Created at:1/13/2025
Kenniinsi kalee nama jiraataa adeemsa yaala fayyaa kan namni fayyaan qabu tokko kalee isaanii keessaa tokko nama kaleen isaanii dadhabe ykn dadhabaa jiruuf kennudha. Yaalli lubbuu baraaruun kun carraa gaarii yeroo dheeraaf milkaa'ina argamsiisuu kan kennu yoo wal bira qabamee ilaalamu filannoowwan bakka bu'iinsa kalee biroo wajjin.
Kaleen nama du'ee irraa eeggachuu irraa kan adda ta'een, kenniinsi nama jiraataa yeroo isinii fi kennituun keessan fayyaa gaarii keessa jiranitti akka yaalli kun raawwatamu ni eeyyama. Qaamni keessan kalee fayyaa tokko qofa qabaachuun gaarii ta'ee hojjachuu danda'a, kunis kennaa jireenyaa ajaa'ibaa kana ni danda'a.
Kenniinsi kalee nama jiraataa kalee fayyaa nama jiraataa irraa baasanii nama kaleen isaanii dadhabe keessa kaa'uu dabalata. Kaleen kenname hojii qulqulleessuu wantoota gowwoomsaa fi bishaan dabalataa dhiiga keessan irraa ni fudhata.
Gosa kenniinsaa kana maatii, hiriyoota, ykn illee namoota arjaan gargaaruu barbaadan irraa dhufuu danda'a. Kennituun fayyaa ta'uu isaanii mirkaneessuuf qorannaa fayyaa fi sammuu bal'aa ni fudhata. Yeroo kanatti, kalee haaraa fudhachuuf qophaa'uu keessan mirkaneessuuf qorannaa bal'aa ni gootu.
Wanti kenniinsa kalee keessatti bareedaa ta'e namoonni kalee lamaan dhalatan garuu jireenya fayyaa guutuu fi normal ta'e jiraachuuf tokko qofa barbaadu. Kaleen hafe hojii dabalataa hojjechuuf xiqqoo guddata, kennitoonnis yeroo dheeraaf rakkoo fayyaa hin qaban.
Kenniinsi kalee nama jiraataa yeroo kaleen keessan wantoota gowwoomsaa fi summii dhiiga keessan irraa bu'a qabeessaan qulqulleessuu hin dandeenye ni gorfama. Adeemsi kun carraa gaarii jireenya normalii fi sochii qabaachuu kan isiniif kennu malee daangaa dialisii hin qabu.
Doktarri kee filannoo kana akka yaaddessu danda'a yoo dhukkuba kalee marsaa xumuraa qabaatte kan sababaan dhukkuboota akka sukkaara, dhiigni dhiibbaa ol'aanaa, dhukkuba kalee polikistikii, ykn dhukkuboota ofii-immunitii. Haalli kunniin suuta suutaan kaleewwan kee ni miidhu hanga humna isaanii irraa %10-15 gadiitti hojjetanitti.
Faayidaan guddaan kennaa jiraachuu yeroo dha. Bakka ji'oota ykn waggoota lakkaa'uun tarree jijjiirraa eegdu, yeroo fayyaa gaarii qabduutti qoricha kana qopheessuu dandeessa. Qorannoon ni agarsiisa namoonni kalee kennaa jiraachuu argatan bu'aa gaarii fi jijjiirraa yeroo dheeraa kan argatan kanneen kalee kennaa du'aa argatan waliin yoo wal bira qabaman.
Jijjiirraan kalee kennaa jiraachuu qoricha adda addaa garuu walitti qabame yeroo tokkotti gaggeeffamu of keessaa qaba. Qorichi kennaa kee kalee fayyaa tokko eegumsaan baasuu irratti xiyyeeffata, yoo qorichi kee immoo kalee sana qaama kee keessa kaa'uu irratti xiyyeeffata.
Kennaa keef, qorichi kun yeroo sa'aatii 2-3 fudhata, yeroo baay'ee kan gaggeeffamuun teeknikii xiqqaa fayyadamuun. Qorichi adda addaa gosa xiqqaa garaa kennaa keessatti ni banu, kaameraa xiqqaa fayyadamuun kalee baasuu ni qajeelcha. Kunis fayyummaa saffisaa fi miidhagina xiqqaa kan qabu kan qoricha durii waliin yoo wal bira qabame.
Qorichi kee yeroo sa'aatii 3-4 fudhata, kalee haaraa garaa kee gadiitti, yeroo baay'ee gama mirgaatti kaa'uu of keessaa qaba. Kan nama ajaa'ibsiisu, kaleewwan kee mataa keetii yeroo baay'ee iddoo isaanii ni eegamu yoo wal'aansoo hin uumne ta'e. Kaleen haaraan dhiigaa fi qaama fincaanii walitti hidhama, yeroo baay'ee dafanii fincaan oomishuu jalqaba.
