Created at:1/13/2025
Nephrectomy sirna yaala fayyaa kan gurraa tokko ykn lamaanuu itti baasanidha. Adeemsichi kun kan barbaachisu yoo gurraan tokko cimaatti miidhame, dhukkubsate, ykn balaa fayyaa kan yaala biraatiin to'achuu hin dandeenye yoo ta'edha. Yaanni gurraa baasuu nama sodaachisuu danda'u, namoonni hedduun gurraa tokko qofa qabaatanii jireenya guutuu fi fayyaa qabaatu, akkasumas teeknikiin sirna yaalaa ammayyaa adeemsicha kana kan dura caalaa nageenyaa fi bu'a qabeessa godheera.
Nephrectomy sirna yaalaa fayyaa kan dooktaroonni gurraa guutuu ykn qaama tokko qaama kee keessaa itti baasaniidha. Ogeessi sirna yaalaa kun kan gorsa siif kennu yoo gurraan tokko akka gaaritti hojjechuu danda'uu baate ykn yoo bakka isaa kaa'uun fayyaa kee guutuu irratti miidhaa geessisuu danda'uudha.
Gosa sirna yaalaa nephrectomy hedduun jiru, tokkoon tokkoonni isaa barbaachisummaa fayyaa keetiif kan qophaa'eedha. Partial nephrectomy qaama dhukkubsataa gurraa qofa baasa, akka danda'ametti qaama fayyaa eega. Simple nephrectomy gurraa guutuu baasa, yoo ta'u radical nephrectomy gurraa akkasumas qaama naannawaa isaa, kan akka ujummoo adrenal fi ujummoo limfii dhihoo baasa.
Oduun gaariin gurraa fayyaa tokko qofa qabaachuun jireenya guutuu jiraachuu ni dandeessa. Gurraan kee hafe suuta suutaan hojii gurra lamaanii fudhata, garuu adeemsichi kun yeroo fudhata, qaamni kees yeroo jijjiiramu deeggarsa barbaada.
Dooktaroonni nephrectomy kan gorsan yoo gurraa eeguun baasuu caalaa miidhaa geessisuu danda'uudha. Murtiin kun gonkumaa salphaatti hin kennamu, gareen yaalaa kees dura yaala biraa hundumaa ilaala.
Sababoota nephrectomy baay'ee ta'an keessaa kaansarii gurraa, miidhaa gurraa cimaa madaa irraa dhufu, fi dhukkuba gurraa yeroo dheeraa kan yaala biraatiin hin fayyine dha. Yeroo tokko tokko, namoonni nama biraa gargaaruuf gurraa kennuu filatu, kunis living donor nephrectomy jedhama.
Haa ilaallu haalota adda addaa kanneen adeemsa kanaaf sababa ta'uu danda'an:
Yeroo muraasa keessatti, nefrektomii dhibeewwan geneetikii kan akka tumora Wilms daa'immaniif ykn hanqina dhalootaa cimaa kan guddina kalee irratti dhiibbaa qabuuf barbaachisaa ta'uu danda'a. Doktarri keessan haala keessan addaa sirriitti ni qorata, akkasumas maaliif nefrektomiin fayyaa keessaniif filannoo gaarii ta'e akka ta'e ni mari'ata.
Adeemsi nefrektomii yeroo baay'ee sa'aatii 2 hanga 4 fudhata, rakkina haala keessanii irratti hundaa'ee. Ogeessi yaalaa keessan karaa yaalaa gaarii ta'e haala keessan, fayyaa waliigalaa, fi sababa adeemsichaaf ta'e irratti hundaa'uun ni filata.
Nefrektomiin baay'een har'a kan gaggeeffamu teeknikiiwwan xiqqaa kan yaala laaparoskooppik jedhamuun. Ogeessi yaalaa keessan gubbaa keessan irratti meeshaalee xiqqaa hedduu ni banu, akkasumas kaameraa xiqqaa fi meeshaalee addaa fayyadamuun kalee ni baasa. Kunis dhukkubbii xiqqaa, miidhagina xiqqaa, fi fayyumsi saffisaa kan yaala banaa durii wajjin wal bira qabamee ilaalamu argamsiisa.
