Created at:1/13/2025
Sarara PICC tuubii xiqqaa fi salphaa kan dooktaroonni hidda harkaa keessatti galchan, akka hidda gurguddaa onnee kee biratti argamuutti dha. Akka sarara IV addaa kan torbanneen ykn ji'ootaaf bakka bu'uu danda'u yaadi, kunis qorichaafi yaala fudhachuun sirnaan sirnaan cirracha fayyadamuu malee salphisa.
Gosa katheetara giddugaleessaa kun kanneen sarara giddugaleessaa aadaa caalaa nageenyaa fi miira qaba. Katheetaroota giddugaleessaa biroo kan morma ykn qoma kee biratti galfamuu barbaadan irraa adda ta'ee, sararoonni PICC karaa uumamaa hidda harkaa keetii fayyadamuun bakka tokkotti gahuuf.
Sarara PICC katheetara dheeraa fi xiqqaa kan hidda harkaa ol'aanaa keessaa gara hidda gurguddaa onnee kee biratti deemudha. Katheetarri mataan isaa meeshaalee laafaa, qaama waliin wal-simu kan qaamni kee yeroo dheeraaf dandamachuu danda'u irraa hojjetama.
Kutaan "peripherally inserted" jechuun bakki itti seenan hidda harkaa kee keessatti, karaa hidda giddugaleessaa qoma ykn morma kee keessa ta'uu malee. Haa ta'u malee, gubbaan isaa bakka giddugaleessaatti xumurama, kanaaf katheetara giddugaleessaa jedhama.
Sararoonni PICC dheerina seentimeetira 50 hanga 60 gidduutti safaru. Isaanis karaalee adda addaa tokko, lama, ykn sadii kan lumaan jedhaman qabaachuu danda'u, kunis eegumsa fayyaa kennitootni qoricha adda addaa walitti makuu malee wal-fakkaataa kennuuf ni gargaara.
Doktarri kee yeroo daa'imni kee yaala yeroo dheeraa kan sarara IV yeroo hundaa fayyadamuun rakkisaa ykn miidhaa qabu barbaadu sarara PICC ni gorsa. Katheetaroonni kun hidda xiqqaa kee qorichoota irritant irraa eegaa yeroo wal-fakkaataa argachuu kennu.
Sararri PICC baay'inaan kan fayyadamuun yaala keemoteraapii, sababiin isaas qorichi humna qabeessa ta'an yeroo booda hidda xiqqaa miidhuu danda'u. Akkasumas, yaala antibaayotikii yeroo dheeraaf barbaachisaa dha, keessattuu yeroo torbanoota ykn ji'oota hedduuf yaala barbaachisu.
Kunis haala fayyaa gurguddaa sarara PICC itti fayyadamuun gargaaraa ta'an:
Gareen fayyaa keessanii sirriitti kan ilaalu ta'ee sararri PICC filannoo yaala keessaniif kan gaariidha. Isaan wantoota akka dheerina yaala, gosa qorichaa, fi haala fayyaa keessanii waliigalaa ni ilaalu.
Galchiin sarara PICC yeroo baay'ee kan raawwatamu adeemsa ala-patientii irratti, isaanis ispeeshalistoota leenjifamanii fi ri'aayooloojistoota intervenshinaalii ta'aniin. Adeemsichi yeroo baay'ee daqiiqaa 30 hanga 60 fudhata, siree keessanitti ykn kutaa adeemsa addaatiin gochuu danda'ama.
Adeemsichi osoo hin jalqabin dura, bakka itti sararri itti galfamu harka keessan olitti argamuuf anastetikii naannawaa ni argattu. Namoonni baay'een kun akkaataa isaan jalqaba eegan caalaa akka isaanitti tole ni hubatu, kunis akka dhiiga fudhachuu fakkaata jedhanii ibsu.
Kunis wantoota adeemsa galchuu keessatti ta'an:
Yeroo adeemsicha guutuu, gareen yaala fayyaa teeknooloojii suuraa fayyadamuun adeemsa katetericha to'ata. Kunis kateterichi bakka sirrii balbala onnee keessanitti akka ga'u mirkaneessa.