Qorichoonni lamaan walumaan hospitaala tokkotti gaggeeffamu, yeroo baay'ee kutaa qorichaa walitti dhihaatutti. Walitti qabuun kun kaleen yeroo xiqqaa qaama alatti akka dabarsu mirkaneessa, kunis hojii isaa eeguuf ni gargaara. Isin lamaanuu kutaa fayyummaatti to'annaa cimaa ni argattu duraan mana hospitaalaa keessanitti geeffamuu keessan dura.
Wal'aansa kalee kennituu jiraattuu keessaniif qophaa'uun qorannoowwan fayyaa ji'oota hedduu fudhata, jijjiirama jireenyaa, fi qophii miiraa. Adeemsi kun bal'aan kun akkaataa sirnaan qophaa'uu keessan mirkaneessa wal'aansaafis ta'e fayyuuf.
Gareen fayyaa keessan qorannoowwan bal'aa ni gaggeessa akkaataa onnee, somba, tiruu, fi fayyaa walii galaa keessanii ilaaluuf. Kunis dhiiga qorachuu, suuraa qorachuu, qorannoowwan hojii onnee, fi qorannoowwan kaansarii ni dabalata. Akkasumas, ogeessa yaalaa sammuu waliin ni walqunnamtu akkaataa miiraa kennaa jireenya jijjiru kanaa irratti mari'achuuf.
Kunis tarkaanfiiwwan barbaachisoo wal'aansaa dura fudhachuu qabdan:
Kennituun keessan akkaataa fayyaa isaanii mirkaneessuuf adeemsa qorannoo walfakkaataa ni dabarsu akkaataa eegumsaan kennuu danda'aniif. Kunis gorsa sammuu ni dabalata akkaataa murtoon isaanii fedhii fi beekumsa qabuun akka ta'uuf.
Wal'aansa kalee kennituu jiraattuu keessan booda, gareen fayyaa keessan mallattoolee barbaachisoo hedduu ni hordofa akkaataa kaleen haaraan keessan hojii hojjechaa jiru ilaaluuf. Safartuun baay'ee barbaachisaan sadarkaa kiratiniinii dhiiga keessanii ti, kunis akkaataa kaleen keessan balfa dhiiga keessan keessaa akkaataa sirnaan qulqulleessu agarsiisa.
Sadarkaa kiratiniinii yeroo baay'ee erga naannoo 1.0 hanga 1.5 mg/dL ta'a, garuu kun guddina keessaniif, umrii keessaniif, fi massii maashaalee keessaniif irratti hundaa'uu danda'a. Doktarri keessan torbanoota erga oparashinii booda sadarkaa bu'uuraa keessan ni murteessa, fi dabaliinsi guddaan kamiyyuu tiradni keessan akka gaariitti akka hin hojjanne agarsiisuu danda'a.
Qorannoowwan barbaachisoo biroo dhiiga keessan urea nitrogen (BUN) kan meeshaa balleessaa biraa safaruu, fi sadarkaa filtarshinii glomerular kan tilmaamame (eGFR) kan dhiiga meeqa tiradni keessan daqiiqatti filtaru tilmaamu ni dabalata. Akkasumas, rakkoolee agarsiisuu danda'u, pirootiniin ykn dhiiga ilaaluuf qorannoo fincaanii yeroo hundaa ni qabaattu.
Sadarkaan qoricha keessanii dhiheenyaan ni hordofama, keessumaa qoricha immunosuppressive kan diddaa ittisu. Qorichi kun tiradni keessan haaraa akka eegamuuf yoo ta'u, garuu miidhaa gamaa xiqqeessuuf sadarkaa adda addaa keessatti eegamuu qaba.
Fayyaa tiradna keessanii kan jijjirametti eeguun qoricha fudhachuu, qorannoo yeroo hundaa irratti hirmaachuu, fi filannoo jireenya fayyaa gochuu irratti waadaa jireenyaa guutuu barbaada. Misiraachoonis namoonni hedduun yeroo booda qajeelfamoota kana akka uumamaatti argatu.
Hojii keessan isa guddaan qoricha immunosuppressive akkaataa itti ajajame, guyyaa hundaa fudhachuu dha. Qorichi kun sirni ittisa qaama keessanii tiradna keessan haaraa akka hin weerarretti ni ittisa, garuu akka gaariitti hojjechuuf walitti fufiinsaan fudhatamuu qaba. Yeroo kamiyyuu doosii hin darbin ykn eeyyama doktarichaa malee fudhachuu hin dhaabin.
