Created at:1/13/2025
Surgii bakka bu'iinsa gufuu adeemsa qaamolee gufuu keessatti miidhaman irraa fuudhanii qaamolee to'annootti bakka buusuudha. Akkuma qaamolee haaraa meeshaa dadhabeef argachuutti yaadi - kaayyoon sochii salphaa, kan hin miine gufuu keessatti deebisuudha.
Surgiin kun filannoo ta'a yeroo aritiisii cimaan, cabsi, ykn haalli biroo waljijjiirraa gufuu kee miidhe kan yaala biraatiin gargaaruu hin dandeenye. Qaamoleen waljijjiirraa to'annoo sochii gufuu kee uumamaa fakkeessuuf kan qophaa'an yoo ta'u, maddii miidhaa keetii balleessu.
Surgiin bakka bu'iinsa gufuu, lafee fi kaartilaajii miidhaman waljijjiirraa gufuu kee irraa fuudhanii qaamolee to'annoo sibiilaa fi pilaastikii irraa hojjetaman bakka buusuu dabalata. Waljijjiirraan gufuu kee waljijjiirraa kubbaa fi soketii yoo ta'u, itti mataan marsaa lafee harkaa ol (humerus) soketii gabaabaa qabduu keessatti gufuu kee keessatti ni seenna.
Adeemsa keessatti, ogeessi sirurgii kee kubbaa miidhaa'e mataa lafee harkaa kee irraa ni fuudhaanii, isaa bakka buusuun sibiilaa qajeelaa sibiilaa ykn seramikii salphaa qabu. Soketiin miidhaanis, gosa bakka bu'iinsa ati barbaaddu irratti hundaa'uun, liinerii pilaastikii waliin walitti deebi'uu danda'a.
Gosa surgiin bakka bu'iinsa gufuu gurguddoo lamaatu jira. Bakka bu'iinsi gufuu guutuu, qaamolee kubbaa fi soketii waljijjiirraa keetii bakka buusuu dabalata. Bakka bu'iinsi gufuu gargaaraa, kanis hemiarthroplasty jedhamu, qaama kubbaa qofa bakka buusa yoo ta'u, soketii uumamaa garuu hin tuqu.
Sababni guddaan surgiin bakka bu'iinsa gufuu miidhaa gufuu cimaa, itti fufiinsa qabu, kan yaala biraatiin hin deebine fayyisuudha. Miidhaan kun kan dhufu haalota kaartilaajii salphaa waljijjiirraa gufuu kee uwwisu miidhan irraa yoo ta'u, lafeen lafee irratti akka walitti dhufu godha.
Haalli hedduun sirna wal jijjiirraa gabaabaa barbaachisaa ta'uu danda'u, kana hubachuun yeroo yaalli kun barbaachisaa ta'u hubachuu si gargaara:
Doktarri kee yaala biraa kan akka yaala qaamaa, qorichaa, fi sirna itti fayyadamaa qorichaa kennuun gargaarsa ga'aa kennuu dadhabuu booda wal jijjiirraa gabaabaa akka kennitu ni gorsa. Murtiin kun umrii kee, sadarkaa hojii, fi fayyaa waliigalaa kee irrattis ni hundaa'a.
Sirni wal jijjiirraa gabaabaa yeroo baay'ee anasthesia waliigalaan kan raawwatamu yoo ta'u, guutummaatti sa'aatii lamaa hanga sadii fudhata. Gabaabaa kee irratti argamuu ykn bakka teessoo qarqara galaanaa irratti kan argamtu ta'a, kunis sirna gabaabaa kee akka salphaatti akka argattuuf doktaroota keetiif gargaarsa kennuuf.
Doktarri kee gabaabaa kee fuuldura irratti, yeroo baay'ee dheerina inchii 6 ta'u ni murti. Murtiin kana keessa, isaan sirnaan maashaalee fi tendoonii gabaabaa kee akka hin murre godhanii walitti ni qabu.
Adeemsi sirnaa kun tarkaanfii sirrii hedduu kan gareen yaalaa kee sirnaan raawwatu of keessaa qaba:
Yeroo tokko tokko, ogeessi yaalaa keessan walhormaata gabaabaa garagalchaa fayyadamu danda’a, bakki kubbaa fi sooketii itti jijjiramu. Teeknikiin kun yeroo baay’ee kan fayyadamu yoo boqonnaan rootaatii guddaan walhormaata waliin jiraattedha.