Adeemsicha guutuu keessatti ni dammaqxu, namoonni baay'eenis akkaataa muuxannoon kun itti to'atamuu danda'uun ni ajaa'ibsiifamu. Bakki itti kateterichi galfametti guyyaa tokko ykn lamaaf xiqqoo miira dhukkubbii qabaachuu danda'a, garuu dhukkubbii guddaan hin argamu.
Galcha piikii siiliinif qophaa'uun tarkaanfiiwwan salphaa hedduu kan adeemsichi akka salphaatti deemuu mirkaneessan of keessaa qaba. Gareen yaala fayyaa keessanii qajeelfama addaa ni kennu, garuu qophiin baay'een dhukkuba ittisuufi suuraa ifa ta'e mirkaneessuuf xiyyeeffata.
Adeemsicha dura nyaachuu fi dhuguu ni dandeessu yoo doktarri keessan qajeelfama addaa isiniif hin kennin ta'e. Adeemsa yaala fayyaa tokko tokko irraa kan adda ta'ee, galchi piikii yeroo baay'ee soomuun hin barbaachisu.
Akkamitti walgahii keessaniif qophaa'uu akka dandeessan:
Doktarri keessan adeemsicha dura qoricha tokko tokko akka dhaabdan isin gaafachuu danda'a, keessumaa qoricha dhiiga qoraan. Qajeelfama ifaa kennuun malee qoricha gonkumaa hin dhaabinaa.
Adeemsicha dura sodaachuun guutummaatti waan barameedha. Namoonni baay'een gaaffiiwwan gaaffii duraa gaafachuun yaaddoo kamiyyuu furuuf gargaara jedhanii yaadu.
“Bu’aa” sarara PICC keessatti argamu, kanneen akka qorumsa fayyaa biroo lakkoofsa lakkaa’uun bakka bu’uu osoo hin taane, bakka fi hojii sirrii ta’uu mirkaneessuun wal qabata. Gareen fayyaa keessanii qorannoowwan suuraa fayyadamuun xiyyaan kateterichi bakka sirrii gara onnee keessanitti dhiyaatu akka ga’u mirkaneessu.
Raadiyeeshinii kiristii yeroo itti fayyadamni godhamuun booda, xiyyaan sarara PICC bakka sirrii vena kava gubbaa ykn atriyamii mirgaa keessatti argamuu agarsiisa. Kunis qorichi dhiiga keessanitti akka yaa’u mirkaneessa.
Bakka bu’iinsa PICC milkaa’aan wantoota barbaachisoo ta’an hedduu kanneen akka:
Koolleejjii keessan akkaataa sarara PICC itti hojjetu fi akkaataa hojii isaa kan barame akka isinitti agarsiistu. Mallattoowwan wanti hundi sirriitti hojjechaa jiru ykn yeroo kunuunsa fayyaa barbaachisu akka hubattan ni barattu.
Hordoffiin itti fufiinsa qabu rakkoowwan akka dhukkuba, dhiiga itti guuramu ykn bakka kateterichi hin jirretti ilaaluu ni dabalata. Gareen fayyaa keessanii mallattoowwan akeekkachiisaa mana keessatti ilaaluu qabdan isin barsiisu.
Kunuunsi sarara PICC sirriin dhukkuboota ni ittisa, akkasumas kateterichi yaala keessan keessatti hojii gaarii akka itti fufu ni mirkaneessa. Gareen fayyaa keessanii qajeelfamoota bal’aa haala fi jireenya keessan irratti hundaa’ee isiniif kenna.
Kunuunsi guyyaa guyyaa iddoo itti fayyadamni godhame qulqulluu fi gogaa ta’uu, akkasumas katetericha miidhaa irraa eeguu irratti xiyyeeffata. Namoonni baay’een saffisaan haala kanaaf ni to’atu, akkasumas hojii guyyaa guyyaa keessatti akka salphaatti itti fayyadamuu danda’u.
Tarkaanfiiwwan kunuunsa barbaachisoo kanneen akka:
Narsiin kee ykn eegduun kee akkamitti hojiiwwan kunuunsa barbaachisoo nageenyaan akka raawwatan si barsiisa. Namoonni tokko tokko ofii isaanii of kunuunsuu ni jaallatu, kan biraan immoo miseensota maatii ykn narsii fayyaa manaatti gargaarsa argachuu filatu.
