu danda'a.

Sagantaan hordoffii keetii haala keetiif kan qophaa'u ta'a, garuu yeroo baay'ee waggoota muraasaaf ji'a 3 hanga 6tti walgahii ni dabalata, sana booda waggaatti. Gareen fayyaa keetii maal akka eegduu fi yoom akka isaan qunnamtuu yaaddoo waliin ni ibsa.

Faayidaan yaala raadiyaashinii intraoperative maalii?

IORT yaala raadiyaashinii alaa aadaa caalaa faayidaa guddaa hedduu ni kenna. Faayidaan baay'ee barbaachisaan doosii raadiyaashinii ol'aanaa kallattiin seelota kaansariif kennuu kan danda'u yoo ta'u, yeroo sanatti tishuwwan naannoo fayyaa eeguun.

Yaala raadiyaashinii alaa wajjin yoo wal bira qabamuu mallattoowwan xiqqaa argatta. Raadiyaashiniin keessatti waan kennamuufi tishuwwan fayyaa yaala keessatti waan eegamaniif, garmalee irritaatii gogaa, dadhabbii, ykn miidhaa qaamota dhihoo argachuu hin dandeessu.

Wantoota salphaa ta'an keessaa tokko kan namoota baay'eef salphaa ta'edha. Guyyaa guyyaatti yaala raadiyaashinii torbanoota muraasaaf kennuu bakka bu'uudhaan, yaala raadiyaashinii keessan adeemsa wal'aansaa keessatti argattu. Kunis ba'aa yaala keessanii xiqqessuu fi dafanii hojiiwwan guyyaa guyyaa keessanitti akka deebitan isin gargaara.

Kaansariiwwan tokko tokkoof, IORT bu'aa yaala keessaa fooyyessuu danda'a. Qorannoowwan to'annoo naannoo gaarii agarsiisaniiru, jechuunis kaansariin naannoo yaala keessatti deebi'uu hin danda'u. Kunis keessumaa kaansarii harmaa marsaa jalqabaa fi gosa kaansarii koloreektaalii tokko tokkoof dhugaa dha.

Qindoominni IORT yaala kaansariiwwan bakka rakkisaa ta'an keessatti argamanis ni danda'a. Tumors yeroo ijaarsa barbaachisoo akka sarara dugdaa, hidda dhiigaa gurguddaa, ykn qaamota murteessoo ta'anitti dhihaatan, IORT yaala bu'a qabeessa ta'e kennuu kan danda'u yoo ta'u, yeroo sanattis balaa naannoo kanatti argamu xiqqeessa.

Rakkoowwan yaala raadiyaashinii keessatti argamuu danda'an maal fa'i?

Adeemsa wal'aansaa kamiyyuu akka ta'etti, IORT balaa tokko tokko qaba, garuu rakkoowwan gurguddaan baay'ee hin argaman. Namoonni baay'een dhiibbaa gama tokkoon to'atamuu danda'u kan yeroo wajjin furamu fi kunuunsa sirrii ta'een argatu.

Dhiibbaan yeroo gabaabaa kan argamu, jalqaba irratti wal'aansa ofii isaa wajjin wal qabata malee raadiyaashinii wajjin miti. Kunis balaa wal'aansaa akka dhiiga ba'uu, dhukkuba, ykn deebii anastiziyaa fakkaatan of keessatti qabaachuu danda'a. Gareen wal'aansaa keessanii isinitti dhihaatee rakkoowwan booda wal'aansaa kanaaf isin hordofa.

Kunis dhiibbaa raadiyaashinii wajjin wal qabatee argamuu danda'u:

Yeroo booda jijjiiramni teessoo naannoo yaala keessatti argamuu danda'a. Namoonni tokko tokko jabaachuu, walnyaatinsa, ykn jijjiiramni gogaa bakka raadiyaashiniin itti kennametti ni argama. Jijjiiramni kun yeroo baay'ee ji'oota keessatti suuta suutaan ni mul'ata, yeroo baay'ees salphaa dha.

Wal'aansi madaa yeroo tokko tokkoo xiqqoo suuta ta'uu danda'a. Raadiyaashiniin saffisaan teessoon akka of haaromsu irratti dhiibbaa geessisuu danda'a, kunis yeroo baay'ee yoo qajeelfama kunuunsa booda wal'aansaa keessan eeggattan rakkoo guddaa hin uumu.

Rakkooleen baay'ee hin argamne garuu cimaan ta'an qaamota ykn ijaarsota naannoo jiran irratti miidhaa geessisuu danda'u. Haa ta'u malee, karoora qopheessuu fi yeroo dhugaa keessatti IORT yeroo hojjetamu, balaan kun terapiin raadiyaashinii alaa wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu baay'ee ni hir'ata.

