Maal akka meeshaa gargaarsa ventirikulaariiti? Kaayyoo, Adeemsa & Bu'aa

Meeshaan gargaarsa ventirikulaarii (VAD) paampii mekaanikaawaa yoo ta'u, kunis yeroo maashaaleen onnee keetii hojii kana ofii isaatiin gahumsaan hojjechuu dadhabu, dhiiga qaama kee keessa akka naanna'uuf onnee kee gargaara. Kunis akkaataa onnee keetiif tumsa kennuun, qaamni kee dhiiga oksijiinii qabu akka argatuu fi sirnaan akka hojjetu gochuuf gargaara.

Teeknooloojiin jireenya baraaruu kun namoota kumaatamaa ta'an gargaaree jira, yeroo dadhabbii onnee cimaa to'atanitti jireenya guutuu fi sochii qabu akka jiraatan gargaareera. Ofii keetiif ykn jaalallee keetiif filannoowwan yaala ilaalaa jirta taanaan, akkaataa VADn hojjetan hubachuun murtoo fayyaa barbaachisaa kana irratti amantaa akka qabaattu si gargaara.

Meeshaan gargaarsa ventirikulaarii maal akka ta'e?

Meeshaan gargaarsa ventirikulaarii paampii mekaanikaawaa batriidhaan humna argatuu yoo ta'u, kunis qaama kee keessatti ykn alatti sirnaan hojjetee dhiiga kutaa gadii onnee keetii (ventirikulaarii) gara qaama kee guututti akka paampii gochuuf gargaara. Meeshaan kun onnee kee uumamaa waliin hojjeta, guutummaatti bakka hin bu'u.

VADn hedduun ventirikulaarii bitaa gargaaru, kunis kutaa paampii guddaa onnee keetii kan dhiiga oksijiinii qabu qaama kee keessa erguuf itti gaafatamummaa qabuudha. Kunis meeshaalee gargaarsa ventirikulaarii bitaa (LVADs) jedhama. Namoonni tokko tokko haala onnee isaanii irratti hundaa'uun gargaarsa ventirikulaarii mirgaa (RVAD) ykn gama lamaanuu (BiVAD) barbaachisuu danda'u.

Meeshaan kunis kutaa ijoo hedduu kan walitti qabamee hojjetan of keessaa qaba. Paampii xiqqaa, tuubiiwwan salphaa kan kannulaa jedhaman kan onnee keetti hidhaman, sarara konkolaataa kan gogaa kee keessaa bahu, fi kontirolaara alaa kan batriidhaan humna argatuu kan ati uffattu ykn waliin baattu qabaatta.

Maaliif meeshaan gargaarsa ventirikulaarii hojjetama?

VADnii yeroo onneen kee dadhabaa ta'ee dadhabbii onnee fi yaaliiwwan biroo fooyya'iinsa ga'aa hin kennine ni gorfamu. Doktarri kee filannoo kana akka yaaltu ni gorsa, yeroo qorichi, jijjiiramni jireenyaa, fi adeemsawwan biroo mallattoowwan kee to'achuu ykn qaamni kee sirnaan hojjechuu hin dandeenye.

Meeshaan kun kaayyoo adda addaa kan tajaajilu haala kee fi kaayyoo wal'aansaa yeroo dheeraa irratti hundaa'a. Namoonni tokko tokko VAD akka riqicha wal'aansa onnee fayyisuutti fayyadamu, yeroo onnee kennitu argamuuf eeggatanitti isaan tasgabbeessuufi fayyaa ta'uuf isaan gargaara. Yeroon eeggaa kun yeroo tokko tokko ji'oota ykn waggoota guutuu ta'uu danda'a.

Warri kaan VAD akka wal'aansa iddoo itti argamuutti argatu, kunis jechuun yeroo wal'aansi onnee fayyisuu sababa umrii, dhibeewwan fayyaa biroo, ykn filannoo dhuunfaatiif hin taane wal'aansa dhaabbata ta'a. Namoonni hedduun haala kana keessa jiran hojiiwwan isaan gammachiisanitti deebi'uu fi maatii fi hiriyoota waliin yeroo gaarii dabarsuu akka danda'an ni hubatu.

Baay'ee kan hin argamne ta'us, VADnii namoota yeroo fi deeggarsa waliin onneen isaanii fayyuu danda'uuf riqicha fayyinaa ta'uu danda'u. Tooftaan kun yeroo tokko tokko erga onneen dhukkubsate, dhukkuboota tokko tokkoon qabame ykn yeroo wal'aansa onnee irraa fayyuu keessatti kan fayyadamu yoo ta'u, yeroo doktaroonni maasha onnee humna isaa tokko tokko deebisuu danda'a jedhanii yaadan.