Adeemsicha keessatti, anastiziyaa waliigalaa jalatti ni argamtu, kanaaf homaa hin dhageessitan. Ogeessi yaalaa keessan kalee dhiigaa fi ureter (tuubii fincaanii gara qaama fincaanii geessu) irraa of eeggannoon ni adda baasa duraan itti baasuun. Gareen yaalaa mallattoowwan barbaachisoo keessan adeemsa guutuu keessatti ni hordofa.
Yeroo tokko tokko, ogeessi sirurgii keessanii oparashinii banaa fayyadamuun barbaachisa ta'uu danda'a, kunis madaa guddaa qaba. Mala kana yeroo tokko tokko tumoorota gurguddoo, miidhaa qaamaa cimaa oparashiniiwwan duraa irraa dhufan, ykn haalota fayyaa walxaxaa kan oparashinii laaparoskooppii baay'ee balaa godhanif barbaachisa.
Nefrektomiif qophaa'uun tarkaanfiiwwan barbaachisoo hedduu kan bu'aa gaarii argamsiisuu danda'an of keessaa qaba. Gareen yaalaa keessanii tarkaanfii hundumaa keessatti isin qajeelcha, garuu wanta eeggachuu dandeessan hubachuun amantaa qabaachuu fi qophaa'oo ta'uu isin gargaara.
Qophiin keessan torbanoota oparashinii duraa qorannoowwan adda addaa fi qorannoowwan fayyaa waliin ni eegala. Qorannoowwan kun ogeessi sirurgii keessanii fayyaa keessan waliigalaa hubachuu fi mala sirna keessaniif sirna qabeessa ta'e qopheessuuf isin gargaaru.
Kunis wanta yeroo qophii keessanitti eeggachuu dandeessan:
Doktorri keessan nyaata, dhugaatii fi qoricha fudhachuu ilaalchisee qajeelfama addaa ni kennu oparashinii dura. Qajeelfamoota kana sirriitti hordofuun walxaxummaa ittisuu fi oparashinii keessan akkaataa karoorfameen akka deemtu mirkaneessa.
Bu'aa nefrektomii keessan hubachuun bu'aa sirurgii yeroodhaan argamee fi bu'aa yeroo dheeraa fayyaa keessaniif qabu ilaaluu of keessaa qaba. Ogeessi sirurgii keessan wanta yeroo adeemsa sanaa argatan fi fuula keessaniif maal akka ta'e ni ibsa.
Yoo nefrektomii kee kan godhame kaansarii wal'aanuuf ta'e, gareen sirurgii kee tishuu kalee baafame mikroskooppii jalatti ni qorata. Qorannoon kun, gabaasa paatooloojii jedhamu, gosaa fi sadarkaa kaansarii ilaalchisee odeeffannoo bal'aa kan kennu yoo ta'u, kunis yoo wal'aansi dabalataa barbaachisu murteessuuf gargaara.
Gabaasni paatooloojii yeroo baay'ee odeeffannoo waa'ee guddina tumoraa, giredii (akkaataa seeloonni kaansarii itti mul'atan) fi kaansariin tishuwwan naannawaa irratti tamsa'uu isaa ni dabalata. Doktarri kee argannoo kana jechoota salphaa keessatti ni ibsa, akkasumas maal akka ta'e, karoora wal'aansaa fi eegumsa kee ni mari'ata.
Nefrektomiiwwan kaansarii hin taaneef, xiyyeeffannoon kaleen hafe akkamitti akka hojjetu fi jijjirama walii galaa kee irratti jijjiramaa. Gareen yaalaa kee qorannoo dhiigaa yeroo yerootti fayyadamuun hojii kalee kee ni hordofa, akkasumas qaamni kee kalee tokko qabaachuutti akka to'atu ni mirkaneessa.