Namoonni tokko tokko naannoo yaalamaa ta'etti dhukkubbii ykn qaama hir'achuu yeroo dheeraa ni muudatu. Kun gosa yaala tokko tokkoo fi bakka tokko tokkotti baay'ee kan argamu yoo ta'u, gareen yaalaa keessanis balaa kana addatti bu'uura qorannoo keessaniitiin ni mari'atu.

Bu'uurri yeroo dheeraa, kan hin argamne ta'us, kaansarii lammaffaa naannoo yaalamaa ta'etti uumamu dabalachuu danda'a. Balaan kun IORT wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu terapiin raadiyaashinii aadaa wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu ni xiqqata, sababiin isaas xiyyeeffannaa sirrii fi tooftaa doosii tokkoo waan ta'eef.

Yoom waa'ee terapiin raadiyaashinii intraoperative doktorii ilaaluu qaba?

Mallattoolee rakkoolee cimaa erga yaala IORT keessan booda yoo argattan, dafee garee yaalaa keessan qunnamuu qabdu. Kun dhukkubbii cimaa qoricha kennameen hin fooyyofne, mallattoolee infekshinii akka qorri ykn yaa'iinsa hin baratamne, ykn jijjiirama tasaa bakka yaala keessan irratti argamuu danda'a.

Yeroo fayyinaa keessanitti, mallattoolee rakkoolee agarsiisan ilaalaa. Dhiibbaan baay'ee guddaan, dhiigni itti fufiinsa qabu, ykn bakka madaa keessan irraa yaa'uun xiyyeeffannaa yaala fayyaa ariifataa barbaada. Gareen sirurgii keessan wantoota baramaa ta'anii fi wantoota kunuunsa ariifataa barbaadan ilaalchisee qajeelfama addaa ni kennu.

Hordoffii itti fufiinsaatiif, walgahii hordoffii keessan hundumaa kan yeroo qabamee eegaa, yoo gaarii ta'e illee. Qorannoon yeroo yerootti godhamu gareen yaalaa keessan rakkoolee yeroo duraatti akka hubatan ni gargaara, akkasumas yaalli keessan akkaataa eegametti akka hojjetu ni mirkaneessa.

Yoo fayyinaa keessan keessatti naannoo yaalamaa keessan irratti gufuuwwan haaraa, bu'uwwan, ykn jijjiiramni argamnaan doktorii keessan qunnamaa. Jijjiiramni baay'een deebii fayyinaa baramaa ta'us, gareen yaalaa keessan qorannoon dabalataa barbaachisaa ta'uu isaa murteessuu danda'u.

Gaaffii ykn yaaddoo fayyumakee irratti qabduun wal qunnamuuf hin shakkinaa. Gareen yaala keetii gaaffilee keessan ni eega, ni simata, gaaffilee yeroo duraa furuun rakkoolee xixiqqaa akka hin guddatin ni ittisa.

Gaaffilee baay'ee gaafatamanii yaala raadiyaashinii intraoperative irratti

Q.1 Yaalli raadiyaashinii intraoperative kaansarii harmaaf gaarii dhaa?

Eeyyee, IORT gosa kaansarii harmaa tokko tokkoof, keessumaa tumoorota marsaa jalqabaa ta'aniif, baay'ee gaarii ta'uu danda'a. Qorannoon agarsiisu akka namoota of eeggannoodhaan filataman kan qaban kaansarii harmaa xiqqaa, balaa xiqqaa qaban, IORT akka yaala raadiyaashinii alaa aadaa gaarii ta'uu danda'a.

Yaalli kun keessumaa namoota dulloomanii ykn warra kaansarii harmaa marsaa jalqabaa, hormoonii-resaptor-pozatiivii qabaniif faayidaa qaba. Dubartoonni hedduun yaala raadiyaashinii isaanii adeemsa wal fakkaataa keessatti kan xumuratan ta'uu isaanii ni jaallatu, kan akka lumpektomii isaanii, torbanoota walitti aanan walqunnamtii raadiyaashinii guyyaa guyyaatti irraa fagaachuun.

Haa ta'u malee, IORT kaansarii harmaa hundumaaf sirrii miti. Oonkoloojistiin keessan wantoota akka guddina tumoorii, bakka, gosa, fi hirmaannaa limf-noodii yeroo isin yaala kanaaf nama gaarii ta'uu keessan murteessu ni ilaala.

Q.2 Yaalli raadiyaashinii intraoperative dhibeewwan gamaa caalaa raadiyaashinii yeroo hundumaa ni fidaa?

Dhugumatti, IORT yeroo baay'ee dhibeewwan gamaa xiqqaa yaala raadiyaashinii alaa aadaa ni fida. Sababiin isaas raadiyaashiniin kallattiidhaan naannoo itti xiyyeeffatetti kan kennamu waan ta'eef, tishuun fayyaan eegamaa waan ta'eef, dhibeewwan gamaa raadiyaashinii walii galaa kan akka irritaatii gogaa fi dadhabbii argachuun isin hin eegamu.