Yaala walhormaata gabaabaa qopheessuun tarkaanfiiwwan qaamaa fi hojimaataa kan bu’aa gaarii argamsiisuu gargaaran of keessaa qaba. Qophiin keessan yeroo baay’ee torbanoota muraasa dura guyyaa yaala keessanii jalqaba.
Marii yaalaa keessan duraa fi qorannoowwan isin qopheessuuf akka isin qopheessitan gargaara. Kunis qorannoo dhiigaa, raayii-iksii kirstii, fi elektirookardiyogiraamii dabalata, hojii onnee keessanii ilaaluuf.
Tarkaanfiiwwan barbaachisoo yaala keessan dura fudhachuu qabdan kana:
Ogeessi wal'aansaa keessan dura wal'aansaa nyaata fi dhugaatii ilaalchisee qajeelfama addaa isiniif kenna. Yeroo baay'ee, wal'aansa keessan dura sa'aatiiwwan 8-12f nyaata fi dhugaatii irraa of qusachuu qabdu akka wal'aansaa keessatti rakkoon akka hin uumamneef.
Bu'aa bakka bu'iinsa gabaabaa keessan hubachuun bu'aa wal'aansaa erga godhamee booda fi mallattoolee milkaa'inaa yeroo dheeraa ilaaluu dabalata. Gareen wal'aansaa keessan mallattoolee gurguddoo hedduu hordofee akka waljijjiirriin keessan haaraan sirriitti hojjetu mirkaneessa.
Erga wal'aansi godhamee booda, gareen yaalaa keessan waljijjiirra haaraa keessan raadiyaayezii fayyadamuun akkaataa sirrii ta'een bakka bu'uu isaa mirkaneessuuf ilaala. Fakkiiwwan kun akkaataa sibiilli harkaa keessatti sirriitti kaa'amee fi yoo qaamni soketii sirriitti wal qixxee ta'e ni agarsiisa.
Mallattoolee milkaa'inaa yeroo gabaabaa isinii fi garee yaalaa keessan hordofaa jirtan kanneen armaan gadii dabalata:
Milkiin yeroo dheeraa ji'ootaafi waggoota erga siinqaa kee erga hojjetamee booda safaramu. Namoonni baay'een gargaarsa dhukkubbii guddaa argatu, akkasumas hojiin fooyya'e, qorannoowwanis %85-95% bakka bu'iinsa gabaabaa qabaachuun waggoota 10-15 booda gaarii akka hojjetan agarsiisa.
Wal-argiwwan hordoffii keessan raadiyaasii X-ray yeroo hundaa ni dabalata, kunis qaamolee wal-qunnamtii to'annoo gochuuf mallattoowwan laafinaa ykn uffannaa kamiyyuu ilaala. Fakkiiwwan kun ogeessi sirnaa keessan rakkoowwan danda'amoo yeroo duraa akka hubatan gargaara, kunis mallattoowwan hubachuu keessan dura.
Fayyina bakka bu'iinsa gabaabaa keessan fooyyessuun hirmaannaa ho'aa sagantaa wal'aansa keessaniifi qajeelfama garee yaala keessanii sirriitti hordofuu barbaada. Yeroon fayyina keessanii yeroo baay'ee ji'oota muraasa kan fudhatu yoo ta'u, namoonni baay'een ji'oota 3-6 keessatti fooyya'iinsa guddaa ni argatu.
Fiziikii terapiin dhagaa hundee fayyina bakka bu'iinsa gabaabaa milkaa'aa ti. Wal'aansi keessan erga hojii irra oolee booda yeroo gabaabaatti ni jalqaba, akkasumas gabaabni keessan yeroo fayyuufi jabaatu marsaa adda addaa keessa ni darba.
Tarsiimoonni ijoo fayyina keessan fooyyessuuf gargaaran:
Fayyina keessan marsaa keessa ni darba, kunis iddoo sirnaa eeguun jalqaba, suuta suutaan leenjiiwwan jabeessuutti ce'uun. Namoonni baay'een torbanoota 6-8 keessatti hojii salphaatti deebi'uu danda'u, yoo ta'u garuu fayyina guutuu hojiiwwan barbaachisoo ta'aniif ji'oota 4-6 fudhachuu danda'a.