Yoo doktarri kee eeyyama addaa hin kennin ta'e, bishaan keessa daakuu fi bishaan keessa lixuun ni dhoowwama. Haa ta'u malee, uffata bishaanii hin dabarre kan sarara PICC tiif qophaa'e fayyadamuun nageenyaan shaawarii gochuu dandeessa.
Wantoonni tokko tokko balaa walxaxaa sarara PICC waliin walqabatee dhufuu kee dabaluu danda'u, garuu rakkoowwan cimsan baay'ee hin argaman. Wantoota balaa kana hubachuun garee fayyaa kee eegumsa barbaachisaa akka godhuu fi si caalaatti akka hordofu gargaara.
Seenaan fayyaa keetii fi haalli fayyaa yeroo ammaa qaamni kee akkamitti katetericha akka danda'u ni murteessa. Haalli tokko tokko fayyuu, balaa dhukkubaa, ykn dhiigni itti guuramuu ni miidha, kunis nageenya sarara PICC irratti dhiibbaa ni qaba.
Wantoonni balaa walxaxaa dabaluu danda'an kanneen armaan gadii of keessaa qaba:
Wantoota balaa xiqqaatti argaman garuu baay'ee hamaa ta'an keessatti dhibeewwan maatii dhalaataa dhiigaa ykn dhibeewwan teessuma qaamaa wal qabatan ni argamu. Doktarri keessan, PICC line akka kaa'amu dursanii yeroo isinitti himan seenaa fayyaa keessan guutumaatti ni ilaalu.
Wantoota balaa qabaachuun keessan dhugumaan rakkoon akka isin mudatu hin agarsiisu. Garuu, gareen fayyaa keessanii odeeffannoo kana fayyadamuun to'annaa fi kunuunsa ittisaa haala keessaniif ta'u ni kennu.
PICC lines waliigalaan nagaa ta'anis, meeshaalee fayyaa kamiyyuu akka ta'anitti, yeroo tokko tokko rakkoolee ni uuma. Rakkooleen hedduun yeroo jalqabaatti argaman to'atamuu danda'u, kunis sababa gareen fayyaa keessan mallattoolee akeekkachiisaa akka hordoftan isin barsiisanidha.
Infekshiniin rakkoo baay'ee argamu ta'ee, piroojektiiwwan PICC line qaban keessaa %2-5 irratti ni mul'ata. Infekshinoonni kunniin yeroo baay'ee qoricha antibaayootiksii fayyadamuun ni fayyu, keessumaa yoo dafanii yaalaman.
Kunis rakkoolee gurguddoo ta'an, baay'inaan irraa kaasee hanga xiqqaatti kan argamanidha:
Rakkooleen hamaa kan akka dhiigni baay'ee dhangala'uu, piinimoothoraksii, ykn miidhaan xuxuqa dhiigaa guddaan baay'ee xiqqaadha PICC lines waliin. Haalli nageenyaa kun piroojektiiwwan hedduudhaaf gosa kateterii giddugaleessaa kan biraa caalaa isaan filatamaa godha.
Gareen fayyaa keessanii rakkoolee to'annaa yeroo hunda ni ilaalu, akkasumas mallattoolee akeekkachiisaa yaala hatattamaa barbaadan isin barsiisu. Yeroon beekuu fi yaaluun rakkooleen baay'een akka hin hamaanne ni ittisa.
Yeroo waa'ee yaaddoo sarara PICC garee yaala keessaniif bilbiluu qabdan beekuun rakkoowwan xixiqqoon akka walxaxaa cimaa hin taane gargaara. Mallattooleen tokko tokko xiyyeeffannaa yaala hatattamaa barbaadu, kan biroon ammoo sa'aatii hojii yeroo hundaa eeguu danda'u.
Yoo wanti tokko sarara PICC keessanii ykn iddoo itti galfametti dogoggora fakkaatu amala keessanitti amanaa. Yeroo hundumaa bilbiluun yaaddoo furuun eeguu fi walxaxaa gochuu caalaa wayya.