Walga'iin hordoffii yeroo hundaa barbaachisaa dha, keessumaa waggaa jalqabaa erga jijjiramaa booda. Jalqaba irratti, garee jijjiramaa keessan torbanitti yeroo lama daawwachuu dandeessu, garuu kun tartiibaan ji'atti, sana booda ji'a muraasaaf yeroo tiradni keessan tasgabbaa'u ni hir'ata. Daawwanni kun qorannoo dhiigaa, qorannoo qaamaa, fi jijjirama qorichaa ni dabalata.
Kunooti tarkaanfiiwwan barbaachisoo tiradna keessan kan jijjirametti eeguuf:
Gareen wal'aansaa keessan qajeelfama bal'aa nyaata irraa fagaachuu qabdan, akkamitti dhukkuboota ittisuu akka dandeessan, fi yeroo yaala fayyaa barbaachisu ilaalchisee ni kennu. Gorsa kana hordofuun kaleen keessan haaraan waggoota baay'eef akka gaariitti akka hojjetu gargaara.
Wantoonni muraasni wal'aansa kalee jijjiiruu booda rakkoo uumamuu danda'uuf sodaa keessan dabaluu danda'u. Rakkina kana hubachuun isinii fi garee yaalaa keessan tarkaanfii fudhachuun akka isaan xiqqeessitan fi rakkoowwan yeroo duraa akka hubattan isin gargaara.
Umriin gahee taphata, fudhattoota umuriin dulloomaa qaban rakkoo guddaa fi fayyuun suuta jedhu qabaachuu danda'u. Haa ta'u malee, umriin qofti yoo fayyaa taatan wal'aansa irraa isin hin dhoorku. Haalli fayyaa keessan guutuu, dhibeewwan akka dhukkuba sukkaaraa, dhukkuba onnee, ykn qorannoo duraanii dabalatee, sadarkaa sodaa keessan ni dhiibba.
Wantoonni sodaa guddaa qaban kanneen armaan gadiiti:
Tuuta wal'aansaa kee yeroo qorannaa kee keessatti wantoota kana sirritti ilaala. Wantoonni balaa hedduun jijjiirama jireenyaa, wal'aansa fayyaa gaarii, ykn wal'aansa dabalataa fayyadamuun duraa traanspiireetiin dura fooyyessuu danda'u.
Yoo traanspiireetiin kalee kennituu jiraachuu waliigalaan milkaa'aa ta'eyyuu, rakkoowwan dhufuu danda'an hubachuun barbaachisaa dha. Rakkoowwan baay'een yeroo duraa argaman to'achuu ni danda'amu, kunis maaliif hordoffiin yeroo hundaa barbaachisaa ta'e.
Yaaddoon guddaan diddaa kalee ti, kunis qaamni kee ittisa dhukkubaa kalee traanspiireetiin godhame irratti weerara godha. Kun waggoota traanspiireetii booda iyyuu dhufuu danda'a, kunis maaliif jireenya kee guutuu wal'aansa ittisa qaamaa fudhachuu qabda. Diddaan cimaan yeroo duraa argame qorannaa dhiigaa yeroo hundaa godhamuun milkiin wal'aanamuu danda'a.
Kunis rakkoowwan beekamuu qaban:
Rakkoowwan baay'ee hin argamne garuu cimaa ta'an dhukkuboota cimaa, gosa liifoomaa tokko tokkoo, fi rakkoowwan hidda dhiigaa kalee haaraa keetti wal qabatan dabalata. Tuuta wal'aansaa kee qorannaa fi qorannoowwan yeroo hundaa godhamuun wantoota kana hundaaf ni hordofa.
Oduun gaariin namoonni kalee kennituu jiraachuu argatan baay'een yeroo dheeraaf baay'ee gaarii akka ta'anidha. Kunuunsa fi hordoffii sirrii ta'een, kaleewwan baay'een traanspiireetiin godhaman waggoota 15-20 ykn isaa olif gaarii hojjetu.
Yoo mallattoowwan yaaddessaa ta’an erga kalee kee jijjiiramee booda muul’atan, garee jijjiirraa kee hatattamaan quunnamuu qabda. Argannaa fi yaaliin rakkoolee duraa, yeroo baay’ee wal’aansa walxaxaa hamaa ittisuu fi kalee kee haaraa eeguu danda’a.
Humni qaamaa mallattoowwan akeekkachiisaa barbaachisoo keessaa tokko dha. Hoo’i qaamaa digirii 100.4°F (38°C) ol ta’e dhukkuba agarsiisuu danda’a, kunis yeroo qoricha ittisa qaamaa fudhattan baay’ee balaa ta’uu danda’a. Ofumaa ni badaa jedhii eeguun hin barbaachisu.