Bu'aan gaarii sirna wal jijjiirraa gabaabaa, gargaarsa miidhaa guddaa argachuu yoo ta'u, yeroo sanatti fayyadamni gabaabaa keessan hojii guyyaa guyyaa keessaniif deebi'uu dha. Namoonni hedduun jijjiirama guddaa qulqullina jireenya isaanii keessatti ni muudatu, sadarkaan miidhaa cimaa irraa gara xiqqaa ykn tokko illee hin jirreetti gadi bu'a.
Wal jijjiirraan gabaabaa milkaa'aan yeroo baay'ee hojiiwwan keessan irra caalaa akka deebistanii fi garuu jijjiiramni tokko tokko barbaachisaa ta'uu danda'a. Hojiiwwan guyyaa guyyaa akka uffata uffachuu, nyaata qopheessuu, fi of eeggannoo dhuunfaa salphaatti gochuu ni eegda, miidhaa cimaa sirna wal jijjiirraa dura muudattan malee.
Eeggannoon dhugaa bu'aa gaarii argachuuf:
Bu'aan gaariin yeroo ati hojii keessan keessatti hirmaattan, gorsa yaala fayyaa hordofuu, fi eeggannoo dhugaa sadarkaa hojii keessanii irratti eegdu ni argama. Wal jijjiirraan gabaabaa baay'ee milkaa'aa yoo ta'u, walta'iinsi keessan haaraan, kan cimaa ta'e yoo ta'u iyyuu, kan hin balleeffamne ta'uu hubachuun barbaachisaa dha.
Wantoota balaa rakkina wal jijjiirraa gabaabaa hubachuun, isinii fi gareen yaala fayyaa keessan rakkoowwan danda'amoo hir'isuuf tarkaanfii fudhachuu isin gargaara. Wal jijjiirraan gabaabaa walii galaan nagaa yoo ta'u, wantoonni tokko tokko balaa rakkinaa keessan dabaluu danda'u.
Wantootni balaa tokko tokko fayyaa fi jireenya keessaniin wal qabatanii kan argaman yoo ta'an, kan biraan ammoo haala gabaa keessanii ykn seenaa sirna yaalaa keessaniin wal qabatu. Wantoota kana hubachuun qophii gaarii fi hordoffii gaarii gochuuf isin gargaara.
Wantoota balaa yeroo baay'ee argaman kanneen wal'aansa rakkisaa dabaluu danda'an keessatti:
Wantoonni balaa kan hin argamne garuu ulfaatoo ta'an dhibeewwan fayyaa tokko tokko kan akka dhukkuba onnee cimaa, dadhabbii kalee, ykn sirna ittisa qaamaa dadhabaa qabaachuu dabalata. Gareen wal'aansaa keessan wantoota kana qorachuun sirnaan ilaaluu, fayyaa keessan sirreessuun dura wal'aansaa akka gootan isin gorsuu danda'a.
Misensa gaariin wantoota balaa hedduun dura wal'aansaa dura jijjiramuu danda'u. Gareen fayyaa keessan isinii wajjin hojjechuun wantoota to'atamuu danda'an kan akka sadarkaa sukkaara dhiigaa, tamboo dhiisuu, fi haala nyaataa sirreessuun bu'aa wal'aansaa keessan akka fooyyessitan isin gargaara.
Yeroon sirna yaalaa gabaa bakka bu'aa jireenya keessan yeroo ammaa fi dheerina wal'aansa haarawaa wal madaaluu irratti hundaa'a. Yeroon
Yeroo baay'ee, yoo yaaliiwwan wal'aansaa eegumsaa milkaa'uu dadhaban, dhukkubbini keessan jireenya guyyaa guyyaa keessan irratti miidhaa guddaa yoo qabaate bakka bu'iinsa gabaa qabaachuun wayya. Yeroo dheeraa eeguun dadhabbii maasha, dhabamuu lafee, fi qorannoo wal'aansaa walxaxaa ta'uu danda'a, yeroo duraa gochuun immoo wal'aansa keessan kan uumamaan hojjetame irra turuu dandeessu jechuu dha.
Wantoota yeroon qorannoo wal'aansaa ga'ee jiraachuu agarsiisan keessaa:
Waa'ee umrii ilaaluun barbaachisaa dha garuu guutumaan guutuutti miti. Namoonni umrii xiqqaa qaban (waggaa jahaatamii gadi) yoo danda'ame qorannoo wal'aansaa yeroo dheeraaf turuun fayyadamuu danda'u sababiin isaas wal'aansa isaanii kan uumamaan hojjetame irra turuun waan hin oolleef. Haa ta'u malee, yoo haalli keessan jireenya keessan irratti miidhaa guddaa qabaate, faayidaan qorannoo wal'aansaa yeroo baay'ee yaaddoo waa'ee qorannoo wal'aansaa haaromsa fuulduraa caalaa ni caala.