Adeemsi meeshaa gargaarsa ventirikulaa itti fayyadamuun akkamitti ta'a?

VAD fayyisuun wal'aansa onnee guddaa kan sa'aatii 4 hanga 6 fudhatu yoo ta'u, qophii fi qindoomina ga'aa barbaada. Anisteeshiyaa waliigalaa ni argatta, meeshaa onnee-sombaatti kan walqabattu, kunis adeemsicha keessatti hojii onnee fi somba kee ni fudhata.

Qorichi kee gubbaa keessa kee gadiitti ni murta, meeshaa onnee keetti sirnaan ni walqabata. Pompiin kun yeroo baay'ee garaa kee olitti, gadii diyaafiraamii kee jalaatti kan kaa'amu yoo ta'u, bakka itti sochii guyyaa guyyaa kee hin gufanneetti tasgabbiidhaan taa'a.

Kunis wanta wal'aansaa keessatti ta'u, tarkaanfii tarkaanfiidhaan:

1. Ogeessi siirjii kee qoma kee ni bana, yoo duraan siirjii onnee goote ta'e, miidhaa qaamaa tokko tokko addaan baasuun isaa barbaachisa ta'a.
2. Makiinaan onnee fi somba dhiiga sirnaan oomishuu ni fudhata yeroo ogeessi siirjii kee hojjetu.
3. Tuubni xiqqaan (inflow cannula) gara ventirikilii kee mirgaatti hojjetamee dhiiga meeshaa keessa akka harkisu godhama.
4. Tuubni biraa (outflow cannula) aortaa keetti hidhamee dhiiga sirna kee keessatti deebisuuf.
5. Pompiin gara garaa kee keessatti kaa'amee hojii sirrii ta'uu isaa mirkaneessuuf qoratama.
6. Driveline gogaa kee jalatti tunneled godhamee gara garaa kee keessaa bahu.
7. Qoma kee cufamee hordoffiif gara kutaa yaala cimaatti geessita.

Wal'aansi hospitaala keessatti yeroo baay'ee torbanoota 2 hanga 3 fudhata, kun garuu fayyummaa kee waliigalaa fi saffisaan fayyuu kee irratti hundaa'a. Garee addaa kan ogeessota siirjii onnee, kardiologistoota, ispeeshalistoota, ispeeshalistoota VAD hubatan of keessaa qabu waliin dhihoo hojjatta.

Akkaataa siirjii meeshaa gargaarsa ventirikulaa keessaniif itti of qopheessitan?

Qophiin siirjii VAD qophii qaamaa fi miiraa lamaanuu ni dabalata, gareen yaalaa kees akka isin qophaa'aa taatan akka isin gargaaruuf marsaa hundumaa keessatti isin qajeelcha. Siirjiiif akka isin fayyaa taatan fi VAD filannoo sirrii ta'uu isaa mirkaneessuuf qorannoo hedduu ni gootu.

Qophiin keessan qorannoo dhiigaa, qorannoo suuraa onnee fi qaamota biroo, fi marii ogeessota adda addaa ni dabalata. Walgahiiwwan kun gareen keessan fayyummaa keessan waliigalaa akka hubatuu fi siirjii keessaniif karaa nageenya qabu akka qopheessu gargaara.

Torbanoota siirjii dura, tarkaanfiiwwan barbaachisoo kanaani ofii keessaniif gaarii ta'uu irratti xiyyeeffadhaa:

• Qoricha hunda akkaataa itti siif kennameen fudhadhu, keessumaa qoricha onnee
• Nyaata fayyaa nyaadhu akka qaamni kee fayyuuf humna argatuuf
• Yeroo danda'ametti boqonnaa fi hirriba ga'aa argadhu
• Akkaataa doktorri kee siif hayyame keessatti sochii gochuu itti fufi
• Tamboo xuuxuu dhiisi, alkooliis daangessi, kunniin fayyuu ni gufachiisu waan ta'aniif
• Qulqullina ilkaanii gaarii eegi, rakkoo ilkaanii kamiyyuu furuuf tattaafadhu
• Waa'ee kunuunsa VAD fi jijjiirama jireenyaa gochuu qabdu baradhu

Yeroo wal-argiwwan oparashinii duraa gaaffii gaafachuu ykn yaaddoo ibsuu hin shakkinaa. Gareen kee odeeffannoo akka qabaattu fi miira gaarii akka qabaattu barbaada, murteessaa fi adeemsa kana keessatti si deggeruuf ni jiru.