Fayyummaan nefrektomii booda adeemsa suuta-suutaa kan obsa fi qajeelfama garee yaalaa kee hordofuu irratti xiyyeeffatu dha. Namoonni baay'een hojiiwwan idileetti akka deebi'an eeguu danda'u torbanoota 4 hanga 6 keessatti, garuu namni hunduu saffisa mataa isaatiin ni fayya.
Fayyummaan kee yeroodhaan kan xiyyeeffatu waa'ee miira to'achuu, rakkoowwan ittisuu, fi qaamni kee akka fayyuu danda'u gochuu irratti. Sirurgii laaparoskooppii booda guyyoota 1 hanga 3, ykn sirurgii banaa booda guyyoota 3 hanga 5 hospitaala keessa turta.
Kunis wantoota murteessoo fayyummaa milkaa'aa ta'an:
Kaleen kee hafe suuta suutaan hojii kaleewwan lamaanii fudhata, adeemsa ji'oota muraasa fudhachuu danda'u. Yeroo kanatti, fayyaa kalee kee eeguun, bishaan gahaa dhuguun, nyaata madaalamaa nyaachuun, fi qorichoota kalee kee miidhuu danda'an irraa of eeguun barbaachisaa dha.
Bu'aan gaariin nephrectomy booda argamu fayyummaa guutuu wal'aansa rakkina malee fi jireenya kalee tokkoo wajjin milkaa'inaan jiraachuu dha. Namoonni hedduun kaayyoo kana ni milkeessu, jireenya fayyaa fi normal ta'e guutummaatti jiraachuutti itti fufuu.
Milkaa'inni nephrectomy booda jechuun wantoota adda addaa kan irratti hundaa'eef maaliif akka adeemsa kana goote irratti hundaa'a. Yoo kaansari qabaatte, milkaa'inni tumora guutummaatti baasuu dabalata, wal'aansa dabalataa hin barbaachisu. Haalota biroof, milkaa'inni mallattoolee irraa bilisa ta'uu fi qulqullina jireenyaa fooyyessuu jechuu dha.
Milkaa'inni yeroo dheeraa fayyaa kalee gaarii filannoo jireenyaa fi kunuunsa fayyaa yeroo hundaa argachuun eeguu dabalata. Kaleen kee hafe hojii kaleewwan lamaanii hojjechuu danda'a, garuu nyaata sirrii, bishaan gahaa dhuguu, fi wantoota hojii kalee miidhuu danda'an irraa of eeguun isaa barbaachisaa dha.
Namoonni hedduun hojii isaanii hundatti deebi'u, hojii, ispoortii, fi bashannana dabalatee, ji'oota muraasa erga wal'aansaa booda. Kunuunsa sirrii wajjin, kaleen kee hafe waggoota hedduu itti aanuuf siif tajaajiluu qaba.
Wantoota balaa rakkina nephrectomy hubachuun si fi garee kee fayyaa rakkoolee danda'amoo xiqqeessuuf tarkaanfii fudhachuu gargaara. Nephrectomy waliigalaan nagaa ta'us, wantoonni tokko tokko carraa rakkinaa dabaluu danda'u.
Umrii fi sadarkaan fayyaa waliigalaa wantoota barbaachisoo balaa kee irratti dhiibbaa qaban dha. Namoonni gurguddoo fi namoonni fayyaa hedduu qaban balaa ol'aanaa keessa galuu danda'u, garuu kun jechuun wal'aansi hin nagaa ta'u jechuu miti - gareen kee fayyaa tarkaanfii dabalataa fudhata jechuu dha.
Kunooti wantoota balaa beekuu qabdu:
Wantoonni balaa jiraachuun keessatti wal'aansoo akka qabaattan hin agarsiisu - garuu gareen yaalaa keessan si'aanii si hordofanii tarkaanfii dabalataa nageenya kee eeguuf fudhatu jechuu dha. Namoonni wantoota balaa hedduu qaban, rakkoo tokko malee wal'aansa kalee milkaa'ina qabu argatu.