Doktarri keessan wantoota kana madaaluu fi yeroon sirriin haala keessan, sadarkaa sochii, fi galma yeroo dheeraa irratti hundaa'ee murteessuu isin gargaara.
Qorannoon wal'aansaa bakka bu'iinsa gabaa yeroo baay'ee nageenya qabaatus, akka qorannoo wal'aansaa guddaatti, rakkoowwan danda'amuu kan isin hubachuu qabdan qaba. Rakkoowwan hedduun dhifamaa dha, gareen qorannoo wal'aansaa keessan isaan ittisuuf tarkaanfii hedduu fudhata.
Sadarkaan rakkoo waliigalaa qorannoo wal'aansaa bakka bu'iinsa gabaa gadi dha, kan argamu %5-10 caalaa xiqqaa ta'ee. Wantoota kana hubachuun murtoo beekamtii qabdu gochuu fi mallattoowwan akeekkachiisaa yeroo fayyumatti hubachuu isin gargaara.
Rakkoowwan yeroo baay'ee ta'uu danda'an keessaa:
Rakkoowwan baay'ee hin argamne garuu hamaa ta'an keessatti dhibeewwan hamaa kan waljijjiiraa qaamaa baasuu barbaadan, miidhaa narvii yeroo hundaa, ykn dhiiga qaama keessatti walitti qabamuu kan lubbuu namaa balaa keessa galchuu danda'u ni argamu. Kunis kessattuu %1-2 ykn isaa gadii keessatti kan argamu yoo ta'u, garuu xiyyeeffannaa yaala fayyaa hatattamaa barbaada.
Rakkoowwan yeroo dheeraa erga qorichi sun godhamee waggoota baay'ee booda uumamuu danda'u, kanneen akka waljijjiiraa qaamaa keessaa miidhaan uumamuu, miidhaa kutaa pilaastikii, ykn unkurri miidhaa uumamuu. Rakkoowwan kunniin dhuma irratti qoricha haaromsa barbaachisuu danda'u, garuu meeshaaleen ammayyaa waggaa 15-20 ykn isaa ol akka turaniif kan tolfamanidha.
Gareen qoricha keessanii wantoota balaa isiniif ta'uu danda'an ni mari'atu, akkasumas tooftaalee qorichaa eeggannoo qabuun, fayyadama antibaayootiksii sirrii ta'een, akkasumas kunuunsa erga qorichi sun godhamee booda bal'aa ta'een rakkoowwan hir'isuuf tarkaanfii ni fudhatu.
Erga qorichi bakka waljijjiiraa qabaa godhamee booda mallattoolee rakkoowwan hamaa ta'an yoo argitan hatattamaan doktaratti bilbila gochuu qabdu. Rakkoolee jalqabaa beekuu fi wal'aanuun rakkoowwan xixiqqaa akka rakkoowwan gurguddoo hin taane ittisuu danda'a.
Yeroo fayyumatti deebitanitti, dhukkubbii, wal'aansi, fi sochii daangaa qabaachuun waanuma barameedha. Haa ta'u malee, mallattooleen tokko tokko xiyyeeffannaa yaala fayyaa hatattamaa barbaadu, akkasumas hin tuffatamuu qaban.
Yoo kanneen armaan gadii argitan hatattamaan doktaratti bilbilaa:
Hordoffii yeroo dheeraaf, yeroo hunda wal qunnamtii wal'aansaa keessaniif qabaachuu qabdu yoo fayyaa taatan illee. Daawwitiin kunniin yeroo baay'ee torban 6, ji'a 3, ji'a 6, akkasumas waggaa waggaatti kan raawwataman ta'uun haala wal'aansaa keessanii hordofuu.
Dabalataanis, waggoota erga wal'aansaa booda mallattoolee haaraa yoo argattan, kan akka dhukkubbii dabalaa, hojii hir'achuu, ykn sagalee hin baratamne wal'aansaa keessan irraa dhagahuu yoo jalqabdan, doktaroota keessan daawwadhaa. Kunniin miidhaa ykn wal'aansaa keessan keessatti miidhaan akka jiru agarsiisuu danda'u.