Akkaataa bu'aa meeshaa gargaarsa ventirikulaa kee itti dubbistu?

Erga VAD kee hojii irra oolee booda, safartoota barbaachisoo hedduu kan meeshaan sun akkamitti akka hojjetu siif himan, akkasumas garee yaalaa keetiif ni baratta. Kontirolarri VAD kee odeeffannoo waa'ee saffisa pompii, fayyadama humnaa, fi yaa'insa agarsiisa, kunis agarsiistoota murteessoo hojii meeshaa keetii dha.

Saffisni pompii, kan daqiiqatti wal-geeddaramaa (RPM)n safarame, yeroo baay'ee giddugala RPM 2,400 fi 3,200 gidduutti kan ta'u yoo ta'u, garuu daangaan itti yaadamee doktorii keetiin barbaachisummaa keetiif hundeeffama. Saffisni kun wal-argiiwwan hordoffii irratti dhiiga kee akka yaa'u fi mallattoolee akka salphisan gochuuf jijjiramuu danda'a.

Fayyadama humnaa hammam anniisaan meeshaan kee itti fayyadamu agarsiisa, yeroo baay'ee wattii 3 hanga 8 gidduutti argama. Jijjiiramni fayyadama humnaa yeroo tokko tokko rakkoolee akka dhiiga ititaa ykn jijjiirama akkamitti onneen kee meeshaa waliin akka hojjetu agarsiisuu danda'a.

Safartoonni yaa'insa dhiigaa hammam dhiigni VAD kee daqiiqatti pompii akka godhu tilmaamu, yeroo baay'ee liitira 3 hanga 6 gidduutti argama. Yaai'insi ol'aanaan yeroo baay'ee qaamolee keetti sirna dhiigaa gaarii jechuu dha, yoo yaa'insi gadi aanaa ta'e garuu jijjiirama barbaachisaa ta'uu danda'a.

Akkaataa sagaleewwan akeekkachiisaa fi ergaawwan xiyyeeffannaa barbaadan hubachuus baratta. Alarmoonni baay'een dhimma batriidhaan, rakkoowwan walqunnamsiisaa, ykn jijjiirama yeroof ta'aniif kanneen salphaatti furamuu danda'an irratti hundaa'u, garuu gareen kee yeroo gargaarsa hatattamaa barbaadu akka barattu si barsiisa.

Akkamitti jireenya meeshaa gargaarsa ventirikulaarii keessatti bulchuu?

VAD waliin jiraachuun jijjiirama guyyaa guyyaa keessatti barbaada, garuu namoonni baay'een yeroo qoricha irraa fayyanitti hojiiwwan hedduu isaan gammachiisanitti deebi'uu akka danda'an ni hubatu. Furmaanni, hojiiwwan meeshaa keessatti jireenya kee keessatti hirmaachisuu barachuu yoo ta'u, maatii fi hiriyoota waliin hojiiwwan keessatti hirmaachuu fi hirmaachuu itti fufuudha.

Hojii guyyaa guyyaa kee meeshaalee kee sakatta'uu, iddoo driveline kee qulqulluu fi gogaa ta'ee eeguu, fi batriilee kee bulchuu kan meeshaan kee humna akka hin dhabne mirkaneessuu ni dabalata. Batriilee deeggarsa ni baatta, akkasumas hojiiwwan kee akka hin addaan citneef isaan salphaatti jijjiiruu baratta.

Iddoo ba'iinsa driveline kee eeguun dhukkuboota ittisuuf barbaachisaa dha, kunis rakkoowwan gurguddoo keessaa tokko dha. Guyyaa guyyaatti naannawa sana meeshaalee addaa fayyadamuun ni qulqulleessita, mallattoowwan diimaa, yaa'a, ykn laafina rakkoo tokko agarsiisuu danda'an ni ilaalta.