Filannoon nephrectomy gargaaraa fi guutuu haala fayyaa keessanii fi wanta fayyaa keessaniif yeroo dheeraaf nageenya qabu irratti hundaa'a. Yoo danda'ame, ogeeyyiin wal'aansaa nephrectomy gargaaraa filatu sababiin isaas hojii kalee baay'ee eega.
Nephrectomy gargaaraa yeroo baay'ee kan filatamu tumora kalee xixiqqaa, gosa dhukkuba kalee tokko tokko, ykn yeroo kalee tokko qofa hojjetu qabaattanidha. Kunis kutaa dhukkubsataa qofa baasee, akka nama danda'ametti, tishuu kalee fayyaa eega.
Nephrectomy guutuu yeroo kaleen guutuun dhukkubsatu, yeroo tumoraan gargaaraan baasuu hin dandeenye, ykn yeroo kaleen balaa fayyaa karaa biraatiin to'achuu hin dandeenye ta'a. Ogeessi wal'aansaa keessan haala keessan sirritti ilaalee, karaa nageenyaa fi bu'a qabeessa ta'e wal'aansaa ni gorsa.
Murtoon kun hojii kalee keessanii fi tishuu kalee hafan fayyaa keessan eeguuf ga'aa ta'uu isaa ni ilaala. Gareen yaalaa keessan wantoota kana isiniif mari'atuu fi maaliif akka karaa tokko gorsan isiniif ibsu.
Yoo nephrectomy walii galaan nagaa ta'eyyuu, akka yaala kamiiyyuu, rakkoowwan qabaachuu danda'a. Wantoota kana hubachuun mallattoolee akeekkachiisaa beekuufi yoo barbaachise gargaarsa saffisaan argachuuf si gargaara.
Rakkoowwan baayyeen xixiqqaa dhaanii wal'aansa sirriin ni fayyu. Rakkoowwan cimaan baay'ee hin argaman, keessumaa yeroo yaalli kun ogeeyyii yaalaan muuxannoo qaban kanneen wal'aansa fayyaa gaarii qaban keessatti raawwatamu.
Kunooti rakkoowwan hubachuu qabdan:
Rakkoowwan baay'ee hin argamne garuu cimaa ta'an dhiiga baay'ee kan daddarbaa dhiigaa barbaadu, pneumonia, ykn dadhabina kalee kalee hafan keessatti ni argamuu danda'u. Gareen fayyaa keessanii dhimmoota kanaaf si hordofaa, yoo isaan argaman tarkaanfii hatattamaa ni fudhatu.
Namoonni baayyeen nephrectomy irraa rakkoo guddaa malee ni fayyu. Ogeessi yaalaa keessanii wantoota balaa keessan dhuunfaa irratti hundaa'ee ni mari'ata, akkasumas wantoota rakkoowwan hir'isuuf fudhatan ni ibsa.
Erga nephrectomy raawwatteen booda mallattoolee yaaddessaa ta'an yoo argattan hatattamaan doktaratti bilbilaa. Yeroo fayyuu keessatti miira hin gammachisne tokko tokko kanuma ta'u, mallattooleen tokko tokko rakkoowwan gargaarsa fayyaa saffisaa barbaadan agarsiisuu danda'u.
Gareen fayyaa keessanii fayyumakee hordofuufi hojii kalee keessanii sakatta'uuf walitti qabamuu yeroo hundaa ni qopheessu. Walitti qabamuun kun rakkoowwan jalqaba irratti argachuufi fayyumakee yeroo dheeraaf mirkaneessuuf baay'ee barbaachisaa dha.
Yoo kanneen armaan gadii argattan hatattamaan doktaratti bilbilaa:
Hordoffii yeroo dheeraa barbaachisaa dha. Hojii kalee keessanii, dhiigaa fi fayyummaa keessan hordofuuf daawwannaawwan yeroo hundaa gochuun isin barbaachisa. Daawwannaawwan kun kaleen hafe fayyaa akka ta'uufi rakkoolee kamiyyuu duraan akka hubattan isin gargaara.