Yoo mallattoolee hatattamaa kana keessaa tokko argattan, dafanii dhaabbata yaala keessan quunnamaa:
Mallattooleen xiyyeeffannaa yaala hin barbaachifne garuu ilaalamuu qaban, dhukkubbii salphaa, yaa'insa ifaa xiqqaa, ykn gaaffiiwwan wal'aansa qorichaati. Rakkoowwan kun yeroo baay'ee sa'aatii kilinikaa yeroo hundaa eeguu danda'u.
Gareen yaala keessan akka isin yaaddoo hin qabneef gaaffii qabaachuun akka bilbiltan barbaadu. Kunis kunuunsa sarara PICC jalqaba irratti ulfaataa akka ta'u hubatu, yaala keessan keessatti isin gargaaruu barbaadu.
Eeyyee, sararri PICC addatti kan hojjetaman karaa yeroo dheeraa dhiiga keessa yaa'uufi, torbanoota irraa hanga ji'ootaatti bakka isaanii eeguu danda'u. Isaan sarara IV yeroo hundaa kan guyyoota muraasa qofa turan caalaa yaala bal'aadhaaf baay'ee gaarii dha.
Sararri PICC sirnaan yoo eegaman ji'a 3-6 ykn dheeraadhaaf hojjechuu danda'u. Kunis yaala akka marsaa kemoteraapii, wal'aansa antibaayotikii yeroo dheeraa, ykn deeggarsa nyaataa bal'aa isaanii gaarii godha.
Sararri PICC yeroo sirnaan galfamanii fi eegaman yeroo baay'ee miidhaa yeroo hundaa hin fidan. Baay'inni dhukkubsattootaa iddoo sararri itti galfamee erga sararri sun bahee booda guutummaatti fayyu, kanarraa kan hafu miidhagina xiqqaa qofa.
Baay'ee yeroo muraasa, dhukkubsattoota tokko tokkoon miidhaa turu kan akka miira narvii ykn miidhagina hidda dhiigaa ni muudata. Haa ta'u malee, rakkooleen kun sararoota PICC wajjin kan wal bira qabaman yoo ilaallu gosa kateteroota giddugaleessaa biroo wajjin wal bira qabamanii yoo ilaallaman baay'ee hin argaman.
Leenjiin salphaa hanga giddugaleessaatti ta'e sarara PICC wajjin ni danda'ama, garuu gochaawwan sarara sana miidhuu ykn bakka isaa irraa buusuu danda'an irraa of qusachuu qabda. Deemuu, diriirsuu salphaa, fi ulfaatina salphaa harka keessaniin kan hin qabne PICC fudhachuu ni danda'ama.
Ispoortii wal qunnamtii, ulfaatina ulfaataa harka PICC wajjin, ykn gochaawwan sochii harka irra deddeebii qaban irraa of eeggadhaa. Gareen yaala fayyaa keessanii qajeelfama gochaa addaa yaala keessaniifi barbaachisummaa jireenya keessan irratti hundaa'ee ni kennu.
Dhukkubsattoota hedduun galfama PICC akka dhiiga harkisuutti ibsu, kanas kan muudatu yeroo qoricha naannawaa itti kennamu qofa. Adeemsichi mataan isaa yeroo baay'ee kan hin miine yoo ta'u, miira qaamaa booda dhufu guyyaa 1-2 keessatti ni fooyya.
Baasi PICC waliigalaan galfama caalaa salphaadha, yeroo baay'ee akka miira harkisaa gabaabaatti ibsama. Adeemsichi guutuun baasii daqiiqaa muraasa qofa fudhata, qoricha anaastetikii hin barbaadu.
Dhibeewwan sarara PICC yeroo baay'ee qoricha antibaayotiksii wajjin ni yaalamu, dhukkubsattoota hedduunis yeroo yaalaaf kateteroota isaanii bakka isaaniitti eeguu ni danda'u. Doktarri keessan gosaa fi hamaa dhibee irratti hundaa'uun mala gaarii murteessa.
Yeroo tokko tokko, dhibee guutummaatti balleessuuf sararri PICC baasuu barbaachisa ta'a. Kun yoo ta'e, yeroo baay'ee kateterri haaraan dhibeen sun erga fooyyee booda galfamuu danda'a, kunis yaala barbaachisaa itti fufuuf si gargaara.