Kunis hojiiwwan bulchiinsa guyyaa guyyaa barbaachisoo ta'an kan ati beektudha:

• Agarsiisa kontirolara kee dubbisaalee normalii fi alarmoota kamiyyuu ilaali
• Iddoo ba'iinsa driveline kee teeknikiin istarilii qulqulleessi
• Batriilee akkaataa sagantaa keetiitti jijjiiri fi baay'isi
• Qoricha ajajame fudhadhu, keessumaa dhiiga qoraan
• Ulfaatina kee hordofi fi jijjiirama guddaa gabaasi
• Bishaan gahaa dhugi fi nyaata onnee fayyaa ta'e nyaadhu
• Boqonnaa gahaa argadhuu fi dhiphina bulchi

Namoonni VAD qaban baay'een qophii fi eegumsa sirrii ta'een suuta suutaan hojii, imala, fi sochii bashannanaa irratti deebi'uu danda'u. Gareen kee hojiiwwan eegamoo ta'an fi kanneen biroo meeshaa kee akkaataa itti walitti madaalchisuu dandeessu akka hubattu si gargaara.

Wantoota balaa rakkoowwan VADf sababa ta'an maal fa'i?

Yoo VADnii meeshaalee jireenya fayyisan ta'anillee, akka wal'aansa fayyaa guddaatti, murtoo kee gootu dura, balaawwan tokko tokko kan hubachuu qabdu qabu. Gareen fayyaa keetii dhugumaan balaawwan kana siif mari'ata, akkamitti akka isaan xiqqeessan siif ibsa.

Dhibeen, keessumaa naannoo iddoo bahu driveline, eessatti keeybilli gogaa kee keessa bahu, rakkoolee baay'ee argaman keessaa tokko. Kun banaa yeroo hundaa kan uumu yoo ta'u, bakteeriyaan qaama kee keessa akka hin seenneef kunuunsa guyyaa guyyaa gaafata.

Wantoonni hedduun balaa rakkoolee keetii dabaluu danda'u, kana hubachuun gareen kee kunuunsa gaarii akka kennu gargaara:

• Oparashiniiwwan onnee duraanii kan tishuun miidhamaa uuman
• Dhukkuba sukkaaraa ykn haalli fayyaa kan biroo kan fayyina irratti dhiibbaa qabu
• Rakkoolee kaleessaa ykn tiruu kan fayyummaa kee waliigalaa irratti dhiibbaa qaban
• Nyaata gaarii hin taane ykn baay'ee ulfaataa ykn ulfaatinaa ol ta'uu
• Dhibeewwan qaama kee keessatti argaman
• Qorichoota walxaxaa hordofuu irratti rakkina qabaachuu
• Gargaarsa hawaasaa meeshaa kunuunsuu barachuuf xiqqaa ta'uu
• Dhukkuba sombaa hamaa ykn rakkoolee qaama biroo

Gareen kee VAD akka siif kennamu dura wantoota kana sirriitti ni ilaala, meeshaa irraa faayidaa argachuu akka dandeessu mirkaneessuuf, yeroo balaawwan danda'amanii xiqqeessuun. Yeroo danda'ametti oparashinii dura fayyummaa kee fooyyessuuf si waliin ni hojjatu.

Rakkooleen meeshaalee gargaarsa ventrikulaarii maal fa'i?

Rakkoolee danda'amanii hubachuun murtoo beekamtii qabu akka gootu si gargaara, akkasumas mallattoolee VAD kee erga keessatti maxxanfamee booda eegaluu qabdu beekta. Rakkooleen yoo uumamaniyyuu, namoonni hedduun kunuunsaafi hordoffii sirrii ta'een waggoota hedduuf VADnii wajjin milkiin jiraatu.

Rakkooleen baay'ee argaman dhiiga dhangala'uu, dhiiga itita'uu,fi dhibeewwan ni dabalatu, isaanis tooftaalee ittisaa fi wal'aansa adda addaa gaafatu. Gareen fayyaa keetii mallattoolee jalqabaa rakkoolee kanaa akka beektu si barsiisa, akka isaan dafanii furmaata argatan.

Kunis rakkoowwan beekuu qabdan, kanneen baay'ee irraa kaasee hanga yeroo muraasaatti qindaa'an:

• Infekshiniiwwan driveline bakka itti bahu, kanneen akka diimina, dhukkubbii, ykn yaa'insa kan uuman
• Rakkoowwan dhiigaa kanneen qoricha dhiiga itti hir'isuu VAD waliin barbaachisan irraa kan ka'an
• Dhiiga itti guuramuun meeshaa keessatti uumamuu ykn qaamota birootti imaluu danda'u
• Onnee mirgaa dadhabuu yoo ventirikiliin mirgaa keessan yaa'insa dhiigaa dabalaa waliin wal hin qixxeessine
• Istirookii dhiiga itti guurame ykn jijjiirama yaa'insa dhiigaa irraa kan ka'e
• Meeshaan hojii dhaabuu kan suphaa ykn sirna wal'aansaa bakka bu'uu barbaadu
• Rakkoowwan kalee jijjiirama yaa'insa dhiigaa ykn qoricha irraa kan ka'an
• Dhiigni garaachaa, kanneen VAD gosa tokko tokkoo waliin baay'ee kan argaman