Yoo kanneen armaan gadii argitan, garee jijjiirraa keessan hatattamaan quunnamaa:
Qorannoo keessan irratti gaaffii yoo qabaattan, doosiiwwan yoo dagattan, ykn dhiibbaa gamaa yoo argattanis quunnamuu qabdu. Gareen jijjiirraa keessan isin gargaaruuf achitti argama, isaanis rakkoolee xixiqqoo irratti isin dhaga’uu filatu, boodarra rakkoolee gurguddoo irratti hojjechuu caalaa.
Eeyyee, jijjiirraan kalee kennaa jiraattuu, yeroo baay’ee daayilasii irratti faayidaa guddaa ni kenna. Namoonni baay’een erga jijjiirraan milkaa’ee booda, jireenya gaarii, humna dabalaa, fi daangaa nyaataa xiqqaa ni muudatu.
Qorannoon akka agarsiisutti namoonni kaleessa kiristii argatan, namoota dialaayisii irratti turan caalaa yeroo dheeraaf jiraatu. Kana malees, dialaayisii irratti hin hidhamnee bilisummaan imaluu, hojjechuu fi sochiiwwan irratti hirmaachuu dandeessa. Haa ta'u malee, kiristiin yeroo hundumaa qoricha fudhachuu fi yeroo yeroon hordoffii barbaada.
Kennitoonni kaleessaa hedduun kennuu booda jireenya guutuu fi fayyaa qabaatu, rakkoo fayyaa yeroo dheeraa hin qaban. Qorannoowwan waggoota hedduudhaaf kennitoota hordofan akka agarsiisanitti, isaan umrii walii galaa ummataa waliin wal qixa ta'e qabu.
Kennitoonni hojii kaleessaa fi dhiigaa isaanii hordofuuf yeroo yeroon sakatta'insa barbaadu. Baay'ee yoo xiqqaate, kennitoonni tokko tokko yeroo booda dhiigni dhiibbaa ol'aanaa ykn hojiin kaleessaa xiqqoo hir'achuu danda'u, garuu yeroo kennitoonni qoratamanii rakkoon guddaan hin mul'atu.
Kaleessi kennituu jiraataa waggoota 15-20 ykn isaa ol hojii gaarii hojjeta, tokko tokko yeroo dheeraaf ni turti. Jireenyi sirrii ta'e wantoota akka umrii keetii, fayyaa waliigalaa, akkamitti akka of eessituu, fi akkamitti akka qoricha kee hordofitu irratti hundaa'a.
Kaleessi kennitoota jiraataa waliigalaan kaleessa kennitoota du'anii caalaa ni turti sababiin isaas jalqaba irraa fayyaa qabu, yeroo xiqqaa qaama keessaa ala dabarsu. Qoricha kee yeroo hundumaa fudhachuu fi amala fayyaa gaarii eeguun jireenya kaleessaa keetii guddisuun gargaara.
Eeyyee, yoo kaleessi kee jalqabaa dhuma irratti dadhabe, kaleessa kiristii lammaffaa argachuun ni danda'ama. Namoonni hedduun kiristii lammaffaa ykn sadattaas milkiin argataniiru, garuu kiristiin itti aanu hundinuu sababa qaama kee keessatti antii-qaamaa dabaluun xiqqoo rakkisaa ta'uu danda'a.
Gareen keessan kan naannoo walhormaataa, akka yeroo jalqabaatti, wantoota wal fakkaatan fayyadamuun akka isin walhormaata biraatiif ilaalu isinitti hima. Yoo isin namoota filatamoo taatan, tiruu nama jiraatu irraa argattan ykn nama du'e irraa kan argamu eeggachuu dandeessu.
Yeroo baay'ee, tiruun keessan jalqabaa erga walhormaanni godhamee booda iddoo isaanii ni turu, yoo rakkoolee adda addaa kan akka dhukkuba, dhiigni ol ka'uu, ykn bakka baay'ee fudhachuu hin qaban ta'e malee. Tiruun keessan haaraan iddoo garaa keessan gadiitti, tiruun keessan jalqabaa irraa adda ta'ee kaa'ama.
Tiruun keessan jalqabaa yeroo isaan dadhabanillee, xinnoo bishaan fincaanii oomishuu itti fufuu danda'u, isaan iddoo isaanii keessatti dhiisuun yeroo baay'ee rakkoo hin uumu. Haa ta'u malee, yoo isaan rakkoo ta'an, qorannaa adda addaatiin baasuu danda'u.