Ilaalchi doozii tokkoo IORTis jechuun dhibeewwan walitti qabamoo kan yaala raadiyaashinii alaa guyyaa guyyaatti argamuu danda'an hin argattan. Dhibeewwan gamaa hedduun isin mudatan walumaa galatti suurgarii ofii wajjin kan wal qabatan malee qaama raadiyaashinii wajjin miti.

Haa ta'u malee, bu'aawwan isin argattan naannoo yaala keessatti xiyyeeffannaa qabaachuu danda'u. Namoonni tokko tokko jijjiiramaa tishuu ykn cimaa bakka raadiyaashiniin itti kennametti ni uumu, garuu kun yeroo baay'ee to'atamuu danda'a, suuta suutaan yeroo keessa ni uumama.

Gaaffii 3. Yeroo fayyuun yaala raadiyaashinii intraoperative booda hammam fudhata?

Yeroon fayyuu duraan dursanii kan irratti hundaa'u gosa sirurgii isin godhan irratti malee qaama raadiyaashinii irratti miti. Namoonni baay'een adeemsa IORT keessatti yeroo wal fakkaataa keessatti fayyu, akkuma isaan sirurgii qofa irraa fayyan.

IORT harmaaf, dhukkubsattoonni hedduun torban 1 hanga 2 keessatti hojiiwwan idileetti deebi'u, fayyummaa lumpectomy idileetti fakkaata. Sirurgiiwwan bal'inaan hojjetaman uumamamaan yeroo fayyuu dheeraa barbaadu, yeroo baay'ee adeemsa garaa keessatti torban 4 hanga 6.

Qaamni raadiyaashinii yeroo tokko tokko fayyummaa tishuu xiqqoo suursuusuu danda'a, garuu kun yeroo baay'ee yeroo fayyummaa keessan guutuu hin dheeressu. Gareen yaalaa keessan eegumsa addaa adeemsa keessanii fi fayyummaa keessan guutuu irratti hundaa'ee ni kennu.

Gaaffii 4. Yoo kansari deebi'e yaala raadiyaashinii intraoperative irra deebi'uu ni danda'amaa?

IORT naannoo tokkotti irra deebi'uun rakkisaa ta'uu danda'a sababiin isaas tishuunni doosii raadiyaashinii guddaa argataniiru. Haa ta'u malee, yeroo tokko tokko bakka, yeroo yaala jalqabaa irraa darbe, fi sadarkaa fayyummaa keessan irratti hundaa'ee ni danda'ama.

Onkoloojistii raadiyaashinii keessan wantoota akka doosii raadiyaashinii guutuu tishuun keessan argatan, yeroo yaala jalqabaa keessan irraa darbe, fi bakka kansari deebi'ee kamiyyuu of eeggannoon ni ilaala. Yeroo tokko tokko yaalawwan biraa dhibee deebi'eef caalaatti sirrii ta'uu danda'u.

Yoo kansari qaama keessan naannoo adda addaa keessatti deebi'e, IORT bakka haaraa yaaluuf filannoo ta'uu danda'a. Haalli hundinuu adda dha, gareen yaalaa keessan haala keessan addaa irratti hundaa'ee sagantaa yaalaa gaarii ni uuma.

Gaaffii 5. Yaalli raadiyaashinii intraoperative inshuraansiin ni haguugamaa?

Karoora inshuraansii hedduun, kanneen akka Medicare, IORT yeroo fayyaan barbaachisaa ta'ee fi mallattoolee eeyyamamanif hojjetamu ni haguuga. Yaalli kun gosa kaansarii tokko tokkoof, keessumaa kaansarii harmaa fi kaansaroota koloreektaalii tokko tokkoof filannoo istaandaardii ta'ee ilaallama.

Haa ta'u malee, haguugni kun karoora inshuraansii keessanii fi gosa kaansarii yaalamaa jiru irratti hundaa'uun adda adda ta'uu danda'a. Adeemsa keessan dura, haguuga mirkaneessuufi kaffaltiiwwan baasii ofii keessanii hubachuuf gorsitoota maallaqaa garee fayyaa keessanii waliin hojjechuun barbaachisaa dha.

Yoo rakkooleen haguugaa isin mudatan, gareen fayyaa keessan yeroo baay'ee dokumentii barbaachisummaa fayyaa IORT haala keessaniif deeggaru kennuu danda'u. Kompaaniileen inshuraansii hedduun bu'aa IORT baasii irratti argamu torbanneen yaala raadiyaashinii alaa wajjin wal bira qabamee ilaalu.