Rakkoowwan muraasa garuu ciccimoo ta'an kanneen akka meeshaan dadhabuu, infekshiniiwwan hamaa qaama keessan keessa babal'atan, fi rakkoowwan qoricha dhiiga itti hir'isuu waliin walqabatan ni dabalatu. Gareen keessan dhimmoota kanaaf isin ni hordofa, yoo uumamaniifis saffisaan akka furamaniif tooftaalee ni qaba.

Yaadadhaa, kunis tarreeffama kana yoo yaaddessaa fakkaateyyuu, gareen yaala keessanii rakkoowwan kana to'achuu keessatti muuxannoo bal'aa qaba, hedduunis yeroo duraa argamanitti milkiin ittisuu ykn wal'aanuu danda'u.

Yeroo kamitti dhimmoota VAD-wajjin walqabatan irratti doktaratti argamuu qaba?

VAD keessan erga argattanii booda, meeshaa keessanii fi fayyaa waliigalaa hordofuuf walgahiiwwan hordoffii yeroo yerootti ni qabaattu, garuu yeroo gargaarsa yaala hatattamaa barbaachisuus beekuu qabdu. Mallattoowwan akeekkachiisaa beekuun yeroo barbaachisutti kunuunsa saffisaa argachuu keessan ni mirkaneessa.

Yoo alarmiin meeshaa kan furmaata bu'uuraa hin qabne, mallattoowwan infekshinii driveline keessatti argaman, ykn mallattoowwan rakkoowwan akka istirookii ykn rakkoowwan onnee agarsiisan yoo muudatan garee VAD keessan hatattamaan qunnamuu qabdu.

Mallattoowwan akeekkachiisaa ciccimoo kanaaf gargaarsa hatattamaa barbaadaa:

• Alarmii meeshaalee itti fufiinsa qaban kan hin dhaabbanne ykn hin deebine
• Guutumaan guututti kufaatii meeshaa ykn humnaa
• Dhukkubbii qomaa cimaa ykn dhiphina hargansuu tasaa
• Mallattoolee istirookii kan akka dadhabbii tasaa, wal-hubachuu dhabuu, ykn rakkoolee dubbachuu
• Dhiigni cimaan kan dhiibbaan hin dhaabbanne
• Feverii ol'aanaa qorraa waliin ykn akka hin fayyine dhagahuu
• Driveline kan harkifame ykn miidhame
• Dizzinessii cimaa ykn wal'aansoo tasaa

Yeroo sa'aatii 24 keessatti garee VAD keessan qunnamaa mallattoolee kana yaaddessaa ta'an garuu kan hin ariifanne: bishaan ykn diimina guddachaa jiru naannoo iddoo driveline keessanii, ulfaatina guyyaa tokkotti pawundi 3 ol ta'e, quxisuu ykn kusaa itti fufiinsa qabu, ykn mallattoolee haaraa isin yaaddessan kamiyyuu.

Gaaffii ykn yaaddoo qabaachuun hin shakkinaa, keessumaa ji'oota muraasa jalqabaa meeshaa kana waliin dabarsitan. Gareen keessan wanta xiqqaa irratti isin dhagahuu wayya, rakkoo guddaa ta'uu danda'u furuuf yeroo dheeraa eeguu caalaa.

Gaaffiiwwan yeroo baay'ee waa'ee meeshaalee gargaarsa ventrikulaarii gaafatamanii

Q.1 Meeshaan gargaarsa ventrikulaarii dadhabbii onnee marsaa dhumaatiif gaarii dhaa?

Eeyyee, VADnii namoota dadhabbii onnee marsaa dhumaa qaban kan qorannoo fi yaala biroo waliin hin fooyyessineef filannoowwan yaalaa gaarii ta'uu danda'u. Meeshaaleen kun qulqullina jireenyaa akkaataa guddaa irratti fooyyessuu, lubbuun jiraachuu dabaluu, fi hojiiwwan isin jaallattanitti isin deebisuu danda'u.