Eeyyee, wal'aansi bakka bu'iinsa gombisaa aritraayitisii cimaa kan wal'aansa biroo hin deebisneef baay'ee bu'a qabeessa dha. Qorannoowwan akka agarsiisanitti namoota aritraayitisii qaban keessaa %90-95 kan ta'an erga wal'aansa bakka bu'iinsaa booda dhukkubbii hir'achuu fi hojii fooyya'aa argatu.
Wal'aansi kun osteoaritraayitisii, aritraayitisii reematooyidii, fi aritraayitisii erga miidhaa irra gahee booda yeroo miidhaan wal'aansaa bal'aa ta'u baay'ee gaarii hojjeta. Wal'aanaan keessan gosa aritraayitisii keessanii fi sadarkaa miidhaa wal'aansaa keessanii ni ilaala, bakka bu'iinsi filannoo isiniif ta'uu fi ta'uu dhiisuu isaa murteessuuf.
Qorichi walii galaa gogaa garagaraa tokko tokkoon wal qabata, garuu namoonni baay'een hojiiwwan isaan barbaadan irra deebi'anii hojjechuu danda'u. Yeroo baay'ee hojiiwwan miidhaa guddaa qaban akka ispoortii wal qunnamtii, ulfaatina guddaa paawundii 50 ol ta'e ol kaachuu fi sochii olitti irra deddeebi'anii hojjechuu irraa of eeguun si barbaachisa.
Haa ta'u malee, yeroo baay'ee hojiiwwan miidhaa xiqqaa qaban akka daakuu, golfoo, teennisii fi hojiiwwan hedduu hojii waliin wal qabatan irratti hirmaachuu dandeessa. Ogeessi sirurgii kee qajeelfama hojii addaa haala kee dhuunfaa fi gosa bakka bu'iinsa argattu irratti hundaa'ee siif kenna.
Qorichi walii galaa gogaa ammayyaa yeroo baay'ee waggaa 15-20 ykn isaa ol tura, tokko tokkoon isaa yeroo dheeraaf tura. Jireenya dheeraan wantoota akka umrii kee, sadarkaa hojii, ulfaatina qaamaa fi akkamitti qajeelfama kunuunsa erga yaala boodaa hordofuu kee irratti hundaa'a.
Namoonni dargaggootaa fi hojiiwwan irratti hirmaatan yeroo booda walitti dhufeenya sochiin gochaa dhaga'uu danda'u, tarii sirurgii irra deebi'anii barbaachisuu danda'a. Haa ta'u malee, fooyyessiin meeshaalee implaantii fi teeknikii sirurgii jireenya qoricha walii galaa gogaa fooyyessuu itti fufa.
Tishuwwan fayyaa kee eeguuf, sirurgii erga godhamee booda yeroo xiqqaatti torbanoota 6-8f gama sirurgii kee ciisuu irraa of eeguun si barbaachisa. Namoonni baay'een yeroo fayyumatti jalqabaa keessatti reeklayinarii ykn siree keessatti piloowwotaan ol ka'anii ciisu.
Ogeessi sirurgii kee yeroo amala fayyumatti fi sadarkaa dhukkubbii kee irratti hundaa'uun, yeroo nagaan gama ciisuutti deebi'uu dandeessu ilaalchisee qajeelfama addaa siif kenna. Piloowii harka kee gidduutti fayyadamuun yeroo gama ciisuutti deebitu gargaarsa fi deeggarsa dabalataa kennuu danda'a.
Yoo qoricha walii galaa gogaa lamaan barbaachisu, ogeessi sirurgii kee yeroo baay'ee sirurgiiwwan ji'oota muraasa wal irraa fageessuun akka godhamu ni gorsa. Kunis gogaan kee jalqabaa akka fayyuu fi hojii akka deebisuu dura gogaa lammaffaa irratti hojjechuu ni danda'a.
Gabaabaan gabaabaatti, gabaabaan lamaanuu bakka buusuun qindoomina gaarii barbaada, yeroo baay'ees immoo wal'aansa fayyaa dheeraa barbaada, garuu namoonni baay'een gabaabaa lamaan keessattuu bu'aa gaarii argatu. Gareen yaala keessanii yeroo fi mala bakka buusuu lamaanii kan barbaachisu, akkaataa barbaachisummaa keessaniifi fayyaa keessan irratti hundaa'uun isiniif murteessa.