Eeyyee, nephrectomy baay'ee yeroo baay'ee yaala kaansarii kalee keessatti baay'ee bu'a qabeessa ta'ee kan argamu yoo ta'u, keessumaa yeroo kaansariin kalee qofa irratti argamu. Baqqaanni suuraa carraa fayyummaa gaarii kennu baay'ee yeroo baay'ee kaansarii kalee keessatti.
Gosa nephrectomy guddinaa fi bakka tumora irratti hundaa'a. Nephrectomy gar-tokkee tumora xixiqqoof filatamaa dha, yoo ta'u, kaansaroonni gurguddoo ykn cimaan kalee guutummaatti baasuu barbaachisa. Onkologistiin keessan ogeessa suuraa keessanii wajjin hojjetaa karaa sirrii ta'e haala keessaniif ta'u murteessuuf.
Namoonni kalee tokko qaban hedduun jireenya fayyaa guutuu fi fayyaa qabaachuun rakkoo fayyaa guddaa malee jiraatu. Kaleen keessan hafe suuta suutaan hojii kaleewwan lamaanii fudhata, hojii kana baay'ee bu'a qabeessummaan hojjechuu danda'a.
Haa ta'u malee, filannoo jireenya fayyaa qabaachuun kalee keessan eeguun barbaachisaa dha. Kunis bishaan dhuguu, nyaata walmadaalu nyaachuu, yeroo hundaa ispoortii gochuu, fi wantoota hojii kalee miidhuu danda'an irraa of eeguu dabalata. Daawwannaawwan yeroo hundaa fayyummaa kalee keessan yeroo keessa hordofuuf isin gargaara.
Yeroon fayyuu garagara ta’a, akaakuu qorichaa fi fayyummaa keessan waliigalaa irratti hundaa’ee. Namoonni baay’een hojii salphaatti torban 1 hanga 2 keessatti deebi’uu danda’u, hojii idilee ammoo torban 4 hanga 6 booda nefrektomii laaparoskooppii booda itti fufuu danda’u.
Qorichi banaa yeroo fayyuu dheeraa barbaada, yeroo baay’ee torban 6 hanga 8 dura hojii guututti deebi’uun dura. Ogeessi yaalaa keessan qajeelfama addaa adeemsa keessanii fi fayyummaa keessan irratti hundaa’ee ni kennu. Fayyummaa keessan saffisiisuu fi qajeelfama erga qoricha boodaa hundumaa eeguun barbaachisaa dha.
Eeyyee, dhugumatti nefrektomii booda ispoortii hojjechuu dandeessu, sochii qaamaa yeroo hundaa gochuun fayyummaa keessaniifis ta’e hojii kalee keessaniif faayidaa qaba. Haa ta’u malee, fayyuu keessanitti akka deebitanitti suuta jalqabuu fi sadarkaa sochii keessanii dabaluun isin barbaachisa.
Yeroo ogeessi yaalaa keessan eeyyama kennanitti, guyyoota muraasa keessatti, deemuu salphaa jalqabaa. Torban 4 hanga 6f ulfaatina guddaa ol kaasu fi sochii cimaa irraa fagaadhaa. Yeroo guutummaatti fayyitanitti, hojiiwwan jaallattan hundatti deebi’uu dandeessu, ispoortii fi leenjii jimii dabalatee.
Eeyyee, kaleen keessan hafan suuta suutaan guddachaa fi hojii isaa ni dabala, kalee bahe bakka buusuuf. Adeemsi kun, hipertrofii kompensatoorii jedhama, guutummaatti idilee fi fayyaa dha.
Kaleen keessan ji’oota muraasa keessatti %20 hanga %40 guddachuu danda’a, hojii dabalaa qabachuu akka danda’u of eeguuf. Guddachuu kun mallattoo kaleen keessan hojii kalee lamaanii bakka buusuu fi yaaddoo hin qabu.