Namoota hedduu dadhabbii onnee ol'aanaa qabaniif, VAD gargaarsa marsaa dhiigaa qaamni akkaataa sirriitti hojjetuuf barbaachisaa ta'e kennuun mallattoolee akka hargansuu gabaabbachuu fi dadhabbii hir'isa. Qorannoowwan akka agarsiisanitti namoonni VAD qaban baay'inaan dandeettii ispoortii fi fayyummaa waliigalaa fooyya'aa kan argatan yaala wal'aansoo qofa waliin wal bira qabamanii.

Q.2 VAD qabaachuun imala gochuu ykn hojii gochuu hin danda'u jechuu dhaa?

Namoonni hedduun VAD qaban erga yaala irraa fayyanii fi meeshaa isaanii sirnaan bulchuu baratan booda imaluu fi hojiiwwan adda addaa hojjechuu ni danda'u. Dursee qopheessuu fi meeshaalee dabalataa fudhachuu qabda, garuu namoonni VAD fudhatan hedduun biyya keessattiis ta'ee addunyaa irratti ni imalu.

Hojiiwwan akka miillaan deemuu, yeroo tokko tokkoon bishaanii keessa daakuu, fi bashannana hedduun yeroo baay'ee eegamtoota sirrii ta'aniin ni danda'amu. Gareen kee hojiiwwan kamtu akka amala gaarii qabanii fi akkamitti akka meeshaa kee waliin hojjechuuf kan biraa akka jijjirtu hubachuu keessatti si gargaara, yeroo ati hojiiwwan keessatti hirmaattuu fi hirmaattuu taatu.

Q.3 Waggaa meeqaaf meeshaa gargaarsa ventirikulaa waliin jiraachuu danda'aa?

Namoonni hedduun waggoota hedduudhaaf VAD isaanii waliin jiraatu, akkasumas teeknooloojiin yeroo dabaluun walqabatee lakkoofsi lubbuun turuu itti fufa. Namoonni tokko tokko waggaa kudhan ol meeshaa isaanii waliin jiraatanii jireenya gaarii qabaachaa turaniiru.

Eegumsi kee dhuunfaa wantoota hedduu irratti kan hundaa'u yoo ta'u, fayyaa kee waliigalaa, akkamitti akka meeshaa kee kunuunsitu, fi rakkoowwan ni uumamuu dhiisuu kee dabalata. Gareen yaalaa kee haala kee fi fayyaa kee irratti hundaa'uun odeeffannoo addaa siif kennuu danda'a.

Q.4 VAD qaama koo keessatti hojjechaa jiru akka itti dhaga'amu nan danda'aa?

Namoonni hedduun torban muraasa keessatti VAD isaaniitti ni baratu, hojii guyyaa guyyaatti hojjetan keessatti akka itti hin dhaga'amne godhu. Jalqaba irratti sochii xiqqoo dhaga'uu ykn sagalee xiqqaa dhaga'uu dandeessa, garuu miirri kun yeroo keessa deemanitti xiqqachaa deema.

Meeshaan kun akkaataa salphaa fi itti fufiinsaan hojjetuuf kan qophaa'e waan ta'eef, sochiiwwan pompii ykn sochii walitti fufaa ta'an akka itti hin dhaga'amne gochuu qabda. Namoonni tokko tokko sochii xiqqaan akka isaanitti dhaga'amu ni argatu, kunis meeshaan isaanii sirnaan akka hojjetu isaanitti ni agarsiisa.

Q.5 Onkoloolessaan yeroo kamitti VAD'n yoo onneen koo fayyee irraa mulqamuu danda'aa?

Yeroo muraasa keessatti yoo hojiin onnee baay'ee fooyya'e, VADniiwwan yeroo tokko tokko ni eessifamuu danda'u, kun garuu namoota muraasa qofa irratti raawwatama. Kunis namoota dhukkuba onnee kan qaban kanneen dhukkuboota fayyuu danda'an irraa dhufan, akka dhukkuboota tokko tokko ykn weeraroota onnee yeroo dhihoo keessatti ta'an.

Gareen yaalaa keessanii hojii onnee keessan yeroo hunda ni hordofa, yoo onneen keessan fayyummaa guddaa agarsiise, dabalataan meeshaa sanaa eessisuu irratti ni mari'atu. Haa ta'u malee, namoonni baay'een VADniiwwan argatan yeroo dheeraaf isaan barbaachisa, akka riqicha guddinaa ykn akka yaala yeroo hundaa.